Острое и хроническое отравление профилактика отравлений

Отрицательное воздействие токсических веществ вызывает хроническое отравление организма как у взрослых, так и у детей. Временной промежуток может колебаться от нескольких недель до нескольких лет. Проникая и накапливаясь в организме, такие вещества вызывают хронические заболевания. Хроническое отравление может служить последствием после острой формы интоксикации.

Как развиваются хронические отравления

Развивается хроническ ое отравление медленно. Это затрудняет диагностирование и вводит в заблуждение пострадавшего, так как симптоматика списывается на иную болезнь, тяжёлую деятельность, заставляет человека отложить визит к врачу.

Хроническое отравление относится к профессиональному хроническому заболеванию. Человек работает на предприятии, которое связано с токсическими веществами, не соблюдая меры предосторожности.

Производственные ядовитые вещества снижают сопротивляемость организма к инфекциям. За счёт этого в крови образуются молекулы белка, которые провоцируют создание специфических антител. Организм может отреагировать на возбудителя аллергией. Количество попавшего внутрь яда не имеет значения. Состояние человека ухудшается.

На этого рода отравления воздействует промышленный фактор. В быту получить отравление сложнее. Воздействие следующих веществ относят к причинам хронического отравления :

Хлор. Возникает при нарушении правил техники безопасности на рабочем месте. Может случиться хроническое отравление. Человек заметит у себя удушливый кашель, дыхание затруднится, диагностируется отёк лёгких.

Ртуть. Первое, что подвергается нарушению – ЦНС. Признаками могут быть постоянная нервозность, депрессия, головная боль. Начинается сбой в работе желудочно-кишечного тракта, обильное потоотделение. Систематическое воздействие ртути вызывает выпадение зубов, появление заболеваний ротовой полости, стоматит, гингивит.

Фенол. При регулярном воздействии на организм, фенол вызывает повышение артериального давления, головные боли. Будет кружиться голова, возникнет чувство апатии;

Бром. Систематическое воздействие небольших доз вызовет сильный удушливый кашель, частое появление насморка. Воспаляются лимфоузлы. Язык поменяет свой цвет на коричневый.

Формальдегиды. Хроническое о травление является профзаболеванием людей, чья деятельность связана с древесно-стружечной плитой и плита мелкодисперсной фракции. Отравление возможно, если в квартире большое количество предметов мебели из материалов, которые не соответствуют необходимым стандартам качества. Человек от воздействия формальдегидов быстро устаёт, у него нарушается сон, возникает сбой в работе желудочно-кишечного тракта.

Угарный газ. Интоксикация газом влияет на работу сердечно сосудистой системы. Увеличивается риск атеросклероза. Произойти может на газовом заводе, на производстве моторов, в частном гараже.

Свинец. Влияет на центральную нервную систему, вызывая апатию, нестабильное эмоциональное состояние, депрессию. Человека мучает головная боль, он замечает, что ухудшилась память. В крови понижается уровень гемоглобина. Страдает система пищеварения, печень и почки.

Некачественные продукты питания вызывают хроническое пищевое отравление. С осторожностью надо использовать средства бытовой химии и те, которые используют для уничтожения паразитов и обработки растений. Наличие вредных привычек также вызывает интоксикацию. Курение ведет к медленному, но верному отравлению всего организма. Признаками никотинового хронического отравления будет ощущение сухости в ротовой полости, нарушения в работе сердца, чувство удушья, нервозы, головная боль.

Негативное влияние на организм вызывают признаки, которые не привлекают особого внимания до того времени, пока не начнут усиливаться. Симптомы хронического отравления:

• дисбаланс в эмоциональном состоянии пострадавшего. Чувство чрезмерной возбудимости может резко поменяться на апатию, а агрессивное состояние – на депрессию;
• нарушена работа желудочно-кишечного тракта. Человек замечает постоянную отрыжку, изжогу и болезненные ощущения в желудке;
• температурный режим тела колеблется от повышенных показателей к пониженным. Повышенное потоотделение;
• частые запоры;
• головокружение;
• ощущение вздувшегося живота;
• судороги рук и ног;
• ломкость ногтей и волос;
• предобморочное состояние;
• затруднённое мочеиспускание с изменением цвета мочи;
• ухудшение аппетита;
• бессонница;
• двигательная функция понижена;
• суставные боли;
• отёчность частей тела.

Пострадавший делает ошибку, употребляя психостимуляторы, сильные обезболивающие, спиртные напитки. Ядовитое вещество будет продолжать накапливаться и пагубно влиять на организм, проявляясь в симптомах нарастающего характера.

Застоявшаяся моча – повод для размножения бактерий, вызывающие цистит и пиелонефрит. Опасно снижение аппетита.

Если продолжить самолечение и не обратиться к врачу для обследования и лечения хронических промышленных отравлений, возможна почечная и печёночная недостаточность.

С пособы лечения хронических отравлений

Чтобы отравляющее вещество перестало негативно влиять на организм, нужно ограничить до минимума контакт либо полностью исключить. Острые и хронические отравления дают о себе знать, когда лечение необходимо в рамках стационара под пристальным наблюдением медицинского персонала.

Врач назначит анализы, способные обнаружить тип отравляющего вещества, и по результатам которых он поставит точный диагноз с лечением. Пациенту проведут следующие процедуры:

1. Гемосорбция. Процедура очищения крови от ядовитого вещества внепочечным методом. Во время гемосорбции происходит взаимодействие сорбента и возбудителя интоксикации.
2. Гемодиализ. Процесс очищения крови через мембрану на аппарате, который выводит из кровотока токсические вещества, лишнюю жидкость, мочевину. Как итог – восстанавливается баланс электролитов, нормализуется артериальное давление.

После прохождения одной из процедур, пациенту назначается восстановление работы пострадавших внутренних органов, иммунной системы. Если одним из симптомов была сильная рвота или диарея, повлёкшая обезвоживание организма, необходимо пить раствор регидрона. Если яд вызвал удушье, нарушения в дыхательной системе, больному показана кислородная терапия.

Для активации функций почек и печени рекомендовано мочегонные и желчегонные препараты. В период лечения и восстановления назначаются пробиотики, витамины. При нарушении ЖКТ, придерживаться диетического питания.

Яды – вещества, которые, попадая в организм в небольших количествах, вступают в нем в химическое или физико-химическое взаимодействие с тка­нями и при определенных условиях вызывают нарушения здоровья.

Ядовитые свойства могут проявлять все вещества, но ядами являются лишь проявляющие свое вредное воздействие в обычных условиях в относи­тельно небольших количествах.

Промышленные яды - вещества, которые влияют на человека в условиях трудовой деятельности и вызывают снижение работоспособности или наруше­ние здоровья (т. е. профессиональные или производственные отравления).

Производственные яды представлены сырьевыми (бензол, анилин), про­межуточными (двуокись серы) или конечными продуктами производства (серная кислота). Ими также могут быть примеси, вспомогательные вещест­ва, отходы иди побочные продукта производства. Например, мышьяк в виде случайной примеси к кислоте или металлу способен образовывать очень ядовитый газ - мышьяковистый водород.

Токсическое действие ядов проявляется в отравлениях, которые могут быть: острыми, подострыми и хроническими. Острые отравления характеризуются:

· кратковременностью действия яда;

· поступлением яда в организм в относительно больших количествах (при высокой концентрации вещества в воздухе, при ошибочном приеме внутрь, при сильном загрязнении кожных покровов);

· яркими клиническими проявлениями в момент действия яда или через относительно небольшой (несколько часов) промежуток времени (ла­тентный период).

В развитии острого отравления выделяют фазы неспецифических (го­ловная боль, слабость, тошнота) и специфических проявлений (например, отек легких при отравлении окислами азота).

Хроническое отравление возникает постепенно при длительном дейст­вии яда, проникающего в организм в относительно небольших количествах.

При остром и хроническом отравлениях одним и тем же веществом могут поражаться различные органы-мишени (например, при остром отравлении бензолом в основном страдает нервная система и наблюдается наркотическое действие, а при хроническом отравлении этим же веществом поражается сис­тема кроветворения).

При низкой концентрации яда в воздухе проявления хронической инток­сикации часто носят скрытый характер и, как правило, неспецифичны.

Подострые формы отравлений вредными веществами сходны по усло­виям возникновения и проявления с острыми, но развиваются медленнее и имеют более затяжное течение.

Пороговая доза - количество поступившего в организм вещества, когда проявление действия токсиканта находится на грани физиологических изме­нений и патологических явлений. Ниже их располагаются недействующие величины, выше - действующие.

Определение порогов острого и хронического действия позволяет уста­новить зоны острого и хронического действия и на основании всех изучен­ных характеристик подойти к обоснованию ПДК токсиканта в воздухе. В токсикологии приняты следующие критерии пороговости:

· изменения в организмах экспериментальных животных статистически достоверно отличаются от контрольных, выходя за пределы физиологи­ческих колебаний показателя;

· изменения в организме есть, но носят скрытый характер, что выявляется с помощью функциональных проб;

· изменения в организме являются нерезкими, находятся в пределах фи­зиологических колебаний, но стойко сохраняются.

· Критерии могут рассматриваться отдельно или сочетаться.

Понятие о хронических интоксикациях при интермиттирующих

воздействиях. Характеристика кумуляции привыкания. Значение материальной и функциональной кумуляции вредных веществ. Привыкание как фаза хронической интоксикации.

Токсический эффект зависит не только от дозы и концентрации вещест­ва. Важную роль играют также время и периодичность. В отношении многих веществ, поступающих в организм через дыхательные пути, установлено, что сила токсического действия (W) находится в прямой зависимости от концентрации (С) и времени (T) воздействия: W = C*T.

При ингаляционном поступлении яда в организм его концентрация в воздухе сильно колеблется и иногда снижается до нуля. Основная причина этого на производстве - чередование различных стадий технологий (запол­нение емкостей, подогрев, рост давления), при которых изменяются количе­ство и условия выделения ядов.

Различают несколько типов воздействия ядов на человека:

1) непрерывное – концентрация яда в воздухе остается постоянной;

2) интермиттирующее – периодическое действие яда, когда его концен­трация в воздухе колеблется волнообразно;

3) прерывистое – частный случай интермиттирующего действия, когда периоды вдыхания яда чередуются с вдыханием чистого воздуха.

Как установлено в отношении многих ядов (окислы азота, СО) интер­миттирующее действие дает более выраженный токсический эффект, чем непрерывное. Это может быть обусловлено нарушением быстрого привыка­ния при колебании концентрации яда в артериальной крови.

Хронические интоксикации имеют своей причиной поступление в ор­ганизм небольших количеств яда, которые могут вызывать развитие патоло­гических явлений лишь при условии длительного воздействия, иногда про­должающегося несколько лет. Нехарактерная симптоматика, вялое течение заболевания часто затрудняют своевременное ее распознавание. Зачастую без подробного описания и хорошего анамнеза невозможно установить хро­ническую интоксикацию.

Яды, вызывающие хронические отравления, могут кумулироваться. Ви­ды кумуляции:

1) прямая (материальная) – накопление в организме токсических веществ;

2) функциональная—накопление вредных влияний токсикантов на организм. Преобладающее большинство промышленных ядов может обуславливать обе формы интоксикаций (острую и хроническую), но некоторые яды (например, свинец, марганец) способны приводить лишь к хроническим отравлениям. Одно и то же вещество может по-разному действовать на организм в зависимости от пути проникновения, дозы, агрегатного состояния. Например, пары ртути при ингаляционном проникновении приводят к выраженным проявлениям ртутной интоксикации, а однократное ее введение в жидком состоянии может пройти без видимых последствий.

Отмечается стадийность в реакции организма на действие ядов: первичная реакция; период неспецифических проявлений; период компенсации; декомпенсация.

Лекция9

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Острые и хронические отравления. Промышленные яды в зависимости от их свойств и условий воздействия могут вызывать развитие острых или хронических интоксикаций.

Острое профессиональное отравление - это заболевание, наступающее после однократного воздействия яда. Оно характеризуется ярко выраженными клиническими признаками либо непосредственно после воздействия, либо через некоторое время.

В производственных условиях острые отравления могут возникать чаще всего при авариях, разгерметизации оборудования или при применении неизученного вещества, не соответствующего технологическому регламенту. Описаны случаи, когда острое отравление бензином наступало почти молниеносно (при чистке цистерн) и характеризовалось возбуждением, слабостью, дрожанием рук и ног; иногда развивалась рвота, тахикардия, озноб и даже быстрая смерть от паралича дыхательного центра. Очень большие концентрации сероводорода также вызывают молниеносную форму отравления со смертельным исходом в результате тканевой аноксии. Нередко в этих случаях наблюдается отравление нескольких человек. Иногда проявления острого отравления выявляется не сразу (например, отравления мышьяковистым водородом, оксидами азота), а через некоторый скрытый (латентный) период, когда еще отсутствуют специфические проявления отравления, а наблюдаются только неспецифические проявления - головокружение, тошнота, общая слабость, легкая утомляемость.

Исходом острой интоксикации может быть гибель, выздоровление или развитие хронической формы поражения (при повторных воздействиях), часто с потерей трудоспособности.

В результате модернизации технологических процессов и проведения широких гигиенических мероприятий в настоящее время происходит загрязнение воздуха рабочей зоны низкими концентрациями промышленных ядов, которые иногда приводят к развитию хронических интоксикаций при длительном, многолетнем воздействии.

Хронические интоксикации развиваются постепенно, при длительном поступлении ядов в организм в небольших количествах, период острого проявления симптомов отсутствует. В начальной стадии могут отмечаться симптомы общего характера - головная боль, быстрая утомляемость, раздражительность. Для многих ядов концентрации, которые вызывают острые отравления, очень большие и практически не встречаются в воздухе в условиях производства. Такие яды вызывают только хронические отравления (свинец, марганец, тринитротолуол и др.).

Хронические отравления развиваются в двух случаях, во-первых, когда яд сам накапливается постепенно в организме (материальная кумуляция), во-вторых, когда происходит постепенное суммирование вызванных ядом первоначально незначительных изменений (функциональная кумуляция).

Хронические отравления чаще являются результатом функциональной кумуляции, как, например, хроническое отравление хлорированными углеводородами, бензолом, бензином и многими газами и парами, которые очень легко выделяются из организма с выдыхаемым воздухом. В случае отравления металлами обычно имеет место материальная кумуляция.

В производственных условиях одни химические вещества могут вызывать все формы отравлений (бензол, тринитротолуол), другие - только или преимущественно острые или хронические (свинец вызывает только хронические отравления). Некоторые яды поражают при остром и хроническом отравлениях одни и те же органы и системы, другие действуют разнонаправленно. Так, например, бензол при остром отравлении влияет преимущественно на центральную нервную систему, при хроническом вызывает лейкопению и поражение паренхиматозных органов. Острое отравление оксидом углерода приводит к смерти от аноксемии в результате блокирования гемоглобина; хроническое, вызывая карбоксигемоглобинемию, не имеющую существенного значения, поражает в основном ЦНС (в результате угнетения ряда ферментов). Острое отравление фосфорорганичес-

кими соединениями вызывает судорожное и нервно-паралитическое действия с бронхоспазмом, хроническое может не изменять содержание ацетилхолинэстеразы в организме, а приводить к поражению паренхиматозных органов.

Длительное воздействие малых доз или концентраций вредных веществ вызывает реакцию большинства физиологических систем в организме. Реакция адаптивных систем организма многостадийная и характеризуется закономерной сменой состояний.

Фаза первичных реакций, как правило, кратковременная (от нескольких часов до 2 недель), является ориентировочной реакцией организма на воздействие вредного фактора. В этот период происходит повышение активности симпатического отдела ЦНС, гипофизарно-адреналовой системы и активация функции щитовидной железы, печени (неспецифических монооксидаз), где происходит основная биотрансформация ядов. В этой фазе первичные реакции отличаются неустойчивостью, иногда сдвиги вообще не отмечаются.

ки (кровопускание) у животных, затравленных парами бензола, наблюдалось уменьшение красного ростка костного мозга за счет гемоглобиносодержащих клеток и увеличение числа юных форм нейтрофилов, миелоцитов и промиелоцитов с очень медленной нормализацией.

Механизм повышения неспецифической сопротивляемости заключается в повышении функционирования системы гипоталамус - гипофиз - кора надпочечников. Усиливаются адренокортикотропная и секреторная активности гипоталамических ядер, повышается напряжение кислорода в мозговой ткани. Повышается устойчивость дегидрогеназ дыхательной цепи митохондрий к ингибиторам, усиливается активность микросомальных монооксигеназ, обеспечиваю- щих катаболизм стероидных гормонов. Все это способствует адаптации и повышению устойчивости организма к действию химических веществ. Период такого привыкания к яду может растягиваться на долгие годы без патологических проявлений, это зависит от характера действия яда, его специфичности, способности к кумуляции, от режима воздействия (монотонный или интермиттирующий), от индивидуальных особенностей работающих, от воздействия других факторов среды. Фаза привыкания и в жизни, и в эксперименте, как правило, прерывается периодами проявления интоксикации, это связано с ослаблением компенсаторно-защитных механизмов, либо с перенапряжением (чаще при достаточно сильной интенсивности воздействия), либо с действием дополнительного фактора (например, заболевания, переутомления).

С течением времени периоды проявления интоксикации повторяются, становятся длиннее, и происходит переход в завершающую фазу - стадию декомпенсации. Последний период интоксикации характеризуется наличием симптомов, специфичных для действующего яда, отмечается снижение уровня гомеостаза. Организм становится весьма чувствительным к действию яда, в отличие от предыдущего периода, когда была снижена эта чувствительность.

изменения с позиции критериев вредности, а также прогнозировать дальнейшее развитие интоксикации.

Работники промышленных предприятий могут отравиться при выполнении профессиональных обязанностей. Ядовитые вещества поступают в организм из сырья, продуктов и производственных отходов через органы дыхания, кожу, рот. Тяжесть интоксикации зависит от количества вредного вещества, попавшего внутрь. Отравление химикатами можно диагностировать по характерным симптомам.

Какие профессиональные интоксикации бывают

Воздействие ядовитых веществ провоцирует развитие профессиональных отравлений, которые вызывают нарушение работы внутренних органов и систем.

Хроническая интоксикация — результат длительного воздействия токсинов, которые накапливаются при поступлении в организм небольшими дозами.

Острые профессиональные отравления происходят при одномоментном проникновении большого количества ядовитого вещества. Случается при авариях, поломке химического или радиоактивного оборудования, нарушении техники безопасности во время работы.

Внимание! Симптомы острой интоксикации могут возникнуть сразу или через несколько часов (иногда дней) после инцидента.

Пути поступления ядов в организм

Опасные вещества могут проникнуть через:

1. Дыхательные пути. Органы пропускают газообразные, аэрозольные яды, токсичную пыль. Сквозь слизистую легких поступают в кровь, не попадая в печень. При таком отравлении яды выводятся долго.
2. Кожные покровы. Через эпителий в организм просачиваются эфиры, амино- и нитросоединения, органические растворители, фунги- и инсектициды. Вещества поступают в виде мелкодисперсной пыли, газа, жидкости.
3. Ротовую полость. Яды проникают при авариях, заглатывании аэрозолей, засасывании жидкостей через шланг или лабораторные пипетки. После проникновения в пищеварительные органы токсины попадают в кровь, поступают к печени, где задерживаются или нейтрализуются.

Основные клинические проявления

Симптомы, которые вызывают профессиональные интоксикации и отравления, зависят от длительности воздействия и дозы яда. Интенсивность проявлений нарастает с каждым часом. Острое отравление наступает после одномоментного контакта с большой дозой яда. Симптомы возникают быстро.

Хроническое отравление развивается на протяжении длительного времени. По мере накопления вредных веществ симптоматика проявляется более явно.

Химические агенты влияют на человека по-разному:

1. Оксид азота и хлор поражают дыхательные органы. Отравление наступает очень быстро, может привести к смерти.
2. Свинец негативно влияет на способность к движению, вызывает гормональные сбои, нарушает сосудистый тонус.
3. Ртуть провоцирует нарушение речи, стоматит, тремор.
4. Бериллий легко преодолевает плацентарный барьер и вызывает врожденные пороки у младенцев или внутриутробную гибель плода. Вещество оседает в легких.
5. Окись олова вызывает астму.
6. Растворители, метанол и сероводород негативно влияют на сердечно-сосудистую, нервную систему.
7. Аммиак нарушает целостность слизистой дыхательных путей, провоцирует перевозбуждение.

Симптомы различных производственных отравлений

Почти все производственные отравления имеют схожие признаки:

• слабость, снижение работоспособности;
• проблемы с дыханием;
• изменение оттенка кожных покровов;
• тошнота, приступы рвоты;
• отсутствие аппетита или изменение вкусовых предпочтений;
• головокружение, головная боль, обморок.

Внимание! Острая интоксикация часто сопровождается потерей сознания, комой. При хроническом воздействии токсина страдает нервная и эндокринная система.

Первая помощь

Острая интоксикация требует немедленной госпитализации и наблюдения врачей. Без своевременного лечения самочувствие человека резко ухудшается, возможен летальный исход.

Действия медиков зависят от вида яда, способа проникновения токсина. Врачи должны учитывать дозу и длительность воздействия вредного вещества на организм:

1. При отравлении через органы дыхательной системы пострадавшего следует немедленно эвакуировать из загрязненного помещения, дать возможность дышать чистым воздухом. Это снижает концентрацию токсинов, уменьшает степень их вредного воздействия.
2. При загрязнении кожи необходимо удалить опасное вещество (человек, оказывающий первую помощь, должен быть в защитных перчатках), тщательно обмыть пораженный участок под струей теплой проточной воды.
3. Если токсичное вещество попало через рот, вывести яд поможет промывание желудка. Если опасное вещество не обжигает слизистую, до приезда бригады скорой медицинской помощи пострадавший должен выпить 300–500 мл чистой воды, вызвать рвоту (надавив на корень языка). Процедуру следует повторить 3–4 раза. После очищения желудка рекомендуется принять активированный уголь (1 таблетку на 10 кг веса).

Антидоты и дальнейшее лечение

Производственные отравления нельзя устранять самостоятельно. Только врач может правильно подобрать антидот — искусственное или натуральное вещество, которое минимизирует или полностью нейтрализует вредное воздействие токсинов.

Специалисты перечислили несколько универсальных средств природного происхождения, которые можно применять при отравлениях легкой степени:

• чистую воду, воздух;
• сорбенты (Активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель);
• витамин С;
• глюкозу (подходят все вещества и напитки с ней).

При тяжелой интоксикации необходимы специфические антидоты, направленные на купирование действия конкретных токсикантов:

• солей тяжелых металлов, брома, йода, синильной кислоты, мышьяка, ртути — тиосульфат натрия, ЭДТА;
• мышьяка, ртути, хрома, висмута — Унитиол;
• сероводорода — метиленовый синий (синька).

Меры профилактики

Безопасность персонала и предупреждение интоксикаций — ответственность руководства, комиссии по охране труда и самого работника. Основные меры профилактики профессиональных отравлений:

1. Рабочие места оборудуют вентиляцией, герметичными емкостями, датчиками контроля за составом воздуха.
2. Персонал проходит инструктаж относительно безопасной работы и действий в случае непредвиденной ситуации.
3. Сотрудники используют средства личной защиты — очки, респираторы, костюмы, перчатки, соблюдают правила личной гигиены (душ, переодевание после окончания работы).

На промышленных предприятиях должен проводиться ежегодный медосмотр работников. Мероприятие направлено на выявление признаков хронической интоксикации на ранней стадии, предотвращение тяжелых нарушений.

Дихлорэтан – органическое соединение, содержащее хлор. Представляет собой бесцветную летучую жидкость, широко используется как растворитель. Обладает сладковатым запахом, похожим на хлороформ. Отравление дихлорэтаном может развиться в острой или хронической форме.

В связи с достаточной дешевизной, используется в качестве растворителя при изготовлении поливинилхлоридов, применяется в лако-красочном производстве, для экстракции растительных масел, в качестве дезинфицирующего средства в сельском хозяйстве, в быту – как пятновыводитель.

Свойства

Химическая формула представлена углеводородом и двумя атомами хлора. Именно хлор является высокотоксичной составляющей. Дихлорэтан испаряется даже из очень плотно закрытой упаковки. Является тяжелым химическим элементом, его пары не поднимаются вверх в воздух, а стелются параллельно поверхности пола.

Влияние на организм

Высокотоксичный хлорированный углеводород обладает канцерогенным и наркотическим действием. Попадая в клетки организма, вытесняет белковые фракции, разрушая органеллы. Дихлорэтан – гепато- и нефротропный яд. Приводит к необратимому повреждению паренхимы печени и почек, вызывая острую гепато-целлюлярную и почечную недостаточность. Токсическое влияние на головной мозг обусловлено наркотическим эффектом.

В организм человека яд попадает при вдыхании паров, при контакте с кожными покровами, реже – через желудочно-кишечный тракт. В последнем случае одновременный прием алкоголя и жирной пищи стимулирует всасывание в кровь.

Острое отравление: клиника

Острое отравление развивается в течение 4-5 минут после вдыхания паров. Наступает при использовании этих химикатов в домашних условиях (например, для изготовления клея) или при авариях на производстве. Первые симптомы типичны для всех видов отравления: головокружение, тошнота, рвота. Развиваются признаки раздражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей – першение в горле, кашель. Во рту чувствуется сладковатый привкус.

Полная клиническая картина разворачивается при всасывании химиката в кровь. Нейротоксическое действие схоже на алкогольное отравление: пьяная походка, возбуждение, эйфория, неадекватные действия, дезориентация в пространстве и времени.

Поражение паренхиматозных органов проявляется желтухой кожных покровов и видимых слизистых оболочек, нарушением мочевыделения. Токсическое повреждение сосудов приводит к падению артериального давления и мелким кровоизлияниям в кожу.

При попадании хлорсодержащего углеводорода в желудочно-кишечный тракт острое отравление развивается молниеносно, что обусловлено его высокой резорбцией. Достаточно выпить 10 мл химиката для развития смертельных осложнений. Раздражение слизистых оболочек проявляется сладким привкусом, многократной рвотой, не приносящей облегчения, поносом. Отчетливо слышен запах хлора в выдыхаемом воздухе, рвотных массах, испражнениях.

При несвоевременном оказании медицинской помощи симптоматика отравления нарастает, дыхание угнетается, развивается печеночно-почечная недостаточность, анурия, токсический шок, который может привести к остановке сердца. При попадании дихлорэтана на кожные покровы возможно его всасывание в кровь с развитием общих симптомов отравления. В месте контакта развивается гиперемия, отек, чувство жжения.

Хроническое отравление: клиника

Хроническое отравление развивается при длительном контакте с малыми дозами яда. Чаще всего это происходит на производстве при несоблюдении правил техники безопасности. На первый план выступают симптомы хронической нейроинтоксикации: головная боль, головокружение, тошнота, периодическая рвота, слабость, вызванная стойким снижением артериального давления.

Хроническое поражение печени проявляется желтушностью кожи и слизистых оболочек, необъяснимой геморрагической сыпью, тупыми болями в области печени, связанными с ее увеличением. Хроническая почечная недостаточность характеризуется накоплением азотистых шлаков в крови, отёками, анемией.

Повреждение слизистой оболочки пищеварительного тракта с образованием эрозий и язв проявляется желудочно-кишечными кровотечениями. При длительном воздействии ДХЭ на кожные покровы развивается контактный дерматит: отёк и покраснение кожи, повышение чувствительности, периодический зуд. Хроническое отравление может осложниться злокачественными процессами верхних дыхательных путей, лёгких, кожи, гемобластозами.

Неотложная помощь

При оказании первой помощи необходимо:

• вывести пострадавшего на свежий воздух из зоны действия химиката,
• при авариях на производстве объявляют срочную эвакуацию всех работников, ликвидаторы действуют в защитной одежде и противогазах,
• снять заражённую одежду,
• при попадании яда в пищеварительный тракт поэтапно промыть желудок большим количеством воды,
• для быстрого очищения кишечника применить слабительные средства,
• при попадании на кожу промыть проточной водой.

Профилактические меры

В качестве профилактики рекомендовано применение защитных средств, мелкие работы с химикатом проводить на открытом воздухе.

Задумайтесь перед тем, как сделать клей в домашних условиях: может дешевле и безопаснее купить готовый?

Видео

Что нужно знать о первой помощи при отравлениях дихлорэтаном и другими веществами смотрите в этом видео.