Несчастный случай отравление профзаболевание

Травмой называется повреждение тканей и органов тела, вызванное воздействием опасных производственных факторов.

В результате воздействия едких, ядовитых или вредных веществ, при вдыхании газов, паров, пыли, длительном воздействии опасных или вредных производственных факторов в количествах, незначительно превышающих предельно допустимые уровни, могут возникнуть профессиональные заболевания.

Профессиональное заболевание – заболевание или отклонение в состоянии здоровья в процессе работы или в отдаленные сроки жизни, вызванное воздействием вредного производственного фактора.

Следует различать профессиональные заболевания и профессиональные отравления. Профессиональные отравления возникают внезапно под воздействием больших количеств вредных веществ.

Случаи острых профессиональных отравлений, лучевые поражения, тепловые удары, обморожения и т.п. рассматриваются как травматические.

Несчастный случай на производстве – случай воздействия на работающего опасного производственного фактора при выполнении работающим трудовых обязанностей или заданий руководителя работ. Несчастные случаи подразделяются на:

– происшедшие в быту;

– происшедшие вне производства;

– происшедшие на производстве.

По исходу несчастные случаи подразделяются на:

– легкие;

– тяжелые;

– смертельные.

По числу пострадавших несчастные случаи подразделяются на:

– одиночные, когда пострадал 1 человек;

– групповые когда пострадало 2 человека и более, вне зависимости от степени тяжести полученных при этом травм.

Анализ травматизма показывает, что он наиболее высок в тех отраслях, где большой удельный вес занимают ручные операции. Около 50 % всех травм приходится на недостаточно квалифицированных рабочих, имеющих стаж работы до двух лет. Работники в возрасте свыше 30 лет получают травмы преимущественно во вторую половину рабочего дня. Это объясняется большей утомляемостью людей такой возрастной группы.

Так как условия работы на различных предприятиях неодинаковы, разработка общей классификации причин травматизма практически невозможна. Их можно систематизировать, приняв за основу лишь некоторые общие положения.

Выделяют следующие основные причины несчастных случаев:

– технические:

1. Несовершенство технологического процесса, недостатки проекта или неправильный монтаж установок и аппаратов.

2. Неисправность оборудования и коммуникаций, вследствие ошибок при их проектировании.

3. Неправильный выбор и монтаж электротехнического оборудования.

4. Несовершенство или неправильный монтаж подъемно-транспортных механизмов.

5. Несовершенство рабочего инструмента и приспособлений;

– организационно-технические:

1. Неправильная организация рабочего места или рабочей зоны.

2. Необученность работающих безопасным приемам.

3. Нарушения технологического режима.

4. Нарушение инструкций.

5. Неисправность ограждений, заземлений, предохранительных, блокировочных устройств.

6. Отсутствие инструкций, плакатов, запрещающих, разрешающих и указательных знаков.

7. Отсутствие или недостаточность контроля за ходом работ.

8. Несоблюдение ГОСТов по цветовой окраске трубопроводов и коммуникационных линий, оборудования;

– санитарно-технические:

1. Отклонения от нормативных метеорологических условий труда.

2. Чрезмерный шум и вибрация.

3. Загрязненность воздушной среды.

4. Недостаточное освещение.

5. Отсутствие необходимых санитарно-бытовых помещений.

6. Необеспеченность необходимой спецодеждой, спецобувью и т.п.

7. Облучение вредными излучениями.

8. Ненормальное водоснабжение и канализация.

9. Нарушение правил личной гигиены.

– несоблюдение трудового законодательства:

1. Невыполнение указаний по нормированию рабочего дня.

2. Незаконное применение сверхурочных и ночных работ.

3. Незаконный перенос дней отдыха и отпусков.

4. Необеспеченность спецпитанием.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

4.1. На каждый случай острого или хронического профессионального заболевания (отравления), не сопровождающегося временной утратой трудоспособности, учреждениями здравоохранения составляются извещения.

4.2. Расследование каждого случая острого или хронического профессионального заболевания (отравления) проводится комиссией на основании приказа, издаваемого работодателем с момента получения извещения об установлении заключительного диагноза:

— незамедлительно — в соответствии с п. 2.1. (группового, со смертельным исходом, особо опасными инфекциями);

— в течение 24 часов — предварительного диагноза острого про­фессионального заболевания (отравления);

— в течение 10 суток — хронического профессионального забо­левания (отравления).

В ходе расследования комиссией выявляются обстоятельства и причины возникновения случая, по результатам расследования специалистом (специалистами) центра Роспотребнадзора состав­ляется санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника.

4.3. Острые отравления, профессиональный характер которых установлен при расследовании несчастных случаев на производстве с участием представителей центра Роспотребнадзора, подлежат расследованию в соответствии с Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 г. № 967.

4.4. В процессе расследования:

— уточняются обстоятельства и определяются условия, спо­собствующие возникновению острого профессионального заболевания (отравления);

— при необходимости, определяется перечень проведения лабораторных и инструментальных исследований вредных производственных факторов;

— оценивается состояние санитарно-гигиенических условий труда работника при возникновении заболевания (отравления);

Перечень профессиональных заболеваний определен приказом № 417н от 27 апреля 2012 г.

- на основе результатов обследования разрабатываются организационные, технические и санитарно-профилактические меро­приятия по ликвидации и предотвращению случаев заболеваний (отравлений).

4.5.По результатам расследования случая профессионального заболевания (отравления) составляется в 5-экземплярах акт о случае профессионального заболевания (отравления) по установленной форме.

4.6. По результатам расследования случая профессионального заболевания (отравления) комиссией в 3-дневный срок по истечении срока расследования составляется акт.

В случае несогласия работодатели (его представителя, пострадавшего работника) с содержанием акта о случае профессионального заболевания (отравления) и отказа от подписи, он (они) вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к акту, а также направить апелляцию в вышестоящее по подчиненности уч­реждение госсанэпидслужбы.

4.7. При необходимости акт о случае профессионального заболевания (отравления) может быть восстановлен или составлен вновь по результатам ретроспективного расследования профессионального заболевания (отравления), независимо от давности имевшего место и диагностированного в установленном порядке профессионального заболевания (отравления), или центром Роспотребнадзора может быть выдан дубликат этого акта (заверенный печатью организации и подписью руководителя).

4.8. В случае ликвидации организации (предприятия) акт о случае профессионального заболевания (отравления) составляет комиссия, созданная по распоряжению главного врача центра Роспотребнадзора В состав комиссии по расследованию включается­ специалист (специалисты) центра Роспотребнадзора, представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного
уполномоченного работниками представительного органа, страховщика. При необходимости могут привлекаться другие специалисты.

4.9. В случае подтверждения связи инфекционного заболевания или паразитарного заболевания с условиями труда, расследование данного случая проводится врачом-эпидемиологом или врачом-паразитологом территориального центра Роспотребнадзора с заполнением утвержденной Карты эпидемиологического обследования и вкладного листа, а также составлением акта о случае профессионального заболевания. Основным документом, устанавливающим возможность заражения инфекционным или паразитарным заболеванием при выполнении профессиональных обязанностей, служит Карта эпидемиологического обследования. Карта эпидемиологического обследования является приложе­нием к акту о случае профессионального заболевания и хранится вместе с ним.

Карта эпидемиологического обследования составляется в 5 эк­земплярах для лечебно-профилактического учреждения, устано­вившего диагноз инфекционного или паразитарного заболевания, центра Госсанэпиднадзора, центра профпатологии, работодателя и работника.

5. Порядок расследования и учета профессиональных
заболеваний у лиц, изменивших место работы

5.1. Если юридический и фактический адреса предприятия, организации, учреждения (работодателя) и иного места выполнения работы (учебы), на котором работает или работал пострадавший, различны, находятся в разных субъектах РФ, расследование случая профессионального заболевания (отравления), составление акта о случае профессионального заболевания, регистрация и учет случая проводится центром Роспотребнадзора, который осуществляет государственный санитарный надзор по фактическому расположению объекта, где произошло профессиональное заболевание (отравление).

В санитарно-гигиенической характеристике и акте в этом случае указываются два адреса: первый — фактическое место работы пострадавшего, второй — юридический адрес работодателя. Диспансерное наблюдение за больным в этом случае ведет учреждение здравоохранения по месту его жительства

5.2. Если возникновение профессионального заболевания (отравления) было обусловлено воздействием вредных производственных факторов при работе на объектах, подконтрольных разным центрам Роспотребнадзора, в том числе в разных субъектах Российской Федерации, то центр Роспотребнадзора по последнему месту работы, получив извещение о предварительном диагнозе профессионального заболевания (отравления), составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда (при необходимости — на основании материалов, полученных из соответствующих центров Роспотребнадзора по официальным запросам).

Извещение об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания (отравления) направляется в центр Госсанэпиднадзора по последнему месту работы пострадавшего в контакте с вредным производственным фактором, вызвавшим профессиональное заболевание (отравление), где и проводится расследование с составлением акта о случае профессионального заболевания и его регистрация.

6. Порядок регистрации случаев профессиональных
заболеваний в центрах Роспотребнадзора

6.2. Журнал ведется ответственным лицом, назначенным при­казом руководителя центра Роспотребнадзора.

6.3. Журнал заполняется на основании данных извещений об установлении, изменении, уточнении, отмене диагнозов профессиональных заболеваний (отравлений), актов о случаях профессиональных заболеваний (отравлений), а также полученных дополнительных сведений.

6.5. Центры Роспотребнадзора в обязательном порядке регистрируют:

— извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);

— извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене;

— санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления);

- акт о случае профессионального заболевания (отравления).

Литература

1. Профессиональные болезни : учебник для студ. мед. вузов/ В. Г. Артамонова, Н. А. Мухин. -4-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2006. -479 с.

2. Медицина труда. Введение в специальность: Пособие для последипломной подготовки врачей. // Н.Ф.Измеров, Каспаров А.В. М.: Медицина. 2002. -С.392.

1. Руководство о порядке проведения предварительных и периодических осмотров работников и медицинских регламентов допуска к профессии Под ред. Ретнев В.М., Шляхетских Н.С. –СПб.: СПб МАПО. 2001.-С.360.

2. Руководство Р. 2.2.2006-05 от 29 июля 2005 г "Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда".

3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 марта 2011 г. N 233н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях"

4. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ.

6. Профессиональные болезни //Косарев В.В., Лотков В.С., Бабанов С.А., Гайлис П.В. Самара: ОФОРТ. 2010. - С.60.

7. Профессиональная заболеваемость в Республике Башкортостан и порядок направления больных в Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека: информ. – метод. письмо // МЗ РБ, УфНИИ МТ ЭЧ Роспотребнадзора. /сост.: А.Б.Бакиров, Э.Т.Валеева, Л.Р.Каримова [и др.]; - Уфа, 2010. – 16с.

Базы данных, информационно–справочные и поисковые системы:

Электронные образовательные ресурсы:

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Производственная травма представляет собой внезапное повреждение организма человека и потерю им трудоспособности, вызванные несчастным случаем на производстве. Повторение несчастных случаев, связанных с производством, называется производственным травматизмом.

Различают несколько причин производственного травматизма

Технические причины в большинстве случаев проявляются как результат конструктивных недостатков оборудования, недостаточности освещения, неисправности защитных средств, оградительных устройств и т. п.

К организационным причинам относятся несоблюдение правил техники безопасности из-за неподготовленности работ­ников, низкая трудовая и производственная дисциплина, неправильная организация работы, отсутствие надлежащего контроля за производственным процессом и др. Санитарно - гигиенические, связанные с нарушением требований санитарных норм (например, по влажности, температуре), отсутствием санитарно-бытовых помещений и устройств, недостатками в организации рабочего места и др.

Психофизиологические, связанные с нарушением работниками трудовой дисциплины, опьянением на рабочем месте, умышленным самотравмированием, переутомлением, плохим здоровьем и др.

Результаты анализа травматизма зависят в значительной мере от достоверности и тщательности оформления ак­тов о несчастных случаях на производстве. Очень внимательно следует заполнять п. 15 указанного акта, в котором четко и ясно сформулировать техническую (отсутствие предохранительных устройств, неисправность оборудования) или организационную (необученность пострадавшего, неправильный прием работы) причину несчастного случая. На основании актов формы Н-1 администрация организации составляет отчет о пострадавших при несчастных случаях, связанных с производством, по форме 7-Н.

В этот отчет включают только те несчастные случаи, которые вызвали утрату трудоспособности продолжительностью свы­ше трех рабочих дней (в том числе случаи со смертельным исходом и при переводе на другую работу с основной профессии по заключению лечащего врача).

Анализируя динамику изменения состояния травматизма в России, необходимо учитывать фактор безработицы. Так, например, по официальным данным на конец 1999 года она составила около 10 млн. человек и ее рост продолжается при снижении численности заселения. В настоящее время большое количество трудоспособного населения России занято в таких сферах деятельности, где отсутствует официальная статистика травматизма и профессиональных заболеваний.

Профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание работающего, являющегося результатом воздействия вредного производственного фактора.

Острые профессиональные заболевания (отравления) являются, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности

Хронические профессиональные заболевания (отравления) являются результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности).

Профессиональное заболевание, при котором заболело два и более работников, называется групповым профессиональным заболеванием.

Отравления профессиональные -- патологические состояния, обусловленные воздействием токсических веществ (промышленных ядов) в условиях производства.

Опаснейшей профессиональной вредностью являются производственные яды. Особенностью некоторых промышленных ядов является их политропный характер действия, т.е. способность одновременно вызывать поражение нескольких органов и систем организма. Большинство ядов воздействует преимущественно на определенные системы. В связи с этим их условно разделяют на следующие основные группы: вещества раздражающего действия, поражающие главным образом органы дыхания и кожу, нейротропные, гепатотропные, гематотоксичные и нефротоксичные вещества, промышленные аллергены и промышленные канцерогены.

Химические вещества, обладающие ядовитыми свойствами, в настоящее время широко применяются в промышленности и сельском хозяйстве. Яды встречаются на производстве в виде сырья (анилин в производстве красок), средств обработки (хлор для беления тканей, бензол как растворитель), промежуточных (сернистый ангидрид при изготовлении НгБО^ или побочных продуктов (окись углерода при горении, пары свинца при плавке баббита) и в виде готового продукта (кислоты, ядохимикаты).

Действие производственных ядов на организм определяется многими условиями: токсикологическими особенностями ядовитого вещества; физическим состоянием яда и путями воздействия его на организм; концентрацией яда в воздухе; количеством яда, резорбированного организмом; продолжительностью действия. Имеет значение тяжесть выполняемой работы, поскольку от этого зависит количество вдыхаемого зоздуха. Действие ядов во многом зависит и от защитных сил организма. Поэтому переутомление, нерациональное литание, алкоголизм усиливают интоксикацию.

Производственные яды могут быть в жидком, пылевидном, газообразном и парообразном состоянии. Г азообразные и парообразные яды воздействуют на организм преимущественно через дыхательные пути. Этот путь воздействия яда является наиболее опасным, поскольку дыхательные пути трудно защитить от загрязненного ядами воздуха, а вследствие большой суммарной поверхности легочных альвеол создаются условия для быстрого всасывания яда в кровь. Некоторые газо и парообразные яды могут оказывать и местное раздражающее действие на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, конъюнктиву глаз и на кожу, особенно если она влажная от пота.

Пылевидные яды воздействуют теми же путями, что и газообразные, но, кроме того, они могут проникать в организм и через пищеварительный тракт при заглатывании слизи или слюны, а также при курении и приеме пищи немытыми руками. Жидкие яды действуют преимущественно на наружные покровы тела. Те из них, которые хорошо растворяются в жирах, способны проникать в кровеносное русло через неповрежденную кожу (бензол, нитробензол, бензин, тетраэтилсвинец). Некоторые жидкие яды образуют пары даже при комнатной температуре.

В результате воздействия промышленных ядов возможны острые и хронические интоксикации. Острые отравления наблюдаются, как правило, при аварийных ситуациях, когда значительное количество вредных веществ одномоментно поступает в воздух рабочей зоны. Клинические признаки острой интоксикации (см. Отравления) могут появляться в различные сроки: в одних случаях они возникают сразу после воздействия яда, в других -- развитию характерной симптоматики предшествует скрытый (латентный) период, продолжительность которого колеблется от нескольких часов до нескольких суток.

Наиболее часто встречаются хронические профессиональные отравления, причиной которых является длительная работа в условиях относительно невысоких концентраций (незначительно превышающих ПДК) вредных веществ. В их развитии важное значение имеет кумуляция токсических веществ (материальная и функциональная). В результате материальной кумуляции яды могут накапливаться, например, в костях, паренхиматозных органах, подкожной клетчатке. Особенно это характерно для тяжелых металлов (ртути, свинца). Под влиянием дополнительных факторов (инфекции, значительных физических нагрузок, злоупотребления алкоголем и др.) возможен выход накопившихся веществ из депо, что приводит к появлению выраженных клинических признаков отравления. Течение хронических интоксикаций промышленными ядами может быть различным: в ряде случаев прекращение контакта с токсическим веществом и проведение соответствующей терапии приводят к выздоровлению, в других -- процесс имеет упорное, а иногда прогрессирующее течение несмотря на то, что приняты все необходимые меры.

К распространенным промышленным ядам относятся: окись углерода, свинец, сернистый ангидрид, сероуглерод, окислы азота, фторсодержащие соединения, ртуть (пары), хлор, соли мышьяка, соединения хрома, бензол, бензин, нит росоединения, тетраэтилсвинец, ядохимикаты, применяемы« в сельском хозяйстве, и др.

Для предупреждения производственных отравлений наиболее радикальным является полное устранение яда из производства или замена его менее ядовитыми соединениями. Так, в производстве зеркал ядовитая ртуть заменена серебром; очень ядовитый растворитель бензол там, где это возможно, заменен ксилолом или толуолом. Где пока невозможно перейти на работу с безвредными веществами, большое значение приобретает механизация, авто матмзация и тщательная герметизация производственных процессов. Для удаления ядовитых газов и пыли непосредственно у мест их выделения используют местную вытяжную вентиляцию (вытяжные шкафы, бортовые отсосы).

В нужных случаях местную вентиляцию дополняют общео-бменной. Процессы, связанные с загрязнением среды ядовитыми веществами, проводят в изолированных помещениях, стены, полы и потолки которых отделывают материалами, не впитывающими ядовитые вещества и легко очищаемыми от них. Перед опусканием рабочих в замкнутые пространства -- цистерны, бродильные чаны, канализационные колодцы, в которых возможно накопление газов, необходимо проверить чистоту воздуха в них с помощью индикаторных бумажек или биологической пробы (опустить животное). Работа должна проводится вдвоем. Один рабочий остается снаружи и в случае необходимости может извлечь пострадавшего с помощью каната, привязанного к спасательному поясу.

Из мер индивидуальной защиты в зависимости от свойств ядовитого вещества и путей воздействия его на организм применяют различные виды спецодежды, резиновые перчатки и сапоги, защитные очки, ватномарлевые повязки, противопылевые респираторы, фильтрующие противогазы, изолирующие противогазы с кислородными приборами и скафандрами. Советским законодательством для лиц, работающих в условиях контакта с ядовитыми веществами, установлен сокращенный рабочий день (до 6--4 часов) и дополнительный отпуск. Это мероприятие уменьшает действие вредных веществ на организм и одновременно способствует восстановительным процессам. Во время отпуска рабочие обеспечиваются санаторнокурортной помощью.

Ознакомившись с технологией производства и выяснив, какие вещества могут оказать воздействие на работающих, медицинские работники обязаны обеспечить здравпункт предприятия и санитарные посты всем необходимым для оказания первой помощи при случайных отравлениях. Лица, которые по состоянию здоровья могут быть особо чувствительны к химическим соединениям, применяемым на данном производстве, к работе не допускаются. Имеется список производств, к работе на которых не допускаются подростки до 18 лет, беременные женщины и кормящие матери.

Перед тем как приступить к работе, при которой возможен контакт с ядами, рабочие должны получить технический и медицинский инструктаж. Они должны быть ознакомлены с путями воздействия яда на организм и вызываемыми нарушениями здоровья, с ранними симптомами отравления, с правилами техники безопасности и применением индивидуальных мер защиты, с особенностями личной гигиены и мерами оказания первой помощи.

Чтобы своевременно выявить ранние стадии хронических отравлений и предупредить их развитие, проводят периодические медицинские осмотры. Специальным приказом Министерства здравоохранения СССР установлены сроки проведения медицинских осмотров. Они зависят от токсических особенностей производственных ядов и большей частью проводятся каждые 6 или 12 месяцев, а при некоторых работах даже чаще. Выявление ранних стадий хронических отравлений очень сложно, поэтому к проведению медицинских, осмотров в обязательном порядке привлекаются в зависимости от характера действия яда врачи соответствующих специальностей. Для облегчения диагностики медицинские осмотры сопровождаются необходимыми лабораторными исследованиями крови, мочи и др. На тех производствах, где воздух загрязнен веществами, раздражающими слизистые оболочки верхних дыхательных путей, рабочим делают масляные или другие ингаляции.

Медицинские работники обязаны осуществлять систематический контроль за содержанием вредных веществ в воздухе производственных помещений, привлекая к нему санитарные лаборатории. Для оценки полученных результатов; пользуются санитарными нормами предельно допустимых концентраций ядовитых веществ в воздухе. Так, содержание аммиака в воздухе производственных помещений не должно превышать 0,2 мг/л, бензина -- 0,3 мг/л, хлора -- 0,001 мг/л и т. п.

В целях эффективной борьбы с профессиональными отравлениями все случаи их должны регистрироваться и тщательно расследоваться медицинскими работниками совместно с представителями администрации и профсоюзной организации. Большое значение имеет соблюдение рабочими, правил личной гигиены. Рабочую одежду следует оставлять на производстве и здесь же необходимо организовать систематическую стирку ее. Перед приемом пищи, курением и питьем воды рабочие должны тщательно вымыть руки и лицо и прополоскать рот. На ряде производств после окончания работы необходимо принять душ и сменить нательное белье. На многих производствах рабочие получают в качестве специального питания молоко. Молоко значительно улучшает физиологическую ценность обычного пищевого рациона и благодаря этому способствует повышению защитных сил организма. Для рабочих ряда производств разработаны специальные рационы так называемого лечебнопрофилактического питания. Они ослабляют действие ядов на организм,, нейтрализуя, связывая, уменьшая всасывание или ускоряя выделение их из организма. Лечебнопрофилактическое питание рабочие получают бесплатно в виде завтраков или обедов.

Несчастный случай - непредвиденное событие, неожиданное стечение обстоятельств, повлёкшее телесное повреждение или смерть. Типичными примерами являются автомобильная катастрофа (или попадание под машину), падение с высоты, попадание предметов в дыхательное горло, падение предметов (кирпича, сосульки) на голову, поражение электрическим током. Факторами риска могут быть несоблюдение техники безопасности, употребление алкоголя. Несчастный случай является одной из ведущих причин смерти в России.

Несчастный случай на производстве - случай травматического повреждения здоровья пострадавшего, происшедший по причине, связанной с его трудовой деятельностью, или во время работы.

В зависимости от характера и обстоятельств происшествия, тяжести полученных пострадавшими телесных повреждений несчастные случаи делятся:

· по количеству пострадавших – на одиночные (пострадал один человек) и групповые (пострадало одновременно два и более человека);

· по тяжести – легкие (уколы, царапины, ссадины), тяжелые (переломы костей, сотрясение мозга), с летальным исходом (пострадавший умирает);

· в зависимости от обстоятельств – связанные с производством, не связанные с производством, но связанные с работой, и несчастные случаи в быту.

По количеству пострадавших несчастные случаи бывают:

· одиночные – когда пострадал один человек;

· групповые – когда пострадало два и более человека;

· групповые травмы особого учета – произошедшие не менее чем с одним смертельным и тремя иными исходами, а также двумя смертельными и хотя бы одним иным исходом.

По тяжести исхода несчастные случаи бывают:

· без потери трудоспособности (микротравмы);

· с временной потерей трудоспособности на срок до трех дней включительно;

· с временной потерей трудоспособности на срок четыре и более рабочих дней;

· тяжелые травмы, в том числе с инвалидным исходом и смертельные.

По обстоятельствам возникновения и по своему характеру несчастные случаи, в результате которых пострадавшие получили травму, делятся на связанные с производством, связанные с работой и бытовые:

Связанными с производством считаются несчастные случаи, если они произошли:

· в процессе производственной деятельности, а также на территории организации;

· вне ее территории при выполнении работы по заданию организации (ремонт электросетей, жилищного фонда и т.п.);

· на транспортных средствах организации (доставка рабочих и служащих к месту работы и с работы);

· на подвижном составе с лицами, его обслуживающими (машинисты, проводники вагонов и др.).

Острые отравления, обморожения, солнечные и тепловые удары, поражения молнией, происшедшие на производстве, также расследуются и учитываются как несчастные случаи, связанные с производством.

Несчастные случаи с работниками железнодорожного транспорта во время исполнения ими служебных обязанностей вследствие хулиганских действий пассажиров или других лиц признаются связанными с производством.

Несчастный случай, происшедший в рабочее время на территории предприятия, квалифицируется как не связанный с производством, если, например, он произошел при изготовлении в личных целях без разрешения администрации каких-либо предметов или при использовании транспортных средств, принадлежащих организации, при спортивных играх на территории организации, хищении материалов, инструмента или других предметов, а также в результате опьянения, если оно явилось основной причиной травмирования, подтверждено заключением медицинских органов и не вызвано действием применяемых в производственном процессе технических спиртов, ароматических, наркотических и других подобных веществ.

Связанными с работой считаются несчастные случаи, если они произошли с рабочими или служащими при следующих обстоятельствах:

· во время следования на работу или с работы домой (не на транспортных средствах предприятия и не на территории предприятия);

· при выполнении долга гражданина страны по охране правопорядка, спасению человеческой жизни, охране собственности предприятия;

· при выполнении общественных обязанностей, связанных с предприятием или учреждением, в котором пострадавший работает.

Бытовыми несчастными случаями считают травмы, которые произошли с лицами не при исполнении служебных обязанностей, а в свободное от работы время, в быту.

Из всех разнообразных причин несчастных случаев, происходящих на железнодорожном транспорте, можно выделить три основные группы:

К организационным причинам относятся:

· недостатки в обучении работающих безопасным методам труда и в инструктаже;

· нарушение режима труда и отдыха;

· привлечение к работе лиц не по специальности;

· отсутствие предупредительных надписей;

· отсутствие надзора за производством работ;

· отсутствие средств индивидуальной защиты и т.п.

Технические причины включают в себя:

· конструктивные недостатки оборудования, инструмента, приспособлений, транспортных и энергетических систем;

· нарушение габарита приближения строений;

· отсутствие или неисправность оградительных устройств;

· несовершенство средств индивидуальной защиты и т.п.

К санитарно-техническим причинам относятся:

· неблагоприятные метеорологические условия;

· нерациональное освещение рабочих мест;

· стесненность производственных помещений;

· шум на рабочих местах, уровень которого превышает предельно допустимые нормы;

· загрязненность и загазованность воздушной среды;

· вредные излучения и т.д.

На основании анализа производственного травматизма и выявленных причин разрабатываются меры по предупреждению травматизма на производстве (технические, организационные, санитарно-гигиенические, правовые и экономические). Эти меры осуществляются в период проектирования, строительства и эксплуатации.

Травматизм — совокупность травм, возникших в определенной группе населения за определенный отрезок времени. Наибольший уровень травматизма отмечается у мужчин в возрасте 20-49 лет, а у женщин — 30-59 лет, причем во всех возрастных группах этот показатель значительно выше у мужчин.

Производственная травма — травма, полученная работающим на производстве и вызванная несоблюдением требований безопасности труда.

Причины производственного травматизма:

· Организационные: недостатки в организации и содержании рабочего места, применение неправильных приемов работы, недостаточный надзор за работой, за соблюдением правил техники безопасности, допуск к работе неподготовленных рабочих, плохая организация трудового процесса, отсутствие или неисправность индивидуальных защитных приспособлений.

· Технические: возникают из-за несовершенства технологических процесссов, конструктивных недостатков оборудования, приспособлений, инструментов, несовершенство защитных устройств, сигнализации и блокировок и т. п.

· Санитарно-гигиенические: отсутствие специальной одежды и обуви или их дефекты, неправильное освещение рабочих мест, чрезмерно высокая или низкая температура воздуха в рабочих помещениях, производственная пыль, недостаточная вентиляция, захламленность и загрязненность производственной территории.

· Социально-психологические: складываются из отношения коллектива к вопросам безопасности, микроклимата в коллективе

· Климатические: зависят от специфики особенностей климата, времени суток, условий труда.

· Биографические: связаны с полом, возрастом, стажем, квалификацией, состоянием здоровья.

· Психофизиологические: зависят от особенностей внимания, эмоций, реакций, физических и нервно-психологических перегрузок.

· Экономические: вызваны неритмичностью работы, нарушением сроков выдачи заработной платы, недостатками в жилищных условиях, в обеспечении детскими учреждениями.

Пути предупреждения производственного травматизма:

· механизация, автоматизация и дистанционное управление процессами и оборудованием, применением роботов; адаптация человека в производственной среде к условиям труда;

· профотбор людей, соответствующих условиям подготовки, воспитание положительного отношения к охране труда, система поощрений и стимулирования, дисциплинарные меры воздействия, применение средств индивидуальной защиты и др.;

· создание безопасной техники, машин и технологий, средств защиты и приспособлений, оптимизация их параметров производственной среды.

Основными путями к снижению травматизма и повышению эффективности работы в ОАО РЖД являются:

· обеспечение в достаточном количестве и правильное использование в производстве средств индивидуальной и коллективной защиты;

· совершенствование технологических процессов, механизация и автоматизация производства;

· создание нормативных, комфортных условий труда на каждом рабочем месте для безаварийной и высокопроизводительной работы;

· строгое выполнение всех требований охраны труда и техники безопасности;

· обеспечение безопасной работы технологического оборудования;

· содержания рабочих мест, бытовых помещений, интерьера цеховых помещений, прилегающей территории в образцовом порядке;