Можно ли отравиться грибами галлюциногенными грибами

Псилоцибиновые грибы

Химическая структура грибов включает индолсодержащие соединения: псилоцин, псилоцибин, триптамин. Эти вещества обнаружены в грибах семейства строфариевых, рода псилоцибе (P. Psilocybe): псилоцибе мексикана (P. mexicana), псилоцибе запотекорум (P. zapotecorum), псилоцибе полуланцетовидная (P. semilanceata), псилоцибе каллоза (Р. callosa), псилоцибе пелликулоза (P. pelliculosa), а также в грибах панеолус сфинктринус (Panaeolus sphinctrinus), панеолус суббалтеатус (Panaeolus subbalteatus), коносиб цианопус (Conocybe cyanopus). Степень выраженности наркотического действия перечисленных грибов различна. У одних видов это действие постоянное, у других оно спорадическое. В зависимости от этого они подразделяют на два вида:

I вид — грибы, всегда вызывающие психодислептический эффект: псилоцибе мексикана, псилоцибе запотекорум. Оба произрастают в Центральной и Южной Америке;
II вид — грибы с непостоянным психодислептическим эффектом: псилоцибе полуланцетовидная, псилоцибе сербика (P. serbica), панеолус суббалтеатус, панеолус кампанулатус (Panaeolus campanulatus), панеолус сфинктринус (Panaeolus sphinctrinus).

Псилоцибе полуланцетовидная (Psilocybe semilanceata) фото

Концентрационные показатели отдельных соединений и их метаболитов определяются составом почвы, погодными условиями и сезонностью сбора. Грибы произрастают в Европе, Азии, Америке.

Псилоцибе полуланцетовидная (Psilocybe semilanceata) — выглядит этот гриб мало привлекательно, растет на территории России в Ленинградской области и на Дальнем Востоке. Период роста — с августа по октябрь. Неприхотлив, встречается в лесах, на болотах, торфяниках. Шляпка полушаровидная, коническая, с заостренной вершиной, бледно-желтая, коричневатая, в центре более темная.

Край морщинистый, плиссированный. Кожица тонкая, слизистая. Размер шляпки 0,5-1,5 см. Пластинки кремовые, узкие. Ножка центральная, цилиндрическая, внутри с полостью, длиной 2,5-8 см, толщиной 0,1-0,3 см. Цвет ножки кремовый. Мякоть кремовая, без особого запаха, немного горьковатая.

Панеолус суббалтеатус (Panaeolus subbalteatus) фото

Грибы псилоцибе содержат алкалоиды, аминокислоты и ряд химических соединений, вызывающих у человека нарушение деятельности центральной и периферической нервной системы. Среди аминокислот в высокой концентрации содержится незаменимая аминокислота триптофан. В процессе роста гриба аминокислота подвергается ферментативному расщеплению и образует биологически активные вещества: триптамин, псилоцибин, псилоцин и др.

К веществам, воздействующим на обменные процессы в нервной клетке и синаптическую проводимость, относятся следующие соединения и их метаболиты.

Триптофан (индоламин) — незаменимая аминокислота, входит в состав белков и ферментов. В грибах является предшественником биологически активных веществ. В печени в результате гидроксилирования образует триптамин.
Триптамин — его метаболизм осуществляется в печени с образованием псилоцибина, серотонина (серотониновый путь), лизергиновой кислоты. В толстом кишечнике при активном участии бактерий расщепление триптамина происходит с образованием индолилуксусной и индолилпировиноградной кислот (индольный путь), конечным продуктом которых является токсичный индол.
Баеоцистин — предшественник псилоцибина, алкалоид.
Псилоцибин (4-фосфорилоксиоз, N-диметилтриптамин) — выделен из гриба Psilocybe, обладает галлюциногенным действием. В развитии синдрома псилоцибин является одним из основных химических соединений.
Псилоцин (4-окси-, N-диметилтриптамин) — образуется из псилоцибина в результате реакции дефосфорилирования.
Индол — токсичное соединение, метаболизируется в печени, где образуется индоксилсерная и индоксилглюкуроновая кислоты. Из организма выводится с мочой.
Серотонин (5-окситриптамин) обнаружен в грибах в малой концентрации. В организме образуется в результате метаболизма триптамина. Активно действует на серотонинергические рецепторы, оказывая возбуждающее действие на нервные клетки головного мозга и окончания блуждающего нерва в сердце, сокращает гладкую мускулатуру внутренних органов.
Буфотенин — образуется из серотонина при его метилировании. Обладает галлюциногенными свойствами.
Лизергиновая кислота — малоактивное соединение.

Наибольшее количество индолсодержащих алкалоидов обнаружено в псилоцибе полуланцетовидной — в российских образцах содержание псилоцибина — 1,1-1,6% на 1 г сухой массы. Соотношение компонентов в галлюциногенных грибах непостоянно и определяется составом почвы, метеорологическими условиями, возрастом гриба и др.

Галлюциногенные грибы, как правило, потребляются в сыром виде, потому что, вызывают сильнейшие ощущения через 20-40 минут после приема. Описаны также примеры добавления их в напитки или продукты питания.
Большинство из них хранят в виде сушеных или замороженных, которые в значительной степени сохраняет свою высокую активность.
Сведения, касающиеся формы и количества грибов очень разнообразны. Тем не менее, значительный эффект вызывают 20-30 штук свежих грибов или 30-40 сушеных. Клинические исследования позволяют оценить, что потребление 15-20 мг галлюциногенных грибов влияют на поведение пациентов.

Эффект галлюциногенных грибов

Действие псилоцибиновых грибов на человека похоже на эффект, вызываемый наркотиком ЛСД. Среди известных эффектов выделяются расстройства мышления, эмоциональные расстройства и нарушенное восприятие реальности.
Среди множества эффектов галлюциногенных грибов наиболее распространенные:

Галлюцинации, перцептивные изменения и изменения в восприятии мира — ложное сенсорное восприятие, патологическое восприятие объектов, которые не находятся в поле зрения отдельных лиц, которых не существует; галлюцинации сопровождаются сильной верой в их реальность.
Чувство блаженства или приятное расслабление, приятное цветовое зрение, общее позитивное восприятие положения вещей, чувство легкости тела, отсутствие координации ;
Психотические состояния, в том числе случаи параноидального бреда и одержимости, с внезапным и насильственным изменением личности.
Избыточные колебания настроения.
Расстройства пищеварительной системы, включая рвоту, понос и боли в животе.

Исследования по употреблению псилоцибиновых грибов доказывают, что не существует никакой физической зависимости от них, несмотря на повышение толерантности в долгосрочной перспективе. Их частое употребление создает возможность психологической зависимости.
Эти галлюциногенные грибы вызывают психомоторное возбуждение, галлюцинации, беспокойство и при неправильном применении даже острый психоз. Человек в таком состоянии теряет контроль и может быть очень опасен для себя и других. Люди часто использующие галлюциногены проявляют повышенный уровень агрессии.

Симптомы отравления грибами галлюциногенами

Метаболиты псилоцибина воздействуют на серотонинергические рецепторы головного и спинного мозга, нарушая естественные процессы передачи нервного импульса. Несбалансированность активности нейрональных связей, относящихся к эмоциональной сфере деятельности, приводит к повышению возбудимости коры головного мозга, которое проявляется острым психозом в виде психодислептического синдрома. Вегетативные расстройства связаны с симпатомиметическим действием.

Латентный период отравления галлюциногенными грибами составляет от 30 мин до 3 ч.

К начальным проявлениям относятся изменения в настроении в виде эйфории, иногда взволнованности.
Окружающие предметы представляются ярко окрашенными.
Появляются чувство необычайно приятного состояния, беспричинное веселье, удовлетворенность собой, высокие идеи стимулируют созидательную активность, но она беспорядочна.
Нарушаются координация движений и равновесие, походка становится шаткой.
Развивается картина психических расстройств.
Обостренное зрительное и слуховое восприятие сменяется зрительными галлюцинациями, возникают цветные видения, калейдоскопы.
Происходит расстройство восприятия времени и места.
Нарушается ощущение собственного тела, части которого могут восприниматься как чужие.
Беспричинный смех и веселье сменяются приступами тревоги и ужаса.
Возможно развитие агрессивности и суицидальных идей.

При обследовании выявляется мидриаз, возможны умеренная брадикардия, снижение наполнения пульса, тенденция к гипотонии. При неосложненном течении развивается сонливость, переходящая в глубокий сон.
Максимальные проявления психических и соматических расстройств достигаются через 2-4 ч после приема грибов псилоцибе. Через 6-12 ч больной постепенно выходит из этого состояния. Развитие онейроидного состояния скорее приводит к психологической, чем к психической зависимости.

В крайне тяжелых случаях отравления галлюциногенными грибами развивается кома. Смерть наступает от острой сердечно-сосудистой недостаточности.

У детей при отравлении грибами наркотического действия, помимо психических расстройств, отмечаются гипертермия, головокружение, боли в животе, тошнота, рвота. В тяжелых случаях развиваются судороги, кома.

Другие галлюциногенные грибы

Стерилпирон содержащие грибы

Химическая структура грибов включает производные стерилпирона. Эти вещества содержатся в строфарии сине-зеленой (Stropharia aeruginosa), строфарии украшенной (Stropharia соronillа), чешуйчатке ворсистой (Pholiota squarrosd), гимнопиле видном (Gymnopilus spectabilis).

Меконовая кислота — производная пирона, входит в состав опия. Механизм действия меконовой кислоты на организм человека мало изучен, тем не менее воздействие на центральную нервную систему связывают именно с этим химическим веществом. Вызывает стерилпироновый синдром со зрительными галлюцинациями.

Синдром развивается при приеме некоторых галлюциногенных грибов рода дождевик (L. Lycoperdon): дождевик кандидум (L. candidum), дождевик круциатум (L. cruciatum), дождевик микстекорум (L. mixtecorum) и дождевик маргинатум (L. marginatum).

Известны случаи употребления в Мексике при совершении обрядов и ритуальных процессий дождевика микстекорума (L. mixtecorum) и дождевика маргинатума (L marginatum).

Предположительно производные индоламина, воздействующие на серотонинергические рецепторы головного мозга.

Эффект при употреблении гриба дождевика

Через 15-45 мин после приема возникает психомоторное возбуждение, появляются галлюцинации зрительные (стерилпироновый синдром), слуховые (индоламиновый синдром). Слуховые галлюцинации становятся настолько правдоподобными, что принявший галлюциногенные грибы начинает разговаривать с мнимыми образами. Подобная развернутая клиническая картина отмечена при употреблении дождевика микстекорума и дождевика маргинатума. При приеме других грибов (см. выше) симптомы воздействия на центральную нервную систему не столь выражены, и они непостоянны.

Исследования показывают, что психоделический опыт при употреблении галлюциногенных грибов является результатом интерференции связей в головном мозге.
Известно, что кайф после приема грибов псилоцибе, вызывает изменение сознания и восприятия, иногда граничащее с мистикой. Несмотря на широко распространенные названия волшебных грибов — галлюциногены, они не вызывают галлюцинаций. Они конвертируют реальность, позволяя видеть, например, людей с причудливыми формами или деревьями вместо человеческой фигуры. Недавние исследования показывают, что псилоцибин вызывает эти странные состояния, изменяя способ коммуникации внутри мозга.

Визуализация стабильной работы головного мозга без стимуляторов (слева) и повышенной активности головного мозга под воздействием псилоцибина (справа).

Активный мозг использует в повседневной деятельности конкретные нервные пути, которые показали изображения, полученные на МРТ. Оказалось, что мозг под влиянием псилоцибина рядом с проторенными дорожками создает совершенно новые, многочисленные связи, которые исчезают, когда действие психоделика заканчивается. Интересно, что галлюциногенные грибы псилоцибе помогают объединить части мозга, которые обычно не общаются друг с другом. Таким образом, возможно, например, смотреть звуки или слышать цвета. Также может возникать сильная тревога, и даже паранойя в ответ на обычные вещи и ежедневные ситуации.

Это подтверждает результаты предыдущих исследований, которые показали, что псилоцибин действует намного дольше, чем человек ощущает последствия употребления грибов. Оказывается, что даже через 14 месяцев после принятия могут сохраняться изменения личности, такие как рост творчества и оптимизма. Одно исследование даже показало, что псилоцибин может помочь бросить курить .

Однако, не следует воспринимать это как призыв употреблять грибы псилоцибе! Другие исследования показали, что псилоцибиновые грибы способны вызвать, среди прочего, психоз у людей с повышенным риском развития шизофрении, а также изменения в восприятии цветов и форм , которые могут сохраняться в течение нескольких лет.

Выведение из организма грибного токсина осуществляют промыванием желудка, форсированным диурезом, гастроинтестинальной сорбцией и кишечным лаважем. При угрожающих жизни состояниях проводится комплексная детоксикация, включающая консервативные и активные методы: ГД, гемосорбцию, плазмаферез. В обязательном порядке эти процедуры проводят при повторных не купирующихся медикаментозно судорогах и коматозном состоянии.

В состоянии возбуждения и агрессии назначают диазепам (седуксен), хлорпромазин (аминазин), натрия оксибутират (ГОМК), галоперидол, дроперидол. При развитии гипоксии при спонтанном дыхании и неэффективности кислородотерапии показана искусственная вентиляция легких.

При отравлении мухоморами, содержащими высокую концентрацию мускарина (что не является типичным), возможно появление симптомов, связанных с возбуждением м-холинергических рецепторов. Но даже в этих случаях не рекомендуется вводить атропин, так как под его действием могут усилиться психопатологические симптомы. Вместо атропина назначают физостигмин 0,5 мг внутривенно, капельно. При необходимости осуществляют повторное введение, но не более 2 мг/сут.

В педиатрической практике детоксикационное и симптоматическое лечение проводят до полного купирования симптомов нарушения деятельности центральной и периферической нервной системы, нормализации вентиляционных и гемодинамических показателей.

Ответ специалиста на вопрос посетителя сайта

Василий 17 декабря 2011, 04:46

При отравлении грибами, если помощь не оказана, какие могут быть долгосрочные последствия, и через какой срок? С момента отравления прошло уже три месяца без недели. Могло ли отравление вызвать необратимые изменения в печени и почках, которые проявляются сейчас? Может ли какой-то "долгоиграющий" токсин до сих пор проявлять свое действие?

Станислав Радченко 17 декабря 2011, 15:27

Василий, какими грибами было отравление?

Насчёт долгоиграющего токсина - вряд ли, просто большинство отравлений состоят из токсикогенной фазы (это когда действует сам яд, находящийся в организме) и соматогенной (яда давно нет, но им были запущены некие механизмы, которые продолжают действовать). Соматогенная фаза может быть весьма длительной.

Василий 17 декабря 2011, 15:56

Спасибо за такой оперативный ответ. Отравление было галлюциногенными грибами, с потерей сознания, судорогами и опуханием пальцев на руках. Врачебная помощь не была оказана. В интернете написано, что паутинник может вызвать отказ почек даже спустя несколько месяцев после употребления. С утра был понос, жажда, слабость, сухость во рту - не мог даже плюнуть. Решил пока понаблюдать. Сейчас ощущаю тяжесть и иногда легкую боль справа в пояснице, температура 37.9, пойду в больницу, потому что уже страшно. Понимаю, что заочно не консультируете, и к врачу пойду в любом случае, но очень хотелось бы от вас услышать, что вероятность необратимого поражения токсинами исчезающе мала, и это скорее всего нечто излечимое.

Станислав Радченко 17 декабря 2011, 20:23

Врачам, конечно, сдаваться надо в этой ситуации. По поводу возможной почечной недостаточности - во-первых, надо установить сам факт (как минимум, оценить уровень мочевины в динамике). Во-вторых, если факт установлен, надо быть готовым к гемодиализу на период отказа почек (до 3 недель). Если не пропустить критическое падение функции почек, и вовремя начать диализ, вполне можно восстановиться.

Василий 20 декабря 2011, 03:27

В приемном покое просто описал симптомы. Мне сделали "банальный" анализ мочи и крови. Сказали, что моча нормальная и почечной патологии нет. А в крови видны признаки воспаления. Направили к терапевту. Ему про грибы не рассказал. Завтра иду сдавать анализы мочи и крови. На прием 22. Можно ли подождать результатов, или мне прямо завтра еще раз идти к терапевту и сдаться? Или к кому идти? К урологу? Будут ли у меня проблемы с властями? Понимаю, что когда речь идет о жизни, вопрос несколько глупый, но всё же, обязан ли врач сообщить? Температура скачет. Днем было 35.8, сейчас 37.3

Станислав Радченко 22 декабря 2011, 18:04

Василий, я же сказал, что нужно контролировать уровень мочевины. Общий анализ мочи в данном случае много не покажет.

И вообще не факт, что у Вас температура из-за поражения почек.

Иван 5 января 2013, 16:47

Здравствуйте!Я отравился галлюциногенными грибами, помощь не была оказана, оставались побочные явления очень долгое время. Сдавал кучу анализов, ни чего не показало, лечили от пере усталости. Потом все прошло, но раз в год примерно появляется те же явления: высокое давление, мутное состояние, ближе к потере сознания. На что в первую очередь обратить внимание, какой анализ сдать, и какие таблетки принимать в это время?Попробовал 7 лет назад, до сих пор мучаюсь. Ответьте пожалуйста!

Станислав Радченко 6 января 2013, 02:09

Иван, Вам на сайт медицинских консультаций

Иван 6 января 2013, 06:50

Пожалуйста подскажите конкретное место

Иван 6 января 2013, 16:43

Станислав а разве вы ни чем посоветовать не сможете?Это же ваш раздел, просто сейчас выходные обратиться не к кому

Станислав Радченко 12 января 2013, 15:17

Иван, я на расстоянии медицинскую помощь не оказываю. И персональных рекомендаций в отсутствие нужных данных тоже не даю.

Ром 26 сентября 2015, 05:00

Может это на уровне психического помешательства так организм работает

Все комментарии, содержащие нецензурную лексику, безжалостно удаляются. Задать вопрос эксперту можно в специальном разделе сайта: он не читает комментарии к статьям.

Ваш мейл (не для публикации)

Присылать мне комментарии к этой статье
Нажимая кнопку Отправить, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных сайта.

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
247906 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

Если человек употребит в пищу ядовитый тип грибов, то, скорее всего, начнется отравление. Токсины нарушают обмен веществ, повреждают ЖКТ, органы пищеварения, а иногда приводят даже к летальному исходу.

Потеря ориентации во времени и пространстве;
Зрительные и слуховые галлюцинации;
Чрезмерная эмоциональность;
Перепады настроения;
Суицидальные мысли.

Люди считают, что при употреблении грибов можно получить незабываемые ощущения. Но стоит помнить и о возможных последствиях и рисках:

негативные эмоциональные переживания;
излишняя тревожность, появление панических атак;
психоз;
приступ ярости и агрессии;
смерть.

Также могут наблюдаться следующие симптомы: паранойя, нарушение зрения, нечеткое мышление. Псицилобин оказывает негативное влияние на ЦНС и мозг человека, изменяя психическое здоровье.

Известно, что ежедневно появляется примерно 800 новых видов грибов. Галлюциногенными считаются те, которые содержат психоактивные вещества, меняющие сознание человека, зачастую вызывая отравление или даже смерть.

Существует несколько видов галлюциногенных грибов, которые различаются содержанием психоделических веществ. Так, можно отметить 2 разновидности:

Делится на следующие виды: красный мухомор (является самым известным и ядовитым видом), пантерный, королевский, поганковидный мухомор.

Наиболее популярные виды: псилоцибе кубинская, волоконница, псилоцибе полуланцетовидная, панеолус, гимнопил (огневка), монтана.

Галлюциногенные грибы оказывают действие на организм от 4 до 7 часов. При этом влияние начинается спустя 20 минут после употребления, пик действий начинается примерно через час, длится он порядка 2-3 часов. Затем начинается спад эффекта, его продолжительность – 1-2 часа.

Следует отметить, что бывает частичная или даже полная потеря разума, поскольку меняется сознание. Иногда такое состояние необратимо. В ряде случаев требуется срочная госпитализация, а также помощь высококвалифицированных специалистов.

нарушения в работе ЖКТ (колики, понос, рвота);
нарушения в работе почек;
повышенное чувство тревоги;
озноб;
дезориентация;
повышенное чувство жажды;
слабость и недомогание;
потоотделение и слюнотечение.

Симптомы могут быть разными, в зависимости от каждого отдельно взятого случая.

Мускарин содержится в мухоморах. Случайно употребить мухомор почти невозможно из-за слишком характерной окраски. Но если же гриб все же был съеден, то действие начнется уже через 15-30 минут.
Симптомы отравления мускарином следующие:

снижение артериального давления;
затрудненное дыхание;
повышенное слюноотделение;
нестабильный пульс;
повышенное потоотделение;
слезотечение;
расширение зрачков и т.д.

Иногда дыхательная недостаточность может привести к смерти. При отравлении зачастую требуется экстренная помощь.

Если кажется, что последствий нет, а человек, съевший мухомор, не является врачом и не знает, насколько велик риск возникновения негативных последствий, то лучше обратиться к врачу для выяснения и обследования.

В отличие от ряда других видов наркотиков (например, героин) галлюциногенные грибы не вызывают привыкания. Проще говоря, после первых приемов псилоцибина организм не станет приспосабливаться к новому веществу, подгоняя под него все биологические процессы. Следовательно, у человека и не будет физической потребности. Значит, отсутствует и абстинентный синдром.

Но это не значит, что галлюциногенные грибы не разрушают ЦНС. Т.к. в них есть психоактивные вещества, велика вероятность формирования наркотической зависимости на уровне психики.

Из-за эффекта употребления людям зачастую кажется, что таким способом можно уйти от стрессов в жизни и проблем, из-за чего появляется сильная тяга к грибам, а также изменение настроение.

Для выявления зависимости стоит задать себе (или близкому человеку) ряд следующих вопросов:

Используете ли вы грибы в качестве ухода от стрессовых ситуаций?
Чувствуете ли вы себя лучше под действием грибов, чем без них?
Появляется ли у вас чувство тревоги или беспокойства, когда вы не можете употребить повторно?
Ищите ли вы галлюциногенны, когда находитесь в состоянии стресса?
Осуществляете ли вы рискованные действия и поступки под влиянием галлюциногенов?

Если на вопросы вы ответили положительно, то велик риск зависимости. В таком случае следует обратиться к врачу за консультацией, а также для подбора схемы лечения.

Казанский Государственный Медицинский Университет. Опыт работы с зависимыми - 12 лет

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Многие виды грибов при приеме внутрь вызывают отравление. Различить дикие виды трудная задача, даже для знающего грибника, народные способы отличить ядовитые от съедобных, как правило, ненадежны. Если пациент ел неизвестные грибы, установление их вида поможет в назначении специфического лечения. Однако ввиду отсутствия, как правило, опытного миколога, лечение таких пациентов синдромное. При наличии образца гриба (например, из рвотных масс) необходимо выслать его микологу для анализа.

По статистике, чаще всего происходит отравление грибами, которые по многим признакам похожи на съедобные и могут быть случайно собраны одновременно с ними. Однако есть и другие причины отравлений: неправильное приготовление, неверно выбранное место для сбора грибов, несоблюдение условий хранения и пр. Чем больше человек будет информирован в этом вопросе, тем больше вероятности избежать негативных последствий от употребления столь любимого нами природного продукта.

Код по МКБ 10

T51 – T65 – Воздействие токсических веществ, не имеющих медицинского предназначения.
T62 – Интоксикация веществами, которые содержатся в употребляемой пище.
T62.0 – Интоксикация токсическими компонентами, которые содержались в съеденных грибах.

Код по МКБ-10

Причины отравления грибами

В большинстве случаев отравления возникают из-за незнания или недостаточного опыта собирания грибов. Ядовитые грибы можно не только собрать по ошибке в лесу, но и купить на стихийном рынке, где продаваемая продукция не прошла необходимой проверки.

Второй по распространенности причиной может стать небрежность в приготовлении грибных блюд. Грибы готовятся достаточно долго, поэтому некоторые хозяйки самовольно сокращают время приготовления, подавая к столу продукт, не прошедший достаточную термообработку.

В целом, причины вероятного отравления можно выделить следующим списком:

ядовитость самого гриба, употребляемого в пищу (наличие микотоксических веществ);
длительное хранение свежих необработанных грибов, либо неправильное хранение уже готовых блюд;
повреждение гриба паразитами и насекомыми, например, грибными мушками (сциаридами);
употребление некоторых видов грибов совместно с алкогольными напитками (например, с навозником (копринус);
собирание грибов рядом с автомобильными дорогами, промышленными предприятиями, свалками, что приводит к скоплению в продукте вредных для организма соединений и веществ;
злоупотребление грибами, которые относятся к условно съедобным представителям.

Также, зачастую грибами могут отравиться маленькие дети, которым не рекомендуется употреблять грибные блюда вообще, из-за их плохой усвояемости.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Патогенез

Механизм возникновения интоксикации, связанной с приемом в пищу ядовитых грибов, может несколько отличаться, в зависимости от разновидности поражающего токсического вещества.

По подсчетам, большую часть отравлений люди получают при употреблении следующих грибных видов:

мухомор (красный, вонючий, пантерный);
бледная поганка;
строчки, говорушки, сморчки.

В составе бледной поганки обнаружено большое количество токсических циклических олигопептидных молекул, которые при попадании в пищеварительную систему провоцируют развитие гастроэнтерита, омертвление тканей печени и почек, сбой обмена электролитов (обезвоживание) и усиление проницаемости клеток. Длительная варка и сушка грибов не оказываю влияния на количество токсических веществ в бледной поганке.

В строчках и сморчках содержатся такие вещества, как гиромитрин и гельвелловая кислота, которые также имеют выраженное гемотоксическое действие, близкое к воздействию бледной поганки. Токсические компоненты слабо поддаются разрушению при длительной варке, но при многократной смене воды во время варки уровень токсинов значительно уменьшается.

Красный мухомор и говорушка считаются ядовитыми из-за содержания в них вещества мускарина, которое обладает нейротоксическим действием. Это действие имеет сходство с ацетилхолином. Продолжительная варка таких грибов приводит к частичному разрушению мускарина.

Такая разновидность мухомора, как пантерный гриб, имеет в своем составе холинолитические вещества гиосциамин и скополамин.

Симптомы отравления грибами

При употреблении бледной поганки симптоматика имеет три стадии развития:

I стадия развивается на протяжении 6-24 ч после приема яда в пищу. Основными признаками являются резкое повышение температуры, приступы тошноты, рвота, спазмы в желудке и кишечнике, учащенный жидкий стул (возможно, с элементами крови);
II стадия – это скрытый период, который продолжается около двух-четырех дней. Симптомы в это время стихают, создается впечатление начинающегося выздоровления;
III стадия – развиваются необратимые последствия: поражаются ткани печени и почек, нарушается сворачиваемость крови, появляется желтуха, гепатомегалия, нарушается мочеиспускание. В дальнейшем возникает судорожный синдром, коматозное состояние. Ухудшение наступает быстро и остро.

При употреблении в пищу красного мухомора или гриба-говорушки первые признаки появляются уже через 35 минут (в редких случаях до 2-х часов). Вначале возникает легкая тошнота, переходящая в рвоту. Пострадавший жалуется на спастические боли в животе, затрудненное дыхание, понос. Наблюдаются также парасимпатическая симптоматика: гипергидроз, слюнотечение, слезотечение, сужение зрачков, явления бронхоспазма, замедление сердечной деятельности, понижение кровяного давления, коллапс. Если помощь не оказана, то впоследствии происходит нарушение сознания (галлюцинации, впадение в кому), развивается судорожный синдром.

При приеме в пищу пантерного мухомора наблюдается жажда, обезвоживание организма, зрачки расширяются, сердечная деятельность учащается.

При употреблении неправильно термообработанных строчков или сморчков может появиться чувство слабости, тошнота с рвотой, болезненность в эпигастральной области, диарея. При сильном отравлении больной может потерять сознание, у него могут возникнуть судороги. Увеличивается печень и селезенка.

Отравления грибами у детей протекают более тяжело, в силу слабости и несовершенства их пищеварительной системы. Чаще всего в детском возрасте начальным признаком отравления являются судороги, в том числе и нижней челюсти. Со временем появляются сбои дыхательной функции, возникает печеночная недостаточность. При неоказании своевременной помощи могут развиться различные осложнения со стороны печени, почек, селезенки. Возможен также летальный исход.

Очень опасным считается отравление грибами при беременности, ведь токсические вещества и яды легко проникают через плацентарный барьер к будущему ребенку. Женщина может заподозрить отравление уже по следующим симптомам:

дискомфорт в пищеварительном тракте;
резкая потеря аппетита;
боль или спазмы в желудке и кишечнике;
частый жидкий стул, повышенное газообразование;
повышение температуры, боль в голове;
нарушение сознания, головокружение.

При появлении любого из вышеперечисленных признаков рекомендуется срочно обратиться к врачу, ведь отравление представляет серьезную опасность для малыша и беременности в целом.

Все ядовитые грибы вызывают рвоту и боли в животе; другие симптомы зависят от вида гриба. Обычно грибы, вызывающие симптомы быстро, в течение 2 ч, менее опасны, нежели те, при отравлении которыми симптомы возникают позже (через 6 ч и более).

Грибы [Chlorophyllum molybdites, маленькие коричневые грибы, часто растущие на лужайках), отравление которыми проявляется ранними желудочно-кишечными симптомами, вызывают гастроэнтерит, иногда головную боль и боли в мышцах. Возможно развитие диареи с примесью крови. Симптомы обычно разрешаются в течение суток.

Грибы-галлюциногены вызывают раннюю неврологическую симптоматику, их нередко едят с целью развлечения, так как они содержат псилобицин (галлюциноген). Наиболее часто используют представителей семейства Psilocybe, но псилобицин содержат и некоторые другие виды грибов. Симптомы развивается в течение 30 мин и включает эйфорию, галлюцинации и усиленное воображение. Отмечается также тахикардия и артериальная гипертензия, у некоторых детей возникает гиперпирексия, но серьезные расстройства встречаются редко. Иногда требуется седация пациента (с помощью бензодиазепинов).

Представители семейств Inocybe Clitocybe вызывают ранний холинолитический (мускариноподобный) синдром. Симптомы включает SLUDGE-синдром, миоз, бронхорею, брадикардию, потливость, хрипы и фасцикуляции. Симптомы обычно нерезко выражены, начинаются в течение 30 мин и исчезают в течение 12 ч. При выраженных проявлениях холинолитического синдрома (брадикардия, бронхорея) можно использовать атропин.

Грибы семейств Amanita, Gyromitra Cortinarius вызывают отсроченную желудочно-кишечную симптоматику. Наиболее токсичный гриб из семейства Amanita - Amanita phalloides. 95 % смертельных исходов при отравлениях грибами приходится на долю этого гриба. Первичный гастроэнтерит, развивающийся через 6-12 ч после употребления, может быть тяжелым; возможна гипогликемия. Начальные проявления ослабевают в течение нескольких суток, затем развиваются печеночная и, в некоторых случаях, почечная недостаточность. Первая помощь включает мониторинг концентрации глюкозы крови и прием активированного угля. При печеночной недостаточности может потребоваться трансплантация печени; эффективность других специфических методов лечения (ацетилцистеин, высокие дозы пенициллинов, силибинин)не доказана.

Отравление грибами семейства Gyromitra может проявляться гипогликемией, возникающей одновременно либо сразу после появления гастроэнтерита. Другие эффекты могут включать токсическое поражение ЦНС (судороги) и гепаторенальный синдром, возникающие после нескольких суток латентного периода. Начальное ведение включает мониторинг концентрации глюкозы плазмы крови и назначение активированного угля. Для лечения неврологических симптомов применяют пиридоксин в дозе 25 мг/кг массы тела (максимальная суточная доза 25 г); поддерживающая терапия в случае печеночной недостаточности.

Большинство представителей семейства грибов Cortinarius распространены в Европе. Явления гастроэнтерита могут длиться 3 сут. В течение 3-20 сут с момента отравления возможны признаки почечной недостаточности (боли в пояснице, снижение диуреза), которая часто разрешается самостоятельно.

Читайте также: