Маркеры интоксикации в крови

1. Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в венозной крови (более 10-10 /л). При оценке степени выраженности интоксикации лейкоцитоз следует учитывать наряду с другими признаками, свидетельствующими о длительности заболевания, распространенности патоло-ТОческого процесса и его динамики.

2. Лейкоцитарный индекс интоксикации (Кальф-Калиф Я. Я., 1941). Нормальные значения ЛИИ колеблются от 0,3 до 1,5.

3. Ядерный индекс интоксикации (Даштаянц Г. А., 1978). При ЯИИ, равном 0,05-0,08, состояние больного оценивается как удовлетворительное, 0,3-1,0 - средней степени тяжести, более 1,0 -тяжелое.
У больных в стадии токсемии ЛИИ и ЯИИ может снижаться, что свидетельствует о декомпенсации систем кроветворения и детоксикации. В этих случаях значительная часть токсичных продуктов белковой природы и эндотоксинов фиксируется на микросгустках и агрегатах и, выключаясь из общего кровотока, снижает токсичность крови.

4. Индекс интоксикации (Гринев М. В., 1989). При ИИ, равном 35, прогноз заболевания неблагоприятный, при ИИ выше 45 в 100% случаев - летальный исход.

5. Концентрация общего белка в плазме крови.
- снижение уровня общего белка в плазме крови до 45 г/л указывает на тяжелую эндогенную интоксикацию и неблагоприятный исход болезни;
- уменьшение концентрации общего белка за счет альбуминовой фракции отражает использование альбумина как важнейшего фактора плазменной детоксикации, связывания и удаления токсинов;
- увеличение альфа-2-глобулинов в два раза огражает активность процесса с нарушением дезаминирования;
- увеличение гамма-глобулинов указывает на рост продукции грубодисперсных белков;
- снижение альбумино-глобулинового коэффициента (отношение количества альбуминов к количеству глобугашов) обусловливает при выраженной интоксикации переход альбуминов в ткани вследствие нарушенной проницаемости стенок сосудов, снижение интенсивности синтеза альбуминов в почечной ткани, ускорение их распада и превращения в другие белки, частично в глобулины, а также усиление синтеза альфа-2- и гамма-глобулинов. В норме атъбумино-глобулиновый коэффициент колеблется от 1,5 до 2,3.

6. Билирубин. Уровень билирубина более 30 ммоль/л вызывает выраженньш мембранотоксический эффект. Встраиваясь в мембраны и проникая в клетку, билирубин повреждает липиды митохондрий, вызывая их необратимое набухание, ингибирует утилизацию глюкозы, нарушает активность ферментов, ионную клеточную проницаемость. При эндогенной интоксикации билирубин плохо связывается с белками вследствие как гипоальбуминемии, так и вытеснения его из комплекса с альбумином лекарственными препаратами (гормонами, салуретиками).

7. Мочевина и креатинин. Увеличение уровня мочевины более 16 ммоль/л и креатинина более 0,2 ммоль/л указывает на наличие эндогенной интоксикации и сопровождается нарушением нейрогумо-рального контроля ЦНС.

8. Токсическая энзимопатия.
- увеличение уровней АЛТ, ACT, ЛДГ (изоферменты 1, 2, 5) указывает на нарушение проницаемости клеточных мембран;
- гипергликемия, увеличение концентрации лактата и пирувата отражает энергетическую несостоятельность клетки;
- увеличение концентрации молочной кислоты без повышения концентрации пировиноградной кислоты свидетельствует о повреждении ферментативных клеточных процессов;
- увеличение ДНКазы, РНКазы, кислой фосфатазы, катапрессина Д отражает степень деструкции клеток, лизиса внутриклеточных белков, а также энергодефицит клетки.

9. Молочная кислота. Увеличение концентрации молочной кислоты отражает уровень энергодефицита и гипоксии. Концентрация молочной кислоты более 4 ммоль/л расценивается как прогностически неблагоприятный признак.

10. Молекулы средней массы (МСМ) - являются олигопептидами с массой от 500 до 5000 Д, по своей природе относящимися к белковым токсинам с высоким содержанием дикарбоновых и низким - ароматических кислот.
МСМ обладают прямым мембранотоксическим действием и инициируют появление пептидов, близких по структуре к биорегуляторам. Среди них выделяют гепатоцеребральные, уремические, ишеми-ческие, ожоговые МСМ. На 80% МСМ состоят из белков и их метаболитов, в том числе продуктов гидролиза фибриногена и глобулинов, катаболизма глюкокортикоидов. В состав средних молекул входят биологически активные вещества (паратгормон, нейротоксин X, ингибиторы фагоцитоза, гемопоэза, хрупкости мембран эритроцитов, утилизации глюкозы и др.). Этим и определяется токсичность МСМ: нарушение эритропоэза, снижение розеткообразования, ингибирование дыхания митохондрий, нарушение синтеза ДНК в гепатопитах и лимфоцитах. Нейротоксические эффекты МСМ связаны с образованием ложных медиаторов: МСМ, взаимодействуя с инсулином, инактивируют гормон, ингибируя фосфорилирование, нарушают энергетический обмен в клетке.
Увеличение уровня МСМ - один из самых чувствительных признаков эндогенной интоксикации.

11. Коэффициент нейтрофилы/лимфоциты (отношение клеток неспецифической и специфической защиты). В норме коэффициент равен 2,0.
Увеличение коэффициента до 4,0 и более свидетельствует о нарастании тяжелой интоксикации.

Лейкоциты защищают организм от болезнетворных бактерий. При обнаружении вредоносных частиц они поглощают их, очищая кровь. Повышение лейкоцитов в общем анализе говорит о воспалительном процессе. По результатам анализа врачи могут оценить состояние иммунитета на начальном этапе отклонения в здоровье пациента. Принимается решение об оказании медицинской помощи, если это требуется.

Виды и параметры лейкоцитов

Лейкоцитарный индекс интоксикации – это показатель индивидуального состава лейкоцитов, показывающий, развивается ли интоксикация или воспалительный процесс в организме. По данному параметру оцениваются возможности борьбы организма с токсинами.

Лейкоциты состоят из гранулоцитов и агранулоцитов, которые в свою очередь также подразделяются на составляющие.

Гранулоциты состоят из:

• Базофилов – отвечают за транспортировку к месту воспаления, при наличии аллергической реакции также вступают в борьбу;
• Эозинофилов – также участвуют в процессе транспортировки и фагоцитозе при выбросе гистамина и наличии аллергии;
• Нейтрофилов – защищают и удаляют болезнетворные частицы, обеззараживают место воспаления.

• Моноциты – поглощают вредоносные вещества, обновляют повреждённые ткани и активируют иммунные функции организма;
• Лимфоциты – представлены двумя формами В и Т. Т-форма участвует в процессе фагоцитоза. В-форма отвечает за выработку новых антител.

Для всех видов имеется показатель нормы и отклонения. Организм здоров, когда все показатели находятся в норме.

Чтобы определить точный лейкоцитарный состав, делают расширенный биохимический анализ крови. Затем проводится расчёт математическим методом. Известно несколько формул расчёта.

Лейкоцитарный индекс расчёта учёного Кальф-Калиф:

ЛИИ = (2 х П+С)/((Мо+Л)х Э+ 1) , где:

П – это нейтрофилы палочкоядерные;

С – сегментоядерные нейтрофилы;

Эта формула позволит определить степень лейкоцитов по Островскому:

ЛИИ = (Пл+Ми+Ю+П+С)/(Л+Мо+Э+Б) , где:

Пл – это плазмоциты;

Ю – юные нейтрофилы;

Научный калькулятор Островского считается более удобным для просчёта индекса.

Для послеоперационного определения возможного воспаления есть ещё одна формула:

КП = (ЛИИ дооперационный)/(ЛИИ послеоперационный) , где:

КП – это коэффициент прогноза.

По этой формуле врачи оценивают возможность нагноения после проведения операции.

Руководитель научной группы доктор медицинских наук проф. Н.И. Оразбеков с коллегами проводили исследование пациентов с желчнокаменными заболеваниями. Оценка показателей велась по приведённым формулам. Учёные пришли к выводу, что оценивание по данному методу даёт прекрасный результат.

Указанные формулы помогают определить:

• Иммунное состояние организма;
• Присутствие воспалительного процесса или интоксикации;
• Заражение паразитами;
• Наличие аллергии;
• Заболевание бактериального характера;
• Присутствие при лейкозе реакций внутри костного мозга;
• Результат лечения.

Уровень лейкоцитов для взрослых считается одинаковым, не отличаясь по половому признаку. Но у женщин во время менструального цикла, при беременности и после рождения ребёнка количество клеток меняется.

Норма для взрослых:

• Нейтрофилы сегментоядерные – 40-50%;
• Нейтрофилы палочкоядерные – 1-5%;
• Эозинофилы – 1-5%;
• Базофилы – 0-1%;
• Моноциты – 3-8%;
• Лимфоциты – 20-45%.

Для детей таблица лейкоцитарного индекса выведена отдельно. Возраст влияет на количество белых клеток. У новорождённых – показатель немного выше. У ребёнка расчёт нормы чуть изменён.

Показатели концентрации лейкоцитов для детей:

• 1 день-12 месяцев – 6,0-17,5;
• 1 год-2 года – 6,0-17,0;
• 2-4 года – 5,5-15,5;
• 4-6 лет – 5,0-14,5;
• 6-10 лет – 4,5-13,5;
• 10-16 лет – 4,5-13,0;
• после 16 лет – 4,5-11,0.

Высокий лейкоцитарный индекс

Если повышен показатель – значит, в организме протекает болезнь. Ядерный нейтрофил отвечает за защиту человеческого организма. При высоком индексе предполагаются:

• Инфекции;
• Грибковое заражение организма;
• Молочница у женщин;
• Отравление;
• Воспаление соединительных тканей;
• Высокий сахар у диабетиков;
• Наличие злокачественной опухоли;
• Интоксикация тяжёлыми металлами;
• Стресс или депрессия;
• Длительные физические нагрузки на организм.

Моноциты и лимфоциты активно размножаются при наличии инфекций в организме, отравлениях фосфором или тетрахлорэтаном. При аллергии, поражении гельминтами, дерматите и обострении инфекции – увеличивается количество эозинофилов. Грипп, ветрянка и туберкулёз провоцируют увеличение базофилов.

Повышение лейкоцитов говорит о наличии воспаления внутри человеческого организма. Чтобы снизить показатели, следует определить эндогенный или экзогенный характер течения болезни, начать активное лечение.

Сдвиг лейкоцитов в сторону повышения при наличии воспаления должен снижаться при помощи противовоспалительных препаратов. Противопаразитарные средства применяются при заражении личинками паразитов. Аллергия лечится антигистаминными лекарствами. В период вынашивания ребёнка за уровнем лейкоцитов наблюдает акушер-гинеколог, это поможет предупредить о возникновении болезни.

Средства народной медицины для снижения уровня подойдут во время заболевания ОРВИ и при внутренних воспалениях. Рекомендуется применять липовый чай, настойку на прополисе.

Если вовремя не начать лечение лейкоцитоза, возможны осложнения:

• Воспаление примет гнойный характер;
• Произойдёт локализация гнойного воспаления в брюшной полости;
• Больной приобретает серьёзные заболевания кожи;
• Злокачественная опухоль пускает метастазы в другие органы;
• Воспаление в соединительных тканях переходит в тяжёлое течение болезни – красную волчанку;
• Возможен выкидыш или образование тяжёлых патологий у новорождённого.

Повышение лейкоцитов у детей протекает бессимптомно, у взрослых совпадает с признаками заболевания. Опасное заболевание – лейкоз, лечится на начальной стадии. Поэтому определение его на ранних сроках гарантирует выздоровление.

Признаки высокого количества белых клеток:

• Общая слабость и сонливое состояние;

• Лихорадка;
• Наличие усталости и дискомфорта;
• Потливость во время сна;
• Головокружение и потеря сознания;
• Боли в области рук и ног;
• Затруднённое дыхание;
• Снижение аппетита и потеря в весе.

Повышение показателей бывает связано с физиологическими особенностями и наличием болезней.

Патологии организма, которые провоцируют увеличение:

• Болезни мочеполовой системы;
• Болезни почек;
• Злокачественные опухоли;
• Сахарный диабет.

Повышение, связанное с физиологией:

• Неправильное питание;
• Физические нагрузки;
• Менструальный цикл у женщин;
• Использование лекарств с истёкшим сроком годности либо не предназначенных для лечения этого заболевания;
• Родовые травмы.

Пониженный уровень лейкоцитов

Низкий уровень лейкоцитов предупреждает о наличии следующих проблем:

• Низкий иммунитет;
• Вирусный грипп;

• Краснуха или ветряная оспа;
• Болезнь печени – гепатит;
• Заражение тифом или малярией;
• Заражение при клещевом укусе бруцеллёзом;
• ВИЧ инфекция;
• Почечная недостаточность;
• Заболевание лёгких – туберкулёз;
• Анемия.

Для повышения лейкоцитарного индекса потребуется специальная диета. Предназначать к лечению будут витамин С, фолиевую кислоту, лизин и холин.

В пищу рекомендуется употреблять:

• Гречневую и овсяную каши на воде;
• Сырые овощи, зелёнь;
• Все виды орехов;
• Варёные яйца;
• Блюда из морепродуктов и красную икру;
• Фрукты и ягоды красного цвета;
• Свёкольный сок.

Если по анализу крови выяснилось, что показатель лейкоцитов понижен, следует пройти лечение. При отказе лечения лейкопении возможно появление нежелательных последствий:

• Обмороки;
• Иммунитет продолжит снижение;

• ВИЧ-инфекция;
• Развитие агранулоцитоза;
• Полное отсутствие лейкоцитов – алейкия.

Лейкопения обычно протекает бессимптомно, совпадая с признаками многих сопутствующих болезней. Но врачи выделяют ряд признаков, характеризующих наличие низкого лейкоцитарного индекса.

• Слизистая рта покрыта белым налётом;
• Отёчность слизистой и мягких тканей;
• Стоматит язвенного характера заболевания;
• Нарушение работы кишечника.

Причин снижения лейкоцитарного индекса несколько:

• Наследственное нарушение в развитии и образовании кровяных телец в стволовых клетках;
• Сбой процесса размножения белых клеток;
• Дефицит витаминов;
• Злокачественное новообразование в головном мозге;
• Интоксикация головного мозга;
• Отравление бензолом, мышьяком, толуолом или радиоактивное излучение.

Лейкоцитарный показатель считается главным для постановки диагноза больному. Может рассказать о возможном воспалении или наличии тяжёлой патологии. В процессе лечения помогает определить эффективность назначенного лекарства.

Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) – это параметр, который указывает степень воспалительного поражения и интоксикации. Если показания лейкоцитов в норме, то в организме отсутствуют инфекции и воспаления. Повышение ЛИИ означает воспалительный или инфекционный процесс, заболевания внутренних органов. Метод изучения крови является доступным, точным, не требует финансовых затрат. Анализ выполняют в условиях медицинского учреждения.

Показания к проведению диагностики

Лейкоциты (белые клетки) отвечают за сопротивление организма при внешних и внутренних патогенных факторах. Проникновение чужеродных тел ведет к разрушению клеток. Подсчет показателей лейкоцитов и их общего индекса дает возможность определить возможные нарушения в работе организма.

Основные типы лейкоцитарных клеток:

• нейтрофилы (палочкоядерные, сегментоядерные; юные);
• лимфоциты;
• базофилы;
• эозинофилы;
• моноциты;
• плазмоциты.

Исследования показаны для изучения состояния защитных сил организма и определения степени сопротивляемости. При любом инфекционном заболевании, сепсисе, необходимо провести подсчет индекса интоксикации, чтобы установить, борется ли организм с поражающим фактором.

Состояния, при которых показана диагностика, обращение к врачу:

• ОРЗ вирусного и бактериального происхождения;
• воспаления головного мозга;
• патология оттока желчи и желчевыводящих путей;
• перитонит;
• менингит;
• гнойные болезни легких;
• острый холецистит;
• кишечные недуги;
• послеоперационные состояния.

Исследование необходимо для установления адекватной терапии, прогноза выздоровления.

Подготовка к исследованию и как происходит забор анализа

Анализ проводят при послеоперационных состояниях, болезнях инфекционного и бактериального характера. Исследование помогает оценивать эффективность назначенной терапии. Анализ берут без специальной подготовки пациента.

Как происходит забор анализа

Исследование лейкоцитарного индекса интоксикации представляет собой общий клинический анализ крови, для выполнения необходима капиллярная кровь из пальца у взрослых, из пяточки — у новорожденных.

Оценка результатов занимает до 2 дней.

Что значит расшифровка

Для подсчета параметра ЛИИ проводят расчет всех разновидностей лейкоцитарных клеток. Осуществляют подсчет лейкоцитарного индекса интоксикации по формуле Кальф-Калифа. ЛИИ = (4Ми+3Ю+2П+С)*(Пл+1)/(Л+Мо)*(Э+1), где Ми – миелоциты, Ю- юные, П – палочкоядерные, С – сегментоядерные нейтрофилы, Пл – плазматические клетки, Л – лимфоциты, Мо – моноциты, Э – эозинофилы.

Нормой считается результат параметра в пределах 1±0,6. Значение максимально увеличивается при ухудшении состояния больного. При сепсисе показатель высокий, свыше 25. Чтобы оценить иммунитет до и после оперативного вмешательства значения, вычисленные по формуле, сравнивают.

При понижении индекса возможны симптомы: белый налет на слизистой оболочке рта, стоматиты, дисбактериоз. По данным причинам значения лейкоцитарного индекса интоксикации понижены:

• вирусные недуги;
• прием медикаментов при онкологических заболеваниях;
• наличие злокачественной опухоли;
• дефицит железа в крови;
• лейкоз;
• малярия, тиф;
• анафилактический шок;
• отравление тяжелыми металлами;
• радиоактивное облучение;
• почечная недостаточность;
• волчанка;
• иммунодефициты, СПИД.

Какой вид лейкоцитов понижен	Возможные болезни, по причине которых произошло изменение показателя
Нейтрофилы	Брюшной тиф, гнойные инфекции, дефицит железа в крови, индивидуальная чувствительность к медикаментам.
Моноциты	Пиогенные инфекции.
Эозинофилы	Отравление солями тяжелых металлов, глистные инвазии, синдром Кушинга, прием лекарственных средств с содержанием преднизолона.
Базофилы	Лейкоз, эмоциональные переживания.

Недуги, которыми сопровождается повышение лейкоцитарного индекса интоксикации, могут протекать без ярко выраженных симптомов. Расшифровка анализов крови поможет распознать патологический процесс.

Если лейкоцитарный параметр интоксикации повышен, пациента беспокоят симптомы: усталость, сонливость, обмороки, отсутствие аппетита, усиление потоотделение в ночное время суток.

Какой вид лейкоцитов повышен	Возможные причины
Нейтрофилы	Повышение эмоциональной и физической нагрузки.
Моноциты	Организм переболел инфекцией, заболевания, связанные с иммунной системой, отравление фосфором.
Эозинофилы	Аллергия на медикаменты, наличие в организме паразитов, инфекции в острой стадии.
Базофилы	Простуда, туберкулез, онкологические болезни.

При каких заболеваниях (состояниях) значения лейкоцитарного индекса интоксикации повышены:

• воздействие экстремально высокой или низкой температуры;
• увеличение уровня сахара в крови;
• стрессы, нервные перегрузки;
• физическое утомление.

Нужно ли повышать или понижать значение, как это сделать

Показатель количества лейкоцитов имеет неодинаковое значение для пациентов разных возрастов. Для детей до года норма от 6 до 17 тысяч/мкл. У взрослых – от 4,5 до 10 тысяч/ мкл. Показатель 16 тысяч/мкл для детей будет нормой, для взрослых – превышением.

При расшифровке индекса интоксикации учитывают возраст клеток, преобладание молодых нейтрофилов над зрелыми.

Сдвиг лейкоцитарной формулы Орнето влево означает острый процесс, хроническую патологию — вправо.

Как нормализовать значение:

1. Назначается лечение в зависимости от экзогенного (эндогенного) фактора, вызвавшего изменение параметра. Если возбудители недуга – бактерии, назначают антибиотики, при наличии в организме гельминтов – антигельминтные препараты, при аллергических реакциях – антигистаминные лекарственные средства. При простудных заболеваниях повысить значение лейкоцитарного индекса интоксикации можно с помощью народных методов: прием настойки прополиса, липового чая.
2. Обеспечить рациональное питание. Рекомендуемые продукты: гречневая и овсяная каши, овощи без термообработки, свежие фрукты и ягоды, зелень, свекольный сок.
3. Оптимальный режим сна и отдыха, исключение эмоциональной нагрузки. Умеренные физические нагрузки.

Только по показателю лейкоцитарного индекса интоксикации нельзя ставить диагноз. С целью комплексной оценки состояния нужно учитывать показатели железа, СОЭ, эритроцитов. Для точной постановки диагноза необходим сбор анамнеза, общий осмотр врача, дополнительные исследования.

Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) — показатель степени воспаления и отравления организма. Указывает на адаптационные способности организма. Врачи благодаря параметру быстро подбирают наиболее эффективный способ лечения.

Что такое индекс интоксикации и для чего необходим

ЛИИ — параметр, отражающий степень поражения при воспалении и выраженность интоксикации организма, который используется в таких целях:

• оценка состояния организма при заболеваниях;
• определение степени патологического процесса в тканях, участвующих в аллергических реакциях;
• оценка работы иммунитета организма;
• определение степени сопротивляемости органов к патологии;
• вычисление скорости, выраженности реакции иммунной системы на распространение антигена.

Почему меняется лейкоцитарный индекс интоксикации

Лейкоциты — важнейший компонент иммунной системы. Клетки активно борются с чужеродными агентами. В ответ на попадание в организм любого инородного микроба лейкоциты направляются к источнику инфекции, одновременно стимулируется выработка новых лейкоцитов, а при анализе крови обнаруживается увеличенное содержание белых клеток крови.

Если для борьбы с возбудителем инфекционного заболевания не хватает имеющихся белых кровяных телец, организм их начинает продуцировать в чрезмерно больших количествах, вырабатываются незрелые формы.

Если чужеродное тело не удаляется из организма, иммунная система не может нормально работать.

Определение лейкоцитарного индекса

Перед определением индекса пациенту нужно подготовиться:

1. Не употреблять еду и пищу в день назначения обследования. При необходимости можно выпить небольшое количество воды. Из-за пищевых и питьевых осложнений обследование надо проводить в утреннее время.
2. За сутки до анализа исключить из рациона все жареные и копченые блюда. Запрещено употреблять приправы, пряности. Пациенту нужно снизить количество жирных и сладких блюд, какао, кофе.
3. Кровь следует сдавать до начала антибиотикотерапии, чтобы исключить ложные результаты в результате приема антибактериальных препаратов.

Исследование проводят как при биохимическом анализе. С помощью шприца у пациента берется кровь. Дальше небольшая капля биожидкости помещается на стерильную стеклянную пластину.

Образец биоматериала исследуется под микроскопом, определяется точное количество лимфоцитов, моноцитов и других видов белых кровяных телец.

ЛИ определяется математическими методами с помощью специальных сложных формул. Для определения параметров расчета проводится расширенный анализ крови. Вычисляется пропорция в процентах (%) форменных элементов:

• миелоцитов;
• юных нейтрофилов;
• палочкоядерных нейтрофилов;
• сегментоядерных нейтрофилов;
• плазмоцитов;
• эозинофилов;
• базофилов;
• лимфоцитов;
• моноцитов.

Наиболее простая для запоминания формула Островского. Для расчета индекса сумму плазмоцитов, миелоцитов, юных нейтрофилов и сегментоядерных нейтрофилов делят на сумму лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, базофилов. На основе этих формул рассчитывается коэффициент прогноза, который используют при ведении послеоперационных больных для определения степени воспалительного процесса и риска развития инфекционных осложнений.

Для получения коэффициента прогноза лейкоцитарный индекс до операции делится на индекс после операции. Повышение коэффициента больше 1 свидетельствует о развитии нагноения.

Стандартная норма лейкоцитов для мужчин и женщин одинакова. Нормальное процентное соотношение лейкоцитов:

• сегментоядерные нейтрофилы — от 40 до 50 %;
• нейтрофилы, эозинофилы — 1–5 %;
• сегментоядерные базофилы — до 1 %;
• моноциты — от 3 до 8 %;
• лимфоциты — от 20 до 45 %.

Сдвиг лейкограммы влево характеризует появление незрелых форм лейкоцитов, клеток миелоидного ряда. Если увеличивается количество нейтрофилов сегментоядерных, указывают на сдвиг лейкограммы вправо. Палочкоядерные, сегментоядерные лейкоциты — главные параметры для определения формулы. Увеличение числа эозинофилов в крови помогает диагностировать глистные инвазии, опухолевые заболевания.

Показания к проведению

ЛИ используется при диагностике инфекционных и воспалительных заболеваний:

• выраженных респираторных патологий разной этиологии (синуситов, ринитов, отитов, фарингитов);
• осложнений, связанных с воспалительными заболеваниями легких;
• заболеваний грудной и брюшной полости (панкреатита, перитонита, аппендицита, синдрома Крона, хронического раздражения кишечника, миокардитов инфекционного генеза);
• дерматологических патологий (фурункулов, карбункулов);
• заболеваний печени, желчной системы, изменений тканей органов;
• воспалительных патологий головного мозга и его оболочек (менингитов, энцефалитов и энцефаломенингитов);
• кишечных заболеваний;
• болезней крови;
• вирусных инфекций.

Если лейкоцитарный индекс интоксикации повышен

Чаще всего индекс повышается при инфекционных и гнойных процессах. Физиологические причины развития патологического состояния:

• недостаточное и некачественное питание;
• чрезмерные физические нагрузки;
• неправильный прием медикаментов;
• менструальный цикл;
• травмы.

При развитии лейкоцитоза — повышенного уровня лейкоцитов в крови и чрезмерного ЛИ, у пациента наблюдаются:

• общий дискомфорт и ощущение слабости;
• повышенная температура тела;
• чрезмерная сонливость;
• повышенное выделение пота, особенно ночью;
• болевые ощущения в мускулах;
• снижение и потеря аппетита;
• ощущение нехватки воздуха;
• чувство постоянного шума в ушах и головокружение;
• снижение веса.

Другие отклонения в показателях:

1. Если у человека лейкоцитарный индекс интоксикации понижен, это свидетельствует о развитии лейкопении (снижения количества белых кровяных телец).
2. Увеличение количества нейтрофилов свидетельствует о развитии депрессии. Нейтрофилы повышаются и в результате стрессовых ситуаций.
3. Повышение количества моноцитов, лимфоцитов свидетельствует не только о развитии инфекционно-токсического поражения, но и аутоиммунных патологий.
4. Увеличение числа эозинофилов в крови сигнализирует о развитии аллергической реакции на антибиотикотерапию. Проблема развивается вследствие терапии препаратами от туберкулеза, гельминтозов.

Осложнения повышенного лейкоцитарного индекса крови:

• развитие абсцессов;
• воспаление брюшины (перитонит);
• волчанка красная;
• дерматологические заболевания;
• выкидыши в период беременности.

Снижение показателей

Если снижены значительно показатели ЛИ, это свидетельствует, что человек страдает отравлением солями тяжелых металлов, ядами. Лейкопения бывает при интоксикации такими ядами:

К причинам снижения количества лейкоцитов относится и воздействие радиации. В крови сильно падает уровень эритроцитов. Состояние опасно развитием кислородного голодания.

Лейкопения появляется и при общем тяжелом состоянии больного, вызванном истощением резервов организма и тяжелой хронической болезнью. Явление часто диагностируется во время общего заражения крови, при тяжелых формах инфекционных процессов.

Другие причины снижения ЛИ:

• ветрянка;
• воспаление печени;
• краснуха;
• брюшной тиф;
• малярия;
• нарушение работы иммунной системы;
• прогрессирование злокачественных патологий;
• бруцеллез;
• применение препаратов для лечения рака;
• анафилактоидные реакции;
• острые респираторные инфекции.

Из-за развития лейкопении пациенты жалуются на недомогание:

• резко выраженная слабость;
• часто повторяющиеся обмороки;
• расстройства работы пищеварительного тракта, проявляющиеся частыми поносами и рвотой;
• образование язв в полости рта;
• припухлость десен;
• тяжелое дыхание;
• ощущение шума в ушах.

Иногда низкий лейкоцитарный индекс наблюдается у ребенка. Родители должны проконсультироваться не только с педиатром, но и с гематологом и онкологом. Для детского организма лейкопения — опасное состояние, свидетельствующее о развитии иммунодефицитных заболеваний.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево свидетельствует о развитии у больного анемии, патологий почек, красной системной волчанки, туберкулеза, поражения вирусом иммунодефицита человека. Иногда показатель говорит о резко выраженной стрессовой реакции.