Лечение при отравлении пищей в больнице

Отравление угарным газом

Отравление угарным газом является одним из самых опасных, с которыми человек сталкивается в жизни. Этот газ не имеет цвета, запаха, он тяжелее воздуха. Легко распространяется через преграды, стены, окна, почву и даже респираторы могут не спасти от его распространения.

Угарный газ прочно связывается с гемоглобином и поражает эритроциты. В норме гемоглобин переносит кислород по всем тканям и органам. Связываясь с гемоглобином угарный газ препятствует снабжению организма кислородом, развивается кислородное голодание или гипоксия. Такое состояние опасно для жизни и при тяжелом отравлении может быть смертельным.

К первым симптомам отравления угарным газом относятся тошнота, рвота, головокружение, частый пульс, дезориентация. Возможно развитие обморока, эйфории, спутанности сознания.

При отравлении угарным газом первая помощь должна быть оказана до приезда скорой помощи. Необходимо принять следующие меры:

обеспечить поступление кислорода в организм. Снять верхнюю одежду, галстук, давящие элементы одежды (ремень, шарф и тд.);

уложить пострадавшего набок, обеспечить покой;

если человек в сознании, напоить его горячим сладким чаем или кофе;

дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом, для того, чтобы привести человека в сознание;

при необходимости сделать пострадавшему непрямой массаж сердца и провести искусственное дыхание.

Чем раньше пострадавшему будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на его выздоровление.

Для того, чтобы предотвратить отравление угарным газом нужно соблюдать несложные правила:

не ночевать в гараже;
не использовать газовую горелку или керосиновую лампу для отопления закрытого помещения;
не оставлять в гараже машину с включенным двигателем;
не спать в машине с включенным двигателем.

Пищевое отравление

Если вас выворачивает на изнанку от съеденного на вокзале пирожка сомнительного качества, то скорей всего вы имеете дело с пищевым отравлением.

С подобной ситуацией сталкивались многие, но не все знают, что делать. Пищевое отравление – это расстройство пищеварения, связанное с употреблением некачественных или токсичных продуктов и напитков.

Пищевые отравления бывают двух типов:

Токсические неинфекционные отравления – развиваются при попадании в организм различных токсинов, например, химикатов или ядовитых грибов и растений.

Симптомы обычно развиваются быстро. Если вовремя не принять меры, то интоксикация организма усиливается и может угрожать жизни человека. К характерным симптомам пищевого отравления относятся:

слабость, общее недомогание.

Кроме этих симптомов может подниматься температура до 39 °С и выше, учащаться пульс, развиваться слюнотечение. Эти симптомы являются признаками сильной интоксикации. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Первая помощь пищевого отравления должна включать:

Прием сорбентов. К сорбентам относятся препараты, которые активно поглощают токсины, не давая им всасываться в кровь. К наиболее известным сорбентам относится активированный уголь. Количество таблеток угля, которые необходимо принять рассчитывается по массе тела (1 таблетка на 10 кг массы тела). К другим, более современным сорбентам относятся препараты Энтеросгель, Лактофильтрум, Смекта и другие. Принимать их следует согласно инструкции.

Что делают скорая и врачи в больнице при отравлении

Подпорченные продукты встречаются сплошь и рядом, поэтому нужно знать, что делают скорая и врачи в больнице при отравлении.

Пищевое отравление

Не всегда вылечиться можно в домашних условиях. Многое зависит от того, чем отравился пациент. В некоторых случаях необходима срочная госпитализация и помощь опытного медперсонала.

Основные симптомы, при которых вызывают неотложку:

Сильная тошнота, беспрерывная рвота.
Обильное слюноотделение.
Высокая температура.
Угнетение дыхания.
Странное поведение пострадавшего.
Отсутствие мочеиспускания даже при обильном питье.
Судороги.
Диарея с кровью.
Посинение кожных покровов.
Резкое падение давления.

Все это говорит о тяжелом случае. Нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачам. Скорая помощь при пищевом отравлении крайне необходима, нельзя позволить токсинам дальше влиять на организм.

Что делает скорая помощь при отравлении

Приезжая на место, первое, что делает доктор – оценивает ситуацию. Родственники пациента должны сообщить максимально полезную информацию о том, что и когда больной ел. Сначала нужно определить, что вызвало подобную реакцию в организме. Ведь в каждом конкретном случае действия могут отличаться.

Если пациент столкнулся с ботулизмом, то необходима сыворотка и как можно скорее. В случае употребления в пищу просроченных продуктов, техника оказания помощи несколько иная.

Первая помощь потерпевшему состоит из нескольких пунктов:

Определить токсин и ограничить его доступ в организм. О том, как определить отравление мухомором, можно подробно прочитать здесь.
Привести потерпевшего в сознание. Иногда требуется проведение непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.
Если речь идет о суициде, то требуется немедленное промывание желудка.
Обезопасить больного и отвезти в больницу.

Стоит знать, что симптомы пищевой интоксикации очень схожи с приступом аппендицита и кишечной непроходимости. Поэтому крайне важна диагностика медицинскими работниками. Они точно смогут определить причину плохого самочувствия.

Что делают в больнице при отравлении

При ярко выраженных симптомах потерпевшего доставляют в стационар. Там смогут оказать непосредственную медицинскую помощь. Основные действия врачей:

В первую очередь у пациента берут анализы. Их проводят в ускоренном режиме, чтобы определить точно, какой микроорганизм атаковал организм. Исходя из результатов, будет подбираться индивидуальная схема лечения.
Проводится детоксикация. Сюда попадает и промывание желудка с помощью зонда, и клизмы, и гемодиализ. Метод зависит от тяжести ситуации и причин, приведших к интоксикации.
Осуществляется восстановление водно-электролитного баланса. Если больной в состоянии пить, то ему дают много теплой жидкости. В иных случаях ставят капельницы.
Назначается общая антибактериальная терапия, если есть подозрение на бактериальную инфекцию. До получения результатов анализов проводится лечение антибиотиками общего спектра действия. При готовых результатах назначают специальный антибиотик, который действует на конкретный вид бактерий. В большинстве случаев скорая помощь при отравлении продуктами питания состоит в правильно подобранном антибактериальном средстве.
Далее врачи стараются снизить риски осложнений и коррекцию текущей ситуации.

Это основная схема поведения врачей в подобной ситуации. Дальнейшие действия будут зависеть от течения заболевания, осложнений, реакции больного на лекарства.

Что категорически запрещено делать

О том, как правильно себя повести нужно знать. Оказывать первую помощь нужно уметь, иначе могут быть еще худшие последствия для заболевшего. Категорически запрещено при отравлении:

Вызывать рвоту у беременных, детей младше 24-х месяцев, пациентов без сознания. Также не стоит это делать у больного, имеющего в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы, при наличии судорог.
Нельзя использовать грелку.
Больному не стоит пить лекарства и отвары, которые крепят кишечник. Сам смысл лечения сводится к освобождению организма от токсина, а не его удержании внутри.
Если отравление произошло не продуктами питания, а средствами бытовой химии, содержащими кислоту, щелочь, то рвота только усугубит ситуацию. Поэтому нужно четко знать, что вызвало болезнь.
Нельзя без врачебной помощи ставить клизму пожилым людям, малышам, беременным женщинам.
В качестве теплого питья нельзя использовать молоко и газировку. Только чистая вода без газа.
Нельзя самостоятельно устранять последствия отравлений химическими средствами.

Эти все пункты категорически запрещено применять при подобных ситуациях. Всегда можно позвонить в неотложную помощь и проконсультироваться, что делать в том или ином случае.

Самостоятельное оказание первой помощи

Во-первых, нужно узнать у больного основные симптомы. Желательно вычислить токсин. О том, какие бывают симптомы отравления морской водой, можно прочитать тут.

Алгоритм поведения при отравлении:

Это простой способ помочь больному. Если на протяжении первых двух суток с момента начала заболевания, пациенту не становится лучше, то нужна консультация доктора. Если же потерпевшему становится резко хуже, то вызывают скорую помощь и доставляют его в больницу.

Важно своевременно понять, когда обратиться за врачебной помощью. Ведь ботулизм порой тоже путают с отравлением, а без введения сыворотки у больного практически нет шанса выжить. Никогда не стоит бояться обратиться за помощью к доктору.

Профилактика

Если соблюдать профилактические меры, то многие болезни обойдут стороной. К профилактике пищевой интоксикации относят:

Молочные и мясные продукты должны проходить термообработку перед употреблением их в пищу. Не стоит пить некипяченое молоко. Также многие хозяек до сих пор при приготовлении котлет пробуют сырой фарш на предмет соли и специй. Этого делать нельзя ни в коем случае.
Недожаренное мясо нельзя употреблять в пищу. Также перед покупкой нужно определить свежее ли оно.
При приготовлении еды важно следить, чтобы частички сырого мяса, рыбы, яиц не попадали на другие продукты и блюда.
Скоропортящиеся продукты, такие как: мясо, рыба, яйца, грибы, не стоит оставлять на длительное время при комнатной температуре.
Не стоит летом при высокоградусной жаре употреблять в пищу суши, вяленную рыбу, тараньку.
После обработки мяса и рыбы важно вымыть ножи и поверхности с помощью антибактериального средства. Также стоит тщательно помыть руки.
Тщательно моют любые фрукты и овощи.
При покупке пищевых продуктов всегда стоит обращать внимание на срок годности и способы хранения.
Если у хозяйки рвота или диарея, то ей нельзя готовить пищу для остальных членов семьи, особенно для пожилых людей и маленьких детей.
После контакта с животными необходимо тщательно мыть руки.
При первых же неприятных симптомах нужно проконсультироваться у врача.

Эти простые правила помогают предотвратить пищевые отравления. Но, к сожалению, они тоже не дают 100%-й гарантии.

Заключение

Пищевое отравление не редкость. Съесть некачественный продукт намного проще, чем нам кажется. Важно знать, как себя повести в такой ситуации. В первую очередь нужно выявить токсин, попытаться его вывести из организма. Далее нужно восстановить водный баланс, обеспечить диетическое питание.

Важно знать, в каких случаях прибегнуть к помощи врачей. Если больному становится хуже при активном лечении, он теряет сознание, странно себя ведет, то необходимо срочно вызывать неотложку.

Больного доставят в больницу, возьмут анализы для определения токсина. Проведут детоксикацию, восстановят водно-электролитный баланс, назначат антибиотики. Обращение к врачам крайне необходимо, порой оно может спасти жизнь потерпевшего. Доктора смогут практически сразу поставить точный диагноз и начать правильно подобранное лечение, что уменьшит риск осложнений, а также ускорит сам процесс выздоровления. Ведь многие болезни умеют маскироваться под пищевое отравление, и если их запустить, то возможны крайне негативные последствия, вплоть даже до летального исходя. Поэтому врачебная консультация так важна.

Пищевое отравление можно распознать не сразу. Вначале отравление организма вызывает странную слабость и апатию – но их часто списывают на обычную усталость. Если к симптомам пищевого отравления добавляются расстройства пищеварения, рвота, тошнота, температура, головные боли, бездействовать нельзя. При невысокой степени отравления ряд неотложных мер можно предпринять дома.

Принципы лечения пищевого отравления

При появлении симптомов пищевого отравления – нужно выявить причину их появления. Любая диагностика предполагает сбор информации о пациенте – список употреблённых продуктов или напитков, их количество, а также наличие специфических заболеваний, которые могут оказать влияние на состояние больного.

Необходимо определить, какой продукт вызвал пищевое отравление, и исключить его из рациона. Желательно не выбрасывать

источник токсинов при пищевом отравлении, а сохранить его отдельно – он может понадобиться в будущем для лабораторного анализа. Яды, содержащиеся в некачественной еде, имеют различную скорость воздействия на организм, так что следует принимать во внимание все съеденные продукты за последние двое суток.

Для этого нужно промыть пострадавшему желудок. Естественных рвотных позывов может быть недостаточно, поэтому стоит выпить около двух литров подсоленной воды. Если с момента приёма пищи прошло значительное количество времени, часть токсинов уже достигла кишечника, где всасывается в кровь. Чтобы воспрепятствовать этому, больному нужно принять сорбирующие препараты.

Наиболее известный из них – активированный уголь. При пищевом отравлении принимают 1 таблетку активированного угля на 10 кг массы тела. Для достижения скорейшего эффекта преп арат нужно растолочь, смешать со 100 мл воды и выпить.

Чтобы облегчить состояние пострадавшего и снять головную боль, можно наложить на лоб прохладный компресс с солёной водой. Обезболивающие медикаменты принимать не рекомендуется – они смажут симптомы пищевого отравления и затруднят диагностику. Процедуру следует выполнять до того момента, пока рвотные массы не очистятся от остатков еды.

Наиболее распространённое побочное явление при пищевом отравлении – расстройство стула. Это происходит потому, что вредные вещества раздражают слизистую стенок кишечника, провоцируя воспаление и выделение серозной жидкости. Из-за отёчности ткани утрачивают способность всасывать поступающую воду и электролиты, и возникает диарея.

Чтобы восполнить потерю жидкости, необходимо обеспечить больному пищевым отравлением обильное питье. Желательно после каждого последующего приступа рвоты или опорожнения кишечника выпивать 200 мл кипячёной или минеральной воды без газа, глюкозо — солевого раствора (1 ч. л. соли, 3 ст. л. сахара на литр воды). Пить нужно маленькими глотками, чтобы не вызвать приступ рвоты. Всего за день следует выпить не меньше 2–3 л (для взрослого человека).

Диарея при пищевом отравлении – метод самозащиты организма. При её отсутствии кишечник следует очистить самостоятельно, особенно если было принято большое количество отравленных продуктов – сорбенты могут с ними не справиться. Процедуру проводят спустя два часа после приёма активированного угля или его аналогов. Используют клизму с подсоленной водой (1 ст. л. соли на литр воды) или слабым раствором перманганата калия (пару кристалликов, до получения бледно-розового оттенка). Очищение кишечника таким способом запрещено в случаях:

механической или паралитической кишечной непроходимости;
значительных желудочно-кишечных кровотечений;
неукротимой рвоты;
невозможности интубации трахеи.

Из-за действия ядов работа кишечника практически всегда нарушается. Чтобы восстановить микрофлору и помочь организму бороться с последствиями пищевого отравления, нужно принимать пробиотики – лечебные препараты, которые продаются в любой аптеке без врачебного рецепта. Они содержат полезные бактерии или их составные компоненты, и ускоряют в

ыздоровление. Приём длится 1–2 недели. Слабость, метеоризм и незначительные боли в желудке могут наблюдаться ещё пару дней – это нормально.

Больному необходим постельный режим в первый день пищевого отравления, и щадящий – во время восстановления после пищевого отравления. Изолируйте его от остальных членов семьи и протрите дома ручки дезинфицирующим средством, так как похожие симптомы наблюдаются при бактериальных инфекциях. Вызовите врача. Нежелательно укладывать пострадавшего на спину, так как он может захлебнуться рвотой. Более комфортный вариант отдыха – лёжа на боку.

Лекарства и антибиотики при пищевом отравлении

Все лекарства при пищевом отравлении следует принимать строго в соответствии с инструкцией. Убедитесь, что средства имеют действительный срок годности, соответствуют возрасту больного и нет причин для их противопоказаний.

Лечение пищевого отравления в домашних условиях допускает использование таких медицинских препаратов:

Сорбенты — связывают токсины и выводят их из организма. Приём осуществляется не ранее, чем спустя два часа после приёма других лекарственных средств. Они применяются с осторожностью, если болеет пожилой человек или ребёнок до 3-х лет. При высокой температуре не рекомендуются. В домашних условиях разрешено использование белого угля, Энтеросгеля, Полисорба, Лактофильтрума, Смекты.
Регидрационные средства — восполняют дефицит влаги и электролитов. В быту применяют оральные регидранты, которые разводят с водой и принимают в виде растворов. Разрешено использование Регидрона, Литрозола, Хлоразола, Оралита. В больнице при тяжёлой степени интоксикации проводят внутривенные вливания более сильных регидрантов – Лактосоли, Трисоли, Ацесоли.
Спазмолитики разрешены только по предписанию врача. Они помогают избавиться от болезненных позывов к дефекации и значительных болевых симптомов. Основные препараты – Но-шпа, Спазмалгон, Дротаверин, Спасган.
Противорвотные средства – допускаются только при непрекращающейся рвоте. Используют Мотилиум или Церукал.
Противодиарейные препараты также применяются в исключительных случаях. К ним относятся Тримебутин, Лоперамид.
Жаропонижающие (при температуре выше 37,5) – парацетамол, Ибупрофен, Ибуклин.
Препараты для восстановления микрофлоры кишечника – Мезим, Линекс, Хилак форте, Бифидумбактерин.
Для поддержки печени, принимающей активное участие в выведении токсинов, можно принимать гепатопротекторы – Гептрал, Эссенциале Форте Н.
Не лишним будет укрепить организм, добавив витаминно-минеральные комплексы (Алфавит, Витрум и аналоги): они ускоряют процессы метаболизма и способствуют быстрому выздоровлению. Принимать их следует не ранее, чем на 3–4 сутки.

Антибиотики при пищевом отравлении может назначить только врач – при условии, что отравление было вызвано микробами (например, стафилококками). В противном случае они оказывают излишнее угнетающее воздействие на микрофлору кишечника. Народные средства от пищевого отравления применять не рекомендуется.

Диета и режим питания при пищевом отравлении

Первый день от еды желательно воздержаться: работа ЖКТ нарушена, и организм попросту не будет получать из неё питательные вещества. Но насильственный голод также необязателен, особенно если заболел маленький ребёнок. Решающим фактором должно быть наличие или отсутствие аппетита у пострадавшего.

Первые приёмы пищи должны состоять из небольших порций с периодичностью 5–6 раз в день. Энергетическая ценность – примерно 2100 кКал. Следует придерживаться такого питания:

2–3 день – овсяная или рисовая каша на воде, фруктовый кисель, пшеничные сухари или галетное печенье;

4-й и последующие дни – можно добавлять в рацион отварное нежирное мясо, предварительно измельчённое, варёные овощи, кисломолочные продукты, яйца всмятку, супы на воде.

До полного выздоровления запрещены:

алкоголь;
острая и жирная пища;
консервы;
копчёности;
сладости;
бобовые;
пряности;
соусы;
закуски.

Рекомендуется ограничить употребление цельного молока и белковых продуктов. Фрукты и овощи при пищевом отравлении лучше употреблять в варёном, печёном и тушёном виде. Полезен мёд, бананы, семена тмина – ингредиенты, снимающие воспаления, избавляющие от симптомов интоксикации, поставляющие в организм витамины и микроэлементы.
Помимо воды, пациенту дают травяные настои шиповника, противовоспалительных трав, некрепкий чай с мёдом.

Когда требуется немедленный вызов скорой помощи

Зная, чем лечить пищевое отравление в домашних условиях, несложно справиться с ним и самостоятельно. Однако, скорая медицинская помощь обязательна, если:

отравился ребёнок до 3-х лет, беременная или кормящая женщина, пожилой человек;
есть подозрение на отравление грибами, растительными ядами, средствами бытовой химии или бактериальную инфекцию;
рвота или диарея не прекращаются;
в стуле обнаружена кровь;
пострадавший теряет сознание;
появились судороги;
опорожнение кишечника происходит чаще 10 раз в сутки;
температура на отметке 38 и выше, не спадает в течение двух дней;
симптомы наблюдаются более 6 часов и усиливаются;
отсутствуют признаки улучшения после всех принятых мер.

Что нельзя делать при пищевом отравлении

В некоторых случаях запрещено вызывать рвоту при пищевом отравлении:

пострадал ребёнок возрастом менее 12 месяцев – может захлебнуться;
больной находится в обморочном состоянии, наблюдается слабость сердечной мышцы – по аналогичной причине;
принимать обезболивающие;
давать пострадавшему газированную воду или напиток;
намеренно подавлять естественные рвотные позывы;
самостоятельно назначать больному антибиотики, без консультации с врачом;
принимать противодиарейные препараты – они могут препятствовать выведению ядов, такие средства назначает только врач;
до окончательной постановки диагноза употреблять еду и напитки, особенно алкоголь;
использовать согревающие или охлаждающие компрессы на живот – могут ускорить всасывание токсинов;
лечить отравившегося человека народными средствами;
оставлять пострадавшего без доврачебной помощи, наблюдения и игнорировать симптомы сильной интоксикации.

Недомогание, организм словно выворачивает изнутри — такими могут быть последствия сомнительного пирожка на вокзале. С пищевыми отравлениями сталкивались многие. Но немногие знают, как действовать при этом расстройстве. Мы расскажем, какими бывают пищевые отравления и что делать при интоксикации.

Пищевые токсикоинфекции (ПТИ). Возникают из-за употребления пищи, заражённой патогенными микроорганизмами. Например, несвежих продуктов. Также спровоцировать ПТИ может несоблюдение санитарно-гигиенических норм.
Токсические (неинфекционные) отравления. Возникают при попадании в организм с пищей естественных или химических токсинов. Например, яда несъедобных грибов и растений, а также химикатов.

Последний тип отравлений наиболее опасен. Не стоит бороться с ними самостоятельно. При подозрении на неинфекционный характер отравления следует сразу обратиться к врачу.

Также, независимо от вида отравления, квалифицированная медицинская помощь необходима беременным и кормящим женщинам, детям и пожилым.

Но обычно люди сталкиваются с токсикоинфекциями, которые можно вылечить дома. Далее речь пойдёт о том, какие шаги предпринять, чтобы самостоятельно справиться с ПТИ.

Течение пищевой токсикоинфекции зависит от возраста и общего состояния человека, а также вида патогенных бактерий. Но общая картина такова:

навязчивая тошнота;
многократная рвота;
слабость, недомогание;
изменённый цвет лица;
диарея;
озноб;
повышенная температура тела.

Для ПТИ характерен короткий период инкубации. Первые признаки появляются через 2–6 часов после приёма пищи и без лечения быстро прогрессируют.

Шаг 1. Промойте желудок

healthprep.com

При появлении первых симптомов нужно удалить из организма остатки токсичной пищи. Для этого промывают желудок. Алгоритм действий тот же, что при оказании первой помощи.

Приготовьте слабый раствор перманганата калия (марганцовки) или пищевой соды (на 1,5–2 литра воды комнатной температуры 1 столовая ложка соды).
Выпейте немного раствора.
Вызовите рвоту (двумя пальцами надавите на корень языка).
Повторите процедуру несколько раз, пока рвотные массы не станут чистыми.

Шаг 2. Примите сорбенты

zhkt.expert

Сорбенты — это препараты, помогающие выводить токсины из организма. Самым известным из них является активированный уголь.

Активированный уголь уменьшает всасывание в желудочно-кишечный тракт токсинов, солей тяжёлых металлов, алкалоидов и других вредных веществ, а также способствует их выведению из организма.

Иными словами, если вы весите 70 кг, то вам потребуется минимум семь таблеток. В тяжёлых случаях дозировку следует увеличить.

При отравлении уголь лучше принимать в виде водной взвеси. Для этого растолките таблетки и смешайте со 100 мл кипячёной воды комнатной температуры. На вкус эта смесь довольно противная, зато эффективно борется с отравлением.

Также вместо обычного можно использовать белый уголь. Считается, что это избирательный, концентрированный сорбент. Он не просто выводит токсины, но и сохраняет питательные вещества. При этом дозировка уменьшается вдвое: для взрослого 2–4 таблетки, в зависимости от степени отравления.

Шаг 3. Больше пейте

syl.ru

Рвота и диарея сильно обезвоживают организм — нужно восполнять потери жидкости и поддерживать водный баланс.

Воду рекомендуется подсаливать: на литр воды 1 чайная ложка поваренной соли. Солевой раствор можно чередовать со сладким некрепким чаем.

Что касается приёма других препаратов при токсикоинфекциях, есть несколько общих правил:

Шаг 4. Соблюдайте режим и диету

fb.ru

При пищевой инфекции больной ощущает сильную слабость. Следует придерживаться постельного режима и первые сутки отказываться от еды (если нарушен аппетит и организм отторгает пищу).

На второй или третий день можно позволить себе кисель, сухари (без мака, изюма, ванили и каких-либо других добавок), а также жидкое картофельное пюре или геркулесовую кашу, приготовленные на воде.

По мере активного лечения симптомы отступают — улучшение должно наступить уже через несколько часов. Окончательно организм приходит в норму, как правило, в течение трёх суток. Но ещё несколько дней могут сохраняться боли в животе, слабость, метеоризм.

Если основные симптомы (диарея, рвота, температура) не уменьшаются и не проходят более шести часов с момента начала лечения, обратитесь к врачу.

Шаг 5. Не забывайте о профилактике

popmeh.ru

От пищевых инфекций не застрахован никто. Но в силах каждого свести их риск к минимуму.

Читайте также: