Кома отравление лекарствами что будет

Медикаментозное отравление – достаточно распространённая проблема при лечении в амбулаторных условиях.

Она может возникнуть по следующим причинам:

Некорректное самолечение. Многие люди часто пренебрегают консультацией у квалифицированного специалиста, и пытаются вылечить начавшуюся болезнь самостоятельно. При этом человек без медицинского образования может назначить себе неправильную дозировку, не учесть все факторы, приведшие к ухудшению здоровья, или просто ошибиться с диагнозом.
Случайная ошибка. Нередко возникает, если больному приходиться самостоятельно контролировать приём препарата. В этом случае возможна передозировка из-за забывчивости, или неправильное применение врачебного рецепта по причине плохого зрения. Чаще всего от подобных ошибок страдают люди преклонного возраста.
Истёкший срок годности препарата. Его следует контролировать, особенно в случае длительного приёма лекарств. Желательно не выбрасывать до конца курсового лечения упаковку препарата, а также инструкцию по его применению.
Одновременный приём несовместимых лекарств. Некоторые медикаменты обладают свойством усиливать действие друг друга. Врач при назначении препаратов учитывает это обстоятельство; подробную информацию пишут и производители в инструкции, но ошибки все же случаются.
Мнимая или действительная попытка суицида. Приём большого количества лекарств со снотворным эффектом или любых других может использоваться для того, чтобы свести счёты с жизнью. В группе риска находятся подростки, а также люди с различными психическими расстройствами.
Детское любопытство. Если родители оставляют без присмотра домашнюю аптечку, или принимаемые ими препараты находятся в открытом доступе, маленький ребёнок может попробовать цветные таблетки из интереса. При этом последствия интоксикации могут быть гораздо серьёзнее из-за слабого детского иммунитета.

Сложность отравления лекарственными препаратами в том, что определить причину изменения самочувствия больного обычно не просто – похожая симптоматика характерна и для пищевых отравлений. Кроме пострадавшего, никто не знает, какие препараты были приняты. Тем временем состояние будет стремительно ухудшаться, а помощь нужно оказывать немедленно.

Какими препаратами можно отравиться

В общем случае отравление может возникнуть в результате передозировки либо приёма неуместного лекарства. Ошибочное применение приведёт к отравлению только тогда, когда был принят сильнодействующий препарат, и оказываемый им эффект существенен для всего организма. При этом возможны неблагоприятные последствия ещё и из-за отсутствия действительно необходимой медикаментозной помощи.

С превышением допустимого количества таблеток дела обстоят немного по-другому. Симптомы передозировки лекарствами зависят от того, был ли чрезмерный приём разовым или регулярным. Специалисты в этом случае различают острое либо хроническое отравление. При острой интоксикации симптомы будут ярко выраженными, а ухудшение самочувствия – резким; хроническая отличается смазанной симптоматикой и сложностью диагностирования.

Наибольшую угрозу для здоровья и жизни представляет отравление лекарственными препаратами следующих групп:

антигистамины;
анальгин и его производные;
жаропонижающие медикаменты;
снотворное;
седативные препараты;
опиаты;
средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Их передозировка представляет наибольшую угрозу для здоровья, и может привести к серьёзным последствиям – вплоть до летального исхода.

В зависимости от предназначения принятого препарата, отравление будет сопровождаться такими симптомами:

Гликозиды вызывают замедление сердцебиения и пульса, вплоть до полной остановки. Тяжёлая интоксикация сопровождается бредом и расстройством работы желудочно-кишечного тракта.
Средства с жаропонижающим действием и производные анальгина дестабилизируют работу нервной системы, изменяя процессы торможения и возбуждения. В результате они оказывают сосудорасширяющий эффект, который способствует снижению температуры тела и чрезмерной потливости. Возможна болезненная слабость, головокружение, потеря сознания, а при значительной передозировке – кома, остановка дыхания и сердечной деятельности.
Аспирин и средства, содержащие этот компонент в составе, провоцирует резкую боль в эпигастральной области, избыточное слюнотечение и одышку. У больного наблюдаются рвотные позывы, снижение температуры, озноб, а при тяжёлой интоксикации – нарушение зрительной функции и сердечного ритма.
Снотворное, принятое в чрезмерных количествах, дестабилизирует работу нервной системы. Эти процессы проявляются потерей сознания, различными парезами и параличами. Может быть затруднение дыхания и нарушение координации движений.
Антигистаминные средства в случае передозировки приводят к болезненной слабости, резкому расширению зрачков, нервному возбуждению и возникновению галлюцинаций. Лоратадин – популярный препарат против аллергии – вызывает головную боль, сонливость и тахикардию.
Передозировка транквилизаторами вызывает угнетение центральной нервной системы, нарушение дыхательной функции, судороги и тремор. У пострадавшего ухудшается зрение, речь, возникают галлюцинации.
Чрезмерный приём пенициллина изменяет запах кожи и дыхания – они приобретают аромат, напоминающий конский пот.
Настойка белладонны, или атропин, расширяет зрачки, провоцирует сухость во рту и лихорадочный румянец. Но-шпа и папаверин приводят к аналогичным симптомам.
Особую опасность представляет отравление антибиотиками: симптомы включают повышение температуры до 39–40 градусов, головную боль, спутанность сознания, тошноту и рвоту. Возможно расстройство стула, дестабилизация артериального давления, учащение сердцебиения, ломота в мышцах и суставах. Некоторые группы антибиотиков имеют специфическое воздействие. Тетрациклин, провоцирует кожный зуд и боли в правом подреберье, а аминогликозиды вызывают снижение слуха. Сульфаниламиды способны спровоцировать появление почечной недостаточности, сопровождающейся острой и сильной болью в области поясницы. В отдельных случаях наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, повышение температуры и зудящая кожная сыпь.
Изменение цвета кожных покровов – нередкое явление при медикаментозном отравлении. Превышение дозировки борной кислоты сопровождается покраснением, йода – побледнением, а препараты на основе брома приводят к возникновению коричневого оттенка.

Передозировка любыми наркотическими препаратами характеризуется дезориентацией, сонливостью, головокружением, потерей сознания. Нарушение ритма дыхания, побледнение кожи, появление синюшного оттенка губ. В редких случаях отравление сопровождается тошнотой и рвотой, снижением артериального давления и комой.

Отравление таблетками: что делать в домашних условиях, неотложная помощь

Главное правило при передозировке лекарственными препаратами – немедленное реагирование. Если вы подозреваете, что отравился кто-либо из близких, или же вы после приёма медикаментов почувствовали резкое ухудшение, сразу вызывайте скорую помощь.

До приезда врачебной бригады выполните такие действия:

Выясните количество и наименование принятого препарата. Если отравились лично вы, лучше запишите эту информацию и оставьте на видном месте, так как не исключена потеря сознания. При возможности позовите кого-либо (членов семьи, друзей, соседей) на помощь.
Если с момента приёма лекарств прошло не более получаса, необходимо вызвать рвоту. Для этого пострадавшему дают выпить большое количество тёплой жидкости (воды, чая, травяного настоя) и надавливают пальцами на корень языка. Через 30 минут после приёма препаратов эта мера будет уже неэффективной: большинство компонентов лекарственных средств быстро всасываются в кровь.
Обеспечьте больному обильное питье. Особенно полезны напитки, обволакивающие слизистую – кисель, рисовый отвар. Они препятствуют всасыванию многих лекарств. Польза молока при отравлении, по мнению медиков, спорна: оно может помочь лишь в некоторых случаях, но жирорастворимые токсины при этом будут всасываться быстрее.
Часть отравляющих веществ можно вывести с помощью энтеросорбентов – активированного или белого угля, Полисорба, Смекты, или любых других. О приёме любых препаратов обязательно сообщите медикам, так как они могут смазать симптоматику.
Холодный компресс, пузырь со льдом, пакет с замороженными продуктами или влажное полотенце, положенное на лоб, сузят капилляры и помогут защитить головной мозг от воздействия токсинов.

Применять все вышеописанные меры первой помощи можно, лишь когда человек находится в сознании.

Если больной – в обморочном состоянии, данные действия запрещены. Допустимо оказать лишь следующую помощь:

Проверить ротовую полость пострадавшего на предмет остатка таблеток. Найденные медикаменты следует аккуратно изъять и в дальнейшем передать врачам.
Уложить больного в горизонтальном положении, повернув голову набок. При появлении рвотных позывов это не даст пациенту захлебнуться. Насильно вызывать рвоту запрещено.
Вытащить язык наружу и зафиксировать в таком положении, чтобы человек не подавился им случайно. Его приматывают марлей или бинтом к столовой ложке или любому похожему предмету.
Контролировать состояние пострадавшего, а при остановке дыхания или сердечной деятельности предпринять срочные реанимационные меры (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание).

При медикаментозном отравлении запрещено:

вызывать рвоту в случае нарушения сердечной деятельности – высок риск инфаркта или ишемии;
промывать желудок при беременности, или в возрасте до 5 лет;
пить газированную воду;
принимать дополнительные препараты, помимо энтеросорбентов – комбинация нескольких медикаментов только ухудшит состояние больного;
оставлять пострадавшего без внимания.

Смертельные дозы таблеток

К летальному исходу могут привести вполне безобидные препараты, доступные в свободной продаже:

Феназепам – седативное и снотворное средство, нередко применяемое при лечении алкогольной зависимости. Смертельная дозировка зависит от многих сопутствующих факторов – состояния печени, почек и сердца, комбинация со спиртными напитками. Влияет и длительность приёма феназепама – со временем у пациента развивается привыкание, так что ущерб передозировки будет не так губителен для организма.
Анальгин – самое популярное противовоспалительное средство может привести к летальному исходу, если его принять более 5 гр. Это усреднённое значение, которое варьируется с учётом массы тела пациента и его общего состояния.
Дротаверин – распространённый спазмолитик, применяемый в качестве обезболивающего средства при желудочных коликах, дисменорее и других заболеваниях. Смерть наступает после приёма 40–60 таблеток.
Клонидин (капрессин, клофелин и другие торговые наименования) – препарат для снижения артериального давления, лечения мигрени и дисменореи. Нередко используется в криминальных целях – в сочетании с алкоголем оказывает снотворный эффект и может привести к летальному исходу; дозировка при этом зависит от индивидуальных особенностей организма.
Амитриптилин – антидепрессант с седативным и снотворным эффектом. Часто используется для стабилизации психического состояния, лечения неврозов и депрессий различных этиологий. Смертельная доза – индивидуальна, совместное употребление в сочетании с алкоголем повышает риск для жизни пострадавшего. Опасность препарата в том, что принимающие его пациенты уже страдают от нарушений психики и могут быть склонны к суицидальным мыслям.

Пострадавшему назначают специальную диету, ставят капельницы, проводят лабораторные исследования для оценки состояния всех органов и систем. Особое внимание уделяют почкам, печени, центральной нервной системе и желудочно-кишечному тракту.

Врачи применяют средства обратного эффекта, а также проводят симптоматическую терапию. Некоторые лекарства имеют вещества-антидоты, которые способны минимизировать воздействие токсинов. Для большинства обезболивающих средств таким противоядием является ацетилцистеин, но его самостоятельное введение в домашних условиях не рекомендуется. При тяжёлом состоянии больного ему может быть назначен гемодиализ.

После реабилитации большинство функций восстанавливается, но возможны и серьёзные последствия. Так, передозировка антибиотиками способна спровоцировать ухудшение слуха на значительный период. Результаты подобной интоксикации зависят от скорости оказания первой помощи, состояния здоровья больного и количества принятых им таблеток.

В случае отравления наркотическими средствами обязательно проводится расследование, а пациенту назначают заместительные препараты. Если будет подтверждена попытка суицида, больному необходима психологическая и психиатрическая помощь.

Токсическая и метаболическая энцефалопатия

Метаболическая энцефалопатия может развиться при поражении любых органов и систем. Отравления и метаболические нарушения, приводящие к коме, перечислены ниже.

Токсические энцефалопатии чаще всего возникают из-за передозировки лекарственных средств. Некоторые больные, особенно пожилые, очень чувствительны к побочным эффектам различных препаратов, применяемых даже в обычных дозах.

Некоторые транквилизаторы и снотворные влияют на состояние зрачков, что может помочь в диагностике. Так, после приема глутетимида зрачки расширяются и перестают реагировать на свет. Морфин вызывает сужение зрачков. Препараты с М-холиноблокирующим действием вызывают расширение зрачков с исчезновением зрачковых реакций. Даже при выраженном угнетении сознания, вызванном передозировкой лекарственных средств, больные часто реагируют на болевые раздражители, отталкивая руку врача и даже произнося отдельные звуки. Однако глаза при этом остаются неподвижными, в том числе при холодовой пробе. Такое несоответствие между уровнем сознания, реакцией на болевые раздражители и вестибулоокулярными рефлексами очень типично для лекарственной энцефалопатии. Диагноз подтверждает токсикологическое исследование и ЭЭГ с характерными изменениями.

Как правило, метаболическая и токсическая энцефалопатии не сопровождаются очаговыми неврологическими нарушениями. Исключение составляют случаи, когда на фоне энцефалопатии проявляется неврологическое заболевание, до того протекавшее бессимптомно.

Например, у больного, перенесшего ишемический инсульт с полным восстановлением неврологических функций, угнетение сознания на фоне гиперкапнии при хроническом заболевании легких может вновь вызвать гемипарез. Парциальные припадки, источником которых бывает добавочная моторная кора, проявляющиеся характерными движениями вытянутой руки в виде ощупывания или отталкивания, очень типичны для ги-перосмолярной комы.

Дифференциальная диагностика между токсической и метаболической энцефалопатией и органическим повреждением ЦНС во многом основывается на зрачковых реакциях на свет. Реакция зрачков на свет при токсической и метаболической энцефалопатии всегда сохранна, независимо от уровня поражения головного мозга; исключение составляют гипоксическая энцефалопатия и отравление лекарственными средствами, влияющими на состояние зрачков. Другое отличие органического повреждения ЦНС - четкая последовательность поражения головного мозга сверху вниз. При внутричерепном объемном образовании такая последовательность неуклонно соблюдается, а при токсической и метаболической энцефалопатиях бывает не всегда: например, поражению варолиева моста не обязательно предшествует повреждение среднего мозга.

Децеребрационная ригидность встречается при токсической и метаболической энцефалопатиях и потому не может быть признаком органического повреждения ЦНС. Метаболическая энцефалопатия нередко сопровождается распространенными непроизвольными низкоамплитудными миоклониями. Чтобы заметить такие миоклонии, нередко приходится наблюдать за больным в течение нескольких минут при боковом освещении.

Отравления и метаболические нарушения, приводящие к коме

Алкоголь
Барбитураты
Транквилизаторы
М-холиноблокаторы
Психостимуляторы
Другие: алкалоиды спорыньи, салицилаты, кофеин, тяжелые металлы

2. Метаболические нарушения:

Нарушения водно-электролитного баланса, изменения осмоляльности плазмы
Сердечно-сосудистые нарушения (гипоксическое поражение мозга при артериальной гипотонии, сердечной недостаточности, гипертонической энцефалопатии)
Дыхательная недостаточность (гиперкапния, гипоксия)
Печеночная энцефалопатия
Уремия, гипоосмолярный диализный синдром
Эндокринные нарушения: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников и гипофиза
Порфирии
Острые инфекционные заболевания без первичного поражения нервной системы
Эклампсия

3. Абстинентный синдром.

Шкала комы Глазго и Педиатрическая шкала комы Глазго представлены в таблицах ниже. Предложены и другие шкалы коматозного состояния для использования в педиатрической практике.

Европейская ассоциация клинических токсикологических центров и токсикологов-клиницистов организовала симпозиум для оценки применимости таких шкал. Были сделаны следующие выводы:
1. Попытки определить отдельные симптомы и признаки непродуктивны.
2. Ни одна конкретная система не применяется во всех ситуациях, встречающихся, в клинической токсикологии, но это не должно вести к отказу от разработки общей схемы классификации тяжести коматозных состояний.
3. Параметры сбора данных путем телефонных опросов могут отличаться от требований, предъявляемых в отделениях интенсивной терапии. В результате необходимы две шкалы — упрощенная и подробная, но обе основанные на одних принципах.
4. Критерии определения тяжести состояния у взрослыхи детей должны быть различными.
5. Любая одобренная шкала должна быть применима на протяжении более 24 ч с момента поражения.
6. Шкалы тяжести, основанные на результатах терапевтического вмешательства, дают менее удовлетворительные результаты, чем разработанные для не получавших помощи пациентов.
7. Тяжесть следует оценивать с учетом реально развившихся последствий, а не тех, что могли бы наблюдаться в отсутствие лечения.
8. Шкала комы Глазго, разработанная для травматологических больных, не подходит для острых отравлений. Требуется новая шкала, учитывающая все типы нарушения сознания и поведения.
9. Включение в шкалу тяжести отравления данных по хроническим заболеваниям нецелесообразно.
10. Для идентификации случаев, при которых специфическое лечение предотвратило развитие серьезной интоксикации, необходимо использование аналитических данных.

Прогностическую ценность этих шкал в случае передозировок еще предстоит определить.

К другим предложенным шкалам относятся Шкала уровня реакции (RLS85), Комплексная шкала уровня сознания (CLOCS), Протокол клинической неврологической оценки (CNA), Шкала выхода из комы, Глазго-Льежская шкала (GLS), Инсбрукская шкала комы (ICS) и Шкала исходов комы Глазго (GOS). Подробно эти тесты и шкалы рассмотрели Segatore и Way.

Кома. Вызывающие кому экзогенные токсины перечислены в ниже.

Учебное видео степени нарушения сознания и шкала комы Глазго

Кома, вызванная экзогенными токсинами: механизмы

А. Недостаток кислорода в крови и тканях
1. Угарный газ (карбоксигемоглобин)
2. Метгемоглобинемия (двухвалентный ион железа гема окисляется до трехвалентного и не может связывать кислород): например, ее могут вызвать анилиновые красители, хлораты, динитрофенол, нитриты (всего как минимум 96 продуктов)
Б. Недостаток кислорода в атмосфере: углекислый газ, бутан, пропан, метан

A. Спирты — алифатические, например этанол, изопропанол, метанол
Б. Бензодиазепины, например диазепам (Valium)
B. Антихолинергические средства (кому вызывают редко, обычно делирий), например атропин
Г. Противосудорожные средства, например фенитоин

Д. Антидепрессанты
1. Ингибиторы моноаминоксидазы, например транилципромин (Parnate)
2. Трициклические антидепрессанты, например имипрамин (Tofranil)

Е. Антигистаминные средства, например дифенгидрамин (Benadryl)
Ж. Барбитураты
З. Бромиды
И. Опиатные наркотики

К. Транквилизаторы
1. Большие: фенотиазин (Thorazine), раувольфия (Serpasil), литий, бутирофенон (Haldol)
2. Малые
а. Хлоралгидрат и его производные: этхлорвинол (Placidyl), метаквалон (Quaalude), паральдегид
б. Пиперидинендионы: глутетимид (Doriden), метипри-лон (Noludar)

A. Этиленгликоль (метаболит — гликолевая кислота) в антифризах
Б. Изопропанол (уксусная, муравьиная кислота)
B. Метанол (муравьиная кислота)
Г. Паральдегид (уксусная кислота)
Д. Салицилат (салициловая кислота)

A. Спирт: этанол
Б. Экзогенный инсулин
B. Гипогликемические лекарства: сульфонилмочевина
Г. Изониазид
Д. Салицилаты

A. Тяжелые металлы: мышьяк, кадмий, свинец, ртуть, таллий
Б. Фосфорорганические инсектициды: паратион
B. Салицилаты
Г. Цианид

A. Амфетамины
Б. Борная кислота
B. Камфора
Г. Кокаин
Д. Хлоруглеводороды: ДДТ и его производные

Е. Галлюциногены: ЛСД, фенциклидиновые ингаляционные препараты
Ж. Опиатные наркотики: кодеин, меперидин (Demerol), пропоксифен (Darwon)
З. Свинец
И. Растения: гельземиум вечнозеленый (Gelsemium sempervirens)
К. Фенотиазины
Л. Трициклические антидепрессанты М. Синдром отмены алкоголя, седативных средств, малых транквилизаторов

A. Укусы паукообразных: паука "черная вдова", скорпиона
Б. Отравление моллюсками
B. Укусы змей
Г. Пищевое отравление: ботулизм
Д. Грибы
Е. Фосфорорганические инсектициды

У наркоманов кома может быть обусловлена и побочными клиническими нарушениями.

Клинические проблемы у наркоманов, ведущие к коме:
- Передозировка: чистого наркотика (редко), смеси с другими наркотиками и седативными средствами
- Гипоксия: отек легких, аспирационный пневмонит, пневмония Гипогликемия
- Постаноксическая энцефалопатия Травма
- Эпилептические нарушения Сепсис Печеночная энцефалопатия

Обычные при коме зрачковые аномалии, изменения кожи, нарушения нормального состояния ротовой полости перечислены в таблицах ниже.

Вещества, вызывающие кому с отеком легких, представлены ниже.

Психоактивные вещества, вызывающие кому и отек легких:
- Героин
- Метадон
- Меперидин
- Токсичные дымы (например, поливинилхлорид)
- Барбитураты
- Глутетимид

Диагностические и лечебные мероприятия, применимые к коматозным пациентам, — в таблице ниже.

Медикаментозные препараты при их бесконтрольном приеме могут привести к интоксикации организма и вызвать сильнейшее отравление. Не существует полностью безопасных таблеток. Даже полезные витамины способны нанести здоровью вред. Бесконтрольный прием лекарств часто приводит к передозировке с летальным исходом.

Причины передозировки лекарствами

Отравление медикаментозными средствами возникает из-за несоблюдения дозировки и самовольного назначения, когда не учитываются индивидуальные особенности течения болезни, аллергические реакции и прочие факторы. Нередко такая безответственность приводит к смерти.

Передозировка лекарствами с летальным исходом происходит в следующих случаях:

При несовместимости нескольких принимаемых препаратов.
Если больной сам увеличивает дозу обезболивающих препаратов при сильных болевых синдромах.
Когда человек осознанно принимает транквилизаторы и снотворные при попытке суицида.
При сочетании таблеток с алкоголем.
Если у человека индивидуальная непереносимость компонентов.
Когда лекарства хранятся в доступных для детей местах.

Примечание. Для каждого человека смертельная дозировка индивидуальна. Она зависит от пола, возраста, наличия хронических заболеваний.

Какими препаратами можно отравиться

Известно, что ряд лекарственных препаратов при бесконтрольном приеме несут потенциальную опасность жизни и здоровью человека. Ниже приведен список, какие таблетки могут привести к летальному исходу.

Успокоительные и седативные средства. Попадая в желудок, они быстро всасываются и оказывают свое действие уже через 10 минут. Передозировка может привести к смерти через четверть часа. К таким средствам относятся Бромитал, Донормил, Барбовал.
Транквилизаторы. Эти средства угнетают нервную, дыхательную и сердечную систему. Даже небольшие отклонения в дозировке могут вызвать отравление таблетками с летальным исходом. К этим лекарствам относятся: Элениум, Напотон, Диазепам, Феназепам, Радедорм.
Нестероидные препараты (НПВС), обладающие противовоспалительным и жаропонижающим действием. К ним относятся: Парацетамол, Аспирин, Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин.
Антибиотики (Пенициллин, Левомицетин, Цефазолин), которые принимают при бактериальных и инфекционных заболеваниях.
Антигистаминные средства, снимающие аллергические реакции и обладающие седативными свойствами. (Диазолин, Супрастин, Димедрол).
Гипотензивные лекарства (Анаприлин, Каптоприл, Нифедипин, Амиодарон), снижающие артериальное давление. Они влияют на сердечно-сосудистую деятельность и могут стать причиной смерти при передозировке.

Все выше названные медикаментозные препараты способны привести к смерти при их бесконтрольном применении, поэтому необходимо четко придерживаться инструкций и составлять график приема лекарств при различных заболеваниях.

Смерть от снотворных и транквилизаторов

Люди с неустойчивой психикой, желая покончить с жизнью, задаются вопросом, какие лекарства приводят к летальному исходу быстро и какие будут ощущения при смерти. Мы не даем рекомендаций, а хотим предупредить, чтобы не произошло несчастье. В эту группу относятся все препараты, которые активно всасываются в ЖКТ и действуют на нервную и сердечную систему. В первую очередь, это снотворные, транквилизаторы и лекарства, понижающие давление. Поэтому постарайтесь, чтобы средства с такими действиями были в недосягаемости от детей, людей с суицидальными наклонностями, больных, не контролирующих свои поступки.

Это снотворный препарат, обладающим седативным действием. Отпускается только по рецепту врача. Суточная доза не должна превышать 1 таблетки, а курс лечения – не более 5 суток. Врач не сможет подсказать, сколько таблеток Донормила необходимо принять для передозировки с летальным исходом. Каждый организм индивидуален и симптомы отравления проявляются по-разному. Смертельной дозой считается прием более 10 таблеток за 1 раз. Летальный исход при передозировке Донормилом может наступить уже при однократном приеме 3 таблеток, особенно при взаимодействии с алкоголем.

Симптомы отравления проявляются:

сонливостью;
повышением температуры;
покраснением кожных покровов;
расстройством сознания;
галлюцинациями.

Судороги свидетельствуют о серьезном отравлении. Они являются предвестниками летального исхода при передозировке Донормилом и другими препаратами, угнетающими нервную систему. В этом случае спасти пострадавшего бывает крайне сложно.

Для регулирования сна и бодрствования врачи часто назначают Мелаксен. Высокие дозы могут привести к серьезной интоксикации организма, вызывая апатию, нарушение координации движений и замедленное сердцебиение. Пока не было зарегистрировано случаев летального исхода при передозировке Мелаксеном. Однако интоксикация вызывает ряд нежелательных эффектов.

Транквилизаторы применяют при психических расстройствах, депрессии, бессоннице, приступах панических атак. Самостоятельное назначение препарата может привести к передозировке и причинить организму непоправимый вред.

К числу сильных транквилизаторов относится Феназепам. Суточная доза не должна превышать 7-9 мг. Врачи точно не могут сказать, сколько нужно выпить Феназепама для летального исхода, принято считать, что одноразовый прием 10 мг препарата может привести к смерти.

сонливость с переходом в глубокий сон;
снижение артериального давления;
диарея;
сердечная аритмия;
тошнота;
задержка мочеиспускания;
повышенное слюноотделение;
неровное дыхание.

При значительной превышении дозы Феназепама вероятность летального исхода велика: возникает сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, человек впадает в коматозное состояние, замедляется кровоснабжение, снижается пульс. Если не оказать своевременную помощь, передозировка Феназепамом неизбежно спровоцирует летальный исход.

Эффективным антидепрессантом является Золофт, который купирует панические расстройства, справляется с длительными депрессиями, посттравматическими стрессовыми состояниями. Сколько таблеток Золофт приведет к летальному исходу, медицине неизвестно. Тяжелые симптомы передозировки не выявлены, однако одновременное употребление с другими препаратами и алкоголем может вызвать тяжелую интоксикацию и привести к смерти человека.

Скорость отравления в каждом отдельном случае будет отличаться. Это зависит от возраста, веса, индивидуальных особенностей организма и наличия хронических заболеваний.

Однако этапы отравления и симптомы передозировки лекарствами, воздействующими на центральную нервную систему обычно похожи:

Сначала происходит постепенное замедление пульса, появляется сонливость и обильное слюноотделение. Если вовремя заметить отклонения и оказать помощь, состояние человека можно быстро привести в норму.
Потеря сознания является показателем 2 стадии передозировки. При этом у больного отмечается плохая реакция зрачков на свет и нитевидный пульс. Происходит расслабление гладкой мускулатуры, возможно западание языка. Своевременная помощь позволит избежать летального исхода.

На третьей стадии человек впадает в кому. Наблюдается едва заметный пульс, зрачки не реагируют на свет, дыхание слабое, артериальное давление низкое. Происходит нарушение работы внутренних органов. Если человека удастся вывести из состояния комы, есть большая вероятность развития патологии мозговых клеток, печеночной недостаточности, паралича и, как следствие, инвалидности.
Для терминальной стадии характерно постепенное угасание функций жизненно важных органов. Несмотря на реанимационные мероприятия человек умирает.

Объективно оценить свое состояние при передозировке и принять меры для выживания больной не сможет. В предсмертной агонии он будет пребывать в глубоком сне. Сначала остановится дыхание, затем прекратится работа сердечной мышцы, функции головного мозга еще будут работать непродолжительное время, но потом угаснут.

Смертельные дозы лекарств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Такие препараты всегда есть в аптечке пожилых людей. Передозировки данными средствами возникают при самостоятельном лечении, когда не учитываются побочные эффекты и противопоказания.

Отравление лекарством может возникнуть из-за применения препаратов для нормализации давления. Гипотензивные средства предназначены для понижения артериального давления. Капотен и Каптоприл часто назначают пациентам с гипертонией. Необходимая дозировка подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента и побочных эффектов после приема лекарства. Максимальный суточный объем препаратов не должен превышать 150 мг.

Часто передозировка Капотеном с летальным исходом происходит при гипертоническом кризе, когда человек пытается быстрее снизить давление и самостоятельно увеличивает разовую дозу. Признаками сильного отравления являются:

тошнота и рвота;
учащенный пульс;
гипотония;
боль за грудиной;
дискомфорт в поясничной области, связанный с почечными расстройствами;
аллергическая реакция в виде отека Квинке.

При отсутствии своевременной помощи велики риски инфаркта миокарда, почечной недостаточности, поражения легочной артерии, изменений в тканях головного мозга. При снижении давления передозировка таблетками с летальным исходом может наступить уже через 30 минут.

Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы для купирования приступов стенокардии часто принимают Нитроглицерин. Известное лекарство есть в аптечке практически каждой семьи. Препарат способствует расширению сосудов и быстро нормализует состояние человека. Но передозировка Нитроглицерином может привести к летальному исходу.

Дигоксин назначают при сердечной недостаточности. Он способствует расширению сосудов и имеет умеренный мочегонный эффект. Таблетки быстро всасываются, оказывая терапевтическое действие на организм. При передозировке Дигоксином в 10 кратном размере возможен летальный исход. Отравление сердечными препаратами вызывает за короткий промежуток времени необратимые последствия. Поэтому необходимо при первых признаках интоксикации вызвать бригаду врачей.

Симптомы отравлений сердечными препаратами:

Системы организма		Симптоматика при передозировке
		Нитроглицерином	Дигоксином
Сердечно-сосудистая		Учащенное сердцебиение	Тахикардия
Кожные покровы		Посинение эпидермиса	Бледность, сухость, синюшность покровов
Желудочно-кишечный тракт		Тошнота, рвота	Позывы к рвоте
Неврологические отклонения		Сонливость, тремор в конечностях, тревожное состояние, нарушение координации	Дрожь в руках и ногах, галлюцинации, депрессивное состояние
Артериальное давление		Повышенное	Скачки
Сопутствующие признаки	Гипертермия, сопровождающаяся испариной		Повышение температуры

Примечание. Специального антидота к Нитроглицерину не существует, что осложняет реанимационные действия при устранении интоксикации организма. Нейтрализовать молекулы Дигоксина возможно с помощью препаратов: Атропин, Унитол, Антидигоксин.

Оказание первой помощи при отравлении таблетками

Передозировка лекарствами с летальным исходом требует вызова скорой помощи. Только медицинское вмешательство способно улучшить состояние больного и предотвратить смерть. Если таблетки с летальным исходом были выпиты 30 минут назад и человек еще находится в сознании, срочно осуществите следующие действия:

Дайте достаточное количество воды для промывания желудка.
Постарайтесь вызвать рвоту у больного.
При невозможности рвотного рефлекса заставьте выпить сорбенты: активированный уголь, Полисорб, Смекту, Атоксил.
Отпаивайте человека сладким чаем или молоком.
Постарайтесь найти использованную упаковку лекарств, это поможет с определением тактики реабилитации.

Действия при критическом состоянии, когда человек уже без сознания:

Проверьте наличие таблеток во рту.
При признаках дыхания и сердцебиения положите пострадавшего на бок, зафиксировав позу подручными средствами.
При выходе рвотных масс следите за безопасностью органов дыхания и обеспечьте проходимость дыхательных путей.
При отсутствии пульса сделайте массаж сердца.

Бригада скорой помощи оценит состояние пациента и отправит его на госпитализацию. Обычно пострадавшие попадают в палату интенсивной терапии, где им назначают введение антидотов, капельниц. Состояние жизненно важных органов поддерживают специальными аппаратами.

Чтобы не умереть от таблеток, необходимо учитывать, какие лекарства сочетаются друг с другом, а какие противопоказаны. Читайте инструкции, советуйтесь с лечащим врачом, принимайте таблетки в строго дозированных пропорциях. Ограничьте доступ к лекарствам детям и пожилым людям, страдающим деменцией. В интернете часто задают абсурдный вопрос : какие выпить таблетки для летального исхода . Большинство попыток суицида не приводят к желаемому результату, а приковывают человека к инвалидному креслу и усложняют жизнь не только ему, но и его близким.

Видео

Читайте также: