Колит симптомы как при отравлении

Причин появления воспалительных заболеваний кишечника может быть множество: наследственность, употребление раздражающих продуктов, вредные привычки и т. д. Одну из лидирующих позиций в перечне инфекция-провоцирующих факторов занимают отравления и кишечные инфекции. ВЗК провоцируют бактерии (сальмонеллы, кишечная палочка) и даже простейшая амебная дизентерия.

В статье рассмотрим, чем опасны пищевые отравления, и какую первую помощь можно оказать больному, чтобы не допустить осложнений.

Отравления как инфекция-провоцирующий фактор ВЗК

Различные пищевые отравления и инфекции ЖКТ объединяют схожие симптомы: понос, тошнота, рвота, слабость, общее недомогание, отказ от пищи, головные боли и нестабильность вестибулярного аппарата, признаки обезвоживания, боли в животе, учащенные позывы.

Отличия отравлений от ВЗК:

После отравления симптомы могут появиться как через 2-3 часа, так и спустя 2-3 суток после приема некачественного пищевого ингредиента. При инфекциях и ВЗК симптомы не заставляют себя ждать: тошнота, нередко переходящая во рвоту, диарея, повышение температуры.

При вирусных инфекциях больные могут жаловаться на температуру и увеличение слизи в носу, боли в горле и характерные высыпания на небе.

Распространенность патологических изменений.

При пищевых отравлениях чаще поражаются верхние отделы ЖКТ, тогда как при активности патогенных микроорганизмов их скопление наблюдается в тканях и слизистой кишечника.

В первые 2-4 часа отравления больные жалуются на урчание в области живота. Инфекционные поражения сопровождаются отхождением зловонных газов.

При инфекциях и ВЗК запах у мочи становится резким, меняется ее цвет (на насыщенный желтый). Вследствие отравлений характеристики мочеполовых выделений не изменяются.

Из-за каких продуктов чаще всего диагностируют отравления

Согласно заключениям Американской коллегии гастроэнтерологов, мясо, яйца в сыром виде и непастеризованное молоко — эти продукты чаще других вызывают отравления. Опасность представляет употребление говяжьего фарша, недостаточно обработанного термическим путем, и молочной продукции.

Бывают случаи, когда производители при изготовлении продукции используют в качестве питательного сырья источники одного животного. В таких ситуациях существуют риски массового заражения потребителей (целая партия продуктов может быть опасной для здоровья).

Причинами расстройства и пищевого отравления нередко стают сырые овощи, обработанные удобрениями болеющих животных, или промытые зараженной водой. Опасность для ЖКТ представляют моллюски в сыром виде, если они были выловлены из сточных водоемов и в процессе жизни заражены местными водами.

Важно: термическая обработка ингредиентов не всегда гарантирует их безопасность, поскольку в пищу могут попадать патогенные микроорганизмы с поверхности сырых продуктов (в процессе приготовления).

Симптомы отравления

Скорость появления симптоматических признаков зависит от причины отравления. Так, если сбой в работе ЖКТ произошел после употребления грибов, растительных ингредиентов, то симптоматика начнет появляться спустя 5-12 часов и более. При отравлениях другими магазинными продуктами чаще всего признаки появляются уже спустя 2,5-4 часа.

Симптомы токсикоинфекции — явные признаки отравления. К ним относят:

Рвотные позывы;
Продолжительную тошноту;
Жидкий стул;
Колики.

Острую интоксикацию диагностируют, если у больного повышается температура и пульс, появляется головная боль, слабость, синюшность кожных покровов. Такое состояние свидетельствует о необходимости госпитализации (медицинская помощь при отравлении оказывается в профильных медучреждениях).

Симптомы отравления эукариотическими организмами могут появляться не сразу, но стремительно. Важна каждая минута в ходе оказания помощи и последующая реабилитация. При несвоевременном обращении к врачам не исключены риски осложнений и угроза жизни.

Незначительная интоксикация не требует стационарного наблюдения. Однако запускать состояние в амбулаторных условиях врачи не советуют из-за рисков осложнений (в том числе ВЗК).

Экстренная медпомощь и госпитализация необходима, если произошло отравление алкоголем, консервированными магазинными товарами или закатками домашнего производства.

Первая помощь

Лечение отравления начинается с очищения верхних отделов пищеварительного тракта. Во время появления непроизвольных рвотных масс организм самостоятельно борется с возбудителем и пытается очиститься от токсинов. Важно обеспечить пострадавшему питье до прекращения позывов. Очищение желудка наступает, когда рвотные массы высвобождаются с полным отсутствием (или незначительным присутствием) частичек пищи.

При отсутствии рвоты позывы вызывают искусственно. В этом помогают растворы, которые нетрудно приготовить дома (воду смешивают с солью/содой). Физически добиться нужного состояния можно раздражением корня языка.

Вне стен больницы оказывать помощь при отравлении больному, находящемуся в бессознательном состоянии, категорически запрещено. При остро выраженной симптоматике необходимо вызвать врачей скорой помощи.

Абсорбенты (например, активированный уголь) допускаются для применения в качестве медикаментов первой помощи. Лекарства, обволакивающие слизистую желудка, препятствуют попаданию отравляющих микроэлементов в кровь через ЖКТ.

Больным в период восстановления полагается обильное употребление жидкости. Такая методика ускорит вывод токсинов и восстановит потерю влаги вследствие рвоты и жидкого стула. Больным показана обычная кипяченая и минеральная вода без газов. Обильное питье уменьшает боль в животе.

Диета при интоксикации

В первые 24 часа отравления больным рекомендован полный пищевой покой и обильное питье. Спустя 24-30 часов после исчезновения симптоматики, если появилось желание утолить голод, допускается употребление домашних сухарей в небольшом количестве (не рекомендуется использовать высушенный черный или отрубной хлеб). Продукты при отравлении спустя 48 часов должны быть простыми (например, рисовая и овсяная каши на воде, куриный или овощной бульоны).

На 3-4 сутки можно съесть пюре из картофеля и нежирную рыбу (отварную или приготовленную на пару). Далее возвращают стандартный рацион.

В зависимости от причины интоксикации, врачом может назначаться медикаментозная поддержка. Самостоятельно подбирать лекарства при отравлении категорически запрещается.

Профилактика

Простые рекомендации позволят сократить риски появления инфекций пищевого происхождения:

Мясо и любые виды яиц необходимо тщательно готовить.
Не следует допускать контакт свежих продуктов и приготовленной пищи. Не стоит использовать для готовой продукции посуду, в которой сберегались сырые овощи или мясо.
Продукты после употребления необходимо незамедлительно помещать в холодильник. В пище, оставленной при комнатной температуре, спустя 4 часа начинают развиваться патогенные микроорганизмы.
Следует соблюдать правила личной гигиены (мыть руки перед употреблением продуктов и до момента начала их приготовления).

При пищевых отравлениях необходимо сообщить о потенциально опасных продуктах представителям местных органов здравоохранения. Это поможет избежать случаев массового заражения.

Каловая интоксикация – хроническое состояние, при котором каловые массы накапливаются в дистальных отделах кишечника. В результате этого активизируются процессы гниения и брожения, в кровь попадают токсичные продукты, нарушается функционирование нервной системы, кожи и других органов. Смертельной опасности эта ситуация для человека не представляет, но существенно ухудшается качество жизни.

Симптомы

Клиническая симптоматика такого состояния отличается неспецифичностью и медленным постепенным нарастанием. Запором большинство диетологов считают отсутствие акта дефекации на протяжении 2 дней и более, кроме того важен и объем выделений.

Человеку следует обратить внимание на такие признаки:

снижение работоспособности, слабость, сонливость и повышенная утомляемость без признаков повышения температуры;
практически постоянное вздутие живота;
чувство растяжения кишечника, переливание жидкости внутри;
увеличение объема живота без признаков нарастания массы тела;
отхождение зловонных газов;
чувство неполного опорожнения кишечника;
необходимость натуживания в процессе акта дефекации;
при длительно существующей проблеме – отрыжка, изжога, рвота.

Каловая интоксикация – это нарушение работы всего организма вследствие проникновения в кровоток продуктов брожения и гниения. Иногда признаком такого состояния является только постоянная и длительная сонливость и усталость, которая не проходит после длительного сна и полноценного отдыха.

Причины

Среди возможных причин каловой интоксикации следует рассматривать 2 группы причин. Первая группа представляет собой погрешности образа жизни и рациона питания, вторая – разнообразные заболевания пищеварительного тракта и других систем органов. В отдельных случаях возможно сочетанное действие факторов обеих групп.

К первой группе факторов следует отнести:

нерациональное питание (отсутствие овощей и фруктов, а также других источников клетчатки; преобладание мясных продуктов, полуфабрикатов);
скудный объем выпитой в течение дня жидкости;
сознательное сдерживание желания опорожнить кишечник;
повторяющиеся стрессовые ситуации;
малоподвижный образ жизни.

Среди заболеваний, которые провоцируют замедленную эвакуацию содержимого кишечника, наиболее значимы:

геморроидальные образования;
атония кишечника;
злокачественные и доброкачественные новообразования;
дивертикулез;
болезнь Гиршпрунга.

Все вышеперечисленное приводит к запору, накоплению каловых масс и последующему отравлению организма человека продуктами гниения и брожения.

Последствия для организма

Если причина каловой интоксикации не найдена и, соответственно, не устранена, то качество жизни будет только ухудшаться. В случае формирования и прогрессирования заболевания пищеварительного канала (опухоль, геморрой, полип) драгоценное время будет упущено, пациент не получит адекватного лечения. Если цепочка “запор → каловая интоксикация”, спровоцированная опухолевым процессом, не будет устранена, то это может привести к смерти больного.

Методы устранения патологии

Чтобы решить проблему запора, устранить каловую интоксикацию и предупредить повторное ее возникновение, необходим комплексный подход. Он предполагает коррекцию образа жизни и рациона питания, а также применение медикаментов.

Для устранения проблемы важным является качественный состав, количество съеденного и кратность приема пищи. Качественный состав пищевого рациона удобно рассматривать на примере таблицы:

Рацион питания человека, который старается нормализовать эвакуаторную функцию пищеварительного канала, должен состоять преимущественно из медленно перевариваемых углеводов и растительного белка. Содержание животного белка и жиров желательно ограничивать.

Водный баланс заслуживает отдельного внимания, так как недостаточное употребление жидкости само по себе провоцирует образование плотных каловых масс и последующий запор. Желательно постепенно выработать привычку выпивать 6-7 стаканов обычной питьевой воды в перерывах между приемами пищи и перекусами.

Важно также соблюдать режим питания. Полностью исключается отсутствие завтрака, перекусы в течение дня и обильный ужин. Более половины всего объема съеденного должно приходится на завтрак и обед, и только 25-30% – на ужин в ранние вечерние часы, а не непосредственно перед сном.

Универсальное средство, устраняющее проблему переполненного кишечника. Желательно использовать не клизму-грушу, а сифонную клизму. Для ее осуществления потребуется помощь другого человека. В кишечник человека вводится около литра воды, которая постепенно выходит наружу и прекрасно очищает кишечник.

Клизму желательно не использовать без разрешения лечащего врача, если диагностированы заболевания пищеварительной системы (геморрой, полипы, опухоли).

Широко рекламируемое средства от запора не обязательно помогут конкретному человеку. Прежде чем начинать принимать медикаменты, следует обратиться за консультацией к семейному доктору и пройти комплексное обследование. Для облегчения акта дефекации и нормализации эвакуаторной функции кишечника могут быть использованы:

слабительные (в том числе и травяные сборы из крушины, лактулозы);
про- и пребиотики (восстанавливают микробный состав кишечника);
прокинетики (домперидон);
спазмолитики (для уменьшения болевого синдрома);
средства на основе симетикона (уменьшают вздутие живота).

Необходимость приема конкретного лекарственного средства и длительность его приема устанавливается индивидуально.

Когда обязательно обратиться к врачу

коррекция рациона питания не приносит ощутимых результатов;
усиливается болевой синдром;
нарастают признаки интоксикации;
появляются другие признаки патологии пищеварительного канала (тошнота, рвота, изжога);
снижается масса тела.

Профилактика

Специальных средств профилактики каловой интоксикации нет. Необходимо придерживаться правил здорового питания и образа жизни. Вышеуказанные рекомендации касательно пищевого рациона и соблюдения водного баланса могут быть использованы как профилактическое средство.

К сожалению мы не можем предложить вам подходящих статей.

Колит — это воспалительный процесс в толстой кишке, который возникает по причине ишемического, лекарственного или инфекционного поражения кишечника. Он бывает как хроническим, так и острым.

При колите (воспалении кишечника), симптомы характеризуются наличием крови, слизи в испражнениях, болями в животе, тошнотой и ложными позывами к дефекации.

В большинстве случаев развивается его хроническая форма, а также неспецифический язвенный колит кишечника неясной этиологии, при этом слизистая кишечника становиться склонной к изъязвлению.

Причины и классификация колита

Причины возникновения колита активно изучаются, проводятся многочисленные исследования, но до сих пор точных данных о происхождении этого заболевания нет, а имеются лишь предположения о провоцирующих факторах. В зависимости от предполагаемых причин возникновения, колит кишечника подразделяют на:

Инфекционный — пищевые отравления, кишечные инфекции (колит при сальмонеллезе, дизентерия), прочие инфекционные агенты (туберкулезный колит, микоплазменный).
Алиментарные — нарушение характера и режима питания, несбалансированное питание — злоупотребление фаст-фудом, нерегулярный прием пищи, избыточное употребление алкоголя, бедный клетчаткой рацион, стойкая привычка употребления только вредной, но вкусной пищи.
Врожденные — при врожденных патологиях кишечника, функциональной недостаточности по причине генетических мутаций
Стрессы, снижение иммунитета , ухудшение общего состояния здоровья, наличие прочих хронических заболеваний ЖКТ (панкреатит, холецистит, гепатит, атрофический гастрит, поверхностный гастрит) вызывают вторичный реактивный колит.
Лекарственные — продолжительный прием различных лекарственных средств, оказывающих влияние на кишечную микрофлору и общее состояние организма — антибиотики, НПВС, аминогликозиды, контрацептивы, слабительные средства при запорах и пр. препараты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного баланса в кишечнике.
Токсические — которые в свою очередь подразделяются на экзогенные (длительное отравление мышьяком, фосфором, ртутью) и эндогенные (интоксикация уратами при подагре).
Аллергические — при пищевой аллергии, аллергии на лекарственные средства или определенные бактерии.
Механические — злоупотребление клизмами при запоре, свечами при запоре, по причине механического постоянного раздражения слизистой кишечника.
Политологические неясного происхождения.

Чаще всего на возникновение колита, влияют сразу несколько этиологических факторов, приводящих к воспалению в толстом кишечнике, тогда речь идет о комбинированном колите.

Среди всех видов колита кишечника самым опасным и тяжело поддающийся консервативному лечению считается неспецифический язвенный колит, когда происходит деструктивно-язвенное воспаление толстой кишки различной интенсивности. Это заболевание поражает в основном горожан, живущих в развитых странах мира, чаще всего население более северных регионов. Появится колит может как в среднем возрасте, после 30 лет, так и в пожилом.

Прогрессивные медицинские технологии, современное тех.оснащение медицинских учреждений, облегчают диагностику пациентов с колитом кишечника. Но симптомы и лечение этого заболевания требуют от врача и пациента совместных усилий и взаимопонимания, поскольку колит это хронический недуг, который тяжело поддается лечению и порой лечится годами.

Острые, хронические (по течению)
Первичные вторичные (по происхождению)
По расположению: тотальный (пантколит), сегментарный (тифлит, трансверзит, сигмоидит, ректосигмоидит, проктит).
- - Причинно-обусловленные колиты Сюда вставить всю классификацию Вашу по причинам, кроме неспецифического язвенного (с правками), добавив мембранозный колит (на фоне клостридий после курса антибиотиков, например. Макролидов)
  - Неспецифические колиты: неспецифический язвенный, гранулематозный, ишемический.
  - Функциональные поражения толстой кишки: СРК, спастический запор, атонический запор, функциональная диарея.

Симптомы колита кишечника

Болевые ощущения

Боль при хроническом колите кишечника обычно ноющая, тупая, локализуется в нижней части живота, обычно слева. Иногда боль носит характер разлитой, без четкой локализации. Усиление болей наблюдается после очистительной клизмы, приема пищи, тряски, быстрой ходьбы, а облегчение наступает после дефекации, отхождения газов.

Этот симптом колита не является основным, указывающим на это заболевание, поскольку расстройство стула в виде запоров, поносов, чередования поноса и запора свойственно практически любому заболеванию кишечного тракта. Единственным отличительным признаком колита является то, что появляется примесь крови и слизи.

Тенезмы — это ложные позывы к испражнению, нередко при колитах такой позыв может заканчиваться только выделением слизи. Зачастую воспаление толстого кишечника происходит по типу проктосигмоидита или проктита, причинами которых бываю стойкие запоры, злоупотребление слабительными, очистительными и лечебными клизмами, а также острая кишечная инфекция. Когда колит развивается в прямой и сигмовидной кишке, то боль локализуется с левой стороны, а ложные позывы беспокоят больных особенно часто по ночам, при этом стул часто напоминает овечий кал со слизью, гноем и кровью.

Метеоризм и вздутие живота

Многие пациенты также испытывают метеоризм, тяжесть в животе, вздутие.

Симптомы язвенного колита

Любое заболевание в каждом клиническом случае протекает по-разному, все признаки весьма индивидуальны и зависят от степени поражения кишечника, возраста человека, сопутствующих заболеваний. При язвенном колите кишечника, симптомы также могут быть как ярко, так и слабовыраженными.

У одних пациентов долгое время колит никак себя не проявляет, лишь иногда обострение может проявляться скрытой кровью или явной кровью в кале, при этом человек может связывать подобный признак как проявление геморроя (см. как лечить геморрой в домашних условиях) и затягивает с посещением врача и проведением тщательного обследования.

В других ситуациях при язвенном колите, пациента срочно госпитализируют с симптомами недержания кала, кровавыми поносами, лихорадкой, общей слабостью, болями и тахикардией:

Недержание каловых масс, особенно часты ночные позывы на дефекацию, необильные поносы у 60% пациентов, до 20 раз в день
Слизь, гной, кровь в кале. Кровь может быть как от незначительной, обнаруженной только на туалетной бумаге, до кровавого кала
У 20% бывают запоры, что указывает на воспаление сигмовидной или прямой кишки
Также характерны ложные позывы на испражнение, при этом часто происходит только выделение слизи, гноя, крови
Вздутие живота, признаки общей интоксикации, если воспаление носит тяжелый характер или большую площадь поражения, то возникает тахикардия, обезвоживание, высокая температура, рвота, снижение аппетита.
У каждого 10 пациента могут развиваться и симптомы, не связанные с ЖКТ — тромбообразование, расстройство зрения, суставные поражения, кожные реакции в виде сыпи или на слизистых оболочках, нарушения работы печени и желчного пузыря. Эти проявления могут предшествовать проявлениям колита кишечника, а могут быть и не связанными с поражением кишки.

Дифференциальная диагностика колита

Среди диагностических методов можно выделить лабораторные и инструментальные:

Лабораторные методы диагностики колита — это общий анализ крови, который может указывать на воспалительный процесс (высокие цифры тромбоцитов, лейкоцитов, низкий гемоглобин и высокая СОЭ), копрограмма — в ней могут определить скрытую кровь, лейкоциты и эритроциты, бакпосевы кала на дизентерию, туберкулез и пр. инфекции, ПЦР диагностика — определение глистной инвазии или вирусного поражения, оценка аутоантител или pANCA, а также такой параметр как фекальный кальпротектин.

К инструментальным диагностическим манипуляциям относят: контрастная ирригоскопия — это рентген с контрастным веществом, который может исключить опухоли, сужения, фиброилеоколоноскопия — это эндоскопический осмотр, который позволяет уточнить протяженность колита, его характер, он также позволяет взять биопаты для гистологического исследования. На основании гистологии при колите кишечника важно выявить или исключить наличие предраковых или раковых изменений. Также возможно проведение УЗИ, которое может выявить расширение кишки или утолщение стенок кишечника, или проведение гидро МРТ.

Проктолог для исключения парапроктита, трещин заднего прохода или геморроя должен провести пальцевое исследование ануса и прямой кишки.
Признаки хронического колита кишечника такие же, что и при дискинезии толстого кишечника, энтерите.
УЗИ органов брюшной полости, печеночные пробы определяют воспаление поджелудочной железы, желчного пузыря и печени.
Колиты по симптомам и клинической картине очень схожи со злокачественными новообразованиями толстого кишечника, поэтому биопсия подозрительных участков кишечника должна производится с целью определения или исключения онкологического характера изменений.

Лечение колита кишечника

При обострении хронического или остром колите, лечение следует проводить в условиях стационара в проктологическом отделении, если выясняется инфекционная природа колита, то в специализированных отделениях инфекционных больниц.

Соблюдение диеты при любых заболеваниях ЖКТ является неотъемлемой частью лечения. И колит кишечника не исключение. Самым главным правилом лечебного питания является исключение механических раздражителей, то есть грубой клетчатки, а именно нельзя есть орехи, семечки, сырые овощи, отруби, бобовые, а также исключить из рациона все химические раздражители — соленые, острые, кислые, маринованные, копченые продукты. Питание 4-5 раз в день, разрешено готовить все на пару, овощи варить, желательно есть перетертую пищу, следует полностью отказаться от молока, капусты в любом виде. Следить за нормальным суточным потреблением жидкости.

При инфекционной природе колита показано лечение антимикробными средствами

Для подавления размножения инфекционных агентов назначают короткие курсы антибиотиков Рифаксимин (Альфа Нормикс), Цифран, а также Энтерофурила и пр., эти препараты назначаются только врачом по показаниям.

При выявлении паразитов — назначают противогельминтные средства (см. лекарства от глистов для детей и взрослых)
При сильном болевом синдроме показаны спазмолитические средства — Папаверин, Но-шпа, при сильных спазмах могут быть назначены холинолитики.
При проктите и проктосигмоидите проводят следующее местное лечение

Производят микроклизмы с лекарственными травами — календулой, ромашкой, проторголом, танином. При проктите показаны свечи с анестезином, белладонной, вяжущие средства.

Если колит сопровождается поносом или запором

Для остановки диареи необходимо включить в схему лечения колита кишечника обволакивающие, вяжущие средства внутрь, такие как настои коры дуба, танальбин, белая глина, нитрат висмута и пр.. При хронических запорах может быть назначено проведение гидроколонотерапии.

Коррекция микрофлоры кишечника

После проведения основного курса лечения, назначаются энтеросорбенты — Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь, Полифепан, Фильтрум СТИ, также пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры (см. список пробиотиков, аналогов Линекса), ферментные препараты, если диагностирована ферментная недостаточность.

При язвенном колите кишечника лечение более мощное, тяжелое, дорогостоящее

Назначаются медикаментозное лечение только квалифицированным врачом, эти препараты имеют множество побочных действий, противопоказании и должны приниматься под контролем специалиста в стационаре — это препараты в виде свечей, готовых клизм, таблеток, содержащих 5ацетилсалициловую кислоту — Мезавант, Салофальк, Месакол, Пентаса. Могут быть назначены средства биологической терапии — Адалимумаб (Хумира), Инфликсимаб (Ремикейд). Строго по показаниям возможно использование препаратов кортикостероидов в виде свечей, ректальных капельниц, таблеток — Преднизолон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон, а также иммуносупрессоров — Метотрексата, Циклоспорина, Азатиоприна.

При хроническом колите хороший эффект наблюдается от регулярного санаторно-курортного лечения.

Содержание:

Колит – воспаление или дистрофическо-воспалительное поражение толстой кишки, приводящее к атрофии слизистой оболочки и нарушению функций органов. Патологические процессы, охватывающие внутреннюю поверхность кишечника, локализуются во всех отделах (панколит) или на некоторых участках (сегментарный колит).

Колит толстого кишечника нередко сочетается с колитом тонкой кишки (энтеритом). В том случае, если у больного диагностируется воспаление, раздражение и дистрофия всех участков пищеварительного тракта, расположенных ниже двенадцатиперстной кишки, такое заболевание считается энтероколитом. Острый колит в большинстве случаев переходит в хронический. При этом обострения сменяются ремиссиями, длительность которых во многом зависит от образа жизни человека.

Кто привержен заболеванию?

Заболевание считается одним из самых часто встречающихся среди гастроэнтерологических проблем. Оно наблюдается у половины больных, обращающихся с жалобами на дисфункцию органов ЖКТ. Колит наиболее распространен среди мужчин 40-60 лет, а также – среди женщин 20-60 лет. В детском возрасте хронические колиты – редкое явление.

Кроме инфекционной этиологии колита, большую роль в его появлении играют и различные отравления, интоксикации. Пути заражения слизистой оболочки кишки – перорально, гематогенный, через прямую кишку (редко).

В большинстве случаев острый колит переходит в хронический тип заболевания. В этом случае обострение может происходить даже под влиянием условно-патогенной микрофлоры, например, при дисбактериозе, а также при лямблиозе и поражении организма прочими гельминтами, простейшими.

Неинфекционные колиты могут быть спровоцированы болезнями или состояниями:

Грубые несоответствия здоровому питанию.
Отравления химическими веществами, особенно – тяжелыми металлами, мышьяком, фосфором.
Длительный прием антибиотиков, слабительных, сульфаниламидов.
Отравление тканей кишечника при подагре, болезнях почек.
Аллергические реакции организма на пищу, лекарства и т.д.
Механическое повреждение кишечника.
Хронические запоры.
Заболевания, связанные с врожденными или приобретенными пороками строения ЖКТ или его дисфункцией.
Ишемия (нарушение кровоснабжения) кишечника (чаще – при атеросклерозе нижней брыжеечной артерии).

Колиты могут быть и вторичными заболеваниями, развивающимися на фоне панкреатитов, гастритов, холециститов, синдрома раздраженной кишки, гепатитов.

снижение иммунитета;
малый объем растительной пищи в рационе;
повышенная сенсибилизация организма;
аутоиммунные заболевания в анамнезе;
алкоголизм;
частое потребление острой пищи;
стрессы;
аномальные анатомические особенности строения сосудов в области кишечника.

В зависимости от характера течения выделяют:

Острый колит (протекает одновременно с гастритом, энтеритом – гастроэнтероколит).
Хронический колит (вялотекущая периодически обостряющаяся патология).

По причине появления болезнь дифференцируют на следующие виды:

Инфекционный колит (обусловлен размножением патогенной микрофлоры).
Токсический колит (возникает при отравлениях любой причины, а также при лекарственных поражениях кишки).
Алиментарный колит (связан с нерациональным питанием).
Механический колит (причина – раздражение слизистой оболочки каловыми массами, клизмами и т.д.).
Язвенный колит, или неспецифический язвенный колит (аутоиммунная болезнь, этиология которой до конца не известна).
Ишемический колит (старческое заболевание, связанное с ухудшением кровоснабжения кишечника).

По зоне поражения сегментарные колиты могут поражать слепую кишку (тифлит), ободочную кишку (трансверзит), сигмовидную кишку (сигмоидит), прямую кишку (проктит).

Нередко синдром раздраженной кишки (СРК), сочетающийся с признаками колита, выделяют в отдельную форму заболевания – спастический колит.

Выделяют три стадии в прогрессировании болезни:

Катаральный колит – начальный этап, заключающийся в набухании и воспалении слизистой кишечника.
Фибринозный колит – формирование участков некроза, поражение сосудов.
Язвенный колит – образование дефектов на стенках кишечника.

Острый приступ колита, как правило, выражается в болевых ощущениях приступообразного, дергающего, режущего характера. В перерывах между коликами может отмечаться ноющая боль.

Наиболее часто сопровождающие колит симптомы:

урчание в животе;
метеоризм, вздутие живота;
болезненность живота при ощупывании;
понос с частицами слизи, изредка – с примесью крови;
при бактериальных инфекциях – водянистый стул (2-20 раз в сутки);
частые ложные позывы к дефекации;
отсутствие аппетита;
недомогание, снижение работоспособности.

Тяжелые инфекционные заболевания приводят к сильной интоксикации, нередко – к обезвоживанию организма. Язык может быть серого цвета, покрытый налетом. Осмотр прямой кишки зачастую выявляет кровоизлияния, язвенные элементы, отек слизистой, гиперемию.

Хронический колит чаще носит тотальный характер (панколит); сегментарный вид болезни встречается несколько реже.

Клиническая картина включает:

Прогноз на быстроту и полноту выздоровления во многом зависит от причины колита. Легкие случаи острого колита, как правило, хорошо поддаются терапии и разрешаются благополучно. Несвоевременность обращения к врачу часто способствует перетеканию болезни в хроническую форму с поражением более глубоких слоев кишечника. При некоторых инфекционных заболеваниях возможно присоединение тяжелейших осложнений – абсцессов печени, перитонита, пиелонефрита, сепсиса. Язвенный колит несет угрозу прободнения дефектов кишки.

При ишемическом колите наиболее опасная форма – гангренозная. В этом случае наблюдается стеноз брыжеечной артерии, в результате чего появляется непроходимость кишечника, кровотечения из ректальной зоны, развивается перитонит. Неконтролируемое прогрессирование ишемического колита практически всегда приводит к смерти из-за некроза кишки и массивных кровотечений.

Лечение и постановка диагноза при хронических колитах – в компетенции гастроэнтерологов, при сегментарных колитах прямой кишки – проктологов. При остром инфекционном колите терапию назначает инфекционист.

После сбора анамнеза врач назначает лабораторные исследования:

анализ кала на яйца гельминтов, бактериологический посев;
копрограмма и микроскопия кала;
общеклинические анализы крови, мочи;
биохимия крови.

Наиболее точный метод оценки состояния толстого кишечника – колоноскопия с биопсией. Ввиду болезненности обследование часто выполняют под общим наркозом. При отсутствии возможности подобной диагностики проводится ректороманоскопия, пальцевой обследование прямой кишки, сигмоскопия, ирригоскопия с контрастом, УЗИ брюшной полости.

Дифференциальный диагноз ставится с синдромом раздраженной кишки, дискинезией толстого кишечника, язвенным колитом и болезнью Крона, энтеритом, воспалениями печени, поджелудочной железы, раком толстой кишки.

Программа терапии колитов направлена на устранение факторов и причин, приводящих к подобной патологии. Лечение хронического колита – амбулаторное, острого в тяжелой форме, колита у детей – только в стационаре.

Курс лечения может включать:

При острых инфекционных колитах назначают антибактериальные препараты и сульфаниламиды. Подбор лекарства осуществляется на основании данных анализа на чувствительность бактерий к действующему веществу.
В случае развития гельминтного колита – антипаразитарные средства.
Адсорбенты для выведения токсинов и вредных соединений из кишечника (активированный уголь, энтеросгель, полисорб, белый уголь).
Сильные боли при колите купируются приемом холинолитиков (метацин, атропин), спазмолитиков (но-шпа, галидор, ревалгин).
Если колит сочетается с недостаточностью работы печени, поджелудочной железы, рекомендуют ферменты (фестал, креон, панкреатин).
При диарее – антидиарейные препараты (лоперамид, имодиум, тансал, белая глина, танальбин, карбонат кальция, настои коры дуба, плодов черемухи).
В случае запоров – слабительные (гутталакс, сорбит, минеральные воды послабляющего действия, препараты сены, отруби).
Пробиотики, пребиотики для устранения явлений дисбактериоза (нормобакт, линекс, бификол, колибактерин, бифидумбактерин).
Лечение хронического ишемического колита сводится к приему спазмолитиков, холинолитиков, препаратов для улучшения кровообращения, к соблюдению строгой диеты.
Укрепление иммунитета, стимуляция сопротивляемости организма – экстракт алоэ, пеллоидин, аутогемотерапия.
Физиотерапия – иглоукалывание, массаж, согревающие компрессы, грязелечение.
Показано санаторно-курортное лечение, отдых на бальнеологических курортах.

Показания к оперативному лечению колитов:

прогрессирование ишемии кишки;
язвы в кишечнике;
тромбоэмболия одной из ветвей брюшной аорты;
гангренозно-некротическая форма ишемического колита;
кишечная непроходимость, стенозы артерий.

Далее больному рекомендуется лечебная диета (№2, №4, а при выраженном брожении в животе – №4а). Режим потребления пищи – до 6 раз в сутки малыми порциями.

Общие цели питания в остром периоде заключаются в усилении регенерации кишечника, в устранении процессов гниения. Показан прием пищи, механически и по составу щадящей слизистую оболочку кишечника: размоченные белые сухарики, обезжиренные рыбные бульоны со слизистыми крупами, жидкие каши, паровые котлеты, фрикадельки (из мяса, рыбы), протертый творог, фруктовые и ягодные кисели, отварной рис, паровые или тушеные кабачки, картофель, немного сыра. Питательная ценность диеты – около 100 г. белка, до 500 г. углеводов, 80 г. жиров. Обязательно назначение дополнительных витаминных комплексов; наиболее полезные вещества в острую фазу болезни – витамины В2, С, В12.

Жирные молочные продукты, цельное молоко из диеты исключаются. Противопоказаны и специи, жареные продукты, любые консервы, маринады, алкоголь, слишком холодная и горячая пища, сладкие блюда. Даже во время ремиссии не стоит кушать ту пищу, которая может спровоцировать вздутие живота и раздражение слизистой оболочки кишечника. По мере улучшения состояния в рацион вводятся хлеб, сырые овощи, печеные фрукты без кожуры, сметана, позже – свежие фрукты (кроме винограда, а при склонности к поносам – чернослива, инжира).

При воспалении кишечника хорошо помогает настой: смешать по 10 г. листа мяты, травы шалфея, травы зверобоя, плодов тмина. Настой готовят из расчета 1 ложка смеси на 250 мл. кипящей воды. После остывания пьют настой в течение дня перед едой курсом в 14 дней.
Против сильного газообразования и гнилостных процессов поможет следующее средство: соединить крапиву, мяту, пустырник, взятые поровну. Приготовить настой по тому же рецепту, что в предыдущем пункте. Пить трижды в день по 50 мл, курс – 21 день.
При язвенном колите полезным будет принимать отвар ольховых шишек. Ложку молотых шишек заварить кипятком (200 мл.), варить на водяной бане 15 минут, затем долить еще столько же воды. Выпить все средство за день, добавляя малиновое варенье, мед.
Язвы кишечника, образующиеся в прямой кишке, эффективно лечатся маслом облепихи. Для применения необходимо купить натуральное масло холодного отжима и вводить его в кишку при помощи маленькой клизмы по 30-40 гр. Желательно оставить масло на ночь, уснув на левом боку.
Обострение колита снимет настой корок арбуза: высушить тонко нарезанные корки, залить кипятком (на 80 г. корок – 500 мл. воды). Принимать в течение дня, поделив на 6 приемов.

Больному рекомендуется регулярно в виде поддерживающих курсов принимать средства для нормализации микрофлоры кишечника. В случае запоров у детей можно ставить клизмы с маслами шиповника, облепихи, с настоем ромашки. Активный образ жизни, занятия посильным спортом также обязательны для предотвращения застоя крови в брюшине.

Для предупреждения хронического колита необходимо своевременно лечить острое заболевание, а также:

Соблюдать режим правильного питания.
Тщательно пережевывать еду.
Отказаться от злоупотребления алкоголем.
Лечить зубы, десны.
Поддерживать гигиену тела, особенно – рук.
Не игнорировать терапию гастритов, дуоденитов, любых хронических заболеваний органов брюшной полости.
Вести активный образ жизни.
Соблюдать правила безопасности при работе на вредных производствах.

Хорошая статья попробую все что здесь описано

Читайте также: