Кишечные инфекции у детей отравления на море

Нередко родителям приходится сталкиваться с [проблемой кишечной инфекции у детей на море].

К сожалению, современные курорты, помимо удобных зон отдыха, имеют подходящие условия для развития болезнетворных бактерий.

В результате не только дети, но и взрослые, в самый разгар отдыха могут заболеть кишечной инфекцией.

Поэтому чтобы не испортить себе и своим детям летний отдых, стоит перед поездкой на курорт не только запастись необходимыми лекарствами, но и ознакомиться с рекомендациями, которые не позволят ребенку попасть на больничную койку.

Что отравляет организм детей на море?

Люди в надежде выздороветь везут с собой на курорты свои болезни, к сожалению, вирусные и инфекционные заболевания не являются исключением.

И если организм взрослого здорового человека еще может побороть бактерии, то иммунитет детей с этой задачей не справляется.

Смена климата, постоянная жара и прохладная вода ослабляют детский организм, после чего его начинают атаковать болезнетворные бактерии.

Бытует мнение, что именно морской водой травятся дети. Наоборот, морская вода из-за содержания большого количества соли является безопасной.

Мало того, обладает антисептическими свойствами, ведь в ней, помимо соли, присутствуют йод и полезные минералы. К тому же в море кишечные инфекции быстро гибнут, чего нельзя сказать о пресных водоемах.

Применяя морскую воду, излечивают ангину и ларингит, заживляют гнойные ранки на коже, промывают заложенный нос.

Тот фактор, что дети могут отравиться морской водой, не имеет ничего общего с кишечной инфекцией. Обычно такое отравление проходит за сутки.

В данном случае у малыша отсутствует аппетит, появляются понос и тошнота, но вот температура тела, как при кишечной инфекции, не поднимается.

От такого состояния никуда не деться, ведь в желудок попало много соленой воды, а соль, как известно, провоцирует очищение ЖКТ.

Чтобы побороть проблему тошноты и обезвоживания, врачи рекомендуют пить как можно больше пресной воды.

Успокоить слизистую желудка поможет травяной чай. Другие причины отравления детей на море могут иметь более серьезные последствия.

Самой распространенной инфекцией, которая может встретиться у детей на море, является ротовирусная. Ротовирус – это болезнь немытых рук.

Кроме того, такой кишечный недуг появляется после употребления немытых фруктов и некачественной пищи. Передается вирус после общения с нездоровым человеком (поцелуй, чихание, кашель).

Именно поэтому не нужно разрешать своим детям обмениваться игрушками с чужими детьми, а также не стоит кормить их покупной едой с пляжа.

Ведь нельзя быть уверенным в том, что чужой ребенок здоров, а купленная пища была приготовлена в нормальных санитарных условиях.

При заражении ротавирусной кишечной инфекцией появляется понос, повышается температура тела. Такое состояние требует консультации врача и срочного лечения.

Иногда у детей на море внезапно поднимается температура, появляются тошнота и рвота.

Плохое самочувствие и симптомы, похожие с признаками кишечной инфекции, заставляют взрослых думать, что у малыша именно это заболевание.

Но нужно знать, что если такое состояние не сопровождается поносом, то ребенок, скорее всего, перегрелся на солнце.

Признаки: ребенок подхватил ОКИ на море

Кишечная инфекция, которую дети могут подхватить на море, может иметь разные симптомы, данный фактор зависит от причины заражения.

Как следствие, лечение инфекционного заболевания будет иметь разные схемы.

Если у детей на море внезапно начинаются рвота и понос, то это говорит об одном: в кишечник ребенка проникла инфекция.

Вначале родители должны подумать, что ребенок мог съесть, после чего ему стало плохо.

Затем нужно визуально обследовать малыша, оценить его активность и цвет кожного покрова. Обязательно нужно померить температуру.

Если обострение обнаруженных симптомов отравления не наблюдается, частый понос исчез, а температура понизилась, то, скорее всего, организм смог сам нейтрализовать токсические вещества.

Таким детям рекомендуется много пить и кушать диетическую пищу. Но если кишечная инфекция такими симптомами только начала свое развитие, то срочной госпитализации и стационарного лечения избежать не удастся.

Если у детей на море возникают понос и рвота, то первое, на что нужно обратить внимание, – состояние каловой массы.

При дизентерии она выделяется с кровяной слизью. Любая кишечная инфекция сопровождается повышением температуры, при дизентерии у детей температура тела повышается до 30 – 40 градусов.

Кроме того, у ребенка пропадает аппетит и появляется слабость, в некоторых случаях могут возникнуть боли слева в подвздошной части тела.

При заражении сальмонеллезом у детей появляются симптомы, похожие с признаками заболевания гастритом: первая стадия болезни подострая, затем поднимается температура, до 38-39 градусов, появляются тошнота и рвота, наблюдается упадок сил.

Стул жидкий, болотного цвета, с примесью крови и слизи.

Симптомы того, что ребенок заразился ротовирусной инфекцией, похожи с признаками острого гастроэнтерита (воспаление желудка и тонкого кишечника, спровоцированное бактериями или вирусами).

Скрытый период развития болезни составляет 1 – 3 дня. Симптомы проявляются в течение суток, патология поражает не только желудочно-кишечный тракт, но и слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

В связи с этим у детей наблюдается ринит, щекочет в горле, после чего появляется кашель. Такое состояние сопровождает рвота и частая дефекация, примерно 10 – 15 раз в сутки.

Еще одним из распространенных недугов, который дети могут подхватить на море, является стафилококковая инфекция.

Инфицирование организма происходит после употребления зараженной стафилококком еды. В данном случае кишечная инфекция имеет симптомы, схожие с ротовирусной инфекцией и сальмонеллезом.

У больного человека наблюдается водянистый понос болотного цвета, разбавленный слизью и кровью. Частота дефекаций достигает 15 раз в сутки. Имеют место сильный токсикоз и частая рвота.

Как помочь детям на море при кишечной инфекции?

Независимо от того, какая инфекция поселилась в организме малыша, первоочередная задача родителей заключается в том, чтобы исключить обезвоживание маленького организма.

С этой целью малышу нужно давать пить как можно чаще, но поить не обычной водой, а специальными солевыми растворами.

Для этого в аптеке можно приобрести Регидрон, лечение которым проводят вместо капельницы.

Также подобный раствор против обезвоживания можно приготовить в домашних условиях: 2 ст. л. сахара и 0,5 ч. л. пищевой соли нужно развести в 1 л теплой кипяченой воды.

Приготовленный домашний раствор, как и аптечный Регидрон, нужно выпить в течение суток. На следующий день готовят новый раствор.

Одновременно с применением солевого раствора можно выпаивать детей негазированной простой минералкой, взваром, приготовленным из сухофруктов или плодов шиповника.

Жидкость перед употреблением слегка подогревают, так как в теплом виде она будет быстрее всасываться стенками желудка.

Чтобы после питья теплых напитков малыша не начало мутить, нужно давать ему пить часто, маленькими глотками, и понемногу.

Лечение кишечной инфекции у детей и взрослых всегда сопровождается соблюдением строгой диеты.

Поэтому в первый день больному ребенку не нужно давать никакой твердой пищи, а также никаких молочных продуктов.

Также не нужно спешить останавливать понос и рвоту, пичкая ребенка аптечными лекарствами.

Лечение кишечной инфекции будет куда более эффективным, если позволить организму в первые часы болезни самостоятельно очиститься от токсинов.

Кроме того, если у малыша частый жидкий стул, а рвота отсутствует, то ее нужно вызвать самостоятельно, напоив его большим количеством теплой воды, которая промоет желудок.

Быстро очистить кишечник помогает клизма, которую делают из кипяченой прохладной воды (19 градусов). Обязательно малышу нужно дать активированный уголь, из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.

Все приведенные манипуляции по лечению кишечной инфекции будут эффективны лишь при незначительном отравлении.

В более сложных случаях и если улучшение не наступает по истечению суток, нужно срочно обращаться за помощью к медикам.

Несколько последних лет в средствах массовой информации можно встретить нелестные отзывы от людей, отдыхающих на Чёрном море. Причиной подобных разговоров считается заболеваемость туристов кишечными инфекциями. Так ли это на самом деле? Возможно, что данная информация является ложной и распространяется с целью уменьшения количества отдыхающих на побережье. В противном случае проводить отпуск на известных курортах Черного моря опасно. Как обстоит ситуация на самом деле, пытаются выяснить журналисты и туристы, подвергшиеся отравлению.

Заболеваемость кишечными инфекциями на Чёрном море

Информация о том, что кишечная инфекция на Черноморском побережье встречается у многих отдыхающих, появилась в 2012 году. С тех пор подобный слух распространяется все больше с каждым годом. Наличие очагов инфекции в данной зоне действительно является большой проблемой не только для отдыхающих туристов, но также угрожает здоровью местных жителей и сказывается на прибыли владельцев курортных зон.

Всем известно, что Чёрное море всегда считалось прекрасным местом для отдыха. Благоприятный климат и различные удобства для туристов привлекают не только жителей России и Украины, но и людей из других стран. Помимо зон отдыха, на побережьях Чёрного моря имеется множество курортов и санаториев. Они предназначены для людей, имеющих хронические заболевания. Поэтому вспышка кишечных инфекции на Черноморском побережье – масштабная проблема. Тем не менее она не может остаться нерешённой, ведь в этом заинтересованы не только владельцы курортов, но и государственные власти.

Информация о вспышках инфекций на Чёрном море: правда или миф?

О том, что появилась кишечная инфекция на Черноморском побережье, свидетельствует множество отзывов людей. В основном жалуются туристы, которые вернулись после отдыха и остались недовольны данной ситуацией. Некоторые из них даже провели собственное расследование и собрали информацию у главы инфекционной больницы и местных управляющих органов. Тем не менее достоверного ответа люди не получили. Жалобы на заражение инфекционными патологиями пугают других желающих отдохнуть на Чёрном море. Это значительно сказывается на экономике страны.

Несмотря на случаи заражения, официального подтверждения подобной информации нет. Доктора заявляют, что инфекционные заболевания – это нормально для летнего периода. Тем более, если учитывать количество продаваемых на курортах овощей и фруктов. Помимо этого, многие поступают в больницу с обыкновенным отравлением. От подобных случаев никто не застрахован, независимо от того, где человек находится: на отдыхе или дома.

Несмотря на это, люди, планирующие отпуск, часто задают себе вопрос: где на Черноморском побережье нет кишечной инфекции? Действительно, данная тема довольно актуальна. Особенно, если инфекционное поражение кишечника связано с бактериями, находящимися в морской воде. Подтверждения подобной информации на данный момент нет. Но, если это окажется правдой, владельцы зон отдыха потерпят большие убытки, а купаться на море станет опасно для здоровья.

Какие инфекции встречаются на отдыхе?

Кишечная инфекция на Черноморском побережье может быть разной. Особенно, если причина её развития не связана с заражением воды. Наиболее распространёнными кишечными патологиями, встречающимися на отдыхе в данном регионе, являются пищевая токсикоинфекция и заболевания, возбудители которых обитают в море. При этом люди могут заразиться как во время купания, так и употребляя рыбу из данного водоёма. Выделяют следующие разновидности инфекционных заболеваний:

Бактериальные патологии кишечника. Среди них выделяют дизентерию, сальмонеллез, эшерихиоз. Также к острым кишечным патологиям следует отнести отравления, вызванные стафилококками, протеем, клостридиями, клебсиеллами, ботулотоксином. Чаще всего эти заболевания приводят к развитию пищевой токсикоинфекции.
Кишечные патологии вирусной этиологии. Часто встречаются у детей. К ним относят следующих возбудителей: рота-, энтеро-, коронавирусы.
Кишечные инфекции, вызванные паразитами. Среди них – аскаридоз, амебиаз, лямблиоз.
Грибковые инфекции кишечника.

Все эти заболевания относятся к острым патологиям ЖКТ. Помимо того, при употреблении в пищу морской рыбы можно получить специфическую инфекцию – описторхоз. Данное заболевание пагубно влияет на клетки печени и желчных протоков.

Причины развития кишечных инфекций во время отдыха

Несмотря на то что кишечная инфекция на Черноморском побережье встречается, причина её не всегда кроется в плохом качестве воды. Ведь возбудители патологий могут находиться где угодно. Как объясняет доктор инфекционной больницы, находящейся в одном из курортных городов Чёрного моря, чаще всего пациенты поступают в клинику с банальным пищевыми отравлениями. В этом случае нельзя говорить о заражении морской воды. Бактерии и вирусы размножаются в овощах и фруктах, яйцах, мясе плохого качества. Также возможна передача и распространение инфекции от больных людей к здоровым туристам. Известно, что кишечные патологии являются высококонтагиозными поражениями.

Другой причиной развития ОКИ на Чёрном море считается заражение воды. Его связывают с высокой температурой, наблюдающейся в летние месяцы. Считается, что из-за этого в море быстрее размножаются бактерии (стафилококки, кишечная палочка, вирусы). Также плохое качество воды становится последствием сброса отходов. Отдельной причиной заражения является употребление в пищу рыбы, заражённой бактериями или паразитами. Также ухудшение самочувствия может возникнуть из-за смены климатических условий.

Кишечная инфекция на Черноморском побережье: симптомы патологии

Признаки инфекции, приобретённой на побережье Чёрного моря, могут быть разными. Это зависит от возбудителя заболевания. Тем не менее все кишечные инфекции имеют схожую симптоматику. К основным недугам, которые вы можете подцепить, относятся энтероколит, диспепсия и интоксикация. У людей, которые подверглись заражению, наблюдаются следующие симптомы:

Тошнота и рвота.
Головная боль.
Общая слабость и повышение температуры тела.
Боль в животе, локализующаяся в нижних и средних отделах.
Диарея.
Появление примеси в кале. При некоторых инфекциях наблюдается выделение крови, гноя.

Диагностика инфекционных заболеваний кишечника

Диагностическими критериями острых кишечных инфекций относится диарея (опорожнение кишечника более 10 раз за сутки), повышение температуры тела, боль в животе. Важно различить заболевания между собой. Ведь выбор лечения зависит от возбудителя патологии. С этой целью обращают внимание на изменение кала (его внешний вид), локализацию и характер болей. Для выявления возбудителя биологические жидкости и экскременты отправляют на лабораторное исследование.

Кишечная инфекция на Черноморском побережье: лечение патологии

Профилактика кишечных инфекций на Чёрном море

Перед отправлением на курорт следует проконсультироваться с семейным врачом. Также доктора необходимо предупредить о том, что, судя по отзывам туристов, может развиться кишечная инфекция на Черноморском побережье. Профилактика для тех, кто решил поехать отдыхать, заключается в выполнении следующих мероприятий. Во-первых, необходимо соблюдать правила гигиены. Следует помнить, что купаться нельзя при наличии повреждений на коже, во время менструации. Во-вторых, следует тщательно мыть фрукты, овощи. При наличии маленьких детей продукты стоит обдать кипятком. В-третьих, нужно хорошо чистить и промывать рыбу, поддавать ее тщательной термической обработке. Пить рекомендуется бутилированную воду.

Подхватить кишечную инфекцию во время летнего отдыха так неприятно, но, увы, никто от этого не застрахован. Хотя, элементарные правила гигиены и безопасного питания могут снизить риск в разы. Что делать, если ребенок заболел на море и когда обязательно нужен врач.

Для того чтобы появились симптомы кишечной инфекции, возбудитель должен оказаться во рту, а затем и кишечнике, куда он может легко попасть с немытых рук малыша. Потому большинство таких заболеваний имеют общую характеристику: "болезнь грязных рук".

Попадая на слизистую ротовой полости болезнетворные микробы должны преодолеть защитный барьер - наша слюна обладает мощными атимикробными свойствами, которые у детей, увы, гораздо слабее, чем у взрослых.

Кроме того, много зависит от количества бактерий и от состояния слюны - если в организме недостаточно жидкости, что не редкость в жару, слюна становится густой и ее защитные свойства значительно снижаются.

Возбудителей кишечных инфекций существует множество, одни из них относительно безопасны и организм сам в состоянии сними справиться, другие (как, например, ботулизм, холера и другие) требуют обязательного и срочного лечения.

Признаки кишечной инфекции

Их знают все, но все же напомним:

Оказавшись в кишечнике бактерии начинают размножаться и выделять токсины, которые приводят к воспалению слизистой оболочки и как следствие - диарее. Понос считается одним из самых явных и признаков любой кишечной инфекции, но они могут проявиться через несколько часов (от 2 до 48) после того, как микробы оказались в организме.
Потеря аппетита - продукты жизнедеятельности бактерий нарушают процесс пищеварения.
Общая слабость.

Остальные симптомы встречаются часто, но не считаются обязательными. К ним относятся:

тошнота и рвота;
повышение температуры;
боль в животе, как правило, в области пупа и выше.

Первая помощь при кишечной инфекции

Независимо от того, какой именно микроб вызвал недомогание и расстройство желудка у ребенка, главное не допустить потерю жизненно необходимых солей и обезвоживания.

Первое и главное, чем вы можете помочь своему малышу - выпаивайте его большим количеством жидкости. Причем это должна быть не только обычная вода, но и в обязательном порядке солевые растворы - готовый порошок для регидратации можно купить в аптеке (например, регидрон), а можно приготовить дома, растворив 2 столовые ложки сахара и пол чайной ложки соли в 1 литре теплой воды.
Кроме этого раствора можно выпаивать ребенка минеральной водой без газа (но не сладкой и не щелочной), компотом из сухофруктов, настоем шиповника, слабым чаем. Напитки быстрее всасываются, если имеют температуру, близкую к температуре тела ребенка. Чтобы не усиливать рвоту пить нужно маленькими глотками, понемногу, но часто.
Не кормите ребенка как минимум в течение суток после начала заболевания и не давайте молочные продукты (молоко, кефир, йогурт).
Понос и рвота это естественная реакция организма на вредоносное вторжение, таким образом он пытается очиститься, избавиться от микробов. По этой причине первые часы после заражения не стоит пытаться остановить диарею, а если рвоты нет, постараться вызвать ее искусственно.
Ускорит очищение кишечника и обычная клизма: используйте только чистую прохладную кипяченую воду, температура 19 - 20 градусов. Обязательно проследите, чтобы вся вода, которую ввели, вышла. Дайте ребенку сорбент: подойдет активированный уголь (на 1 кг веса ребенка 1 г угля), энтеросгель и другие. Сорбенты нужно дать как можно раньше, не позднее чем через 12 часов после первых признаков инфекции.
Хорошо бы проанализировать, что именно стало причиной - арбуз с кислинкой, пирожное из кафешки, вовремя не вымытые руки, ребенок хлебнул морской воды - она тоже может быть заражена. В некоторых случаях, знание источника заражения может помочь врачу поставить диагноз.

В большинстве случаев голодание, покой и выпаивание помогают справиться с инфекцией, но так бывает, увы, не всегда.

Когда срочно нужен врач

При любых признаках отравления или кишечной инфекции у ребенка имеет смысл вызвать врача, но бывают ситуации, когда медицинская помощь просто необходима, причем как можно скорее:

если заболел ребенок младше 3-летнего возраста;
вы не в состоянии выпаивать малыша: он отказывается пить или не может из-за рвоты;
появились признаки обезвоживания: редкое мочеиспускание, моча темная и с резким запахом, пересыхают губы, холодные руки и ноги, плачь без слез;
признаки инфекции появились у нескольких человек, которые ели то же, что и ваш ребенок;
появилась кровь в кале;
не наступает явное улучшение состояния в течение суток;
любая сыпь, которая появилась на фоне кишечной инфекции;
неприятные ощущения или боль в ногах, это может быть признаком сальмонеллеза;
затрудненное глотание, нарушение сознания, спутанность речи, двоение в глазах – все это может указывать на заражение ботулизмом.

Будьте внимательны к своим детям и помните, когда самолечение следует прекратить.

Летом одной из главных проблем среди детей разных возрастов становится диарея, развивающаяся как в результате вирусных кишечных инфекций, так и микробных поражений. А также потребления недоброкачественных продуктов питания (это называют пищевыми токсикоинфекциями). Такие проблемы обычно возникают как результат нарушений правил личной гигиены или пренебрежения ими, в результате контактов детей между собой и с заболевшими взрослыми, также при потреблении опасной пищи.

Дома или в больнице?

При кишечной инфекции или отравлении всегда возникает закономерный вопрос, обязательно ли нужно ложиться в инфекционную больницу или можно лечить ребенка дома? Вопрос сложный, так как самочувствие детей может изменяться крайне быстро и резко, особенно в раннем возрасте и легкая болезнь может за пару часов перерасти в тяжелейшее обезвоживание.

Как же поступать – все-таки ехать в больницу или оставаться дома, если ребенка рвет и он поносит? Надо в первую очередь ориентироваться на возраст, состояние ребенка и степень выраженности симптомов. Если это ребенок первых трех лет жизни, рвота и понос не ослабевают, держится высокая температура, ребенок не ест и не пьет, бледнеет и слабеет на глазах – следует поспешить в стационар. Если же понос и рвота нечастые, нет признаков обезвоживания, ребенок пьет воду и лекарства, можно понаблюдать его дома и попробовать полечиться под присмотром педиатра.

Окончательное решение о госпитализации обычно принимает врач-педиатр, вызванный на дом или врач скорой помощи, но стоит помнить – по закону вы имеете право отказаться от госпитализации, подписав соответствующую бумагу. Но и ответственность за дальнейшие события возложите на себя, если будет ухудшение – потеряете драгоценное время.

Остаемся дома

Если в стационаре план лечения разрабатывают врачи, проводят все необходимые процедуры, то в домашних условиях важно знание того, что необходимо делать при кишечной инфекции. Прежде всего, стоит помнить, что от кишечных вирусных инфекций лекарств нет, они требуют только симптоматической терапии. А вот микробные инфекции обычно требуют назначения антибиотиков, непосредственно действующих на возбудителей, которые и явились причиной поноса и рвоты. Но определить точного возбудителя в домашних условиях невозможно, для этого нужен анализ кала на патогенную флору (посев).

С чего начать?

При лечении любой кишечной инфекции основные задачи:
- снижать температуру, если она выше 38.0-38.5 градусов,
- не допускать обезвоживания,
- соблюдать питьевой режим и диету,
- принимать симптоматические препараты в зависимости от проявлений.

При первых же проявлениях поноса и тошноты со рвотой необходимо вызвать врача для того, чтобы он исключил хирургические патологии и другие опасные заболевания. До прихода доктора немедленно исключить из питания молочные и кисломолочные блюда, фрукты и овощи, соки и пюре. Если ребенок отказывается от приема пищи, не стоит его кормить – это вызовет рвоту. По мере нормализации состояния аппетит начнет возвращаться и состояние улучшится. В первые сутки - двое можно поить ребенка компотом, водой, рисовым отваром или слабым куриным бульоном, слабым киселем. Давать эти продукты и напитки стоит понемногу, так как при больших объемах раздраженный желудок и кишечник дает импульсы на повторную рвоту.

Что запрещено при кишечных инфекциях?

Есть ряд правил, которых следует придерживаться при развитии кишечных инфекций:

не давать ребенку антибиотиков, если их не прописал врач. Если это вирусная инфекция, они будут противопоказаны, так как только усугубят состояние микрофлоры и могут привести к затяжному течению болезни
без осмотра врача не давать никаких препаратов по типу энтерофурила, фуразолидона
не давать ребенку препаратов по типу хилак, линекс, эубикор и прочих: в острой фазе болезни они могут навредить
не давать ребенку ферментов без разрешения врача, так как ферменты в остром периоде могут дать обратную реакцию и ухудшат состояние
не давать иммуномодуляторов и любых препаратов, влияющих на иммунитет.
не применять активированный уголь, так как он окрашивает стул в черный цвет и тем самым может маскировать картину кишечного кровотечения и хирургической патологии,
не пытаться лечить детей различными бабушкиными методами по типу гранатовых корок, коры дуба или прочих препаратов: действие их на кишечник маленького ребенка непредсказуемо
не применять препараты для остановки рвоты и диареи (церукал, мотилиум, имодиум) без разрешения врача. Они могут провоцировать судороги, угнетать нервную систему, давать побочные эффекты.

Методы первой помощи ребенку

Если у ребенок понос, он жалуется на боли в животике или его вырвало – не паникуйте, немедленно успокойте ребенка, переоденьте, помойте, дайте прополоскать рот и уложите в постель. Измерьте температуру. Приготовьте горшок и тазик, полотенце и стакан чистой воды на случай повторения поноса и рвоты. Вспомните, что за последние сутки ел и пил ребенок, не было ли у него пищевых погрешностей, не контактировал ли он с детьми, у которых выявились подобные симптомы? Пропустите очередной прием пищи. Поите понемногу ребенка жидкостью, наблюдайте за его самочувствием – если понос и рвота повторяются, если поднялась температура, нужно переходить к более активным действиям.

Прежде всего, вызовите врача на дом, но и до его прихода не стоит сидеть сложа руки. При высокой температуре, если ребенка рвет, но нет поноса, можно поставить жаропонижающую свечку, если есть понос, но не рвет – дать жаропонижающий сироп. Если же малыш поносит и его рвет, остаются только методы физического охлаждения – раскутайте ребенка, оботрите влажным полотенцем, смоченным в теплой воде. Можно дать ребенку энтеросорбенты, разведенные с водой, но поить ими надо понемногу, чтобы не провоцировать приступы рвоты – по 3-5 мл из шприца без иглы за щеку или с ложки. Из энтеросорбентов применяют смекту, энтеросгель, лактофильтрум, но дети из-за неприятного вкуса и консистенции пьют их неохотно.

Избежать обезвоживания

При рвоте и поносе, которые были более 3-4 раз, всегда возникает риск обезвоживания, поэтому необходимо проведение оральной регидратации – проще говоря, восстановления потерь жидкости, отпаивания.

Внимание: отпаивать ребенка в домашних условиях можно только на начальных этапах болезни, при легкой степени обезвоживания или при средней тяжести состояния. При тяжелом обезвоживании необходима госпитализация с проведением инфузионной терапии (откапывание внутривенными вливаниями). Также показаниями для внутривенной регидратации будут шок или неукротимая рвота, тяжелая интоксикация с любым обезвоживанием, неэффективность проведения домашней терапии, ранний возраст малыша.

Отпаивание ребенка в домашних условиях проводится по особым правилам. Нельзя давать пить, сколько ему захочется, это может провоцировать повторную рвоту, плюс, это окажется неэффективно и выйдет с поносом. Отпаивание проводят маленькими объемами по 3-5 мл, чайной или столовой ложкой, но часто, каждые 5-7 минут. В среднем, детям до года необходимо не менее 100 мл на килограмм веса в сутки, детям после года и до трех лет не менее 80 мл, детям старше 3 лет – не менее 50 мл. К этому объему на каждую рвоту и понос нужно добавить как минимум по 50-100 мл жидкости. Жидкость ребенку водят в виде специальных растворов для отпаивания (оральной регидратации), к основным из них относят всем знакомый регидрон, могут использоваться оралит, глюкосолан или особая форма детского раствора ОРС-200 (готовый морковно-рисовый отвар, продается в отделах детского питания или аптеках), раствор глюкозы и физиологический раствор. Такие растворы всегда стоит хранить в аптечке. Если же аптеки далеко и ехать в них некому, можно на первое время обойтись и домашними средствами – отпаивать малыша рисовым отваром, кипяченой водой, некрепким чаем с сахаром и лимоном, слабым отваром изюма, подсоленной водой или минеральной водой без газа. Если вы проводите отпаивание не специальными растворами из аптеки, нужно чередовать солевые растворы и сладкие, если давать только один вид растворов, понос будет продолжаться, а от сильно соленой воды – слабиться еще сильнее. Это происходит по причине увеличения концентрации соли внутри кишки, которая будет тянуть на себя воду.

Каково же должно быть отношение солевых растворов к глюкозным? Это определяется, исходя из симптомов и их тяжести:

при поносе без рвоты – в соотношении один к одному,
при рвоте без поноса или со слабым поносом – два к одному,
при поносе и лихорадке – один к двум.

Отпаивать ребенка необходимо в два последовательных этапа. Первым этапом станет восполнение потерь и дефицита водно-солевого баланса, это обычно первые шесть часов отпаивания. Этот период важно быстро и правильно ликвидировать обезвоживание, чтобы не допустить усугубления состояния. На втором этапе необходимо поддерживающее лечение и отпаивание, которое проводится все оставшееся время болезни, пока ребенок поносит или его рвет, и пока он не восстановит прежний режим питания и питья. На втором этапе не забывайте о добавках к питью на потери (понос и рвота), каждый раз плюсуйте на потери дополнительную порцию жидкости.

Строго следите за самочувствием, если за 12-24 часа не становится легче, усиливается понос или рвота, стоит получить врачебную консультацию, а иногда и госпитализироваться в стационар.

Самое главное правило отпаивания – терпение и дробное введение жидкости, для чего родителям нужно набраться терпения и методично, ложечка за ложечкой, поить малыша. Это нужно делать, не прекращая, каждые 5-7-10 минут, в том числе и ночью, если ребенок не спит. Если ребенок не может пить с ложечки или не хочет, надо настаивать или применять шприц без иглы, вливая жидкость за щеку, либо использовать мерные шприцы от детских сиропов. У старших детей, которые могут пить из чашки, следите за разовым объемом жидкости, не позволяйте даже при сильной жажде пить большими порциями.

Какие еще методы лечения могут применяться

После осмотра врачом могут быть назначены дополнительные препараты для лечения поноса и рвоты. Это решается исходя из жалоб и симптомов, общего состояния. Ферментные препараты в остром периоде диареи назначать не стоит, они могут усиливать проявления диареи и тем самым ухудшать общее состояние крошки. Отдельные препараты могут быть назначены на стадии восстановления, когда ребенок начнет кушать твердую пищу, с целью помощи в переваривании и разгрузки раздраженного пищеварения. Обычно назначается курс на две недели с постепенным, раз в три дня, уменьшением дозы. Стоит запомнить: резко ферменты не отменяются, это может спровоцировать срыв в пищеварении.

При боли в животе, вызванной бурлением, усилением перистальтики и спазмами, могут быть назначены препараты для уменьшения газообразования (симетикон или саб-симплекс, эспумизан) и сорбенты. При сильно выраженной перистальтике назначают препараты лоперамида, при спазмах может применяться папаверин или но-шпа.

Противодиарейные препараты или препараты от рвоты у детей используют только крайних случаях и, в основном, в стационаре, так как понос и рвота – это защитные реакции организма на инфекцию или отравление. Таким образом организм избавляется от микробов, вирусов и токсинов. В качестве средства от поноса чаще всего используют такие препараты, как смекта, или отпаивание рисовым отваром.

Применение различных биопрепаратов в остром периоде смысла не имеет, они будут выводиться вместе со стулом, а в случае приема антибиотика или кишечного антисептика, будут убиваться этими препаратами. Стоит помнить, что при коротких инфекциях или приеме антибиотиков недлительным курсом микрофлора кишечника выражено не страдает, и по окончании курса лечения восстанавливается самостоятельно в течение 10 дней.

При ослабленности организма и частых заболеваниях, длительном периоде неустойчивого стула можно назначать после острого периода болезни курс пробиотиков в виде аципола, энтерола, пробифора, бифи-форма. Прием этих препаратов должен длиться не менее 7-10 суток с параллельным назначением лечебно-профилактических продуктов с бифидо- и лактофлорой (кефир, ацидолакт, биолакт).

Нужны ли антибиотики?

Вопрос о применении антибиотиков при кишечных инфекциях – сложный. Зачастую в стационарах их применяют всем подряд, не смотря на посевы кала и клинику, в результате нанося больше вреда, чем пользы. Эти препараты обычно имеют широкий спектр действия и убивают в кишечнике не только патогенные, но и часть полезных микробов, которые активно борются с проявлениями кишечной инфекции. Важно помнить, что при кишечных инфекциях именно полезная микрофлора становится преградой на пути распространения инфекции на кишечную стенку и проникновения микробов и вирусов вглубь. Наши полезные микробы вытесняют неприятеля, и постепенно устраняют диарею.

Особенно опасными становятся применение по совету бабушек левомицетина или тетрациклина. Они не только убивают всю флору кишечника, но и действуют на зубы, уши и многие внутренние органы. При водянистых диареях (кроме холеры) антибиотики не применяют. Показанием для применения антибиотиков являются микробные диареи – при них в кале будет кровь, слизь, зелень. Всегда назначают антибиотики при высевании дизентерийных возбудителей, сальмонеллезных, холерных, брюшного тифа и других опасных инфекций. Для большинства же кишечных инфекций не требуется столь агрессивного лечения.

Читайте также: