Как принимать гепа мерц при алкогольном отравлении

Вкратце: Гепа-мерц иногда назначается врачами для лечения абстинентного синдрома или хронических алкогольных отравлений. При похмелье пользы не принесёт.

— препарат, содержащий в качестве основного действующего вещества орнитина аспартат. Орнитин — аминокислота, необходимая для организма человека. Приём орнитина стимулирует реакцию образования мочевины из аммиака в биохимическом цикле, который так и называется — орнитиновый цикл мочевинообразования. Поскольку, в соответствии с принципом , добавление в систему исходных продуктов приводит к усилению образования продуктов реакции, добавление орнитина способствует поглощению аммиака и синтезу нетоксичной мочевины.

Аммиак — ядовитое вещество внутреннего происхождения, избыточно образуется при многих болезнях, сопровождающихся интоксикацией. Одной из самых распространённых патологий, сопровождающихся избытком аммиака в организме, является цирроз печени. Снижая продукцию аммиака, орнитин способствует уменьшению интоксикации организма, что бывает важно в условиях почечной и печёночной недостаточности, при распаде белка в организме

Орнитин активирует цикл мочевинообразования в орнитиновом цикле по точно такому же принципу, по которому лимонная кислота активирует цикл лимонной кислоты (цикл Кребса). Кстати, орнитиновый цикл мочевинообразования тоже был открыт и описан Кребсом, поэтому его иногда называют малым циклом Кребса.

В целом, несмотря на то что этот препарат давно известен, значимые профессиональные ассоциации (например, Европейское общество по изучению печени) отмечают: чтобы рекомендовать с уверенностью орнитина аспартат, нужны ещё исследования по его эффективности.

На сегодня орнитина аспартат представлен в аптеках препаратом (производитель — немецкая компания Мерц); есть и российские аналоги, например, Орнитин Канон (производитель — Канонфарма продакшн). Однако из этой группы более известен.

Кроме орнитина содержит ряд вспомогательных веществ:

лимонную кислоту,
лимонный и апельсиновый ароматизаторы,
левулозу (синоним — фруктоза),

Последнее вещество обычно добавляется в препараты с целью обеспечения быстрого механического разрушения таблетки в жидкой среде (воде или желудочном соке), что необходимо для высвобождения и последующего всасывания лекарственного вещества.

Основными противопоказаниями являются выраженная недостаточность функции почек и аллергия на компоненты препарата.

Среди показаний к применению в инструкции к препарату:

острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
печёночная энцефалопатия (латентная и выраженная);
стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза).

Как видно, напрямую нигде не указано, что препарат можно и нужно принимать при похмелье.

Целесообразность применения препарата в целом для оздоровления организма при похмелье у нашего эксперта вызывает сомнения. С точки зрения науки, похмелье — это болезненное состояние, которое наступает при интоксикации организма продуктами распада алкоголя. Аммиак — не продукт распада алкоголя, а лечебное действие орнитина аспартата заключается именно в снижении уровня аммиака.

В какой-то мере аналогом Гепа-мерца можно считать Глутаргин: хотя действующее вещество у него другое, но действие его тоже направлено на активизацию орнитинового цикла. Читайте статью о том, почему Глутаргин гораздо больше подходит для лечения похмельного синдрома, как принимать его при похмелье, а также как при помощи Глутаргина избежать похмелья, приняв его заранее.

Статья обновлялась в последний раз: 14.03.2020

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

У Вас есть вредные привычки? Вы питаетесь неправильно, чаще всего всухомятку на бегу перекусываете бутерброды? Или может быть Вы очень любите жареное и соленое, запивая все это бокалом пива или другого алкоголя? Тогда Вам просто необходимо позаботиться о здоровье своей печени!

В условиях современной жизни, когда человека одолевают стрессы, психические и физические перегрузки, плохая экология и некачественные продукты питания, в первую очередь страдает именно печень. Вслед за нарушением ее функционирования возникает нарушение обмена веществ и интоксикация организма. Из-за интоксикации и неправильного метаболизма страдают все органы и системы. Чтобы помочь печени преодолеть все эти неблагоприятные факторы, улучшить состояние обмена веществ и убрать интоксикацию, необходимо использовать препарат Гепа-Мерц. Для печени это лекарство является настоящим спасением.

Гепа-Мерц - это препарат для печени, который содержит L-орнитина-L-аспартат. Гепа-Мерц является гепатотропным лекарством, благодаря чему он действует исключительно на ткани печени и не оказывает своего влияния на другие органы. Многие считают, что Гепа-Мерц - это БАД. На самом же деле, Гепа-Мерц является полноценным лекарственным средством, которое входит в официальные протоколы лечения в больницах. Как же действует Гепа-Мерц на печень и как принимать этот медикамент правильно?

Гепа-Мерц - для чего применяют это лекарство ?

В состав Гепа-Мерц входит такое вещество, как L-орнитин-L-аспартат. L-орнитин-L-аспартат является комплексом двух незаменимых аминокислот - орнитина и аспартата, - которые участвуют в обмене аммиака. Орнитин синтезирует из аммиака мочевину, а аспартат - глутамин. Мочевина и глутамин - это безвредные соединения аммиака, которые выводятся из организма с мочой. Таким образом, Гепа-Мерц чистит печень и оказывает детоксикационный эффект.

Благодаря тому, что Гепа-Мерц очищает печень, улучшается ее функционирование. Печень активней перерабатывает билирубин (продукт распада гемоглобина, который присутствует в норме), синтезирует ферменты для переваривания жиров и принимает участие в белковом обмене. После нормализации работы печени исчезает тошнота и горечь во рту, улучшается пищеварение и самочувствие больного в целом.

Гепа-Мерц - курс лечения и его особенности

Лечение препаратом Гепа-Мерц проводят как внутривенно, так и перорально. Внутривенные инфузии лекарством имеют более выраженное и быстрое влияние на организм больного. Гепа-Мерц в виде капельницы капают при тяжелых интоксикациях и в большинстве случаев в условиях стационара под контролем лечащего врача. А вот раствор Гепа-Мерц можно принимать в домашних условиях при отравлениях, в частности - алкоголем.

Очень часто в интернете можно увидеть запрос “Гепа-Мерц как разводить для инфузий”. В инструкции к препарату указано, что в среднем суточная доза составляет 4 ампулы (40 мл). В очень редких случаях (при печеночной коме или тяжелой интоксикации) используют до 8 ампул (80 мл) лекарства. Чтобы развести Гепа-Мерц, необходимо содержимое ампул добавить к 500 мл физраствора (0,9% NaCl или 5% глюкозы). Следует обратить внимание, что более 6 ампул в 500 мл физраствора разводить не рекомендуется. Длительность применения капельниц с Гепа-Мерц определяет лечащий врач, в зависимости от состояния больного и его ответа на лечение.

Если показано пероральное введение, то пациентов интересует, Гепа-Мерц как принимать: до еды или после? Обычно, содержимое 1-2 пакетов Гепа-Мерц растворяют в большом количестве жидкости (500 мл воды или сока) и пьют во время или после еды. Принимать до еды раствор не рекомендуется, так как может возникнуть тошнота. Также у больных часто возникает вопрос: Гепа-Мерц сколько принимать раз в день? Врачи рекомендуют выпивать от 1 до 3 вышеуказанных доз в сутки с интервалом не менее 4-6 часов.

Гепа-Мерц при алкогольной интоксикации

В большинстве случаев Гепа-Мерц принимают при алкогольном отравлении. Также это лекарство показано:

Гепа-Мерц после алкоголя рекомендовано использовать в виде раствора для приема внутрь. При особенно тяжелых алкогольных интоксикациях лучше всего обратиться в больницу, где Гепа-Мерц прокапают внутривенно. С алкоголем данное лекарство лучше всего не применять, так как должного эффекта не будет и, более того, могут возникнуть побочные реакции. Если необходимо предотвратить опьянение, лучше всего использовать сорбенты до приема алкогольных напитков.

А вот с похмелья Гепа-Мерц показано применять практически во всех случаях. Дело в том, что похмелье - это постинтоксикационное состояние, когда печень уже отреагировала на большое количество принятого алкоголя, и ее функционирование нарушилось. Гепа-Мерц от похмелья помогает печени справиться с накопившимися токсинами и возобновить свою работоспособность. При похмелье можно приготовить раствор Гепа-Мерц для перорального применения. Капельницы Гепа-Мерц от похмелья ставят редко.

Гепа-Мерц - от чего помогает препарат и при каких заболеваниях его используют ?

Гепа-Мерц назначают не только при алкогольной интоксикации. Данное лекарство активно применяется при следующих заболеваниях:

при ацетоне;
при гепатите С;
при жировом гепатозе;
при метастазах в печени;
при ожирении печени;
при остром гепатите;
при отравлении;
при раке печени;
при фиброзе;
при холецистите;
при циррозе печени.

Также есть ряд заболеваний, при которых Гепа-Мерц не лечит печень, но помогает ей справиться с повышенной нагрузкой. В таких случаях Гепа-Мерц показан:

при аллергии;
при диабете;
при ожирении;
при панкреатите;
при подагре;
при псориазе;
при похудении;
при сахарном диабете;
при химиотерапии;
при онкологии.

В инструкции к лекарству Гепа-Мерц указаны заболевания, при которых не рекомендуется применение препарата, поскольку не проводились исследования о влиянии активного вещества в данных группах больных. Гепа-Мерц не назначают:

при беременности;
детям до 18 лет;
при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата;
при почечной недостаточности тяжелой степени.

Перед тем, как принимать лекарство Гепа-Мерц, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Гепа-Мерц для профилактики заболеваний печени

Можно ли принимать Гепа-Мерц для профилактики? Если у пациента нет заболеваний печени (острых или хронических), пить Гепа-Мерц для профилактики противопоказано. Дело в том, что данное лекарственное средство борется с уже имеющейся интоксикацией, которую вызвало нарушение функционирования печени. Если печень здорова - она в полной мере выполняет все свои функции (в том числе детоксикационную). Гепа-Мерц как профилактика оправдан лишь в тех случаях, когда возникает кратковременное нарушение функций печени (при похмелье или алкогольном отравлении) и необходима чистка печени и всего организма от накопленных токсических веществ.

Гепа-Мерц - здоровая печень в одном препарате!

При употреблении алкоголя страдает весь организм, но больше всего – печень. Чтобы нейтрализовать его пагубное воздействие, принимают специальные медикаменты. Гепа-Мерц и алкоголь: совместимость доказана клиническими испытаниями, потому этот препарат можно пить для снижения интоксикации и предупреждения похмельного синдрома.

Состав Гепа-Мерц

Входящий в состав орнитин активизирует вывод аммиака из мочевины, она становится нетоксичной. В итоге уменьшается риск интоксикации, что важно для людей с патологиями почек, печени, при нарушении метаболизма, когда происходит быстрый распад белка.

орнитин;
лимонная кислота;
ароматизаторы лимона, апельсина;
фруктоза;
поливинилпирролидон.

ПВП – последний компонент состава добавляют во многие препараты, чтобы таблетка быстро растаяла в жидкой среде – желудочном соке или воде, если требуется ее предварительное растворение. После этого все лекарственные вещества высвобождаются и быстро всасываются. Это требуется для совместимости лекарства с алкоголем.

Когда показано применение Гепа-Мерц

В составе гранул Гепа-Мерц есть незначительное количество фруктозы, тем не менее, этот препарат допускается к приему диабетиками. Можно пить гранулы и при высоких показателях креатинина, но не больше 3 мг/100 мл. Поэтому Гепа-Мерц противопоказано принимать людям с патологиями почек. Показано применение Гепа-Мерц при болезнях печени разной стадии. Учитывая его совместимость с алкоголем, препарат рекомендуется принимать людям с разными патологиями. Однако здоровому человеку, без патологий печени, только для профилактики прием препарата нецелесообразен.

Если пациенту назначен постоянный прием лекарства из-за наличия хронического соматического заболевания, прием Гепа-Мерц не помешает, так как его активные вещества не взаимодействуют с другими препаратами. Зато препарат отлично помогает в лечении циррозов печени. Его врачи назначают длительными, постоянными курсами. Безопасность такого применения подтверждается клиническими исследованиями.

Именно при циррозе Гепа-Мерц необходим, он помогает печени выполнять ее функции, связывать и выводить из организма токсины алкоголя, в чем учитывается их совместимость. L-орнитин, входящий в состав Гепа-Мерца, идентичен такому веществу, синтезируемому самим организмом. Клинические исследования доказали, что он улучшает синтеза белка, поэтому его часто включают вместе с разными биодобавками в спортивное питание. Подтверждена стимуляция Гепа-Мерцем синтеза гормона роста, наращивания мышечных тканей, улучшения утилизации веществ.

Мнение врачей о совместимости Гепа-Мерц с алкоголем

Действующие компоненты Гепа-Мерц – орнитин и лимонка позволяют использовать препарат непосредственно после употребления спиртного, чтобы предотвратить утреннее похмелье, дать печени ночную разгрузку, ведь он полностью совместим с алкоголем.

В то же время, врачи предупреждают, что в составе лекарства есть и опасные ингредиенты:

цикламат натрия, Е952, он является заменителем сахара с не полностью изученным метаболизмом, в США его давно уже запретили к использованию, подозревая в нем канцерогенное действие;
сахарин – также заменитель сахара, в России он запрещен к использованию на основании испытаний на животных, у которых он вызывает развитие злокачественных опухолей;
краситель Е110, придающий оранжевую или желтую окраску напитку, признан явным канцерогеном;
сульфированный краситель Судан-1, научными испытаниями доказано, что он нарушает функции органов пищеварительного тракта, вызывает аллергические реакции.

Но использование этих ингредиентов главный производитель препарата – немецкая компания Merz Pharma GmbH & Co, не указывает. На основании этого российские медики рекомендуют при необходимости принимать чистый Орнитин отечественного производства. Здесь важна совместимость с алкоголем основного ингредиента.

Вместе с тем, российские медики указывают на положительные свойства Гепа-Мерца:

он поглощает аммиак – яд, образующийся при отравлениях разной этиологии;
быстро уменьшает интоксикацию, что важно пациентам с недостатком функций почек и печени;
активизирует синтез нетоксичной мочевины.

Лечение практически любого заболевания сводится к назначению основных препаратов для уничтожения возбудителя патологии и сопутствующих медикаментов, призванных восстановить спровоцированные болезнью нарушения. Так и лечение гепатита С включает прием таргетных лекарств в обязательном сочетании с гепатопротекторами. Среди широкого разнообразия медикаментов для восстановления печени выделяется препарат Гепа-Мерц. Особенностью лекарства служит состав, представленный комбинацией аминокислот.

Именно эти вещества являются природным физиологическим звеном обменных процессов азотистых соединений. Ведь нарушения распада аммиака и, как следствие, формирование токсических для гепатоцитов веществ, считают одним из основных звеньев патогенеза цирроза и других необратимых функциональных расстройств. Кроме того, аминокислотная составляющая препарата является природным для организма соединением, что минимизирует риск развития побочных реакций и осложнений.

Но комплексным лечением гепатита С показания к применению Гепа-Мерц не ограничиваются. Благодаря высокому профилю безопасности гепатологи считают препарат лучшим средством для восстановления печени. Расширению спектра применения способствует и выбор лекарственных форм. Так, при тяжелом состоянии пациента средство прописывают для инъекционного использования, в остальных случаях подойдет пероральный прием.

Производитель

Производитель препарата Гепа-Мерц – немецкая фармацевтическая компания Merz Pharma, главный офис располагается во Франкфурте-на-Майне. Деятельность корпорации направлена на выпуск рецептурных и безрецептурных медикаментов (в том числе и для наружного использования), широко применяющихся в дерматологии, неврологии, общей терапевтической практике для купирования метаболических расстройств. Все выпускаемые Merz лекарства отличаются точно скомбинированным, уникальным и безопасным составом.

История корпорации к настоящему времени насчитывает более 100 лет. Годовой оборот превышает 1 млрд. долларов. Несколько лет назад началось постепенное распространение работы корпорации на территории США.

Инструкция по применению

Несмотря на безопасный состав и короткий список противопоказаний, перед приемом Гепа-Мерц не достаточно только изучить инструкцию по применению. Назначать препарат и контролировать эффективность его приема, длительность курса лечения должен врач. Самостоятельное использование средства не допускается, более того, лекарство включено в рецептурный перечень.

В соответствии с международной классификацией, Гепа-Мерц относят к гепатопротекторам, препаратам для коррекции метаболических расстройств и гипоазотемическим средствам.

Из-за особенностей производственного процесса медикамент не выпускается в капсулах и таблетках. Формы выпуска:

гранулы (порошок), расфасованы в саше массой по 5 г, и по 10 г (в одной картонной пачке содержится 10 или 30 пакетиков);
ампулы по 10 мл с концентрированным раствором для инфузий, который требует предварительного разведения (расфасован по 10 штук).

Как применять и в какой лекарственной форме, решает лечащий врач. Как правило, при выраженных расстройствах функциональной активности печени терапию начинают с инъекционного введения, а затем больного переводят на пероральный прием лекарства.

Состав препарата представлен сочетанием двух аминокислот, которое обозначается как L-орнитин-L-аспартат. Количественное содержание действующего вещества различно в зависимости от формы выпуска. Так, в пакетиках по 10 г и 5 г массовая доля аминокислотного гранулята составляет 6 г и 3 г соответственно.

Остальное приходится на вспомогательные вещества:

лимонную кислоту;
соли Nа;
повидон;
подсластители (фруктозу);
ароматизаторы;
красители.

В ампулах с раствором объемом 10 мл содержится 5 г активного вещества. Из дополнительных ингредиентов в состав препарата входит только вода для инъекций.

Комбинация L-орнитин-L-аспартат принимает участие практически во всех метаболических процессах. Кроме того каждое соединение по отдельности влияет на строго специфичные звенья обмена веществ. Суть гепатопротекторного действия лекарства заключается в описании цикла Кребса. Это строгая последовательность биохимических реакций, постоянно происходящих в гепатоцитах. Их результатом является расщепление аммиака и других деструктивных азотсодержащих соединений до мочевины, которая не оказывает негативного влияния на структуру печени, растворима в воде и поэтому легко выводится из организма.

Необратимые повреждения печени и полиорганную недостаточность, в частности при циррозе, связывают с влиянием эндогенных расстройств метаболизма азота. Нарушения в процессе расщепления аммиака приводит его проникновению в структуры центральной нервной системы, происходит накопление глутамина, триптофана. Подобные изменения сказываются на качестве сна, особенностях поведенческих и психоэмоциональных реакций.

Орнитин и аспартат являются неотъемлемой частью большинства биохимических превращений цикла Кребса. Таким образом, их поступление с препаратом Гепа-Мерц замыкает процесс инактивации азотистых соединений и образования мочевины. Она впоследствии безопасно выводится почками.

Недавно установлено, что препарат обладает и дополнительным терапевтическим действием. Средство способствует нормализации синтеза большинства амино- и нуклеиновых кислот. Кроме того, прием Гепа-Мерца сопровождается восстановлением белкового обмена в целом, коррекцией выработки инсулина и некоторых других гормонов.

Данные о фармакокинетическом профиле препарата описаны в недостаточной степени. Практически сразу же после поступления в организм (как при использовании в виде гранулята, так и при инъекционном введении) действующее вещество лекарства расщепляется на две аминокислоты – аспартат и орнитин. Далее эти соединения участвуют в физиологических обменных процессах. Ориентировочный период полувыведения вне зависимости от используемой лекарственной формы составляет порядка получаса.

Информации об особенностях фармакокинетики у отдельных категорий пациентов производителем не представлена.

Международное непатентованное название (МНН) препарата – L-Ornithine-L-Aspartate. Код по АТХ – А05ВА. Является искусственно синтезированным аналогом физиологических аминокислот.

Официальная аннотация к препарату предусматривает назначение Гепа-Мерц при состояниях, вызванных нарушениями азотистого обмена, в том числе при печеночной энцефалопатии. Однако данные клинических исследований позволили расширить спектр показаний к применению лекарства.

В настоящее время пероральные формы препарата прописывают в следующих случаях:

при циррозе печени (вне зависимости от этиологии, в том числе вызванном длительным приемом алкоголя, гепатотоксичных лекарственных средств);
при фиброзе печени;
при жировом гепатозе (стеатозе);
при вирусных гепатитах (В, С и других);
для профилактики при возрастных изменениях печеночной паренхимы (особенно при несоблюдении принципов правильного питания);
при алкогольной интоксикации, носящей хронический характер;
при комплексной диете, направленной на чистку печени.

В виде инъекций Гепа-Мерц показан, когда пациент находится в тяжелом состоянии после приема алкоголя (уколы препарата делают при похмелье, которое носит выраженный, затянувшийся характер). Показанием к парентеральному введению лекарства служит тяжелое течение печеночной энцефалопатии. Помогает средство и от гепатита С, когда болезнь сопровождается полиорганной недостаточностью.

Абсолютными ограничениями к применению лекарства (как в виде раствора, так и в форме гранулята) служат:

почечная недостаточность с показателями клиренса креатинина 0,03 мг/мл и менее;
индивидуальные аллергические реакции;
возраст до 18 лет (нет достоверных данных клинических испытаний о переносимости препарата и безопасности применения у детей и подростков);
период грудного вскармливания.

Относительным противопоказанием к использованию служит беременность. Специалисты предполагают, что Гепа-Мерц не обладает тератогенным действием, но и исключить подобную возможность не могут из-за отсутствия результатов клинических исследований. Однако применение лекарства допускается, но только по жизненным показаниям.

Относительно вопроса, как принимать Гепа-Мерц в каждом конкретном случае, следует обратиться к врачу. В аннотации описан стандартный рекомендованный способ применения медикамента.

Использование гранулята

Суточная дозировка составляет до 6 пакетиков общей массой 5 г и до 3 пакетиков по 10 г. Это количество делят на равные доли и принимают трижды в сутки. Практически все пациенты интересуются, до еды или после пить лекарство. По словам специалистов, для обеспечения соответствующих фармакологических свойств лекарства употреблять его нужно после еды.

Если доктор прописал пить Гепа-Мерц в порошке, обычно возникает вполне закономерный вопрос, как разводить пакетик. Содержимое саше необходимо высыпать в стакан, наполненный 200–250 мл жидкости. В идеале это должна быть кипяченая вода комнатной температуры, но подойдет остывший чай (без сахара), сок. Пить лекарство нужно сразу же после размешивания.

Сколько дней длится курс лечения, определяет только врач в зависимости от состояния больного. Так, при HCV-инфекции восстановительная терапия для печени продолжается до полугода и более, при алкогольном отравлении – около 10–15 дней.

Использование концентрата для инъекций

Максимальная суточная доза не должна превышать 8 ампул. Но такое количество препарата допускается только при тяжелых осложнениях печеночной энцефалопатии (кома, прекома). Средняя терапевтически целесообразная дозировка составляет 4 ампулы в сутки. Вводят внутривенно через одинаковые промежутки времени. Но скорость инфузии не должна превышать 5 г активного компонента препарата в 60 минут.

Для приготовления инфузионного раствора для капельниц концентрат, содержащийся в одной или нескольких ампулах (но не более 5 одновременно), смешивают с 0,5 л изотонического раствора NаCl. Использовать готовое средство нужно сразу же. Инъекционное введение Гепа-Мерц продолжают до стабилизации состояния больного, впоследствии возможна замена парентеральной формы пероральной.

Препарат нельзя колоть внутримышечно. Средство предназначено только для внутривенных инфузий.

Ребенку введение раствора Гепа-Мерц противопоказано даже при строгом контроле дозировки. Это связано с отсутствием клинического опыта использования препарата в детском возрасте.

Особенности применения медикамента Гепа-Мерц от осложнений гепатита С указаны в таблице.

Применяют только при тяжелых поражениях печени либо при выраженной полиорганной недостаточности.

Суточная доза составляет от 4 до 8 ампул. Необходимое количество концентрата (но не более 50 мл) добавляют в 500 мл физраствора и используют для капельницы.

Применение препарата продолжают до улучшения состояния, а затем больного переводят на гранулы

Назначают при декомпенсированном циррозе и наличии факторов риска быстрого прогрессирования поражений печени.

Принимают по 1 пакетику трижды в день после еды. Порошок высыпают в стакан с водой и сразу же выпивают.

Продолжительность лечения определяется врачом, но редко бывает менее полугода

Прописывают, когда HCV-инфекция диагностирована до развития необратимых поражений печени.

Пьют по 1 пакетику 3 раза в сутки (суспензию готовят таким же образом).

Длительность курса терапии также регулируется врачом

Препарат хорошо переносится у подавляющего числа пациентов. Побочные эффекты возникают крайне редко. Но больных предупреждают о возможности развития:

симптомов аллергии (обычно появляются при использовании пероральных форм, содержащих красители и ароматизаторы);
кратковременные нарушения пищеварения, проявляющиеся в виде тошноты, метеоризма, расстройства стула, дискомфорта в животе.

При внутривенном введении препарата иногда отмечался незначительный болевой синдром в мышцах и суставах.

Целевых клинических тестов относительно возможности комбинации Гепа-Мерц с другими препаратами не проводилось. Но приведем ответы на наиболее частые вопросы пациентов гепатологу.

Совместим ли Гепа-Мерц с противовирусными средствами? Медикамент можно принимать на протяжении всего курса таргетной терапии гепатита С. Активные компоненты препарата не влияют на фармакологический профиль лекарств, предназначенных для эрадикации HCV.

Совместимость с антибиотиками. Большинство антибактериальных средств обладают побочным гепатотоксическим эффектом. Поэтому их применение должно строго согласовываться с врачом.

Можно ли дополнительно пить другие препараты из группы гепатопротекторов? Гепа-Мерц влияет на метаболические процессы, но также обладает и гепатопротекторной активностью. Иногда доктора дополняют курс лечения назначением препаратов, содержащих фосфолипиды.

Но Гепа-Мерц и алкоголь несовместимы. Средство прописывают при выраженных нарушениях функций печени, а спиртное провоцирует дальнейшее поражение гепатоцитов. Поэтому последствия такой совместимости могут быть непредсказуемыми.

Клинических исследований с участием беременных женщин относительно влияния компонентов Гепа-Мерц на развитие плода не проводилось. Но если у пациентки отмечают выраженные симптомы энцефалопатии, применение препарата допускается, но под строгим медицинским контролем. Но лактацию на время лечения рекомендуют прекратить.

Возможность управления транспортом и заниматься работой, требующей концентрации внимания, определяется не применением Гепа-Мерц, а общим состоянием пациента.

При приготовлении инфузионного средства запрещается использование каких-либо растворов за исключением NаCl.

Данных о случаях передозировки нет. Пациенту показан прием адсорбентов и другая симптоматическая терапия.

Препарат вне зависимости от формы выпуска хранят при комнатной температуре.

Составляет 3 года для ампул и 5 лет для гранулята.

Остановка лечения возможна по усмотрению врача.

Аналоги

Российский РЛС (реестр лекарственных средств) содержит десятки наименований препаратов из группы гепатопротекторов. Но дженериками оригинального Гепа-Мерц (заменителями с таким же составом) можно назвать:

Ларнамин (ФармАК, Украина);
Орнилатекс (ЗАО Сотекс, Россия);
Орнитин (ФП Оболенское, Россия);
Орнитин Канон (Канонфарма, Россия).

Перечисленные препараты являются более дешевыми аналогами Гепа-Мерц. Но стоит учитывать, что заменители могут отличаться количественным соотношением действующих веществ.

Чем отличается от аналогов

Многие пациенты интересуются, что лучше Гептрал или Гепа-Мерц, поэтому основные вопросы, касающиеся разницы в принципе действия разных гепатопротекторов, приведены в таблице.

При подборе, чем заменить препарат Гепа-Мерц, следует консультироваться с врачом.

Цена и где купить

Гепа-Мерц в виде гранулята и концентрата для приготовления раствора зарегистрирован в России. Препарат есть в свободной продаже в аптеках. Стоимость гранулята 5 г (30 пакетиков) колеблется в пределах 900–1300 рублей за упаковку. Цена 10 ампул достигает 2600 рублей.

Отзывы врачей

Игорь Иванович Приходин, гепатолог

Гепа-Мерц – не дешевый препарат, поэтому пациенты часто интересуются отзывами больных и других врачей относительно аспектов его применения. Но мое мнение однозначно – это оптимальный гепатопротектор для комплексной терапии при гепатите С. При использовании препарата вероятность достижения УВО гораздо выше, а риск рецидива снижается. В отличие от некоторых гепатопротекторов и витаминов, Гепа-Мерц является не БАДом, а лекарством, поэтому его качество и условия продажи регламентируются в соответствии со строгим законодательством.

Отзывы потребителей

Анна, 35 лет

Когда диагностировали HCV, по совету врача сразу начала пить Гепа-Мерц. Уже потом я почитала отзывы на форумах, где некоторые советовали принимать более дешевые средства. Но Гепа-Мерц я пила на протяжении всего срока, предписанного врачом. За все это время не беспокоили ни побочные реакции, ни симптоматика со стороны печени.

Клинические испытания эффективности и безопасности

Проведенные в Германии клинические исследования продемонстрировали вполне ожидаемый результат. У всех испытуемых отмечали объективное и субъективное улучшение самочувствия. По сравнению с группой плацебо достоверно сокращались сроки достижения вирусологического ответа при противовирусной терапии гепатита С, приходили в норму основные параметры печеночных проб.

Но в ходе исследований обнаружены и новые эффекты Гепа-Мерц, которые объясняют нормализацией азотистого, белкового обмена, устранением избытков аммиака. Препарат достоверно улучшает кровоток в миокарде, тканях, окружающих поджелудочную железу, мышцы и, с большой долей вероятности, другие внутренние органы. Из-за нормализации содержания NO в сосудистом эндотелии медикаменту присущ и антиатеросклеротический эффект.

Снижается тонус церебральных сосудов, предупреждаются процессы агрегации тромбоцитов и, как следствие, формирование атеросклеротических бляшек и тромбов. Подобное действие позволило рекомендовать Гепа-Мерц в составе комплексной терапии различных полиорганных расстройств, спровоцированных нарушениями фильтрационной способности печени. Примечательно, что терапевтическое действие препарата развивается даже при использовании минимально рекомендованных доз.

Условия продажи в аптеках

Согласно справочнику Видаль, при назначении препарата в виде ампул, средство нельзя купить в аптеке без рецепта на латинском языке. Гранулят отпускается свободно, без каких-либо документов.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Лекарственная форма	Особенности дозирования и использования
1–6 разновидности HCV, в том числе на фоне цирроза или ВИЧ
Концентрат для приготовления парентерального раствора
Порошок в саше по 10 г
Порошок в саше по 5 г