Интоксикация при гонореи у


Наши преимущества:

  • Удобно прием врача 1200 руб., ежедневно с 10:00 до 21:00
  • Недорого
    • анализ на ИППП300 руб. за инфекцию
    • акция на ПЦР - 1700 руб. за основные ЗППП
    • комплексное лечение от 3000 руб.
  • Срочно экспресс-мазок за 20 мин. 900 руб.
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды

Гонорея (триппер) относится к венерическим заболеваниям. Возбудитель инфекции – гонококки. Заболевание передается в основном половым путем. Поражаются слизистые оболочки органов. Инкубационный период может протекать бессимптомно, что чревато появлением новых заболеваний и негативных последствий.

Осложнения при гонорее

При триппере возможно присоединение вторичной инфекции – кандидоза, сифилиса, ВИЧ. Осложнения гонореи чаще затрагивают мочеполовые органы и возникают при хронической форме недуга. Инфекция поднимается в почки, матку, простату и выше. Тяжелая форма триппера отягощается рассеиванием гонококков по организму. Микроорганизмы оседают на любых слизистых, поражают носоглотку, внутренние органы.

Женские осложнения при гонорее

У женщин воспаление поднимается во влагалище и маточные трубы, что провоцирует появление бесплодия. Может возникнуть внематочная беременность. На фоне триппера могут появиться следующие заболевания:

  • гидросальпинкс;
  • интоксикация всего организма;
  • опухание маточной трубы;
  • воспаление брюшины;
  • ложная киста;
  • гонорейный проктит;
  • сужение прямой кишки;
  • парапроктит;
  • эндометрит;
  • сальпингоофорит;
  • маточная непроходимость;
  • бартолинит.

Инфекция поражает все органы брюшной полости.

Мужские осложнения при гонорее

У мужчин появляется:

  • бесплодие;
  • баланопостит;
  • фимоз;
  • деферентит;
  • простатит;
  • эпидидимит;
  • фуникулит;
  • омертвление яичка;
  • орхит;
  • гонорейный простатит;
  • орхоэпидидимит.

Сужается мочеиспускательный канал. Появляются воспаления мочевого пузыря, поражение почек, флегмоны и свищи.

Последствия заболевания

Последствия гонореи у обоих полов – развитие бесплодия. Появившийся простатит часто становится хроническим. Серьезное последствие – диссеминированная инфекция (распространение гонококков на все внутренние органы). Развивается гонобленнорея, провоцирующая потерю зрения и глазного яблока. Смешанные инфекции затрудняют дыхание. Может появиться раковая опухоль мочевого пузыря, полиартрит, панникулит. Развивается эндокардит, менингит, заражение крови.

У женщин появляются проблемы с вынашиванием плода, самопроизвольные выкидыши. Новорожденные могут ослепнуть, нередко появляются мертвыми. У женщин нарушается менструальный цикл. Может образоваться ложная киста, которая после присоединения другой инфекции преобразуется в истинную. У мужчин снижается сила оргазма, ослабевает эрекция, вплоть до полной импотенции.

Появление или отсутствие каких-либо осложнений зависит от множества факторов. Имеет значение состояние иммунитета, наличие сопутствующих болезней, своевременность диагностики и адекватного лечения.

Многие заболевания, возникшие на фоне триппера, неизлечимы. Без своевременного лечения они становятся причиной развития тяжелых последствий, которые могут довести человека до летального исхода.

Прием в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

Связанные услуги Сроки Цена, руб.
Лечение гонореи от 3 000 рублей за курс
Лечение триппера 3 000 рублей
Мазок на гонорею у мужчин и женщин от 300 рублей
Анализ на триппер соскоба из глотки 1 день 300 рублей
Бактериологический посев на триппер 1 неделя 1900 рублей
Анализ на триппер с конъюктивы глаза 1 сутки 300 рублей
Лечение хронической гонореи от 3 000 рублей за курс
Лечение острой гонореи от 1000 рублей
Лечение гонореи и сифилиса
Лечение гонореи и трихомониаза
Лечение гонореи и хламидиоза
Профилактика после случайных связей Гонорея Neisseria gonorrhaeae от 1000 руб.

Варшавская : ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. +7 (495) 154-83-95

Чистые пруды : Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. +7 (495) 154-82-24

Как происходит заражение

Возбудителем заболевания служит бактерия гоноккок, которая по своей распространенности уступает лишь хламидиям (возбудителям хламидиоза). Гонококк может проникнуть в организм женщины следующими путями:

  • половой – самый распространенный путь заражения. Возможен при незащищенном вагинальном, анальном сексе, наименьшие риски – при оральном. В подавляющем большинстве случаев женщина заболевает при половом контакте. Источником проникновения инфекции чаще всего становится влагалище и уретра. Также это могут быть прямая кишка (при анальном соитии) и ротовая полость (при оральном). Причем при оральном контакте шансов заболеть меньше, поскольку слюна обладает антибактериальным эффектом и убивает большую часть гонококковых бактерий.
  • от зараженной матери – плоду. Инфицирование происходит, когда плод проходит по инфицированным родовым путям.
  • бытовой – достаточно редкий путь передачи возбудителя. Как правило, осуществляется через мочалку, постельное белье, грязное белье и другие предметы пользования инфицированного человека. Вероятность заразиться гонореей бытовым путем (через средства гигиены, посуду и др.) почти исключена, поскольку гонококк не способен жить вне человеческого тела и быстро погибает. Однако есть вероятность передачи болезни от взрослого к ребенку, если они спят в одной постели при явном нарушении гигиенических норм.


Виды гонореи у женщин

Возбудитель болезни гонорея – бактерии гонококки, которые имеют склонность к распространению. Клиницисты выделяют гонорею двух видов: свежую и хроническую восходящую.

Острая гонорея – время инфицирования два месяца. Данный вид подразделяется на несколько форм: острую, подострую и вялотекущую (торпидную) – малосимптомную либо бессимптомную.

Хроническая гонорея – период заражения более 2 месяцев либо неустановленной давности. Может вызывать эндометриоз матки, фаллопиевых труб и тазовой брюшины, а также воспаление яичников.

Латентная и бессимптомная – протекает без каких-либо симптомов. Чаще всего выявляется случайно во время лабораторной диагностики.

Первые признаки и инкубационный период

Инкубационный период болезни длится от нескольких дней до 3 недель. Симптомы появляются не ранее, чем через 5 дней после инфицирования. Как быстро болезнь распространится и заявит о себе, зависит от возраста пациента, сопутствующих заболеваний, иммунитета. При истощенных защитных функциях организма первые признаки могут появиться уже через двое суток после заражения. У беременных женщин гонорея распространяется особенно быстро, что связывают с увеличенным притоком крови к половым органам и снижением иммунитета организма. Опасность еще и в том, что у будущих матерей почти отсутствуют признаки заражения.

Женская гонорея на первой стадии нередко протекает без симптомов. Но в большинстве случаев неявные признаки гонореи у женщин все же имеются. Нередко их списывают на начавшуюся молочницу и прочие неопасные расстройства половой сферы, из-за чего лечение не начинается вовремя, а болезнь переходит на следующую стадию. Симптоматика заболевания зависит от места проникновения вируса в организм.

При обращении к врачу женщины предъявляют жалобы на боли в мочеиспускательном канале и внезапно возникшее ощущение жжения. Нередко появляются частые позывы к мочеиспусканию, а со временем – специфические выделения из влагалища. Как правило, их появление сопровождается:

  • Дискомфортом во влагалище.
  • Жжением.
  • Зудом.
  • Болями различной степени в нижней части живота.

Редко в острой стадии болезни возможно появление таких симптомов, как:

  • Болезненность в горле.
  • Повышение температуры.

Гинеколог во время осмотра отмечает незначительные поражения слизистой поверхности матки, а также гиперемию (отек) вокруг отверстия мочеиспускательного канала. Кроме того, из просвета шейки матки видны гнойные выделения.

Чтобы подтвердить заболевание, врач назначает ряд лабораторных исследований материала, взятого из половых органов.

На видео в этой статье врач делится информацией о признаках гонореи, в том числе и у женщин.

Основные симптомы

После заражения этой инфекцией появляются характерные выделения – это первый и классический симптом данного недуга. Чаще всего они густой консистенции, желтого или белого цвета, имеют неприятный резкий запах. В большинстве случаев женщины принимают такие проявления за молочницу или кольпит и приступают к самолечению, чем значительно стирают клиническую картину венерического заболевания.

Кроме этого, гонорея у женщин имеет следующие проявления:

  • Воспаление матки и придатков. Инфекция распространяется выше, и происходит поражение эндометрия и придатков. Возникают тянущие или острые боли в нижней части живота, гнойные выделения с кровью, редко – интоксикация (недомогание, снижение аппетита и т.д.).
  • Цервицит – помимо выделений, женщину беспокоит зуд, сильное жжение в области влагалища. При осмотре заметна гиперемия (отек) шейки матки, которая приобретает алый цвет. Эти симптомы указывают на наличие гонорейного цервицита.
  • Уретрит, цистит, пиелонефрит. Эти болезни обусловлены инфицированием мочеиспускательного канала, вызванным гонорейным уретритом. Пациентки жалуются на частое, болезненное мочеиспускание. При восхождении бактериальной инфекции вовлекаются мочевой пузырь и почки.

Характеризуется следующими симптомами:

  • частые позывы в туалет;
  • дискомфорт и болезненность при мочеиспускании;
  • кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
  • боли в нижней части живота;
  • гнойные выделения из влагалища.

У некоторых женщин все эти симптомы появляются одновременно, но вероятнее, что проявится только какой-то один из них. Если на этой стадии не будет начато соответствующее лечение, то болезнь перетечет в хроническую стадию. Нередко болезнь понимается выше и распространяется на матку с придатками, при этом симптомы усиливаются, боль в низу живота усиливается. Дополнительно повышается температура тела (до 39 градусов по Цельсию), появляются общие признаки интоксикации — ломота, подташнивание, утомляемость.

При заражении оральным путем появляются следующие симптомы:

  • воспаление десен;
  • небольшие гнойные ранки на слизистой рта;
  • боли в горле;
  • увеличение слюноотделения;
  • покраснение и увеличение миндалин;
  • гнойничковые очаги на миндалинах.

Из-за схожести симптомов гонорейный фарингит нередко путают с ангиной и назначают из-за этого неподходящее лечение. Поэтому важно при диагностике заболевания брать мазок на определение возбудителя. При сильном иммунитете горловой триппер протекает со сглаженными симптомами. У пациента лишь немного першит в горле, появляется легкая осиплость голоса.

Развивается, если инфекция попала через прямую кишку. Такое бывает при незащищенном анальном сексе, но возможно проникновение возбудителя и при классическом половом акте, поскольку влагалище расположено в непосредственной близости с анальным отверстием. Симптомы гонорейного проктита малозаметны, из-за чего определить болезнь бывает очень сложно.

  • зуд в области ануса;
  • гнойно-слизистые выделение из прямой кишки;
  • прожилки крови в кале;
  • дискомфорт и боль при испражнении.

Возможны ложные позывы в туалет (тенезмы), сопровождающиеся болезненностью. При визуальном осмотре видно, что анус покраснел, а его складки покрыты гнойными выделениями.

Эта форма обычно бывает у младенцев, когда заболевание им передается от зараженной матери во время родов. В данном случае триппер проявляется очень заметно: веки сильно отекают, обильно выделяется гной, из-за чего невозможно разлепить веки без специального промывания. При этом слизистая глаз очень раздражена. В самых запущенных случаях не исключено распространение болезни на роговицу, из-за чего она мутнеет, а зрение падает.

Хроническая гонорея

Если заболевание длится более двух месяцев, то говорят о его хронической стадии. При этом симптоматика становится менее явной, признаки слабо выражены. Изредка заболевание проявляет себя тянущими болями в пояснице или в низу живота, дурнопахнущими выделениями из влагалища. Если болезнь распространилась на матку, то нарушается менструальный цикл, появляются межменструальные кровяные выделения. При этом месячные становятся более обильными и длятся на 1-2 дня дольше.


На фоне хронической гонореи нередко обостряются и другие заболевания половой сферы. Например, молочница, уретрит, эндометрит. Обычно гонококки дислоцируются на цилиндрическом эпителии и редко затрагивают слизистую влагалища. Однако у беременных женщин и девочек возможно развитие вульвовагинита.

Осложнения гонореи у женщин

Опасно в триппере не столько его неприятные симптомы, сколько высокий риск осложнений, которые развиваются в большинстве случаев при отсутствии адекватного лечения. Чаще всего среди развивающихся на фоне гонореи заболеваний у женщин диагностируют:

  • бартолинит — поражение бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища;
  • бесплодие — связано с развившейся непроходимостью труб и поражением эндометрия;
  • резкое снижение либидо и как следствие — падение качества сексуальной жизни;
  • проблемы с вынашиванием ребенка и осложнения после родов — велик риск выкидыша, преждевременных родов, задержки развития плода, есть вероятность смерти ребенка в первые дни жизни, а также появление гнойно-септических заболеваний;
  • инфицирование ребенка — развитие у него гонококкового конъюнктивита, воспаление внутреннего уха, инфицирование половых путей у девочек и др.;
  • проникновение триппера в кровь и распространение болезни по всему телу, что приводит к инфицированию суставов, кожи, внутренних органов, головного мозга.

В самых запущенных случаях развивается пельвиоперитонит или гнойный перитонит, вызванный множественными спаечными процессами в брюшной полости. Иногда это приводит к острой кишечной непроходимости и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Диагностика

Вагинальная форма гонореи обычно диагностируется венерологом или гинекологом на обычном осмотре. При этом берутся для анализа материалы из влагалища, уретры, прямой кишки — в зависимости от локализации очага. Мазки изучают под микроскопом и исследуют методом ПЦР и ПИФ. Существуют специальные экспресс-тесты, помогающие в домашних условиях выявить у себя это заболевание.

Диагноз гонорея подтверждается только после проведения ряда исследований:

  • Микроскопия мазков из влагалища, уретры и цервикального канала.
  • РСК – серологический метод. Изучение венозной крови – самый эффективный метод при диагностике данного заболевания в хронической форме.
  • Культуральный метод. Посев в специальной питательной среде отделяемого, взятого из уретры и шейки матки.
  • ИФА – изучение мочи пациента.
  • РИФ – окраска мазка из шейки матки специальными красителями.
  • ПЦР – исследование мазков, мочи.

Если диагноз подтверждается, лечащий врач назначает комплексную терапию.

При хронических формах гонореи обнаружить возбудителя в соскобах не удается. Но при подозрении на эту болезнь устраиваются различные провокации (химической, механической, биологической, алиментарной и др.), после чего берут последовательно несколько мазков с интервалом в 24 часа.


Если триппер локализован за пределами мочеполовой системы, то его выявляют другие специалисты — офтальмолог при гонококковом конъюнктивите, стоматолог или отоларинголог при поражении ротовой полости. После выявления триппера у одного из членов семьи на диагностику направляются все его домочадцы. Кроме того, женщина должна оповестить о своем диагнозе всех половых партнеров, с которыми у нее были контакты в последнее время.

Лечение гонореи у женщин

Терапия подбирается в зависимости от стадии и локализации инфекции. В основе лечения — медикаментозная антибактериальная терапия. Если триппер сопровождается другими венерическими заболеваниями, то курс лечения расширяется. Длительность лечения зависит от формы болезни. Острая гонорея может быть вылечена однократным введением лекарственных препаратов. При восходящей инфекции курс лечения затягивается на 5-7 дней. Хроническая гонорея лечится еще дольше. При этом назначаются препараты, улучшающие иммунитет, а также промывание пораженной области антисептиками. Эффективно активизируют защитные функции организма женщины сеансы аутогемотерапии.

Специалисты рекомендуют проводить лечение для обоих партнеров. Из антибиотиков врачи отдают предпочтение препаратам пенициллинового, фторхинолонового и цефалоспоринового ряда.

Проще всего лечится острая гонорея. Курс терапии включает однократный прием или введение антибактериального препарата:

  • Сумамед 2 г (Азитрокс, Экомед, Азицид, Зи-фактор, Хемомицин).
  • Гентамицин 2,0 г – внутримышечно.
  • Ципрофлоксацин 0,5 г или Цефиксим 0,4 г – перорально.

Гонорею восходящей острой формы лечат следующими препаратами:

  • Цефтриаксоном – один раз в сутки в течение недели.
  • Офлоксацином – дважды в день в течение 7 дней.
  • Ципрофлоксацином – дважды в день в течение 7 дней.

Терапию хронической формы гонореи, как правило, дополняют стимуляторами иммунитета и эффективной гонококковой вакциной (применяют Метилурацил, Продигиозан, Пирогенал).

В запущенных случаях и при осложнениях не обойтись без хирургического лечения, при котором вскрывают абсцессы, промывают и дренируют раны, удаляют придатки, санируют брюшную полость — все в зависимости от стадии болезни.

Незащищенный коитус: как не заболеть

Если случился половой контакт с непроверенным партнером, то избежать развития триппера помогут простые манипуляции:

  • сразу же после полового акта помочитесь — желательно несколько раз (моча вымывает возбудителя триппера);
  • тщательно вымойте наружные половые органы и бедра с мылом, прополощите рот с антисептическим раствором, если был оральный контакт;
  • в мочеиспускательный канал и во влагалище введите раствор Бетадина или
    Мирамистина из специального флакончика с урологической насадкой — это нужно сделать как можно раньше (в течение двух часов после полового контакта);
  • обработайте кожу половых губ и внутреннюю поверхность бедер антисептиком (хорошо подходит Мирамистин или светло-розовый раствор марганцовки).

Мирамистин — уникальная разработка советских фармацевтов, снижающая вероятность заражения гонореей и некоторыми другими ЗППП в 10 раз.


Но даже после всех профилактических мер расслабляться не стоит — вероятность, что инфекция все-таки проникла в организм, остается. Поэтому обратитесь к врачу, который назначит медикаментозную профилактику. А через 14 дней после контакта целесообразно сдать соответствующий анализ.

Гонорея — венерическое заболевание, которое провоцируется гонококками. Бессимптомные случаи этой патологии редко выявляют на ранних стадиях, из-за чего велик риск осложнений.

Тяжелые случаи болезни провоцируют распространение патогенов по организму и формирование новых инфекционных очагов. Следует рассмотреть возможные последствия гонореи для мужского и женского организма.


Осложнения у мужчин

По мере прогрессирования гонореи у пациентов мужского пола развивается гонококковый эпидидимит. Нарушаются процессы сперматогенеза, ухудшается способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Наблюдается сужение мочеиспускательного канала. Воспаляется мочевой пузырь, поражаются почки.


Возможны флегмоны. Образуются свищи. Гонококковая инфекция может затрагивать мочеточники, прямую кишку, лимфатические узлы, суставы, глотку и другие анатомические структуры.

В перечень заболеваний, являющихся наиболее частыми осложнениями гонореи у мужчин, входят:

Простатит склонен к переходу в хроническую форму.

Осложнения у женщин

Гонококковая инфекция у женщин распространяется по восходящему типу, этому способствуют:

  • менструальные кровотечения;
  • хирургические аборты;
  • диагностические процедуры — выскабливание, зондирование, биопсия;
  • установка внутриматочных спиралей.


Гонорея затрагивает матку, фаллопиевы трубы, яичники вплоть до абсцедирования. В результате нарушается менструальный цикл, возникает спаечный процесс в трубах, повышается вероятность внематочной беременности и бесплодия.

Если пациентка с гонококковой инфекцией вынашивает ребенка, то высок риск самопроизвольного аборта, инфицирования новорожденного, развития сепсиса после родов. Если новорожденный заражается гонореей, у него прогрессирует конъюнктивит, что может спровоцировать слепоту в дальнейшем. Встречаются случаи мертворождения.

В перечень наиболее распространенных последствий гонореи для женщин включены:

  • опухание фаллопиевых труб;
  • гидросальпинкс;
  • ложная киста;
  • эндометрит;
  • аднексит;
  • парапроктит;
  • гонорейный проктит;
  • сужение прямой кишки;
  • непроходимости матки;
  • бартолинит;
  • интоксикация организма.

Самое грозное осложнение для обоих полов — развитие бесплодия. Кроме того, и у женщин, и у мужчин инфекция диссеминирует на все внутренние органы. Прогрессирует гонобленнорея, которая может вызвать потерю зрительной функции и глазного яблока. Из-за смешанных инфекций затрудняется дыхание. Высока вероятность полиартрита, панникулита, эндокардита, менингита, сепсиса.

Развитие осложнений определяется множеством факторов. В их число входит состояние иммунной системы, наличие сопутствующих патологий, своевременность диагностических и терапевтических мер.

Профилактические меры


Чтобы избежать заражения гонококковой инфекцией, необходимо:

  1. Обеспечивать личную профилактику: исключать случайные связи, использовать презервативы, соблюдать правила гигиены.
  2. Регулярно посещать врача для ранней диагностики и назначения корректных лечебных мероприятий.
  3. Обязательность профосмотров для работников детских учреждений, сферы питания, медицинского персонала.
  4. Обследование беременных женщин и корректность ведения беременности.
  5. В целях предупреждения гонореи у новорожденных сразу после родов закапывают в глаза раствор сульфацил натрия.

Гонорея — грозное заболевание, и важно уделять внимание его предупреждению. При выявлении патологии следует неукоснительно соблюдать врачебные инструкции и регулярно наблюдаться у специалиста.


Осложнения гонореи развиваются чаще всего в результате длительного течения заболевания и отсутствия адекватного лечения.

Некоторые последствия после гонореи могут быть необратимыми или устраняются лишь хирургическими способами.

  • Осложнения гонореи у мужчин
    • Стриктуры уретры как последствия гонореи
    • Осложнение гонореи фимоз
    • Мужское бесплодие как осложнение гонореи
  • Осложнения гонореи у женщин
    • Поражение маточных труб как осложнение гонореи
    • Женское бесплодие — осложнение гонореи
  • Последствия гонореи при беременности
  • Воспаление структур мочевыделительной системы при гонорее
  • Последствия гонорейного поражения глаз
  • Диссеминированная гонорея
  • Социальные последствия гонореи
  • Куда обратиться при гонорее


Осложнения гонореи у мужчин

У пациентов мужского пола осложнения могут быть результатом:

  • распространения инфекции
  • рубцовых изменений

У мужчин обычно гонорея протекает более остро. Симптомы сильнее выражены. Инфекция быстрее распространяется на другие органы. Чаще всего поражается уретра. Причем, не только дистальный её отдел.

Нередко развивается тотальный уретрит. Инфекция поднимается восходящим путем и поражает простату. Через семявыносящие протоки она может проникать в яички и придатки. Простатит после гонореи развивается достаточно часто.

Предстательная железа анатомически соединена с уретрой. Поэтому при восходящем распространении инфекции этот орган воспаляется.

Мужчины жалуются на боль в промежности, затрудненное мочеиспускание. Иногда нарушается половая функция. Происходит преждевременная эякуляция. Снижается эрекция. Может не ощущаться в полной мере оргазм.

В тяжелых случаях формируются абсцессы простаты. Обычно они обусловлены не только гонококковой инфекцией. Происходит присоединение вторичной грамотрицательной флоры. Чаще всего то кишечная палочка.

Поражение яичек после гонореи проявляется болью в мошонке. Она краснеет, отекает. Болезненные ощущения усиливаются при пальпации.

При хронической гонорее симптомы могут быть слабо выраженными. Ощущается лишь слабо выраженная боль в мошонке.

Даже если инфекция не распространяется на внутренние половые органы, она всё равно опасна. Потому что при длительном течении усиливаются рубцовые процессы в уретре. Возможно появление стриктур.

Нарушается проходимость мочеиспускательного канала.

Клинически это проявляется затрудненным мочеиспусканием. Это состояние приходится лечить хирургическими методами. Иногда применяется бужирование уретры.

Но оно приводит к дополнительным разрывам слизистой оболочки. Это может усугубить рубцевание и часто становится причиной рецидива.

При стриктурах протяженностью менее 2 см используют анастомотическую уретропластику. Суженную часть канала удаляют. Концы соединяют. Положительный результат достигается при этой операции в 90% случаев. Рецидивы происходят в 5% случаев.

В основном у тех, у кого протяженность стриктуры уретры большая – от 3 до 5 см. Эффективность операции при стриктурах меньше 2 см достигает 99%.

У пациентов с гонореей часто развивается баланопостит. Это воспаление головки пениса и препуция.

Если поражена крайняя плоть, то тяжелый воспалительный процесс может стать причиной рубцевания. В свою очередь появление рубцов может спровоцировать фимоз. Он относится к распространенным осложнениям гонореи, которая протекает с поражением крайней плоти.

Фимоз сохраняется даже после излечения гонококковой инфекции. Мужчина не может обнажить головку пениса. А если пытается это сделать насильно, то она ущемляется.

Возникает неотложное состояние, которое называют парафимозом. Пациенту в такой ситуации требуется срочная медицинская помощь.

Иначе ущемленная головка отмирает в результате нарушенного кровообращения. Её вправляют.

Если это невозможно, проводят экстренную операцию. Обычно вправить головку удается. Тогда врачи ждут, когда пройдет отек, и проводят в плановом порядке операцию для устранения фимоза.

К числу последствий гонореи у мужчин относится бесплодие.
Оно может возникать по разным причинам.

В случае воспаления простаты возникает экскреторно-токсическое бесплодие. Оно связано с нарушением функции предстательной железы.

В норме она вырабатывает секрет, составляющий 30% от общего объема эякулята. Он позволяет разжижать сперму и поддерживать жизнедеятельность половых клеток длительное время внутри половых путей женщины. При воспалении функция простаты может нарушиться. Это чревато ухудшением качества спермы.

Другая причина – появление рубцов в придатках яичек и семявыносящих протоков. Результатом может стать их непроходимость.

Бесплодие возникает, только если воспаление было двусторонним. То есть, если оба семявыносящих протока стали непроходимы. Тогда сперматозоиды не могут попасть из яичек в уретру. Соответственно, во время эякуляции они не попадают в половые пути женщины.

У мужчин с этой формой бесплодия:

  • уменьшается объем эякулята
  • в спермограмме спермии не выявляются (азооспермия) или обнаруживаются в минимальных количествах

В редких случаях поражаются яички. Тогда возможно секреторное бесплодие. Оно связано с нарушением образования сперматозоидов.

Такая форма нарушения фертильности может быть необратимой. Хотя в некоторых случаях при помощи препаратов врачам удается улучшить качество спермы. Такой эффект достигается за счет стимуляции функции оставшихся функциональных тканей яичек.

Особенно опасны такие последствия гонореи у юношей.

Осложнения гонореи у женщин

Неблагоприятные последствия гонореи у женщин тоже возможны. У них патология может распространяться на матку и фаллопиевы трубы.

Иногда в патологический процесс вовлекаются яичники, тазовая брюшина. Восходящим путем из влагалища через цервикальный канал гонококки проникают в матку. Они изначально поражают эндометрий.

В дальнейшем инфекционный процесс может распространиться и на миометрий. Эта форма гонореи сопровождается болью в животе, кровотечениями из половых путей.


При поражении маточных труб боли становятся резкими, схваткообразными. Увеличивается интенсивность выделений из половых путей. При поражении тазовой брюшины возникают признаки острого живота. Мышцы передней брюшной стенки напряжены. Симптомы раздражения брюшины положительные.

У женщины снижается артериальное давление, наблюдается тахикардия, спутанность сознания. У пациенток женского пола чаще, чем у мужчин наблюдаются гонококковые проктиты. Они развиваются в результате инфицирования при анальном сексе.

При длительном течении заболевания возможно сужение прямой кишки. Это происходит из-за рубцовых процессов. В активную фазу инфекция проявляется ложными позывами к опорожнению кишечника.

Может наблюдаться боль, выделения из прямой кишки. Со временем формируются рубцовые изменения. Просвет кишки сужается.

Женщины могут заметить, что кал становится лентообразным. Иногда наблюдаются запоры. Во время дефекации может ощущаться боль.

У женщин может развиваться бесплодие в результате непроходимости маточных труб. Особенностью гонококкового сальпингита является частый двусторонний характер поражения.

Если обе трубы стали непроходимы, беременность наступить не может. Если же трубы частично непроходимы, то зачатие может произойти. При этом увеличивается риск внематочной беременности.

При воспалении труб иногда возникает гидросальпинкс или пиосальпинкс. Это одно из наиболее тяжелых осложнений гонореи у женщин. Потому что оно может закончиться смертью в результате открывшегося кровотечения.

Если просвет трубы закрыт, но воспаление в ней продолжается, происходит накопление гноя. Без лечения возможен разрыв стенки с повреждением сосудов и внутренним кровотечением.

Фертильность нарушается не только в результате обструкции труб.

Она также снижается при воспалении:

При эндометрите зачатие невозможно. Потому что эндометрий не нарастает, он остается тонким. При толщине слизистой оболочки матки меньше 7 мм имплантация эмбриона обычно не происходит.

Если болезнь вылечить, фертильность сохраняется. Если же патология протекает длительно, в матке образуются спайки. Они сохраняются и после лечения гонореи. С этими последствиями можно справиться только хирургическим методом.

Женщине делают гистероскопию для рассечения спаек. Только после этого беременность может наступить.

При поражении шейки матки может возникнуть рубец в случае тяжелого воспаления. В этом случае появится цервикальный фактор бесплодия.

В редких случаях происходит сильное воспаление яичников. В результате снижается овариальный резерв и нарушается процесс созревания яйцеклеток.

Последствия гонореи при беременности

Гонококковая инфекция неблагоприятно влияет на беременность. Поэтому подлежит лечению в случае выявления, вне зависимости от сроков гестации. У 15% женщин наблюдается самопроизвольный аборт. У 25% происходят преждевременные роды.

Причем, только 70% младенцев выживают. При отсутствии лечения 50% новорожденных заражаются гонококковой инфекцией от своих матерей.

Воспаление структур мочевыделительной системы при гонорее

Гонококки могут распространяться на мочевой пузырь. Иногда сами они не вызывают воспаление. Но создают благоприятные условия для ко-инфекции.

Цистит вызывают стафилококки или кишечные палочки на фоне гонореи.
Иногда патология распространяется выше. Поражаются лоханки почек и паренхима.

Это состояние сопровождается:

  • болью в пояснице
  • лихорадкой до 40 градусов
  • ознобом
  • нарушением общего состояния
  • частым пульсом
  • тошнотой

В острой стадии наблюдается уменьшение суточного диуреза.

При хроническом воспалительном процессе в моче выявляются эритроциты и гной. Жалобы у пациента могут отсутствовать.

Последствия гонорейного поражения глаз

Гонококки могут заражать глаза. У новорожденных инфицирование происходит во время прохождения через родовые пути.

Взрослые обычно заражают сами себя. Они немытыми руками доставляют гонококков из половых органов в глаза.

Патология проявляется отеком век, светобоязнью, гнойным отделяемым. Возможна кровоточивость конъюнктивы.
В тяжелых случаях осложнением после гонореи становится поражение роговицы. В ней могут образоваться язвы. Возможно прободение роговицы.

Результатом перенесенного поражения глаз иногда становится потеря зрения. Чаще осложнения развиваются у детей.

Диссеминированная гонорея

Это редкое последствие хронической гонореи. Наблюдается в результате попадания гонококков в кровь.

Встречается в 0,2% случаев. То есть, приблизительно у 1 из 500 пациентов. Казалось бы, это не много.

Однако общее число таких больных достаточно большое. В мире ежегодно заражаются гонореей около 80 миллионов человек. Это означает, что из них у 160 тысяч людей развиваются диссеминированные формы. Они несут угрозу жизни пациентов.

Риск диссеминации определяется:

  • состоянием иммунной системы человека
  • выраженностью патогенных свойств гонококка

Чаще всего происходит поражение суставов. Обычно их воспаляется сразу несколько. Реже это моноартрит – в 25% от общего числа случаев.

На втором месте по частоте поражения кожа.

На ней появляются:

Некоторые элементы бывают достаточно крупными – до 3 см в диаметре. После их заживления остаются рубцы.

В наиболее тяжелых случаях развивается гонококковый сепсис.

Он сопровождается:

  • поражением сердца
  • воспалением мозга и его оболочек
  • формированием абсцессов во внутренних органах
  • перитонитом
  • остеомиелитом
  • воспалением почек и печени

Диагностируются такие последствия гонореи путем исследования биологических жидкостей. Гонококки могут быть обнаружены в суставе, ликворе или крови.

Иногда выявить их не удается. Тогда проводится эмпирическая антибиотикотерапия.

Социальные последствия гонореи

Гонококковая инфекция имеет последствия не только медицинские, но и социальные.

Даже если пациент не женат, наличие гонореи портит ему жизнь. Постоянные партнерши начинают отказывать ему в интимной близости. В том числе в случаях, когда он уже излечился.

Куда обратиться при гонорее

Как социальных, так и медицинских последствий гонореи можно избежать. Для этого нужно обратиться в нашу клинику.

У нас проводится эффективное лечение, которое позволит уничтожить гонококков ещё до развития осложнений. При этом ваша репутация не пострадает.

Во-первых, потому что лечиться вы будете амбулаторно.

Во-вторых, мы можем провести лечение анонимно. Ни в семье, ни на работе никто не узнает о вашем диагнозе.

Всего несколько дней терапии, и вы снова можете вести полноценную интимную жизнь. Анонимное лечение позволит не допустить разглашения информации о венерическом заболевании.

Никто кроме вас не сможет посмотреть результаты ваших анализов или узнать о проведенном лечении.

При подозрении на гонорею обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.