Болит живот как при отравлении на 39 неделе беременности

Ближе к родам количество околоплодных вод становится все меньшим, хотя они по-прежнему обновляются каждые три часа и будут это делать даже, когда роды начнутся. Вы уже не должны прибавлять в весе, но ребенок продолжает расти. На 39 неделе он весит в среднем 3300 г и достигает более 50 см в длину.

Плод на 39 неделе беременности: шевеления

Хоть особо ему уже двигаться негде, кроха, тем не менее, пытается шевелиться. Тем более, что посредством движений ребенок тренирует координацию и помаленьку наращивает мышечную силу. За интенсивностью и характером шевелений следует и дальше следить: за день масик должен отозваться около 10-12 раз. Если же ребеночек проявляет чрезмерную активность, толкается сильно и часто, или же, наоборот, движения его ощущаются слабо и редко – немедленно сообщите об этом врачу: изменение характера и частоты движений в ту или иную сторону свидетельствует о неблагополучии.

Ребенок на 39 неделе беременности Сердце, легкие, кишечник, почки – все готово к обеспечению жизнедеятельности младенца вне утробы. Однако процессы развития и совершенствования не прекращаются, и будут продолжаться после рождения. В частности, центральная нервная система развивается неравномерно.

Поджелудочная железа начала вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять попадающую в желудок малыша пищу. Но вот полезные бактерии начнут заселять кишечник только после дегустации молозива – сейчас он стерилен.

В большинстве случаев сразу после рождения кишечник новорожденного опорожняется первородным калом меконием. Но нередко случается, что это происходит еще в утробе перед началом родового процесса (чаще всего причиной является нехватка кислорода на последних сроках беременности). В таких случаях принимающие роды врачи и акушеры проводят специальную процедуру по очищению бронхов, которая называется лаваж. Как и прежде, все питательные вещества попадают к ребенку через плаценту. Но на последних неделях она начинает стареть: срок ее службы подходит к концу. Пуповину перережут после родов только тогда, когда она перестанет пульсировать. И лишь затем происходит рождение детского места – последний третий период родов.

На 39 неделе беременности ребеночек уже полностью готов к самостоятельному существованию, но в идеале беременность должна еще длиться эту и следующую недели. А вот вы должны были быть полностью готовы к родам еще несколько недель назад. Хотя это вовсе не обозначает, что будущая мама обязана потерять покой и пребывать в постоянном ожидании начала схваток.

Если сумки в роддом собраны, а вы психологически готовы к ожидающим вас событиям, то вам все должно быть нипочем. Но легко говорить, а непросто делать, правда? Некая тревожность и нервозность все равно присутствуют. Главное – прислушивайтесь к малышу, говорите с ним, успокойте его перед родами, но попросите не задерживаться – время приближается.

Роды на 39 неделе беременности: предвестники

Ложные схватки, которые до этого времени были безболезненными и не частыми, теперь становятся более интенсивными, ощутимыми. Помимо того, что схватки начинают проявляться более часто, возникают они на фоне тянущего живота и поясницы: тянущая боль, окольцовывающая низ живота и поясничную область, является еще одним из предвестников родов. Отличить ложные схватки от настоящих – а многие будущие мамы очень бояться их перепутать – можно, изменив положение тела. Вам кажется, что вы рожаете? Встаньте, походите по квартире, снова присядьте на стульчик. Если с изменением положения тела и рода деятельности схватки прошли, значит, отправляться в роддом пока рановато.

О приближении родов подскажет появившаяся во влагалищных выделениях слизь – она может быть как прозрачной, так и розоватой, коричневой. Примесь слизи представляет собой частицы слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Сейчас шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к родам, вот частицы пробки и выходят наружу. А вот саму слизистую пробку вы можете увидеть в виде комка слизи, возможно, с прожилками крови, объем которого составляет приблизительно 2 столовых ложки. Отхождение слизистой пробки – еще один из сигналов, что роды вот-вот начнутся.

У многих женщин перед родами появляется инстинкт гнездования: уж и неизвестно откуда появляются силы и непреодолимое желание прихорошить дом, сделав его максимально уютным. Не отказывайте себе в таком удовольствии, но тяжелую физическую работу поручите помощникам. Берегите силы для самого важного события в своей жизни.

В последние дни перед родами женщина также может отметить разлады в пищеварительной системе. Диарея, тошнота, несварение желудка, возможно, даже рвота – все эти симптомы вполне могут предварять начало родовой деятельности. Ну, а пока в животике спокойно, обеспечьте крохе достаточное поступление кислорода – пойдите прогуляйтесь. Но далеко не отходите и обязательно возьмите с собой обменную карту.

В 39 недель беременности ребенок уже полностью готов к рождению. Будущие родители находятся в радостном предвкушении, ведь встреча с крохой может произойти с минуты на минуту. И все же, несмотря на это, и в женском, и в детском организме продолжают происходить изменения.

Как развивается плод

К этому сроку (третий триместр и девятый месяц беременности) плод достигает длины 50 см или более. Его вес равен приблизительно 3 кг. Эти показатели могут меняться в зависимости от некоторых факторов, например, наследственности. Размеры ребенка не дают ему возможности активно двигаться, в матке становится тесно. Поэтому женщине необходимо отмечать, сколько шевелений в день она ощущает. В норме их должно быть не меньше 10 за 12 часов.

Что еще происходит с ребенком:

Увеличивается подкожный слой жира. За счет этого растет вес.
Активно растут волосы и ногти.
Органы и системы органов уже полностью сформировались. Они начинают работать так, как будут работать уже после рождения.
Плод может сфокусировать взгляд. У него есть объемное зрение и способность различать цвета.
Легкие уже готовы к первому вдоху.
В кишечнике появились ворсинки, которые улучшают его работу.
Ребенок остро чувствует смену настроения его мамы. Поэтому женщине нужно оставаться спокойной и умиротворенной.
Кожные покровы приобретают бледно-розовый цвет.

Если сейчас начнутся роды, ребенок полностью готов к жизни вне материнской утробы.

Что чувствует женщина?

Эмоциональный фон будущей мамы становится очень нестабильным. Она испытывает страх и тревогу относительно будущих родов. Но с другой стороны, она радуется тому, что вскоре сможет увидеть своего ребенка.
Улучшается общее самочувствие. Благодаря тому, что плод опускается, становится легче дышать. Однако, как говорят многие беременные, из-за этого трудно долго находиться в сидячем положении.
Сокращается количество шевелений плода.
На этом сроке может выйти пробка. Она представляет собой сгусток слизи с прожилками крови. Очень часто это свидетельство того, что скоро начнутся роды.
Мочеиспускание становится особенно частым. Это объясняется тем, что увеличивается давление на мочевой пузырь.
Меняется гормональный фон. Ввиду этого может случаться расстройство желудка.
Давление на желудок становится меньше, поэтому аппетит становится сильнее. Но перед родами он может уменьшиться или вовсе пропасть.
Все чаще появляются тренировочные или ложные схватки. Матка таким образом готовится к родам. Ложные схватки имеют несколько отличий от настоящих: они не имеют периодичности, после них в низу живота остаются тянущие ощущения.Ложные схватки заканчиваются, если принять теплый душ или ванну.
Шейка матки становится короче и мягче. Она уже готова к тому, чтобы выпустить плод. Это может увидеть врач во время осмотра.
Кишечник начинает работать более активно. Из-за этого женщина может немного похудеть примерно на 1-2 кг.
К этой неделе прибавка в весе равна 11-16 кг. Однако если показатель меняется в большую или меньшую сторону, беспокоиться не стоит. Все зависит от организма конкретной женщины.

39 неделя беременности – время, когда роды могут начаться в любой момент. Поэтому каждой женщине следует внимательно прислушиваться ко всем сигналам, которые подает организм.

При беременности женщина может наблюдать несколько видов выделений. Одни из них – это норма, другие же могут быть поводом для беспокойства и визита к врачу:

Слизь с прожилками крови. Скорее всего, это слизистая пробка. Роды после ее отхождения могут начаться и через несколько часов, и через несколько дней. Если отхождение пробки сопровождается выделением большого количества крови, следует немедленно ехать в больницу. Кровотечение – признак отслойки плаценты.
Жидкие прозрачные или розоватые выделения – это околоплодная жидкость. Она может выделяться небольшими порциями или выйти сразу вся. И в том, и в другом случае необходимо посетить врача.
Белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом, – признак молочницы. Молочницу обязательно нужно успеть вылечить до родов, иначе есть риск заражения ребенка.
Желтые, зеленые, серые выделения с неприятным запахом – симптом инфекций, передающихся половым путем, или дисбактериоза.

Не стоит забывать и о выделениях из груди. На таком сроке выделяется молозиво. Если его становится много, можно воспользоваться специальными прокладками для бюстгальтера.

Практически всегда центром боли является нижняя часть живота. Часто болевые ощущения ощущаются в области влагалища. Это связано с тем, что с каждым днем плод все сильнее давит на тазовое дно.
Неприятные ощущения в пояснице тоже связаны с тем, что организм готовится к родам.
Острая боль в области таза объясняется расхождением костей таза. При этом может произойти защемление нерва.
Боль в груди – признак того, что начинает вырабатываться молозиво.

Особое внимание нужно уделять боли внизу живота. Если она становится регулярной, сопровождается отхождением слизистой пробки и излитием околоплодных вод, нужно немедленно ехать в роддом.

Интимные отношения

39 неделя беременности – период, когда от секса отказываться не стоит. Этому есть несколько причин:

Секс – отличный способ стимулировать роды.
Мужская сперма способствует раскрытию шейки матки, делая ее более эластичной.
Во время полового акта в организме женщины вырабатываются эндорфины. Они улучшают настроение и самочувствие и самой женщины, и ребенка.

Стоит избегать давления на живот и глубокого проникновения. Если появились хоть какие-то неприятные ощущения, половой акт лучше прекратить.

Обследования

На этом сроке не предусмотрено какое-либо специальное обследование. Врач, ведущий беременность, измерит давление, окружность живота и высоту дна матки. Также он проверит, в каком положении находится ребенок, и даст направление на общий анализ мочи.

Чтобы узнать, как себя чувствует ребенок, врач может провести КТГ, или кардиотокографию. Если есть показания, можно пройти УЗИ. На нем врач определит наличие или отсутствие обвития пуповиной, состояние плаценты и пуповины и околоплодных вод.

Основы правильного питания

К 39 неделе ребенок должен опуститься вниз, к выходу из малого таза. Давление на внутренние органы становится заметно меньше, в связи с чем женщина может почувствовать усиление аппетита. Главное – не переедать.

Рекомендуется есть несколько раз в день и небольшими порциями. Тяжелая пища и перегруженный желудок никак не облегчат процесс родов.

Переедать не нужно не только в течение дня, но и перед сном. Последний прием пищи нужно проводить за пару часов до сна. На 39 неделе беременности рацион должен быть максимально сбалансированным.

Есть список продуктов и блюд, употребление которых рекомендуется ограничить:

Мясо, рыба и яйца, которые не прошли полную термическую обработку. К таким блюдам относятся суши, устрицы, сырые яйца.
Продукты с истекшим сроком годности. Они могут вызвать не только отравление, но и тиф, дизентерию и другие подобные заболевания.
То, что может вызвать аллергию у новорожденного ребенка. Это экзотические овощи и фрукты, мед, орехи, шоколад, клубника и помидоры.
Необходимо ограничить употребление соли. Из-за избытка соли появляются отеки, повышается давление. Некоторые специалисты рекомендуют в последние дни перед родами воспользоваться бессолевой диетой. Она поможет избежать гестоза и сильной отечности.
Острые приправы. Они могут привести к гастриту и появлению сильной боли в желудке.
Определенные ограничения накладываются на жареные, копченые, жирные блюда и фаст-фуд. Эта пища перегружает желудок и не содержит никаких полезных веществ.
Не рекомендуется употреблять маринованные и консервированные продукты. В большинстве случаев они содержат консерванты и большое количество соли.
Особое место в списке продуктов, употребление которых нужно ограничить, занимают сладости. Они могут существенно увеличить прибавку в весе и спровоцировать развитие молочницы.
Как и на всех остальных неделях беременности, нужно полностью исключить алкоголь.

Питание беременной женщины должно подчиняться нескольким правилам:

Меню должно быть достаточно калорийным, чтобы снабжать будущую маму энергией и полезными веществами.
Небольшую булочку, джем, тосты или творожную запеканку лучше есть утром или в обед. Именно в этом время процесс пищеварения наиболее интенсивный.
Важное место в ежедневном рационе занимают продукты, в составе которых есть витамин C. Это петрушка, смородина, шиповник, сладкий перец и т.д.
В рационе должны быть и те продукты, которые улучшают работу кишечника. К ним относятся свекла, абрикосы, капуста, тыква и бобовые.
Обязательно в меню включать каши, которые снабжают организм углеводами.

Важно, чтобы набор продуктов и блюд в ежедневном меню полностью покрывал потребность организма женщины и плода в витаминах, микроэлементах и минералах.

Рождение ребенка

39 неделя беременности – это срок, когда вероятность родить растет с каждым днем. По этой причине женщине необходимо внимательно прислушиваться к организму и заранее собрать все необходимое в роддом.

У большинства будущих мам за несколько недель до родов появляются симптомы, называемые предвестниками. Врачи выделяют 9 основных признаков того, что скоро женщина встретится со своим крохой:

Опускается живот. Это обусловлено тем, что головка плода меняет свое положение и уже вставляется в таз. Женщине становится легче дышать.
Начинают подтекать околоплодные воды. Они представляют собой прозрачную или розоватую жидкость. Понять, что это околоплодные воды, поможет специальный тест, который можно купить в аптеке. Как вариант – консультация гинеколога.
Укорачивается и открывается шейка матки. На общем состоянии женщины это никак не отразится. Увидеть изменения может врач на осмотре.
Резко понижается масса тела. В среднем уходит около 1-1.5 кг. Это объясняется уменьшением отечности.
Отходит слизистая пробка. Она представляет собой сгусток слизи с небольшим количеством крови. После отхождения пробки роды могут начаться через несколько часов. Однако иногда до их начала проходит несколько дней.
Меняется осанка и походка – женщина ходит вперевалочку.
Мочеиспускание становится более частым. В некоторых случаях появляется понос.
Тренировочные схватки, если они были, становятся сильнее. Некоторым женщинам приходится впервые столкнуться с этим явлением.
В области поясницы и внизу живота появляются тянущие ощущения.

У первородящих женщин вышеперечисленные признаки родов носят условный характер. Они могут появиться за несколько недель до рождения ребенка или за пару дней.

Если женщине предстоит рожать второй раз, ситуация будет выглядеть немного по-другому. Предвестники родов более выражены и появляются на несколько недель раньше. Но бывает и так, что женщина замечает их всего за пару дней до рождения ребенка.

Стоит помнить, что вторые и третьи роды проходят намного быстрее, чем первые. Поэтому при появлении нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо посетить врача.

Несколько советов

39 неделя беременности – время, когда сумка в роддом уже должна быть собрана. Какие там понадобятся вещи, можно узнать у врача или в приемном отделении. Неплохо отдельно сложить вещи для родзала.
Рекомендуется всегда иметь при себе паспорт, обменную карту и родовой сертификат. Роды могут начаться когда угодно, поэтому будет лучше, если эти документы будут в сумке даже при походе в магазин.
Чтобы избежать разрывов и травм промежности в процессе родов, можно делать ее массаж. Во время процедуры рекомендуется использовать оливковое масло или масло из ростков пшеницы.
В течение дня больше времени необходимо уделять отдыху. Мало кому из беременных женщин удается высыпаться по ночам. Частые позывы к мочеиспусканию, тренировочные схватки и неудобная поза просто не дают это сделать. Поэтому стоит обеспечить себе полноценный отдых днем.
На этом сроке все так же необходимо придерживаться рекомендаций относительно правильного питания. Не стоит нагружать желудок тяжелой пищей.
Если в семье есть другие дети, нужно поговорить с ними о временном отсутствии мамы. Уже сейчас можно рассказать им о том, что домой она вернется с их братом или сестрой. Старшего ребенка нужно готовить к этому – он может участвовать в процессе подготовки необходимых крохе вещей, комнаты и т.д.
Важно сохранять положительный настрой. От тревоги относительно будущих родов, конечно, никуда не деться. Но все равно нужно настраивать себя только на хорошее.
Даже на этом сроке нельзя забывать о ежедневных прогулках на свежем воздухе. Они помогут улучшить самочувствие будущих мамы и ребенка.
Нужно стараться сидеть или лежать только в удобной позе. Из-за неправильного положения тела мамы ребенок испытывает дискомфорт. Об этом он может сообщить сильными пинками.
Не нужно забывать и о сексе. По мнению ученых, во время оргазма в женском организме появляются гормоны с обезболивающим действием. К тому же сперма размягчает шейку матки.
Пока не начались роды, необходимо обсудить с врачом, как именно они будут проходить. Возможно, это будет кесарево сечение. Однако если беременность протекает без осложнений, роды будут естественными. Также можно проконсультироваться насчет эпидуральной анестезии.
Если женщине предстоит провести несколько дней в роддоме, будет не лишним позаботиться о ее досуге. Можно заранее подготовить для нее книги и журналы, планшет с интересными фильмами и т.д.
На 39 неделе не рекомендуется водить автомобиль. На дорогах часто возникают аварийные ситуации. Беременной на таком сроке женщине лишний стресс совсем не нужен. К тому же с большим животом неудобно сидеть на водительском кресле.

39 неделя – период, когда женщина должна быть готова к родам. Они могут начаться в любой момент. Поэтому необходимо всегда при себе иметь документы, подготовить сумку с вещами, которые могут понадобиться в роддоме, и хорошенько отдохнуть. При этом желательно сохранять положительный настрой. Еще совсем чуть-чуть, и счастливые родители смогут увидеть своего ребенка.

Медицинский эксперт статьи

Беременность – особое время в жизни каждой женщины. Это переполняющее будущую мамочку счастье лишь от одной мысли, что внутри нее зреет новая жизнь, такая теплая и родная, пусть даже кроха этого еще и не осознает. А с другой стороны это почти 40 недель волнений и переживаний за жизнь еще не родившегося младенца. И совсем не удивительно, когда беременная женщина так остро переживает ситуацию, когда тянет низ живота на 39 неделе беременности. Что это: тревожный сигнал или просто ее малыш уже спешит увидеть свет, не желая больше ждать ни минуты?

Причины тянущих болей внизу живота на 39 неделе беременности

А все дело в том, что причины тянущих болей внизу живота на 39 неделе беременности могут быть различными, и не всегда они указывают на приближающуюся встречу с появившимся на свет малышом. Тут надо обратить внимание не только на ноющую боль, которую многие сравнивают с болевыми ощущениями при менструации, но и на сопутствующие симптомы. А ведь они зачастую могут рассказать о том, что же на самом деле происходит, намного больше, чем сама боль.

Тянущие боли внизу живота на предпоследней неделе беременности чаще всего, конечно, связаны с подготовкой организма к важному (и зачастую нелегкому) событию – родам. Симптомы тянущих ощущений внизу живота на 39 неделе беременности, предупреждающие будущую маму о скорой встрече с ее долгожданным младенцем, могут быть следующими:

Если женщина чувствует, что у нее тянет низ живота на 39 неделе беременности, и замечает другие симптомы, являющиеся предвестниками скорых родов, пугаться не стоит. Лучше проверить, все ли готово к появлению в доме нового жильца. Но активно двигаться в этот период не стоит, чтобы не торопить события. Пусть все идет своим чередом.

К сожалению, не всегда тянущие боли внизу живота являются первыми признаками приближения родов. Иногда такие ощущения связаны с патологическими процессами в организме женщины, которые опасны как для нее, так и для ее еще не родившегося малыша.

Ноющие боли и тяжесть в животе могут быть сигналом нарушения пищеварения, а если такие боли усиливаются, присоединяя к себе отрыжку тухлыми яйцами, тошноту, рвоту, понос, это говорит об отравлении, что возможно на любых сроках беременности, но в последние дни особенно опасно.

Если ноющие боли сопровождаются выделениями из влагалища, которые имеют странный цвет или запах, содержат большое количество крови или гноя, это сигнал о том, что в организме женщины что-то не так. Например, насыщенные кровянистые выделения могут говорить о начинающемся кровотечении, причин которого может быть множество. Вероятно, самой страшной из них в этот период является отслоение плаценты. А нарушение работы плаценты, обеспечивающей жизнедеятельность плода, приводит к патологиям его развития вследствие голодания, интоксикации и снижения защитной функции плаценты.

Белые небольшие выделения скорее всего расскажут о грибковой инфекции (молочнице), в то время как гнойные с запахом – о половой бактериальной инфекции. В любом случае это повод незамедлительно наведаться к своему гинекологу, чтобы предупредить различные осложнения.

Ноющие боли внизу живота могут быть связаны с извечной проблемой беременных женщин – запорами. Они представляют опасность на любом сроке беременности, а что уж говорить о последних днях, когда любые потуги могут спровоцировать начало родовой деятельности.

Причинами ноющих и тянущих болей внизу живота как на 39 неделе беременности, так и на других сроках могут стать различные доброкачественные и злокачественные новообразования (полипы, миомы, опухоли).

Если слабые болевые ощущения в области таза сопровождаются болями в пояснице, такое положение дел может в равной степени указывать и на подготовку организма к родам (тренировочные схватки), и на заболевания почек вследствие переохлаждения или повышенной нагрузки на н их в период беременности, ведь почкам приходится работать за двоих.

Болями внизу живота могут проявиться и воспалительные заболевания органов малого таза, а также такая патология беременных, как симфизит (чрезмерная подвижность лонного сочленения, которая вызвана подготовкой организма к родам), опасная для самой матери, при том, что на здоровье малыша она не оказывает никакого влияния.

[1], [2], [3]

Патогенез

Эпидемиологические исследования говорят о том, что в большинстве случаев у беременных женщин тянет низ живота на 39 неделе беременности по причине близости родов. Почему же так происходит?

В этом нет ничего удивительного, ведь в нашем разумном мире нет места случайностям. Если организм женщины в течение 38-39 недель готовился к важному событию, то почему бы ему в последние недели не провести генеральную репетицию?! Да и младенец уже вполне готов прийти в наш мир, поскольку у него в достаточной мере сформированы все жизненно необходимые органы и системы. В утробе матери места ему уже маловато даже для обычной жизнедеятельности, а что уж говорить об активных движениях ручками и ножками.

Хаотично повторяющиеся тренировочные схватки с их тянущими болями внизу живота и ломотой в пояснице являются ничем иным как обычными схватками слабой интенсивности. Так сказать разминкой.

К появлению малыша готовятся и молочные железы беременной женщины, которые на последних неделях начинают активно вырабатывать молоко для кормления ребенка. Все это физиологически обусловленные процессы, заложенные самой природой.

Патогенез же болей внизу живота, не связанных с подготовкой к родовой деятельности, зависит от патологии, вызывающей подобные ощущения. Например, боли, распространяющиеся на низ живота и область почек, обусловлены большой нагрузкой на выделительные органы беременной женщины, которые, возможно, уже не в силах справляться со своими обязанностями.

[4], [5], [6], [7], [8]

Осложнения и последствия

Последствиями тянущих болей внизу живота, сопровождающихся всеми признаками приближения родов, будут только сами роды, которые наступят в обусловленное время (а может даже чуть раньше или позже). В любом случае это не повод для беспокойства.

Другое дело, если низ живота на 39 неделе беременности тянет по причине развития некоторой патологии, способной привести к неприятным, а зачастую даже трагическим последствиям. Такие патологии принято считать осложнениями беременности, поскольку они могут негативно сказаться и на ее течении, и на здоровье матери или ребенка.

Например, патологии почек, ведущие к серьезному нарушению из функций, могут привести к опасной интоксикации организма матери и плода, что может привести даже к летальному исходу. Тогда врачам уже приходится выбирать, спасая кого-то одного.

А вот такая патология, как сифизит, когда все также тянет низ живота на 39 неделе беременности (а иногда даже и во 2-м триместре), опасна уже для самой матери. Если не предотвратить сильное расхождение лонного сочленения до или во время родов, это грозит женщине очень длительным и болезненным реабилитационным периодом. Очень часто в такой ситуации врачи прибегают к кесареву сечению.

Отравления и запоры становятся главной причиной интоксикации организма будущей мамочки (а значит и плода в ее утробе, с которым они связаны воедино все 9 месяцев), а иногда могут вызвать и преждевременные роды.

Инфекции половых путей, если не предпринять все меры по излечению до рождения ребенка, с большой вероятностью перейдут и к малышу во время прохождения через родовые пути. А дальше все зависит от вида инфекции и вызываемых нею последствий.

Воспалительные заболевания внутренних органов женщины также иногда становятся причиной внутриутробного инфицирования плода, которое приводит к врожденной пневмонии, пороку сердца и другим патологиям. Для женщины такое состояние опасно развитием хориоамниотита(заражение околоплодных оболочек и жидкости), который после родоразрешения может перейти в эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки).

[9], [10], [11], [12]

Диагностика тянущих болей внизу живота на 39 неделе беременности

Диагностика различных состояний во время беременности осложняется тем, что не все методы исследования в данном положении допустимы. И задача врача сводится к подбору методов, при помощи которых он сможет точно поставить диагноз (а от его правильности порой зависит жизнь матери и ребенка), не нанеся вреда растущему внутри женщины плоду.

Самым безопасным методом дифференциальной диагностики в данном случае является сбор анамнеза на основе изучения карты пациентки и ее жалоб. Опрос пациентки должен состоять из уточнения срока беременности, характера болей и их локализации, сопутствующих симптомов, связи болевых ощущений с физической нагрузкой и т.д.

Дополнить информацию, а также подтвердить или опровергнуть подозрение на болезни пищеварительной системы, почек и мочевыводящих путей, а также любые воспалительные процессы помогут анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко и др.).

При подозрении на бактериологические или грибковые инфекции половых путей берут мазок из влагалища.

Что касается биопсии при подозрении на онкологию, если тянет живот на 39 неделе беременности по причине наличия опухолевого процесса в области малого таза, то такое исследование вероятнее всего придется отложить, пока ребенок не родится. В крайнем случае, рожать придется за 15,-2 недели до предполагаемого окончания срока беременности.

Если состояние пациентки указывает на отслоение плаценты, обязательным является вагинальное исследование, которое по показаниям может проводиться и при помощи инструментальных методов (вагинальное УЗИ), хотя такая процедура проводится редко.

Среди других методов инструментальной диагностики при беременности (особенно на поздних сроках) предпочтение отдают старому доброму УЗИ, которое дает возможность оценить состояние плаценты и плода внутри нее, а также провести диагностику новообразований и других болезней мочеполовой и частично пищеварительной системы.

На 38-40 неделях беременности в оценке состояния плода и матки на первый план выходит такой метод инструментального исследования, как кардиотокография. Поскольку причиной тянущих болей внизу живота при беременности становится повышенный тонус матки, о чем указывает отвердевший живот, врачи могут с большой точностью определить, как скоро могут наступить роды, измерив показатели тонуса матки.

О состоянии плаценты и ее функциональности можно судить из результатов допплерографии, которая также не противопоказана в последние недели беременности.

[13]

Читайте также: