Синтомициновая мазь от молочницы у ребенка

Синтомициновая мазь при кандидозе применяется довольно часто. Это недорогое и эффективное средство с антибактериальными свойствами, отпускаемое без рецепта врача. Оно губительно влияет на бактерии и грибки, лечит воспаления и болезненные проявления, ими вызванные. Мазь используют не только для терапии кандидоза, но и для лечения ожогов, фурункулов и других проблем с кожей у человека.

Состав и действие

Линимент синтомицина, именуемый мазью, представлен в виде эмульсии белого цвета с характерным запахом. В составе мази имеются компоненты, о которых подробнее написано в таблице:

Составляющие ингредиенты		Польза
Антибиотик широкого спектра действия — хлорамфеникол		Борется с грамположительными бактериями и другими микробами, блокирует их развитие, и приводит к гибели
Масло растительного происхождения — касторка		Устраняет воспаление, снимает болезненные проявления, не допускает распространение бактерий на здоровые участки кожи, защищает от сухости и предотвращает шелушение
Новокаин		Обезболивает
Вещества вспомогательного действия	Очищенная вода	Сохраняют нужной консистенции, обеспечивают сохранность активной формулы весь гарантийный срок
	Эмульгаторы
	Химические консерванты

Мазь эффективно устраняет симптомы воспалительных процессов.

Терапевтическое действие синтомициновой мази заключается в борьбе с различными бактериями и грибками. Ее высокая эффективность позволяет быстро снять воспаление при фурункулезе, юношеских угрях, ожогах различной степени тяжести, а также при наружных повреждениях кожи. Среди целебных свойств мази выделяют следующие:

противомикробное;
антибактериальное;
противовоспалительное;
легкое обезболивающее.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Синтомицин (линимент) применяют для терапии следующих недугов и недомоганий:

простых кожных болезней (дерматитов, демодекоза);
ожогов 2—3-й степени тяжести;
молочницы, вызванной дрожжевым грибком рода Кандида;
рожистого воспаления, вызванного стрептококковой инфекцией;
пиодермии;
подростковых угрей и красных прыщей;
воспалений гнойного характера — гидраденита, фурункулеза.

В некоторых ситуациях применение мази противопоказано:

при индивидуальной непереносимости компонентов в составе препарата;
при проблемах с почками;
в случае развития малокровия;
при нарушениях кровообращения кроветворения;
в случае присутствия псориаза и экземы;
в период беременности и лактации;
при грибковых болезнях типа кератомикоза, актиномикоза, отрубевидного лишая.

Вернуться к оглавлению

Особенности использования синтомициновой мази при молочнице

Синтомициновая мазь успешно применяется в гинекологической практике. Ею лечат грибковые поражения, инфекции бактериального характера, острые и хронические воспалительные процессы женских и мужских половых органов. Если после проведенной диагностики у женщины выявлен кандидоз, лечащий врач подбирает комплексное лечение, где в качестве сопровождающей терапии включен линимент синтомицина.

Препарат не используется как основное лекарство для терапии, т. к. его фармакологические свойства не помогают в устранении патогенных грибков, а только купируют неприятные признаки в виде зуда, жжения, покраснения слизистых оболочек. Поэтому при молочнице не стоит надеяться, что одна только мазь вылечит болезнь, лучше довериться врачу, который подберет специальные противогрибковые средства.

Порядок применения синтомициновой мази для облегчения состояния и снятия симптоматики:

Тщательно промыть половые органы под проточной водой с хозяйственным или дегтярным мылом.
Насухо вытереть влагалище/половой член чистым полотенцем.
Нанести небольшое количество мази, втереть в кожу и слизистые тонким слоем.
Проводить процедуру утром и вечером.
Терапевтический курс продлится не менее 1-й недели.

Вернуться к оглавлению

Частое применение мази от молочницы может спровоцировать возникновение побочных реакций у женщин и мужчин в виде:

чувства тошноты, реже рвоты;
понижения АД, температурных показателей;
головной боли и головокружений;
метеоризма и расстройства кишечника;
красноты и дискомфорта в области половых органов;
лихорадочного состояния.

Зачастую препарат переносится хорошо, побочная реакция при правильном и дозированном применении возникает в редких случаях. Перед использованием не нужно забывать о том, что наружное или внутреннее применение любого лекарства требует согласования с врачом. Синтомициновая мазь станет достойной заменой дорогому аналогу.

Синтомициновая мазь ― это комплексное антибактериальное средство для наружного применения.

В домашних условиях эта мазь широко используется для лечения многочисленных повреждений кожи ― фурункулов, прыщей, ожогов, ран и ушибов.

Назначается она и людям, которые проходят стационарное лечение в хирургических и ожоговых отделениях.

Основные функции мази — ликвидация болезнетворных бактерий и быстрое восстановление кожных покровов.

Подробную инструкцию по применению препарата для детей читайте в нашем материале.

Можно ли применять это средство детям

Этот препарат принадлежит к категории антибиотиков местного действия, а значит, в педиатрии он может применяться исключительно по назначению доктора. Не рекомендуется использовать для малышей, которым с момента рождения еще не исполнилось 28 дней.

Состав и форма выпуска

Выпускается в форме линимента с белым или бледно-желтым оттенком и слабовыраженным запахом. В аптеках она доступна в традиционных тюбиках из алюминия, дополнительно упакованных в картонные коробки.

Основной активный компонент ― хлорамфеникол. Вспомогательную роль в в составе выполняют новокаин, касторовое масло, стеариловый и цетиловый спирт, сорбиновая кислота, карбоксиметилцеллюлоза и дистиллированная вода.

Свойства препарата и действие на организм ребенка

Синтомицин имеет структуру и свойства, схожие с Левомицетином. Этим обусловлены присущие ему антибактериальные и антивирусные свойства. Компонент действует даже в тех случаях, когда пенициллин оказался бессилен в борьбе с микроорганизмами.

Минимальный процент содержания новокаина в составе мази обеспечивает обезболивающее действие.

А масло клещевины одновременно выполняет несколько полезных функций:

ликвидирует опасные бактерии;

устраняет покраснения и воспаления пораженных участков кожи;

делает кожу более мягкой, эластичной;

предотвращает шелушение поверхности кожи.

Определить его можно по таким проявлениям:

голубовато-серый оттенок кожи;

нарушения работы сердечно-сосудистой системы;

Показания и противопоказания

Этот препарат, обладающий бактериостатическим действием, может применяться в следующих случаях:

При опоясывающем лишае в комбинации с другими медикаментами, назначенными доктором. В очаге поражения хлорамфеникол предотвращает риск развития вторичной инфекции, что особенно важно на фоне сниженного иммунитета.

В терапии фурункулеза компресс с Синтомициновой мазью накладывается на вскрытую и тщательно промытую гнойную ранку.

При ожогах в зависимости от степени их тяжести синтомицин может применяться как самостоятельно, так и в комплексе со вспомогательными препаратами (о мазях, которые можно применять в педиатрии, читайте тут).

Для лечения прыщиков и высыпаний на поверхности кожи средство используется благодаря таким свойствам, как устранение покраснений и болезненных ощущений, подсушивание кожи, быстрое заживление поражений.

При наличии гидраденита — воспалительного процесса в потовых железах — мазь уменьшает степень болезненности, предотвращает распространение инфекции из ранок на окружающие ткани.

Для лечения импетиго ― инфекционного поражения эпидермиса кожи, вызванного активностью стафилококков или стрептококков, используется марлевая повязка, пропитанная мазью. Необходимо предварительно обработать поврежденную поверхность антисептическим раствором (например, Фурацилином и Бетадином).

Медикамент не может быть назначен при наличии любого из перечисленных состояний:

индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов;

нарушения функции кроветворения;

порфирия в острой форме;

Это чревато нарушением естественной микрофлоры в носовой полости. Заболевание продолжит развиваться и распространяться.

Дозировка, частота применения, срок лечения

Наносится препарат на поврежденную, предварительно очищенную и продезинфицированную область тончайшим слоем. Сверху дополнительно накрывается повязкой, изготовленной из марли, пергаментной или компрессной бумаги.

Дозировку подбирает лечащий доктор индивидуально.

Наиболее часто мазь применяется при опрелостях, которые в запущенных случаях могут сопровождаться язвочками и гнойничками.

Ежедневное нанесение синтомицина тонким слоем способствует заживлению ран, устранению воспалений. Но из-за повязки малыш может испытывать дискомфорт.

Важно очень внимательно относиться к его поведению и ощущениям, ни в коем случае не допускать передозировок.

Вульвит ― самое распространенное заболевание в детской гинекологии, которое может встречаться у девочек в возрасте от одного годика до восьми лет. Нередко сопровождается развитием вульвовагинита, при котором воспалительный процесс одновременно захватывает наружные и внутренние половые органы. В гинекологии при вульвите у детей назначают ребенку препарат в концентрации 5%.

Курс лечения продолжается десять дней и включает:

подмывание интимных зон раствором Фурацилина или Хлорофиллипта в концентрации 20-30 граммов медикамента на 1 литр кипяченой воды (проводить эту процедуру нужно утром и вечером);

после каждого подмывания ― закладывание стерильных марлевых тампонов, пропитанных мазью (период воздействия ― 30-40 минут);

прием половины таблетки Нитроксолина перед сном.

Лечение таких заболеваний состоит из:

ежедневных ополаскиваний головки члена травяными отварами ежедневно по 3 раза (предпочтительнее всего ромашка, череда и календула);

нанесения на воспаленный участок 5% мази после каждого ополаскивания;

употребления значительных объемов жидкости (чтобы скопившаяся слизь легко выходила вместе с мочой).

Как правильно применять

В младшем возрасте допустимо использование линимента в концентрации не выше 5%.

Перед нанесением мази поврежденные участки кожи необходимо обработать антимикробным раствором ― например, Фурацилином.

Мазь наносится тончайшим слоем и равномерно распределяется по всей пораженной области не чаще трех раз у сутки.

Когда должно помочь, что делать, если не помогает

Период лечения длится 7-10 дней. Положительный эффект обычно наступает на 5-7 сутки.

Побочные эффекты, передозировка, взаимодействие

Основные побочные эффекты:

аллергические реакции в виде кожной сыпи и отечности;

нарушения процессов кроветворения;

нарушения в работе пищеварительной системы;

нарушения деятельности центральной и периферической нервной системы;

местные раздражения кожи.

Передозировка может послужить причиной усиления аллергических реакций и привести к анафилактическому шоку.

Антибактериальная активность мази повышается при сочетании с препаратами, содержащими эритромицин, леворин и нистатин. А ее снижение вызывается совместным применением средств на основе солей бензилпенициллина.

Ознакомьтесь со статьей об эффективности следующих детских мазей от дерматита на коже:

Метилурациловой — доступного медикамента для лечения патологий кожного покрова;

Акридерм — помогает избавиться от зуда и жжения, снимает отек, оказывает антибактериальное воздействие;

Левомеколь — безопасное средство, которое может назначаться при широком списке поражений;

Тридерм — препарат обладает противовоспалительным действием, что позволяет успешно использовать его для лечения заболеваний кожи;

Стоимость в РФ

Стоимость — от 60 до 80 рублей в зависимости от компании-производителя и концентрации действующего вещества.

Отпускается это средство без рецепта.

Важные рекомендации и меры предосторожности

Есть несколько простых рекомендаций, который сделают применение препарата безопасным для ребенка.

Нельзя превышать лечебную дозировку, назначенную доктором, и самовольно продлевать курс терапии без предварительных консультаций.

Курс лечения необходимо проходить целиком, без перерывов.

Иначе бактерии, которые спровоцировали развитие заболевания, могут приобрести устойчивость ― а это чревато осложненными рецидивами.

Не использовать препарат в концентрации 10%.

Но при использовании ее в нежном детском возрасте необходимо проявлять максимальную осторожность: строго соблюдать назначенную педиатром дозировку и избегать длительного применения.

Дрожжеподобный грибок из рода Кандида поражает не только слизистую оболочку влагалища у женщин, но и кожные покровы внешних половых органов, а также кожу головки и крайней плоти у мужчин. Поэтому наряду с пероральными противогрибковыми таблетками и вагинальными свечами в состав терапии должна входить эффективная мазь против молочницы, которой могут пользоваться оба пола. Благодаря ее использованию исчезает не только зуд, но и происходит элиминация возбудителя с кожных покровов.

Может ли помочь мазь против молочницы?

Необходимо помнить, что лечение молочницы у мужчин и женщин должно быть комплексное, то есть направлено на устранение причины, возбудителя и неприятных симптомов.

Для этого в обязательном порядке назначаются антимикотические препараты системного действия, интравагинальные суппозитории для женщин и противогрибковые мази для мужчин. Кроме того, следует придерживаться специальной диеты (уменьшается потребление углеводов), гигиенического режима и воздержаться от половых контактов на срок лечения.

Противогрибковая мазь безусловно поможет справиться с молочницей, но в составе комбинированного лечения, так как она оказывает только местное действие на пораженные участки кожи, не затрагивая слизистую оболочку влагалища или пениса и другие внутренние органы, которые могут быть источником инфекции (например, кишечник).

На что стоит обратить внимание при выборе?

Самый главный критерий выбора любого противогрибкового препарата, в том числе и мази, это действующее вещество. Для того чтобы выбрать эффективное лекарственное средство, врач назначает посев патологического отделяемого из полости влагалища с определением чувствительности возбудителя к медикаментам.

Также необходимо обращать внимание на список противопоказаний, указанных в инструкции к препарату. Зачастую это индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, нанесение которого может вызывать, как местную, так и системную аллергическую реакцию.

Мазь от молочницы для женщин: ТОП-3

Очень важно подобрать именно действенную мазь от молочницы для женщин, которая быстро и эффективно справится с такими мучительными симптомами как выраженный зуд, покраснение и обильные налеты с эрозивными участками.

Действующее вещество мази Пимафуцин представлено натамицином, который проявляет фунгицидную активность за счет блокирования эргостеролов в стенке грибка. В большей степени препарат чувствителен к дрожжеподобным грибам и в меньшей степени – к дерматофитам. При местном нанесении натамицин не всасывается с кожных покровов и слизистых оболочек, и в медицинской практике к нему не наблюдалось резистентности, что является огромным плюсом.

Способ применения: мазь наносится один или два раза на пораженную налетами кожу с обязательным захватом небольшого участка здоровой. Курс лечения обычно длится две-три недели.

Среди побочных реакций возможно появление незначительного раздражения в месте нанесения и ощущения жжения. Противопоказан препарат только при наличии гиперчувствительности к натамицину. Разрешено применение у беременных и кормящих женщин.

2% мазь Пимафуцин стоит в районе 300 рублей и продается практически в каждой аптеке.

Антимикотическая мазь Клотримазол обладает широким спектром воздействия и проявляет активность по отношению к дерматофитам, плесневым и диморфическим грибам, бластомикозам и актиномицетам. Основной эффект – фунгицидный.

Показания к назначению:

Микозы кожи.
Ассоциированные с бактериями микозы.
Урогенитальный кандидоз.

Как принимать: крем наносится два-три раза в сутки на пораженные очаги тонким слоем втирающими движениями. Длительность терапии составляет от 6 до 10 дней.

Побочные реакции практически не встречаются и проявляются в виде местной аллергии. Не рекомендуется назначать мазь женщинам с повышенной чувствительностью к клотримазолу. Средняя цена за одну тубу с мазью – около 60 рублей.

Крем Кандид имеет сильный противогрибковый эффект и с успехом применяется в лечении кандидозного поражения слизистых оболочек и кожных покровов.

Показаниями к применению служат:

Баланит кандидозной этиологии.
Кандидозный вульвовагинит.
Кандидомикоз кожи.
Эпидермофитии.
Трихофитии.
Эритразма.
Микроспория.

Способ использования: изначально необходимо вымыть половые органы, а потом втереть мазь в пораженную кожу. Процедуру следует выполнять два раза в стуки на протяжении 2-4-х недель.

Не назначается к использованию женщинам с непереносимостью клотримазола. Побочные реакции встречаются крайне редко и протекают в виде местного раздражения на коже. Средняя цена в аптеке – 70 рублей.

Мазь от кандидоза для мужчин: какую выбрать?

Для того чтобы выбрать мазь от кандидоза для мужчин, также необходимо учитывать чувствительность возбудителя и наличие противопоказаний. Фармакологический рынок располагает большим спектром противогрибковых мазей и кремов, которые эффективно борются с дрожжеподобными грибами на коже и слизистых оболочках.

Активное вещество мази – нистатин, который оказывает эффект только на грибы из рода Кандида. Вспомогательные ингредиенты представлены ланолином и медицинским вазелином.

Как применять: мазь следует наносить тонким слоем на гиперемированную кожу, пораженную грибами дважды в день. Оптимальная длительность лечения 7-10 дней. При необходимости курс можно продлить до 4-х недель.

Согласно официальной инструкции Нистатиновую мазь не назначают мужчинам с патологией печени, поджелудочной железы, при язве желудка и 12-перстной кишки, а также при гиперчувствительности к составу. В некоторых случаях использование препарата может осложниться возникновением побочной реакции в виде:

Зуда.
Местного раздражения.
Различных высыпаний.
Крапивницы.

Средняя аптечная стоимость одной тубы мази – 90-100 рублей.

Входящий в состав мази сертаконазол, оказывает мощное фунгицидное и фунгистатическое воздействие на различного рода грибки, в том числе и из рода Кандида. Препарат блокирует выработку стеролов, необходимых возбудителям для построения собственной мембраны.

Способ применения: в течение двух недель необходимо ежедневно наносить мазь на очаги поражения дважды в сутки даже после быстрого исчезновения симптомов. Важно нанести средство тонким слоем и захватить пару сантиметров окружающей здоровой ткани.

В основном, препарат хорошо переносится, лишь изредка вызывая появление транзиторной гиперемии, которая самостоятельно регрессирует и не требует отмены. Запрещено использовать мужчинам с непереносимостью основного компонента мази Залаин.

Приобрести лекарственное средство можно за 350 рублей.

Мазь Тридерм считается комбинированным препаратом и содержит в своем составе антимикотик – клотримазол, антибиотик – гентамицин, бетаметазон и вазелин с парафином. Благодаря наличию гормонального компонента и антибиотика, препарат справляется не только с грибами, но и с бактериями, а также оказывает выраженный противозудный и противовоспалительный эффекты.

Средство наносится в утреннее и вечернее время на пораженные грибами слизистые и кожные покровы в течение 10-14 суток. Также не стоит забывать, что процедура подразумевает нанесение мази не только на участки воспаления, но и на здоровую кожу.

Применение противопоказано при:

Ветряной оспе.
Простом герпесе.
Кожном туберкулезе.
Наличии открытых раневых поверхностей.
Кожных проявлениях сифилиса.
Гиперчувствительности к составу.

В результате использования возможно появление побочных реакций. Чаще всего это зуд и гиперемия, сухость кожи, потница, стрии, сыпь и шелушение. Средняя цена – 700 рублей.

При различных повреждениях кожи отлично помогает мазь синтомициновая. Препарат нейтрализует воспалительные процессы и активно регенерирует ткани. В результате процесс восстановления дермы протекает в разы быстрее. Ниже в материале предлагаем подробное описание мази синтомициновой и инструкцию к ее применению.

Состав и описание препарата

Мазь Синтомицин имеет специфический состав, благодаря которому препарат оказывает на все слои дермы регенерирующий, антибактериальный и обезболивающий эффекты. Главным действующим веществом крема является синтомицин, или по-другому линимент синтомицина. По своему действию компонент напоминает действие левомецитина — известного в фармакологии антибиотика.

Важно: синтомицин угнетает даже те бактерии, которые не поддаются воздействию пенициллиновых антибиотиков.

Помимо синтомицина в средстве использованы касторовое масло и новокаин. Масло нейтрализует воспалительные процессы в очаге поражения кожи, снимает красноту и убирает шелушение кожи. Новокаин же активно обезболивает раневую поверхность.

Препарат выпускают в алюминиевых тубах, упакованных в картонные коробки. Процент содержания активного вещества в креме может варьироваться от 1 до 10. Средство имеет еле ощутимый специфический запах и цвет от почти белого до белого с желтым оттенком.

Показания к использованию

Согласно инструкции мазь Синтомицин Линимент показано использовать в таких случаях:

Фурункулез и подобные гнойные образования. Благодаря касторовому маслу весь внутренний гной выходит наружу. При этом рана не забивается.
Ожоги II-III степени. Здесь рекомендовано использовать мазь Синтомицин Линимент 10%. Препарат не только ускоряет регенерацию тканей, но и размягчает все некрозированные ткани, которые являются основой для неприглядных шрамов.
Трещины сосков у кормящих.
Дерматит пеленочный и потничка у грудничков.
Язвы, не заживающие длительное время.

Важно: согласно инструкции по применению, мазь синтомициновою для детей можно использовать только со 2 месяца жизни младенца. Соблюдение таких показаний крайне важно.

Противопоказания

Использовать мазь синтомициновую согласно инструкции по применению противопоказано в следующих случаях:

Грибковые заболевания кожи;
Беременность на всех триместрах;
Склонность к аллергическим реакциям;
Псориаз и экзема;
Процессы угнетения кроветворения.

Важно: с особой осторожностью назначают препарат лицам, получающим терапию лекарственными средствами, которые угнетают процесс кроветворения. К ним относят все производные пиразодона, цитостатики и сульфаниламиды. При имеющихся подобных противопоказаниях лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Дозировка

Препарат применяют только в качестве аппликаций. Для этого предварительно очищенную рану укрывают марлевой повязкой, обработанной некоторым количеством мази. Меняют аппликацию один раз в сутки.

При обработке ожоговых поверхностей повязку дополнительно укрывают пергаментной бумагой. Для лечения ожоговых ран показано использование 5% или 10% мази линимент синтомицина согласно инструкции по применению.

В случае лечения трещин на сосках лучше использовать препарат с 5%-ным содержанием активного вещества.

Срок лечения кожных повреждений длится до тех пор, пока не наступит явное улучшение.

Побочные реакции

В некоторых случаях применение синтомицинового средства может спровоцировать побочные эффекты. Таковыми являются местное покраснение, высыпания, зуд и жжение. В особо редких случаях у пациента могут подняться температура тела, проявиться лихорадочное состояние. Со стороны желудочно-кишечного тракта на фоне использования препарата возможно развитие диареи, тошнотного рефлекса и рвоты.

Важно: при проявлении побочных реакций необходимо прекратить использование лекарственного средства и сообщить об этом врачу. Специалист заменит препарат для наружного применения аналогом.

Аналоги

Выяснив, от чего помогает синтомициновая мазь, можно подобрать при необходимости и ее аналоги. Таковыми являются Бепантен, Спасатель, мазь фурацилиновая и Пантенол, а также Левомеколь.

Но при этом всегда важно осознавать, что любая терапия должна проводиться только под контролем лечащего врача. Особенно если речь идет об ожогах. В этом случае важно пользоваться грамотно подобранными лекарственными препаратами.

Медицинский эксперт статьи

Поскольку молочница (кандидоз) является следствием воздействия конкретной грибковой инфекции, то любые средства против симптомов заболевания (сыпи, покраснения, зуда, мацерации, выделений) не подходят. Необходима эффективная мазь от молочницы, то есть этиотропное лечение с помощью наружных средств, действующих непосредственно на возбудителя заболевания – дрожжеподобного грибка-сапрофита Candida albicans.

[1], [2]

Показания к применению мазей от молочницы

Основные показания к применению мазей от молочницы: кандидамикоз различной локализации при поражении кожи и слизистых оболочек C. albicans (намного реже причиной патологии являются грибки C. tropicalis, C. glabrata, C. parapsilosis и C. krusei), в том числе молочница или урогенитальный кандидоз – кандидозный вульвовагинит, баланит, баланопостит. Используются такие наружные средства и при кандидамикотических поражениях перианальной области, подмышечных впадин, ногтевых пластин и кожи околоногтевого валика (онихомикозах).

Некоторые мази, применяемые при молочнице, используются и при других разновидностях грибковых заболеваний, в частности, спровоцированных дрожжеподобными грибами Rhodoturola mucilaginosa, Rhodotorula glutinis, Malassezia furfur, Torulopsis glabrata, а также Aspergillus и дерматофитами Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton.

[3], [4], [5]

Форма выпуска

В список наиболее эффективных противогрибковых средств, назначаемых гинекологами и дерматологами, можно включить такие названия мазей от молочницы, как:

мазь Клотримазол, а также другие торговые названия мазей с тем же активным веществом: Кандид мазь, Канестен, Канизон, Агистен, Лотримин, Йенамазол, Антифунгол, Ороназол;
нистатиновая мазь;
мазь Пимафуцин;
мазь Пимафукорт;
мазь Леворин;
Ломексин крем;
Миконазол мазь (Дактар, Дактарин, Микозон, Суролан и др.);
Залаин (крем);
мазь Тридерм.

А вот к мазям, которые не применяются в лечении молочницы, относятся:

мазь Акридерм (содержит кортикостероид бетаметазон и антибиотик гентамицин, не действующий на C. albicans);
мазь Ацикловир (предназначена для лечения поражений кожи герпевирусом);
Метилурацил мазь (применяется при лучевых поражениях кожи, плохо заживающих ожогах, ранах и изъязвлениях);
тетрациклиновая мазь (используется при инфекционных поражениях кожи и подкожной ткани, сопровождаемых нагноением);
синтомициновая мазь и ее синоним – Левомеколь мазь (содержит антибиотик хлорамфеникол и применяется в лечении гнойничковых поражений и гнойно-некротических воспалений кожи, ран, трещин, ожогов и язв);
стрептоцидовая мазь (используется при абсцессах кожи и подкожной клетчатки, фурункулах, флегмоне, рожистом воспалении, ожогах и ранах);
мазь календулы (помогает при мелких повреждениях кожи);
цинковая мазь (антисептическое, противовоспалительное и противоэкссудативное средство, но на грибок Candida albicans не действует);
оксолиновая мазь (используется при вирусном воспалении слизистой носа, а также при пузырьковом и чешуйчатом лишае).

[6], [7], [8], [9]

Фармакодинамика

Мазь Клотримазол (Кандид мазь, Канестен и др. синонимы) содержит производное имидазола клотримазол, который инактивирует митохондриальные пероксидазные ферменты в клетках кандида, снижает биосинтез стеролов, необходимых для образования гликопротеинадгезина оболочки клеток гриба, который размножается не спорами, а почкованием. В результате недостатка стеролов плазматические мембраны клеток гриба теряют непроницаемость, а вместе в ней возможность размножаться и существовать.

Препарат Ломексин в виде вагинального крема действует так же, но уже за счет другого имидазольного производного – фентиконазола, в мази Залаин активным противогрибковым веществом является антимикотик сертаконазол, а фармакодинамика мази от молочницы Миконазол базируется на действии нитрата миконазола.

Благодаря нистатину (антибиотику-полиену микозаминилнистатинолиду), Нистатиновая мазь тоже воздействует на клеточную оболочку грибов, и, встраиваясь в нее на молекулярном уровне, необратимо повышает внутриклеточную осмотическую концентрацию электролитов, снижает уровень рН и нарушает процесс потребления кислорода клетками грибка. Все это в совокупности провоцирует коагуляцию протеинов цитоплазмы, приводя к лизису клеток C. albicans.

Антигрибковое действие, подобное нистатину, оказывает мазь от молочницы Леворин (с гептаеновым ароматическим антибиотиком леворином).

Мазь Пимафуцин содержит полиен натамицин, фармакодинамика которого аналогична клотримазолу. Мазь Пимафукорт, кроме натамицина, имеет в своем составе активный против многих бактерий антибиотик неомицин и гидрокортизон, который снимает воспаление и зуд кожи при молочнице.

В состав мази Тридерм включены кортикостероид бетаметазон, антибиотик гентамицин и клотримазол. Действие клотримазола было описано выше; гентамицин предотвращает присоединение бактериальной инфекции, а кортикостероид способствует снятию воспаления и зуда.

И хотя все перечисленные средства снижают появление симптомов кандидоза, за счет кортикостероидов в составе Пимафукорта и Тридерм и та, и другая мазь от зуда при молочнице наиболее эффективна.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Фармакокинетика

При нанесении на слизистые оболочки при вагинальном кандидозе (молочнице) всасывание клотримазола, который содержат мазь Клотримазол, Кандид мазь и мазь Тридерм, не превышает 5-10%, а его концентрация в слизи влагалища (при интравагинальном способе применения) намного выше, чем в плазме крови, и сохраняется в течение 2-3 суток. Клотримазол трансформируется в печени и выводится через кишечник.

Нистатиновая мазь через слизистые оболочки не всасывается и плохо проникает через неповрежденную кожу, поэтому системная адсорбция препарата не отмечена.

При отсутствии повреждений кожи и слизистых оболочек мазь Пимафукорт также плохо всасывается; адсорбция гидрокортизона колеблется от 1 до 5%. Данных о биотрансформации компонентов мази в инструкциях нет.

В описании фармакокинетики препарата Ломексин указано, что фентиконазол практически не всасывается и в крови его содержание не обнаруживается.

Инструкции к мазям Пимафуцин, Леворин и Тридерм не содержат информации относительно адсорбции, системного метаболизма и выведения из организма данных препаратов.

[17], [18], [19]

Использование мазей от молочницы во время беременности

Использование мазей от молочницы Пимафукорт, Миконазол, Леворин, Залаин и Тридерм беременным и кормящим женщинам не рекомендуется; мазь Клотримазол не следует применять в первые три месяца беременности.

Допускается использовать в лечении молочницы у беременных мазь Пимафуцин, а нистатиновая мазь и Ломексин могут назначаться при беременности только при условии, что ожидаемая польза для матери будет превосходить потенциальный риск для плода.

Противопоказания

Мази от молочницы имеют следующие противопоказания к применению:

мазь Клотримазол (Кандид мазь и др.), Пимафуцин, Ломексин, Залаин не следует использовать при повышенной чувствительности к компонентам данных препаратов.
недорогая мазь от молочницы – нистатиновая и Миконазол – также не применяется в случае индивидуальной непереносимости, которая проявляется дерматологическими аллергическими реакциями.
мазь Пимафукорт и Мазь Тридерм (из-за содержания гидрокортизона) противопоказаны при повышенной реакции организма на экзогенные стероиды и не используются при кожных формах венерических заболеваний, склонности к угревым высыпаниям, изъязвлениях и других открытых повреждениях кожных покровов и слизистых оболочек.
мазь Леворин противопоказа при наличии в анамнезе любых проявлений аллергии.

[20], [21]

Побочные действия мазей от молочницы

В числе наиболее характерных для средств местного применения побочных эффектов практически любая мазь от молочницы, в первую очередь, может вызвать локальное раздражение, гиперемию и отек кожных покровов и слизистой оболочки. Это свойственно таким препаратам, как мазь Клотримазол (Кандид мазь), мази Пимафуцин и Миказол, мази Леворин, Ломексин. А препарат Залаин способен спровоцировать эритему и временный контактный дерматит.

Внутривлагалищное применение мази, содержащие производные имидазола, может сопровождаться жжением, зудом, увеличением выделений, а также отечностью мягких тканей и слизистых. Не исключается появление головных и желудочных болей, неприятных ощущений при мочеиспускании и их учащение.

Длительное использование мази Пимафукорт или Тридерм может привести к образованию на месте их нанесения полосовидной атрофии кожи (стрий), осветлению пигмента кожи на месте нанесения препарата, а также расширению кожных капилляров в виде сосудистой сеточки.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Способ применения и дозы

Любую мазь от молочницы следует наносить на пораженное место тонким слоем дважды в течение суток. При нанесении мази рекомендуется захватывать 5-10 мм поверхности неповрежденной кожи, окружающей зону повреждения.

Мазь Клотримазол (Кандид мазь и др.) применяют около месяца; нистатиновая мазь используется максимум 10 дней; мазь Пимафуцин применяется в течение 15-20 дней. Женщинам мази Ломексин и Пимафуцин следует вводить глубоко во влагалище 1-2 раза в сутки (утром и вечером), а мужчинам – наносить на зону гениталий и ануса. Мазь использовать до полного исчезновения симптомов молочницы, и еще около недели – как мазь для профилактики молочницы.

Применять мазь Пимафукорт можно дважды в день в течение 14-28 дней, допускается 4-разование нанесение в сутки (при острых формах кандидоза или дерматозов), взрослым можно накладывать повязку.

Миконазол мазь рекомендуется после нанесения слегка втирать в пораженное место; курс лечения данным средством составляет в среднем 4 недели.

[28], [29], [30]

Читайте также: