Консультации гинеколога по лечению молочницы

25/05/2002, Марина
Вопрос у меня такой. Можно ли ставить диагноз "молочница" на основании найденных "нитей мицелилия" (количество в результате анализов не указано) в мазке? Никаких внешних проявлений: зуд, бели - нет. Обратилась я к врачу просто, чтобы пройти осмотр. Как лечится молочница? Врач выписал мне принимать нистатин, заменитель трихопола и свечи Клион-Д. Просмотрев литературу, которая мне была доступна, я поняла, что последние два препарата уничтожают в основном простейшие, а грибок - только Клион-Д и то параллельно с простейшими. А молочница - это кандидоз, который определяется большим количеством этих самых нитей мицелия. И еще: можно ли проводить осмотр кальпоскопом, если не пролечишь "молочницу" (врач сказала, что она видит небольшую эррозию, но осмотреть ее не может из-за того, что мазок "нечистый".

Молочница в хронической форме часто клинически не выражена. Нитей мицелия достаточно для постановки диагноза. Трихопол и Клион-Д - один и тот же препарат Метронидазол, направленный против трихомонад. И этот препарат, и Нистатин являются устаревшими, эффекта почти не оказывают. Надо провериться на половые инфекции методом ДНК (ПЦР) диагностики, т.к. хроническая форма ее часто свидетельствует о наличии хламидий или мико-уреаплазм. До излечения инфекций не надо даже приступать к лечению эрозии, ни делать кольпоскопию.

29/05/2002, Соня
Периодически мучает молочница. Планирую забеременеть. Что Вы можете посоветовать для лечения, чтобы не нанести вред предстоящей беременности.

Вам обязательно надо сделать анализы ДНК (ПЦР) диагностики на половые инфекции: хламидиоз, мико- и уреаплазмоз, вирус герпес. Хроническая форма молочницы часто свидетельствует о наличии таких инфекций. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов этих анализов.

29/05/2002, Аноним
Добрый день, скажите, пожалуйста, у меня вот уже много времени есть какие-то выделения, они не совсем прозрачные и с каким-то "кислым" запахом. Что бы это могло быть. И может быть можно принимать какой-либо препарат без походов к врачу. Чтобы Вы могли посоветовать. И еще, мне сказали при осмотре, что у меня детская матка, могу ли я в этом случае забеременеть. Мне 33 года, я правда никогда не задавалась этой целью, и пытаемся предохраняться (не используя контрацептивы и презерватив), но все же есть некоторые опасения что я просто не смогу забеременеть.

Это может быть молочница - грибковая инфекция. Надо сделать простой гинекологический мазок, заодно можно сделать анализы ДНК (ПЦР) диагностики на половые инфекции: хламидиоз, мико- уреаплазмоз, вирус герпес. Молочница часто свидетельствует о наличии таких инфекций. То, что Вы не беременеете в течение нескольких лет от начала половой жизни, может также свидетельствовать о наличии этих заболеваний. Тот способ контрацепции, который Вы применяете, при нормальной плодовитости неэффективен. Эти виды инфекций мешают наступлению беременности, т.к. их белок очень похож по структуре на антитела к сперматозоидам. Вы можете написать мне повторно после получения результатов анализов. Я назначу эффективное лечение.

13/06/2002, Ира
Заметила у себя "творожистые" выделения и (иногда) зуд почти 2 года назад, но думала, что ничего серьезного, авось само пройдет. Насколько я понимаю - это молочница. В середине прошлого цикла были скудные выделения крови. Примерно 10 дней, пока не началась менструация. Раньше никогда к гинекологу не ходила, стеснялась, да и незачем было: половую жизнь начала поздно - в 27,5 лет, регулярную - в 29. A сейчас из-за работы не могу вырваться. А тут еще нащупала что-то очень напоминающее полип шейки матки (догадываюсь, что именно он мог кровоточить). Короче целый букет. Насколько срочно все это лечить? Могу ли я подождать пару месяцев, чтобы не рисковать "вылететь" с работы? Если молочница возникает на фоне иммунносупрессии, то не помогут ли иммуностимуляторы и витамины? Свидетельствует ли повышенное оволосение в "зоне бикини" о гормональных нарушениях, способствовавших развитию молочницы?

Прежде всего надо сделать обычный гинекологический мазок, который определит молочницу. Одновременно можно взять ПЦР (ДНК) анализ на половые инфекции, которые и вызывают иммуносупрессию, способствуя хроническому течению молочницы, вызывая вялотекущий эндометрит (воспаление внутри матки), вызвавший кровяные выделения в середине цикла. Полипа, скорее всего нет, но точно врач определит это при взятии анализов и осмотре.

14/06/2002, Аноним
У меня постоянно рецидивирует молочница. Есть ли какой-нибудь препарат действительно избавляющий от нее? Я лечилась Микогалом, но анализ мазка показал, что инфекция еще есть. Какой препарат лучше принимать?

Рецидивирующая молочница свидетельствует о наличии половых инфекций. Вам необходимо сдать анализы методом ДНК (ПЦР) диагностики на хламидии, микоплазму, уреаплазму и вирус герпеса. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов анализа.

14/06/2002, Марго
Прошу помощи! где то месяца 3 назад появились белые выделения, зуд, жжение, особенно перед месячными - за 2-3 дня после месячных все проходит до следующих. Сдала кучу анализов - мазок, кровь, на венерические болезни, бакпосев, проточную цитометрию. врач сказала, что анализы хорошие, поэтому выписала мне лекарства для лечения эрозии ШМ. Я принимала Флагил и Ацилакт-свечи, мазь Эфтилин-Уов. Флагил не смогла принимать, побочные действия не дали, остальные закончила. Что мне делать, выделения вновь появляются!? Партнер тоже принимал препараты.

Надо сделать ПЦР (ДНК) анализ на уреаплазму, хламидии, микоплазмы. Этот метод диагностики является наиболее достоверным. Именно вышеперечисленные инфекции могут провоцировать хроническое течение молочницы, снижают иммунитет, так что обычное лечение не помогает. Лечение будет зависеть от результатов анализов.

18/06/2002, Анна
Я сдавала анализы ПЦР на герпес, урогенитальную инфекцию, микоплазмоз, еще 3 инфекции, но нашли только молочницу, которую не удается вылечить. Я страдаю дизбактериозом кишечника, хроническими заболеваниями ЖКТ, циститом, моя мама тоже страдает молочницей всю жизнь, может, мне тоже передалось. Пыталась лечиться всеми средствами, и таблетками, которые помогают в несколько приемов, но ничего не помогает, или только на время. Может, вы, что-нибудь посоветуете.

Все-таки Ваши симптомы очень напоминают наличие половой инфекции, скорее всего - уреаплазмы, которая существует не только в полноценном варианте, но как фрагменты клетки – биовары (аналогично спорам гриба) Т-960 или parvo. На эти формы надо проверяться отдельно.

18/06/2002, Владимир
Как лечится кандидоз у мужчин? Достаточно ли использовать только мазь для лечения (мне врач прописал Батрофен или Гино-певарил).

Сначала надо проверить наличие половых инфекций (хламидий, микоплазм и уреаплазм) методом ДНК (ПЦР) диагностики. Обычно кандидоз у мужчин не развивается, так что велика вероятность наличия этих инфекций. При их выявлении местного лечения недостаточно, нужен комплекс, включающий прием препаратов внутрь, уколы, иммуностимуляцию.

19/06/2002, Светлана
По результатам осмотра и анализов врач сказала, что есть эрозия (цитограмма без особенностей), повышены лейкоциты и назначила Тержинан 10. Анализы на ЗППП отрицательные. Нужно ли восстанавливать флору после Тержинана? Нужно ли лечиться партнеру, если да, то как? 2 мес. назад прошла курс лечения от молочницы Гинезолом (7 дней), партнеру ничего не назначили.

В отсутствии ЗППП можно удостовериться только, если анализы были сделаны методом ДНК (ПЦР) диагностики. У мужчин молочница обычно не бывает, но профилактически можно ему провести курс спринцевания хлоргексидина в уретру. Купите раствор Мирамистин или Хлоргексидина биглюконат. После противогрибковых средств флору восстанавливать не надо.

20/06/2002, Кристина
Прочитала всё ваши советы по лечению молочницы, но нужное не нашла. У меня вот уже как неделю небольшие выделения (не густые), жжение внутри и такое ощущение, что постоянно хочется в туалет. По всем признакам это молочница. Как эффективнее её вылечить? Какие таблетки самые эффективные? И касается это как-нибудь моего мужа, если мы постоянно предохраняемся презервативами?

По статистике, каждая третья женщина, хотя бы раз в жизни сталкивается с молочницей. Это самое распространенное и невыносимое заболевание для женщин. Зуд, жжение во влагалище, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании, при половом акте, неприятный запах – все это симптомы молочницы. Как избавиться от молочницы раз и надолго рассказала врач акушер-гинеколог 27 женской консультации г. Минска Наталья Федюкович.

- Какие самые распространенные причины молочницы?

Вначале скажу, что возбудителем молочницы является грибок рода Candida. В небольшом количестве этот грибок всегда есть и во влагалище, и в прямой кишке, и в ротовой полости. При определенных условиях количество этого грибка стремительно увеличивается. Более того, во влагалище здоровой женщины присутствуют около 40 видов бактерий. Самые полезные из них – это лактобактерии и бифидумбактерии – они вырабатывают молочную кислоту, которая препятствует развитию патогенных бактерий, продуцируют перекись водорода, антибактериальные вещества. Если микрофлора влагалища изменяется, если грибок начинает усиленно размножаться, то возникает воспаление влагалища (кондидозный кольпит или молочница). Причины возникновения молочницы различны. Это изменения гормонального фона (при беременности, половом созревании, предклимаксе, климаксе), сахарный диабет, антибиотикотерапия, стресс, перемена климата, беспорядочная сексуальная жизнь, неправильное применение тампонов во время менструации, спринцевания, использование местных контрацептивов, дезодорированных прокладок, средств с антибактериальным действием (интимный гель, антибактериальное мыло, вагинальный спрей), а также инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Посещение бассейна, ношение мокрого или синтетического белья также могут стать причиной молочницы.

- Насколько вероятна молочница у беременных женщин?

Беременность – это одна из причин молочницы. Причина кроется как раз в гормональной перестройке в организме женщины во время беременности, которая снижает иммунитет и влияет на микрофлору влагалища. Молочница у беременных опасна своими осложнениями: рождением недоношенного ребенка, выкидышем, инфицированием малыша во время родов.

- Как использование тампонов может стать причиной молочницы?

Во время месячных тампоны следует менять каждые два часа днем и ночью. Это, конечно, неудобно. Но ничего здесь не поделаешь. В противном случае во влагалище создаются прекрасные условия для появления молочницы.

- Как можно быстро и надолго избавиться от молочницы?

В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, чтобы установить правильный диагноз. Если диагноз, в нашем случае, кондидозный кольпит (молочница), подтвердился, то женщине рекомендован однократный прием флюконазола (150мг). Если симптомы молочницы повторяются, то прием препарата следует повторить в той же дозе еще раз через день. Безусловно, необходимо санировать и влагалище. Для санации подходят влагалищные свечи Залаин (или Сертазол). Свечу закладывают на ночь во влагалище единожды. Растворяясь, она создает биопленку, которая обладает антибактериальной активностью. Препарат оказывает лечебное действие на протяжении двух недель.

- Могут ли беременные женщины принимать флюконазол для лечения молочницы?

Нет, беременным флюконазол противопоказан. Им можно лечиться исключительно вагинальными свечами, например, Пимафуцином (или Натацином). Полный курс лечения состоит из 6 свечей. Можно проводить санацию влагалища раствором буры с глицерином. Это очень недорогое и эффективное средство. Но такое лечение проводят только в условиях женской консультации.

- Случается ли молочница у мужчин?

Принято считать, что мужчины молочницей не болеют. Но они могут переносить споры грибковой инфекции. Поэтому лечиться нужно обоим партнерам.

- Если у женщины хроническая молочница. Если стандартные методы лечения только ненадолго снимают симптомы. Как быть в таком случае?

При частых молочницах я рекомендую повышать иммунитет. Для этих целей как нельзя лучше подходят ректальные суппозитории Генферон (в дозе 1.000.000 МЕ). Следует закладывать по свече на ночь в прямую кишку в течение 10 дней.

- Может ли молочница пройти сама по себе, без лечения?

Может быть стертое течение молочницы. В таком случае симптомы выражены слабо и не сильно беспокоят женщину. Молочница может пройти самостоятельно с появлением менструальных выделений. В этот период влагалищная среда становится щелочной, менее благоприятной для грибков. Но нельзя забывать и о том, что молочница может приобрести и хроническое течение. В таком случае симптомы молочницы будут напоминать о себе за неделю до месячных.


Основные направления деятельности в клинике "Визус-1":

- Консультативный прием по вопросам акушерства и гинекологии

Родилась 24.05.1941 г.

1991 г. - защищена докторская диссертация.

1991 г. - заведующий кафедрой акушерства и гинекологии.

1993 г. - присвоено звание профессор .

1998 г. - присвоено звание Заслуженного врача РФ

Опубликовала 147 научных работ, автор 10 патентов РФ на изобретения.

Область научных интересов: новые технологии в акушерстве и гинекологии.

Общий стаж работы: 56 лет.

Качалина Ольга Владимировна врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук доцент кафедры акушерства и гинекологии НижГМА


врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук доцент кафедры акушерства и гинекологии НижГМА

Основные направления деятельности в клинике "Визус-1":

- Консультативный прием по вопросам акушерства и гинекологии

2013 г. - доцент кафедры акушерства и гинекологии ФПКВ.

С 2017 г. - врач акушер-гинеколог клиники "Визус-1".

Корноухова Наталья Валерьевна врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории


врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Основные направления деятельности в клинике "Визус-1":

- Консультативный прием, диагностика и лечение гинекологических заболеваний:
- УЗИ-диагностика гинекологических заболеваний;
- Ведение беременности;
- Диагностика заболеваний шейки матки;
- Проведение расширенной кольпоскопии;
- Консультации по вопросам контрацепции (подбор современных индивидуальных методов контрацепции);
- Диагностика и лечение инфекций, передающихся половым путем;
- Консультации по вопросам назначения менопаузальной гормонотерапии.

Родилась 27.05.1960 г. в г. Челябинске.

1983 г. - закончила с отличием Горьковский медицинский институт им. Кирова в году.

1983 - 1984 гг. - интернатура по специальности "акушерство и гинекология".

1984 - 1987 гг. - клиническая ординатура на базе родильного дома №4 обл. больницы им. Н.А. Семашко.

1987 - 1993 гг. – врач акушер-гинеколог женской консультации родильного дома №1.

1993 - 1995 гг. – врач акушер –гинеколог МЧС завода РУМО.

2006 - 2012 гг. – главный врач МЛПУ «женская консультация №2 Советского района г. Нижнего Новгорода.

2010 г. - повышение квалификации по специальности "ультразвуковая диагностика" на базе ГОУ ВПО " НижГМА Росздрава".

2011 г. - повышение квалификации по теме "Контроль (экспертиза) качества медицинской помощи в медицинских учреждениях" на базе ГБОУ ВПО НижГМА.

2013 г. – врач акушер-гинеколог клиники "Визус-1".

2013 г. - повышение квалификации по специальности "Патология шейки матки и кольпоскопия" на базе ГБОУ ВПО Нижегородская ГМА Минздрава России.

2014 г. - повышение квалификации по специальности "акушерство и гинекология" на базе ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России.

2014 г. - повышение квалификации по теме "медикаментозное прерывание беременности" на базе МЗНО Нижегородская государственная медицинская академия.

2014 г. - повышение квалификации по теме "Репродуктивное здоровье женщины. Генитальные инфекции и патология шейки матки" на базе ФГБУ "Учебно-научный медицинский центр".

2014 г. - повышение квалификации по теме "Миома матки" на базе ГБОУ ВПО "Нижегородская государственная академия" МЗ РФ.

Общий стаж работы: 31 год.

Лечение молочницы в клинике Визус-1

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) - это воспаление слизистой оболочки вульвы, влагалища, уретры( мочеиспускательный канал), промежности.
Возбудитель этого заболевания- грибок рода Candida.
Наиболее часто возбудителем является сandida albicans, второе место по частоте занимает candida glabrata. Вульвовагинальный кандидоз является распространенным заболевание, как известно, более 2/3 женщин нашей планеты , хотя бы 1 раз в жизни страдали молочницей.

Молочница симптомы у женщин

Как правило, появляются такие жалобы:

- зуд, жжение в области наружных половых органов, причем эти жалобы часто усиливаются во второй половине дня, во время сна, после полового акта, во время менструации, длительной ходьбе.
- диспареуния- болезненные ощущения во время полового акта.
- творожистые выделения серо-белого цвета из половых путей.
- расстройства мочеиспускания.

1. Острый вульвовагинальный кандидоз- симптомы впервые возникли, длящиеся не более 2-х месяцев.
2. Хронический рецидивирующий кандидоз, характеризующийся 4 и более рецидивами в течение 1 года.
3. Кандидозоносительство, т.е. когда в мазке у женщин выделяются почкующиеся формы грибка, а клинических проявлений нет(нет выделений, зуда, жжения)

Передается ли молочница половым путем? Молочница не передается половым путем, даже если у партнера выделяют идентичные виды грибов при обследовании. Лечение половых партнеров проводится только в случае развития кандидозного баланопостита.

Молочница у женщин причины

1.Нерациональный прием антибиотиков широкого спектра действия.
2.Неадекватная контрацепция(частое использование спермицидной контрацепции, длительно стоящие внутриматочные спирали,прием высокодозированных оральных контрацептивов т. к. высокий уровень эстрогенов , обуславливает увеличение гликогена, а это благоприятно для роста грибов candida, также способствует прикреплению к эпителию влагалища этих грибов.
3.Беременность.
4.Сахарный диабет.
5.Ношение синтетического облегающего белья.
6.Гигиенические прокладки.
7.Оральные половые контакты.
Наряду с этими перечисленными факторами риска основной причиной возникновения вульвовагинального кандидоза является ослабление иммунной защиты.

Молочница у женщин лечение

При острой форме молочницы возможна только местная терапия в виде свечей, вагинальных таблеток, крема. Лечение хронической рецидивирующей молочницы обязательно должно проводиться в сочетании с противогрибковыми препаратами местного и системного ( таблетки) действия.

Лечение молочницы, как правило, состоит из двух этапов: 1. купирование симптомов. 2. профилактика рецидивов с применением противогрибковых препаратов и вспомогательной терапии. На момент лечения молочницы следует исключить половую жизнь или использовать презерватив.

Как защититься от молочницы?

- не принимать антибиотики без контроля врача;
- правильный выбор гормональной контрацепции;
- своевременное выявление и лечение соматических заболеваний;
- личная гигиена.

Молочница у женщин во время беременности

Беременность является фактором риска возникновения молочницы. Сисптомы молочницы у бенщин во время беременности такие же как были описаы выше. Лечение нужно проводить обязательно и не только при наличии симтомов, но и при выявлении кандидозоносительства по результатам мазка. Почему обязательно, потому что грибок рода candida может привести к следующим осложнениям при беременности:
- преждевременные роды плацентит( воспаление оболочек плаценты),
-эндометрит-(воспаление слизистой оболочки матки)
-инфицирование новорожденного
Лечение молочницы у беременных проводится только местными препаратами (свечи, вагинальные таблетки)
Препараты системного действия (таблетки, которые нужно принимать внутрь), не используются, т.к обладают повреждающим действием на органы плода и могут вызвать аномалии развития
Препараты полиенового ряда разрешены с 1 триметра беременности, препараты группы азолов со 2 триместра.

Что нужно сделать при появлении симптомов молочницы у женщин?

При появлении симптомов впервые, характерных для молочницы, или если молочница беспокоит Вас уже не в первый раз, но все чаще и чаще, нужно сразу обратиться к гинекологу. Который на основании жалоб,осмотра, диагностических методов выявления грибка рода candida (мазок, посев, ПЦР-диагностики), поставит диагноз и назначит правильное лечение. Самостоятельное и бесконтрольное применение препаратов снижает эффективность лечения и приводит к возникновению побочных эффектов.

Отделение гинекологии в клинике Визус-1 работает без выходных с 08:00 до 20:00.


В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний.


Автор статьи: Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗДШайбакова К. И.

Молочница или кандидоз?


Молочница и вагинальный кандидоз — это разные названия одной болезни, вызванной активным размножением дрожжеподобного грибка рода Candida. Сам по себе грибок Candida входит в состав нормальной микрофлоры ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы большинства здоровых людей. Однако нарушение баланса гриба Candida с другими бактериями приводит к заболевания молочницей, как у женщин, так и у мужчин.

Цены на услуги

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Повторный приём гинеколога

УЗИ малого таза у женщин (полость матки, яичники)

Причины заболевания

Молочница может передаваться половым путём, но это не единственная причина возникновения заболевания. Чаще всего молочница развивается на фоне изменения рН влагалищной жидкости в щелочную сторону из-за гибели молочно-кислой флоры.

  • ослабление иммунитета;
  • хронические инфекции;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • прием антибиотиков;
  • применение гормональных контрацептивов;
  • синтетическое нижнее бельё.

На самом деле до сих пор ещё не известно, почему одни люди заболевают молочницей, а другие нет. Кандидозом могут болеть дети и подростки, женщины, не живущие половой жизнью и даже девственницы. Но коль скоро Вас коснулась молочница, считайте это признаком: в организме не всё в порядке.

ФАКТ: По статистике каждая третья женщина в своей жизни сталкивается с такой проблемой как молочница или кандидоз. Причем многих женщин эта проблема настигает многократно.

Симптомы и опасность молочницы

О заболевании молочницей у женщин могут свидетельствовать творожистые молочно-белые или зеленовато-белые выделения из влагалища с неярким запахом, зуд, боль и жжение половых органов, болезненное мочеиспускание и боль при половом акте. Мужчины при молочнице ощущают те же неприятные болевые симптомы во время секса или мочеиспускания, также для мужского кандидоза характерен белый налёт на головке полового члена, покраснение головки и крайней плоти, сыпь красного цвета. Это заболевание у мужчин называется кандидозный баланопостит. Надо отметить, что у мужчин молочница встречается в 10 раз реже, чем у женщин.

Всё, о чём говорилось выше — только внешние признаки болезни. Что же происходит в это время в женском организме, что остаётся вне поля зрения? Итак, грибок Candida по какой-то причине активизировался и начал быстро размножаться во влагалище. Затем инфекция перебирается через защитные барьеры влагалища, внедряется в клетки влагалища и образует вокруг себя защитную оболочку. Так Candida прячется от действия иммунных сил и медикаментов. Собственно такой приспособляемостью грибка объясняются постоянные рецидивы молочницы и неудачи в лечении.

Чем опасна молочница? Прежде всего, осложнениями. Если не лечить кандидоз, то болезнь может закончиться грустно, иногда трагически. Хроническая молочница грозит воспалением уретры и мочевого пузыря, поражением шейки матки (один из шагов к потенциальному раку шейки матки); инфекция может выйти за пределы половых органов и затронуть большие участки кожи и слизистых оболочек; кандидоз во время беременности в 70% случаев передаётся от матери к ребёнку.

Записаться на прием

Молочница и беременность

Вы уже знаете, что беременность это тот фактор, который может стать толчком к развитию молочницы. При беременности изменяется гормональный фон, что влечёт за собой и изменения микрофлоры влагалища, делая её благоприятной для размножения Candida. Вот почему беременные женщины болеют молочницей в 2-3 раза чаще, чем небеременные. К тому же гормональные изменения ведут к снижению иммунитета и активности лейкоцитов, что также способствует усиленному размножению грибка в половых путях будущей матери и передвижению инфекции вверх.

Молочница страшна беременным, потому что она становится причиной воспалительных заболеваний внутренних органов, последствиями которых становятся спайки. Спайки вызывают у женщин болевые ощущения, которые особенно усиливаются, когда стенка матки растягивается с увеличением срока беременности. Наличие спаек во время беременности ставит под угрозу вынашивание малыша и здоровье будущей мамы.

Новорождённый малыш имеет все шансы заразиться молочницей от мамы во время родов. Таким образом ребёнок придёт в мир уже с болезнью, которая проявляется у младенцев пузырьками на языке, белым налётом на дёснах и нёбе, воспалением во рту. При этом ребёнку будет трудно есть. Если вовремя не обратиться к врачу, у малыша может появиться покраснение ягодиц и воспаление в области заднего прохода, которое не исчезает даже при использовании местных средств лечения.

Беременность и лечение

Можно ли лечить молочницу при беременности? Да, можно. И делать это нужно исключительно под присмотром врача. Неподходящие пилюли или свечи, которые посоветовала лучшая подруга или телевизор, на самом деле лишь усыпляют болезнь, снижая проявлении её симптомов. Инфекция в организме остается и продолжает наносить вред организму женщины. Лечение молочницы требует применения специальной схемы, назначить которую может только ваш врач.

Конечно, желательно вылечить молочницу во время планирования беременности. Но если уж так случилось, что она обнаружена у Вас уже в период ожидания малыша — отчаиваться не стоит. На сегодняшний день существуют способы лечения и для беременных женщин: свечи, влагалищные таблетки, кремы, озонотерапия. Вообще для лечения кандидоза может применяться как системная терапия, так и местная. Будущим и кормящим мамам могут прописать также общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты. Обязательно назначаются поливитамины, поскольку гиповитаминоз — очень частая причина иммунодефицита и благоприятный фон для развития побочных эффектов лекарственных препаратов. Потребует пересмотра и диета: придётся ограничить сладкое, мучное, острое и полюбить бифидопродукты.

ВАЖНО: Препараты для лечения молочницы должен назначать лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей женщины — склонности к аллергии, состояния печени и почек, особенностей течения беременности. Самолечение при беременности может быть опасным как для самой женщины, так и для малыша!

Диагностика

Даже зная наперечёт все признаки кандидоза, поставить себе диагноз самостоятельно невозможно по нескольким причинам. Во-первых, у всех болезнь будет протекать с различными нюансами, во-вторых, симптомы заболевания грибком Candida часто похожи на проявления таких инфекций как трихомониаз, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз и др., а в-третьих, молочница может запросто развиваться и вместе с перечисленными инфекциями. Вот почему заниматься самодиагностикой неразумно. К тому же, прописав себе самой лекарство, разрекламированное по телевизору или в Интернете, но не подходящее для лечения конкретного случая, женщины часто способствуют приспособляемости и мутации грибка в клетках. А это в дальнейшем грозит уже упомянутыми рецидивами и трудностями лечения.

Самый популярный метод диагностики молочницы — исследование мазка из влагалища и шейки матки под микроскопом. Забор мазка происходит на осмотре у гинеколога, затем материал изучают под микроскопом. О наличии гриба Candida свидетельствуют характерные округлые и овальные клетки, многие из которых размножаются.

Более точным методом диагностики является культуральное исследование или посев вагинального секрета на питательную среду. Как и в первом случае, материал для диагностики забирается из влагалища на гинекологическом кресле. Важно, что при помощи культурального исследования можно определить вид грибка и узнать индивидуальную чувствительность организма к конкретным препаратам. То есть фактически назначить дальнейшее лечение.

Один из самых современных методов диагностики — метод ПЦР, позволяющий помимо грибка Candida найти возможные сопутствующие инфекции: хламидии, микоплазму, уреаплазму. Метод ПЦР выявит даже минимальное количество грибка. Но не будем забывать, что в диагностике молочницы важно определить не наличие самого грибка — в норме он есть у всех — а количество его колоний. Таким образом, предпочтительней всего сочетать два первых метода диагностики — микроскопию мазка и посевы грибка, такое исследование даст наиболее полное представление о наличии, количестве колоний и виде Candida.

Записаться на прием

Лечение

Как уже, наверное, стало понятно из сказанного в предыдущем абзаце, лечение молочницы напрямую зависит от точности диагностики. Максимально верный диагноз — с детализацией вида грибка и уточнением чувствительности к препаратам поможет доктору в подборе лекарства или комплекса медикаментов, который подойдёт именно Вам. Сейчас на фармакологическом рынке есть множество эффективных средств для лечения кандидоза: капсулы, таблетки, вагинальные кремы и свечи. Все или почти все лекарства имеют противопоказания к применению и побочные действия, но не только в этом главная опасность самолечения. Самое страшное, что может случится при лечении без профессиональной консультации, это адаптация грибка к лекарству. И в этом случае дальнейшая терапия становится в разы менее эффективной.

Лечение партнёра от кандидоза не всегда необходимо. Некоторые врачи полагают, что если анализы не выявили у партнёра молочницу, то лечение не требуется.

Профилактика

Самой главной профилактикой молочницы будет сохранение нормальной кислотности влагалища. И в этом Вам помогут следующие советы:

  • носите хлопковое бельё, оно гигиеничнее синтетики, пропускает воздух и не даёт вредным бактериям размножаться;
  • не ходите долго в мокром купальнике: тёплая влажная среда благоприятствует развитию грибков;
  • меняйте ежедневные прокладки каждые 4 часа, а лучше вообще от них откажитесь;
  • очень осторожно применяйте антибиотики - только в том случае, если без них никак не обойтись. Во время приёма антибиотиков особо внимательно относитесь к своему иммунитету;
  • как можно тщательнее предохраняйтесь с новым половым партнёром, пока не убедитесь в его половом здоровье;
  • каждый день съедайте стакан йогурта, содержащего бифидокультуры;
  • после принятия ванны, душа или купания тщательно вытирайте кожу вокруг половых органов сухим полотенцем;
  • вытирайтесь движениями спереди назад, чтобы избежать заноса бактерий во влагалище;
  • пользуйтесь индивидуальными предметами гигиены. Полотенце, мыло, мочалка должны быть только Вашими;
  • не стоит часто пользоваться различными косметическими и парфюмерными средствами, которые могут раздражать кожу вокруг вульвы (масло для ванны, гигиенические спреи, пудры).

ВАЖНО: Не привыкайте жить с дискомфортом, лечите молочницу при первых признаках её появления и Ваш организм ответит Вам благодарностью!


Джашиашвили Мэгги Джемаловна

КМН, врач гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, специалист УЗД, зав. отделением гинекологии


Коваленко Елена Владимировна

КМН, врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД


Блациос Никос Дмитриос

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД


Гришковец Игорь Александрович

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД


Реут (Аверченко) Наталия Игоревна

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД


Ягунова Ангелика Владиславовна

Врач гинеколог-эндокринолог, специалист УЗД


До 30 апреля 2020

Прием гинеколога по специальной цене

Приём гинеколога с УЗИ 900 рублей

Подпишитесь на рассылку

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.