Кандидозный дерматит у лежачих больных

Пелёночный дерматит – это раздражение кожных покровов в местах соприкосновения с подгузником или пелёнкой. Воспаление возникает у новорождённых, младенцев, чаще в возрасте 9–12 месяцев.

Пелёночный дерматит досаждает взрослым, вынужденным использовать памперсы по причине болезни. У детей старшего возраста ярко выраженное раздражение и воспаление кожи вызывает длительная диарея.

Причины возникновения

Основной провоцирующий фактор – плохая гигиена тела. Независимо от возраста скопление раздражающих веществ негативно отражается на состоянии кожи.

• длительное соприкосновение с мочой, каловыми массами;
• повышенная температура, влажность;
• размножение грибков.

Исследования доказали – у многих детей, страдающих пелёночным дерматитом, в стуле и кишечнике обнаружены дрожжевые грибы – возбудители кандидоза. Не путайте два заболевания. Кандидоз – более опасная болезнь, бороться с ней нужно иными методами.

Полезная информация:

• приём антибиотиков на фоне кандидозной инфекции – одна из причин неприятных симптомов на коже. Вместо противогрибковых препаратов несведущие люди принимают антибиотики;
• беда в том, что на дрожжевые грибы антибактериальные препараты не действуют. Самолечение, неправильная терапия приводит к развитию грибковой инфекции с раздражением эпидермиса, сильным воспалением, появлением пузырьков, мелких ранок.

Другие причины дерматита у детей:

• наследственные, аллергические заболевания – энтеропатический акродерматит, атопический дерматит;
• бедный рацион с недостатком биотина, цинка, рибофлавина;
• новые гигиенические средства для ухода за нежной кожей младенца;
• другая марка или разновидность подгузника.

Знаете ли вы как правильно лечить диатез у ребенка? Узнайте после перехода по ссылке!

Чем обработать ожог от кипятка у ребенка? Ответ можно найти по этому адресу.

Симптомы недуга

Заболевание с ярко выраженными признаками сложно спутать с другими патологиями:

• в области ягодиц, половых органов развивается сильное воспаление;
• кожа краснеет, шелушится;
• в тяжёлых случаях появляются мокнущие участки;
• иногда эпидермис покрывается мелкими прыщиками, образуются ранки;
• места наибольшего воспаления – между ягодицами, в кожных складках;
• прикосновение к поражённым местам вызывает боль; ребёнок капризничает, плачет, пытается стянуть подгузник.

Общая информация

Как выглядит пелёночный дерматит у детей? Симптомы сходны для нескольких разновидностей поражения нежной кожи под действием внешних раздражителей. В зоне подгузника или пелёнки развивается несколько форм заболевания:

• потёртость. Лёгкое раздражение, часто проходит бесследно. Своевременные гигиенические меры предотвращают осложнения;
• себорейный дерматит. Признаки – мелкая сыпь ярко-красного цвета, пузырьки покрыты жёлтыми чешуйками. Высыпания появляются в зоне подгузника, постепенно распространяются выше. Сыпь детей особо не беспокоит.
• краевой дерматит. Возникает при постоянном трении эпидермиса о край подгузника. Легко лечится, проходит бесследно;
• кандидозный дерматит. Ярко-красная сыпь, сухие или мокнущие участки кожи на ягодицах, в промежности. При отсутствии лечения возбудители проникают в организм;
• стафилококковая форма. Кожные покровы усыпаны волдырями. Лопнувшие пузыри покрываются грязно-жёлтыми корками, кожа вокруг краснеет, рубцуется. Из зоны подгузника волдыри переходят на низ живота, бёдра.

Про пероральный дерматит можно узнать по этому адресу.

Кандидозный пелёночный дерматит

Симптомы:

• в паховых складках, области промежности возникают очаги воспаления ярко-красного цвета;
• кожные покровы – мокнущие или сухие, шелушащиеся;
• ребёнок ведёт себя беспокойно. Нарушается сон, малыш часто плачет;
• требуется специфическая терапия.

Избавиться от дрожжевых грибов рода Candidaalbicans помогут специальные мази – Кетоконазол, Батрафен, Клортимазол, Миконазол. Эффективными средствами смазывают поражённые участки трижды в день. Курс лечения – не менее месяца.

Методы лечения

При воспалении в местах соприкосновения с пелёнкой или подгузником обратитесь к врачу. Без лабораторных исследований можно пропустить развитие грибковой инфекции.

Устранить неприятные симптомы поможет:

• правильный уход за кожей малыша;
• применение специальных мазей, кремов;
• использование средств народной медицины.

Как лечить пелёночный дерматит у детей до года? Информация для родителей:

• чаще меняйте пелёнки или подгузники. В сутки – не менее четырёх раз;
• после мочеиспускания, испражнения вымойте область гениталий, ягодицы тёплой водой. Желательно – проточной;
• не пропустите ни одной складочки. Там скапливается наибольшее количество аммиака, каловых масс, солей жёлчных кислот;
• исключите гигиенические средства по уходу за кожей. Используйте только качественное гипоаллергенное мыло. Другие средства не подходят;
• после туалета ягодиц и половых органов аккуратно промокните нежное тело, не трите воспалённые кожные покровы. Используйте мягкое махровое полотенце;
• обработайте очаги воспаления ланолином, цинковой мазью, вазелином;
• используйте присыпку с цинком. Средство отлично подсушивает, дезинфицирует.

Вы подозреваете, что раздражение вызвали недавно купленные подгузники другой марки или новые средства по уходу за нежной кожей малыша? Откажитесь от их использования, проследите за состоянием кожных покровов. Подозрения подтвердились? Без сожаления избавьтесь от аллергенов.

Лекарственные препараты

Используйте эффективные средства для лечения пеленочного дерматита у детей:

• мазь Деситин с оксидом цинка заживляет ранки, стягивает кожу, защищает от воздействия раздражителей;
• крем Бепантен смягчает кожные покровы, ускоряет регенерацию повреждённых тканей;
• крем Бепантен-плюс содержит хлоргексидин. Средство не только заживляет, но и дезинфицирует. Состав эффективен при ярко выраженных симптомах;
• крем Драполен смягчает, дезинфицирует, увлажняет. После нанесения на эпидермисе остаётся защитная плёнка. Средство показано при лёгкой степени заболевания;
• препарат Декспантенол уменьшает воспаление, ускоряет восстановление кожных покровов;
• Банеоцин. Порошок для наружного применения показан при заболевании, осложнённом стафилококковой, стрептококковой инфекцией. В составе – антибиотики неомицин и бацитрацин. Применяйте только по рекомендации врача!

Рецепты народной медицины

• ванночки с лекарственными травами. Возьмите по 1 ст. л. ромашки, череды, календулы, залейте 1 л кипятка. Дайте настояться в течение получаса. Процедите, влейте настой в ванночку. Купайте малыша с целебным настоем несколько раз в день;
• ванночки с овсом. Возьмите овсянку, лучше мелкого помола, сложите в марлю, опустите в тёплую воду. Подождите, пока в воду выделятся молочно-белые следы от овсяных хлопьев. Длительность купания – 10 минут. Ещё вариант – влейте в ванночку процеженный отвар овса. На 1 стакан сырья – 1 л воды.

Про первые симптомы и признаки крапивницы у детей узнайте на нашем сайте.

О правильном лечении чесотки у детей написано в этой статье.

Пелёночный дерматит у взрослых

К сожалению, памперсы нужны не только малышам. Полезное приспособление используют при уходе за инвалидами, лежачими больными. Применение защитного средства вызывает те же проблемы, что и у детей.

Причины раздражения в зоне подгузников у взрослых:

• отсутствие движения;
• плохой уход за телом в области гениталий;
• длительное нахождение в использованном подгузнике;
• приём пищеварительных ферментов, усиливающих раздражающие свойства мочи, каловых масс;
• слабая способность кожи к регенерации.

Методы лечения:

• обтирание отварами лекарственных трав;
• частая смена подгузников;
• тщательный туалет половых органов, области ягодиц, бёдер;
• воздушные ванны. Оставляйте больного на некоторое время без нижнего белья. Эпидермис проветрится, подсохнет;
• обработка складок мазями с оксидом цинка, ланолином, детской присыпкой;
• присоединение грибковой инфекции требует использования Клотримазола, Миконазола, Батрафена;
• наносите на очаги воспаления Бепантен, Д-Пантенол, Деситин;
• при обнаружении патогенной микрофлоры нужен Банеоцин.

Информация к размышлению:

• без тщательного ухода за кожными покровами у лежачих больных появляется не только воспалительный процесс в области гениталий, но и пролежни;
• проще следить за состоянием кожи, чем лечить осложнения. Будете мучиться и вы, и беспомощный человек, требующий ухода;
• больному тяжело справиться с неприятными проявлениями дерматитов. Заботьтесь о его здоровье, предупреждайте раздражение эпидермиса.

Меры профилактики

Запомните простые правила:

• строго соблюдайте правила гигиены;
• используйте качественные подгузники;
• меняйте их новорождённым после каждого стула, старшим деткам – не реже трёх раз в сутки;
• перед сном обязательно надевайте новый подгузник;
• обмывайте область гениталий, ягодицы малыша каждый раз после смены подгузника. Используйте тёплую проточную воду;
• реже применяйте гигиенические средства, особенно с отдушками;
• воздушные ванны – обязательны. Пусть малыш побудет раздетым;
• обрабатывайте эпидермис специальными мазями с цинком, кремом с ланолином, косметическим вазелином.

При уходе за лежачим больным:

• вовремя меняйте подгузники;
• обрабатывайте кожу средствами с цинком, ланолином;
• протирайте область гениталий, все складки отварами череды, календулы, ромашки;
• после туалета половых органов дайте коже подышать без защитных средств;
• используйте присыпку, подсушивающую кожу.

Расскажите друзьям!

Почему возникает пеленочный дерматит: фото, методы лечения и профилактики : 9 комментариев

У моей дочки пока всё нормально, хорошо, что сейчас тепло уже, дома подгузники вообще не надеваю ей

Виктория, да вот от такой проблемы никто не застрахован — у моего сына опрелость практически на ровном месте возникла — из-за нового памперса (не оказалось наших, проверенных, в магазине, пришлось вот взять другие — и нА тебе) Обрабатывали раздражение тоже Пантенолспреем (о нем тут упоминали уже) со смайликом возле названия (отличительная особенность немецкого спрея) — декспантенол в составе отлично со своими задачами справляется: кожа без проблем за несколько дней восстановилась, зажила, как будто и не было ничего

Алина, спасибо за уточнение, а то видела в аптеке местной несколько одинаковых вроде пантенолов, так и не поняла, чем они отличаются

Оля, да не за что, спрашивайте. А пантенолов и правда много разных. Вот только большинство из них оказывают лишь косметическое действие, А Пантенолспрей со смайликом — именно лечебный, без страха ребеночку на опрелость наношу — он отлично все заживляет

Алина, а как вообще впитывается? Одежду сильно пачкает?

Оля, если конкретно говорить о Пантенолспрее оригинальном, со смайликом который оранжевым, то впитывается он довольно неплохо. Кстати, он и расходуется очень экономно — не пшикайте на опрелость много спрея, небольшого количества вполне достаточно, и впитается лучше. Декспантенол кожу и успокаивает, и восстанавливает замечательно.

Наверное тоже надо попробовать этот спрей в деле.

Юлия, обязательно попробуйте. Только при покупке смотрите чтобы смайлик был, как выше уже указывали. Подделки не оказывают лечебного действия, а только косметическое, поэтому могут навредить. Я им тоже опрелости ребенку обрабатываю. Так уже не раз выручал. Краснота неплохо сходит, кожа заживает.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что же такое пеленочный дерматит? Это воспаление кожи в местах соприкосновения с пеленкой или подгузником у детей, чаще всего новорожденных.

Такое воспаление возникает из-за особенностей строения детской кожи, которая более подвержена негативному воздействию факторов внешней среды, чем у старших детей и взрослых. Воспаление происходит под воздействием механических, химических, физических, биологических причин. Что же это за причины?

Причины

Симптомы

Основные симптомы пеленочного дерматита – это покраснение кожи, появление шелушения или мокнутия, пузырьков в области ягодиц и промежности, где есть непосредственный контакт с подгузником.

Наиболее выражены симптомы в местах тесного соприкосновения подгузника с кожей, трения резинок в паховых складках.

Необходимо помнить, что при пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника. Если похожие симптомы наблюдаются на щеках, за ушами, то нужно искать другое заболевание, а не списывать все на подгузник.

Пеленочный дерматит у детей

Следует заметить, что основной причиной развития пеленочного дерматита у новорожденных является неправильный уход за ребенком.

Родители должны помнить, что подгузник, будь то одноразовый или многоразовый, необходимо менять вовремя. Даже если ваш ребенок покакал и сразу заснул, и вы не хотите его будить - помните, что вы оказываете ему медвежью услугу. Лучше сразу заменить использованный подгузник чистым и уложить ребенка спать - это гарантирует здоровый сон вашего малыша.
Очень часто пеленочный дерматит появляется у детей, страдающих себореей, атопическим дерматитом.

Дальнейшая терапия зависит от симптомов. Если есть мокнутие (выделение жидкости с поверхности воспаления), то применяют присыпки и мази с подсушивающими свойствами. Если появились трещины и шелушение, то пораженное место обрабатывают мазями или кремами.
В механизме развития пеленочного дерматита нет аллергического компонента, поэтому нет необходимости в применении антигистаминных лекарственных средств (средств от аллергии).

Все мероприятия проводим по плану: раздели – подмыли – просушили – проветрили. А далее при наличии шелушения и сухости обрабатываем кожу мазью или кремом, которые улучшают заживление (усиливают регенерацию тканей). Можно использовать кремы, содержащие оксид цинка. Хорошо зарекомендовали себя в лечении пеленочного дерматита Бепантен, Драполен, Д-пантенол и другие. В состав Драполена входят антисептические вещества, которые дезинфицируют место воспаления. Все эти кремы обладают ранозаживляющим, смягчающим эффектами, оказывают противовоспалительное действие.

Если вы заметили мокрые участки на месте покраснения, то сначала их нужно подсушить с помощью присыпки, предпочтительно содержащей оксид цинка.

При кандидозной инфекции не применяют гормональные препараты, так как их использование может усугубить течение заболевания.

Пеленочный дерматит у взрослых

Лечение народными средствами

При легкой степени пеленочного дерматита (небольшое покраснение) можно во время купания в ванночку добавлять травяные настои. С этой целью лучше использовать череду, кору дуба, цветки ромашки аптечной. Эти травы обладают противовоспалительным и подсушивающим эффектами. Для приготовления настоя необходимо взять 2 столовые ложки растительного сырья (травы) и заварить 1 стаканом кипятка, дать настояться в течение тридцати минут и, предварительно процедив, добавить в воду для купания.

Можно добавлять в ванночку отвар овса (на 1 литр воды – 1 стакан овса), он также поможет "успокоить" воспаление на коже.

Лекарственные средства от пеленочного дерматита

Деситин содержит оксид цинка, который обладает стягивающим эффектом, и препятствует действию раздражающих кожу факторов.

Декспантенол (Д-пантенол) улучшает восстановление кожных покровов (заживление), снижает интенсивность воспаления. Используется для лечения среднетяжелого пеленочного дерматита.

Бепантен стимулирует регенерацию эпителия, смягчает кожу.
Бепантен-плюс, за счет входящего в его состав хлоргексидина, обладает также дезинфицирующим действием.

Воспаление кожи может возникнуть у любого человека: ребенка и взрослого, с хорошим иммунитетом и плохим. Кандидозный дерматит – это разновидность аллергической реакции. Появляется он у годовалых детей. Если вовремя заметить и принять меры, то процесс лечения займет гораздо меньше времени.

Причиной болезни являются грибковые образования. Если недостаточно следить за гигиеной ребенка, это может отразиться на его коже – он заболеет кандидозным дерматитом. Данная болезнь характеризуется неприятными ощущениями. Из-за них ребенок может плакать, отказываться от еды. Лечить ребенка придется сложно и долго. Чтобы не развивались кожные болезни и быстро их вылечить, надо следить за зудящими местами на коже, если такие имеются, то надо проконсультироваться с дерматологом.

Причины кандидозного дерматита

Кандидозный дерматит обычно развивается у годовалых детей. Пеленочный дерматит – самый распространенный вид кандидозного дерматита.

Причинами болезни являются:

• Длительное нахождение в фекалиях.
• Повышенная температура тела.
• Несоблюдение гигиены.
• Развитие дрожжеподобных грибков.
• Длительный прием антибиотиков.
• Генетическая предрасположенность.

В основном причина заболевания детей кандидозным дерматитом в том случае, если мать не заботилась о гигиене ребенка или плохо соблюдала ее. Если дети носят подгузники и долго пребывают в фекалиях, но этот облегчающий мамам задачу предмет может стать причиной болезни ребенка.

Памперс не требует стирки, с ним и ребенком становится гораздо проще: можно просто снять подгузник и выкинуть его, а ребенка помыть. Но те, кто не имел опыта в обращении с годовалым ребенком до этого времени, могут надолго оставить ребенка в собственных испражнениях. Токсины, которые до этого были в системе ЖКТ, вышли наружу, а воздействуя на кожу ребенка, они оказывают негативное влияние.

Повышенная температура тела обеспечивает благотворный микроклимат для грибковых клеток, вследствие они развиваются и размножаются, вызывая кандидозный дерматит. А нарушивающийся в период отклонений температуры от нормы иммунитет является причиной ослабления организма, поэтому он становится более подверженным влиянию грибка. Высокая температура и низкий иммунитет становятся для грибка очагом развития.

Симптомы кандидозного дерматита

Симптоматика кандидозного дерматита:

• Покраснение кожи.
• Зуд и жжение.
• Локализация симптомов: половые органы (там находятся подгузники). Пациенту становится тяжело ходить в туалет, у него часто поднимается температура тела. Болезнь может расшириться в области поражения до спины и живота, очаги болезни сильнее зудят и жгут. Ребенку это приносит массу неприятных ощущений, из-за чего он может начать капризничать, плакать, отказаться от еды, станет слабым и сонливым. Зуд у пациента не прекращается. Ребенок становится нервным из-за того, что не может нормально отдохнуть из-за постоянного зуда.

Симптомы проявляются последовательно. Сначала появляется небольшой зуд, кожа начинает краснеть. Ребенок волнуется на данном этапе не сильно, но постепенно симптомы усиливаются. У ребенка памперсы только ухудшают ситуацию, они натирают кожу, синтетический состав подгузников вызывает сильные покраснения. Симптомы выражаются сильнее, заболевание приносит боль. Между ногами натирается кожа и появляются волдыри. Затем волдыри вскрываются и жидкость из них выходит. Места с ними грубеют, покрываются коркой, затем снова зудят.

Самый последний этап называется пеленочным дерматитом. При нем увеличивается область поражения: зуд переходит на половые органы, живот и спину. Больной не может ходить в туалет, повышается температура тела, ребенок перестает спать и есть. Доводить до данной стадии своего ребенка – очень опасно.

Фото симптомов кандидозного дерматита у взрослых и ребенка, детей, грудничков на лице, руках можете просмотреть в специальном разделе на странице.

Кандидозный дерматит у ребенка

Кандидозный дерматит обычно развивается у детей, если мама ребенка недостаточно соблюдает правила гигиены ребенка. Заболевание развивается быстрее, если кормить ребенка смесями, редко менять его подгузник, лечить антибиотиками.

Это не значит, что подгузники надевать детям нельзя. Достаточно чаще снимать их и оставлять ребенка без памперса, чтобы кожа дышала. Покраснение на коже у ребенка может появиться из-за неподходящего подгузника, поэтому можно сменить фирму и найти другой вариант. Чаще всего заболевают кандидозным дерматитом дети от шести до девяти месяцев.

Кандидозный дерматит у взрослого

Взрослые люди заражаются кандидозным дерматитом через предметы, которыми пользуются многие люди, при контакте с животными. Если часто принимать антибиотики, при наследственной предрасположенности заражение происходит быстрее.

Чаще всего заболевают те люди, у которых есть проблемы с дефекацией. При болезнях с таким симптомом взрослым людям приходится носить подгузник, из-за которого кожа контактирует с испражнениями, и начинается воспалительный процесс.

Лечение кандидозного дерматита

Лечение кандидозного дерматита должно происходить под надзором врача. Рекомендуется проводить его только медикаментозно, после излечение следовать мерам профилактики. У грудничков кандидозный дерматит лечится негормональными препаратами, которые можно применять детям от 4-х месяцев.

К негормональным препаратам относятся мази, крема и другие формы средств с натуральным составом. В них входят различные растения и лекарственные вещества. Так как состав природный, он редко вызывают аллергическую реакцию, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Детям данные средства надо наносить 2-3 раза в день. Лекарства, даже с натуральным составом, сильно воздействуют на организм ребенка, а любое средство при неправильном использовании может причинить вред ребенку. Некоторые крема можно наносить детям от одного года. Некоторые препараты можно применять от четырех месяцев.

Следует учитывать, что кандидозный дерматит у ребенка можно вылечить даже без лекарственных препаратов, но соблюдая все меры профилактики.

Меньше проблем с выбором лекарства при лечении кандидозного дерматита у взрослых. Здесь можно не учитывать возраст и подбирать лекарство по эффективности. Можно применять народные средства. Кроме того, если заболевание соблюдается осложнениями, надо лечиться комплексной терапией, которая включает разные формы лекарственных средств.

Обратитесь к лечащему врачу за лечением кандидозного дерматита у детей и взрослых.

Лечение кандидозного дерматита народными средствами

Народные средства можно использовать только в качестве дополнения к основному рецепту. Перед использованием любого рецепта надо проконсультироваться с врачом, особенно в том случае, когда ребенку не больше года и к нему нужен особенный подход.

Выбирают средства антисептические, снимающие воспаления.

К таким относится аптечная ромашка. Ее добавляют в ванну. Ромашка продается в высушенном виде в любой аптеке. В кипятке надо настаивать ромашку в течение часа. Затем вылить в обычную ванну и помыть в ней ребенка или помыться самому взрослому. Ромашка снимает воспаление, покраснение.

Хорошо работает в снятии симптомов обычный овес. Надо его тщательно измельчить и залить литром кипятка. Данную смесь следует варить около пятнадцати минут на медленном огне, затем, как и ромашку, добавить в ванну. Овес отлично снимает зуд и жжение.

Кроме овса и ромашки широко используются высушенные травы: календула, череда, мята. Перед использованием любой травы надо узнать, есть ли у пациента аллергическая реакция на нее. Если она имеется, то лечиться растением строго запрещено, это может только ухудшить ситуацию.

Лечение кандидозного дерматита медикаментозными средствами

Взрослым людям дерматологи советуют лечиться комплексно. В первую очередь выписываются антибиотики по типу Нистатиновой мази, препарата Леворин. Кроме этого, используются средства для наружного применения: мази, гели, крема и спреи.

Самые широко распространенные препараты это Кетоконазол и Итраконазол. Их применять надо пару раз в день ежедневно. Длительность лечения обычно составляет две недели. Если пациента имеются заболевания с хроническим характером, то допускается совмещать обе схемы лечения.

Для ускорения выздоровления прописываются витамины, а также врач рекомендуется придерживаться диеты без сладкого и мучного.

Профилактика кандидозного дерматита

Маленькие дети гораздо тяжелее переносят кандидозный дерматит. Взрослые могут самостоятельно позаботиться о том, что их беспокоит, но вот за ребенком нужен большой уход. Чтобы ребенок не заболел кандидозным дерматитом, надо соблюдать меры профилактики:

• Минимум шесть раз в день менять подгузник. Перед сменой надо хорошо протереть кожу ребенка, чтобы на ней не было ничего лишнего. Из подгузников надо выбирать те, которые не вызывают аллергию. Ребенка надо чаще подмывать.
• Ребенок не должен постоянно быть в подгузнике. Если погода теплая, или жарко дома, не надо надевать много одежды на ребенка. Можно одеть его в легкий костюм, если на улице немного прохладно, укутать ребенка в плед. При возможности не надевайте подгузник.
• Пеленки не должны быть мокрыми. Они должно быть полностью высушенными.
• Надо лучше следить за ребенком, имеются ли в памперсе испражнения.
• При купании у грудных детей кандидозный дерматит лечится марганцовкой, для чего в ванну добавляют около стакана средства. После принятия ванны ребенка надо сполоснуть чистой теплой водой.
• Пораженные места у ребенка должны быть сухими и чистыми. Если оставлять ребенка на пару часов в день без подгузника, это станет отличной мерой профилактики.
• При появлении покраснений на коже ребенка попробуйте сменить фирму памперсов – возможно, дело в этом.

Мерой профилактики для взрослого является тщательное соблюдение личной гигиены. Помимо этого, нельзя долго принимать антибиотики. Их должен назначать и определять схему лечения только лечащий врач. Если лечить болезнь самостоятельно, можно только навредить организму, поэтому при появлении симптомов кандидозного дерматита надо обращаться к врачу.

Кандидозный дерматит вызывается микроскопическим грибком из рода Candida. Поверхность кожи населяет огромное количество различных бактерий и грибков. Большинство из них не представляет опасности для здоровья и даже необходимы человеческому телу для правильного функционирования. В то же время, некоторые вызывают инфекции, если начинают бесконтрольно размножаться. Грибок Candida - один из таких потенциально опасных микроорганизмов. Когда их образуется слишком много, развивается инфекция кожи, кандидозный дерматит, и чаще всего поражаются кожные складки, реже кожа на лице и на руках.

Кандидозный дерматит 10 фото с описанием

Кандидозный дерматит в кожной складке

Кандидозный дерматит в паховой складке

Кандидозный дерматит в паху

Кандидозный дерматит в подмышечной впадине

Кандидозный дерматит в подмышечной впадине у ребенка

Кандидозный дерматит между пальцами на ноге

Кандидозный дерматит между пальцами на руке

Кандидозный дерматит под молочной железой

Пеленочный дерматит в паху

Пеленочный дерматит на ягодице

Причины кандидозного дерматита

Кандидозное воспаление кожи происходит, когда создаются условия для активного роста этих грибков:

• Теплая и влажная погода,
• Тесная одежда,
• Недостаточная личная гигиена,
• Редкая смена нательного белья,
• Травмы кожи,
• Ожирение, при котором образуется большое количество кожных складок, где среда благоприятствует кандидозной инфекции,
• Антибиотики, которые уничтожают полезные бактерии на поверхности кожи, сдерживающие деление грибков,
• Лечение глюкокортикоидами или другими препаратами, влияющими на иммунную систему,
• Сахарный диабет, при котором помимо сниженного иммунитета играет роль и то, что кожные выделения содержит в себе большое количество глюкозы. Это питательная среда для грибков. При кандидозном дерматите врач обязательно назначит анализ крови на глюкозу, настолько часто это состояние сопровождает диабет,
• Беременность, при которой меняется баланс в иммунной системе и может нарушаться толерантность к глюкозе
• Заболевания, снижающие иммунный ответ,
• Влажная кожа, особенно в кожных складках. Например, когда человек недостаточно хорошо вытираться после душа и надевает обувь на влажные ноги.

Грибки кандида растут и процветают во влажной и теплой среде. Вот почему это состояние обычно поражает область кожных складок. Кандидоз - не заразное заболевание. Однако людям со сниженной активностью иммунной системы оно может передаваться через касание пораженной области кожи другого человека.

Симптомы кандидозного дерматита

Симптомы обычно различаются в зависимости от области поражения, но часто проявления кандидоза включает в себя следующие признаки:

• Нестерпимый зуд,
• Розовые или с фиолетовым оттенком пятна в пораженной области,
• Отделяемое из пораженной области, которое выглядит как белый, неравномерный, творожистый налет, легко отделяемый,
• Шелушение и отслаивание хлопьев отмершего эпителия,
• Раздражение и чувствительность кожи,
• Устойчивое покраснение,
• Мацерация - изменение, которое происходит с кожей от длительного воздействия жидкости. Эпителий пропитывается, набухает и становится рыхлым, светлым и мягким на вид,
• Вокруг пораженного участка образуются гнойнички, прыщики, заполненные творожистым гнойным отделяемым,
• Трещины эпителия, особенно выраженные, если поражены области между пальцами,
• В редких случаях развиваются глубокие подкожные язвы, из которых высевается культура грибков.

Кандидозный дерматит часто сопровождается переходом инфекции на слизистые оболочки. Характерно появление болезненных заедов в уголках рта, которые очень трудно вылечить. Могут поражаться слизистая рта и язык, на которых формируется белый творожистый налет.

Воспаление ложа ногтя тоже часто вызывается этими микроорганизмами. Обычно микрофлора при этом сочетает грибки и бактерии. Это хроническая инфекция, при которой область вокруг ногтя отекает, становится красной и болезненной, меняется цвет ногтя, может произойти его деформация и отслаивание. В результате хронического паронихия, вызванного Candida, ногти принимают странные формы и могут поменять цвет, а также становиться дистрофичными, истончаться или наоборот, утолщаться. К предрасполагающим к кандидозному паронихию состояниям относятся переизбыток гормонов коры надпочечников и синдром Рейно, заболевание, проявляющееся нарушением кровотока в пальцах рук.

Выделяют также несколько редких форм кандидозного дерматита, которые встречаются у взрослых и детей и обычно протекают тяжело и поддаются лечению хуже, чем обычный кандидоз.

• Распространенный кожный кандидоз - это болезнь, при которой расходясь из одного очага, грибковое воспаление захватывает большие площади кожи, промежность, руки и ноги, включая кисти и стопы, а также всю поверхность тела.
• Кандидозные гранулемы - это крупные, сухие, напоминающие бородавки элементы сыпи, которые образуются при хроническом дерматите. При исследовании под микроскопом грибки кандида находят в ороговевших клетках эпителия.
• Диссеминированный кандидоз - состояние, при котором инфекция, находящаяся внутри организма, при его ослаблении распространяется в том числе и на кожу, формируя кандидозный дерматит. Кандиды распространяются гематогенным путем, то есть через кровь к коже.

Для подтверждения диагноза врач проводит осмотр, берет мазок с места поражения, который обрабатывает гидроксидом калия, окрашивает и изучает под микроскопом - в нем будут видны дрожжевые грибки кандида.

Кандидозный дерматит у ребенка

Кандидозный дерматит встречается в детском возрасте, особенно распространен у грудничков, имеет характерную локализацию (см фото), и при его появлении требуется незамедлительное лечение. В раннем возрасте кандидозный дерматит поражает паховые складки и область между ягодицами, особенно при использовании многоразовых подгузников и при редкой их смене у ребенка, постоянные влажность и тепло в этой зоне - причины роста грибков и воспаления (как показано на фото), и лечение заключается прежде всего в соблюдении правил гигиены.

Кроме осложнения пеленочного дерматита, этот грибок часто затрагивает язык, щеки, может переходить на пищевод. Образуется творожистый белый налет на фоне покрасневшей слизистой, который легко снимается шпателем. Могут формироваться эрозии и язвы. Такое воспаление бывает очень болезненным. Это приводит к нарушению общего самочувствия, малышу трудно глотать, он беспокоится, плачет, теряет аппетит и плохо спит.

Также у детей иногда встречается гайморит, вызванный кандидозом. Часты и поражения наружного слухового прохода с выделением творожистого отделяемого из уха.

В редких случаях встречается врожденный кандидоз - это состояние сопровождается сыпью по всему телу, увеличением печени, сепсисом, расстройством дыхания.

К симптомам у младенцев относятся:

• Тяжелый и персистирующий пеленочный дерматит,
• Кожная сыпь, которая напоминает экзему,
• Белые или желтые пятна на языке или внутренней поверхности рта и щек,
• Колики и боль в животе дольше, чем один месяц,
• Повторяющиеся воспаления уха,
• Симптомы ухудшаются во влажную погоду.

У старших детей к признакам хронической кандидозной инфекции относятся:

• Постоянная тяга к сладкому,
• Нарушения школьных навыков,
• Частая раздражительность и плохое настроение,
• Частые болезни уха,
• Повышенная влажность воздуха в помещении или влажная погода ухудшают состояние.

Кандидозный дерматит у взрослого

Кандидозный дерматит у взрослых, в отличие от детей, развивается чаще в подмышечных областях, паховых складках, под молочными железами, реже между пальцами и в складках кожи при ожирении (как представлено на фото), и в этом случае лечение также заключается в устранении провоцирующих факторов и применении противогрибковых препаратов.

У лежачих больных дерматит, вызванный этими грибками, развивается на спине.

Описаны случаи, когда у больных со сниженной функцией иммунной системы кандидоз развивался под кольцом на пальце.

У молодых мам, кормящих грудью, воспаление соска с очень выраженной болезненностью может также быть вызвано кандидозом. Это значительно затрудняет кормление малыша. Инфекция передается чаще всего из ротовой полости младенца, особенно если у него имеется кандидоз слизистой рта. Некоторые исследователи считают, что кожный кандидоз - основная причина боли в соске, ассоциированной с грудным вскармливанием.

Лечение кандидозного дерматита

Лечение кандидозной инфекции кожи обычно достаточно простое. Если иммунная система работает хорошо, и инфекция не распространяется на внутренние органы, госпитализация не требуется. Доктор обычно выписывает подсушивающие средства вместе с противогрибковыми кремами, мазями или лосьонами, которые нужно наносить на пораженную кожу. Иногда необходимы препараты в таблетках.

• Местные противогрибковые средства, которые чаще всего назначают для лечения кандидозного дерматита - кетоконазол или клотримазол. Их применяют местно, и у них отмечается очень мало побочных эффектов.
• Флуконазол - средство для приема внутрь в виде таблеток, который используют, если местные средства неэффективны. Он достаточно безопасен, побочных реакций на него мало, и для борьбы с инфекцией иногда достаточно одного приема.
• Нистатин и амфотерицин В - более мощные препараты, которые применяют при распространенной инфекции, в условиях стационара внутривенно.

Большинство препаратов применяют два раза в день. Некоторые из лекарств (такие, как миконазол и клотримазол) безопасны в первом триместре беременности.

К побочным действиям относятся:

• Зуд в месте нанесения,
• Покраснение и ощущение жжения в области применения,
• Головная боль,
• Расстройство желудка и нарушение пищеварения,
• Сыпь на коже.

Внутривенные противогрибковые средства вызывают более тяжелые явления:

• Потеря аппетита,
• Общая слабость,
• Расстройство стула,
• Боль в мышцах и суставах,
• Различные виды сыпей.

В редких случаях эти препараты вызывают опасные аллергические реакции или тяжелое поражение кожи с отмиранием эпителия и образованием пузырей как от ожога.

Пациентам с заболеванием печени нельзя использовать противогрибковые средства без врачебного контроля. Они вызывают повреждение печени и при бесконтрольном применении могут привести к печеночной недостаточности.

Лекарства, которые при одновременном применении могут вступать в реакцию с противогрибковыми и изменять их активность:

• Рифампин, антибиотик,
• Бензодиазепины, которые назначают для улучшения сна и уменьшения тревоги,
• Эстрогены и прогестероны, которые содержатся в оральных контрацептивах и гормональной заместительной терапии,
• Фенитоин, который иногда назначают при эпилепсии.

• Среди подсушивающих средств самое эффективное и недорогое - оксид цинка, который практически не имеет противопоказаний и неблагоприятных эффектов. Это средство может быть использовано даже у младенцев с пеленочным дерматитом, спровоцированным грибками.
• Фукорцин - еще один препарат, оказывающих подсушивающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Это водный раствор фуксина, он имеет ярко-розовый цвет, его рекомендуют использовать при остром течении заболевания. У детей применять его нежелательно из-за некоторой токсичности.
• Слабый раствор яблочного уксуса может быть полезен как дополнительное средство при остром дерматите у взрослых.
• Бензоил пероксид показал эффективность при подостром течении кожного кандидоза.
• Рекомендуется также как можно меньше закрывать пораженное место повязками, стараться держать его открытым, следить, чтобы не было мокнутия и трения кожи.

Профилактика кандидозного дерматита

К советам, которые помогут предотвратить появление кандидозного дерматита, относят следующие:

• Носите одежду из спортивного материала, который отводит влагу от тела и помогает поддерживать кожу сухой,
• Поддерживайте в сухом состоянии подмышечные области, паховые складки и другие части тела, склонные к кандидозной инфекции,
• Всегда принимайте душ и тщательно вытирайтесь после спортивной нагрузки, или если вы вспотели,
• Если у вас есть лишний вес или ожирение, всегда следите за сухостью кожных складок, чаще вытирайте их, пользуйтесь присыпкой,
• В теплую погоду предпочтительнее носить открытую обувь, чем кеды,
• Регулярно меняйте носки и нижнее белье,
• Если у вас диабет, важно очень строго контролировать уровень сахара в крови. Гипергликемия, помимо остальных осложнений, ведет к кожному кандидозу,
• Снижение веса и поддержание оптимальной массы тела - важное мероприятие в профилактике кандидоза. У человека нормального питания снижено количество кожных складок и областей трения участков кожи друг о друга. Также у таких людей меньше вероятность заболеть диабетом - важным фоновым состоянием для кандидозного дерматита.