Что эффективнее свечи или мази или таблетки о молочницы

Свечи от молочницы в современной медицине нашли широкое применение. Фармакология не стоит на месте — учитывая реалии сегодняшнего дня, промышленность научилась производить дешевые и эффективные свечи от молочницы.

Немного о кандидозе влагалища

Грибковая инфекция, поражающая слизистую оболочку влагалища доставляет массу неприятностей в повседневной жизни женщины.

Candida (паразитирующий грибок) в условиях сниженного иммунитета либо длительного приёма гормональных таблеток становится агрессивной и активно размножается (вызывая кандидоз влагалища).

Кандидоз — заразное заболевание, передающееся при тесном контакте с носителем или болеющим. Он относится к инфекциям, легко передаваемым половым путём. Нередко возбудитель живёт в организме мужчины и никак себя не проявляет.

Кандидоз влагалища проявляется сразу — сильнейшим зудом, отёчностью, творогообразными выделениями с кисловатым запахом, иногда болями по ходу мочеиспускательного канала, резями внизу живота. К этим симптомам присоединяется дискомфорт и нервозность, которые мешают работать, учиться, спать, заниматься привычными делами дома, а также полностью исключают сексуальную жизнь обоих партнёров.

В этой ситуации свечи — наиболее правильный метод уничтожения главной причины заболевания, так как именно женская половина ощущает первые признаки кандидоза особенно остро. С целью недопущения перехода в хроническую стадию врачи обычно считают действенным сочетание свечей для местного лечения от молочницы с капсулами и таблетками для внутреннего применения.

Важно! Правильное лечение молочницы сможет прописать только специалист-гинеколог, основываясь на результатах лабораторного исследования и визуального осмотра. Бесконтрольное употребление вагинальных свечей от разразившейся молочницы или малопригодных спринцеваний только усугубят картину и затянут процесс выздоровления.

Общие сведения о свечах

Как выяснилось, один из самых часто назначаемых препаратов у гинекологов — свечи (и от молочницы, и от воспаления). Они отлично зарекомендовали себя, так как помогают справиться с любой степенью недуга.

Вопрос о том, достаточно ли эффективными могут быть недорогие, наиболее часто применяемые свечи от молочницы сегодня актуален как никогда. Столь же значимой в обсуждениях является тема о том, какие свечи при молочнице всё-таки лучше.

Хотим сразу оговориться, что свечи от молочницы производят только для женщин. По понятным причинам мужчинам они не пригодятся, а ректальные мужские свечи при молочнице половой сферы просто не существует.

В первых упоминаниях свечи использовались исключительно как лекарства против геморроя и в качестве слабительного, т.е. для ректального применения. Вагинальный вариант возник немного позже, его применяли, чтобы снять боли в брюшной полости и вылечить хвори половой сферы. Внешне они напоминали палочки из смеси жира, смолы и лекарственных растений.

Лишь в семнадцатом веке алхимики и врачеватели научились заливать их сначала в деревянные, а затем в металлические формочки, получая продукт близкий по виду к нынешней версии. С тех пор и до наших дней вагинальные свечи (не только от молочницы) приобрели популярность.

Состав, форма, качество свечей

Сейчас в составе суппозиториев можно найти переработанные растительные и животные масла и жиры, парафин, воск, ланолин, желатин, глицерин, разнообразные вспомогательные вещества, синтетические и натуральные лечебные добавки. Эти свойства помогли изготовить самые эффективные свечи от острой и хронической формы молочницы.

Суппозитории бывают овальной, круглой, конической и цилиндрической с заострённым концом формы (пессарии). Пессарии – самые распространенные свечи от молочницы. Обязательным условием для качественных свечей являются:

толщина не более 1,5 мм в диаметре;
вес не менее 1-4 граммов;
однородность консистенции и отсутствие воздушных трубок внутри;
минимальная температура плавления не ниже 37 0 С;
время деформирования не более пятнадцати минут;
указание к применению (со смачиванием или без него)
сроки годности и условия хранения.

Разнообразие вагинальных свечей

Свечи против молочницы ещё совсем недавно готовили провизоры и фармацевты в аптеке согласно выписанному врачом рецепту. Сегодня аптечная сеть реализует противогрибковые свечи-писсарии от молочницы сделанные промышленным способом.

Самые эффективные свечи от молочницы имеют включения не только антимикотических веществ. Часто в вагинальных свечах при прогрессирующем кандидозе содержатся антибактериальные составляющие.

Существуют свечи для профилактики молочницы, а также свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы. Как говориться, на каждый нюанс найдётся свой специфический подход.

Лучшие свечи от молочницы

Антимикотические:

Клотримазол. Одни из самых дешевых свечей при любой форме молочницы. Цена за упаковку из шести штук колеблется в пределах от тридцати до шестидесяти российских рублей, в Беларуси — 1р. 40 к.- 2р.54 к.

Применяется интравагинально по одной суппозитории ежедневно, по необходимости дважды в сутки. Избавляют не только от микоза, но и воспалительного вульвовагинита или вульвита. После пройдённого курса необходим перерыв. Вопрос о повторном применении оговаривается с лечащим доктором.

Имеет много побочных действий: жжение, зуд и шелушение наружных и внутренних половых губ, отёк, боли в области таза, аллергические реакции. Не используется во время месячных. Противопоказан в первые недели беременности. Эти свечи от молочницы не желательны при лактации.

Хранятся в недоступном для детей месте при комнатной температуре не выше двадцати пяти градусов, в плотной упаковке.

Нистатин. Целенаправленно действует против аспергиллы и дрожжевых грибков, разрушая их структуру и не вызывая привыкания к антибиотику. Широко употребляется для профилактики микоза, вызываемого вследствие долгого лечения пенициллином, тетрациклином либо левомицетином.
Нистатиновые свечи от молочницы при беременности назначаются в случае, если их польза для мамочки превышает возможный риск для не родившегося ребёночка. Такие свечи при молочнице, при условии грудного вскармливания, требуют отмены. Побочных действий немного и они редки.

Назначаются в индивидуальном порядке не более 1-2 свечей с утра и на ночь. Длительность лечения растянется не менее, чем на две недели. Придётся запастись терпением, тщательно проводить предварительную обработку влагалища раствором фурацилина и строго соблюдать режим терапии, исключив секс.

Стоимость в России – 30-60 рублей (от 1,5 до 4-х белорусских рублей).

Флуконазол. Для достижения наилучшего эффекта при введении суппозитории обычным способом врачи рекомендуют параллельно пить капсулы этого же препарата.

С помощью флуконазола достигается более длительное воздействие на патогенные грибки (около суток), называемое пролангированным. Спустя всего пару часов устанавливается оптимальное сосредоточение лекарственного вещества в кровотоке. Медикамент почти не связан с побочными реакциями и через несколько часов полностью выводится.

Для полного излечения достаточно семи дней с введением свечи один раз перед сном. Если болезнь в рецидиве, лекарство лучше применять два раза в сутки.

Ценовая линейка составляет 30-40 российских рублей (от 15 до 22 бел. руб.).

Ливарол. Действующим веществом является кетоконазол. Он способен убить дерматофиты и дрожжи, а также гнойные стафилококки и стрептококки. Применяется как с профилактическими целями, так и лечебными, не нарушая естественную микрофлору влагалища. Удобен тем, что свечка вводится однократно в сутки курсом пять дней, при затяжном течении — до десяти дней.

Возможна индивидуальная непереносимость, которая проявляется в виде зуда и покраснения в области слизистой влагалища и сыпи на теле.

С большой осторожностью используется в конце беременности. На ранних сроках и при грудном вскармливании – противопоказан.

Стоимость 5 суппозиторий – 13-22 бел. руб. (от 427 рос. рублей).

Залаин. Соль сертаконазола главенствует в данном препарате. Один из самых сильных препаратов в отношении грибов и патологических микроорганизмов. Этим объясняется введение всего одной дозы перед сном. Если недуг не отступает, процедуру рекомендуется повторить через недельку. Чрезвычайно результативен в гармонии с местным смазыванием в форме крема.

В начале терапии может провоцировать небольшой зуд и пощипывание. Не стоит бояться — эти симптомы лишь отражение степени эффективности. Вред для младенцев-грудничков и женщин в предродовом периоде не доказан.

Ценовой диапазон – от 91 рубля в РФ, в РБ – 15-21 рубля.

Тержинан. Суперсредство в виде вагинальной удлинённой таблетки желтого цвета для комплексной терапии в отношении кандид, бактерий, простейших, а также в качестве профилактики воспалительных процессов, связанных с оперативным вмешательством, проведением различных манипуляций в области шейки и тела матки. Содержит: антибиотик, гормон, антимикотики.

До установления внутрь влагалища медики советуют обмакнуть в воде (полминуты). Избавление от микоза займёт около десяти-двадцати дней, профилактирование – шесть. Допущен к употреблению в любом состоянии женщины с небольшой оговоркой на середину беременности.

Упаковка из шести таблеток стоит 11-17 бел. рублей, в России – 400-600 руб.

Полижинакс. По воздействию на патогенную микрофлору и по составу схож с тержинаном, но охватывает более обширную группу грибковых штаммов и бактерий. Отличается ровным распределением по слизистой и усиленным бактерицидным и микостатическим действием.

Вводится один или два раза в сутки, однократно. Нельзя применять первые недели после зачатия, при кормлении грудью новорожденного, аллергии на составляющие. Средняя цена — 350-400 RUB, 9-17 BYN.

Пимафуцин. В аптеках продается упакованным по 3 либо 6 штук. Лекарственное средство натамицинового ряда. Цель атаки – кандидозный вульвовагинит. Сильный антибиотик широкого спектра действия.

Характерна быстрая гибель грибов и бактерий при коротком сроке интравагинального пользования — 1 суппозитория перед сном максимум три-шесть дней. Не из дешёвых, но зато надёжный — не навредит беременным и не присутствует в женском молоке.

Противомикробный, противовоспалительный и противогрибковый медикамент, компоненты которого миконазол и метронидазол.

Выпускается в таблетированной форме для местного применения. Овальные, выпуклые с обеих сторон, беловатого цвета таблеточки с напечатанными на поверхности цифрами — 100. Для употребления сначала смачивается в воде, дозируется в количестве 1 табл. на ночь вместе с таблеткой метронидазола per os на десять суток.

Осторожно! У препаратов много противопоказаний (внимательно прочитайте инструкции). Во время врачевания не увлекайтесь алкоголем, это чревато болями в животе, тошнотой и рвотой, повышенной сонливостью. С еще большей осторожностью применяйте свечи от молочницы при грудном вскармливании — они, также как и свечи от молочницы при беременности могут причинить вред ребенку.

Вспомогательные:

Гексикон д. Важнейшая задача — уничтожение бактерий и некоторых простейших, паразитирующих в организме человека, не мешающая другой, нормальной микрофлоре. Замечательное средство в лечении венерических и инфекционно-воспалительных болезней. Вместе с противогрибковыми суппозиториями назначают дважды в день, курсом — семь-десять (до двадцати) дней. Терапевтическим мероприятиям не мешают ни ожидание малыша, ни естественное вскармливание, ни менструация.
Йодоксид. Пессарии буро-коричневого оттенка, в основе которых производные йода. В пачке обычно 10-15 капсул.

Недостаток в том, что свечи сильно пачкают бельё, поэтому необходимо пользоваться дышащими прокладками-ежедневками.

Правила применения свечей

Настой для подмывания:

В стеклянную чистую литровую банку всыпьте по 1 ст. ложке три вида вышеперечисленных сухих цветов.
Залейте 0,3-0,5 литрами крутого кипятка.
Плотненько укупорите и замотайте в махровое полотенце.
Оставьте настаиваться на 30-40 минут.
Процедите через сито или марлю в другую ёмкость.
Остудите до нужной температуры.
Подмойтесь или проспринцуйтесь с помощью резиновой груши.

Воспаление слизистых оболочек урогенитального тракта часто бывает вызвано грибками, относящимися к роду Candida. Считается, что каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с этим заболеванием. А у 30 % представительниц прекрасного пола оно переходит даже в хроническую форму.

Симптомы заболевания

Прежде чем искать препараты от молочницы у женщин, необходимо точно установить диагноз. А сделать это может только врач. Впрочем, по ряду характерных признаков женщина и сама может понять, что у нее молочница. Так, к основным симптомам данного заболевания можно отнести чувство жжения и зуда в области наружных половых органов. Особо ярко это выражается в период критических дней. Неприятные ощущения усиливаются после душа или ванны, ухудшается состояние и после полового контакта. Помимо такого рода дискомфорта женщин также беспокоят обильные белые творожистые выделения из влагалища.

Также стоит помнить о том, что в ряде случаев молочница может протекать бессимптомно. Но это не значит, что ее не стоит лечить. Ведь без приема соответствующих препаратов заболевание перейдет в хроническую форму. В таком случае избавиться от проблемы будет достаточно сложно.

Правила гигиены

Прежде чем начинать выбирать препараты против молочницы у женщин, важно вспомнить об основных рекомендациях, которые дают гинекологи при обнаружении этого недуга. Так, в первую очередь необходимо регулярно проводить тщательный туалет половых органов со специальными средствами для интимной гигиены, у которых нейтральный уровень Ph. Если речь идет о хроническом кандидозе, то женщине необходимо вовсе отказаться от различных ароматических средств для интимной гигиены. Также запрет распространяется на принятие ванн с пеной.

Особое внимание гинекологи уделяют белью женщин, страдающих от обострений молочницы. Оно должно быть хлопчатобумажным. Если вы страдаете от хронического кандидоза, то о синтетическом белье необходимо забыть. Также желательно свести к минимуму использование ароматизированных гигиенических ежедневных прокладок.

Подбор лечения

Вылечить молочницу без консультации специалиста достаточно сложно. Ведь врач может выбрать эффективные местные противогрибковые средства, подобрать в случае необходимости препараты антибактериального и противоспалительного действия. Также важно вовремя заняться восстановлением микрофлоры влагалища. Желательно также пройти обследование для выявления причины появления кандидоза.

Подбор препаратов

Врач может назначить свечи, мази, вагинальные капсулы. Курс лечения будет зависеть от того, какой именно препарат посоветовал вам специалист, а также от характера заболевания. Так, для снятия острых симптомов в большинстве случаев достаточно 3-5 дней терапии. А вот чтобы побороть болезнь, перешедшую в хроническую форму, приходится лечиться на протяжении нескольких недель.

Преимущества местных средств

Как правило, 5-14 дней лечения бывает достаточно для того, чтобы избавиться от проблем. Продолжительность курса зависит от того, какой именно препарат назначен. Но в случае необходимости врач может построить индивидуальную схему использования медикаментов. Это направлено, как правило, на то, чтобы сделать более эффективным лечение молочницы у женщин. Препараты, которые используются местно, достаточно быстро снимают неприятные ощущения: они помогают избавиться от зуда, чувства жжения и уменьшить обильные выделения.

Помимо этого, местные препараты считаются более безопасными, по сравнению с теми, которые принимаются перорально. Судя по отзывам пациенток, побочные эффекты от их применения практически никогда не наблюдались.

Недостатки использования местных препаратов

Прежде чем использовать свечи или мази, важно знать, что они могут и не оказать ожидаемого терапевтического действия. Как правило, такие средства малоэффективны при хронических формах инфекции. В таких ситуациях необходимо комплексное лечение. Местные препараты используют для избавления от неприятных симптомов, а таблетки предназначены для того, чтобы побороть инфекцию в целом.

А вот если препараты от молочницы у женщин принимать лишь до исчезновения дискомфорта, не придерживаясь схемы, назначенной врачом, то есть риск того, что инфекция достаточно быстро вернется. При этом повторно избавиться от нее будет уже сложнее. Также к недостаткам можно отнести то, что во время использования местных средств лучше воздерживаться от половых контактов. Кроме того, при их применении на белье остаются жирные следы. К слову, этим недостатком обладают все препараты от молочницы у женщин. Свечи, как и вагинальные таблетки, лучше вставлять непосредственно перед сном, вводя их глубоко во влагалище. После их ввода желательно не вставать с кровати на протяжении хотя бы 30 минут.

Оральные препараты

Флуконазол

Лечение беременных

Правила выбора

Но зачастую только комплексный подход позволяет надолго забыть о том, как проявляется молочница. А неправильно подобранная схема лечения или прекращение использования препаратов сразу после того, как исчезнут первые симптомы, приводит лишь к тому, что кандидоз переходит в хроническую форму.

Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.

Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.

Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.

Правила использования свечей против молочницы

Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.

При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.

Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.

Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.

Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).

В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.

Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.

Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.

Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).

Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования

Залаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г)

Это производное бензотиофена и имидазола.

Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка.
Противопоказания: Гиперчувствительность
Побочные действия: зуд во влагалище, жжение, не требующие отмены препарата, аллергические реакции.
Способ применения: 1 свеча от молочницы вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом. Возможно применение во время менструации.
Преимущества и недостатки: Плюсом применения Залаина от молочницы является единовременное введение препарата, высокая эффективность, возможность применять при менструации, недостатком — высокая цена.

Ливарол (цена 430 р. за 5 шт. 600-800 за 10 шт.)
Кетоконазол 230-400 руб.

Противопоказания : гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью.
Побочные эффекты: раздражение, покраснение слизистой влагалища, зуд. Кожная сыпь, крапивница.
Применение: В положении лежа вводят во влагалище глубоко по 1 свече 3-5 дней, при хроническом характере молочницы в течение 10 дней.
Плюсы и минусы: Плюсом является стремительный эффект, практически отсутствие аллергических реакций. Назначается чаще всего при впервые установленном диагнозе, при частом или длительном использовании возникает лекарственная устойчивость у возбудителя.

Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб.

Противопоказания : 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации
Побочные эффекты : зуд, жжение, кожная сыпь, не требующая отмены препарата.
Применение: на ночь 7-14 дней.
Плюсы и минусы : Эффективное средство при рецидивирующей молочнице и резистентности к прочим противогрибковым средствам, недостаток — нельзя применять в 1 триместре.

Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.)

Беременность: разрешен к применению
Противопоказания : гиперчувствительность
Побочные действия: очень редко зуд, кожная сыпь
Применение: Интравагинально, по 1 свече 8 дней перед сном.
Преимущества и недостатки: Основное преимущество в возможности терапии при беременности, недостатком является — высокая цена.

Клотримазол (30-60 руб 6 шт),
Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен,
Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене.

Противопоказания : повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью
Побочные действия : жжение, зуд, выделения из влагалища, боли в животе, головная боль, цистит, учащенное мочеиспускание, боль при половом акте.
Способ применения: в течение 6 дней по 1 свече глубоко во влагалище на ночь.
Преимущества и недостатки: Плюсом является то, что это недорогие свечи против молочницы, недостатком — частые побочные эффекты, быстрое развитие резистентности у грибковых агентов.

Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем).
Комбинированные препараты, в состав которых входит кроме миконазола еще и метронидазол.

Клион-Д 100 (цена 330 р..),
Нео-Пенотран (14 шт. 700 р.),
Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.)

Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес
Побочные действия: только в начале лечения возможно ощущение дискомфорта, жжения, зуда, тошнота, диарея, боли в животе.
Способ применения: в течение 6-7 дней на ночь по 1 свече., нельзя во время лечения принимать алкоголь.
Плюсы и минусы: быстрый эффект, широкий спектр активности, не вызывает дисбактериоз, эффективен при частых рецидивах молочницы, недостатком является опасность применения во время вынашивания и кормления ребенка.

Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек

Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: местное раздражение, сыпь, зуд.
Применение: свечи по 50 мг. в течение 14 дней, даже после исчезновения симптомов, курс необходимо завершить. Свечи по 150 мг. — в течение 3 дней, если через 7 дней культуральное исследование даст положительный результат, следует повторить курс лечения.
Преимущества и недостатки: эффективные суппозитории при молочнице.

Примафунгин (3 шт. 220 р..),
Пимафуцин (цена 3 шт. 280 р.. 6 шт. 500- 540 р.)
Экофуцин 350 руб.

Влияние на плод: разрешен к применению при беременности
Противопоказания : повышенная индивидуальная чувствительность
Побочные эффекты: легкое раздражение
Способ применения: в течение 3-6 дней по 1 суппозиторию.
Преимущества и минусы: достоинством Пимафуцина от молочницы является отсутствие влияния на плод, поэтому его назначают при беременности.

Нистатин (30-60 руб)
Комплексные препараты, содержащие нистатин:

Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 350 руб. 12 шт. 600 р.),
Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 360 р., 10 шт. 450 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза.

Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность
Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота
Способ применения: 2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн.
Плюсы и недостатки: Минусом нистатиновых свечей против кандидоза является длительный курс, использование 2 раза в сутки, наличие серьезных побочных действий. Плюсом является то, что они дешевые, к нистатину у кандиды не возникает устойчивость, поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе.

Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)

Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью.
Побочные действия: аллергические проявления, местная гиперемия
Способ применения: При острых вагинитах 2 р/день в течение недели по 1 свече, при хронических 1 р/день в течение 2 недель в не зависимости от фазы менструального цикла.
Плюсы и минусы: возможность использования во время менструации, используется в комплексном лечении при бактериальных вагинозах.

Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)

Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий.
Побочные действия: слабые симптомы раздражения, которые самостоятельно проходят и не требуют отмены препарата, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу 600 мг. вводятся однократно, по показаниям в случае сохранения симптомов возможно применение в течение 3 дней. Капсулы 1000 мг. вводятся в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: эффективное средство, нельзя применять при беременности.

Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация)

Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет
Побочные действия: симптомы раздражения, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу на ночь, в течение 6 дней, во время менструации лечение прекратить, продолжить после.

Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:

Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
Эконазол — Экодакс крем 140 руб
Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.

При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:

Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
Тинидазол 30-70 руб
Кетоконазол — Микозорал 460 руб
Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.

После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:

Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
Для приема внутрь — Бификол 10 дней.

Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице

Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:

При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.

Недостатки местного лечения:

Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.

Свечи от молочницы при беременности

Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:

Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).

Читайте также: