Витагерпавак вакцина от простого герпеса 1 и 2 типов
Баринский И.Ф., Лазаренко А.А., Алимбарова Л.М., Сергеев О.В., Махмудов Ф.Р., Мордвинцева Э.Ю.
ФГБУ ФНИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи Минздрава России, Москва
Хроническая герпетическая инфекция является широко распространенным в мире заболеванием. 90 % населения планеты являю носителями вируса герпеса простого (ВПГ).
Согласно данным ВОЗ, смертность от диссеминированных форм болезни, вызванной ВПГ, составляет 15,8 % и занимает второе место среди вирусных инфекций после показателя смертности от гриппа.
В США, где, в отличие от России, осуществляется официальная регистрация всех клинических форм герпетической инфекции, зарегистрировано свыше 20 млн. больных только генитальным герпесом. В России с 1994 года ведётся учёт заболеваемости генитальным герпесом. В 1998 году выявлено 14,1 случаев генитального герпеса на 100 000 жителей.
В России число госпитализированных больных с диагнозом герпетическая инфекция ежегодно превышает 2,5 млн. человек. К офтальмологам ежегодно обращается свыше 500 тыс. больных с различными формами офтальмогерпеса; вирус простого герпеса (ВПГ) обуславливает 60 % от общего числа поражений роговицы.
По наблюдениям профессора А.А. Каспарова (НИИ глазных болезней МЗ РФ) за 500 больными с офтальмогерпесом в течение 10 лет, ежегодные рецидивы заболевания наблюдались у каждого второго пациента, 2-3 рецидива и более в год выявлялись у каждого пятого пациента. Больные хроническими герпетическими поражениями кожных покровов, а так же больные генитальным герпесом составляют 1 % от всего населения России.
Герпесвирусная этиология прослеживается у 10 % всех энцефалитов и 20 % менингоэнцефалитов на территории нашей страны. Летальность при менингоэнцефалитах герпетической этиологии составляет до 80 %.
Герпетическая инфекция при всей ее тяжести и, чаще других, неблагоприятном прогнозе является одним из немногих вирусных заболеваний, при которых успешно применяются вакцины, направленные на активацию и модуляцию реакций иммунитета (клеточных факторов), так как специфическая иммунотерапия позволяет провести коррекцию нарушенных, при персистентных ВПГ-инфекциях, звеньев иммунной системы. В этом отношении специфические инактивированные вакцины являются наиболее адекватным инструментом такого типа иммунокоррекции.
В России в 60 годы прошлого столетия была создана первая в мире вакцина против ВПГ 1 и 2 типов, обладающая выраженным терапевтическим эффектом.
Вирусемия является транзиторным, но весьма важным этапом в патогенезе герпетической инфекции. При этом герпесвирусы обнаруживаются вирусологически и методом ПЦР как в лейкоцитах, так и в плазме крови больных, особенно при герпетических энцефалитах. В НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН были обследованы 50 больных рецидивирующим генитальным герпесом и офтальмогерпесом, вирус обнаруживали методом ПЦР в крови 9 больных (18 %), из них у 8 больных в лейкоцитах крови и у 1 — в плазме. При этом данные подтверждены в опытах выделения вируса. По данным, полученным методом флюоресцирующих антител (МФА), вирусемия выявлялась более чем у половины обследованных (28 из 50 случаев). Как непосредственно после вакцинации, так и в отдаленные сроки (6 мес. после вакцинации) вирусемию у обследованных больных методом ПЦР не обнаруживали, а методом МФА выявляли в лейкоцитах крови в 6 из 50 случаев.
Таким образом, в патогенезе герпетических инфекций большую роль играет активное участие иммунной системы, повреждения которой ВПГ приводят к развитию иммунодефицитного состояния.
Вакцина для терапии хронической герпетической инфекции и профилактики рецидивов заболевания была разработана в НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН в 60 гг. прошлого столетия и использовалась в лечебной практике в СССР с 1985 г. Вакцина — препарат, содержащий антигены ВПГ 1 и 2 типа, при применении по специально разработанной схеме вызывает эффект иммунокоррекции и тем самым восстанавливает защитные силы организма.
Производство препарата в России осуществляется с 1994 г. НИИ вакцин и сывороток (НИИ ВС), г. Санкт-Петербург.
Впервые разработана технология производства вакцины против ВПГ 1 и 2 типов на стандартизованной в мировой практике линии клеток Vero В, рекомендованной ВОЗ в качестве субстрата для получения вирусных вакцин. Технология производства вакцины в клетках Vero В не просто позволяет сохранить антигенные свойства вакцины, но и позволила создать стандартный, более иммуногенный препарат.
Вакцина представляет собой лиофилизат для приготовления раствора для внутрикожного введения. Содержит специфические антигены вирусов простого герпеса 1 и 2 типов, полученные путем репродукции в культуре перевиваемых клеток Vero В, инактивированные формалином и лиофилизированные в сахарозо-желатозной среде.
Изучение специфических клеточных и гуморальных реакций иммунитета после вакцинации животных проводили первоначально на модели хронического герпетического кератита кроликов (98 животных). Вакцинация кроликов, хронически инфицированных ВПГ-1, сопровождалась усилением в 3-4 раза специфических реакций Т-клеточного иммунитета: реакция бласттрансформации лимфоцитов (РБТЛ), реакции задержки миграции лейкоцитов (РЗМЛ). При этом высокий уровень В-клеточных реакций (титр антител, выявляемый в реакциях нейтрализации и РСК) оставался неизменным. Увеличение активности РБТЛ на антигены ВПГ сохранялось в течение 45 дней после курса внутрикожной вакцинации (5 инъекций) животных, хронически инфицированных ВПГ.
При исследовании крови больных герпесом методами ПЦР и МФА было выявлено, что инактивированная вакцина, используемая интрадермально, устраняла вирусемию у всех 27 больных генитальным герпесом и у 71 больного офтальмогерпесом. Во время вакцинации больных офтальмогерпесом прекращение вирусемии совпадало с появлением очаговой реакции на ретине. Известно, что при внутрикожной вакцинации при герпетической инфекции на месте введения вакцины образуется папула как следствие реакции гиперчувствительности замедленного типа у больных на введение инактивированного антигена вируса. Проявления системного характера герпетического заболевания глаз выражаются очаговыми реакциями на ретине глаза, что в определенной степени является диагностическим признаком наличия герпетической инфекции у пациента. В связи с этим профессором А.А. Каспаровым было предложено использовать инактивированную герпетическую вакцину для диагностики герпетического иридоциклита, а также герпетических поражений увеального тракта и ретины.
В исследованиях Л.А. Марченко (Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН), проведенных на 200 больных рецидивирующим генитальным герпесом (РГГ), уже через 6 месяцев после вакцинотерапии у 31,5 % заболевших наблюдалось значительное улучшение — ремиссия (увеличение межрецидивного периода в 3 раза — до 7 мес.), у 58 % — улучшение (ремиссии увеличивались в 1,5 — 2 раза) и только у 10 % больных терапевтический эффект был слабо выражен или отсутствовал. 77 из 200 больных наблюдали через 2 года после регулярной (дважды в год) вакцинации. При этом у 40 больных (52 %) клинические симптомы РГГ полностью отсутствовали. Подавляющее же большинство из 200 больных прекратило лечение в связи с наступившим улучшением в результате вакцинации.
По данным Н.С. Потекаева и М.А. Самгина (кафедра кожно-венерических болезней Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова), после регулярного применения вакцины у 133 больных РГГ ремиссии имели четкую тенденцию к увеличению, рецидивы отсутствовали в течение 1 — 3 лет. Эти же авторы обследовали 34 больных с РГГ через 10 лет после четырехлетней регулярной вакцинации. Полное излечение наблюдалось у 6 человек, значительное улучшение — у 20 человек.
Таблица 1. Динамика клинических показателей у больных с кожной и генитальной формой
герпетической инфекции (по данным А.Л. Тищенко, Н.С. Сергеевой, 2004)
| Клинические показатели | До вакцинации | После вакцинации |
| Длительность ремиссии | 2 месяца | 6 месяцев у 63 % пациентов |
| Частота рецидивов | 4-9 раз в год | 2-3 раза в год |
| Длительность рецидива | 3-8 дней | 2-3 дня |
Продление ремиссии у больных с кожной формой герпетической инфекции наблюдалось у 61 %, с генитальной формой — у 64 %.
Во избежание провокации рецидива нами рекомендуется следующая схема те рапии, проводимая в период ремиссии:
Таблица 2. Результаты комбинированного лечения больных рецидивирующим генитальным герпесом вакциной Витагерпавак в сочетании с иммуномодулятором гиаферон
Выводы и рекомендации.
Вакцинация способствовала, восстановлению функциональной активности лимфоцитов крови больных, а также высокой активности NK -клеток (нормальные киллеры).
Грибенча С.В., Игнатьев Г.М. с соавт. Вопр.вирус. 1985, 2, сс. 183-185.
Другие статьи
Микрофлора, находящаяся в полостях человеческого организма не случайна. Она выработана в процессе эволюции, является нормальной защитной флорой, а ее нарушение приводит к снижению резистентности организма. О дисбактериозе – нарушении нормальной микрофлоры организма – заговорили сравнительно недавно – несколько десятков лет назад. А существовал он всегда. Дисбактериоз – не местное, а общее заболевание, лежащее в основе […]
Одной из актуальных проблем современной мировой медицины является высокая заболеваемость герпесвирусными инфекциями (ВПГ). Герпесвирусы (ГВ) широко распространены у людей, они способны поражать практически все органы и системы организма человека. Герпесвирусная инфекция буквально захлестнула всю планету! После проникновения в организм, вирус попадает в нервные ганглии, где в дальнейшем пожизненно персистирует и избавиться от него не возможно […]
В последнее десятилетие среди женщин многих стран отмечается рост инфекций влагалища, которые стали прочно занимать первое место среди акушерско-гинекологических заболеваний. Частота вагинальных дисбиозов колеблется у небеременных женщин репродуктивного возраста от 15 до 78 %, а у беременных – от 17 до 41% от общего числа воспалительных заболеваний половых органов. Основная цель лечения бактериального вагиноза – […]
[youtube.player]
Для человека опасными являются 8 типов простого герпеса. Те что мы знаем как высыпания на губах и половых органах – это вирусы 1 и 2 типов. Многие не знают, но например, такое заболевание, как ветрянка, тоже вызывается вирусом герпеса. Прививки, о которых пойдет речь касаются первого и второго типов.
Нужно понимать, что такая прививка необходима далеко не всем. Только до 20% человек, у которых присутствует этот вирус в крови, страдают от его проявлений. Еще одна вещь, которую необходимо знать — это что носителями этого вируса выступают до 95% всех людей, и что, попав в организм однажды, его уже оттуда не вывести.
Когда нужно делать прививку?
Если обострение вируса герпеса первого и второго типов, который проявляется высыпаниями на губах или других частях тела, в том числе и половых органах, беспокоит вас не более 4 раз ежегодно, то это является не более чем простым неудобством. Не забывайте о том, что во время обострений нужно выполнять некоторые простые правила для того чтобы уберечь себя и окружающих от перезаражения:
- Используйте персональные средства гигиены, мыло, полотенце.
- Не вытирайте одним и тем же полотенцем места высыпания и здоровую кожу и слизистую.
- Пользуйтесь собственной посудой.
- Не целуйтесь.
- Не занимайтесь сексом (если простуда на губах — оральным сексом, в случае лихорадки на гениталиях: вагинальным герпесом и анальным (в т.ч. герпесом на попе)). Не трогайте руками высыпания.
В случае опоясывающего лишая, вызываемого вирусом герпеса зостера, как и ветрянка, последствия болезни им могут быть действительно серьезными. Этот вирус присутствует в организме у многих, но не у всех он проявляется. Чаще всего им болеют пожилые люди и люди с иммунодефицитом. В этом случае прививка может быть действительно необходимой.
Вирус может негативно повлиять на беременную женщину и на плод в том случае если женщина во время беременности заразилась первично. Если женщина уже имела вирус герпеса до наступления беременности, опасности будущему ребенку он не представляет.
Прививка советского образца.
В советском союзе была разработана прививка от вируса герпеса, которая была сделана культурно в пробирки химическим методом. Смесь вирусов igg, инактивировали формальдегидом в виде водного раствора. Эту прививку предлагается использовать через десять дней после первых проявлений, то есть на стадии ремиссии.
В месте укола возникает местная реакция, которая проявляет себя в виде покраснения кожи и жжения, и проходит через сутки. Существует и общая реакция температура тела немного повышается, может наблюдаться вялость. Как и у любой прививки у нее имеются противопоказания, среди них:
- Беременность и грудное вскармливание.
- Онкологические заболевания.
- Герпетические высыпания на коже, которые означают, что болезнь находится в активной стадии.
- Аллергические реакции в прошлом.
- Хронические болезни, которые прогрессируют.
Если случилось обострение, или прививка вызвала сильные побочные эффекты, прием вакцины необходимо прекратить. Эффективность и механизм действия это средства на данный момент науке точно неизвестны.
Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>
Противогерпесная прививка Chiron.
Джулиан Хиклинг вместе со своими коллегами работал над созданием прививки от вируса герпеса 2 типа. Стоит уточнить, что тот тип чаще всего располагается на гениталиях, хотя и не всегда. По данным научных исследований эффективность препарата Хиклинга составляет около 75%, а повторно заразились ВПГ-2 после вакцинации не более 3%.
У этой прививки есть несколько недостатков:
- Она эффективна только для женского пола, так как содержит адъювант MF59 – специальное вещество, которое вырабатывает антитела.
- По данным ученых именно из-за него прививка не действовала для мужчин.
- Она показывала плохие результаты в случае инфицирования ВПГ-1 и ВПГ -2 одновременно.
Прививка GEN-003
Кеннетом Х. Файфом, доктором медицины из штата Индиана, была создана еще одна вакцина. Препарат основан на белковой субъединице, как показывают некоторые исследования, эффективно борется с вирусом простого герпеса 2 типа, тем, который вызывает высыпания на половых органах.
Главной задачей, которую себе поставил Файф — это снизить распространение генитального герпеса между людьми, а для этого нужно сделать, так чтобы он себя активно ни проявлял. Для этого вакцина вводится в течение пары недель, несколько раз. Недавно прошел второй этап испытания GEN-003. В этом испытании группа ученых оценивала у испытуемых иммунные параметры, и наблюдала, как прививка справляется с заживлением высыпаний.
310 человек в США прошли клинические испытания. Шесть групп получали разные дозы вакцины и одна – плацебо.
При оценке результатов выявилось, что у пациентов, которые получили по 60 мкг вакцины, снизилась интенсивность распространения ВПГ-2.
GlaxoSmithKline разработала еще одну вакцину против ВПГ-1 и ВПГ-2. 3000 пар принимали участие в испытаниях, после за ними наблюдали в течение 1,5 лет. Она показала неплохие результаты для женщин. В независимости от наличия или отсутствия антител, она не показала никаких результатов для мужчин.
По данным исследования для женщин, у которых антител к вирусу простого герпеса не было, она дала эффективность в 75% уменьшения активности инфекции и на 30% уменьшения риска инфицирования. Если предварительно уже было наличие антител, прививка не дала никакого эффекта.
Даже для людей, которые прошли вакцинацию, повторное заражение вирусом герпеса не является безопасным. Нужность все равно соблюдать меры предосторожности. Если же у вас регулярно рецидивирует вирус в виде высыпаний, достаточно будет беречься от таких вещей:
Излишние волнения могут спровоцировать очаги поражения герпесом на коже. Многие думают, что этот фактор наименее влиятелен, но это не так.
Не только переохлаждение, но и перегрев способствуют новым высыпаниям. Также как избыток времени, проведенного на солнце.
Что же касается генитального герпеса, то если вы не имеете постоянного партнера, относительно которого вы точно уверены, что у него его нет, всегда пользуйтесь презервативами. Очень тяжело и неприятно потом бороться с этой болезнью. Презервативы уберегут вас не только от заражения герпесом и другими инфекциями, но и от нежелательной беременности.
- Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
- Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
- И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
- А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
- К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!
[youtube.player]Вирус герпеса способен внедряться в нервную ткань, продолжительно не вызывая клинические симптомы болезни. Но в период активизации он провоцирует осложнения.
Чтобы продлить период ремиссии или смягчить признаки патологии, применяют прививку от герпеса. Она содержит подавленный штамм возбудителя, на который реагирует иммунная система.
Спасет ли прививка от герпеса
Не каждый пациент знает, что существует вакцинация, направленная против герпеса. Но она не сможет полностью избавить человека от заболевания, предупредить размножение патогенного микроорганизма в крови и нервной ткани.
В состав препарата входят вещества, способные подавлять действие вирусного агента. Так как существует множество видов возбудителя, средство не может влиять на все.
После прививки в организме происходит следующее:
Профилактика заражения составляет 30%. Когда у пациента уже есть возбудитель в крови, нервной ткани, частота обострений снижается на 60%.
Необходимость прививки
Вакцина не входит в обязательный список препаратов по государственному календарю. Человек вправе решать, делать ему ее или нет.
Существует группа риска людей, которым рекомендуется вакцинация, чтобы снизить риск осложнений. Прививку стоит поставить в следующих ситуациях:
Прививку может сделать каждый пациент, который хочет предупредить развитие заболевания.
Выборы вакцины в зависимости от типа герпеса
- 1 типа;
- 2 типа;
- ветряная оспа – 3 типа (вызывает ветрянку, опоясывающий лишай);
- зостер;
- цитомегаловирус – 5 типа;
- генитальный герпес.
Внедряясь внутрь организма, возбудитель подавляет иммунитет, поэтому пациент часто болеет ОРВИ, другими инфекциями.
Выделяют препараты, действующие по возрастам. Например, средство Симплирикс влияет только на организм девочек до 13 лет. При введении средства взрослым мужчинам и женщинам действия не будет.
Поэтому человек самостоятельно не может выбрать вид препарата. Его определяет врач после обследования, проведения лабораторных анализов.
В организм человека вводятся жидкая культура с ослабленным возбудителем. Существует много видов препарата, каждый из которого подбирают для больного индивидуально.
Пациент не сможет получить полную защиту, средство лишь частично предупреждает заражение или проявления клинических симптомов.
Среди них особой эффективностью обладают виды, имеющие следующие названия:
Популярностью пользуются британские препараты:
- Chiron противостоит возбудителю 2 типа у женщин, но для большей эффективности не должно наблюдаться герпеса других типов;
- GlaxoSmithKline направлен против генитальной инфекции, содержит алюминиевый адъювант, снижает частоту поражения тканей у женщин на 70%.
Британские вакцины обладают действием только для женщин. Они содержат адъюванты, препятствующие влиянию на мужской организм. Прививки не пользуются большой популярностью, действует только на определенное вирусное заболевание.
После их проведения самочувствие немного ухудшается, кожные покровы краснеют. Это норма, так как иммунитет начинает вырабатывать антитела в большом количестве.
Спустя 6 месяцев курс инъекций повторяется.
Период проведения вакцинации
Пациент должен подготовиться к процедуре. Не рекомендуется делать инъекцию в любой момент, это может привести к осложнениям.
Врачи дают следующие рекомендации:
Последний пункт самый важный. При введении подавленного штамма патогенного микроорганизма во время обострения основного заболевания самочувствие резко ухудшается, появляются осложнения.
Запрещено делать прививку в ягодицу: там находится много нервных окончаний, сосудов. Высок риск осложнений. Поэтому рекомендовано осуществлять инъекцию во внутреннюю сторону предплечья.
Например, при использовании Витагерпавака делают 5 уколов, интервал между ними должен быть 7 дней.
Привитый ощущает незначительное покалывание, острой боли нет. На месте инъекции возникает небольшая воспалительная реакция, покраснение.
Незначительно повышается температура тела, появляется озноб, ухудшается самочувствие − это нормальная реакция. Через 2-3 дня состояние пациента нормализуется, если не возникнут осложнения.
Эффективность вакцины
Многие люди не делают прививку от возбудителя из-за низкой эффективности. Она никогда не достигает 100%.
Чаще возникает 60-70% эффект. При отсутствии заражения возбудителем введение препарата снижает риск проникновения вируса лишь на 30%.
Если до вакцинации редко появлялись периоды ремиссии, после инъекции они будут продолжительными. Но болезнь периодически будет напоминать о себе.
Делают ли инъекции детям
Младенцам, детям детсадовского возраста вакцинацию не проводят. Это связано со слабостью, недоразвитостью иммунной системы. Она не способна противостоять возбудителю, поэтому повышается риск осложнений.
Прививки рекомендуются с 10 лет. К этому времени организм достаточно сформирован, чтобы выделить нужное количество антител.
Где можно сделать
Предварительно проводят полное обследование, сдают анализы.
Если нет желания посещать государственные учреждения, можно воспользоваться услугами частных клиник. В большинстве платных больниц есть вакцины против герпеса. Их можно получить на месте или заказать.
Побочные эффекты
К побочным эффектам в норме после прививки относятся:
- повышение температуры тела до +37…37,5 °С;
- небольшой озноб;
- слабость, усталость, вялость, сонливость;
- воспалительная реакция на месте введения средства.
При осложнениях появляются другие реакции:
Инфицирование вирусом возможно у пациентов с иммунодефицитом или при наличии острой фазы герпетической болезни.
Противопоказания
Не рекомендуется выполнять инъекцию при иммунодефиците. Временные противопоказания:
Когда состояние нормализуется, инъекцию делают после одобрения врача. Для этого проводится исследование крови и мочи.
Заключение
Прививка от герпеса не способна полностью устранить заболевание. Она значительно снижает риск осложнений, продлевает период ремиссии.
Чтобы снизить риск появления побочных эффектов, рекомендуется применять антигистаминные средства. Если возникли серьезные последствия (чрезмерная гипертермия, аллергия, гнойная инфекция), обращаются к врачу.
[youtube.player]Многие люди не понаслышке знакомы с герпетической сыпью на разных частях тела и внутренних органах. Не так страшна сама болезнь, как возможные последствия от нее. Учитывая особенность патогена внедряться в генетический аппарат нервных клеток, устранить его полностью невозможно. Однако, существует ряд профилактических мероприятий, которые способны продлить ремиссию, а при обострении смягчить течение болезни, не допустить развития осложнений. Прививка от герпеса способствует активизации внутреннего иммунитета для борьбы с вирусом.
Суть заболевания
Прежде , чем приступить к изучению вакцинации герпеса, необходимо хорошо знать, что представляет собой эта болезнь.
Герпес – вирусное заболевание, которое сопровождается характерной сыпью (везикулы с жидкостью) на кожных покровах и слизистых организма человека. По мнению специалистов, нет места на теле человека, которое не мог бы поразить герпесвирус.
Интересно! Согласно статистическим данным 90% населения всего мира заражены вирусом герпеса, но с болезнями сталкиваются лишь 15-17% из них по причине низкого иммунитета.
Науке известно более 100 разновидностей вируса, но поразить человеческий организм могут всего 8.
Наиболее распространен вирус простого герпеса (ВПГ), который подразделяется на два серотипа. Первый становится причиной появления герпеса на губах, носогубном треугольнике, крыльях носа. Второй обуславливает проявление генитального герпеса.
Вирус Эпштейна-Барр (4 тип) поражает лимфоузлы и вызывает инфекционный мононуклеоз, Цитомегаловирус (5 тип) поражает внутренние органы, вирус герпеса 6 типа провоцирует у детей до 2 лет розеолу, у людей среднего возраста (15-40 лет) — рассеянный склероз. Последние типы (7 и 8) мало изучены, но доказано, что они имеют прямое отношение к развитию синдрома хронической усталости и онкологических патологий.
Современная медицина располагает эффективными вакцинами только по отношению к первым трем типам герпесвируса.
Клиническая картина, возможные осложнения
Вирус герпеса отличается высоким уровнем заразности. Контакт с зараженным человеком в 100% случаях приведет к передаче вируса.
Заражение вирусом происходит следующими способами:
- контактный;
- половой;
- вертикальный;
- воздушно-капельный.
Период созревания вируса в среднем длится 2-3 недели, однако, вирус обосновывается в нервных окончаниях, не подавая никаких признаков длительное время.
Проявление герпес-вируса при типичном течении болезни на начальном этапе сопровождаются общей симптоматикой – цефалгия, слабость, повышение температуры тела, мышечная боль. Через пару дней образовываются везикулы с жидкостью. Под влиянием внешних факторов они лопаются, ранки покрываются корочкой, которые отпадают самостоятельно, обычно не оставляя следа. Наступает полное выздоровление. При поражении опоясывающим герпесом фиксируются болевые ощущения по ходу нервных окончаний.
Сами по себе инфекции не опасны, но могут спровоцировать развитие серьезных патологий, угрожающих здоровью и даже жизни человека. Обычно виной становятся несвоевременное и ошибочное лечение, частые рецидивы, которые с каждым разом все больше угнетают иммунитет.
После перенесения опоясывающего лишая боли в области поражения способны долго сохраняться (до нескольких лет) – так называемая постгерпетическая невралгия. Это негативно влияет на психоэмоциональное состояние и работоспособность пациента.
Самые опасные из герпесных осложнений — это вирусный менингит, энцефалит, гепатит, пневмония, поперечный миелит, артрит. При поражении лица возможен паралич, снижение зрения, вплоть до полной слепоты и потери органа зрения.
Менингоэнцефалитический лишай поражает головной мозг, что приводит к смерти в 60% случаев, остальные пациенты остаются инвалидами.
Часто рецидивирующий генитальный герпес развивает мужское и женское бесплодие. Увеличивает в разы риски развития рака простаты, шейки матки.
Во время беременности первичное заражение или очередная вспышка может закончиться выкидышем, формированием аномальных внутренних органов. Герпес у новорожденных часто заканчивается летально.
Риск развития осложнений увеличивается у пациентов с иммунодефицитным состоянием, онкологическими заболеваниями, серьезными болезнями печени (гепатит С, цирроз).
Уменьшить количество рецидивов, продлить период ремиссии, предупредить развитие осложнений под силу вакцинам от вируса герпеса, которые применяют в качестве профилактики.
Препараты, активные по отношению к ВПГ1, ВПГ2
Большое количество фармацевтических компаний работают над созданием вакцины против герпеса. Однако, все изобретенные вакцины имеют профилактическую направленность и не дают 100% защиты от вируса.
Компания Chiron, например, под руководством Джулиана Хиклинга, разработала вакцину, содержащую специфические вещества, способные угнетать активность вируса герпеса 1, 2 типов в лабораторных условиях, но клинически она показала не достаточную эффективность. В состав вакцины входил адъювант, который повышал выработку антител к инфекции.
Более результативной оказалась вакцина британской фармацевтической компании GlaxoSmithKline plc (GSK). Риск инфицирования снизился на 33%, а у 70% снизилась частота обострений. Эффективность фиксируется только у женщин.
Доктор медицинских наук Кеннет Х. Файф разработал препарат Gen-003 на основе белковой субъединицы, который снижает бессимптомное течение ВПГ-2. Заразиться человек может посредством полового контакта — вирус поражает слизистую оболочку гениталий. Клинические исследования доказали, что данная вакцина способна значительно сократить распространение болезни.
В 60-х годах ученные СССР в НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН изобрели вакцину для терапии постоянной (хронической) герпес-инфекции и профилактики болезни, которая хорошо себя зарекомендовала при клинических исследованиях. Использовалась в лечебной практике с 1985 года. Через 9 лет препарат начала производить Россия (НИИ вакцин и сывороток, г. Санкт-Петербург).
Показания и противопоказания к применению вакцины Витагерпавак
Обострение заболевания 2-3 раза в год не приносит особого вреда здоровью при условии своевременного, правильного купирования распространения вирусных частиц по организму. В таком случае иммунная система не нуждается в поддержке.
Вакцина вводится с целью профилактики заражения человека и в случае, если вирус герпеса уже проник в организм – для снижения его активности и предупреждения возникновения серьезных осложнений.
Показана вакцинация при обострениях болезни, которые фиксируются чаще 4 раз в год, людям старше 60 лет и пациентам с ВИЧ-инфекцией (до формирования активной фазы).
О прививке стоит также задуматься людям, у которых каждый последующий рецидив сопровождается сыпью, поражающей новые, более обширные зоны (генерализованный герпес). Вакцина витагерпавак способна купировать неконтролируемое распространение вирусных частиц, смягчить симптоматику, уменьшить длительность обострения.
Противопоказано введение препарата в остром периоде развития болезни. Для вакцинации требуется дождаться стойкой ремиссии. Как минимум, должно пройти 10-14 дней после исчезновения всех герпетических проявлений. При офтальмогерпесе можно сделать прививку не раньше, чем через месяц.
Также противопоказаниями являются:
- беременность;
- онкология;
- острые инфекционные и неинфекционные патологии;
- обострение хронических болезней;
- активная форма СПИДа;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Вакцина от герпеса не входит в обязательный календарь прививок, относится к дополнительным иммунобиологическим средствам, рекомендуемым к введению. Проводится в лечебно-оздоровительных учреждениях по назначению и под контролем лечащего врача.
Препарат вводится подкожно в предплечье. Основной цикл вакцинации состоит из 5 инъекций, совершенных с недельным промежутком. Если у пациента диагностируется тяжелая форма герпеса или возникают побочные реакции, то интервал увеличивается до 10 дней. Через полгода курс повторяется.
[youtube.player]Читайте также:
