Удаление кондилом папиллом 1 ед аппарат фотек

Эти проявления ВПЧ-инфекции медикам известны - они описаны еще врачами Древней Греции под названием "кондилома". Гиппократ называл их также "половыми бородавками". В конце 60-х годов ХIX века, когда появились новые возможности изучения инфекций, из них врачами были выделены возбудители - вирусы папилломы человека.

Особенности заболевания:

• Восприимчивость человека высокая.
• Инкубационный период от 1 до 5 месяцев.
• Источник заражения: человек.
• Передача кондилом сексуальному партнеру происходит в 45-70% случаев.
• Возможен их перенос от родителей к детям и внутри детских коллективов.

Интимные кондиломы гинекологи относят к заболеваниям, передаваемым половым путем, а также контактно-бытовым путем. Заразиться кондиломами женщина может при половых контактах во влагалище, прямую кишку, реже - при оральном сексе. Обычный презерватив часто не становится для них непреодолимой преградой. Возможно самораспространение половых бородавок с возникновением новых очагов вне зоны первичного образования. У 50-70% детей, родившихся у инфицированных матерей, происходит вертикальная передача вируса.

Кондиломы у женщин

Вирус способен находиться и размножаться в поверхностном слое эпителия длительно и скрыто, чем определятся сложность своевременной диагностики и высокая частота рецидивирования кондилом в интимной зоне. В настоящее время известно более 100 типов ВПЧ, которые условно делятся на онкогенные и неонкогенные.

10% клинически здоровых женщин являются носителями вирусов. 85% пациенток с типичными остроконечными кондиломами наружных половых органов при обследовании выявляются дополнительные очаги ВПЧ-инфекции влагалища и шейки матки в выраженной и маловыраженной формах. Возбудитель обитает в коже и слизистых оболочках половых органов. Количество его находится в четкой связи с состоянием иммунитета - чем он выше, тем меньшее количество вируса содержится в них. Для того, чтобы ВПЧ мог проявить себя, должно накопиться определенное его количество. А это возможно только при условии снижения местного иммунитета.

Эти данные позволяют рассматривать женщин с кондиломами интимных мест и носительством вируса папилломы как группу высокого риска возникновения интраэпителиальной карциномы шейки матки.

  • Область половых губ,
  • Мочеиспускательный канал,
  • Слизистая влагалища и его преддверие,
  • Малые половые губы,
  • Шейка матки,
  • Промежность,
  • Околоклиторальная зона и
  • Область ануса.

Чем опасны ВПЧ и кондиломы? У женщин они могут вызывать:
* дисплазии шейки матки (62%),
* инвазивный рак шейки матки (38%),
* кондиломы на интимных местах (51%);

Известны четыре наиболее возможных пути развития:

  1. Регресс кондилом (15-17%), особенно развившихся во время беременности;
  2. Более или менее длительная стабилизация процесса без увеличения их числа;
  3. Интенсивный рост, вызывающий необходимость оперативного вмешательства;
  4. Озлокачествление в 5% случаев в течении пяти лет.

У женщин кондиломы могут быть различных форм, цвета и размеров. Их цвет может варьировать от бледно-розового, до сероватого или красного. Плоские - чуть возвышаются над поверхностью слизистой оболочки, их практически невозможно обнаружить без специальных методов диагностики, особенно если эти наросты располагаются на слизистой оболочке шейки матки. Например, остроконечные кондиломы внешне напоминают сосочки на тонкой ножке. При слиянии между собой образуются конгломераты, которые напоминают "соцветие цветной капусты" или выглядят как "петушинный гребешок". В любом случае, каждый из видов половых бородавок смотрится на интимном месте неэстетично.

Фото кондилом у женщин







1. "Врач обнаружил кондиломы - что делать?"
Не паниковать. Для начала - сдать анализы на типы ВПЧ. При отрицательном результате, т.е. онкотипы не обнаружены, просто удалить кондиломы. Если анализ положительный, т.е. выявлен тот или тип ВПЧ, то помимо обязательного удаления кондилом с интимных мест, может потребоваться и медикаментозное лечение. Последний вопрос решается в индивидуальном порядке.

2. "Кондилома на попе - отчего выскочила и как избавиться?"
Папиллома на попе появляется из-за внедрения в клетки эпителия вируса. Они иногда чешутся, краснеют и несильно выступают над поверхностью кожи, то это плоская разновидность. Чаще анальные кондиломы и в области ягодиц у девушек выглядят типично, напоминая цветную капусту или петушиный гребень. Риск злокачественного перерождения низкий, но он может повыситься, если образование часто травмируется при бритье, эпиляции глубокого бикини, тесной и грубой одеждой. Избавиться от кондиломы на попе у ребенка или взрослого несложно - обратиться в клинику к врачу!

3. "ВПЧ не обнаружен, а кондиломы есть!"
Очень частый вопрос у молодых женщин и девушек, которым гинеколог находит в интимные кондиломы, связан с недопонимаем того, как может отсутствовать вирус в анализах при наличии этих бородавок. Типичная ситуация, которая возникает от недостатка информации. Надо знать, что если есть кондиломы, не обязательно диагностика покажет наличие ВПЧ, т.к. вирус может быть не активен и наоборот. Из всего известного числа вирусов папилломы (а их медицина знает около 100), только несколько могут вызвать папилломатозные разрастания в аногенитальной зоне. Поэтому отрицательный результат анализа на кондиломы и необнаружение его в анализе мазка не исключает возможность наличия остроконечных кондилом на интимных местах. И, наоборот, их обнаружение при гинекологическом осмотре совсем не обязательно приведет к "+" заключению лабораторного теста на ВПЧ!

4. Как выявить кондилому?
Опытные врачи нашей клиники имеют большой практический опыт в диагностике и лечении кондилом у женщин, девушек, подростков и детей младшего возраста. В зависимости от предполагаемой локализации патологического очага, возраста пациентки и ее генитального статуса, анализы могут быть следующими:

  • Осмотр на кресле,
  • Вульвоскопия,
  • Аноскопия,
  • Кольпоскопия и вагиноскопия,
  • Ректоскопия,
  • Пальпация уретры,
  • Пальцевое исследование прямой кишки,
  • Тест с уксусной кислотой,
  • Проба Шиллера,
  • Онкоцитология.

5. К какому врачу обращаться с кондиломами?
Что касается образований в интимном месте, то здесь все максимально понятно: женщины и девушки могут обратиться к гинекологу, девочкам и подросткам до 16 лет - следует идти к детскому гинекологу, молодые люди - направляются к дерматовенерологу или урологу. Если Вы нащупали кожный нарост на теле, то обращайтесь к дерматологу или онкологу. Проведя осмотр, по показаниям - с помощью специального прибора, специалист поставит точный диагноз и порекомендует, как лучшее и эффективнее избавиться от папиллом.

Как удаляют кондиломы и чем лучше

Обнаружили кондиломы, которые нужно удалить срочно и желательно безболезненно? У женщин прижигание во влагалище, на шейке матки, уретре, анальной зоне, малых половых губах и т.д. заключается в ликвидации непосредственно самих образований, а также атипически измененного, окружающего их эпителия. Медицинские центры Москвы, в том числе и наш, могут предложить разные методы воздействия, которые кардинально отличаются друг от друга: лазерный, радиоволновой, криодеструкция, медикаментозный (смесь кислот). В каждом отдельном случае хороший врач выбирает для конкретной пациентки наиболее ей подходящий, эффективный способ удаления интимных папиллом.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

• Прием гинеколога + осмотр;
• Расширенная кольпоскопия;
• Онкоцитология (по показаниям);
• ПЦР "скрытые инфекции";
• Анализ на ВПЧ;
• Анализы крови (сифилис, ВИЧ, гепатит В,С).



Обследование позволит точно установить характер процесса, степень распространенности поражений, их локализацию. На основании этих данных наш гинеколог индивидуально для каждого пациента подбирает оптимальный способ. Специалисты клиники прибегают к различным методам устранения этих образований. Индивидуальный подход позволяет добиться наилучших результатов.

В настоящее время наиболее щадящими и эффективными являются следующие способы прижигания кондилом: химический (Солкодерм) и физический (радиоволновым аппаратом).

Удаление кондилом стало значительно эффективнее с появлением такой разработки, как радиохирургия. Преимуществом радиоволнового метода являются быстрота, отсутствие косметических дефектов и послеоперационных осложнений.

Чем меньше новообразование и чем раньше провести процедуру лечения, тем выше шанс избежать распространения вируса папилломы человека на соседние ткани. В отличие от "прижигания" жидким азотом, электрокоагулятором или "выпаривания" лазером, при удалении кондилом в интимных местах радиоволновым методом "снимается" тончайший слой измененной кожи или слизистой. Не вызывая ожога окружающих здоровых тканей, радиоволна обеспечивает хороший результат лечения и быстрое заживление. В особо чувствительных зонах интимной области при удалении кондилом / папиллом Сургитроном проводится местное обезболивание.

К химическим методам прибегают в основном в случаях единичных, немногочисленных образований слизистой наружных половых органов. Препарат Солкодерм или Солковагин, смесь органических и неорганических кислот, выбирается в зависимости от месторасположения образования - на кожной поверхности или на слизистой оболочке. Наш центр удаления кондилом с успехом применяет данный метод в течение последних 20 лет. После процедуры рекомендуется дважды в день (утро-вечер) обрабатывать участок раствором антисептика (Октенисепт, Мирамистин) с последующим нанесением на него противовирусной мази. После отхождения корочки полное заживление происходит в течение 1-2 недель (в зависимости от площади обработки).

[youtube.player]

Радиоволновое удаление новообразований: как и чем проводится

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Метод лечения сургитроном называется радиоволновая хирургия, радиоволновая коагуляция, или радиоволновая эксцизия.




Основа работы Сургитрона – радиоволны высокой частоты (3,8-4,0 МГц). Такие волны вызывают испарение жидкости внутри клеток кожи или слизистой. То есть фактически испаряются сами клетки. При этом окружающие клетки, на которые радиоволна не направлена, не испаряются.

Благодаря направленному действию радиоволн травматизация окружающих тканей минимальна, даже меньше, чем при воздействии лазера. Поэтому и последствия мягче — частота возникновения рубцов на коже после воздействия радионожа значительно меньше, чем после воздействия лазера.

Именно поэтому радиоволновое лечение часто используется на лице, на шейке матки и на половых органах, в особенности у нерожавших женщин. То есть там, где очень нежная и тонкая кожа или слизистая, и где нежелательно формирование рубцов.

Круглый петлевой волновод (на фото)


Треугольный петлевой волновод (на фото)


Шариковый электрод-волновод (на фото)


Скальпель-волновод (на фото)


По отзывам врачей – лучше радионож.

  1. Быстрота операции
  2. Бескровность операции
  3. Минимальная боль после операции
  4. Значительно меньше отек окружающих тканей
  5. Быстрое заживление раны после операции
  6. Практически не бывает воспаления и нагноения раны после радионожа
  7. Значительно меньше рубцов после операции, лучше последствия

Отзывы врачей – лучше Сургитрон! Прочесть подробную статью о прижигании жидким азотом.

  1. При прижигании азотом образуется пузырь, часто с кровью. При воздействии радиоволны пузыря не образуется.
  2. После азота сильная боль в области воздействия в течение 1-2 суток. После радионожа боли практически нет.
  3. Травма кожи от жидкого азота на 1-2 см вокруг. Травма кожи от радионожа вокруг воздействия отсутствует.
  4. Пузырь лопается, потом заживает в течение 2 недель. Рана от радионожа заживает сразу под корочкой в течение 5-7 дней.
  5. После азота остается заметный рубец. После радионожа рубчик либо незаметный, либо его совсем нет.

По отзывам специалистов – лучше Сургитрон. Подробная статья про удаление папиллом лазером.

  1. Меньше травмируются окружающие ткани (в 2-3 раза)
  2. Нет ожога окружающих тканей
  3. Меньше период заживления раны
  4. Меньше образуется рубцов после разреза – лучше последствия
  5. Лучше контроль за процессом удаления образований со стороны хирурга

Многие врачи-хирурги знают, как важно контролировать глубину разреза тканей не только зрительно, но и тактильно (скальпелем или аппаратом). Лазер не дает такого ощущения. А вот радионож дает такое ощущение. Еще и поэтому большинство хирургов отдают предпочтение именно радионожу в своей работе.

  • Папилломы и бородавки. Узнать, какие виды папилломы бывают?
  • Невусы (или родинки)
  • Кератомы. Смотреть, что такое кератома.
  • Липомы и атеромы
  • Фибромы
  • Контагиозный моллюск
  • Кондиломы. Читать, что такое остроконечная кондилома.

1. Обработка кожи антисептиком

2. Местная анестезия анестетиком (лидокаин, новокаин). Анестетик вводится в кожу шприцем или путем нанесения специального крема с анестетиком.

3. Проходит 3-5 минут для полного обезболивания кожи.

В этом случае удаленное образование можно отправить на гистологическое исследование, особенно если есть сомнения по поводу перерождения в рак. Но после такого удаления может образоваться также заметный рубец.

А можно удалить родинку или папиллому сургитроном плавными фракционными движениями, снимая ткань образования слой за слоем. Так, как на этом видео.

>В этом случае удаление производится под контролем зрения, послойно, не углубляясь в глубокие слои кожи. Поэтому и рубец в таких случаях практически незаметен или же его совсем нет.

5. Доктор берет шариковый волновод и плавными движениями удаляет остатки образования на коже, выравнивая рану. Кроме того, этими действиями он коагулирует ткани для остановки кровотечения.

6. После удаления врач обрабатывает рану водным раствором хлоргексидина или фукорцином (или иным антисептиком).

В первые сутки обрабатывать рану неспиртовым антисептиком (водный хлоргексидин, или фукорцин, или другой раствор, который посоветует вам врач).

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Эктропион.
  • Эктопия шейки матки. Что такое эктопия — смотреть.
  • Рубцовая деформация шейки матки послеродовыми разрывами
  • Лейкоплакия шейки
  • Эндометриоз шейки
  • Цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки I – III степени (CIN I – III) (по старому – дисплазия или эрозия шейки матки). Узнать все о дисплазии шейки матки.
  • Кондиломы и невусы аногенитальные
  • Полипы цервикального канала
  • Кисты шейки матки
  • Биопсия шейки матки

1. Доктор удаляет образование на шейке матки петлевым электродом либо за один проход, либо чаще – за несколько проходов. См на фото.


2. Доктор шариковым электродом обрабатывает рану, проводит радиоволновую коагуляцию кровоточащих сосудов и выравнивает рану на шейке матки. См на фото.


3. В конце операции доктор обрабатывает рану водным раствором хлоргексидина, или 6% раствором марганцовки или иным водным антисептиком.

4. Время всей операции 7-10 минут.

Если проводится конизация шейки матки радиоволновым методом на аппарате Сургитрон, доктор использует специальный электрод-волновод для конизации (см на фото).


Волновод вводится в просвет шейки матки, включается аппарат и доктор проворачивает волновод внутри шейки матки. Таким образом удаляется конус из шейки (см на фото).



1. В первые сутки может быть небольшая тянущая боль внизу живота. Можно выпить таблетку нурофена для снятия боли.

2. Заживление раны протекает под фибриновой пленкой в течение 7-10 суток.

3. С 4-5 суток начинается частичное отторжение фибриновой пленки. С этого времени у женщины могут быть небольшие кровянистые выделения из влагалища. Однако они не должны быть обильными и не должны иметь неприятного запаха. Если выделения обильные кровянистые или с неприятным запахом, обязательно следует обратиться к врачу.

4. Выделения могут идти до 14-20 суток, постепенно уменьшаясь.

5. После операции рекомендуется введение во влагалище свечей с антисептиками (например, Депантол).

6. Внимание: врач должен подробно рассказать, что будет с женщиной после операции, какие выделения могут быть, в каких случаях следует срочно обращаться к врачу и дать рецепты на препараты (свечи), которыми следует лечиться после радиоволновой операции. Если врач ничего не говорит – обязательно расспросите его обо всем. И узнайте, что делать, если будет хуже.

  • Заниматься сексом в течение 1 месяца после радиоволнового прижигания эрозии или другой операции на шейке матки.
  • Принимать горячую ванну и посещать баню – также 1 месяц.
  • Заниматься спортом и фитнесом – 1 месяц.
  • Тяжелая физическая нагрузка дома или на работе.
  • Герпес и другие острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.)
  • Гнойничковые заболевания кожи
  • Высокая температура тела
  • Острые и подострые воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, внутренних половых органов.
    III – IV степень чистоты влагалища.
  • Маточные кровотечения неуточненной причины.
  • Общие противопоказания к любой плановой операции (высокое давление, диабет в стадии декомпенсации, инфаркт миокарда, эпилепсия и т.д.)
  • Наличие кардиостимулятора.

Внимание: все электроприборы на теле пациента следует отключить или снять. Например, слуховые аппараты.

[youtube.player]



Не терпите то, что создает Вам дискомфорт и портит внешний вид! Весь процесс заживления после удаления на фото!

Мне кажется практически у каждого человека есть хотя бы одна родинка, папиллома, бородавка на теле. Вопрос в том, что кто-то не обращает внимания (потому, что она не причиняет дискомфорта), кто-то попросту не знает как от нее избавится, кто-то боится.

У меня было все три состояния. Поначалу я не придавала им особого значения, но проанализировав, поняла, что в основном все выпирающие родинки находятся не на самых приятных местах. Там, где проходят швы одежды и под нижним бельем. В итоге настал момент, когда вокруг меня все начали их удалять.

Сначала я отправилась в муниципальную больницу к онкологу на бесплатный прием. Т.к. подруга мне посоветовала это сделать там, ведь после удаления они отправляют родинку на проверку. За неделю записалась, затем приехала на прием. Не буду описывать всех впечатлений, которых я там испытала. При том, что прочитала отзыв, где девушка описывала, что пойдя удалять родинку у нее обнаружили раковые клетки. Попав ко врачу, он наверно был тоже слегка удивлен, что среди огромного количества больных раком пожилых людей пришла девушка по поводу удаления родинок.

Но он все посмотрел, сказал, что это обычные и посоветовал лучше сходить в платную клинику, где мне без лишней беготни по анализам все удалят. А здесь мне придется сдать кучу анализов и так же за деньги удалять, прим не дешево.

Я прислушалась, но более чем на полгода отложила данный вопрос. Скорее из-за страха перед удалением.

Потом моя коллега посоветовала мне врача в одной из платных клиник и я наконец-то решилась.

Есть несколько способов удаления, но, к примеру, удаление жидким азотом меня напугала. Поэтому я решила выбрать лазер.

Приехав в клинику, попав ко врачу, она осмотрела и сказала, что все что я хочу удалить можно сделать и за раз, но не лазером, а радиоволновым методом. Почему, я не стала уточнять. Возможно не имело смысла и дешевле.

Под тепловым воздействием, которое создается электрическим полем, пигментированные клетки практически сразу начинают испаряться.

Данная методика считается наиболее щадящей, поскольку радиоволны действуют непосредственно на заражённый участок кожи и не задевают здоровые ткани.

Процесс заживления, в основном, не занимает более недели.

Первые дни после процедуры на месте новообразования возможен отек.

Затем на участке кожи образуется небольшая корка, под которой вырастает новый слой кожи.

Ровный цвет кожи и отсутствие шрамов или рубцов — такой результат Вы получите после удаления новообразований при помощи радиоволн.

Во время процедуры здоровые ткани остаются неповрежденными. Процесс удаления проходит без кровотечения и болезненных ощущений

Отсутствие осложнений при должном и грамотном послеоперационном уходе

Процесс радиоволнового удаления занимает не более 20 минут

Низкая вероятность возникновения побочных явлений (воспаления, отеки)

Возможность удаления новообразований любого размера и различной степени выпуклости со всех участков тела

Практически полное отсутствие шрамов и рубцов после операции

Процесс удаления абсолютно безболезнен, поскольку при прохождении волн через эпидермис нервные окончания не подвергаются стимуляции

И так, я согласилась.

В первую очередь определились с объектами удаления:

1 - Родинка в районе подмышке (у предплечья, где обычно проходит шов одежды)

2 - Родинка в районе талии (сбоку, где обычно проходит шов одежды)

3 - Родинка на спине (под бюстгальтером)

4 - Родинка в зоне бикини (где располагается край трусиков)

5- Папиллома на подмышке

6 - Папиллома в зоне бикини

Как мне пояснил врач, подобные новообразования, как правило, появляются там, где происходит давление, натирание. А также из-за сниженного иммунитета.

Удаление производилось при помощи аппарата Фотек Е352.

Я легла на кушетку.

Врач обработала и сделала маленькие уколы с анестезией в каждую зону, где будет удаление. Пожалуй, это была самая болезненная часть, если так можно выразиться. Если Вам делали укол в пятую точку или в вену, то мне показалось что в этот раз это было в несколько раз менее болезненно.

И тут же врач принялась за удаление. Это выглядело, как будто паяльником прикасались к моей коже, а я никакой боли не чувствовала. Был дымок и небольшой запах подпаленой коже. Но ничего особо противного я и не смотрела туда.

Процесс удаления занял не более 5 минут в 6 местах. Да я в регистратуре дольше стояла и на оплату!

Затем врач обработала раны раствором марганцовки и заклеила пластырями большие ранки, а где были папилломы остались так. Ранка на столько мизерная, что и не было смысла.

Также врач дала мне с собой марганцовку для последующей обработки ран.

1 - Не мочить раны в течение хотя бы 2 дней.

2 - Обрабатывать марганцовкой в течение 4 дней утром и вечером.

3 - При необходимости можно заклеивать пластырем.

4 - После образования корочек, не отрывать их. Они должны отойти самостоятельно. В противном случае могут остаться шрамы.

В принципе и все.

Поначалу я не планировала писать отзыв на удаление родинок, поэтому не сфотографировала До и в первый день после удаления. Это было бы более наглядно.

Но покажу все, что есть.

Вечер после удаления - где-то через час анестезия начала отходить и я почувствовала дискомфорт, жжение, щипание и что-то вроде того. Неприятно, но терпимо. Пить обезболивающее не было необходимости. Самое неприятное было в интимной зоне, т.к. пластырь не наклеишь. Родинка там была небольшая, но и не мелкая папиллома, поэтому, т.к. в этой зоне все-таки происходит выделение пота (прошу прощения за подробности, то было некоторое пощипывание на протяжении двух дней.

Раны обрабатывала марганцовкой утром и вечером.

Второй день - я все еще заклеиваю пластырем сразу после обработки марганцовкой. Во-первых, установилась жаркая погода и открытые раны не стоит подвергать солнечному свету, во-вторых, может испачкаться одежда, а марганцовка не так то легко отстирывается, в-третьих, как я уже говорила, это те места, где либо проходят швы, либо происходит соприкосновение с нижним бельем и не хотелось бы травмировать кожу больше.



На предплечье получилась самая глубокая рана. И врач сразу предупредила, что может остаться шрам.

Спустя неделю - после 4 дней обработки марганцовкой я сняла пластыри. Марганцовка в большинстве мест смылась, раны начали заживать.




Спустя 1,5 недели - раны продолжают затягиваться, образуются корочки. В зоне бикини корка не образовывалась, а просто ранка затянулась.


Спустя 3 недели - у менее глубоких ран корочки отвалились, а у более - уменьшились в размерах


Спустя 3,5 недели - отвалилась корочка на самой глубокой ране.


Спустя 4 недели - раны продолжают затягиваться новой кожей. В некоторых местах осталась только пигментация. У глубокой раны пока ямка.


Перед тем, как записываться на прием, меня предупредили, что необходимо будет заплатить за прием 600 руб. плюс удаление каждой родинки 300 руб. Я прикинула, что мне придется заплатить в районе 3000 руб. На деле, я отдала за прием и удаление 4 родинок и 2 папиллом 1500 руб. Врач, предупредила, что за 2 маленькие папилломы и 1 небольшую родинку возьмет как за одну!

ВЫВОДЕсли меня спросят, удалила бы я снова родинки, я бы ответила ДА! И всем советую. Естественно, выпуклые и которые создают дискомфорт, либо которые Вы сами можете повредить. Если Вам хочется эстетически улучшить внешний вид. Конечно, лучше найти проверенного врача и лучше обезопаситься проверкой родинок на онкологию. Если есть подозрения.

Я очень жалею, что так долго тянула!

Спасибо за внимание! Удачных покупок!

Ваша, вечно в поисках лучшего, Alenochka_kis!

[youtube.player]

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.