Сыпь на ладонях и ступнях при кори

У детей сыпь на ладонях и пятках встречается гораздо чаще, чем у взрослых, и переносится тяжелее. Любой сыпи сопутствует зуд, доставляющий дискомфорт, нередко резко повышается температура. Ориентируясь в видах прыщиков по фото, родители будут “знать врага в лицо”, что повысит шансы на победу над недугом.

Виды высыпаний

Существует несколько видов высыпаний:

Пятнышки. Не выступают над уровнем кожи. Располагаются как по отдельности, так и группами. Расцветка варьирует от бледно-розоватого до темно-красного.
Папулы. Узелки, которые можно прощупать в толще кожи.
Пустулы. Крупные пузыри на коже с гноем внутри.
Пузырьки. Главное отличие от пустул – прыщики не гнойные, а водянистые.
Волдыри. Поднимаются над кожей, достаточно плотные на ощупь. Имеют шероховатости.
Эрозии. Поверхностный дефект кожных покровов, при котором выделяется сукровица.

Заболевания, которые могут сопровождаться сыпью на ладонях и ступнях

Пятна могут стать симптомами таких заболеваний:

инфекция (корь, краснуха, менингит, ветряная оспа);
непереносимость лекарств, кожная реакция на бытовые средства, пыль, шерсть домашних животных;
грибковые поражения;
заражение паразитами;
патологии кровеносной системы (нарушение проницаемости сосудов, изменение формулы крови).

Пациент с инфекционным заболеванием опасен для окружающих, по этой причине стоит учитывать инкубационный период – время, прошедшее с момента попадания возбудителя в организм до проявления симптоматики. Болезни, сопровождаемые высыпаниями:

Сыпь на теле может появиться вследствие аллергической реакции. Среди возможных причин аллергии выделяют следующие раздражители:

Не стоит забывать о том, что в силу возраста дети не всегда могут сказать, что их беспокоит. Аллергию нужно заподозрить, если:

ребенок стал беспокойным;
постоянно чешет ладони, трет их о разные предметы;
пытается кусать руки.

Появление сыпи, сопровождающейся покраснением и зудом, может свидетельствовать о возможном гельминтозе. Паразиты, поселившиеся в теле человека, выделяют токсины и отравляют его организм. Когда он не справляется с нагрузкой, иммунная система усиленно вырабатывает защитные клетки – лейкоциты эозинофилы. Повышенное число таких клеток и становится причиной аллергии – появляется сыпь.

Признаки наличия гельминтов могут быть прямыми и косвенными:

Наиболее распространенные виды паразитов, заражение которыми может стать причиной высыпаний:

Паразиты	Пути заражения	Симптомы
Аскариды	Вода, продукты питания	Кожные высыпания, схожие с крапивницей, сильный зуд
Острицы	Люди, страдающие энтеробиозом, домашние животные	Покраснения отдельных участков тела, пятна, отеки
Лямблии	Продукты, не прошедшие термическую обработку, орально-фекальный путь	Нездоровый оттенок кожи, угревая сыпь у подростков, у маленьких детей – прыщи на теле
Ленточный червь	Грязные руки, плохо обработанная пища, животные	Шелушение, сильный зуд, появляются прыщи

Тонкая кожа деток склонна к реакциям, подобным потнице. Светло-розовая сыпь визуализируется в районе ладошек, ступней, ягодиц, возможно ее распространение по всему телу. Кроме инфекции или аллергии, сыпь может быть результатом заражения грибком:

Руброфития. Небольшие прыщи красного цвета появляются на ступнях и ладонях ребенка. Пузырьки сыпи могут переходить в эрозию, кожа в местах поражения шелушится и чешется.
Эпидермофития. Возникает у подростков вследствие повышенного потоотделения в области ног. Между пальцев появляется сыпь, которая сопровождается зудом и покраснением.

Также возможна местная реакция кожи на синтетику. Стоит сменить футболку на одежду из натуральных тканей, и такая сыпь моментально исчезает.

Что делать с сыпью у ребенка?

При высыпаниях на подошвах и ладонях у ребенка тактику лечения выбирает врач. Сыпь не лечится дистанционно. После осмотра доктором сыпи, сдачи необходимых анализов крови, соскобов и бактериальных посевов, врач назначает лечение:

высыпания при вирусной инфекции лечения не требуют (рекомендуем прочитать: как лечится вирусная инфекция с сыпью у детей?);
если причина сыпи бактериальная, то возможна терапия с помощью антибиотиков;
при диагностированной аллергии проводится антигистаминное лечение;
для уменьшения зуда врач назначит специальные мази, которые облегчат течение болезни.

В каких случаях при появлении прыщиков нужна срочная помощь врача?

Необходимо срочно вызвать доктора, если при появлении сыпи на ладошках и ступнях ребенка наблюдается:

рвота и сильная головная боль;
резкое повышение температуры;
отеки и затрудненное дыхание;
нестерпимый зуд;
спутанность сознания и речи;
кровоизлияния, напоминающие сосудистые звездочки на теле.

Профилактика сыпи

Для предотвращения появления сыпи у ребенка необходимо придерживаться простых правил:

прививать ребенка от инфекционных заболеваний;
следить за детским питанием, особенно при проблемах с органами ЖКТ;
покупать малышу одежду из натуральных тканей;
мыть в теплой водичке минимум дважды в день;
принимать воздушные ванны;
следить за воздухом – ребенку не должно быть жарко;
тщательно мыть руки и ступни;
обрабатывать и заклеивать царапины, другие мелкие травмы, предотвращая присоединение инфекций или грибков.

Проявление сыпи не всегда является симптомом инфекции и несет угрозу для жизни. Однако если на теле ребенка появились высыпания, даже в варианте отдельных точек – это повод для обращения в медучреждение. Диагностика и назначение адекватной терапии зависит от вида сыпи. Для предотвращения распространения возможной инфекции необходимо вызывать педиатра домой.

Родителям нужно следить за календарем прививок ребенка и вовремя вакцинировать малыша. Плановая вакцинация – хорошая защита от инфекционных заболеваний.

Сыпь на ладонях у ребенка для мамы должна стать поводом для тревоги. Причин, что вызывают ее появление, много. Чтобы выяснить природу, потребуется консультация педиатра.

Провоцировать болячки на кожи могут различные обстоятельства

Факторы, провоцирующие высыпания

Возникновение сыпи на ладошках у ребенка, которая чешется, могут спровоцировать разные факторы. У грудничков подобные симптомы появляются при аллергии, особенно в период введения прикорма. Иногда болячки, пузырьки и волдыри сигнализируют о серьезных патологиях.

Образование крапивницы на ладонях свидетельствует о том, что малыш контактировал с аллергеном или ел запрещенный продукт.

Вызвать аллергию могут различные продукты и вещества:

сладости;
молочные продукты;
шерсть животных;
лекарственные препараты;
пыль;
стиральный порошок или кондиционеры.

На заметку. Аллергия проявляется не только ярко-красной сыпью на ладонях. Дополнительно присутствуют зуд, насморк, чихание и прочие аллергические признаки.

Это еще одна разновидность аллергической реакции, так как контактный дерматит провоцируется соприкосновением с аллергеном. Сыпь появляется в виде образований красного цвета. Могут возникнуть пузыри, волдыри. Кожа постоянно чешется, прыщи лопаются, образуя раны и трещины.

Вызывают контактный дерматит, кроме аллергена, проблемы с пищеварительной, кровеносной системами, различные инфекции.

Нередко провоцируют появление сыпи на руках паразиты и насекомые. На маленьких ладошках может возникнуть аллергическая сыпь от следов укусов ос, пчел, комаров.

Вызвать большой зуд и появление сыпи может клещ, он поселяется на ладошках, в складках кожи, на половых органах. Заболевание называется чесоткой.

На заметку. Не стоит путать сыпь и многочисленные укусы комаров, блох и ожоги медуз. Следы от насекомых могут распухнуть, ребенок будет их чесать.

Высыпания являются признаком развития инфекций. Вместе с сыпью появляются симптомы, характерные для ОРЗ. Самые частые заболевания инфекционного характера:

Ветрянка. Образуются небольшие пятнышки, которые постепенно преобразуются в пузыри размером не более 5 мм. Через неделю прыщики будут проходить, оставляя тонкие корочки.
Корь. Дополнительно есть признаки инфекционного поражения (температура, кашель, вялость). Первые болячки возникают на голове, затем перемещаются на ладони, ступни, туловище.
Вирус коксаки. Особый вид инфекции, одним из симптомов которой является сыпь.
Краснуха. Первые высыпания образуются на ладони с внешней стороны, сгибах рук и ног. Болячки густые и маленькие. Сопровождается признаками интоксикации.
Скарлатина. Сначала начинает болеть горло, как при ангине, на 2 сутки возникают мелкие высыпания.

Частая причина сыпи – краснуха

Без медицинской помощи при инфекциях обойтись не получится, так как неправильная диагностика и лечение могут спровоцировать развитие осложнений.

Спровоцировать высыпания на коже может банальное несоблюдение гигиены. Если своевременно и регулярно не умывать малыша, то первоначально появляется потничка. Если кроха будет расчесывать болячки, внутрь могут попасть инфекции и бактерии, которые спровоцируют образование гнойничков.

К сведению. Часто спровоцировать образование потнички может чрезмерное укутывание малыша.

Экзема относится к патологиям с нервно-аллергической природой. Первоначально могут появиться мелкие пузырьки, которые зудят. Постепенно они заполняются гноем. Обычно экзема сопровождается развитием инфекции бактериального типа.

Постепенно при экземе вместо высыпаний появляются большие участки шелушений

Вызвать высыпания может развитие псориаза. Патология, которая характеризуется поражением дермы и хроническим характером, не имеет инфекционной природы. Мелкая сыпь у ребенка на ладонях и ступнях сильно чешется. В результате расчесывания образуются бляшки.

Часто причиной высыпаний являются проблемы с функционированием некоторых внутренних систем организма. При сбоях в работе кровеносной системы на руках, ладонях, ступнях могут появиться высыпания геморрагического характера. Причина – разрушение кровеносных сосудов и капилляров. Эритроциты просачиваются через кожу, из-за этого на поверхности эпидермиса появляются темные вкрапления.

На заметку. Эта сыпь на ладошках у ребенка и остальных частях тела не приносит дискомфорта, но она сигнализирует о возможных патологиях.

Виды высыпаний

Появление сыпи на ладонях не остается незамеченным у родителей. Высыпания могут отличаться друг от друга внешне:

Красноватые пузырьки. Чаще всего под верхним слоем эпидермиса собирается бесцветная жидкость.
Пупырышки. Это узелки, спрятанные в коже.
Пустулы. Внутри заполнены гнойной жидкостью.
Волдыри. Они поднимаются над уровнем кожи, сверху шероховатые и плотные по структуре.
Язвы и эрозии. Повреждения кожи, для которых характерны различные выделения.
Пятна. Скопления на уровне кожи, которые отличаются цветом от нее.

Если на месте сыпи начинают формироваться корочки, то это сигнал о постепенном выздоровлении.

Что делать с сыпью у ребенка

Любые высыпания на ладошках, ступнях, локтях, подушечках пальцев являются сигналом для родителей. Поможет консультация с педиатром. Только опытный специалист правильно диагностирует причину проблемы и назначит соответствующее лечение.

Обращаться к доктору необязательно, если мама точно понимает, что высыпания являются потничкой или известной аллергией.

При появлении сыпи у ребенка следует диагностировать другие возможные симптомы и о них сообщить врачу.

Возможные дополнительные признаки заболеваний:

температура;
насморк;
тошнота и рвота;
кашель;
боль;
вялость;
потеря аппетита.

При появлении сыпи на ладонях следует проверить все тело и рот малыша, особенно ступни и стопы. До установления причины ребенка с сыпью изолируют от остальных.

Звонят в скорую помощь, если у ребенка сыпь красная на ладошках сопровождается другими симптомами:

высокой температурой;
рвотой или тошнотой;
сильным зудом;
вялостью и потерей аппетита.

Если тяжелых сопровождающих симптомов нет, но причины и характер высыпаний не понятны, то требуется поездка к педиатру.

При появлении сыпи на ладонях, ступнях и наличии других сопутствующих симптомов только в медицинском учреждении проведут качественную диагностику. Благодаря ряду анализов, можно выявить истинную причину проблемы.

Первый шаг диагностики – осмотр тела на наличие других высыпаний

Первоначально малыш будет осмотрен доктором. Назначаются общие анализы крови и мочи. При необходимости ребенка направляют к дерматологу, он выпишет направления на специфические исследования.

Профилактика

Вероятность появления сыпи у ребенка до года можно минимизировать выполнением простых профилактических мероприятий:

Правильное сбалансированное питание, где должны отсутствовать аллергены.
Обязательно придерживаются режима дня.
С первых дней жизни нужно приучать ребенка умываться, мыть руки после улицы, перед едой.
У всех членов семьи, в том числе новорожденного, должны быть свои предметы личной гигиены.
Не допускают контакта с незнакомыми животными.
В холодное время обязательно использование варежек.

Профилактика – лучший способ бороться с возможными проблемами

Чаще всего причиной появления сыпи на стопах и ладонях у ребенка является аллергия, но исключать другие факторы не стоит. Избежать проблем намного проще, чем потом лечить. Если сыпь спровоцировало заболевание, и ее появление сопровождается другими симптомами (температурой, насморком, нарушением работы пищеварительной системы), то медлить не стоит. Без медицинской помощи в таком случае не обойтись.

Видео

Сыпь. Инфекционные заболевания у детей.

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, "пузырьками"; или "бляшками" — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину "высыпаний" порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Ветрянка, или ветряная оспа

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Простой герпес

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

Синдром "рука-нога-рот"

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

Розеола

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период:

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Краснуха

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На день сыпь появляется на туловище, на на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Инфекционная эритерма, или пятая болезнь

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему "поправиться", как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют "гирлянды" на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Скарлатина

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Как правило, сыпь на ладонях и ступнях возникает при различных заболеваниях и аллергических патологиях. Врачом, который занимается кожными проблемами, является дерматолог.

Причины сыпи на ладонях и стопах

На появление сыпи и зуда влияют как внешние, так и внутренние факторы. Основными причинами такой проблемы являются:

воспалительные процессы;
аллергия;
воздействие паразитов;
заболевания сосудов;
инфекционные болезни;
нарушение правил личной гигиены;
нарушение обмена веществ.

Сыпь с зудом на ладонях и ступнях бывает в виде гнойничковых образований, шелушения, красных пятен. Для выяснения достоверной причины ее возникновения лучше обратиться к врачу. После проведения анализа крови, взятия соскобов с пораженных участков специалист установит диагноз.

При этой инфекционной патологии сыпь локализуется на ладонях и ступнях, и представляется собой пузырьки, внутри которых находится жидкость. Чаще всего дисгидроз развивается летом, что обусловлено закупоркой сальных желез. Факторы, провоцирующие возникновение этого заболевания, следующие:

повышенное отделение пота;
аллергия;
постоянные нервные потрясения;
грибковые поражения кожи;
отягощенная наследственность;
сбои в функционировании эндокринной системы;
патологии ЖКТ.

По мнению Е.О. Комаровского, дисгидроз у ребенка обычно развивается вследствие аллергии на продукты питания, вводимые в рацион. По этой причине родителям необходимо вести пищевой дневник. Нередко наблюдается сенсибилизация к белку коровьего молока.

Симптомы дисгидроза:

высыпания, которые чаще всего локализуются на ладошках, стопах, ногах и со внутренней стороны пальцев;
на ранней стадии заболевания возникает неприятное покалывание в ладонях и ступнях, пораженная кожа чешется, на месте расчесов возникает сыпь, сопровождающаяся зудом и жжением;
ладони и ступни приобретают красный цвет, на них образуются прозрачные зудящие волдыри (диаметром несколько миллиметров), внутри которых находится жидкость;
через 7-10 дней высыпания исчезают (подсыхают или вскрываются самопроизвольно);
процессу выздоровления сопутствуют неприятные ощущения, на пораженных участках формируются эрозии;
заключительным этапом заболевания является шелушение кожи.

После исчезновения пузырьков новые уже не появляются. При своевременном обращении к специалисту патология легко поддается терапии. В большинстве случаев рекомендуется прием антигистаминных медикаментов, энтеросорбентов, а также успокоительных препаратов (например, валерианы в таблетках). Иногда необходимо пропить кальций.

Народные методы предлагают прикладывать к ранкам капустный лист или свежий перетертый картофель.

Указанное заболевание чаще всего диагностируется у детей от года до семи лет (в редких случаях им болеют взрослые). Температура тела повышается до 39 градусов, причем в этот период высыпания нередко отсутствуют. Через трое суток по коже распространяется сыпь, которая поражает не только стопы и ладони, но и полость рта, а также область вокруг нее.

Высыпания сопровождаются зудом и представляют собой пятнышки бледно-красного цвета диаметром не более 2 мм. Из-за локализации проявлений вируса во рту человек может отказываться от еды. Пути заражения — контактный и воздушно-капельный. Заболевшего члена семьи желательно временно изолировать от остальных.

Лечение обычно длительное (в среднем 14 дней). Рекомендуется обильное питье, по необходимости — использование жаропонижающих и антигистаминных средств.

Атопический дерматит считается наиболее распространенной причиной кожных высыпаний (им страдают около 30% взрослого населения в развитых странах). По своей природе он может быть простым (возникающим немедленно) и аллергическим.

Последний развивается как реакция замедленного типа из-за повышенной чувствительности организма к внешним раздражителям, которыми часто выступают химические вещества, контактирующие с кожей (моющие и чистящие средства). Реже атопический дерматит является проявлением аллергической реакции на пищевые продукты или лекарственные средства.

Проявления в виде сыпи и зуда возникают обычно на внутренней стороне ладоней, а также на других местах тела. Происходит это из-за попадания чужеродных организму веществ в кровь. Также причиной появления аллергической реакции может стать некачественная пища. Особенно это актуально для ребенка, с его еще не сформировавшимся до конца иммунитетом. Внешне очень напоминает крапивницу.

Защитная реакция организма проявляется как дерматит на коже рук, который сопровождается зудом. Происходит сенсибилизация, то есть выработка антител. Проявление аллергии имеет острую и хроническую форму.

Результатом острого дерматита является отекание, краснота кожных покровов. При этом появляются высыпания, напоминающие водянистые пузырьки, иногда с кровянистыми включениями. При физическом воздействии везикулы лопаются, оставляя корочки.
Хроническая форма характеризуется лихенизацией, которая приводит к растрескиванию, ороговению и даже атрофии кожи человека.

Другие типы заболевания требуют применения специальных мазей, антигистаминных медикаментов. Особо сложные случаи нуждаются в использовании гормональной терапии. Именно поэтому необходима помощь дерматолога.

Если сыпь локализуется на стопах и ладонях, то обычно это указывает на повышенную чувствительность организма к средствам гигиены. При этом наблюдаются следующие особенности:

высыпания выглядят как небольшие красные пятнышки, которые сильно чешутся;
через 2-3 суток они увеличиваются в размерах до 3 мм;
из-за расчесывания кожного покрова появляются новые высыпания;
температура тела не повышается.

Если виновником сыпи стало неподходящее гигиеническое средство, то необходимо отказаться от его использования, пропить антигистаминные препараты, воспользоваться специальными кремами и мазями для устранения кожных проявлений (фенистилом, тридермом).

Особой разновидностью аллергии является крапивница, при которой на теле появляются зудящие бледно-розовые волдыри, приподнятые над кожей, внешне похожие на следы ожога от соприкосновения с крапивой. Крапивница у детей встречается нечасто, обычно это заболевание поражает взрослых (преимущественно женщин) в возрасте от 20 до 60 лет.

Мелкая сыпь с зудом на ладонях, ступнях взрослых и детей может быть последствием инфекционного заражения, например, краснухи, менингококка, скарлатины, кори. Также присутствуют все признаки инфекционного заболевания. Особенно должна насторожить сыпь при смертельно опасном менингококке. Она кровоточит, сопровождается лихорадкой. Лечение осуществляется только после обращения к врачу.

Клещ, вызывающий чесотку, способен существовать благодаря прогрызенным им микроскопическим ходам в тонких слоях кожных покровов. От его укусов появляются покраснения, сыпь, которая сильно чешется, особенно ночью. Этот тип проблемы требует немедленного обращения к специалисту, так как заболевание является заразным.

Геморрагическая сыпь возникает после воспаления мелких капилляров и сосудов. Она выглядит как подкожное кровоизлияние в виде точек, которые способны сливаться, занимая довольно большие участки кожного покрова. Лечение назначает врач.

Симптомы помогающие определить болезнь

корь, при этом повышается температура тела, высыпания распространяются по всему телу;
ветрянка (сыпь не имеет четкой локализации и затрагивает обширные участки кожи, внешне выглядит как пузырьки и чешется);
краснуха, при которой небольшие пятнышки красноватого цвета располагаются на животе, бедрах, ладонях; не трансформируются в пузырьки и не доставляют особых неудобств;
чесотка сопровождается мелкой сыпью, локализующейся в складках, отличается не проходящими жжением и зудом;
менингококковый менингит, сопровождающийся рвотой, головной болью и специфическими симптомами.

Потница проявляется как раздражение кожи в результате чрезмерной потливости. Красная и кристаллическая потницы обычно наблюдаются у детей, для взрослых характерен папулезный тип этого заболевания.
Псориаз, при котором в кожных складках возникает покраснение и наблюдается отечность кожи. Сыпь, возникающая при этом заболевании, сливается в бляшки разных размеров. У детей старше двух лет пораженные участки шелушатся.
Укусы насекомых, в результате которых появляются волдыри.

Виды сыпи

Пузырьки обычно наблюдаются при дерматите аллергической природы, но могут быть проявлениями герпеса, дизгидроза или экземы. Такие высыпания имеют округлую форму. Под верхним слоем эпидермиса скапливается геморрагическая жидкость. На месте вскрытого пузырька образуется мокнущая ранка. Как только заболевание отступает, кожа становится чистой.
Пузыри формируются по тем же причинам, что и пузырьки, но характеризуются большими размерами. Когда эти высыпания лопаются, образуется мокнущая эрозия, на месте которой иногда остается рубец.
Гнойнички появляются в результате фолликулита, язвенной пиодермии, фурункулеза, импетиго. Такие высыпания воспалены и содержат гной.
Волдыри обычно возникают в ответ на укусы насекомых, контакт с каким-либо раздражителем и выступают проявлением аллергической реакции. Они также наблюдаются при токсикодермии и крапивнице.
Пятна, которые не возвышаются над поверхностью кожи, появляются при следующих заболеваниях: дерматите, витилиго, лейкодерме, сифилитической розеоле.
Узелки встречаются при поражении организма ВПЧ, экземе, атопическом дерматите, псориазе и определенных видах лишая. Они затрагивают верхний и сосочковый слои эпидермиса, могут иметь упругое тело, различные цвета и формы. Диаметр таких высыпаний колеблется от 1 до 3 мм. В некоторых случаях на их поверхностях образуются пузырьки (папулы-везикулы).
Узлы имеют размер не более 1 см (в диаметре) и возникают по тем же причинам, то и узелки. После их удаления (хирургическим путем, лазером или радиотерапией) остается рубец.

Из-за чего еще может появится раздражение кожи на руках и ногах

нарушения в работе организма со стороны ЖКТ и (или) эндокринной системы (гормональные проблемы);
укусы насекомых;
контакт с агрессивными химическими веществами (кислотами, щелочами) или ядовитыми растениями;
инфекционные заболевания, в том числе венерические;
стрессы;
аутоиммунные заболевания;
побочные эффекты некоторых препаратов.

Препараты для борьбы с высыпаниями – чем лечить

Лечение аллергической сыпи предполагает устранение аллергена, применение антигистаминных средств (наружно и внутрь), энтеросорбентов (для связывания и выведения частиц аллергена из организма). В остальных случаях требуется терапия основного заболевания, ставшего причиной высыпаний.

Для борьбы с сыпью могут использоваться:

Синафлан (если беспокоит зуд);
Фенистил (против атопического дерматита).

на основе декспантенола (с заживляющим и увлажняющим эффектом);
Синтомициновая эмульсия (антибактериальный препарат для наружного применения);
Тридерм (с противоаллергическим действием);
Лоринден С (в случае присоединения вторичной инфекции);
Актовегин, Солкосерил (для скорейшей регенерации тканей);
Метилурацил (для терапии остаточных явлений атопического дерматита и обновления тканей).

медикаменты от аллергии (супрастин, зиртек, зодак);
седативные средства (валерианы экстракт), если сыпь сопровождается выраженным зудом и мешает нормальному сну;
витамины А и Е (для нормализации гормонального фона и восстановления клеток кожи).

Тактика лечения сыпи на ладонях и ступнях

Так как причины сыпи различны, чаще всего практикуется симптоматическая терапия. Предпочтение отдается средствам для местного применения, но иногда специалисты назначают препараты для приема внутрь или курс инъекций. В редких случаях требуется радикальное лечение, предполагающее устранение заболевания, спровоцировавшего кожные проявления.

Пораженные участки кожи нужно оберегать от раздражающего воздействия средств гигиены и бытовой химии. На период рецидива заболевания следует отказаться от использования гелей для душа и мыла, а для работ по дому использовать перчатки.
Не стоит надевать на пораженные части тела синтетические, шерстяные и меховые изделия. Необходимо временно исключить из рациона продукты, которые чаще всего становятся виновниками аллергических реакций.

Сложная форма контактного дерматита предполагает наружное использование гормональных или антигистаминных средств в совокупности с препаратами для перорального применения. При тяжелой форме патологии назначаются сильнодействующие медикаменты. Наружно сначала применяются слабые средства, а затем — более сильнодействующие кремы и мази.

Терапия заболевания завершается препаратами с минимально выраженным эффектом. Для подсушивания мокнущих участков обычно назначается крем, а для увлажнения пораженных участков с трещинами — мазь.

Гормональные мази наносят на кожу в течение 1-2 недель. Лечение такими препаратами чревато различными побочными эффектами. Негормональные средства можно применять длительное время.

Для борьбы с дисгидрозом используются различные противовоспалительные и антигистаминные средства, а в запущенных случаях — лекарства и мази с гормональным компонентом. Кроме того, назначаются мочегонные препараты и гемодез (чтобы предотвратить развитие побочных эффектов глюкокортикостероидов).

Если высыпания имеют инфекционное, паразитарное или вирусное происхождение, то главной целью лечения должна быть борьба с возбудителем заболевания. В этом случае схему лечения расписывает врач. При лишаях и других грибковых заболеваниях обычно рекомендуются:

Высыпания на ладонях и ступнях появляются по различным причинам. Препараты для лечения должен назначать врач. Кроме лекарственных средств может применяться физиотерапия, например, иглоукалывание, электросон, ультрафиолетовое облучение и т.д.

Рекомендуем:

Мелкая красная сыпь – причины;

Народные методы лечения

Хорошо помогает отвар из десяти грамм березовых почек. Сырье заливают стаканом кипятка и проваривают в течение двадцати минут. Прохладной жидкостью протирают раздраженные, зудящие места, пораженные экземой.

Кора дуба. Двадцать грамм коры дуба заливают водой в объеме двухсот миллилитров. Полчаса готовят на водяной бане. Затем сразу же процеживают, после добавив кипяченую воду, чтобы объем не уменьшился.

Даже устранив сыпь и зуд в домашних условиях на ладошках, стопах детей и взрослых, нельзя гарантировать, что не произойдет рецидива. Не стоит пробовать избавиться от высыпаний с помощью зеленки. Это лишь усложнит постановку диагноза.

Перед посещением врача пораженные места следует держать в чистоте, сухости, обеспечив им покой во избежание повреждений кожных покровов. Каждый отдельный случай появления сыпи требует особой схемы лечения, назначить которую может только специалист.

Читайте также: