Що таке статевий герпес

• Шляхи передачі статевого герпесу
  
• Статевий герпес: симптоми інфікування
  
• Діагностика герпесу статевих органів
  
• Принципи лікування статевого герпесу
  
• Схема лікування герпесу
  

Всім добре знайома застуда, яка з'являється на губах. Однак мало кому відомі наслідки, які можуть бути викликані вірусом простого герпесу. У медичній класифікації відомі 2 типи вірусу простого герпесу. ВПГ-1 (перший тип) вражає в більшості шкіру і слизову оболонку губ, носа, очей та інших органів, а ВПГ-2 (другий тип) - статеві органи. Це і є статевий герпес. В даний час з-за широкого розповсюдження орально-генітальних контактів частішають випадки, коли даний вид викликається вірусом герпесу ВПГ-1.

За даними медичних міжнародних центрів близько 80% населення Землі заражені вірусом простого герпесу, крім того, основна маса з них є безсимптомними носіями. І тільки 20% інфікованих людей знайомі з тими чи іншими клінічними проявами герпеса.

Повернутися до змісту

Шляхи передачі статевого герпесу

Генітальний герпес відноситься до категорії захворювань, що передаються статевим шляхом.

Зараження відбувається не тільки від людини, яка страждає висипання на статевих органах (рецидив), але і при відсутності характерних проявів хвороби, що спостерігається при безсимптомному вирусоносительстве і атипових формах.

Зараження можливе і при орально-генітальних контактах. Перенесення інфекції побутовим шляхом зустрічається вкрай рідко. Найвищий рівень захворюваності спостерігається у віковій групі 20-29 років. Вірусу герпесу під силу жити в організмі протягом усього життя. В міжрецидивний період він розташовується в нервовій системі і не проявляє себе, тому хворі, часто не відаючи про наявність захворювання, можуть стати джерелом інфекції для статевих партнерів.

Крім статевого способу передачі статевого герпесу, можливе інфікування при проходженні дитини через родові шляхи під час пологів або плоду через плаценту матері. У деяких випадках зараження людини може відбуватися при відсутності статевих контактів: інфікування в даному випадку є результатом недотримання правил особистої гігієни, коли брудними руками людина переносить вірус простого герпесу з губ на свої геніталії.

Вірус простого герпесу, який одного разу пробрався в організм через мікротравми шкіри і слизової оболонки статевих органів, на все життя залишається в організмі. Людина, що володіє міцним імунітетом, веде правильний спосіб життя, може ніколи і не дізнатися про наявність вірусу в організмі і не познайомитися з клінічними ознаками захворювання. Однак за сприятливих для інфекції факторах (сильна перевтома, стреси, переохолодження, простудні захворювання, перегрівання на сонці, психічні і фізичні травми, затяжне алкогольне сп'яніння, гормональні зміни) відбувається активізація вірусу і загострення генітального герпесу.

Найбільш важке ускладнення генітального герпесу - герпес новонароджених, коли зараження дитини відбувається від матері під час пологів. Ймовірність передачі вірусу герпесу новонароджених підвищується, у разі якщо мати заразилася в останні 3 місяці вагітності. Інфекція новонароджених призводить до серйозних порушень нервової системи дитини, сліпоти і навіть летального результату. Якщо було встановлено, що під час вагітності у майбутньої матері герпетична інфекція перейшла в активну фазу, то рекомендовано розродження методом кесаревого розтину, щоб уникнути проходження плоду по родових шляхах.

У дорослих людей статевий герпес не викликає порушення роботи внутрішніх органів і не провокує безпліддя. Це захворювання - найменш небезпечне серед всіх тих, які передаються статевим способом. Питання про те, як лікувати статевий герпес актуальний, тому що він приносить багато страждань хворого при загостренні, погіршує його емоційний і психологічний стан, знижує працездатність людини. Крім цього, інфекція полегшує зараження ВІЛ-інфекцією і провокує перехід ВІЛ у СНІД.

Повернутися до змісту

Статевий герпес: симптоми інфікування

У медичній практиці розрізняють кілька стадій перебігу захворювання: первинний статевий герпес, при якому захворювання проявляється вперше, і вторинний - наступні випадки захворювання і рецидиви. У більшості випадків рецидиви протікають легше в порівнянні з первинним проявом герпесу статевих органів.

Перші ознаки генітального герпесу з'являються через 2-14 днів після зараження (у випадку ослабленого імунітету). Він показує свою присутність в організмі сверблячкою, печінням, набряком в області статевих органів. Крім того, перебіг захворювання супроводжується підйомом температури, загальним нездужанням, головним болем, станом, яке має схожість із застудою або грипом, періодичними онемениями, ломотою у верхній частині стегна, болем у попереку або сідницях, що тягнуть болі в мошонці або промежини.

Протягом кількох діб на слизовій статевих органів і шкіри, внутрішньої поверхні стегон, сідниці, в сечівнику, шийці матки утворюються маленькі бульбашки, які заповнені прозорою рідиною. Після тріскання бульбашок на їх місці з'являються хворобливі виразки, завдають сильні страждання хворого. Заживання виразок відбувається через тиждень, не залишаючи після себе жодних слідів.

Рецидиви супроводжуються аналогічними симптомами, за винятком підйому температури, головного болю, загального нездужання. Площа висипань менше і вони заживають швидше. Рецидив провокують будь-які інфекційні захворювання, переохолодження та емоційні стреси. Рецидиви можуть виникати з різною періодичністю від 2 разів на місяць до 1 разу на рік. Після першого епізоду герпес статевих органів може протікати без видимих клінічних проявів.

Крім того, генітальний герпес має досить розпливчасті симптоми, які схожі з іншими захворюваннями. Тому багато жінок тривалий час лікуються від тріщинок області піхви, тим самим наполегливо рецидивують молочницю, цистит, хворобливе сечовипускання невизначеної природи. Вказана форма перебігу герпесу зустрічається у жінок, у яких висипання локалізовані всередині піхви і на шийці матки, і не помітні неозброєним оком.

Повернутися до змісту

Діагностика герпесу статевих органів

У ряді випадків для діагностики герпесу при яскраво виражених симптомах достатньо візуального огляду пацієнта. Поява специфічної бульбашкового висипу в області статевих органів, що супроводжується свербежем, печінням та болем є достовірним показником герпесу. Однак отримання підтвердження діагнозу проводиться в лабораторних умовах методом забору матеріалу безпосередньо з місця висипання і виявлення наявності вірусу (зішкріб проводять з шийки матки, сечівника або прямої кишки враховуючи вогнище ураження). Для діагностики антитіл при відсутності характерних симптомів досліджуваним матеріалом є кров пацієнта.

Герпес нерідко протікає в сукупності з рядом інших статевих інфекцій, тому постановка точного діагнозу проводиться після здачі аналізів на трихомоніаз, хламідіоз, сифіліс, СНІД та інші інфекції.

Повернутися до змісту

Принципи лікування статевого герпесу

Навіщо лікувати герпес статевих органів? Всі випадки герпесу статевих органів вимагають обов'язково лікування. В іншому випадку ряд ускладнень не змусить себе чекати:

• гостра затримка сечі внаслідок нейропатії чи дизурії;
  
• збереження симптомів на тривалий час;
  
• збільшення ймовірності розвитку раку шийки матки;
  
• зараження статевого партнера;
  
• поширення інфекції по організму, проникнення в мозок і масивне ураження внутрішніх органів. Це відбувається вкрай рідко за умови імунодефіциту. Частіше відзначається поява екстрагенітального герпесу шкіри на різних ділянках тіла (сідниці, кисті, молочні залози), слизових оболонок очей.
  

Довготривалим ускладненням герпесу у жінок можуть стати причиною психологічних і психосексуальних проблем: більше 70% жінок відзначили появу різних переживань і схильності до депресії після перших епізодів генітального герпесу. Тому ефективне лікування не можливе без позитивної мотивації самого пацієнта.

До числа таких засобів відносяться лікарські препарати, що перешкоджають розмноженню вірусу в клітинах: Ацикловір і Зовіракс, що випускаються у формі таблеток, мазей та кремів. Це відносно недорогі, але ефективні препарати, які доступні для більшості пацієнтів.

Противірусна терапія повинна поєднуватися з діями, що сприяють посиленню імунітету, що в свою чергу дозволяє запобігти рецидиви генітального герпесу. При виникненні сильного больового синдрому рекомендують застосовувати знеболюючі препарати, наприклад, добре відомий парацетамол або анальгін.

При загостреннях частіше 6 разів на рік проводять тривале профілактичне лікування протягом декількох місяців. Завдяки йому вдається зменшити вираженість повторних загострень та знизити частоту рецидивів на 75%.

Лікування передбачає обов'язкове дотримання строгих правил особистої гігієною. Уражена область повинна залишатися сухою і чистою. Після дотику з інфікованою областю необхідно мити руки для того, щоб уникнути поширення інфекції.

Повернутися до змісту

Схема лікування герпесу

Приймаючи рішення, ніж лікувати герпес, вибір роблять на користь етіотропних та імунокоригуючих препаратів.

• 1 етап. Ацикловір являє собою препарат для лікування гострих і рецидивних форм герпесу статевих органів.
  

Препарат має потужне етіотропне дію, активуючись всередині інфікованих клітин і інгібуючи вірусну ДНК-полімеразу. Ацикловір володіє дуже низькою токсичністю для нормальних клітин. Курс лікування включає в себе ентеральної прийом капсул ацикловіру. У хворих з первинною гострою інфекцією та у хворих з проявами герпетичної інфекції при імунодефіцитних станах різної етіології доза може бути збільшена вдвічі.

Так як лікувати герпес необхідно з обов'язковим застосуванням мазей і кремів, рекомендується використання 5% крему Ацикловір, який наноситься на уражені ділянки шкіри і слизові оболонки. В якості місцевої терапії використовуються також Теброфен у вигляді 2% або 3% мазі, Интерфероновая мазь та інші. Особливість призначення місцевих противірусних мазей - частота нанесення на уражені ділянки (не рідше 5-6 разів на добу).

Одночасно на основі показань може реалізовуватися антибактеріальна терапія, так як лікувати хворого з вторинно інфікованій банальної флорою складніше. Незаперечно призначення на даній стадії індукторів інтерферону (неовіру, реоферона, дибазолу), природних антиоксидантів (вітамінів Е і С). При вираженому ексудативному компоненті використовують інгібітори простагландинів (індометацин).

• 2 етап. Лікування статевого герпесу у фазі ремісії.
  

Стихання основних клінічних проявів основною метою переслідує підготовку хворого до вакцинотерапії. Показано повноцінне харчування, дотримання режиму відпочинку і праці, санація хронічних вогнищ інфекції. Через порушення різних ланок імунітету, що зберігаються у фазі ремісії, доцільно застосування адаптогенів рослинного походження (золотий корінь, лимонник) або імуномодуляторів (наприклад, неовіру, вобензиму, дибазолу).

• 3 етап. Специфічна профілактика рецидивів з використанням герпетичних вакцин (інактивованих, живих рекомбінантних).
  

Мета даної вакцинації - активація клітинної імунної відповіді, гіпосенсібілізація організму. Слід зазначити, що проведення даного етапу можливо через 2 місяці після завершення фази загострення герпетичної інфекції.

Поряд з такими венеричними захворюваннями як СНІД, сифіліс та гонорея, існує ще одне, не менш небезпечне — герпес статевих органів. Воно не лікується до кінця, і, підчепивши його одного разу, котра захворіла залишиться з ним на все життя. Збудником статевого герпесу є один з вірусів герпесу тієї ж групи, що і викликає лихоманку губ. Сама хвороба до смерті не призводить, але вона значно послаблює імунітет і може привести до раку статевих органів.
Зараження відбувається при статевому контакті. Захворювання не завжди себе проявляє і часто люди самі не хворіють, але стають носіями вірусу. Симптоми проявляються у вигляді ранок на статевих органах. У жінок він частіше вражає внутрішню частину, рідше зовнішню область, сідниці і стегна. Рани дуже болючі, і доставляють хворому багато неприємностей. Йому проблематично сидіти, відвідувати туалет і просто ходити.
статті

Симптоми патології у чоловіків

• Які симптоми статевого герпесу можуть бути у жінок?

Герпес на великих статевих губах: як виглядає

• Як дізнатися герпес на статевому члені?
• Чи потрібно лікувати статевий герпес?

Схема лікування захворювання

Імуномодулюючі препарати

Первинний генітальний герпес

• Які ще види герпесу інтимних органів бувають?
• Які органи найчастіше уражаються статевим герпесом?
• Які заходи екстреної профілактики статевого герпесу?
• Чи можна назавжди позбутися від статевого герпесу?

Що викликає генітальний герпес?

Герпес відноситься до вірусних захворювань, вид простий герпес. Простий герпес 1 типу викликає лабіальний герпес, 2 тип вірусу поражаетВ статеві органи.

Яка поширеність статевого герпесу?

Першим типом вірусу уражено майже 90% населення планети. Саме статевим герпесом заражено близько 20% населення.
Інфікуватися герпесом можна після першого незахищеного статевого акту. Вірус потрапить в нервові вузли близько спинного мозку і живе там, на протязі всього життя.

Причини виникнення статевого герпесу

Найпоширеніший спосіб передачі — це незахищений сексуальний контакт.
Статевим герпесом можна заразитися різними способами:

генитально — анальним;

Жінка може передати герпес геніталій дитині внутрішньоутробно.

Профілактика захворювання

Фотографія прояви симптомів захворювання
Лікування статевого герпесу має проводитися на ранніх стадіях, тоді є надія, що воно буде результативним. Повністю вилікувати герпес сучасна медицина не може, дуже часто настає рецидив захворювання. Ліки у вигляді таблеток від статевого герпесу сприяють ослабленню вірусу-збудника, який уражує генітальні органи, але повністю його не знищують на увазі того, що інфекційний вірус герпесу статевих органів здатний пристосовуватися.
Тому в процесі лікування необхідно застосовувати кілька препаратів, чергуючи їх. Наприклад, Ацикловір з Герпферон. Таке лікування може прибрати симптоми статевого герпесу, але немає гарантій, що з часом не наступить рецидивуючого перебігу генітального герпесу.
Збудником захворювання є родич простого герпесу ВПГ, і передається він статевим шляхом. Часто буває, що у партнера відсутні ознаки статевого герпесу, він є всього лише носієм вірусу, але сам не хворіє. Також він може бути заражений герпесвірусом, але у нього початкова стадія, і вона себе ще ніяк не проявляє. Тому, для профілактики цього захворювання слід уникати безладних статевих зв’язків і мати одного постійного партнера.
Протягом генітального герпесу відзначаються різні стадії захворювання.

Початкова стадія себе особливо не проявляє, можливий дискомфорт після близькості.

На наступній стадії починаються висипання у вигляді пухирців.

Далі, бульбашки лопаються і утворюються виразки.

Форми статевого герпесу діляться на гострі і рецидиви. Гострі проходять важко і довго, часто з підвищенням температури, головним болем і загальним нездужанням. Рецидиви протікають легше і проходять швидше, їх виникненню сприяють певні чинники: переохолодження, стреси, інфекції, алкоголь. Зараження найчастіше відбувається під час загострень статевого герпесу.

При атипової формі захворювання симптоми можуть бути стертими, тому завжди потрібно користуватися профілактичними засобами захисту статевого акту.
Найголовніше, уникати випадкових незахищених сексуальних зв’язків, щоб не відбулося зараження.
Часто інфекція протікає безсимптомно.
Хвороба активується, як правило, при стресових ситуаціях, імунному збої.
Загальні заходи профілактики:

своєчасне лікування виникають захворювань.

При дотриманні цих правил навіть якщо інфекція є в організмі, ймовірність того, що вона проявиться, мінімальна.

Народні засоби

Народна медицина пропонує багато засобів для лікування захворювання. Але жодне з них не здатне повністю знищити вірус. Можна лише згладити симптоми і принести хворому полегшення, надаючи можливість жити нормальним життям. В основному рекомендується змащувати виникли виразки різними засобами, наприклад: валокордин, вушної сірої, соком каланхое, часником і іншими противірусними засобами.
Таке лікування може бути тривалим, але ефект може бути тимчасовим і дуже скоро виникне рецидив. Тому, рекомендується не займатися самолікуванням, а вчасно звертатися до лікаря.

Діагностика захворювання

Для того щоб лікар міг зрозуміти, як успішно лікувати герпес на статевих органах пацієнта, йому необхідно провести правильну діагностику і призначити лікування хвороби.
Перш за все, необхідно вивчити клінічну картину захворювання. На підставі того, як виглядає герпес на члені чоловіка або статевих органах жінки доктор визначить ступінь і стадію захворювання:

Якщо симптоми видно на поверхні оболонок статевих органів, то це лише початкова стадія, і вона легше піддається лікуванню.

Якщо виразками уражені внутрішні органи — уретра, піхва, шийка матки, то лікування потрібно більш тривалий.

Якщо клінічна картина змазана, і симптоми на статевих органах сумнівні, то до того, як почати лікування герпесу, робиться аналіз на вірус.

Погано вилікувана хвороба — це багато в чому результат неправильної діагностики. Можна розраховувати на часті рецидиви хвороби. І якщо причини захворювання герпесом криються в передачі захворювання статевим шляхом, то для рецидиву досить переохолодження.
Як тільки у людини з’являються симптоми схожі на герпес, потрібно негайно відвідати фахівця.
Лікар може призначити повний спектр обстежень, а потім проведе комплексне лікування.

Аналізи потрібно проводити не тільки, коли проявилася хвороба. Їх потрібно здавати періодично, як і відвідувати лікаря.
Інфекція може протікати безсимптомно або атиповий з мізерною симптоматикою.
Є кілька ситуацій, в яких провести лабораторні дослідження на статевий герпес необхідно:

при плануванні зачаття;

перед пересадкою органів;

при різних змінах шкіри, причина яких невідома.

Якщо виявиться вірус в аналізах, потрібно негайно починати лікування.

Є два типи лабораторних аналізів на статевий герпес. До першого відноситься дослідження вмісту пухирців на наявність вірусу. Можливе проведення аналізу в активній формі хвороби.
До другого типу відносяться аналіз крові на наявність антитіл до герпесу. Цей аналіз можна проводити, навіть якщо немає ознак захворювання немає.
Методи, що дозволяють виявити збудника:

полімеразна ланцюгова реакція;

Лабораторне дослідження аналізу крові носить назву ІФА. У цьому аналізі визначаються антитіла імуноглобуліни G і M до вірусу статевого герпесу.

Симптоми патології у чоловіків

Захворювання у чоловіків може протікати гостро або приховано. Прихована форма не має видимих симптомів і визначається лабораторно. Гостра форма має ряд характерних ознак. Вони починають проявлятися через 1-10 днів після статевого контакту. Зазвичай вірус вражає слизові оболонки і шкіру статевих органів чоловіки. У перший час у чоловіка з’являються неприємні відчуття в області геніталій. Виникає біль і набряклість головки статевого члена, ускладнюється сечовипускання. Збільшуються лімфатичні вузли в паху.
Наступним етапом є поява маленьких рідких бульбашок. Бульбашки розташовуються на слизових оболонках сечостатевих органів або на шкірі у паху і сідницях. Через кілька днів на місці бульбашок утворюються хворобливі гнійні виразки. Згодом вони підсихають, але при відсутності лікування виникають знову.

Якщо хвороба активується то, вона супроводжується яскравою симптоматикою.
Спочатку шкірні покриви в області поразки червоніють, і з’являється свербіж. Потім, на них виникають бульбашки, які містять рідину.
Через тиждень вони прориваються, замість них залишаються ерозії і виразки. Все повністю заживає через одну — два тижні.
Герпес може вражати такі органи:

шкіра навколо анального отвору.

Жінка крім місцевих проявів захворювання, відчуває загальні симптоми. Підвищена втомлюваність, біль в області голови, змінюється температура.

Герпес на великих статевих губах: як виглядає

Генітальний герпес викликає захворювання шкіри і слизових оболонок. У жінок він може вражати шкіру і слизові зовнішніх статевих органів.
На великих статевих губах з’являється група пухирців з рідиною всередині, які потім перетворюються в ерозії з виразками. У жінки з’являється яскрава симптоматика:

утруднення при спробі помочитися;

Як тільки з’явилися вищевказані симптоми, жінці рекомендується негайно звернутися до лікаря.

Це захворювання може бути не тільки у жінок, але в рівній мірі і у чоловіків.


У чоловічої статі, герпес може вражати крайню плоть, головку статевого члена. У цих місцях з’являються групи маленьких бульбашок з рідким вмістом.
У чоловіків найчастіша локалізація інфекції — статевий орган. Вірус вражає головку і крайню плоть.
При тривалому перебігу хвороби, можливе виникнення простатиту і уретриту.
У місці поразки чоловік відчуває біль, дискомфорт, почервоніння. При появі такої симптоматики потрібно обов’язково відвідати лікаря і отримати грамотне лікування.

Необхідно обов’язково звернутися до лікаря, щоб він призначив грамотне лікування.
Якщо не лікувати герпес, можуть виникнути серйозні ускладнення такі як:

яскрава симптоматика протягом декількох місяців;

при вираженому імунодефіциті можлива генералізація інфекції по всьому організму з ураженням багатьох органів.

Герпес — це делікатна інтимна проблема.
Багато хто може боятися звернутися до лікаря, але, це потрібно зробити обов’язково

Схема лікування захворювання

Лікування герпесу включає в себе ряд заходів. Вони складаються з:

Застосування мазей і кремів для загоєння виразок і бульбашок.

Призначення противірусних препаратів, призначених для виведення вірусу з організму.

Зміцнення імунної системи шляхом вживання спеціальних препаратів і проведення фізпроцедур.

При герпесі особливо небезпечно ураження внутрішніх органів, зокрема матки і простати. У чоловіків це викликає простатит, а у жінок може розвинутися безпліддя, ерозія і рак шийки матки.
На даний момент, найпоширенішим і ефективним противірусним препаратом від герпесу є препарати Ацикловіру. При запущених і ускладнених формах, коли потрібне тривале лікування, Ацикловір рекомендується чергувати з іншими схожими препаратами, наприклад, Валоцікловіром.

Імуномодулюючі препарати

Як лікувати статевий герпес? Під час вагітності організм жінки ослаблений і особливо схильний до захворювань. В цей час вона дуже легко може підхопити інфекцію. Це небезпечно і для неї, і для майбутньої дитини, так як може призвести до інфікування новонародженого. Щоб захистити її від цього, призначають препарати, які зміцнюють імунну систему.
Вони також є одним із засобів, які лікують геніталії при герпесі статевих органів. У комплексі з противірусними препаратами вони допомагають організму боротися із захворюванням. До таких препаратів належать Имунофан і Імупрет.

Первинний генітальний герпес

Що таке статевий герпес? Герпес на статевих органах чоловіка або жінки з’являється в результаті зараження вірусом герпесу. Це захворювання, яке передається статевим шляхом (ЗПСШ). Заразитися можна як від хворого партнера, так і від носія.
Про те, як вигладить статевий герпес, що передається статевим шляхом, можна побачити на фото. Як і чим лікувати статевий герпес повинен призначити лікар, ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Лікування статевого герпесу може зайняти багато часу, але повного одужання добитися неможливо, вірус не виліковний. Але можна домогтися позбавлення вже від первинних герпетичних симптомів, якщо звернутися за допомогою в перші дні захворювання. Тільки фахівець знає, як вилікувати статевий герпес і його прояви.
Перший етап гострої стадії статевого герпесу може супроводжуватися високою температурою. Виявляються такі симптоми, як печіння і набряклість статевих органів. В області паху збільшуються лімфовузли, з’являється біль в геніталіях, яка добре виявляється під час статевого акту.
Захворювання найчастіше передається в період загострення. Нехтування захистом, часті зміни партнера і безладні статеві зв’язки збільшують ризик зараження генітальним герпесом. Вірус не виліковний, потрапляючи в організм людини, він залишається в ньому до кінця життя. Вилікувати можна тільки симптоми, але після цього неправильний спосіб життя призводить до рецидиву хвороби.

Перший епізод генітального герпесу виникає при активації вірусу.
До цього часу, вірус може невизначений час знаходиться в організмі безсимптомно.
Просто в даний часовий відрізок створилися сприятливі умови для розвитку хвороби.
Наступні активації вірусу і виникнення симптоматики відносяться до рецидивирующему герпесу. У кожного другого, який переніс первинний герпес, розвивається рецидив. Щоб цього не відбувалося, потрібно періодично відвідувати лікаря.
По тяжкості рецидивна форма може бути:

легка — до 3 разів на рік;

середня — до 6 раз на рік;

важка — щомісяця загострення.

Виникнення повтору захворювання супроводжується зниженням імунітету.
Прояви захворювання відбуваються через різні стресових ситуацій, супутніх захворювань.
Існує атипова форма герпесу статевих органів. При такої хвороби, симптоматика виражена слабо. Визначити, що це герпес складно. При цій атипової формі клініка може бути представлена тільки сверблячкою, іноді почервонінням на статевих органах.
Атипова форма частіше виникає у жінок. При виникненні слабкою симптоматики, потрібно відразу відвідати лікаря, пройти обстеження і отримати комплексне лікування.

У жінок вірусні ураження часто локалізуються на великих статевих губах.
При прогресуванні захворювання, вірус вражає внутрішню поверхню стегон, область промежини, ануса.
У важких ситуаціях, можливе ураження матки, маткових труб, яєчників, шийки. Це часто призводить до безпліддя.
Щоб уникнути проблем, при проявах інфекції, варто відразу звернутися до фахівця. Самолікуванням займатися не потрібно.

Якщо незахищений секс стався з носієм або хворим статевим герпесом, можна використовувати наступний метод профілактики.
Можливе застосування лікарських засобів — ацикловіру, валцікловіра. Але робити це потрібно під наглядом лікаря.

І цей метод не дає 100% гарантії того, що ви не заразитеся.

Коли інфікування відбулося — назавжди видалити вірус з організму неможливо. Але можна позбутися від проявів хвороби.
При першому виникненні захворювання, потрібно відразу звернутися до лікаря. Він проведе всі необхідні дослідження, з’ясує чинники, через які виникла хвороба. Призначить правильне повноцінне лікування.

Головне вчасно звернутися до фахівця і не нехтувати профілактичними відвідуваннями лікаря.

Герпес на статевих органах являє собою хронічний інфекційний процес, який частіше розвивається у молодих людей. Інфекція може тривалий час нічим себе не проявляти, але при дії певних чинників з’являються специфічні неприємні симптоми захворювання, які приносять дискомфорт. Діагностику статевого герпесу, лікування вірусу проводить лікар дерматовенеролог, при розвитку ускладнень — гінеколог у жінок або уролог (андролог) у чоловіків.

Як часто зустрічається захворювання

Інфікованість статевим герпесом, при якій збудник захворювання знаходиться в неактивному стані у клітинах структур сечостатевого (урогенітального) тракту, є дуже високою і в середньому досягає 90%. Захворювання розвивається тільки при певних умовах, вплив яких призводить до зниження активності загального і місцевого імунітету. Також досить частим чинником, що призводить до розвитку клінічно вираженого захворювання, є екзогенне інфікування, що характеризується надходженням значної кількості збудника інфекції ззовні.

Так як це відбувається переважно статевим шляхом при безпосередньому контакті слизових оболонок органів урогенітального тракту (незахищений секс із зараженим статевим партнером), то герпес на статевих органів більш часто розвивається у осіб молодого працездатного віку, що живуть активним сексуальним життям. Дані фактори обов’язково враховуються лікарем дерматовенерологом для ефективної профілактики не тільки статевого герпесу, але також і інших інфекційних захворювань, яких збудник передається переважно при статевому контакті.

Достовірну інформацію про рівень інфікованості вірусом простого герпесу зібрати не вдається. Це пов’язано з тим, що тривалий час інфекція нічим не проявляється і людина не звертається до лікаря.

Збудник

Збудником герпетичної інфекції, що вражає геніталії, є герпесвірус, який в якості генетичного матеріалу містить ДНК (дезоксирибонуклеїнова кислота). Так як мікроорганізм не володіє власним метаболізмом (обмін речовин), то він характеризується лише внутрішньоклітинним паразитуванням. ДНК вірусу вбудовується в геном інфікованої клітини, що призводить до процесу реплікації (подвоєння генетичного матеріалу) і формування нових вірусних частинок. При скупченні певної кількості збудників всередині клітини руйнується і гине. Вийшли віруси поширюються і проникають в нові клітини, інфікуючи їх.

При достатньої активності захисних сил організму вірус може тривалий час знаходиться в клітинах в неактивному стані. Після поділу генетичний матеріал збудника передається дочірньої клітини, що має назву персистенція. У людини вірус герпесу зберігається в організмі протягом усього життя. У зовнішньому середовищі збудник нестійкий. Він швидко гине під впливом висушування, перепадів температури, прямих сонячних променів, а також розчинів дезінфікуючих засобів. Дані особливості збудника герпетичної інфекції зумовлюють шляхи зараження людини, а також механізм розвитку захворювання.

80% всіх випадків генітального герпесу є результатом інфекції, викликаної вірусом простого герпесу (ВПГ) 2-го типу.

Шляхи інфікування

Основний шлях передачі при генітальному герпесі – це безпосередній контакт слизових оболонок структур урогенітального тракту чоловіки або жінки. Вірус може передаватися при занятті незахищеним класичним, анальним або оральним сексом. Для реалізації статевого шляху передачі збудника необхідна наявність кількох умов, до яких відносяться:

• Виділення вірусу у інфікованої людини, яке має місце при активізації інфекційного процесу з реплікацією збудника.
• Наявність безпосереднього контакту слизових оболонок структур урогенітального тракту здорової і хворої людини.
• Безпосередній контакт слизових оболонок урогенітального тракту здорової людини з біологічними рідинами (сперма, слиз з піхви, слина) хворого.
• Заняття сексом без бар’єрних методів захисту (презервативи). Використання сперміцидів, оральних контрацептивів або метод перерваного статевого акту для профілактики небажаної вагітності абсолютно не знижують можливість інфікування збудником герпесу.

Герпетична інфекція може передаватися при контакті слизових оболонок або шкіри будь-якої локалізації в організмі. У цьому випадку клінічні прояви інфекційного процесу локалізуються в області проникнення вірусу. Улюбленою локалізацією герпесу є губи (переважно висипання локалізуються в куточках рота) і статеві органи.

Коли розвивається захворювання

Особливості внутрішньоклітинного паразитування збудника герпетичної інфекції призводять до частого відсутності клінічних проявів. Вірус знаходиться в неактивному стані у геномі клітин. В цьому випадку у людини є герпетична інфекція в організмі, але сама хвороба не розвивається. Активізацію збудника і розвиток захворювання провокує вплив на організм людини певних чинників або наявність декількох патологічних станів:

• Вроджене зниження активності імунітету, обумовлене змінами в певних генах (вроджений імунодефіцит).
• Набутий імунодефіцит, важка форма якого є результатом інфікування ВІЛ (вірус імунодефіциту людини).
• Порушення обміну речовин, переважно вуглеводів, з підвищенням рівня цукру в крові при цукровому діабеті 1 або 2 типу.
• Нераціональне харчування людини з недостатнім надходженням вітамінів і білкових сполук в організм.
• Перевтома, викликане надмірним фізичним або розумовою працею.
• Систематичне вплив стресів.
• Локальне або загальне переохолодження організму.
• Недостатній сон.
• Зміни гормонального фону, які досить часто викликають розвиток хвороби у жінок.

Несприятливі фактори або патологічні процеси призводять до зниження активності захисних сил організму людини, внаслідок чого відбувається активізація вірусу генітального герпесу. Дані фактори обов’язково враховуються перед тим, як лікувати статевий герпес, а також для подальшої активізації профілактики інфекційного процесу.

Клінічні прояви та діагностика

Симптоми статевого герпесу є досить характерними, вони включають розвиток змін з боку статевих органів чоловіка або жінки:

• Поява неприємних суб’єктивних відчуттів дискомфорту у вигляді сверблячки й печіння.
• Гіперемія (почервоніння слизової оболонки, рідше шкіри, в області активного перебігу інфекційного процесу.
• Формування специфічних пухирців, заповнених прозорою рідиною, які називаються герпетичні везикули (характерна герпетична висип). Процес супроводжується досить сильним і неприємним печінням.
• Через кілька днів сформувалися бульбашки лопаються, на їх місці утворюються невеликі болючі виразки, які покриваються фибриновым нальотом. При локалізації герпетичних висипань в області слизової оболонки уретри (сечовипускальний канал) процес сечовипускання стає болючим.

Після зниження активності інфекційного процесу кірочки відпадають, на їх місці рубцеві зміни зазвичай не формуються. При первинному інфікуванні інкубаційний період становить кілька днів (час, необхідний для накопичення збудника і розвитку запальної реакції). Клінічна картина після первинного інфікування людини вірусом простого герпесу зазвичай виражена. Кожне наступне загострення (рецидив) інфекційного процесу характеризується проявами меншій мірі вираженості.

Нерідко після порушення цілісності герпетичних вузликів приєднується вторинна бактеріальна інфекція, що супроводжується посиленням суб’єктивних відчуттів дискомфорту. До паління і свербіння приєднується біль, вираженість якої залежить від виду бактерій (мікроорганізми, осложнившие протягом основного інфекційного процесу). До клінічними ознаками статевого герпесу приєднуються гнійні нальоти, які мають жовто-зелене забарвлення. Поява гнійних нальотів є підставою для початку лікування ускладненого бактеріальною інфекцією перебігу статевого герпесу.

Клінічна картина активного інфекційного процесу, викликаного вірусом простого герпесу, дає підставу припустити розвиток хвороби. Діагноз зазвичай встановлюється за результатами опитування (збір анамнезу) та огляду пацієнта, після чого лікар дерматовенеролог, гінеколог або уролог встановлює, як і чим лікувати герпес статевих органів. При хронічному перебігу хвороби зі стертою клінічною симптоматикою, а також для встановлення факту інфікування людини (прихована або латентна інфекція з персистированием вірусу в клітинах) може призначатися додатково діагностичне лабораторне дослідження. Воно включає 2 основні методики:

• ПЛР (полімеразна реакція) – сучасна методика лабораторної діагностики, яка отримала широке розповсюдження в клінічній медицині. За допомогою дослідження виявляється і ідентифікується генетичний матеріал вірусу простого герпесу. Реакція відрізняється високою специфічністю і чутливістю. Досліджуваним матеріалом зазвичай служить рідина, взята з герпетичного пухирця або зішкріб зі слизової оболонки в області розвитку запальної реакції з печінням та почервонінням.
• ІФА (імуноферментний аналіз) – лабораторна методика, за допомогою якої в крові визначаються різні класи антитіл, що формуються до збудника інфекційного процесу. В залежності від їх активності (титр) робиться висновок про давність інфікування людини, а також активності перебігу патологічного процесу.

Дані дослідження можуть призначатися вагітним жінкам під час проведення планового діагностичного профілактичного дослідження, що необхідно для запобігання можливих ускладнень, спровокованих вірусом простого герпесу.

Як вилікувати статевий герпес

Сучасне лікування статевого герпесу обов’язково є комплексним. Воно включає кілька напрямків лікувальних заходів, до яких відноситься етіотропна, патогенетична та симптоматична терапія. Кожне напрям відрізняється підходами до лікування, а також клініко-фармакологічної групою лікарських засобів.

Лікування, спрямоване на знищення або придушення активності збудника інфекційного процесу, називається етіотропним. Для придушення вірусу простого герпесу використовуються противірусні лікарські засоби, що володіють противогерпетичній активністю, до них відносяться:

• Ацикловір (Герпевір) – синтетична хімічна сполука, яка є структурним аналогом нуклеотидного підстави гуанозіну, що входить до складу рибонуклеїнової кислоти. Механізм дії лікарського засобу полягає в конкурентному заміщення гуанозіну, що викликає порушення перебігу процесу реплікації вірусної РНК. Ацикловір є одним з найпоширеніших лікарських засобів для етіотропної терапії герпесу. Він випускається у лікарській формі таблетки для системного застосування, а також крем або мазь, які наносяться зовнішньо. При тяжкому перебігу герпесу використовуються таблетки і крем, при легкому перебігу – тільки лікарська форма препарату для зовнішнього застосування.
• Валацикловір (Ваптрекс) – модифікований аналог ацикловіру, який також випускається у лікарській формі таблетки, крем або мазь.
• Фамцикловір (Фамвир) – сучасний аналог ацикловіру, що володіє більшою активністю відносно вірусу простого герпесу.

Для отримання необхідного терапевтичного результату противірусні препарати з противогерпетичній активністю слід починати використовувати як можна раніше. В період появи гіперемії, печіння та свербежу відбувається активна реплікація вірусу всередині інфікованих клітин. Використання препаратів під час реплікації вірусу значно підвищує їх активність. Якщо збудник знаходиться в стані спокою, то противірусні засоби застосовувати недоцільно, так як вони в цьому випадку неефективні. Тривалість етіотропної терапії коливається від 3 до 5 днів. Вона визначається лікарем індивідуально для кожного пацієнта.

Патогенетичне лікування герпесу передбачає кілька напрямків терапевтичних заходів, до них відносяться:

• Поліпшення функціонального стану імунітету, для чого рекомендується використовувати медикаменти на основі лікарських рослин. Вони мають властивість надавати модулююча дія – елеутерокок, женьшень. Також інфекційний процес лікується за допомогою синтетичних лікарських засобів з імуномодулюючою терапевтичним ефектом. Синтетичні імуномодулятори призначаються тільки лікарем на підставі результатів додаткового лабораторного дослідження з визначенням показників функціональної активності імунної системи.
• Підвищення захисних сил організму пацієнта за рахунок виконання загальних і дієтичних рекомендацій. Загальні рекомендації включають достатній сон, раціональний режим праці і відпочинку, обмеження надмірних фізичних чи розумових навантажень, боротьба з хронічною соматичною або інфекційною патологією, відмова від шкідливих звичок (куріння, алкоголь). Дієтичні рекомендації спрямовані на забезпечення організму людини білками і вітамінами. При цьому обов’язково обмежується надходження жирної, смаженої їжі.
• Зниження вираженості запального процесу за допомогою нестероїдних протизапальних та антигістамінних засобів.
• Боротьба з вторинним бактеріальним інфікуванням. Для профілактики не рекомендується самостійне проколювання герпетичних пухирців. Після самостійного порушення цілісності пухирців, область їх локалізації повинна оброблятися спеціальними розчинами антисептиків. При тяжкому перебігу бактеріального ускладнення призначаються антибактеріальні засоби для системного застосування у вигляді таблеток або ін’єкцій.

Заходи патогенетичної терапії, спрямовані на підвищення захисних сил організму пацієнта, також використовуються для профілактики загострення статевого герпесу.

Терапевтичні заходи, метою яких є зниження вираженості клінічних проявів хвороби, відносяться до симптоматичному лікуванню. Основними суб’єктивними проявами герпеса на органах статевої системи є печіння, свербіж і біль. Щоб зменшити їх вираженість використовуються кошти для одночасної патогенетичної терапії. До них належать протизапальні (ібупрофен, німесил), знеболювальні (новокаїн) та протисвербіжні медикаменти для локального та системного використання.

Тривалість їх використання визначається зниженням вираженості клінічних проявів активного перебігу інфекційного процесу.

Рекомендації по профілактиці

Найбільш ефективні сучасні противірусні препарати пригнічують активність процесу реплікації вірусу простого герпесу. Вони не знищують його. Вилікувана за допомогою етіотропної терапії герпетична інфекція не зникає з організму пацієнта. Вірус знову стає активним і тривалий час може персистувати в клітинах. Тому подальші заходи спрямовані на запобігання рецидиву активного інфекційного процесу. Вони включають зміна способу життя людини у вигляді відмови від шкідливих звичок, раціоналізації режиму праці і відпочинку на фоні підвищення рухової активності (заняття спортом), дієта з достатньою кількістю рослинної їжі і вживанням дієтичного м’яса (курка, кролик).

Для запобігання первинного герпесу статевих органів дуже важливою є регулярне статеве життя з одним партнером.

Безладне статеве життя з кількома статевими партнерами передбачає обов’язкове використання бар’єрних методів захисту у вигляді презервативів. У цьому випадку ризик інфікування людини практично відсутня.

Більш детальну інформацію про те, що таке статевий герпес, як передається збудник захворювання, як і чим лікувати інфекційний процес, можна отримати під час консультативного прийому у лікаря дерматовенеролога, гінеколога або уролога (уролога-андролога).