Прививка от ветрянки детям входит ли в календарь прививок

Марина СОЛОДОВНИКОВА

Прививка от ветряной оспы не входит в России календарь детских прививок, однако если родители решают вакцинировать ребенка от этого заболевания, они могут это сделать, оплатив стоимость вакцины из своего кармана (около 1500 рублей за одну дозу).

А стоит ли прививать ребенка от ветрянки? За это активно агитируют российские медицинские интернет-порталы, газеты, популярные радио- и телеведущие. Что ж, замечательно, что у нас есть возможность выбирать, вот только делать свой выбор предпочтительно на основе как можно более полной информации.

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом варицелла-зостер (Varicella Zoster), передается – воздушно -капельным путем, а потому чрезвычайно заразна. Заболевание проявляется повышением температуры, общей слабостью, головной болью и везикулезной сыпью, которая не затрагивает глубоких слоев кожи, а потому заживает бесследно, если ее не расчесывать. Болеют ветрянкой, как правило, дети от 6 месяцев до 10 лет. Младенцы на грудном вскармливании обычно имеют иммунитет к вирусу варицелла-зостер, так как матери, переболевшие ветрянкой в детстве, передают антитела ребенку с грудным молоком.

В подавляющем большинстве случаев у детей без серьезных хронических заболеваний ветрянка проходит без осложнений. Взрослые переносят ее значительно тяжелее: высыпание часто бывает массивным, сопровождается повышением температуры тела, общетоксическими явлениями, сильным зудом. Случаи ветрянки у взрослых относительно редки, так как большая часть населения переносит эту инфекцию в детстве и приобретает к ней стойкий пожизненный иммунитет. Серьезные осложнения также чаще встречаются у взрослых. Это пневмония, сепсис в результате вторичной бактериальной инфекции (вследствие повреждения везикул) и энцефалит. У детей осложнения встречаются в 1% случаев и по большей части у тех, кто страдает иммунодефицитом. При таких обстоятельствах ветрянка может привести к смертельному исходу, как у взрослого, так и у ребенка.

В чем же минусы прививки?

Во-первых, поствакцинальные осложнения. Они включают в себя фебрильные судороги, анафилактический шок, опоясывающий лишай, синдром Гийена-Барре, энцефалит, тромбоцитопению. В США, где вакцинация от ветрянки введена в календарь детских прививок еще в 1995 году, к 1998 было зарегистрировано 67,5 осложнений на 100 000 доз вакцины, 14 из них – со смертельным исходом. В процентном отношении немного, однако, как мы видим, риск существует.

Важно отметить, что производители обоих вакцин, доступных в России (Оковакс и Варилрикс) предупреждают о том, что их нельзя вводить вместе с другими вакцинами, содержащими живой вирус, но не страшно совместное введение с препаратами инактивировнаных микроорганизмов, кроме антирабической вакцины (против бешенства). Сторонники осторожного подхода к вакцинации считают, что совмещать прививки вообще не желательно.

Пожалуй, главная проблема прививки от ветрянки заключается в том, что она не дает пожизненного иммунитета. Прививка Оковакс вводится однократно и дает защиту, по информации производителя, до 20 лет, однако чуть позже мы дадим слово специалисту, комментирующему эти данные. Прививка Варилрикс требует второй дозы для подкрепления выработки антител, защищает на 2,5 года.

И здесь возникает дилемма. Если мы не прививаем ребенка, он, скорее всего, переболеет естественным путем и тогда он защищен от вируса варицелла-зостер на всю оставшуюся жизнь. Есть некоторый риск осложнений, а так же вероятность того, что в зрелом возрасте может развиться опоясывающий лишай – заболевание хоть и излечимое, но неприятное. Но не исключено, что ребенок не заразится ветрянкой в детском возрасте, а риск как осложнений от самого заболевания, так и поствакцинальных осложнений выше у детей старших возрастных групп. Но этот риск имеется и при ревакцинации, которая, скорее всего, потребуется, если ребенок не перенес естественную инфекцию.

Если вы задумались о том, какой выбор сделать для своего ребенка, начните с простого: сделайте анализ его крови на антитела к вирусу Варицелла-Зостер. Есть интереснейшее исследование канадских ученых, свидетельствующее о том, что 2/3 10-летних детей, не имевших записей о ветрянке в медицинской карточке, тем не менее, имеют против нее иммунитет. Возможно, эти дети перенесли инфекцию в абортивной форме (без сыпи), и ветрянка осталась не распознанной.

Если вы решаетесь на вакцинацию, помните о том, что вакцина содержит живой вирус Варицелла-Зостер, и в течение 6 недель после нее ребенок является носителем инфекции. В информационной листовке производители предупреждают о том, что в этот период необходимо избегать контактов с лицами, страдающими иммунодефицитом, потому что для них ветрянка представляет реальную угрозу жизни.

Противники вакцинации от ветрянки указывают на тот факт, что молодые мамы, вакцинированные в детстве и получившие нестойкий иммунитет, могут не передать его новорожденным малышам, поэтому в случае массовой вакцинации естественный иммунитет младенцев будет подорван, а вероятность передачи инфекции остается, ведь прививка не имеет 100% эффективности, да и в поствакцинальный период старший ребенок может заразить малыша.

Интересно, что медики США столкнулись с совершенно неожиданными последствиями: в то время, как заболеваемость ветрянкой среди детей резко сократилась, увеличилось количество случаев опоясывающего лишая среди взрослых. Это подтверждено рядом исследований, в том числе работой доктора наук Гари Голдмана, аналитика Программы контроля вируса варицелла департамента здравоохранения Лос-Анджелеса. Дело в том, что болевшие дети при контактах с переболевшими взрослыми естественным образом поддерживали их иммунитет против вируса и снижали риск опоясывающего лишая. В отсутствие естественной подпитки иммунитет взрослого падает, и вероятность заболеть герпесом зостер повышается. Голдман подчеркивает, что если сохранить массовую вакцинацию от ветрянки, через 50 лет заболеваемость опоясывающим лишаем вырастет на 42% среди взрослых до 50 лет.

Как видим, коллективный иммунитет все-таки существует. Однако это гораздо более сложный механизм, чем простая вакцинация 95% населения. И индивидуальный и коллективный иммунитет представляют собой многофакторную систему, сбалансированную естественным образом, поэтому вмешательство в нее оборачивается порой неожиданными и весьма неприятными последствиями.

В российских статьях, посвященных прививке от ветрянки, часто говорится о том, что она введена в календарь детских прививок в большинстве европейских стран. На самом деле, это далеко не так. Например, министерство здравоохранения Великобритании не торопится внести эту прививку в план детской вакцинации, опасаясь эпидемии герпеса. Думается, что не последней причиной является и озабоченность тем, что до сих пор нет ответа на вопрос, каково суммарное действие все возрастающего количества детских прививок на здоровье новых поколений.

[youtube.player]

Со следующего года вакцина против ветряной оспы входит в национальный календарь прививок. А я поставила ее ребенку платно в качестве экстренной защиты и не прогадала.

Со следующего года у нас в стране вводится обязательная вакцинация от ветрянки. Но я уже успела поставить эту вакцину своему ребенку платно. И хочу рассказать об этом опыте.

Идея поставить ребенку прививку от такой древней болезни, как ветрянка у меня была давно. Не хотелось, чтобы у моей дочери остались оспины на теле или лице + нет возможности долго сидеть на больничном, а карантин по ветрянке 21 день + я сама не болела в детстве ветрянкой, как и моя сестра, которая перенесла ее тяжело во взрослом возрасте, не хотелось бы подвергать свою жизнь опасности.

Иммунизация от ветрянки практикуется и является обязательной во многих развитых странах: Америке, Японии, Европейском союзе.

Честно, мне вообще кажется каким-то мраком болеть ветрянкой в 2019 году, я просто не понимаю почему некоторые родители сами хотят, чтобы их ребенок заразился и переболел. Но никого не осуждаю.

И вот, накануне нового года 30 декабря, я узнаю, что у ребенка в садике начинается карантин по ветрянке и уже много заболевших. Тут же узнаю, что вакциной Валирикс можно привиться экстренно.

Если ранее не привитые и не переболевшие ветрянкой пациенты контактируют с заражённым VZV лицом (врачом, родственниками, медперсоналом) им рекомендована экстренная иммунизация. Она осуществляется разово 1-й дозой (0,5 мл) в первые 72 – 96 часов.

К тому же, нам 15го января необходимо ложиться в реабилитационный центр, место в котором мы ждали очень долго, проходили обследования, сдвали анализы. В общем, не хотелось болеть никак.

Начала со скоростью света искать частные клиники, где есть в наличии вакцина и время записи перед новогодними праздниками. Это оказалось не просто. Да и вакцина не везде была в наличии.

И вот мне удалось найти место. У нас не попросили анализы крови, объясняя это тем, что вакцина не сложная и легко переносится. Это показалось мне странным и не совсем нормальным. Но я была уверенна в здоровье ребенка, поэтому не возражала.

💊Подготовка💊

Перед вакцинацией ребенка осматривал педиатр. Это входит в стоимость прививки. Посмотрели горло, измерили температуру. Все было в порядке, повели в процедурный кабинет.

Насколько я поняла, у нас в стране в настоящее время есть только одна вакцина от ветрянки и это Варилрикс.

💊Процедура постановки вакцины💊

Укол ставят в плечо. Все прошло быстро, ребенок немного поплакала и все.

В день прививки рекомендовано не гулять и не купать ребенка.

Производитель гарантирует протективный иммунитет минимум на 7-10 лет.

Но практика показала, что защиты хватает и на более длительный период – до 20 лет.

Нам рекомендовали сделать ревакцинацию, не менеее, чем через 6 недель после постановки первой вакцины. На сколько более не уточняется. Врач не сказала, в разных инструкциях тоже пишут разное. Я вообще не нашла информации об обязательноссти ревакцинации. До 13 летнего возраста рекомендуют однократное введение впкцины.

Сравнительные исследования показали, что двукратное прививание Варилриксом обеспечивает в 5 раз более сильный иммунный отклик.

Через 6 недель я не стала записываться на прививку повторно, так как увидела, что результат есть и так. Теперь я планирую сделать ревакцинацию, но бесплатно, в следующем году, когда вакцина появится в поликлиниках, ну или перед школой.

💊Побочные эффекты💊

В инструкции к вакцине прописаны некоторые побочки, но у ребенка абсолютно никаких жалоб не было. Температура не повышалась. Место укола было вообще было не заметно.

💊Результат💊

Результат проведенной вакцинации от ветрянки меня порадовал. В садике, в нашей группе, за это время 2 раза был карантин по ветрянке, переболели все, кроме моей дочери.

При чем, однажды, во время карантина, я заметила на лице у дочери один волдырик, похожий на прыщик от ветрянки. Ничего больше не было, он сам прошел. Так и не знаю было ли это что-то вроде суперлегкой формы, или мне показалось😊

В марте дочь перевелась в другой садик, в котором сейчас тоже карантин по ветрянке. Не заболела.

Я очень очень рада, что решилась тогда на эту вакцину.

Рекомендую всем не бояться этой прививки, к тому же, со следующего года она станет обязательной!

П. С. С антипрививочниками в дисскуссии не вступаю.

[youtube.player]

Вакцина	Цена, р
Варилрикс	6000 руб.
Календарь прививок

ЧТО ТАКОЕ ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус ветряной оспы – опоясывающего лишая (VZV).

На сегодняшний день ветряная оспа является одной из самых заразных и распространенных инфекций в мире. VZV передается от человека к человеку воздушно – капельным путем. Восприимчивость к вирусу у неиммунного человека чрезвычайно высока: из 100 контактировавших с больным заболевают практически все. Как только среди восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно.

Заболевание относят к “детским инфекциям”, т.к. в странах с умеренным климатом большинство случаев наблюдается у детей в возрасте до 10 лет. Ежегодно в России регистрируется не менее 500 000 случаев заболевания ветряной оспой, а экономический ущерб от инфекции, согласно официальным данным, в 2006 г. превысил 3 миллиарда рублей.

Ветряная оспа проявляется высыпаниями на коже в виде везикул – пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Новые везикулы подсыпают в течение нескольких дней, спадаются и высыхают, образуя корочки. Подсыпания сопровождаются подъемами температуры тела. Обычно все корочки исчезают через 7-10 дней.

ЧТО ТАКОЕ ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ

В большинстве случаев ветряная оспа заканчивается полным выздоровлением, особенно у детей. Однако, у части переболевших людей вирус может сохраняться в межпозвоночных нервных ганглиях и активироваться через несколько лет в виде опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса).

Опоясывающий лишай наблюдается у 10-20% людей, перенесших в прошлом ветряную оспу. Чаще заболевание манифестирует в возрасте после 50 лет или у людей с ослабленным иммунитетом. Оно является относительно распространенным осложнением у ВИЧ-инфицированных лиц.

Опоясывающий лишай также проявляется везикулезной сыпью на коже, но располагающейся обычно по ходу нервных стволов. Почти 15% всех больных испытывают боль и/или парестезии (онемение) в области пораженной кожи в течение, по крайней мере, нескольких недель, а иногда постоянно (постгерпетическая невралгия).

Заболевание иногда может приводить к таким неврологическим осложнениям, как паралич черепно-мозгового нерва и перекрестная гемиплегия, а также ухудшению зрения вследствие поражения глаз. Летальный исход может наблюдаться у онкологических больных, при СПИДе и других состояниях, связанных с иммунодефицитом.

Больные с проявлениями опоясывающего лишая могут быть причиной заражения ветряной оспой неиммунных детей и взрослых.

ЧЕМ И ДЛЯ КОГО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНА ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Хотя ветряная оспа является относительно доброкачественной “детской инфекцией”, течение заболевания иногда осложняется пневмонией (воспалением легких) или энцефалитом (воспалением головного мозга), что, в свою очередь, может привести к стойким последствиям или смертельному исходу.

Обезображивающие рубцы могут образоваться в результате вторичного инфицирования везикул; кроме того, в результате такого инфицирования могут развиться некротический фасцит, флегмона (гнойное воспаление мягких тканей) или сепсис.

Среди других серьезных проявлений встречается пневмонит (чаще у взрослых), редко синдром врожденной ветряной оспы (в случае заболевания в первые 20 недель беременности) и перинатальная ветряная оспа у новорожденных (в случае заболевания матери в период за 5 дней до и 48 часов после родов).

У больных с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию, ветряная оспа протекает в тяжелой форме, у этих лиц могут отмечаться повторные случаи опоясывающего лишая.

Ветряная оспа в тяжелой форме и смертельные случаи также могут иметь место у детей, принимающих стероидные гормоны, в том числе для лечения бронхиальной астмы.

В целом, осложнения и смертельные исходы при ветряной оспе чаще наблюдаются среди взрослых, чем у детей. Показатель летальности (число смертей на 100 000 случаев заболевания) среди здоровых взрослых в 30-40 раз выше, чем среди детей в возрасте 5-9 лет.

КАКИЕ МЕТОДЫ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Первая вакцина для профилактики ветряной оспы была разработана и разрешена к применению в 1974 году в Японии. Вакцины против ветряной оспы производят с использованием живого ослабленного штамма VZV “Ока”.

Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализ эффективности затрат стали основанием для внедрения вакцинации против ветряной оспы в Национальные программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. Сейчас массовая вакцинация детей против ветряной оспы проводится в США, ряде стран Европы и Азии.

В 2008 году на территории Российской Федерации была зарегистрирована первая вакцина для профилактики ветряной оспы – “Варилрикс” (GlaxoSmithKline Biologicals S.A.), а с 2009 года вакцинация стала широко применяться в рамках Региональных программ иммунизации.

Вакцина “Варилрикс” была разрешена к применению в 1984 году. На сегодняшний день препарат лицензирован более чем в 92 странах мира, включая Германию, Великобританию, Италию, Испанию, Францию, Канаду. Вакцина также зарегистрирована в ряде стран СНГ и Балтии. С момента первой регистрации вакцины “Варилрикс” до настоящего времени было произведено и использовано более 11 миллионов доз по всему миру. Безопасность и иммуногенность “Варилрикс” продемонстрированы в 40 клинических исследованиях, проводившихся во многих странах мира. Вакцина “Варилрикс”полностью соответствует требованиям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и содержит живой ослабленный штамм VZV “Oka”.

КОМУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Вакцина для профилактики ветряной оспы может применяться у детей старше 1 года и взрослых.

всех детей в возрасте 2-х лет, не болевших ранее этой инфекцией,
детей старше 24 месяцев, выезжающих в летние оздоровительные учреждения.

В первую очередь вакцинация показана людям, относящимся к группе высокого риска:

лица, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями,
больные острым лейкозом,
лица, получающие иммунодепрессанты,
лица, получающие лучевую терапию,
пациенты, которым планируется произвести трансплантацию органа.

Иммунизация таких лиц проводится только при отсутствии симптомов, указывающих на недостаточность клеточного иммунитета и с учетом полной гематологической ремиссии (по анализу крови), при уровне лимфоцитов не менее 1200/мм3.

Вакцинация лиц, которым предстоит трансплантация органа, проводится за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами.

Здоровым людям и лицам с хроническими нетяжелыми соматическими заболеваниями вакцинация против ветряной оспы проводится на фоне полного здоровья или вне обострения хронического процесса.

КОМУ ПРОТИВОПОКАЗАНА ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Временными противопоказаниями к вакцинации против ветряной оспы являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронических заболеваний. В этих случаях вакцинация откладывается до выздоровления, или проводится вне обострения хронического процесса, по назначению врача.

Противопоказаниями к вакцинации также служат наличие тяжелого иммунодефицита: первичного или вторичного, развившегося вследствие лейкоза, лимфомы, ВИЧ-инфекции (СПИД), применения иммунодепрессантов и высоких доз кортикостероидных гормонов, в том случае, если содержание лимфоцитов в крови менее 1200/мм3 и имеются другие признаки клеточного иммунодефицита.

Вакцину против ветряной оспы не вводят беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью. При планировании беременности следует принимать адекватные меры контрацепции в течение 3 месяцев после вакцинации.

Вакцина “Варилрикс” не вводится лицам, имеющим аллергические реакции к любому из компонентов вакцины, включая неомицин (антибиотик), и лицам имевшим тяжелые реакции или осложнения на предыдущее введение препарата.

КАКОВА СХЕМА ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Курс первичной вакцинации состоит из 1 дозы вакцины и ревакцинации. Схема иммунизации: первое введение и ревакцинация через 6-8 недель. Применение вакцины не имеет четкой привязки к возрасту.
Важно соблюдать сроки вакцинации

Экстренная профилактика.
Вакцинацию проводят однократно 1 дозой вакцины (0.5 мл) в течение первых 96 часов после контакта (предпочтительно в течение первых 72 часов). Если заболевание не развивается, то проводится повторная вакцинация через 6-8 недель.

НАСКОЛЬКО ЭФФЕКТИВНА ВАКЦИНА ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Согласно имеющимся наблюдениям, после введения вакцины “Варилрикс”, формируется напряженный и стойкий иммунитет. У детей в возрасте младше 12 лет эффективность составляет 98%, а у лиц старше 13 лет защитный уровень антител определяется почти в 100%.

У лиц из группы высокого риска эффективность несколько меньше, и составляет 80%, у больных лейкозом – 90%. У людей из групп риска после вакцинации рекомендуется периодическое определение титров антител для решения вопроса о необходимости ревакцинации (повторного введения препарата).

В ходе наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и в течение 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ КОНТАКТА С БОЛЬНЫМ ВЕТРЯНОЙ ОСПОЙ

В настоящее время на территории Российской Федерации специфические меры профилактики ветряной оспы у контактных лиц и в очаге применяются редко. Обычно противоэпидемические мероприятия в детских коллективах ограничиваются карантином на срок инкубационного периода (с 10 по 21 день после контакта с больным). Вместе с тем людям из группы риска ограничиваться только карантинными мероприятиями нецелесообразно.

В качестве экстренной профилактики в первые 96 часов (предпочтительно в первые 72 часа) после контакта возможно проведение вакцинации против ветряной оспы детям старше 1 года и взрослым ранее не привитым и не болевшим этой инфекцией.

Достоверно известно, что вакцинация в первые 3 дня после контакта эффективна у более чем 90% привитых. На 4-е сутки эффективность прививки ниже (около 70%), но в 100% предотвращаются тяжелые формы инфекции.

Альтернативой может быть прием (по назначению врача) препарата ацикловир в возрастной дозировке в течение 2 недель. Вместе с тем, нет убедительных данных, свидетельствующих об эффективности применения данного препарата в качестве экстренной профилактики ветряной оспы.

Данная публикация составлена специалистами в области иммунопрофилактики, сотрудниками Кафедры инфекционных болезней у детей (Ассоциация педиатров-инфекционистов) ГОУ ВПО РГМУ Росздрава.

[youtube.player]

Пандемия COVID-19 движется по планете, и на её фоне как-то забываются привычные болезни. А они между прочим никуда не делись, ими по-прежнему болеют. Остается насущный вопрос всех родителей: нужно ли ставить плановые прививки во время карантина по коронавирусу или лучше отложить это мероприятие?

Не опасны ли прививки для ребенка во время эпидемии?

Разумеется, родители переживают за здоровье малышей тем более, что COVID-19 тяжелое и смертельно опасное заболевание.

Ни у одной возрастной группы нет иммунной защиты против этой инфекции. Однако, судя по общемировой статистике дети до 10 лет переносят коронавирусную инфекцию в легкой форме. Летальных исходов и тяжелых осложнений практически нет. К примеру, имеются недавние данные о гибели младенца , рожденного от COVID-положительной матери в США, но на общем фоне – это единичные случаи.

Поэтому плановые прививки, которые положено делать по Национальному календарю, сами по себе не опасны. Наоборот они даже важны:

Если масса родителей будет их игнорировать, снизится иммунная прослойка по определенным заболеваниям (краснухе, паротиту и т.д.) и пострадает коллективный иммунитет;

Ребенок с большой долей вероятности заболеет известной болячкой, когда после карантина вернется в детский сад или школу, и тяжелее её перенесет. Не будем забывать, что эпидобстановка по кори в России остается неблагоприятной.

При этом сезонные прививки (например, от клещевого энцефалита), которые не относятся к обязательным, можно отложить.

На самом деле ситуация двоякая: водить детей в поликлиники, нарушая условия самоизоляции и подвергая себя риску заразиться коронавирусом, или все-таки повременить.

В России карантинные мероприятия продлены до конца апреля. Это время некритично для плановой вакцинации, тем более, что в любой поликлинике приняты догоняющие графики проставления обязательных прививок. Но если карантин затянется – лучше все-таки проставить все вовремя.

Не следует водить малыша на плановую прививку, если при явных симптомах болезни (не только COVID-19) вроде температуры, кашля, насморка и т.д. Лучше отложить вакцинацию до полного выздоровления.

Ещё один случай – аллергическая реакция на компоненты прививки, либо тяжелые побочные эффекты после предыдущей дозы вакцины.

Чем совершенно точно можно пренебречь – это пробой Манту (туберкулиновой пробой). Это плановое мероприятие, проводимое раз в год.

Если вы сомневаетесь, ставить или нет прививки во время пандемии коронавируса своему ребенку, обратитесь за консультацией к участковому педиатру и следуйте его рекомендациям.

Кому ещё нужно проставить прививки в период пандемии COVID-19

Причин тому две:

COVID-19 наложится на сезонный грипп или что-то вроде гепатита А, и организм больного точно не справится с двумя болезнями;

Переболев коронавирусной инфекцией, человек становится крайне уязвим к другим болезням, вроде гриппа или какого-нибудь опоясывающего лишая.

Какие прививки точно стоит сделать во время карантина по коронавирусу:

Вакцина от пневмококковой инфекции. Центр по контролю за заболеваниями США (CDC) и органы здравоохранения других западных стран настоятельно рекомендуют ставить её всем людям старше 60 лет. Недавно, например, привилась и канцлер ФРГ Ангела Меркель;

Прививки от гепатитов B и A;

Желательна прививка от сезонного гриппа (но через пару недель уже станет неактуальной).

Кроме того, вероятно, COVID-19 можно переболеть дважды. Ученые пока не совсем понимают: у переболевшего развивается пожизненный или временный иммунитет. Есть информация о единичных случаях повторного заражения (например, о двух таких пациентах из Японии ). Скорее всего перед нами второй вариант по типу сезонного ОРВИ.

Кому ещё следует ставить прививки во время пандемии коронавирусу:

Люди с хроническими заболеваниями (аутоиммунные, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и т.д.);

Люди с ожирением или избытком веса;

Люди, перенесшие в прошлом тяжелое инфекционное заболевание (уже упомянутый гепатит, туберкулез, пневмония и т.д.).

Как обычно в такой ситуации, решение ставить плановые прививки или нет во время эпидемии COVID-19 лежит на родителях. Если карантин не затянется надолго, их можно отложить.

[youtube.player]

Ветряная оспа – это распространенное заболевание, которое чаще всего переносят еще в детском возрасте. Как правило, протекает болезнь в легкой форме, но иногда провоцирует осложнения.

Прививка от ветрянки детям делается с целью предотвращения развития патологии. После введения медикамента риск заболеть существенно снижается.

Цель иммунизации

Ветрянка – далеко не такое безобидное заболевание, как многие считают. При ее развитии нередко регистрируют осложнения, часть из которых требует госпитализации. Такие изменения наблюдаются у детей даже с крепким иммунитетом.

присоединением вторичной кожной инфекции;
воспалением легких;
мозжечковой атаксией;
энцефалитом и менингоэнцефалитом;
фурункулезом;
поражением глаз и лицевого нерва;
сахарным диабетом;
сепсисом;
красной волчанкой;
ветряночным энцефалитом.

Летальный исход отмечается у одного человека из шестидесяти тысяч.

Вирус может пожизненно оставаться в нервных ганглиях у переболевших людей и вызывать другую болезнь – опоясывающий лишай. Возникает он у взрослых и проявляется болевым синдромом. Патология способна привести к серьезным осложнениям: параличу и нарушению зрения.

Вакцинация от ветряной оспы – это эффективный способ избежать последствий и предотвратить развитие болезни.

В каком возрасте проводят вакцинацию

Вакцина от ветрянки вводится ребенку с годовалого возраста. Если иммунизация не проводится в эти сроки, ее делают позже. Строгих ограничений нет. Прививку можно ставить подросткам и взрослым, ранее не болевшим ветряной оспой.

График вакцинации

Вакцинирование по графику впервые проводится с года до пятнадцати месяцев. Вторую дозу препарата вводят уже в возрасте 4-6 лет. Ставить прививку допускается и раньше. Интервал между процедурами составляет три месяца.

В экстренном порядке иммунизацию проводят в течение 72 часов с момента контакта с носителем инфекции.

Является ли обязательной

Эта вакцина не включена календарь прививок. Ее планируется сделать обязательной в 2019 году. Сейчас родители вправе сами решать, нужно вводить ребенку препарат или нет. Вакцинацию допускается делать в комплексе с другими вакцинами.

Место проведения вакцинации

Для проведения иммунизации нужно обратиться в медицинское учреждение. Учитывая, что эта прививка еще не является обязательной, в детских садах и школах вакцинацию не проводят.

Сделать инъекцию можно в поликлинике и частных клиниках. Выбор медицинского учреждения остается за родителями.

Куда делают прививку

В отличие от АКДС и ККП, которые вводятся в бедро, при выполнении прививки от ветрянки проводится подкожное или внутримышечное введение препарата. Укол ставят в дельтовидную мышцу (верхнюю часть плеча).

Если в эту область сделать инъекцию невозможно, сыворотку вводят под лопатку. Процедура в детском возрасте переносится легко.

Сколько раз делают

Прививку ставят дважды. Для достижения стойкого эффекта нужна ревакцинация. Эта процедура проводится спустя как минимум три месяца после первого введения вакцины.

В дальнейшем применять препарат нет необходимости. В организме вырабатывается должное количество антител, чтобы инфекция не смогла активно развиваться.

Сколько действует

Через десятилетие после двукратного введения медикамента антитела остаются в организме, но они не являются единственной защитой от патологии. Кроме этого, появляются клетки иммунной памяти.

Выявить их лабораторным методом невозможно. В клетках хранится информация о контакте с вирусом. Проникновение в организм инфекции оказывается своеобразной ревакцинацией. После иммунизации эффект наблюдается пожизненно.

“За” и “против” иммунизации

Однозначного мнения по поводу вакцинации против ветряной оспы нет. Часть медиков утверждает, что болезнь легче переносится в детском возрасте.

Кроме того, полученный иммунитет, более устойчив, чем выработанный искусственным путем. При этом неизвестно, как вирус начнет себя вести в организме и к каким последствиям приведет.

Поэтому все чаще педиатры говорят о необходимости проведения иммунизации.

угнетенном иммунитете;
онкологических заболеваниях;
склонности к аллергии.

При ослаблении защитных функций организм не в силах справиться с инфекцией. Малыш переносит болезнь достаточно тяжело.

В случае введения вакцины синтез антител проходит практически безболезненно. На выработку иммунитета потребуется полтора месяца.

Рекомендуется проводить вакцинацию в преддверии поездки в лагерь, санаторий или другие места, где ребенок будет находиться в большом коллективе.

Можно ли отказаться

Иммунизация проводится в добровольном порядке. Родители не обязаны соглашаться на ее проведение и вправе отказаться от процедуры. При этом стоит понимать, что мамы и папы берут ответственность за здоровье ребенка на себя. Нужно взвесить все “за” и “против”, чтобы принять правильное решение.

Можно ли заболеть с действующей прививкой

Риск развития болезни после проведения вакцинации и выработки антител существует, но сводится к минимуму. Отмечено, что протекает патология у привитых пациентов в легкой форме. После перенесенной болезни иммунитет становится устойчивей к вирусу.

Какие вакцины используют

При принятии решения о проведении иммунизации нужно узнать название вакцины, которая используется.

Окавакс (производства Франции);
Варилрикс (изготовлен в Бельгии).

В составе медикаментов ослабленный возбудитель инфекции. Препараты дают одинаковый результат. Отличие между средствами в особенностях проведения процедуры.

Окавакс допускается ставить с годовалого возраста. Комплект состоит из двух флаконов. В одном находится растворитель, а во втором – вирус в высушенном виде. Используется все содержимое.

Хранение препарата после смешивания компонентов недопустимо. Инъекцию делают в область плеча. Допускается препарат вводить в комплексе с другими вакцинами.

Благодаря этому его можно использовать несколько раз. Укол делают в плечо. Недопустимо одновременно с этим препаратом вводить вакцину БЦЖ и от бешенства.

Препараты взаимозаменяемые. Если первая прививка выполнена с использованием Окавакса, то ревакцинацию можно проводить Вариориксом.

Как переносится прививка

При соблюдении всех правил вакцинации процедура переносится легко. В некоторых случаях наблюдается ярко выраженная реакция на прививку. Такие изменения опасений не вызывают.

Медики утверждают, что это нормальный иммунный ответ, спровоцированный интенсивным синтезом антител.

Редко наблюдаются в поствакцинальный период побочные эффекты. Возможна общая и местная реакция организма на препарат. Симптоматика не нуждается в лечении и исчезает спустя определенное время.

Возникают следующие изменения:

Симптоматика наблюдается в течение 7-21 суток и опасений не вызывает. Появление подобных изменений в более поздний период (спустя 3 недели) указывает на развитие другой болезни.

Расценивать недуг, как реакцию на вакцину, нельзя. Нужно обратиться к педиатру для постановки диагноза и выбора подходящей тактики терапии.

В поствакцинальный период существует риск развития осложнений.

чрезмерное покраснение кожного покрова;
проявление симптомов опоясывающего лишая в легкой форме;
снижение в крови концентрации тромбоцитов;
тяжелая форма аллергии;
полиморфная эритема;
болезнь Лайма;
проблемы с дыханием;
потеря чувствительности;
судороги при отсутствии гипертермии;
паралич;
поражения суставов и головного мозга;
воспаление легких;
энцефалит.

Появление подобной симптоматики – повод для немедленного обращения в медицинское учреждение. Избежать последствий удастся при своевременно начатой терапии. Прибегать к самолечению категорически запрещено.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания к проведению иммунизации.

тяжелой формы аллергии, которая проявлялась при первом введении медикамента;
аллергической реакции на антибиотическое средство Неомицин и желатин;
наличии в анамнезе патологий, протекающих в острой форме;
СПИДе и других патологиях, угнетающих деятельность иммунной системы;
уровне лейкоцитов менее 1200 кл/мкл;
кишечных инфекциях;
заболеваниях ЦНС;
применении медикаментозных средств, подавляющих иммунитет;
ранее перенесенной ветрянки;
эпилепсии;
хронических патологиях в период обострения;
менингококковом менингите;
в ближайшее время предстоит оперативное вмешательство;
респираторных заболеваниях;
онкологии;
применении лучевой терапии в процессе лечения рака;
незадолго до запланированной вакцинации было проведено переливание крови.

Ветрянка – это инфекционное заболевание, которому подвержены дети. Опасность заключается в том, что существует вероятность развития осложнений.

Чтобы предотвратить такие последствия, врачи рекомендуют проводить вакцинацию. Таким образом создается защитный барьер и болезнь, если и начинается, то протекает легко и к последствиям не приводит. Реакция на препарат у детей наблюдается редко.

Процедура переносится безболезненно. На десятилетия вырабатывается иммунитет к патологии.

[youtube.player]

Читайте также: