Принудительная вакцинация от кори
В Италии бороться с эпидемией кори решили радикально: непривитым детям запретили посещать школу и детский сад. Родителям грозит до 500 евро штрафа при попытке отправить чадо на учебу без справок о необходимых вакцинах. Правительство требует, чтобы дети получили прививки от кори, краснухи, ветрянки, паротита и полиомиелита.
Страны ЕС, в которых проводится обязательная вакцинация, обозначены темно-зеленым цветом.
Многие выступили с критикой, заявили о лишении их детей права на получение образования. Другие просто принесли поддельные справки о прививках.
За опытом Италии следят и другие страны Евросоюза. Оправданна ли обязательная вакцинация в столь жесткой форме? С одной стороны, такую меру поддерживают многие врачи. По мнению эпидемиологов, это поможет справиться с ростом заболеваемости, особенно если распространение инфекции уже началось. Это касается как Италии, так и других стран, в которых началась вспышка кори, — уверен профессор здравоохранения в Университете королевы Марии Джонатан Кеннеди.
Да, это радикальное решение, но это и радикальная ситуация. Вакцины являются одним из важнейших и впечатляющих достижений медицинской науки.
По мнению ученого, вакцины спасают около 2-3 миллионов жизней каждый год. Тем не менее, можно спасти еще 1,5 миллиона жизней, если увеличить охват вакцинами.
Люди, которые не могут быть вакцинированы из-за нарушений иммунитета, например, дети после химиотерапии, подвергаются риску. То есть именно эти люди оказываются в опасности в первую очередь при снижении коллективного иммунитета
Профессор НИИ вакцин и сывороток Михаил Костинов считает, что обязвтельная вакцинация необходима, чтобы защитить детей от нерадивых родителей, которые по каким-то причинам не хотят делать прививки малышам.
Костинов полагает, что за нанесение вреда ребенку в виде отказа от вакцинации необходимо привлекать родителей к ответственности, или, как минимум, лишить их возможности пользоваться частью предоставленных обществом благ. Поэтому итальянская практика — хорошая и обязательная мера.
Радикальный подход и неграмотная политика в области вакцинации могут и навредить. Так считает заведующая лабораторией психологии и инфекционных заболеваний профессор Корнелия Бетч. По мнению эксперта, излишнее давление на людей обернется массовым отказом от вакцинации и навредит всей системе прививок.
Если вы хотите сделать прививки обязательными, то нужно либо все их делать обязательными, либо никакие. Тогда будет смысл.
Отказом от добровольных прививок люди будут пытаться вернуть свободу, которой их лишили, навязав обязательную вакцинацию, предупредила профессор.
Она отметила, что модель поведения зависит и от страны. То, что сработало в Италии, в России может принести вред, и наоборот — в зависимости от отношений между государством, минздравом и гражданами.
По мнению профессора Корнелии Бетч необходимо в первую очередь понять причины отказа людей от вакцинации. И только потом выбрать метод борьбы. Причины могут быть разными в разных странах, но самое главное в Европе это, чаще всего, дезинформация.
Когда человек хочет знать все, он лезет в интернет или покупает книги про прививки. Это повышает уровень его дезинформации. Человек не понимает, что ему делать. Он не может отфильтровать то, что прочитал, и теряется.
Джонатан Кеннеди считает, что в мире сложилась парадоксальная ситуация. Чем доступнее вакцины — тем более активны антипрививочники.
В прошлом основным препятствием для расширения охвата было ограниченное поступление вакцин в странах с низким уровнем дохода, но в настоящее время именно в странах с высоким уровнем дохода спрос является проблемой!
Пока эта система у нас не работает, нам нужно принимать законы, которые будут жестко регулировать эти процессы. Если я живу в обществе — я должен выполнять его правила. А не выбирать, нравится мне или нет.
По данным Роспотребнадзора, за 2018 год заболеваемость корью в России выросла в 3,5 раза. В этом году о случаях заражения корью сообщили уже в десятках регионов. По словам гендиректора национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Рогачева Александра Румянцева, Россия отстает от европейского прививочного календаря на четыре-пять позиций.
Если ты не делаешь это сознательно — то ты должен будешь сделать это принудительно. Развивается общество — развивается законодательство.
Правда, тут возникает вопрос о природе государства и его праве вмешиваться в семейную жизнь. При этом в разных странах роль государства может быть разной, как и уровень одобрения обществом такого вмешательства.
Карательные планы вакцинаторов
Автор – РИА Катюша
Отказ в школьном обучении, лишение сертификата врача и зачистка информационного пространства
Как мы убедимся ниже, с обратной связью у чиновников-депутатов обнаружились большие проблемы, как, впрочем, и с элементарной логикой. Вообще, мероприятие можно было бы кратко охарактеризовать парой предложений, как это метко сделали граждане, следящие за ним в соцсетях в режиме реального времени.
Затем Миронов показал публике фотографию доктора Харальда цур Хаузена, получившего нобелевскую премию за открытие роли папилломавирусов в развитии рака шейки матки.
Родительская общественность со всего мира начала собирать информацию о побочных эффектах гардасила (продукция транснациональной фармкорпорации Merck and Co со штаб-квартирой в США), и вскоре выяснилось, что, помимо цереброваскулита, вакцинированные девочки очень часто жаловались на другие симптомы поражения головного мозга: мигрень, обморок, судороги, тремор, нарушение чувствительности, миалгия, двигательные нарушения, психотические симптомы, нарушение внимания. Очевидно, именно вакцинация здесь стала спусковым механизмом, запускающим фатальную аутоимунную реакцию.
Имеет смысл присмотреться и к нобелевскому лауреату, распиаренному Морозовым. В 2016 году цур Хаузен подписал письмо с призывом к Greenpeace, Организации Объединенных Наций и правительствам всего мира прекратить борьбу с генетически модифицированными организмами, о чем давно ратует ГМО-гигант Monsanto и ее сателлиты. Впрочем, вернемся к тезисам участников круглого стола.
Своему коллеге вторил его заместитель, еще один депутат-единоросс Леонид Огуль:
Далее выступала директор Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава Елена Байбарина, рассказавшая о грядущем расширении календаря прививок:
А вот слайд с жесткими предложениями от Роспотребнадзора
Затем Ежлова показала, как обстоят дела с вакцинацией в т.н. развитых странах, почему-то делая акцент преимущественно на опыте тех государств, где вакцинация является обязательной, а отказаться от нее крайне сложно.
Наиболее объективную, скептическую точку зрения относительно производства отечественных вакцин и прививочной профилактике среди депутатов-чиновников высказал зампредседателя комитета Госдумы по образованию и науке Геннадий Онищенко:
«Должен заменить, что ни от одного ведомства я не услышал реальных предложений и не увидел действий в рамках принципов иммунопрофилактики, которые мы заложили в законе от 1997 года. Что такое принцип добровольного информированного согласия гражданина и родителя на прививку: это постоянная работа по разъяснению необходимости иммунопрофилактики, по осложнениям, которые у нас есть. Нет таких планов… А затыкать рты сайтам и блогам – это мы можем, но мы загоним проблему в тупик. Поэтому я думаю – надо потребовать от министерств и Роспотребнадзора, а также от министерства информационной политики – четких отчетов о работе в этом направлении, сколько средств на это потрачено. Мы должны поставить перед профессионалами задачу (а это все медиакомпании) – это работа с психологией граждан. В интернете граждане не видят ни одного госведомства, которое бы активно вело свою инфополитику.
Первый год жизни детей – это самый перегруженный календарь прививок. По сравнению с европейскими странами, где сейчас активно вводятся поливакцины, перед вами ставилась задача – вы должны первый год прививок, мы с третьего дня после рождения начинаем прививать ребенку, причем его вакцинируют практически по всем инфекциям. У нас из нативных вакцин ничего не делается ни в науке, ни по их созданию…
Но этот голос разума быстро перебила представительница ВОЗ в России Милита Вуйнович. Оказывается, эта глобальная структура уже давно проводит аудит Росздравнадзора и продвигает интересы фармкорпораций в части локализации их вакцин в РФ, расширения календаря прививок и, в конечном счете – формировании стойкой зависимости от вакцинной продукции у всего населения страны всех возрастных категорий. Складывается такое впечатления, что уже и лечить больных россиян без прививок никто не собирается, главное – профилактика, а после укола вакциной все проблемы будут решены.
Замдиректора Департамента государственной политики в сфере общего образования Жанна Садовникова прямо дала понять, что родители, не согласные на прививки в школе, должны перейти на домашнее обучение, что, мягко говоря, очень похоже на шантаж и крайне сомнительно с точки зрения закона.
Еще одна мама из Павловского Посада посетовала, что нет объективных исследований на предмет появления большого количества антител к соответствующей инфекции сразу после прививок. Также она рассказала о росте случаев онкологии после расширения календаря прививок во многих странах мира, в т.ч. и в России. Заметила, что хочет получать полную информацию о составе вакцины, опыте ее применения и объективных исследованиях, доказывающих ее эффективность. Также она обратила внимание, что сегодня нет никакой ответственности у вакцинаторов в случае негативных последствий прививки. Родители в лучшем случае могут рассчитывать на компенсацию в 30 тыс. рублей, если докажут, что их ребенок погиб или стал инвалидом в результате вакцинации. Не желая слушать граждан, чиновники в ответ предложили ей… быть готовой лечить ребенка за свой счет, если он заболеет инфекцией, от которой мама отказалась его вакцинировать.
Координатор платформы интернет-обращений в защиту жизни, семьи, прав верующих и нравственных ценностей CitizenGO Александра Машкова заметила, что агрессивный атакующий тон сторонников прививок, их желание затыкать рты несогласным способен лишь вызвать ответный негатив и еще более усугубить ситуацию. На сегодня петиция на ее ресурсе о недопустимости ограничения прав семьи и родителей в сфере здравоохранения набрала 44 тысяч сторонников.
Депутаты Морозов и Омуль обещали рассмотреть все предложения участников круглого стола, но уже сейчас совершенно очевидно, какие предложения у них в приоритете. Скоро мы выясним, до какого антиконституционного беспредела готов дойти Минздрав. Пойдут ли российские госслужащие, аудируемые ВОЗ, на жесткие карательные меры в отношении врачей, инакомыслящих и, наконец, российских семей – составляющих основу нашего государства. А пока просто еще раз напомним им, что ни один родитель не будет сознательно желать зла собственному ребенку, отказываться от прививок по глупости, по своей прихоти, из каких-то суеверий… Не надо выставлять народ глупее чиновников-лоббистов! Если дети систематически страдают от побочки при вакцинации, значит, надо вводить ответственность врачей, полностью переходить на отечественные вакцины и на практике доказывать гражданам их обоснованность! В оригинальном английском варианте текста программной публикации ВОЗ, между прочим, прямо говорится: одна из причин массового отказа от вакцинации – недоверие людей к новым вакцинам.
И разумеется, никакого поражения граждан в правах и запрета альтернативной информации, в т.ч. совершенно объективных репортажей из разных регионов России об ужасных последствиях прививок. А чтобы чиновники и депутаты не расслаблялись, в завершение материала приведем отзывы народа из социальных сетей об их междусобойчике.
О какой борьбе с новыми вирусами можно вести речь, если кампания по иммунопрофилактике рискует скатиться в погоню за выполнением плана и, конечно, деньгами?
Пока весь мир носится с выявлением китайского коронавируса и предотвращением его дальнейшего распространения, произошло маленькое, почти незаметное в сравнении с масштабами этой круговерти событие, которое тем не менее способно поставить большой знак вопроса вообще перед эффективностью всех усилий по борьбе с эпидемиями, по крайней мере в нашей стране.
В одной из московских детских поликлиник обнаружили многочисленные факты липовой вакцинации против гриппа — то есть прививки в реальности не ставились, но в пресловутый "план по иммунизации" входили отчёты о том, что всё сделано.
Итак, что известно. Возбуждено уголовное дело по статье "Мошенничество с использованием служебного положения", причём в крупном размере, поскольку ущерб составил свыше полумиллиона рублей.
Пока что только "по факту": в материалах фигурируют "неустановленные лица из числа руководства" столичного учреждения здравоохранения.
Расследование ведёт Главное следственное управление СКР по Москве.
Как пишут СМИ, ещё в 2018-м в прокуратуру поступило обращение работников поликлиники о том, что в ходе кампании по вакцинации против гриппа были допущены нарушения. И проверка надзорного органа подтвердила: в более чем 2,1 тысячи медицинских карт "неустановленные лица" сделали фальшивые отметки от лица родителей несовершеннолетних, что они согласны на то, чтобы их детям поставили прививки. В действительности же никто нигде не расписывался, но по документам, предоставленным в горздрав, поликлиника отчиталась о выполненном плане.
По данным следствия, всего на это медучреждение в позапрошлом году было выделено 32 тысячи доз вакцин — в рамках закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней". Фишка в том, что для проведения профилактики нужно получить добро от мамы или папы ребёнка. Так вот, родители подтвердили, что не давали подобного согласия. Иными словами, по документам выходило, что их сыновья и дочери привиты, а следовательно, защищены от заразы, но на самом деле — нет.
Казалось бы, ерунда — на какую сумму там облапошили государство, на пятьсот тысяч? Да для иного коррупционера в высоких эшелонах власти это так, тьфу — один раз не пообедать. И что значит каких-то две тысячи липовых прививок из тех тридцати двух тысяч, что надо было сделать? Несчастные шесть процентов?
Можно, конечно, рассуждать и так. Но, с другой-то стороны, кто сказал, что только в одном конкретном медучреждении в Медведково имели место такие нарушения? И какова реальная доля тех, кто получил вакцинацию лишь на бумаге?
Фото: Игорь Иванко / АГН "Москва"
Как утверждают специалисты, вакцина от того же гриппа — хоть и не панацея, однако по-прежнему считается наиболее эффективным способом минимизировать риск подхватить инфекцию. Риск заболевания снижается примерно на 80%.
Но практически половина жителей страны, согласно данным соцопросов, в силу прививок не верит категорически. И, в общем-то, на это есть основания: вирус постоянно мутирует, появляются новые штаммы, поэтому полной гарантии, что удастся избежать гриппа, нет.
А проводится такая вакцинация, как и ещё ряд других, добровольно, хоть и бесплатно.
Вот, собственно, на эту значительную категорию граждан и делается расчёт в махинациях с прививанием. Нет согласия или просто не пришёл "на укол" в поликлинику? Не проблема, так и запишем: процедура выполнена. А что не поставили — сам виноват, надо было явиться.
По данным Минздрава России, привились от гриппа в 2019 году чуть меньше половины жителей страны — около 70 млн. Если чисто теоретически предположить, что "погрешность" составляет те самые шесть процентов, как в московской поликлинике, то, получается, свыше четырёх миллионов человек, что сопоставимо с численностью населения крупного региона, были вакцинированы только на бумаге.
Свыше четырёх миллионов человек, что сопоставимо с численностью населения крупного региона, были вакцинированы только на бумаге. Фото: Андрей Никеричев / АГН "Москва"
И, ещё раз обратим внимание, это касается не только профилактики гриппа и ОРВИ, но и ряда иных заболеваний.
Почему же так происходит? И куда деваются оставшиеся дозы вакцин, об использовании которых медики отчитались?
Система такая. Каждое медицинское учреждение, уполномоченное проводить иммунизацию, подаёт списки подлежащих вакцинации в региональный Минздрав, тот, в свою очередь, — в федеральное ведомство.
Закупается за счёт средств Фонда ОМС (то есть государства) соответствующее количество доз, каждая стоит приблизительно 130-200 рублей. И привозится на склад, откуда, по заявкам поликлиник, поступает уже непосредственно для прививания.
"Существует план по прививкам, который спускают сверху, — объяснил Царьграду бывший врач-терапевт Михаил М. — И это самый нервный период и для докторов, и для руководства поликлиник, и для всех прочих ответственных. Мониторинг ведётся ежедневный, затем всё сводится в недельный отчёт, потом — в месячный. Дёргают постоянно".
И есть вполне материальная мотивация: надбавки врачам и медсёстрам, а также, понятно, руководству медучреждения за выполнение поставленной задачи. У терапевтов они от 10 тысяч, у младшего персонала — от 5 тысяч рублей, в зависимости от размера повышающего коэффициента в каждом регионе. Заведующим и их замам, разумеется, полагаются по итогам более существенные премии.
Соответствующее количество доз, каждая из которых стоит приблизительно 130-200 рублей, закупается за счёт средств Фонда ОМС. Фото: АГН "Москва"
А невыполнение плана грозит лишением надбавки, и это больно бьёт по величине зарплат.
Судьба неиспользованных вакцин — ещё один любопытный вопрос. В принципе, их можно втихую сдать в частные клиники, но проблема в том, что они пронумерованы и стоят не так уж и много. Однако если объёмы исчисляются сотнями тысяч рублей, то риск может показаться оправданным.
К слову, главным способом избежать коронавируса (и прочих зараз), как считают эксперты, тоже в скором времени назовут вакцинацию. И таким же точно образом будут проводить профилактические кампании, как с обычным гриппом. Так что есть повод задуматься об эффективности этих программ.
 |
| stevemc / Depositphotos.com |
Главный санитарный врач РФ издал постановление от 7 ноября 2019 г. № 19 “Об иммунизации против кори трудовых мигрантов, временно пребывающих и проживающих на территории Российской Федерации” (вступит в силу 20 декабря). Иммунизация будет проводиться весь 2020 год.
При этом органы власти (губернатор, санитарные врачи и региональные органы здравоохранения) будут пропагандировать вакцинацию, выявлять мигрантов, подлежащих прививкам, и обеспечивать необходимый объем вакцин.
А вот на работодателей – организации и ИП – возложена задача обеспечить в срок до 31 декабря 2020 года. проведение иммунизации против кори привлеченных трудовых мигрантов, не привитых против кори, не имеющих сведений о прививках против кори и не болевших корью ранее.
Правда, региональные органы здравоохранения обязаны оказать содействие работодателям в организации иммунизации. Однако даже такое содействие не снимет ряд вопросов к самой предписанной мере:
- Федеральный закон от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" требует от трудовых мигрантов прохождения минимальных медицинских процедур: они обязаны пройти в РФ медосмотр и подтвердить, что не употребляют наркотики и не больны ВИЧ, проказой, туберкулезом, сифилисом. Никаких дополнительных требований Закон № 115-ФЗ к здоровью мигрантов не предъявляет;
- даже трудовой мигрант вправе отказаться от медицинского вмешательства, в том числе от прививки. Ни у работодателя, ни у органов власти в сфере здравоохранения нет полномочий принудить работников к прохождению вакцинации. Даже отстранить непривитого от работы работодатель не вправе, так как ни ст. 76 Трудового кодекса, ни Закон об иммунопрофилактике инфекционных болезней пишем как Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" такой возможности не предусматривают. Поскольку вакцинация не является трудовой обязанностью работников, за отказ от нее нельзя применить к работникам и какие-либо меры дисциплинарного воздействия. "Обязательные" прививки предусмотрены только для граждан, занятых на работах, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, но Перечень таких работ определяет Правительство РФ или Минздрав России, а не главный санитарный врач РФ;
- непонятно, как вообще работодатель сможет проверить прививочный статус своего работника: сведения о том, болел ли гражданин корью или нет, привит ли он, являются врачебной тайной и не могут выдаваться работодателю без согласия самого пациента. Из режима врачебной тайны есть изъятия, например, ее можно раскрыть при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений. Однако рассматриваемое постановление № 19 от 07 ноября 2019 г. не сообщает о наличии угрозы распространения кори, оно издано в целях создания устойчивого коллективного иммунитета к кори;
- кроме того, есть вопросы и к оформлению рассматриваемого акта. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (далее – Закон № 52-ФЗ) содержит четкий перечень полномочий санитарных врачей в случае угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний – они вправе выдавать предписания (а не постановления): об устранении выявленных "санитарных" нарушений, о снятии продукции с продаж, о дополнительных профилактических мероприятиях, о проведении лабораторного обследования граждан, контактировавших с больными, о дезинфекции, дезинсекции и дератизации в очагах заболеваний. Также Закон № 52-ФЗ прямо наделяет санитарного врача правом выносить не предписания, а именно постановления о проведении медосмотра, временном отстранении от работы и даже о проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Однако это полномочие предусмотрено лишь при угрозе возникновения и распространения не любого инфекционного заболевания, а только того, которое представляет опасность для окружающих, то есть с высоким уровнем смертности и инвалидности.
Относится ли корь к числу таковых? Если судить по документам самого Роспотребнадзора, то – очевидно – нет. Например, в Санитарных правилах СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита" ничего не сказано ни об опасности кори, ни о летальности, ни о тяжести течения, ни об инвалидизации. Сравним, например, с СП по профилактике холеры: холера прямо названа "особо опасной инфекционной болезнью", которая может оказать серьезное влияние на здоровье населения и вызвать ЧС.
А если посмотреть изданную Роспотребнадзором классификацию патогенных для человека микроорганизмов, то возбудитель кори находится в ней в четвертой, "наименее опасной" группе, по соседству с возбудителями стоматита, ринита, ОРВИ, энтеритов. К слову, бактерии – возбудители холеры помещены Роспотребнадзором во вторую группу опасных микроорганизмов, вместе с сибирской язвой и туляремией, туберкулез и менингит – в третью.
Отметим, что арбитражные суды тоже разделяют скепсис по вопросу возложения обязанности – на всех поголовно работодателей – проверять прививочный статус своих работников. Например, в постановлении Девятого ААС от 24 июля 2019 г. № 09АП-31581/19 суд отметил, что обязанность работодателя проводить в обязательном порядке профилактические прививки против дифтерии и кори законодательством не предусмотрена, как и обязанность представлять сведения о прививках на основании представленных сотрудниками документов, включая документы, подтверждающие отсутствие необходимости в проведении прививок (в деле оспаривалось предписание Роспотребнадзора выявить и передать сведения о вакцинации всех 300 работников парка культуры): предписание является неисполнимым, так как обязанность работников представлять такие сведения своему работодателю законодательством не предусмотрена, а получение иным способом испрашиваемой информации в данном случае невозможно.
Корь является высокозаразным инфекционным заболеванием и в случае отказа от вакцинации людей неизбежно приведет к резкому увеличению числа случаев заболевания.
 |
