Папиллома влияет на месячные

Вирус папилломы человека. Информация для пациентов.

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).

За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ.
ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки.
ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (прочесть про кондиломы более подробно). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.
Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь.

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

— типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,

— типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

1) Типы папилломавирусов, никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49

2) Типы низкого онкогенного риска (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.

3) Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.

4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

Наиболее часто в анализах встречаются:

human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50%
human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%

А) Бородавки.
Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).

Б) Остроконечные кондиломы.
Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки — читать.

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

В) Папилломатоз гортани.
На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

Г) Бовеноидный папулез.
Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Д) Дисплазия шейки матки.
Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию — здесь.

— эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь.

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

Е) Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна).
Вызывается типами вируса – 16 и 18.

Ж) Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.

Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

Запомните:
— любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

1) ПЦР-анализ.
Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.

Ниже на фото — пример анализа ПЦР и его расшифровка.

Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

2) Digene-тест.
Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

3) Осмотр гинекологом и/или урологом.

При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.

Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.

По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ВПЧ в анализах быть не должно.

КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения — удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.

удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки.
прием противовирусных средств
укрепление иммунитета.

Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.

Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.

Более подробно о данном методе

Радиоволна испаряет образование также, как лазер. подробнее.

Фактически — этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.

Подробнейшая статья про этот метод — перейти

Используются местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
— Суперчистотел
— Солкодерм (подробная инструкция)
— Дуофилм (подробная инструкция)
— Колломак (подробная инструкция)
— Веррукацид, или ферезол (подробная инструкция)
— Кондилин (подробная инструкция)
— и ряд других.

Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки — 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат — здесь).
Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс — 6 инъекций (более подробно про аллокин описано здесь).
Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция здесь).
Панавир: выпускается в разных формах — гель, спрей, свечи, раствор для инъекций — все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир здесь).
5% крем Алдара. Действующее вещество — имиквимод. Используется при остроконечных кондиломах (подробный материал про крем Алдара здесь).

Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:

Иммунал: по 1 табл — 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды — 2 раза в день, в течение 10 дней.
Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день — 10 раз.

Папиллому смазывают свежим соком чистотела несколько раз в день.
Более подробно про чистотел описано здесь.

Убивает вирусы. Смазывают соком чеснока или прикладывают срезанный пластик на бородавку

Обязательно: здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.

Запомните: Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения.

Внимание: вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.

Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:

первое — найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
самое главное — какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
на плод вирус не действует никак !
бородавки и папилломы можно удалить после родов,
минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
при отсутствии проявлений — роды естественным путем.

Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет — читать.

Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:

Меры личной гигиены в общественных местах
Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
Правильный режим труда и отдыха
Умеренная физическая культура
Прием витаминов, фруктов, соков
Только один половой партнер (в идеале)
Использование презерватива при половом контакте
Прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, папилломатоз гортани. Но до конца влияние вакцины пока не изучено. Ее начали ставить всего 8 лет назад. К тому же, она формирует иммунитет не ко всем высокоонкогенным типам папилломавирусов. Несмотря на это, во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка).

И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

Самая большая опасность ВПЧ для женщины.
С ВПЧ борется иммунитет человека — как его укрепить?
Розовый лишай у человека — надо ли его лечить?

Если кондиломы мешают, можно их удалить. Но если они совсем маленькие, стоит оставить их в покое. Во время беременности ВПЧ опасности для плода не представляет. В родах возможно инфицирование плода (но это произойдет в любом случае – рано или поздно). При ПВИ страдает местный иммунитет, поэтому грибковые поражения влагалища в такой ситуации нередки.

Прижигать папилломы лучше после окончания менструации. А от папилломавируса избавиться очень сложно. Подробно об этом читайте в разделе "Медицинские публикации".

Да, можете. Но рано или поздно Вы можете инфицироваться ВПЧ. Подробно об этой инфекции читайте в разделе "Медицинские публикации".

В данной ситуации стоит удалить папилломы тем или иным способом.

В Вашем случае был повышен риск внутриутробной гибели плода на сроке до 8 недель. Так как этот срок у Вас прошёл, то риск патологии плода стал популяционный – то есть такой же как у всех.

ПВИ чаще всего бывает хронической. Прививку можно сделать, она будет защищать от ВПЧ других типов.

Я бы рекомендовала Вам заняться поиском причины нарушения менструального цикла - приходите на прием к гинеколог–эндокринологу.

Ошибка возможна. Но стоит помнить о том, что папилломавирусная инфекция – пожизненная. На данном этапе не существует препаратов, убивающих ВПЧ. Подробно об этом читайте в разделе "Медицинские публикации".

Папилломавирусная инфекция – пожизненная. Ее обострение в данной ситуации связано со снижением иммунитета, а не с повторным инфицированием. Подробно об этой проблеме читайте в разделе "Медицинские публикации".

Папилломавирусная инфекция – пожизненная. Подробно об этом читайте в разделе "Медицинские публикации". Планировать беременность Вы можете, в дальнейшем ПВИ будет семейной.

Вы вполне можете планировать беременность, только не во время приема препаратов. Подробно об этой проблеме читайте в разделе "Медицинские публикации".

Папилломавирусная инфекция, как правило, пожизненная. Спокойно планируйте беременность. Подробно об этой проблеме читайте в разделе "Медицинские публикации".

Пройдите курс лечения. Но папилломавирусная инфекция ни в коем случае не является показанием к прерыванию беременности. Подробно об этом читайте в разделе "Медицинские публикации".

В вашей ситуации рекомендуется вылечить шейку матки, а затем уже планировать беременность. Вакцинацию можно провести.

Да, конечно. Если бы соскоб брался с места поражения, тогда анализ был бы положительным. Подробно об этом читайте в разделе "Медицинские публикации".

Мужу стоит удалить имеющиеся кондиломы. И, пожалуйста, можете спокойно планировать беременность. Подробно о папилломавирусной инфекции читайте в разделе "Медицинские публикации".

Возможно заражение при родах.

Папилломавирусная инфекция не приводит к нарушению менструального цикла. Для уточнения факта беременности сдайте анализ крови на ХГЧ.

К сожалению, препаратов, позволяющих избавить Вас от вируса папиломы человека (ВПЧ) не существует. Лечение заключается в их физическом удалении при их появлении. Во время появления кондиллом у Вас или у Вашей девушки необходимо обязательно предохраняться презервативом, так как заражать вирусом других людей во время контакта возможно только тогда, когда имеются кондилломы. Вирус самостоятельно покидает организм через 15-20 лет, все зависит от иммунитета данного конкретного человека. Вряд ли так быстро вирус покинул организм Вашей девушки, скорее всего она носитель этого вируса. В целом, около 60-70% мужчин и женщин живущих половой жизнью, являются носителем ВПЧ.

Такая схема лечения возможна. Насколько она окажется эффективной именно у Вас, можно будет судить через некоторое время после окончания терапии.

Вы инфицированы вирусом папилломы высокого онкогенного риска. Это значит, что на протяжении всей жизни Вам нужно регулярно посещать гинеколога, сдавать мазки на цитологию и делать кольпоскопию для ранней диагностики предраковых процессов и рака шейки матки. Подробно об этой инфекции Вы можете прочитать в разделе "Медицинские публикации".

Проводить цитологическое исследование и кольпоскопию на фоне воспаления влагалища не имеет смысла – возможна гипердиагностика различных состояний. Вам необходимо заняться лечением кольпита, и только после этого повторить мазки и кольпоскопию.

Папилломавирусная инфекция и дальше будет рецидивировать при любом снижении иммунитета (стрессы, болезни, смена климата и т.д.). Проявления многих типов ВПЧ сходны. А воспаление и эрозию шейки матки нужно обязательно вылечить.

Такое лечение возможно.

Наличие вирус папилломы определить по анализу крови невозможно – для этого нужно сдавать мазки (обследование методом ПЦР). Кандида в норме может жить во влагалище в небольшом количестве. То же касается гарднереллы. А вот уреаплазмы и микоплазмы передаются преимущественно половым путем. Но для адекватной диагностики этих инфекций необходим посев (опять же, нужно сдавать мазок). Подробнее об этих и других инфекциях Вы можете узнать, прочитав статьи.

ВПЧ – инфекция не опасна для малыша, у Вас же из-за снижения иммунитета могут образовываться множественные кондиломы на половых органах. Поэтому назначенное Вам лечение вполне уместно.

Вирус папилломы человека передается преимущественно половым путем. Это пожизненная инфекция, окончательно избавиться от нее невозможно. Вы являетесь потенциальным источником инфекции для своих половых партнеров. Этот вирус при определенных обстоятельствах может спровоцировать развитие рака шейки матки. Подробнее об этом читайте в разделе "Медицинские публикации".

К сожалению, в настоящее время пока не существует никаких способов лечения, которые позволили бы избавить человека от папилломавируса. Можно добиться только стойкой ремиссии и регулярно наблюдаться у врача. Один раз в год необходимо делать кольпоскопию и сдавать мазки на онкоцитологию.

Здравствуйте. Огромное спасибо за ваши предыдущие ответы на мои вопросы. Два года назад я заразилась папилломавирусом. Ответьте, пожалуйста, вот на какой вопрос. Может ли наличие папилломавируса изменить мой менструальный цикл? До этого у меня были очень обильные менструации, полностью заканчивающиеся на 6-ой или 7-ой день. Сразу после заражения следующая менструация была не очень обильная и длилась всего 3 дня, а последующие длились даже 2 дня и были очень-очень скудными (я стала пользоваться каждодневными прокладками, хотя до этого меня “спасали” только самые длинные и на 5 капель). Я слышала, что наличие эрозии “укорачивает” менструальный цикл, но после удаления солкодермом остроконечных кондилом, прижигания эрозии и удаления плоской кондиломы и лейкоплакии цикл по-прежнему в норму так и не пришел.

Уважаемая Елена. Эрозия шейки матки и папилломавирусная инфекция на характер менструального цикла не оказывают никакого влияния.

Регулярный цикл со стабильной продолжительностью менструального кровотечения является косвенным признаком хорошего женского здоровья. В течение года у представительницы слабого пола может возникать единичная задержка месячных, что не будет являться отклонением. Если же сбои в цикле происходят регулярно, это наталкивает на мысль о возможном заболевании. Установить правильно причину, вызвавшую недомогание, можно с помощью современных диагностических манипуляций.

Что считать задержкой

Классический менструальный цикл имеет продолжительность от 21 до 35 суток, а регулярное кровотечение длится 3-7 дней. Хорошо, если менструации приходят вовремя, не заставая свою обладательницу врасплох. Однако каждой женщине приходилось сталкиваться с тем, что возникает задержка месячных, причины которой точно не известны. Для правильной оценки собственного состояния необходимо понимать, сколько дней не должно быть менструации, чтобы говорить о задержке.

Когда 1 день задержка, говорить об отклонении от нормы еще рано. Возможно, действительно, произошел какой-то сбой в работе организма, но врачи не считают это состояние поводом для беспокойства. Допускается варьирование срока прихода менструации на 5 дней в ту или другую сторону. Если задержка 10 дней, то тут уже стоит начать беспокоиться. Обследование поможет определить причины отсутствия очередного кровотечения.

Если цикл стабильный и укладывается в диапазон 21-35 суток, то гинекологи говорят о регулярных месячных. Когда у женщины срок от одного кровотечения до другого составляет 21 день, а в следующем месяце проходит 3о или 35, и так повторяется постоянно – это является поводом для беспокойства. Продолжительность менструального цикла более 40 дней – тоже отклонение от нормы, требующее коррекции.

Способов определить задержку сейчас много. Для всех основой является календарный подсчет. Женщина может отмечать нужные дни на карманном календаре или вести статистику в электронном виде.

Современные телефоны позволяют устанавливать приложения, которые напомнят об очередной менструации, что очень удобно. Ведение статистики позволяет заподозрить сбой даже в том случае, если всего 2 дня задержка. Возможно, отправляться к доктору еще не время, но в такой ситуации можно задуматься о новом положении – беременности.

Я беременна?

Из-за чего может быть задержка, так это из-за беременности. Именно об этом сразу думают представительницы слабого пола, их партнеры и медики. В течение всего цикла происходит смена гормонального фона. Секреция нужных веществ позволяет расти доминантному фолликулу, которой разрывается примерно в середине менструального цикла, если его продолжительность укладывается в диапазон 26-28 дней. Впоследствии активно вырабатывается прогестерон, подготавливающий полость матки к имплантации и поддерживающий новое состояние в течение первых трех месяцев беременности.

Нужный уровень прогестерона не позволяет наступить очередной менструации, иначе беременность прервется. Поэтому после оплодотворения женщина всегда обнаруживает, что у нее задержка и болит грудь.

Даже при использовании контрацептивов есть минимальный шанс на зачатие. Ни один из способов предохранения от нежелательной беременности не позволяет исключить его полностью. Женщина, живущая половой жизнью, всегда рискует забеременеть. Поэтому отсутствие менструации (задержка 5 дней и более) является поводом для проведения домашнего теста на беременность.

Внематочная беременность тоже сопровождается задержкой менструации, однако в этом состоянии по прошествии 1-2 недель появляются мажущие выделения и боли в животе. Если женщина столкнулась с такими симптомами, то ей необходима экстренная медицинская помощь. Бездействие и домашнее лечение может завершиться внутренним кровотечением и летальным исходом.

Нарушение цикла: сбой или болезнь?

Быть абсолютно уверенной в отсутствии беременности и искать другие причины задержки месячных можно в том случае, если половые контакты исключены полностью. Сбой менструального цикла имеет физиологическое и патологическое происхождение. О первом можно заподозрить самостоятельно, но подтвердить это должен все-таки гинеколог. Патологию и различные заболевания половой сферы обычно не удается выявить самой, поэтому требуется обследование.

Физиологические причины отсутствия очередного кровотечения появляются при влиянии внешних и внутренних факторов. Самым распространенным признается эмоциональный. Из-за стресса, нервного напряжения может легко возникнуть задержка месячных 7 дней или меньше. К другим провокаторам сбоя можно отнести:

нагрузки (умственные, физические);
смена климатических условий (переезд, смена места жительства, путешествие);
диеты (неправильное питание, строгое ограничение себя в пище и воде, пост);
лечение медикаментами (например, антибиотиками или ГКС);
неправильное использование оральных контрацептивов или их резкая отмена.

В норме до 12 дней задержка (или даже больше) бывает у молодых девушек в пубертатном периоде. Становление менструального цикла происходит в течение одного года. Если по прошествии 12 месяцев кровотечения не приняли определенную регулярность, то необходимо обследоваться.

Также к физиологическим причинам отсутствия месячных относится климакс. Он наступает у женщин в 45-55 лет. В более молодом возрасте преждевременная менопауза бывает при истощении яичников или после их резекции.

К физиологическим причинам сбоя менструального цикла можно отнести некоторые патологии: ОРВИ, сахарный диабет, гастрит или язва, болезни щитовидной железы.

Гинекологические заболевания, гормональные нарушения, инфекционные процессы – вот почему задержка месячных, если не беременна. Определить эти состояния без врачебной помощи невозможно. Женщина способна лишь подозревать о них. К гормональным причинам сбоя менструального цикла относятся:

гипотиреоз – нарушение выработки гормонов щитовидной железы, которое влечет за собой недостаточное выделение ФСГ и ЛГ;
гиперпролактинемия – нарушение в работе гипофиза, которое провоцирует эстрогенную недостаточность;
аденома (гипофиза или надпочечников) – вызывает сбои в продуцировании всех гормонов;
дисфункция яичников – патологические процессы в железах репродукции, вызванные воспалениями, неправильным использованием контрацептивов (оральных или внутриматочных) или другими факторами.

Первопричиной того, что у женщины обнаруживается задержка 9 дней или больше, может стать воспаление. Это состояние влияет на работу всей репродуктивной системы. Чем дольше оно присутствует в организме, тем тяжелее будет восстановить естественную детородную функцию. После проведенного обследования по поводу воспалительного процесса можно обнаружить одно или несколько состояний:

сальпингоофорит – инфицирование матки с придатками, зачастую становится причиной дисфункции половых желез;
эндометрит – воспалительный процесс в слизистой детородного органа, при котором менструация может возникать всего 4 раза в год;
цервицит – процесс воспаления, затрагивающий шейку матки, со временем поражает остальные органы малого таза;
гиперплазия – патологическое разрастание эндометрия, утолщение, при котором долгие задержки завершаются массивным кровотечением;
миома – опухоль в полости матки, которая вызывает долгие задержки;
эндометриоз – распространение тканей эндометрия на органы малого таза, сопровождается долгими циклами по 50-70 дней;
гипоплазия – недоразвитость слизистого слоя матки, проявляется задержкой месячных и коричневыми выделениями.

Обследования при задержке

Если обнаружилась задержка месячных, то почему она случилась, можно узнать после врачебного осмотра и обследования. Первое, что нужно сделать – обратиться к гинекологу. С целью исключения беременности и для оценки состояния органов малого таза специалист назначает ультразвуковое исследование. Женщина может сэкономить время, выполнив его перед посещением врача. Тогда доктор уже будет иметь более четкую картину состояния здоровья. По результатам УЗИ можно выявить такие проблемы, как миома, полипы, кисты яичников, воспалительный процесс, внематочная беременность или эндометриоз. При необходимости рекомендуется томография (компьютерная или магнитная). Исследование позволит дифференцировать имеющиеся новообразования.

— Продолжительность нормального менструального цикла может колебаться в пределах 21-35 дней. При физиологическом течении цикла (если нет проблем с гормональным фоном) длительность его, как правило, существенно не меняется, в среднем составляя 28-30 дней. Колебания +- 5-7 дней могут не вызывать необходимости волноваться. При более существенных отклонениях, особенно если они становятся системой, необходимо обратиться к врачу. Лучше всего иметь при себе календарь менструального цикла. Также сейчас есть приложения для телефонов, которые сами показывают ожидаемые сроки месячных. Как правило, выполняется УЗИ малого таза и проводится оценка гормонального фона. Далее объем обследования будет зависеть от того, планируется беременность или нет.

При подозрении на беременность можно сдать ХГЧ. Результат будет достоверным, даже если всего 3 дня задержка у пациентки. Анализ на определение хорионического гонадотропина может показать беременность уже за несколько дней до предполагаемых месячных.

Частые периодические задержки и нерегулярные циклы наталкивают на мысль о том, что есть проблемы с овуляцией. В таких случаях женщине рекомендуют отслеживать выход яйцеклетки из фолликула. Доступным и популярным способом для этого становится измерение базальной температуры. Также можно проводить домашние тесты на овуляцию и делать фолликулометрию.

При отсутствии явных проблем осуществляется детальное обследование. В него входят: анализы крови на гормоны (ФСГ, ЛГ, прогестерон, АМГ), мазки на ИППП, а также диагностика гипофиза.

Надо ли вызывать месячные

Максимальная задержка месячных (10,20 дней и больше) должна насторожить. Ведь это может быть признаком начинающейся аменорее (отсутствия месячных). Так бывает при полном истощении яичников, преждевременном или своевременном наступлении климакса. Если у женщины 4 дня задержка месячных, повторяющаяся не более двух раз в год, то ничего с этим состоянием делать не нужно. При длительном и частом отсутствии кровотечений пациентки задаются вопросом: как при задержке вызвать месячные?

Для того, чтобы урегулировать цикл и наладить частоту естественных кровотечений, необходимо устранить проблему, вызвавшую это состояние. Для экстренной помощи гинекологи назначают пациенткам препараты на основе прогестерона, но не в тех случаях, когда всего 6 дней задержка менструации.

Врачи настоятельно не рекомендуют использовать народные рецепты и проверенные подружками способы, чтобы вызывать месячные. Это может быть не только не полезно для организма, но и очень опасно. К тому же начавшееся очередное кровотечение не является гарантией того, что ситуация не повторится.

Сама по себе задержка 8 дней или большее время совершенно не опасна для женского организма. Большую угрозу для здоровья пациентки представляют причины, спровоцировавшие сбой. Поэтому при такой симптоматике необходимо обследоваться в ближайшее время. Если женщина планирует беременность и у нее задержка, а также присутствует легкое недомогание, тошнота, сонливость, то, вероятно, она скоро станет мамой. Для подтверждения или опровержения нового положения необходимо провести домашний тест на беременность или сдать лабораторный анализ на ХГЧ.

В данной ситуации стоит удалить папилломы тем или иным способом.

ПВИ чаще всего бывает хронической. Прививку можно сделать, она будет защищать от ВПЧ других типов.

Я бы рекомендовала Вам заняться поиском причины нарушения менструального цикла — приходите на прием к гинеколог–эндокринологу.

Возможно заражение при родах.

Такое лечение возможно.

Читайте также: