Папиллома опухоль из какой ткани

ПАПИЛЛОМА, ПАПИЛЛОМАТОЗ (papilloma; лат. papilla сосок + -oma; papillomatosis; papilloma, papillomat[is] + -osis; син.: сосочковый полип, сосочковая фиброэпителиома) — доброкачественная опухоль, развивающаяся из плоского или переходного эпителия, имеющая вид сосочкового разрастания, выступающего над поверхностью окружающего эпителия. Термином папилломатоз обозначают процесс, характеризующийся образованием многочисленных папиллом. Наряду с доброкачественными истинными опухолями к папилломам нередко относят сходные в морфол, отношении гиперпластические процессы различного происхождения — чаще всего сосочковые разрастания эпителия и стромы, имеющие воспалительную природу.

Папилломы встречаются на коже, слизистой оболочке полости рта, носа, придаточных (околоносовых, Т.; sinus paranasales) пазух, глотки, голосовых связок, почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря.

Содержание

Этиология

Возбудителем папилломы является папилломавирус человека — вирус рода папилломавирусов (Papillomavirus) сем. паповавирусов (см.).

Папилломавирус человека высоко специфичен по отношению к хозяину. Цитопатическое его действие установлено в культурах клеток почек обезьян, человека и мыши. Надежная система для титрования инфекционности этого вируса in vitro отсутствует. В культуре клеток папилломавирус трансформирует клетки человека с очень низкой частотой.

Папилломавирус может быть в норме обнаружен в моче, что позволяет высказать предположение о том, что у человека этот вирус, помимо клеток кожи и слизистых оболочек, может размножаться в клетках почки, откуда и попадает в мочу.

Специальные методы лаб. диагностики, направленные на выявление папилломавирусов человека, отсутствуют.

Патологическая анатомия

Макроскопически папиллома обычно представляет собой отграниченную, диам, до 1—2 смч плотную или мягкую на ощупь опухоль на тонкой длинной или короткой ножке, реже — на широком основании. В редких случаях папилломы достигают больших размеров. При папилломатозе поверхность кожи или слизистой оболочки бывает на значительном протяжении покрыта сосочковыми разрастаниями. Поверхность папилломы неровная, мелко- или крупнозернистая, напоминает цветную капусту или петушиные гребешки. Папиллома кожи может иметь различную окраску — от белой до грязно-коричневой (в зависимости от кровенаполнения сосудов стромы и содержания пигмента в базальном слое эпителия); папиллома слизистой оболочки чаще бывает бесцветной или жемчужно-белой, но иногда приобретает багровый или черный цвет в связи с кровоизлияниями в ее ткань. Папиллома мочевого пузыря может быть уплотнена за счет отложений солей кальция.

Микроскопически папиллома (цветн. рис. 4) состоит из двух тканевых компонентов — соединительнотканной стромы и эпителия. По характеру эпителия различают плоскоклеточную (покрытую многослойным плоским эпителием) и переходно-клеточную (покрытую переходным эпителием) папилломы. Соединительная ткань стромы опухоли может быть рыхлой или плотной, часто отечной, иногда с явлениями ослизнения, большим или меньшим количеством сосудов и, как правило, с признаками воспаления. В тех случаях, когда строма папилломы развита значительно и склерозирована, говорят о фибропапилломе. В эпителии, покрывающем папиллому, обычно увеличено число клеточных слоев, клетки эпителия более крупные, чем в норме. При этом в папилломе кожи наблюдается заметный гиперкератоз; в папилломах, возникающих на слизистых оболочках, ороговение обычно выражено слабее (цветн. рис. 5), клетки поверхностного слоя эпителия бледно окрашены. Иногда встречаются папилломы слизистых оболочек, покрытые многослойным плоским ороговевающим эпителием, развившимся в результате метаплазии (см.).

В некоторых папилломах могут быть выражены явления акантоза (см.), сопровождающиеся обычно высокой митотической активностью клеток базального слоя эпителия.

Различные папилломы кожи могут отличаться друг от друга особенностями гистол, строения. Так, для обычных папиллом кожи характерно наличие вакуолизированных эпителиальных клеток в базальном слое и участков паракератоза, при старческом кератозе возникают папилломы с атипией и полиморфизмом эпителиальных клеток, в базально-клеточной папилломе характерно наличие однотипных темных клеток и роговых кист.

Клиническая картина

Клиническая картина характеризуется, как правило, длительным течением и зависит гл. обр. от локализации поражения. Напр., папилломы кожи лица и шеи могут вызывать косметический дефект, папилломы слизистой оболочки гортани — обусловливать нарушения фонации и дыхания, папиллома мочеточника — суживать или обтурировать его просвет с нарушением оттока мочи, папиллома мочевого пузыря нередко подвергается изъязвлению, с отрывом отдельных сосочков и кровотечением. Переходноклеточная папиллома придаточных пазух носа может, оставаясь морфологически доброкачественной, обладать инфильтративным ростом и прорастать в окружающие ткани. Иногда отмечается малигнизация, происходящая, как правило, за счет эпителиального компонента опухоли.

Лечение

Лечение гл. обр. оперативное, применяют также методы криодеструкции и склерозирующего лечения. Показаниями для оперативного лечения являются как косметические дефекты, так и локализация папилломы, вызывающая значительные функц, расстройства, обусловливающая частую ее травматизацию с повторными кровотечениями и воспалительными процессами, а также опасность малигнизации. Удаленные папилломы подвергают гистол, исследованию. При локализации папилломы в области устья мочеточника производят резекцию мочевого пузыря и пересадку мочеточника.

Оперативное лечение при папилломатозе заключается в иссечении наибольшего числа папиллом, электрокоагуляции мелких папиллом и окружающей слизистой оболочки. При этом следует следить за удалением всех элементов папилломы, т. к. имплантация отдельных ее фрагментов может привести к рецидиву опухоли.

Прогноз, как правило, благоприятный. Однако в нек-рых случаях возможны рецидивы, иногда многократные, или происходит малигнизация опухоли.

Библиография: Апатенк о А. К. Эпителиальные опухоли и пороки развития кожи, с. 40, 44, М., 1973; Головин Д. И. Атлас опухолей человека, с. 63, М., 1975; Руководство по патологоанатомической диагностике опухолей человека, под ред. Н. А. Краевского и А. В. Смольянникова, с. 407, М., 1976; Струков А. И. и С е-р о в В. В. Патологическая анатомия, с. 112, 171, М., 1979; Феннер Ф. ид р. Биология вирусов животных, пер. с англ., т. 1—2, М., 1977; L e v e г W. F. а. Schaumburg-Lever G. Histopa-thology of the-skin, Philadelphia—Toronto, 1975.

[youtube.player]

Существуют разновидности папиллом, несущие в себе скрытую угрозу, способные привести к онкологическим заболеваниям. Поэтому приступать к удалению либо лечению следует только под контролем врача. Чтобы лучше разбираться в этом вопросе, следует подробно изучить типы и виды кожных новообразований.

Что это такое

Папилломы – это новообразования на коже, возникающие по причине аномального деления клеток эпителия. Провокатором патологического процесса является папилломавирусная инфекция или папилломавирус. Данным типом вируса поражено более 90% населения земного шара. В большинстве случаев кожные наросты не доставляют болевого дискомфорта. Неудобства возникают в случае, если место локализации подвержено частому натиранию, давлению. Бородавки могут возникать в любых местах, начиная от кожи головы, заканчивая интимными местами, ступнями ног.

Исходя из характера развития папилломы, виды могут быть довольно разнообразные. Они могут иметь округлую, овальную форму, быть плоскими, выпуклыми. Наиболее распространенные размеры узелковых образований следующие:

мизерные (1 – 5 мм);
средние (от 1 мм);
увеличенные (1 – 3 мм);
гигантские (от 3 мм).

По текстуре наросты обычно мягкие и рыхлые с просвечивающимися капиллярами. Окрас варьируется от телесного до коричневого. Однако в некоторых случаях, в зависимости от разновидности папиллом, можно визуализировать новообразования синего, угольно черного, красного цветов. Если узел имеет давний срок образования, у основания бородавки можно заметить своеобразные пузырьковые ткани. Поверхность папилломы при этом характеризуется повышенным ороговением с уплотненной папулой.

Видео

Медицине известно 27 видов патогенных кожных образований и 170 типов, характеризующихся как безобидной природой развития, так онкогенной. К обрастанию поверхности кожи новообразованиями могут привести множественные факторы, наиболее характерным можно назвать наследственность.

Типы папиллом способны передаваться контактным путем (через рукопожатие, интимную близость, грязные вещи и т.д.). При нормальной работе иммунитета папилломавирус может находиться в лимфатической системе человека в скрытом состоянии долгие годы, становясь заметным только при возникновении провоцирующих факторов.

Плоскоклеточная или экзофитная папиллома представляет собой кожный нарост плотной неровной структуры, имеющий красно-розовый оттенок. Внешний вид плоскоклеточной аномалии характеризуется отростками на широкой ножке.

Основными причинами развития патологии являются:

пожилой возраст;
длительное воздействие на кожу ультрафиолетового излучения;
частые стрессовые ситуации;
неправильное питание;
злоупотребление алкоголем;
хронические болезни кожи и дыхательной системы;
воздействие плохой экологии.

Данный тип вируса имеет хроническую форму, не перерастает в злокачественную опухоль.

Данный тип вируса характеризуется мягкостью и гладкостью. Часто подвергается травмированию с последующими кровотечениями. Для инвертированного типа характерно злокачественное перерождение тканей.

Провоцирующими факторами являются:

склонность к аллергическим реакциям;
хроническая форма синусита;
присутствие в организме инфекционно-вирусных заболеваний;
полипоз.

Для обоих типов патологии практически всегда показано удаление. Часто для этой процедуры применяется воздействие на кожу радиоволнами.

Виды папиллом

Заражение вирусом часто происходит во время полового контакта с носителем. Также папилломавирус может передаваться в быту (во время занятий плаванием в бассейне, посещения общественной бани, спортзала). При наличии папилломавирусной инфекции у роженицы во время родов она может передаться ребенку. В процессе бритья, эпиляции бородавки могут переноситься с пораженного участка на здоровые ткани.

Размеры папиллом могут быть от нескольких миллиметров до 1 – 2 сантиметров. Чаще всего спящий характер вируса проявляется при сниженном иммунитете после лечения инфекционных болезней, длительного приема антибиотиков, авитаминоза. Первым признаком бородавочных высыпаний становится кожные высыпания мягких наростов узелковой формы. Возникновению инфекции на стопах способствуют грибковые инфекции или повышенное потоотделение (гипергидроз).

В целях предупреждения риска развития злокачественных новообразований очень важно различать виды папиллом. При попадании в организм патогенные микроорганизмы стремительно размножаются, провоцируя процесс чрезмерного деления клеток эпителия. Для каждого вида новообразований характерны специфические особенности, сравнить которые можно по фото или описанию.

Отвечая на вопрос, какие бывают папилломы, следует сразу сказать, что обыкновенные узлы или бородавки – самая распространенная патология данного типа. Развитие данного типа заболевания особенно часто происходит по следующим причинам:

воздействие на кожу бытовой химии;
повышенное потоотделение;
открытое травмирование кожи;
дерматит.

Обыкновенные папилломы характеризуются сосочковой формой, мягкой однородной структурой слабопигментированного оттенка, приближенного к телесному цвету.

Новообразование имеет тонкую ножку с завершающей ее головкой. Узлы имеют вытянутую форму, наиболее часто диагностируются у людей пожилого возраста. Распространенными местами локализации являются грудь, подмышечные впадины, шея. Нитевидные наросты способны увеличиваться в длину, головка имеет желтоватый или розовый оттенок.

Плоские бородавки выглядят как небольшие наросты желтого цвета, имеющие сплющенную форму. Имея плотную структуру, их корень глубоко внедрен в кожу. При случайном касании, надавливании присутствуют болевые ощущения. Распространенными местами локализации являются:

лицо;
тыльная сторона ладоней;
область анального отверстия;
половые органы.

Данный вид новообразований сложно поддается лечению. После удаления наростов на коже остаются глубокие шрамы.

Остроконечные кондиломы локализуются в паху и на слизистых. Новообразования имеют сосочковую форму, характеризуются стремительным ростом, приводящим к формированию гребневой структуры. Данный вид вирусного образования имеет склонность к частым воспалениям, легко травмируется, что приводит к инфицированию. Остроконечные кондиломы имеют повышенный риск рецидивов даже после проведенного лечения.

Довольно редкий вид папиллом, чаще всего локализующийся на кистях рук и стопах. Узлы коричневого, красного или багрового цвета имеют неровные края. Вирус бывает разного размера, запущенная форма переходит в онкологию.

Наиболее часто образованию подошвенных бородавок подвержены дети. Основными причинами их развития являются сниженный иммунитет, травмирование стоп неудобной обувью, повышенная потливость, игнорирование правил личной гигиены. Особенность данного вида бородавок заключается в том, что они прорастают внутрь кожи, образуя на поверхности шероховатое пятно. Удаление пораженных участков затруднительно, восстановление нормальной структуры тканей проводится под микроскопом.

Данный тип бородавок чаще всего поражает ребенка во время рождения. Довольно часто они поражают гортань, из-за чего в подростковом возрасте можно заметить изменение тембра голоса. Самостоятельное выявление затруднительно, новообразование может привести к затруднению дыхания, вплоть до полной его остановки.

Заболевание характеризуется внезапным образованием на коже большого скопления бородавочных узлов. Появление данной патологии в различных местах кожных покровов и слизистой опасно для жизни. Образование на внутренних органах провоцирует кровотечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

[youtube.player]

Отличительной особенностью доброкачественных опухолей является их ограниченное местное значение, зависящее от особенностей их роста. При своем росте доброкачественная опухоль не врастает, не инфильтрирует окружающих тканей, а раздвигает их; обычно она бывает окружена капсулой. При доброкачественных опухолях обычно не наблюдается изъязвлений, изменений кожных покровов, увеличения лимфатических узлов; общее состояние организма, обмен веществ, состав крови обычно не нарушены. Некоторые доброкачественные опухоли существуют в течение всей жизни больного, не причиняя ему никакого вреда. За редким исключением, доброкачественные опухоли остаются всегда операбельными, а некоторые из них без вреда для больного можно даже не удалять.

Эпителиальные опухоли могут развиваться из покровного и железистого эпителия.

Зрелая доброкачественная опухоль из покровного эпителия называется папиллома. Зрелая доброкачественная опухоль из железистого эпителия называется аденома.

Незрелые злокачественные эпителиальные (и из железистого, и из покровного эпителия) опухоли называют карцинома или рак.

Папиллома (от лат. papilla -- сосочек) имеет вид узла с сосочковой поверхностью, напоминающей цветную капусту либо кораллы, поросшие морскими водорослями. Консистенция узла может быть плотной или мягкой. В плотных папилломах хорошо выражена строма, представленная плотной волокнистой соединительной тканью. Плотность папилломе может придавать характер строения паренхимы, например, папилломы, в которых паренхима имеет строение плоскоклеточного ороговевающего эпителия, всегда по консистенции плотные. В мягких папилломах преобладает по объему паренхима, строма образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, с множеством тонкостенных сосудов. Размеры опухоли, возвышающейся над поверхностью кожи или слизистой, варьируют от нескольких миллиметров до сантиметров.

Микроскопически опухоль состоит из множества сосочков, что служит проявлением тканевого атипизма.

Периферия сосочка представляет собой паренхиму, сформированную из разрастающегося покровного эпителия, чаще всего с увеличенным числом слоев. В эпителии сохраняется полярность клеток, стратификация, целостность собственной мембраны. Таким образом, клеточный атипизм выражен слабо. Строма опухоли расположена в центре. Тканевой атипизм проявляется неравномерным развитием эпителия и стромы и избыточным образованием атипичных мелких кровеносных сосудов.

Локализация папиллом: на коже, слизистых оболочках, выстланных переходным или неороговевающим эпителием (слизистая оболочка полости рта, истинные голосовые связки, лоханки почек, мочеточники, мочевой пузырь). Наибольшее клиническое значение имеют папилломы гортани и мочевого пузыря.

1) Папиллома гортани. По гистологическому строению чаще всего это плоскоклеточная папиллома. Эти новообразования встречаются у детей, особенно первых лет жизни, и у взрослых, чаще всего у лиц мужского пола.

На основании клинических и морфологических особенностей различают папилломы детского возраста и папилломы взрослых.

Папилломы детей и подростков, или ювенильные папилломы, чаще всего бывают множественными (папилломатоз гортани). Наиболее частая локализация -- передняя треть голосовых связок. Нередко они могут локализоваться на вестибулярных складках и слизистой гортанных желудочков.

Макроскопически имеют вид бородавчатых образований розовато-красного цвета с мелкозернистой поверхностью на тонкой ножке. Чаще всего -- это мягкие папилломы.

Микроскопически паренхима этих новообразований образует сосочковые разрастания многослойного плоского неороговевающего, реже с явлениями ороговения эпителия. Иногда паренхима может быть представлена респираторным эпителием и тогда сосочки покрыты кубическим, призматическим и даже мерцательным эпителием. Строма сосочков представлена рыхлой нежно-волокнистой соединительной тканью, хорошо васкуляризирована. Они легко травмируются, кровоточат.

Клинически папилломы гортани проявляются осиплостью, охриплостью голоса, вплоть до афонии (полной потери голоса). Папилломы на длинной ножке, при попадании в просвет голосовой щели, могут вызвать внезапную смерть ребенка от асфиксии.

Лечение -- удаление опухоли хирургическим путем. После удаления папилломы гортани у детей очень часто рецидивируют, склонны к распространению по всей слизистой гортани. Однако озлокачествление папиллом у детей наблюдается исключительно редко. В период полового созревания папилломы иногда подвергаются спонтанной регрессии.

Папилломы, возникающие у взрослых, как правило, бывают одиночными. Макроскопически и микроскопически они чаще всего имеют характер плотных папиллом. Паренхима их представляет собой разрастания многослойного плоского ороговевающего эпителия. Строма представлена плотной волокнистой соединительной тканью с небольшим количеством сосудов.

Локализация папиллом гортани у взрослых та же, что и у детей. Отличительная особенность папиллом гортани у взрослых в том, что они растут медленно, рецидивы возникают реже и через более длительный срок после удаления. Озлокачествление папиллом у взрослых наблюдается чаще. Чаще всего подвергаются малигнизации папилломы с выраженным погружным ростом, явлениями гиперкератоза и дисплазией эпителия третьей степени.

2)Папиллома мочевого пузыря.

В большинстве стран встречаются переходноклеточные папилломы мочевого пузыря. В некоторых странах Азии и Африки, в которых широко распространен мочеполовой шистосомоз (воспалительное заболевание, вызываемое простейшими, различными видами шистосом), могут доминировать плоскоклеточные папилломы (также как и плоскоклеточные раки).

Папилломы мочевого пузыря чаще всего встречаются у мужчин пожилого возраста. Это связано с тем, что у мужчин этого возраста чаще, чем у женщин, развивается застой мочи, обусловленный особенностью строения мужской уретры, сдавлением ее увеличенной предстательной железой (гормональная гиперплазия).

Локализуются папилломы чаще всего в области треугольника Льето, который ограничен устьями мочеточников и мочеиспускательным каналом. Однако, независимо от локализации, эти опухоли имеют однотипное строение.

Макроскопически -- это обычно одиночная экзофитная опухоль на ножке или широком основании с сосочковой, бархатистой поверхностью, мягкой консистенции, розовато-беловатого цвета. Редко бывает диффузный папилломатоз. Иногда встречаются множественные папилломы, располагающиеся в различных отделах мочевыводящих путей.

Микроскопически папиллома мочевого пузыря состоит из множества тонких сосочковых ветвящихся выростов. Стромы очень мало, она представлена нежноволокнистой соединительной тканью с обилием тонкостенных капиллярного типа сосудов. Строма покрыта несколькими слоями переходного эпителия. Клеточный атипизм выражен слабо. Лишь один слой базальных клеток отличается гиперхромией ядер и наличием единичных митозов. В остальных слоях ядра светлые с мелкодисперсным хроматином, без митозов. Базальная мембрана цела на всем протяжении.

Лечение -- удаление опухоли хирургическим путем. Папилломы часто рецидивируют вследствие обширности опухолевого поля и ограниченных возможностей удаления опухоли при помощи цистоскопа. По мере увеличения числа рецидивов, возрастает риск озлокачествления папиллом мочевого пузыря.

Осложнения. Длинные сосочки в связи с турбулентным движением мочи могут изгибаться, перекручиваться. Перекрут сосочка может сопровождаться острым нарушением кровообращения и его инфарктом. При отрыве сосочка, в зависимости от площади некротизированной опухолевой ткани, наблюдается микро- либо макрогематурия. Разрастаясь, папиллома нередко сама становится причиной нарушения оттока мочи. Все это способствует проникновению инфекции и развитию таких осложнений как цистит, восходящий уретеро-пиелонефрит. Оторвавшиеся сосочки могут служить причиной закупорки мочеиспускательного канала и развития ложной анурии (моча вырабатывается почками, но не выводится через мочеиспускательный канал). При разрастании опухоли в области устья мочеточника возможно его сдавление и развитие гидронефроза. Двусторонний гидронефроз может осложниться почечной недостаточностью.

Вероятность малигнизации папиллом мочевого пузыря велика, особенно у курильщиков. Наличие папилломы мочевого пузыря является прямым противопоказанием для работы в промышленности, где используются ароматические амины, которые являются прокарциногенами. Ароматические амины типа бензидина и нафтиламина проникают в организм через кожу, легкие и кишечник и их карциногенный эффект проявляется, в основном, в мочевом пузыре.

[youtube.player]

Папилломы — разрастания эпителиальной ткани с сосудистым компонентом на фоне папилломавирусной инфекции. Они могут появиться на любом участке тела, а также на слизистых половых органов. Классическое новообразование выглядит как сосочковидный мягкий нарост от 1 мм. Но каждая папиллома отличается между собой оттенком, структурой, плотностью и видом. Для того, чтобы отличить проявления ВПЧ от других новообразований, нужно знать как выглядят папилломы на теле. Каждое новообразование не похоже друг на друга, поэтому клиницисты объединяют их в группы по нескольким схожим признакам.

Какие бывают папилломы на теле: виды и типы

Сегодня известно до 100 различных типов штаммов, но среди них есть опасные, с нулевым или низким уровнем онкогенных рисков.

Кожные папилломы — изначально доброкачественные новообразования, но появление их на слизистых половых органов — тревожный знак.

Профессиональный дерматолог всегда отличит один нарост от другого уже при физикальном осмотре.

Простые невусы иначе называют вульгарными бородавками. Заболевание спровоцировано несколькими вирусными штаммами. Основной путь передачи — половой путь или контактно-бытовой. Статистически, каждый 4 человек когда-либо видел появление папиллом на теле. Бородавки могут менять цвет, размер, форму и плотность по мере роста. Отмечается и оволосение бородавки, что считается нормой.

Основная локализация бородавок — стопы и ладони, всё тело. Редко можно встретить бородавки на слизистых участках эпителия. Бородавчатые наросты отличаются стремительным ростом в местах повреждения кожных покровов на фоне сниженного иммунитета.

Спровоцировать их возникновение могут:

повышенное потоотделение,
стрессовый фактор,
инфекционное поражение дермы,
травмы.

Невусы в начале своего формирования представляют собой сосочковидные наросты в несколько мм со слабой пигментацией.

Корень новообразования глубоко расположен под кожей и питается за счёт кровеносных сосудов. Именно этот фактор и влияет на дальнейший рост бородавок.

Кондиломы — удлинённые новообразования в области паха и слизистых. В превалирующем большинстве, вызваны штаммами онкогенного типа различного уровня опасности. Общий диаметр обычно не превышает 3 мм. Отличительной чертой кондилом является стремительное распространение и склонность к конгломерации (подробнее о том, чем отличаются папилломы от кондилом прямо здесь).

В отдельных случаях врачи отмечают сращенное скопление наростов, напоминающих по внешнему виду петушиный гребень. Опасность патологических новообразований повышается при их травматизации или инфицировании.

Опасны кондиломы у женщин. Через 10-15 лет бессимптомного существования почти у 85% всех пациенток отмечается дисплазия слизистых влагалища и цервикального канала. По мере развития диспластического процесса резко возрастают риски развития рака шейки матки. О взаимосвязи папилломы с раком шейки матки читайте в этой статье.

Уплощённые бородавки имеют плотную структуру и желтоватый оттенок. Учитывая глубину расположения корня под дермой, плоские бородавки болят при надавливании или травмировании. Частая локализация — руки и лицо.

Опасным считается формирование плоских бородавок на слизистых перианального пространства и гениталиях. Они быстро разрастаются за счёт многочисленных кровеносных сосудов и обильного питания.

Плоские папилломы на лице и других участках тела тяжело поддаются медикаментозной коррекции, а после хирургического удаления практически всегда остаются небольшие шрамы и рубцы.

Длинные нитевидные наросты на коже имеют тонкую эластичную ножку, на конце которой находится папиллярная головка. Обычно диагностика такой папилломы не составляет трудности из-за специфического внешнего вида.

Первые новообразования чаще формируются у людей старше 40-45 лет и локализуются висячие папилломы под мышками, на груди и шее. О том, что делать с папилломами на шее, мы уже писали в отдельной статье.

Со временем нитевидные новообразования увеличиваются в размере и вытягиваются. Учитывая рыхлую структуру и длинную ножку, нитевидные наросты подвержены травматизации. Головка слабо пигментирована. Оттенок варьирует от телесно-розового до красноватого.

Основными причинами их появления считаются:

потливость стоп,
отсутствие адекватной гигиены,
тесная, сдавливающая стопы обувь,
травматизация.

Особенность бородавок на подошве — высокая плотность и врастание глубоко внутрь кожи. По мере роста пациенты могут испытывать боли при ходьбе из-за охватывания нервных окончаний.

Шипицы трудно поддаются коррекции из-за глубокого расположения. Иногда после удаления остаётся шрам, так как хирургическая методика подразумевает скальпельное иссечение.

Редким и опасным типом являются папилломы Левандовского-Лютца. Папиллярные очаги локализуются на кистях рук, подошве. Особенностью новообразований — светло-коричневый оттенок с неровными краями. При насыщенном капиллярном снабжении оттенок папилломы может быть выражено красным.

Заболевание спровоцировано опасными типами штаммов, а через 5-7 лет начинаются первые процессы озлокачествления.

Красные папилломы часто встречаются в местах с тонкой кожей, а именно на груди, в подмышечных впадинах на лице. Лечебный процесс идентичен терапии при других формах новообразований.

Мелкие скученные папилломы говорят о быстром распространении вирусной инфекции по организму. Врачи считают, что не последнюю роль в распространении наростов играют психосоматические причины. Некоторые объясняют появление множественных новообразований следствием повышенной психоэмоциональной напряжённости, неудовлетворенности в сексуальной жизни.

Мелкие папилломы важно исследовать на уровень онкогенной опасности из-за тенденции к быстрому распространению и росту.

Детская форма папиллом или ювенильные бородавки

Первое инфицирование ребёнка возможно в момент прохождения по родовым путям. Особенно опасна папиллома в горле и на слизистых половых органов.

Отличительной особенностью младенческого папилломатоза является множественность наростов, что усугубляет общее течение клинической картины.

Гортанные новообразования нередко приводят к травматизации наростов, что приводит к затруднению дыхания. В более позднем возрасте у детей отмечается осиплость или грубость голоса.

Какие разновидности наиболее опасны?

Опасность папиллярных очагов заключается в степени онкогенных рисков, а также в локализации новообразований. Потенциально опасными являются те, которые расположены на слизистых полости рта и на половых органах.

ВПЧ классифицируется по нескольким основным группам:

нулевой риск — 1,2,3,5 типы штаммов;
низкая онкологическая опасность — 6,11,42-44 типы вирионов;
средние и высокие риски рака — 16,18,31-33,35,39,45,51-52,56,58-59,68.

Именно 16 и 18 типы вирусных штаммов более всего способствуют малигнизации клеток кожи. Почти на 70% всех заражений приходится именно на эти типы. Несмотря на высокие риски, не у каждого больного ВПЧ 16 и 18 штаммов появляется рак.

Выделяют две основные формы течения папилломавирусной инфекции:

Существование вне хромосомной единицы или доброкачественное течение;
Существование во внутренних структурах клетки с изменением ДНК — злокачественное течение.

Инкубационный период в любом типе течения может варьировать от нескольких месяцев до 2-5 лет.

Здоровый организм в состоянии справиться с вирусной инфекцией самостоятельно в течение 3-6 месяцев. При стойком снижении иммунитета ВПЧ обычно переходит в клиническое заболевание.

Основная клиническая симптоматика — образование папиллом в гениталиях, однако, определить тип самостоятельно не представляется возможным.

О том, что такое папиллома рассказывает специалист:

ВПЧ и папилломы на теле сами по себе не несут угрозы для жизни и здоровья пациента, но при различных способствующих факторах вирусная активность вирионов повышается, что приводит к изменению в структурах клеток на уровне ДНК. Длительное течение папилломавирусной инфекции без адекватного лечения увеличивает риски онкологии.

О причинах причинах появления полипов на коже читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

[youtube.player]

Читайте также: