Наблюдения э дженнера за развитием коровьей оспы у доярок помогло
От оспы не было лекарств, но давно была замечена одна особенность этой болезни – человек, переболевший даже самой легкой ее формой на всю жизнь становился к ней невосприимчивым. Этим был как бы подсказан способ противостоять страшному заболеванию В Китае уже за 1000 лет до Р.Х. врачи умели прививать здоровому человеку легкую оспу и тем самым защищали его от заражения более тяжелой ее формы. Из Китая этот способ распространился по всему Востоку, а в начале 18 века привлек внимание европейцев. Жена английского посланника герцогиня Монтагю привила легкую форму натуральной оспы своей единственной дочери, а потом проповедовала прививку в высшем английском обществе. В 1768 г. была привита оспа русской императрице Екатерине Второй. Обычно для оспопрививания выбирали подходящие случаи легкой натуральной оспы, прививали ее здоровому человеку, так что тот переносил ее в неопасной форме. Не смотря на то, что прививка в большинстве случаев давала хороший эффект, нередкими были и трагические исходы, когда у привитого вместо легкой развивалась тяжелая форма болезни со всеми ее ужасными последствиями. Поэтому на прививку решались лишь немногие и современники смотрели на них как на отчаянных смельчаков.
Не трудно поэтому представить себе, как велика была благодарность современников к английскому врачу Эдварду Дженнеру, который в самом конце 18 века открыл надежный и безопасный способ защиты против этой опустошительной заразы. Суть открытия Дженнера очень проста – вместо натуральной человеческой оспы он предложил прививать людям ту форму оспы, которая изредка поражала коров и тех людей, которые имели дело с молочным скотом (прежде всего доярок). Дело в том, что болезнь, сходная с оспой, наблюдается и у многих видов животных. Причем давно уже было замечено, что у одних видов она протекает в очень легкой форме, у других, напротив, часто принимает опасный характер. В частности, коровы болели оспой сравнительно редко и переносили ее очень легко. Отмечалось также, что доярки, переболевшие коровьей оспой, обычно оказывались невосприимчивы к оспе натуральной. Некоторые врачи пытались найти объяснение этому феномену, но большинство ученых-медиков не придавали ему большого значения, поскольку, твердой закономерности здесь никогда не наблюдалось - хотя и несравненно реже других, доярки (и в том числе переболевшие коровьей оспой) все-таки иногда становились жертвами натуральной оспы. Почти каждый врач, имевший обширную практику, мог указать на такие случаи.
От природы Дженнер был очень общителен и не раз высказывал это предположение коллегам. Мало кто разделял его уверенность, но для самого Дженнера поиск безопасного оспопрививания сделался делом всей его жизни. Однако потребовалось много лет упорного труда, постоянных наблюдений и долгих размышлений, прежде, чем он нашел верные ответы на все вопросы. Закончив свое образование в Лондоне, Дженнер отклонил несколько очень соблазнительных предложений (в частности, знаменитый путешественник капитан Кук, отправляясь в кругосветное плаванье, предлагал ему место натуралиста на своем корабле), уехал к себе на родину и посвятил себя сельской практике. Он всегда имел большой интерес к болезням домашних животных. Внимательно изучая кожные заболевания коров, он заметил, что высыпания оспы у них не всегда бываю одинаковы и сделал верное предположение, что под общим названием оспы могут, вообще говоря, скрываться разные болезни, имеющие одинаковые симптомы. Но только те люди, которые переболели настоящей коровьей оспой, делаются невосприимчивыми к натуральной оспе. Другие же только думают, что они болели ею. Именно этот незначительный процент, по мнению Дженнера, и составляли те несчастные доярки, которые заболевали натуральной оспой. А раз так, значит коровья оспа должна безусловно предохранят каждого переболевшего ей человека от оспы натуральной.
Предположение это нуждалось в подтверждении, и Дженнер решился на проведение эксперимента. 14 мая 1796 г., когда в окрестностях его родного местечка появилась коровья оспа, он в присутствии нескольких врачей привил оспу здоровому 8-летнему мальчику – сделал два небольших надреза на его руке и внес в ранки вакцинный яд, взятый из правой кисти женщины, случайно заразившейся оспой от коровы при дойке. Пустулы, воспроизведенные таким образом на руке ребенка, имели большое сходство с пустулами от прививания натуральной человеческой оспы, но общее болезненное состояние было едва заметно. Через десять дней мальчик был совершенно здоров. 1 июня того же года Дженнер взял материю из пустулы человека, заболевшего натуральной оспой и инокулировал ей привитого мальчика. С лихорадочным нетерпением он ждал результатов своего опыта. Прошло три дня, краснота на месте прививки исчезла без малейшего следа человеческой оспы – мальчик остался здоров. Дженнер продолжал наблюдать за ним, желая выяснить сколь долго будет действие прививки. Спустя несколько месяцев мальчику сделали вторую прививку натуральной оспы, через пять лет – третью. Результат остался тот же. Он оказался совершенно невосприимчивым к этой болезни.
[youtube.player]Эдвард Дженнер известен за его инновационный вклад в иммунизацию и искоренение оспы
На протяжении многих веков оспа вселяла страх в людей и уничтожала человечество. В наше время нам не нужно беспокоиться об этом благодаря замечательной работе ученого Эдварда Дженнера и последующим усилиям других исследователей.
Эдвард Дженнер известен за его инновационный вклад в иммунизацию и искоренение оспы. Работа Дженнера широко рассматривается как основа иммунологии, несмотря на то, что он не был первым, кто предположил, что заражение коровьей оспой придает специфический иммунитет против натуральной оспы, и не первым предпринял попытку прививки коровьей оспы для этой цели.
Происхождение оспы как естественного заболевания уходит корнями в доисторические времена. Считается, что она возникла около 10 000 лет назад, во времена первых сельскохозяйственных поселений в северо-восточной части Африки.
Кажется правдоподобным, что вирус распространился оттуда в Индию с помощью древнеегипетских купцов. Самое раннее свидетельство поражений кожи, напоминающих поражения оспой, обнаружено на лицах мумий со времен 18-й и 20-й египетских династий (1570–1085 гг. до н.э.).
Мумифицированная голова египетского фараона Рамсеса V (умер в 1156 году до н.э.) свидетельствует о наличии этой болезни. В то же время оспа была зарегистрирована в древних азиатских культурах: оспа была описана еще в 1122 году до н.э. в Китае и упоминается в древних санскритских текстах Индии.
Оспа была завезена в Европу где-то между пятым и седьмым веками и часто была эпидемией в средние века. Болезнь сильно повлияла на развитие западной цивилизации.
Первые этапы упадка Римской империи совпали с широкомасштабной эпидемией: чумой Антонина (второй век н.э.), которая привела к гибели почти 7 миллионов человек. Арабская экспансия, крестовые походы и открытие Вест-Индии способствовали распространению этой болезни.
Неизвестная в Новом Свете оспа была завезена испанскими и португальскими конкистадорами. Эта болезнь уничтожала местное население и способствовала падению империй ацтеков и инков. Точно так же на восточном побережье Северной Америки болезнь была ввезена ранними поселенцами и привела к сокращению коренного населения.
Другим фактором, способствующим распространению оспы в Северной и Южной Америке, была работорговля, поскольку многие рабы были выходцами из регионов Африки, где оспа была эндемичной.
Оспа затронула все уровни общества. В 18-м веке только в Европе 1 400 000 человек ежегодно умирали от оспы, а одна треть выживших после нее ослепла. Симптомы оспы появлялись внезапно, и последствия были катастрофическими.
Коэффициент смертности варьировался от 30% до 70%, а большинство выживших оставались на всю жизнь с обезображивающими лицо и тело шрамами. Показатель летальности среди младенцев был еще выше, достигая более 80%.
“Оспенный мартиролог XVIII века был страшен: едва ли один человек из тысячи не переболел оспою! Казалось, человечество покорилось року, а могучая зараза обгладывала заживо сотни, тысячи и миллионы людей. Оспа уже гнездилась в Зимнем дворце, и знакомые императрицы, молодые цветущие и веселые женщины, переболев оспою, снова появлялись на балах, но уже покрытые рубцами, изъязвленные, несчастные…Куда же делась их былая живость и красота?” – Валентин Пикуль, “Фаворит”.
Общеизвестно, что оставшиеся в живых после оспы становились невосприимчивыми к этой болезни. Уже в 430 г. до н.э. оставшиеся в живых после оспы были призваны ухаживать за больными. Люди долго пытались найти лекарство от смертельной болезни.
Во времена средневековья многие травяные средства, а также средства от простуды и специальные ткани использовались либо для профилактики, либо для лечения оспы.
Под прививкой понимается подкожное введение вируса оспы непривитым людям. В инокуляторе обычно использовался ланцет, смоченный свежим веществом, взятым из зрелой пустулы человека, который страдал от оспы.
Затем материал должен был быть подкожно введен в руки или ноги непривитого человека. Термины инокуляция и вариоляция часто использовались взаимозаменяемо. Практика прививки, по-видимому, возникла независимо, когда люди в нескольких странах столкнулись с угрозой эпидемии.
Однако прививка не обошлась без сопутствующих рисков. Существовали опасения, что реципиенты могут заболеть оспой и распространить ее среди других. Передача других заболеваний, таких как сифилис, через кровь, также вызывала беспокойство.
Прививка, далее называемая вариоляцией, вероятно, практиковалась в Африке, Индии и Китае задолго до 18-го века, когда она была введена в Европу.
Вариоляция пришла в Европу в начале 18-го века с прибытием путешественников из Стамбула. В 1714 году Королевское общество Лондона получило письмо от Эммануила Тимони с описанием техники вариоляции, свидетелем которой он был в Стамбуле.
Подобное письмо было отправлено Джакомо Пиларино в 1716 году. В этих отчетах описана практика подкожной инокуляции; однако, они не изменили способы лечения консервативных английских врачей.
Именно постоянная пропаганда английской аристократки леди Мэри Уортли Монтегю привела к появлению вариоляции в Англии. В 1715 году леди Монтегю пострадала от оспы, которая сильно обезобразила ее красивое лицо. В 1717 году муж Леди Монтегю, Эдвард Уортли Монтегю, был назначен послом в Величественную Порту (Турция).
Через несколько недель после их прибытия в Стамбул леди Монтегю написала своей подруге, рассказав о методе защиты от болезни, использовавшемся в Турции. Леди Монтегю была настолько полна решимости предотвратить оспу, что приказала хирургу посольства Чарльзу Мейтленду привить ее 5-летнего сына.
Процедура прививки была проведена в марте 1718. По возвращении в Лондон в апреле 1721 года леди Монтегю заставила Чарльза Мейтленда привить ее 4-летнюю дочь в присутствии всех врачей королевского двора.
После этих первых профессиональных процедур вариоляции, известие о практике распространилось на несколько членов королевской семьи. 9 августа 1721 года Чарльзу Мейтленду была предоставлена королевская лицензия на проведение дела о вариоляции над шестью заключенными в Ньюгейте.
Заключенным была предоставлена привилегия короля, если они подчинятся этому эксперименту. Несколько судебных врачей, членов Королевского общества и членов Коллегии врачей наблюдали за процессом. Все заключенные успешно пережили эксперимент и впоследствии оказались невосприимчивыми к оспе.
В течение нескольких месяцев после этого самого первого испытания Мейтленд повторил эксперимент с детьми-сиротами, снова с успехом. Наконец, 17 апреля 1722 года Мейтленд успешно привил двух дочерей принцессы Уэльской. Не удивительно, что процедура получила всеобщее признание после этого успеха.
В Европе, где профессия врача была относительно организованной, новые методы терапии быстро стали известны среди врачей.
Поскольку существовала огромная потребность в защите от оспы, врачи вскоре начали массовую процедуру вариоляции. Показатель летальности, связанный с вариоляцией, был в 10 раз ниже, чем у натуральной оспы.
Вариоляция быстро завоевала популярность как среди простых людей, так и среди аристократов в Европе.
Среди этих людей были императрица Мария-Тереза Австрийская и ее дети и внуки, прусский король Фридрих II, французский король Людовик XVI и его дети, а также российская императрица Екатерина II и ее сын, причем первым в России сделал себе процедуру вариоляции фаворит Екатерина Григорий Орлов. Король Пруссии Фридрих II также привил всех своих солдат.
В 1757 году 8-летний английский мальчик был привит оспой в Глостере; он был одним из тысяч детей, привитых в тот год в Англии. Процедура была эффективной, так как у мальчика развилась легкая оспа, и впоследствии он был невосприимчив к этой болезни. Его звали Эдвард Дженнер.
Эдвард Дженнер родился 17 мая 1749 года, в семье преподобного Стивена Дженнера, викария Беркли. Эдвард осиротел в 5 лет и переехал жить к старшему брату. В ранние школьные годы Эдвард проявлял большой интерес к науке и природе, который продолжался на протяжении всей его жизни.
Эдвард Дженнер (1749–1823).
В возрасте 13 лет он был учеником деревенского хирурга и аптекаря в Содбери, недалеко от Бристоля.
В 1764 году Дженнер начал свое ученичество у Джорджа Харвике. За эти годы он приобрел глубокие познания в хирургической и медицинской практике. После завершения обучения в возрасте 21 года Дженнер отправился в Лондон и стал учеником Джона Хантера, который работал в больнице Святого Георгия в Лондоне.
Хантер был не только одним из самых известных хирургов в Англии, но он также был уважаемым биологом, анатомом и ученым-экспериментатором. Прочная дружба, сложившаяся между Хантером и Дженнером, продолжалась до смерти Хантера в 1793 году.
Хотя Дженнер уже проявлял большой интерес к естествознанию, опыт, полученный в течение двух лет работы с Хантером, только увеличил его активность и любопытство.
Дженнер был настолько заинтересован в естествознании, что помог классифицировать многие виды, которые капитан Кук привез из своего первого путешествия. Однако в 1772 году Дженнер отклонил приглашение Кука принять участие во втором путешествии.
Дженнер занимался многими делами. Он изучал геологию и проводил эксперименты с кровью человека. В 1784 году, после публичного показа Жозефом М. Монгольфье воздушных шаров с горячим воздухом, а потом и водородом, Дженнер построил и дважды запустил свой собственный воздушный шар.
Следуя советам Хантера, Дженнер провел особое исследование кукушки. Окончательный вариант статьи Дженнера был опубликован в 1788 году и включал в себя первое в мире наблюдение, что именно детеныш кукушки выкидывает из гнезда яйца и птенцов приемных родителей. За эту замечательную работу Дженнер был избран членом Королевского общества.
Хотя интерес Дженнера к защитным эффектам коровьей оспы начался во время его ученичества у Джорджа Харвика, в 1796 году он сделал первый шаг в долгом процессе, благодаря которому оспа, бич человечества, будет полностью уничтожена.
В течение многих лет он слышал рассказы о том, что доярки были защищены от натуральной оспы после того, как они пострадали от коровьей оспы. Размышляя об этом, Дженнер пришел к выводу, что коровья оспа не только защищает от оспы человеческой, но и может передаваться от одного человека другому как преднамеренный механизм защиты.
В мае 1796 года Эдвард Дженнер нашел молодую доярку Сару Нельмс, у которой на руках были свежие коровьи оспы. 14 мая 1796 года, используя вещество из поражений Нельмс, он привил 8-летнего ребенка. мальчика Джеймса Фиппса. Впоследствии у мальчика начались легкая лихорадка и дискомфорт в подмышечных впадинах.
Через девять дней после процедуры ему стало холодно и он потерял аппетит, но на следующий день ему стало намного лучше. В июле 1796 года Дженнер инокулировал мальчика снова, на этот раз с веществом от свежего очага оспы. Заболевание не развилось, и Дженнер пришел к выводу, что защита была полной.
В 1797 году Дженнер отправил в Королевское общество краткое сообщение с описанием своего эксперимента и наблюдений. Однако статья была отклонена.
Дженнер решил назвать эту новую процедуру вакцинацией. Издание 1798 года состояло из трех частей. В первой части Дженнер представил свое мнение о происхождении коровьей оспы как болезни лошадей, передаваемой коровам.
Дженнер отправился в Лондон в поисках добровольцев для вакцинации. Однако через 3 месяца он не нашел ни одного. Однако, в Лондоне вакцинация стала популярной благодаря деятельности других врачей, в частности хирурга Генри Клайна, которому Дженнер дал несколько прививок. Позже в 1799 году доктора Джордж Пирсон и Уильям Вудвилл начали поддерживать вакцинацию среди своих пациентов.
Дженнер провел общенациональный опрос в поисках доказательств устойчивости к оспе среди людей с коровьей оспой. Результаты этого опроса подтвердили его теорию. Несмотря на ошибки, многие противоречия и махинации, использование вакцинации быстро распространилось в Англии, и к 1800 году она также достигла большинства европейских стран.
Хотя он получил мировое признание и много наград, Дженнер не пытался обогатиться благодаря своему открытию. На самом деле он посвятил так много времени делу вакцинации, что его частная практика и его личные дела сильно пострадали.
Чрезвычайная ценность вакцинации была публично признана в Англии, когда в 1802 году британский парламент выделил Эдварду Дженнеру 10000 фунтов стерлингов. Пять лет спустя парламент присудил ему еще 20 000 фунтов стерлингов.
Однако он не только получил почести, но и оказался подвергнут нападкам и насмешкам. Несмотря на все это, он продолжил свою деятельность. Постепенно вакцинация заменила вариоляцию, которая стала запрещенной в Англии в 1840 году.
Работа Дженнера была первой научной попыткой борьбы с инфекционным заболеванием путем преднамеренного использования вакцинации. Строго говоря, он не обнаружил вакцинацию, но был первым человеком, который присвоил научный статус этой процедуре и продолжил ее научное исследование.
В последние годы все большее признание получает Бенджамин Джести (1737–1816) как первый, кто сделал прививку от оспы. Когда в 1774 году в местности Джести была оспа, он был полон решимости защитить жизнь своей семьи.
Джести использовал материал от вымени крупного рогатого скота, который, как он знал, имел коровью оспу, и переносил материал небольшим ланцетом на руки своей жены и двух мальчиков.
Вакцинация от оспы
Трио вакцинированных осталось свободным от оспы, хотя они подвергались многочисленным случаям в более позднем возрасте. Бенджамин Джести не был ни первым, ни последним, кто экспериментировал с вакцинацией.
Фактически, использование коровьей оспы было широко известно среди врачей в Англии 18-го века. Однако признание этих фактов не должно умалять достижений Дженнера. Именно его неустанное продвижение и самоотверженные исследования вакцинации изменили взгляд на медицину.
В конце 19-го века стало понятно, что вакцинация не дает пожизненного иммунитета от болезни, и что необходима последующая ревакцинация. Смертность от оспы снизилась, но эпидемии показали, что болезнь все еще остается и не контролируется.
В 1950-х годах был введен ряд мер контроля, и оспа была ликвидирована во многих районах Европы и Северной Америки. Процесс всемирной ликвидации оспы был запущен, когда Всемирная ассамблея здравоохранения получила в 1958 году доклад о катастрофических последствиях оспы в 63 странах.
В 1967 году была начата глобальная кампания под опекой Всемирной организации здравоохранения и, людям наконец, удалось искоренить оспу в 1977 году.
В результате огромной работы вакцины были сделаны всем людям на земле!
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
[youtube.player]17—18 вв. — время создания нового естествознания, период становления научной физиологии, клинической и профилактической медицины. Выдающиеся достижения естественнонаучной и медицинской мысли Нового времени послужили фундаментом для развития медицины в 19—20 вв. Зачатки практической деятельности в области гигиены и санитарии уходят в глубокую древность. Появление научных основ гигиены связывают с именем Бернардо Рамаццини (1633—1714).
РАМАЦЦИНИ Бернардино (Rain 1633—1714) — итальянский врач, основоположник гигиены труда и профессиональной патологии как отрасли медицины.
Мед. образование получил в Модене и Парме (1659), совершенствовался в римских госпиталях под руководством Росси , занимался врачебной практикой. С 1682 г. руководил кафедрой теоретической медицины (патологии) в Моденском ун-те; с 1700 г. зав. кафедрой практической (клинической) медицины и одновременно ректор ун-та в Падуе.
Он особо выделял вредности, исходящие от обрабатываемого материала (ртуть, свинец), от приёмов работы и рабочей позы (у портных, строителей), внешней среды (у рыбаков), дал рекомендации по предупреждению возникающих от этих вредностей болезней.
Важная веха в становлении гигиены — шеститомный труд Йогана Петера Франка (1745 — 1821) “Система всеобщей медицинской полиции”, выходившей с 1799 по 1819 гг., в предисловии к которому говорится: “Медицинская полиция — это наука о профилактике, знание, которое ставит своей задачей охранять человека от вредных результатов совместной скученной жизни, удержать его физическое благополучие и отсрочить до возможно более крайних пределов наступление естественного конца жизни”. В 1805 — 1808 гг. Й.П. Франк возглавлял Петербургскую медико-хирургическую академию. Крупный вклад в развитие гигиены внес Макс Петтенкофер (1818—1901).
ДЖЕННЕР Эдуард (Jenner Edward, 1749—1823)— английский врач, основоположник оспопрививания.
Изучал медицину в Лондоне под руководством Дж. Гунтера. С 1773 г. занимался самостоятельной врачебной практикой в Глостершире. Здесь его внимание привлекло популярное среди населения мнение о том, что люди, переболевшие оспой коров, не заболевают натуральной оспой. Многолетние наблюдения, а также попытки Э. Дженнера заразить натуральной оспой лиц, переболевших в прошлом коровьей оспой, подтвердили правильность этого мнения.
Эдвард Дженнер заметил, что у крестьянок, доивших коров, больных коровьей оспой, на руках образуются пузырьки, напоминающие оспенные пустулы. Через несколько дней они нагнаиваются, подсыхают и рубцуются, после чего эти крестьянки никогда не заболевают натуральной оспой.
За много веков до открытия Дженнера на древнем Востоке применяли метод инокуляции (вариаоляции): содержимое пустул больного натуральной оспой средней тяжести втирали в кожу предплечья здорового человека, который, как правило, заболевал нетяжелой формой оспы, хотя наблюдались и смертельные исходы.
В XVIII в. жена английского посла в Турции Мэри Уортлей Монтегю перенесла метод инокуляции с Востока в Англию. Врачи вели широкую полемику о положительных и отрицательных сторонах инокуляции, которая все же широко распространялась в странах Европы и Америки.
Открытие Дженнера явилось поворотным пунктом в истории борьбы с оспой. Первая вакцинация против оспы в России по его методу была сделана в 1802 г. профессором Е. О. Мухиным мальчику Антону Петрову.
Вакцинация того времени значительно отличалась от сегодняшнего оспопрививания. Антисептики не существовало (о ней не знали до конца XIX в.). Прививочным материалом служило содержимое пустул привитых детей, .а значит, была опасность побочного заражения рожей, сифилисом и т. п. Исходя из этого, А. Негри в 1852 г. предложил получать противо-оспенную вакцину от привитых телят.
Понадобилось почти 200 лет для того, чтобы человечество проделало путь от открытия Дженнера до открытия вируса натуральной оспы (Э. Пашен, 1906) и добилось полной ликвидации этого опасного инфекционного заболевания на всем земном шаре.
Программа ликвидации оспы предложена делегацией СССР на XI Ассамблее ВОЗ в 1958 г. и осуществлена совместными усилиями всех стран мира.
[youtube.player]Эдвард Дженнер: первая прививка от оспы в мае 1796 года
В 1772 г., завершив обучение, двадцатитрехлетний Эдвард Дженнер открыл медицинскую практику в Беркли, Глостершир. Примерно в 1780 г., все еще заинтригованный связью между коровьей и натуральной оспой, он начал собирать сведения о людях, которые переболели коровьей оспой и оказались затем невосприимчивы к натуральной (о чем говорило отсутствие у них реакции на вариоляцию).
В 1772 г., завершив обучение, двадцатитрехлетний Эдвард Дженнер открыл медицинскую практику в Беркли, Глостершир. Примерно в 1780 г., все еще заинтригованный связью между коровьей и натуральной оспой, он начал собирать сведения о людях, которые переболели коровьей оспой и оказались затем невосприимчивы к натуральной (о чем говорило отсутствие у них реакции на вариоляцию).
Дженнер зарисовал язвы, вызванные коровьей оспой, на руках молочниц и привез рисунки в Лондон, чтобы показать нескольким докторам и обсудить, как коровья оспа может защитить человека от натуральной. Однако большинство докторов отнеслись к этой идее без интереса. Точно так же, когда Дженнер обратился к коллегам-медикам с просьбой помочь ему в исследовании, они отказались, утверждая, что идея смехотворна и все это не более чем деревенские россказни.
Но Дженнер не сдавался и продолжал исследования, пока наконец не подошел вплотную к своему эпохальному открытию.
Как и в случае Бенджамина Джести, который сделал то же самое 22 года назад, эксперимент оказался успешным: повторная вариоляция Фиппса через несколько месяцев показала отсутствие реакции, свидетельствующее о том, что у него выработалась невосприимчивость к оспе. Надо сказать, защищенный от оспы Фиппс прожил после этого долгую жизнь и даже подвергался вариоляции еще 20 раз, чтобы доказать свою невосприимчивость к болезни.
Таким образом, когда Эдвард Дженнер в мае 1796 г. ввел Джеймсу Фиппсу вирус коровьей оспы, он подытожил все подсказки, накопившиеся за предшествующее тысячелетие. Сделав это, он заложил научное основание одного из величайших прорывов в истории медицины — вакцинации.
От публикации к общественному признанию
Но постепенно к делу приступили более авторитетные врачи. Они опробовали предложенный Дженнером метод, и положительных отзывов стало больше. Судя по всему, вакцина действительно работала, хотя дебаты о ее эффективности и безопасности продолжались. Тем временем Дженнер тоже продолжал работу и опубликовал еще несколько статей, которые проясняли или уточняли его взгляды на основе новых данных. Хотя он не во всем был прав (например, ошибочно полагал, что вакцинация дает пожизненную защиту от заболевания), практика начала распространяться на удивление быстро.
Через несколько лет прививки стали делать не только в Англии, но и по всей Европе, а скоро и в других странах мира. В Америке первую вакцинацию произвел 8 июля 1800 г. Бенджамин Уотерхаус, профессор Гарвардской медицинской школы. Он ввел вакцину своему пятилетнему сыну, еще двум детям и нескольким слугам. После этого он послал вакцину президенту Томасу Джефферсону для распространения в южных штатах, и тот вскоре организовал вакцинацию для своей семьи и множества соседей (всего около 200 человек).
В 1801 г. у Дженнера не осталось сомнений в успехе вакцинации. Он писал:
Хотя во времена Дженнера никто даже отдаленно не понимал, как работает вакцина или что именно вызывает оспу, и хотя технически он не был первым человеком, который привил другого человека от оспы, сегодня историки отдают лавры этого открытия именно ему, поскольку он первым продемонстрировал эффективность вакцинации с научной точки зрения. Не менее важно и то, что именно он дал миру первый достаточно безопасный способ остановить самую беспощадную болезнь в истории человечества.
Возник и ряд других назойливых вопросов. Например, почему этот подход — взять сравнительно безобидную болезнь и сделать из нее вакцину против гораздо более серьезного заболевания — нельзя использовать против всех болезней?
Ответ, как мы сегодня знаем, состоит в том, что эффективность вакцины Дженнера — удачное стечение обстоятельств. У вируса натуральной оспы обнаружился безобидный близкий родственник — коровья оспа, но этот редчайший каприз природы не повторяется ни с одним другим человеческим заболеванием. Учитывая, что других способов создать вакцину тогда не существовало, история вакцинации могла оказаться очень и очень короткой.
Возможно, поэтому развитие вакцинации вскоре действительно зашло в тупик, где и оставалось следующие 80 лет. Пока наконец один ученый — уже сыгравший ключевую роль в открытии микробной теории — не сделал очередной гигантский шаг вперед.
Это был Луи Пастер, который совершил первый крупный прорыв в истории вакцинации со времен Дженнера, открыв способы аттенуации вирусов, а также создал эффективную вакцину против птичьей холеры, сибирской язвы и бешенства.
Джон Кейжу. Открытия, которые изменили мир.
[youtube.player]Эдвард Дженнер - борец против ОСПЫ
Следует отметить, что прививали и до Дженнера, но настоящим вирусом натуральной оспы от легко болевших людей. Бывали осложнения и смертельные случаи. Дженнер предложил прививать коровью оспу, что сделало прививку полностью безопасной.
Натуральная оспа относится к группе особо опасных инфекций (вместе с холерой, чумой, желтой лихорадкой, сибирской язвой и др.). Вирус передается воздушно-капельно, через предметы и проникает в эпителий, вызывая образования пузырьков. Из-за снижения иммунитета пузырьки нагнаиваются, превращаясь в гнойники. Если больной выживает, при заживании гнойники превращаются в рубцы. Оспой болел Сталин, на его лице на всю жизнь остались уродливые шрамы и рубцы.
Благодаря Эдварду Дженнеру натуральная оспа стала первым заболеванием, которое удалось победить человечеству с помощью вакцинации. В 1975 году было зарегистрировано последнее заражение, а в мае 1980 года ВОЗ объявила о полной победе над оспой на Земле. Теперь вирус натуральной оспы хранится только в нескольких надежно охраняемых лабораториях в мире. Если вирус удастся захватить террористам, то последствия могут быть ужасны, ведь антибиотики на вирус не действуют, а прививки сейчас не проводятся (разве что для военных в отдельных странах после 2001 года).
Далее читайте статью из журнала “Репетитор” (март 2005 года):
Обычно от оспы умирала 1/6 — 1/8 часть всех заболевших, а у маленьких детей смертность достигала 1/3. По отношению к общей смертности на долю оспы выпадала четверть всех умирающих. И такая картина наблюдалась до конца XVII века. Только в Германии в 1796 году от оспы умерли 70 тыс. человек, а в Европе ежегодно от этой болезни погибали до 1,5 млн человек. В XVI веке оспа перекинулась в Америку, где от нее в короткий срок умерли несколько десятков миллионов коренных жителей-индейцев.
От оспы не было лекарств, но давно была замечена одна особенность этой болезни — человек, переболевший даже самой легкой ее формой, на всю жизнь становился к ней невосприимчивым. Этим был подсказан способ, как противостоять страшному заболеванию. В Китае уже за 1000 лет до нашей эры врачи умели прививать здоровому человеку легкую форму натуральной оспы и тем самым защищали его от заражения более тяжелой формой. Из Китая этот способ распространился по всему Востоку, а в начале XVIII века он привлек внимание европейцев.
Обычно для оспопрививания выбирали подходящие случаи легкой натуральной оспы и прививали ее здоровому человеку, так что тот переносил ее в неопасной форме. Несмотря на то, что прививка в большинстве случаев давала хороший эффект, нередкими были и трагические исходы, когда у привитого развивалась тяжелая форма болезни со всеми ее последствиями. Поэтому на прививку решались немногие.
Нетрудно представить себе, как велика была благодарность современников английскому врачу Эдварду Дженнеру, который в конце XVIII века открыл надежный и безопасный способ защиты против этой страшной болезни. Суть открытия Дженнера очень проста — вместо натуральной человеческой оспы он предложил прививать людям ту форму оспы, которая изредка поражала коров и тех людей, которые имели дело с молочным скотом. Дело в том, что болезнь, сходная с оспой, наблюдается у многих видов животных. Причем уже давно было замечено, что у одних видов она протекает в очень легкой форме, а у других, напротив, принимает опасный характер.
В частности, коровы болели оспой сравнительно редко и переносили ее очень легко. Отмечалось также, что доярки, переболевшие коровьей оспой, обычно оказывались невосприимчивыми к оспе натуральной. Некоторые врачи пытались объяснить этот факт, но большинство ученых-медиков не придавали этому феномену должного внимания.
От природы Дженнер был очень общительным и не раз высказывал это предположение коллегам. Мало кто разделял тогда его уверенность, но для самого Дженнера поиск безопасного оспопрививания сделался делом всей его жизни. Он всегда имел большой интерес к болезням домашних животных и, внимательно изучая кожные заболевания коров, заметил, что высыпания оспы не всегда одинаковы у животных. Исходя из этого, он сделал предположение, что под общим названием оспы могут скрываться разные болезни, имеющие одинаковые симптомы. Но только те люди, которые переболели настоящей коровьей оспой, делаются невосприимчивыми к натуральной оспе. Другие же только думают, что они болели ею. Именно этот незначительный процент, по мнению Дженнера, и составляли те несчастные доярки, которые заболевали впоследствии натуральной оспой. А раз так, значит, коровья оспа действительно должна предохранять каждого переболевшего ею человека от оспы натуральной.
Предположение это нуждалось в подтверждении, и Дженнер решился на проведение эксперимента. 14 мая 1796 года, когда в окрестностях его родного местечка появилась коровья оспа, он в присутствии врачей привил оспу здоровому 8-летнему мальчику: сделал два небольших надреза на его руке и внес в ранки вакцинный яд, взятый из кисти женщины, заразившейся оспой от коровы при дойке. Пустулы, воспроизведенные таким образом на руке ребенка, имели большое сходство с пустулами от прививания натуральной человеческой оспы, но общее болезненное состояние было едва заметно. Через 10 дней мальчик был совершенно здоров. 1 июля того же года Дженнер взял материю из пустулы человека, заболевшего натуральной оспой, и инокулировал ею привитого мальчика. Прошло три дня, краснота на месте прививки исчезла без малейшего следа человеческой оспы — мальчик остался здоров. Спустя несколько месяцев мальчику сделали вторую прививку натуральной оспы, а через 5 лет — третью. Результат остался тот же, мальчик оказался невосприимчивым к этой болезни.
Однако это открытие не означало победы над страшной болезнью. Случаи коровьей оспы были очень редки, иногда от одной вспышки эпидемии до другой проходило несколько лет. Если бы пришлось дожидаться каждого такого случая, чтобы получить материал для предохранительных прививок, эффективность их была бы очень невелика. Поэтому очень важна была вторая серия опытов, проведенная Дженнером два года спустя. Весной 1798 года Дженнер привил коровью оспу мальчику непосредственно от коровы, а затем дальше — с человека на человека (всего пять генераций). Наблюдая всех привитых, он установил, что предохранительная сила коровьей оспы не меняется, если ее прививать от человека, переболевшего коровьей оспой, другому человеку, и сохраняет свойства вакцинной лимфы, взятой непосредственно от коровы. Этим был найден способ получать материал для прививок практически в неограниченных количествах. Каждый человек, которому была привита оспа, мог давать свою кровь для изготовления вакцины. Действенное средство против оспы было найдено.
В 1798 году Дженнер опубликовал небольшую брошюру в 75 страниц, в которой описал свои опыты. Далеко не все и не сразу приняли идею прививок. Несколько лет продолжались ожесточенные споры, но удивительные успехи вакцинации убедили даже самых непримиримых противников оспопрививания. Действительно, по сравнению с практиковавшейся прежде прививкой натуральной оспы прививка коровьей оспы обладала неоспоримыми преимуществами. Ведь коровья оспа давала только местный незначительный эффект, в то время как прививка натуральной оспы вызывала общее заболевание, силу которого было невозможно предугадать. С начала XIX века прививки против оспы стали делать все большему и большему количеству людей. Страшная болезнь, уносившая во времена эпидемий множество человеческих жизней, была стерта с лица земли.
[youtube.player]Читайте также:
