Может быть боль под левой лопаткой из за герпеса

Текст: Татьяна Маратова

Когда последний раз вы чувствовали боль под лопаткой? В этом месте болит у нас не так часто, почти никогда. Именно поэтому такая боль вызывает особенное беспокойство. Каковы основные причины боли под лопаткой, почему возникает боль под правой и левой лопаткой – об этом в статье.

Боль под лопаткой означает, что пора обратиться к врачу, ведь причины ее могут быть самые различные.

Причины боли под лопаткой

Одной из причин боли под лопаткой может быть подлопаточная травма. Вращающую манжету плеча составляют четыре мышцы. Подлопаточная мышца, как следует из ее названия, находится прямо под лопаткой. Травма или постоянное перенапряжение могут привести к спазму этой мышцы или ее разрыву. Расположение этой мышцы сильно затрудняет ее самостоятельный массаж . Да и профессиональным массажистам и хиропрактикам приходится применять все свои навыки, чтобы до нее добраться.

Другие причины боли под лопаткой могут находиться в области неврологии. Многие внутренние органы не имеют своих собственных нервов, которые выполняли бы функцию болевых рецепторов. Иногда органы делят часть нервной системы с соседней областью организма, поэтому реакция на травму или внешние раздражения одного органа могут отдаваться в другом. Например, что-либо произошедшее с желудком может сигнализировать болью в левой лопатке. Вообще боль в любом из органов брюшной полости может спровоцировать боли в правом или левом плече, или по центру между лопатками. Кстати, сочетание боли в животе и боли между лопатками считается чрезвычайной ситуацией, когда нужно вызывать врача.

Чем может быть вызвана боль под левой лопаткой

Одной из самых распространенных причин болей под левой лопаткой является повреждение самой лопаточной кости. Такое, к счастью, случается довольно редко. Согласно медицинской статистике, переломы лопаточной кости составляют менее одного процента от всех переломов, то есть эта кость ломается реже всего (что неудивительно, учитывая ее расположение, странно, что ее вообще кто-то умудряется сломать). Переломы лопаточной кости могут происходить при прямом воздействии большой силы, например, при падении с мотоцикла или автомобильной аварии. При этом в задней части плеча будет ощущаться сильная боль, под левой лопаткой или выше нее. Без лечения, травма лопаточной кости может привести к хроническим болям.

Очень часто боли под левой лопаткой сопровождаются болью в груди. Каждый раз, когда боль в груди отражается в левом плече, в левой руке или в челюсти, есть опасения, что у человека сердечный приступ. Сердечный приступ может вообще не сопровождаться никакими болезненными ощущениями, но если боль под левой лопаткой или между ними сочетается со стеснением в груди или затрудненным дыханием – нужно срочно звонить врачу.

Боль под правой лопаткой

Боль под правой лопаткой может начаться по разным причинам, одна из них — миофасциальный болевой дисфункциональный синдром. Миофасциальный болевой синдром является типом хронических мышечных болей. Эти боли связаны с чувствительными и гипер-раздражительными точками в мышцах, которые называются триггерными точками. При нажатии на них боль распространяется по всей мышце. Общие признаки и симптомы, связанные с миофасциальном болевым синдромом включают глубокую мышечную боль, постоянные или прогрессивные мышечные боли, мышечную скованность и тугоподвижность суставов. Кроме того, в таких случаях наблюдается снижение качества сна. Миофасциальные боли могут проявляться где угодно по всему телу, одно из проявлений — боль под правой лопаткой.

Другой причиной боли под правой лопаткой может быть опоясывающий герпес, также известный как опоясывающий лишай. Опоясывающий герпес проявляется в виде сыпи или волдырей на коже и вызывается вирусом ветряной оспы, тем же самым вирусом, который вызывает ветрянку. Хотя это заболевание и не является опасном для жизни, оно может вызвать сильные боли в мышцах, в том числе и боль под правой лопаткой. Общие признаки и симптомы, связанные с опоясывающим герпесом, включают жжение, покалывание или онемение в пораженной области, красную сыпь, которая проявляется через несколько дней после начала болезненных ощущений боли, заполненные жидкостью зудящие пузырьки.

Что делать, если болит под лопаткой?

Для того чтобы избавиться от боли под лопаткой, нужно точно определить их причину. Это вам поможет сделать врач, а вы, в свою очередь можете ускорить процесс выздоровления, последовав простым советам.

От боли под лопаткой хорошо помогает легкая физическая нагрузка. Такие упражнения, как отжимания от стены, отжимания с дополнительной нагрузкой на плечи, сгибания плеча, способствуют укреплению плечевых мышц и суставов, и очень эффективны в уменьшении ощущения боли под лопаткой. Например, для выполнения отжиманий от стены нужно стоять лицом к стене, расставив ноги на ширине плеч. Нагрузка на руки в этом случае минимальна, и даже базовые спортивные навыки совершенно не нужны. Нагружаются только плечи.

От боли под лопаткой традиционно помогает массаж. Например, холодный массаж плеча, с использованием льда, может уменьшить боли под лопаткой, если они вызваны каким-либо воспалением из-за растяжения мышц или повреждения мягких тканей. Делая такой массаж, убедитесь, что лед не касается напрямую кожного покрова, всегда используйте какую-нибудь ткань, заворачивая в нее кубики льда и только потом прикладывая к больному месту. Если боль под лопаткой сильная, массаж нужно делать минимум три раза в день, а продолжительность каждого сеанса должна быть не менее десяти минут.

Боли, появляющиеся слева под лопаткой – достаточно распространенный симптом, который может проявляться и у мужчин, и у женщин, и даже у детей. На первый взгляд такие симптомы кажутся несерьезными, но на самом деле боль под левой лопаткой со спины может быть предвестником целого ряда опаснейших заболеваний.

Причин возникновения такого болевого синдрома множество, причем они обычно вовсе не связаны с проблемами в самих лопатках. Чаще всего причиной болей становятся воспалительные и патологические процессы в других органах и системах.

Боль под левой лопаткой не стоит недооценивать, так как она может быть сигналом одного из серьезных заболеваний

Почему болит под левой лопаткой

Чтобы разобраться, почему болит под лопаткой, надо вспомнить анатомическое строение человека. Ведь чаще всего болят именно те органы, которые расположены рядом, хотя бывает, что боли иррадиируют по нервным волокнам далеко от очага заболевания.

Располагается левая лопатка на ребрах, которые формируют грудную клетку. Ребра соединяются между собой связками и межреберными мышцами, и между каждым ребром находятся межреберные сосуды и межреберные нервы. В свою очередь, межреберные нервы отходят от спинного мозга, который находится в стволе позвоночника центральнее лопатки. Вместе с ребрами лопатка защищает слева сердце, левое легкое, желудок, селезенку, поджелудочную железу и аорту.

Исходя из такого расположения, причины болей можно разделить на две основные группы:

Боли, связанные с нарушениями в опорно-двигательной системе, а также мышечные боли.
Боли, связанные с патологическими изменениями в работе внутренних органов (заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, селезенки, органов дыхания).

Причину болей в лопатке можно определить, исходя из их характера, интенсивности и локализации:

Чаще всего боль под левой лопаткой вызывается заболеваниями сердца или желудка

Характер боли и ее локализация могут различаться, но чаще всего болезненные ощущения под левой лопаткой – весьма опасный симптом, который требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Какие болезни может вызывать боль под левой лопаткой

Болезненный синдром слева под лопаткой чаще всего обусловлен патологиями опорно-двигательного аппарата, сердца, желудка и бронхолегочной системы.

Рассмотрим возможные заболевания, сопровождающиеся болями под левой лопаткой, и сопутствующие им симптомы.

Помочь определить заболевание, вызванное болями слева под лопаткой, могут другие симптомы, сопровождающие болевой синдром:

Боль усиливается после еды – язвенная болезнь, панкреатит, гастрит.
Боль усиливается при чихании – заболевания костей, травмы, плеврит, невралгия, патологии суставов и мышц.
Боль проявляется при повороте головы – остеохондроз, травмы ключицы.
Боль возникает при глотании – заболевания пищевода, психосоматические расстройства.
Боли сопровождаются одышкой – плевриты, сердечные патологии, межреберная невралгия.

При плевритах, сердечных патологиях и межреберной невралгии боль под левой лопаткой может сопровождаться сильной одышкой

При болях появляется кашель – поражение органов дыхания.
Появление температуры – инфекционно-воспалительные процессы: перикардит, гнойный плеврит, поддиафрагмальный абсцесс.
Боли сопровождаются онемением в левой руке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт миокарда.
Тошнота и отрыжка сопутствуют боли – патологии ЖКТ (панкреатит, язва, гастрит).
При боли наступает онемение в языке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт.

У беременных женщин боли под лопаткой возникают по тем же причинам, что и других людей, но у будущей матери риск развития отдельных заболеваний гораздо выше. Наиболее вероятная причина боли в спине слева у беременной – остеохондроз (из-за большей нагрузки на позвоночник), пиелонефрит (из-за смещения почек и активации их деятельности), перенапряжение мышц спины.

У детей боль под лопаткой обычно возникает вследствие перенесенных травм, при невралгии (после переохлаждения), миозиты, плевриты.

Диагностика и лечение

Выбирать врача, к которому следует записаться на прием, следует в зависимости от характера боли и ее проявлений:

Врач скорой помощи – при резких, интенсивных болях, жжении в груди, одышке, при сопровождении болей сильным головокружением, резкой слабостью или потерей сознания.
Невролог – если боли связаны с нагрузками или движениями.
Травматолог – если боль появилась после перенесенной травмы.
Кардиолог – при ощущении жжения за грудиной, отдающей под лопатку, в левую руку, в челюсть.
Пульмонолог (или терапевт) – если болевые ощущения усиливаются при дыхании и сопровождаются кашлем, одышкой, температурой.
Гастроэнтеролог – если боль связана с приемами пищи и сопровождается диспепсическими расстройствами.
Хирург – боли под лопаткой сопровождаются деформацией грудины, при резких болях, сопровождающихся высокой температурой.

Если самостоятельно определиться с выбором врача затруднительно, стоит обратиться к терапевту, который по результатам обследования назначит прием у узкого специалиста.

Диагностические мероприятия назначаются в зависимости от причин, вызвавших боль:

Общее обследование – сбор анамнеза и опрос больного, визуальный осмотр (измерение пульса, АД, температуры, пальпация, прослушивание), взятие анализов крови и мочи.
Рентгенографическое исследование, КТ и МРТ – определяет патологии позвоночного столба и заболевания опорно-двигательной системы, а также болезни легочной системы.
УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС – болезни ЖКТ.
Ультразвук и ЭКГ – назначается при обследовании сердечно-сосудистых заболеваний.

При длительных болях под левой лопаткой следует обратиться к терапевту, который поставит диагноз и направит на прием к узкому специалисту

Схема лечения при болях под левой лопаткой подбирается для каждого заболевания конкретно – единого протокола лечения не существует.

Важно! Лечение боли под лопаткой слева – это прежде всего лечение провоцируюшего болевой синдром заболевания.

Если боли связаны с сердечно-сосудистыми патологиями, назначается прием кардиологических препаратов, соблюдение диеты, щадящей физической и психоэмоциональной активности.

Желудочно-кишечные патологии, вызывающие боль, лечат с помощью приема антацидов и назначения щадящей диеты.

Заболевания опорно-двигательной системы лечатся с помощью длительной терапии, включающей прием противовоспалительных препаратов, выполнение специальной лечебной гимнастики.

Хирургическое лечение назначается при неэффективности консервативной терапии. Обязательно оперативное вмешательство при прободной язве, тяжелых патологиях ЖКТ, разрыве селезенки, межпозвоночной грыже.

При появлении болей под левой лопаткой следует обязательно пройти осмотр у врача, чтобы избежать возникновения и развития патологий, угрожающих жизни.

[youtube.player]

Боль под левой лопаткой сзади со спины – это очень неприятное явление, которое нарушает подвижность человека, ухудшает его работоспособность. Отмечено, что при некоторых патологиях такой дискомфорт способен сохраняться даже во время отдыха человека. Однако не всегда такой симптом говорит о наличии сложной патологии спины. Иногда он провоцируется банальным длительным нахождением в физиологически неправильной позе.

Общая анатомическая информация

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Итак, если посмотреть на спину сзади, то можно увидеть, что левая лопатка зафиксирована на ребрах, из которых состоит грудная клетка. Между каждым из них присутствует нерв и кровеносные сосуды, размещающиеся в выемках. Между собой ребра соединяются при помощи связок и мышечного аппарата.

Поближе к центру от лопатки размещен позвоночник, внутри которого располагается спинной мозг. От него как раз и отходят все нервы. Мышцы спины, окружающие лопатку, развиты достаточно хорошо. Ее цель — защита левого легкого, сердца, селезенки, желудка и поджелудочной железы, а также грудную часть аорты.

Какие факторы провоцируют болевой синдром?

Боль под левой лопаткой сзади со спины может быть спровоцированы следующими факторами:

Язвой желудка. Тут характер боли в спине нарастающий, она связана с приемами пищи, но после приступа рвоты она становится слабее. Дополнительным признаком того, что именно язва провоцирует болевые ощущения, считается присутствие отрыжки или изжоги. Дискомфорт ощущается не только в лопатке слева, но и может отдавать в область грудины, левый сосок. Нормально передвигаться в этом случае пациент просто не способен. Сделать глубокий вдох ему мешает сильный дискомфорт, так что и полностью расслабиться у человека не получается, что влечет за собой другие не менее серьезные нарушения функциональности организма, нервной системы. Если боль с левой стороны спины проявляется слишком резко, то нужно незамедлительно обращаться в скорую помощь.

Острый панкреатит. Он тоже способен вызывать достаточно сильные боли в левой части спины под лопаткой. Ощущения имеют свой характер, в этом случае опоясывающий, внезапный.
Вегетативный криз. Проявление симптоматики тут очень яркое. Кроме боли сзади слева в спине, у человека присутствует чувство сдавленности грудной клетки, жар в той же области, невозможность установить точную локализацию дискомфорта. Пациент не способен нормально дышать, у него возникает повышенное чувство тревожности, страха. Нельзя сказать, что в таком состоянии получится точно определить локализацию боли. Она часто иррадиирует в другие части тела, даже в низ живота. У пациента появляется ощущение кома в горле и удушья.
Инфаркт миокарда. Он тоже вызывает сильную боль в области левой лопатки сзади со спины. Такое состояние нередко угрожает жизни, поэтому его нужно вовремя распознать и начать лечение. У больного появляется ощущения жжения, он не имеет возможности сделать глубокий вдох. Интенсивность боли с левой стороны спины очень высокая, больной не дает реакции на нитроглицерин, а само патологическое состояние длится более 10 минут. Заболевание характеризуется тем, что у пациента во время приступа часто немеет рука.

Стенокардия. Эта кардиологическая патология тоже характеризуется наличием боли под лопаткой слева сзади спины. Болевые ощущения при этом резкие, сжимающие грудную клетку. Причиной этого заболевания считается сужение просвета кровеносных сосудов. Провоцирует приступ физическая нагрузка, переохлаждение, употребление алкогольных напитков. Ослабить его способен нитроглицерин.
Патологии органов дыхания. Если человек чувствует постоянный болевой синдром сзади со спины под левой лопаткой, причиной такому состоянию служит пневмония или сухой плеврит. При этом неприятные ощущения сопровождают каждый глубокий вдох, кашель, чихание. Боль всегда будет направлена в сторону пораженного легкого. Ее характер может меняться в зависимости от степени тяжести патологии: быть незначительной или становиться режущей, пронизывающей.

Расслаивающая аневризма восходящей аорты. Из-за нее нагрузка на клапан между левым предсердием и желудочком повышается. При этом сердце не может так быстро справиться со своими функциями, как нужно. Это провоцирует застой венозной крови в легких, развивается их отек. В месте крепления аневризмы к сосуду его стенка истончается и может разорваться в любой момент. Это спровоцирует серьезное кровотечение в брюшную полость.
Двухфазный разрыв селезенки. Эта причина считается очень редкой, однако и она имеет место быть. При повреждении тканей представленного органа у больного развивается брюшное кровотечение, которое остановить практически невозможно. Данное заболевание требует незамедлительного хирургического лечения.

Эти патологии необходимо распознать как можно быстрее. Иначе, не получив должной медицинской помощи, человек может умереть.

Какие заболевания опорного аппарата провоцируют боль?

Вызвать боль под левой лопаткой сзади могут поражения позвоночника или других частей скелета. Можно выделить такие причины развития дискомфорта:

Остеохондроз шеи. В начале развития заболевания ощущения пациента определить трудно, однако они отдают в сторону тех нервных корешков, которые повреждены. Боль спонтанная, тянущая, может проходить после принятия теплой ванны. В области шеи в дальнейшем происходит сильное защемление нервов и сосудов, которое не остается незамеченным. Дополнительным симптомом патологии является то, что боль отдает в руку. Развивается остеохондроз шеи чаще всего у тех людей, которые преднамеренно или вынужденно ведут пассивный, малоподвижный образ жизни. Что касается характера болевого синдрома, то тут под лопаткой может ныть, колоть.

Поражение межреберных нервов. Представленное состояние считается частой причиной появления боли в спине под лопаткой слева. Глубокий вдох, кашель, наклон в левый бок усиливает болевой синдром. Ощущения очень резкие, сильные, стреляющие. Если патология прогрессирует, то боль под лопаткой сзади приобретает жгучий характер.
Лопаточно-реберный синдром. Ощущения при этом обычно ноющие, тянущие. Дискомфорт локализуется в области над и под лопаткой, ниже плеч. Особенностью патологии является то, что во время движения рукой и плечом можно услышать хруст. Причиной появления такого заболевания становится очень сильное физическое напряжение, травмирование указанной части тела, переохлаждение.
Злокачественная опухоль, поразившая скелет. При этом на лопатке локализуется сама опухоль или ее метастазы.
Лопаточный хруст. Представленное заболевание наблюдается не так уж и часто, и поражает подлопаточную сумку. Болевые ощущения тут не имеют высокой интенсивности. Но во время движения в области лопатки слышится хруст.
Остеомиелит, возникающий вследствие получения травмы специфического характера, например: ранения из оружия.
Плечелопаточный периартрит. Если он имеет простую форму развития, то ощущения не будут выделяться слишком ярко. Симптомы обычно обнаруживаются только при каких-то движениях. При острой стадии развития патология характеризуется усилением появлений, особенно ночью. При этом в плече ограничивается подвижность, наблюдается повышение базальной температуры, а мышцы спазмируются.

Боль под левой лопаткой может быть симптомом тяжелой патологии, особенно если она имеет жгучий, острый или колющий характер. Спровоцировать патологическое состояние может даже беременность. Этот период характеризуется тем, что женский организм испытывает колоссальные нагрузки.

Запустить болевой синдром сзади под левой лопаткой способна травма: перелом, трещина. Тут дискомфорт отличается ноющим характером, а при движениях существует тенденция к его усилению. Достаточно часто отмечаются психосоматические причины развития подобного патологического состояния. Провоцирующим фактором тут является сильный эмоциональный или психологический стресс, с которым организм не способен адекватно справиться. Особенностью этой причины является то, что даже негативное отношение больного к симптоматике способно ухудшить его самочувствие еще больше.

О недуге в данном видео рассказывает врач-невролог, кандидат медицинских наук Кабирски Сеф Георгиевич:

Классификация неприятных ощущений

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Прежде чем начинать лечение патологического состояния, необходимо определить причину их появления. Для диагностики важен также характер болевого синдрома. Он может быть:

Опоясывающим. При этом дискомфорт локализуется в каком-то одном месте. Человек чувствует его постоянно. Больной не может нормально вдохнуть, так как это приводит к усилению синдрома. Спровоцировать ухудшение состояния пациента способно малейшее движение, кашель. Характер боли спровоцирован прохождением нервного импульса между ребрами.
Жгучим. У пострадавшего могут неметь определенные участки кожи, в теле наблюдается покалывание.
Нарастающим. Тут боль из-под лопатки со стороны спины будет отдавать в руку. Спровоцировать эту симптоматику способен повышенный тонус мышц плеча и спины.
Острый. Тут интенсивность боли сзади под левой лопаткой считается очень высокой. Часто больной не может вздохнуть, ему трудно лежать на левом боку, движения становятся невыносимыми.

Как видно, существует достаточно много различных по характеру видов дискомфорта. Поэтому точно определить причину развития патологии самостоятельно не получится. То есть при наличии болевого синдрома пациенту нужно обратиться к доктору и пройти тщательное обследование.

Особенности диагностики заболевания

Если у больного ощущается тупая боль, начинает ныть в области левой лопатки, лечение начинается с полного обследования. Диагностика предусматривает следующие процедуры:

Рентгенография позвоночника, причем производится она в нескольких проекциях. Также снимок может показать проблемы с легкими.
Компьютерная томография.
МРТ.

При наличии кардиологической симптоматики пациенту назначается ЭКГ.
УЗИ внутренних органов.
Инструментальное исследование пульса, артериального давления.
Биохимический и общий анализ крови

После обследования и определения причины патологического состояния пациенту назначается лечение. Также ему может понадобиться консультация кардиолога, гастроэнтеролога.

Как правильно лечить болезнь?

Естественно, если у пациента начинает ныть в области левой лопатки сзади, он не может сделать глубокий вдох, ему следует начинать терапию. Методы устранения боли под левой лопаткой определяются теми факторами, которые запустили механизм развития патологического процесса. Недостаточно просто устранить симптомы, так как они быстро проявятся вновь.

Любое заболевание характеризуется своими симптомами, поэтому и схема терапии всегда разная. Однако каждая из них содержит важные рекомендации по соблюдению режима дня и рациона питания. Естественно, лечение тупых болей производится с применением медикаментозных препаратов.

О том, как снять болевые ощущения рассказывает в своей телепрограмме Елена Малышева и ее помощники:

Если консервативная терапия не обеспечивает положительной динамики, больному показана операция. Например, хирургическим путем лечить нужно грыжу значительных размеров, разрыв селезенки, язва желудка, сопровождающаяся внутренним кровотечением.

Если боль провоцирует беременность, то тут следует больше отдыхать и консультироваться с гинекологом.

Когда следует идти в больницу?

Итак, если дискомфорт присутствует постоянно, а при глубоком дыхании он становятся сильнее, начинает отдавать в руку и другие части тела, следует незамедлительно проконсультироваться со специалистами. Простое устранение симптомов только ухудшит ситуацию, так как болезнь будет продолжать развиваться дальше.

Даже если пациент знает причину своего состояния, то не стоит сразу же бежать к узкому специалисту. Лучше проконсультироваться с терапевтом, который и направит туда, куда надо.

Профилактические меры

Полностью застраховать себя от всех болезней невозможно. Однако можно попробовать избежать тех факторов, которые спровоцируют ухудшение здоровья. Например, следует правильно питаться, выполнять ежедневные физические упражнения, позволяющие держать тело в тонусе и тренировать мышцы. При наличии сидячей работы периодически требуется разминка. естественно, лучше избегать разного рода травм.

Если знать, почему болит под левой лопаткой сзади, то можно вовремя начать эффективное лечение. Естественно, некоторые патологии, особенно дегенеративно-дистрофические, полностью побороть не удастся. Однако правильная терапия поможет замедлить их прогрессирование. Будьте здоровы и не пренебрегайте советами специалистов!

[youtube.player]

С таким симптомом, как боль под левой лопаткой сзади со спины, приходится сталкиваться довольно часто. Этот сигнал вашего организма может означать наличие в нем серьезных проблем и, поэтому, ни в коем случае не следует заглушать его обезболивающими средствами. Среди множества патологических состояний, сопровождающихся таким симптомом, серьезные кардиологические, желудочно-кишечные и неврологические заболевания. Рассмотрим подробнее возможные причины этого явления.

Язвенная болезнь

Принято считать, что основной причиной болей под лопаткой с левой стороны спины, является инфаркт. Это совсем не так и, на самом деле, чаще всего такой симптом возникает из-за язвенной болезни желудка.

Особенности проявления боли в этом случае следующие:

нарастающий характер;
сезонность болевых ощущений;
ослабевание после рвоты;
связь с приемами пищи.

На язвенную болезнь указывают также присутствие изжоги либо отрыжки. Около 75% больных испытывают облегчение после рвоты, которая возникает на вершине болевых ощущений без предварительной тошноты. Иногда больные язвой по этой причине пытаются вызывать ее искусственно. Такая боль может ощущаться не только в области левой лопатки, но и присутствовать в области эпигастрия, иррадиировать в левый сосок и за грудину. Почти всегда имеется какая-то связь с приемами пищи: боли могут быть голодными, ранними, поздними, ночными. Если такая связь обнаружена, язвенную болезнь можно считать подтвержденной.

Сильная боль, отдающая в ключицы и под лопатку, возникает при прободении язвы. В этом случае наблюдаются:

холодный пот;
характерная поза с подтянутыми к животу коленями;
снижение артериального давления;
уменьшение частоты сердечных сокращений.

Намного реже в левой стороне спины возникают боли, вызванные острым панкреатитом. Для него более характерны опоясывающие и схваткообразные болевые ощущения. Чаще всего они носят внезапный характер и возникают в эпигастрии с отражением в левую сторону туловища – в грудь, область сердца, под левую лопатку.

Вегетативные кризы

В этом случае больной описывает свои болевые ощущения достаточно красочно. Помимо них его беспокоят такие сопутствующие симптомы:

чувство сдавленности и тяжести в грудной клетке;
жар в груди;
отсутствие определенного места локализации болей;
болезненные ощущения в области сердца;
чувство дрожи и страха;
нехватку воздуха;
беспокойство.

Нельзя сказать, что при этом болит только в области левой лопатки. Боль то переходит на левую руку, то уходит в область ключицы, то опускается на низ живота. Больные испытывают ощущение нехватки воздуха, чувство остановки сердца и сжатия горла. Грудная клетка в это время кажется им сдавленной или охваченной чувством жара.

Инфаркт миокарда

Только на третьем месте среди причин болей под левой лопаткой находится инфаркт миокарда. Это угрожающее для жизни состояние проявляет себя приступообразными болями в грудной клетке, отдающими в левую челюсть, левую руку и левую лопатку. Болевые ощущения с преобладанием жжения при этом первоначально проявляются в загрудинной области и распространяются по левой стороне. Локализация и иррадиация болей те же, что при стенокардии. Отличительными особенностями болевых ощущений при инфаркте являются:

чрезвычайная интенсивность болей;
отсутствие положительной реакции на нитроглицерин;
продолжительность свыше 15 минут.

Болевые ощущения при инфаркте отличаются большой интенсивностью и заставляют некоторых больных закричать. Отдельные пациенты жалуются на сильное онемение запястий в сочетании с длительной загрудинной болью. Возникает она чаще в ночные или предутренние часы и продолжается, как правило, более получаса, а иногда и несколько часов.

Стенокардия

В большинстве случаев заболевание вызвано атеросклерозом коронарных артерий. Приступы стенокардии чаще всего происходят при физической и эмоциональной нагрузке, после резкого переохлаждения или перегревания организма, приема алкоголя, а также острой и тяжелой пищи.

Заболевания бронхо-легочной системы

Постоянная боль под левой лопаткой может свидетельствовать о развивающейся левосторонней пневмонии, а также сухом плеврите. Подтверждением наличия этих болезней является усиление болевых ощущений при кашле, чихании и просто глубоком вдохе. Если боль действительно вызвана воспалением легких, то она может несколько утихать в горизонтальном положении и при поворотах тела в здоровую сторону. Как правило, для этого заболевания характерны следующие симптомы:

сухой или, гораздо реже, мокрый кашель;
наличие в мокроте примеси гноя или крови;
субфебрильная температура тела;
одышка, чувство нехватки воздуха.

Болевые ощущения всегда направлены в сторону пораженного легкого, они имеют среднюю интенсивность и ноющий характер, локализованы под левой лопаткой в одну болевую точку.

Болевые симптомы при легочных заболеваниях почти всегда говорят о присутствии плеврита. При этом боли иногда могут проявлять себя как незначительное покалывание под лопаткой, усиливаясь при глубоком вдохе до режущих и пронизывающих ощущений. В большинстве случаев при плеврите наблюдается резкий болевой симптом колющего характера, интенсивность которого пропорциональна глубине дыхания.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата могут также сопровождаться болевым симптомом в области левой лопатки. Чаще всего так проявляет себя шейный остеохондроз. Он беспокоит односторонними ноющими болями внизу затылочной кости, которые усиливаются при движениях головы и постоянно отдают в руку и под лопатку. Помимо болевых ощущений при этой патологии возникают следующие симптомы:

онемение верхних конечностей;
парестезии рук;
головокружение;
головные боли.

В начале заболевания болевые ощущения являются неясными и иррадиируют в сторону ущемления корешков. Тянущие и спонтанно утихающие боли часто проходят после согревания или купания в теплой ванне. Со временем они становятся все более и более привычными, возникая после сна либо долгой сидячей работы, требующей статического напряжения. Распространяются они книзу от затылка – по руке, вдоль спины, включая лопатку.

Еще одним заболеванием, типичным признаком которого служат боли под левой лопаткой, является межреберная невралгия. Она является частым следствием остеохондроза и проявляется прострелами и интенсивными болями опоясывающего характера, отдающими вправо или влево, в том числе и под лопатку. Болевые ощущения, вызванные межреберной невралгией, разливаются вдоль межреберных мышц и усиливаются при кашле, глубоком дыхании, наклонах. Наиболее резкие и сильные эпизодические боли в области левой лопатки вызваны именно этим заболеванием. Они, тем не менее, стихают при согревании и расслаблении болевой зоны.

В пользу межреберной невралгии говорит наличие болезненности при ее пальпации. Об укоренившемся характере болезни и затяжном деформирующем процессе в позвоночнике говорит наличие характерного жжения под лопаткой. Важно в этом случае не спутать эти ощущения с проявлениями стенокардии.

Если межреберная невралгия сочетается с плевритом, боль принимает опоясывающий характер.

Боль под левой лопаткой может быть вызвана также лопаточно-реберным синдромом, что означает заболевание мышцы, поднимающей лопатку. Она прикреплена к поперечным отросткам верхних шейных позвонков. Если эта мышца травмирована, переохлаждена или просто перегружена, она не в состоянии нормально выполнять свою функцию, состоящую в наклонах шеи и поднятиях лопатки.

Лопаточно-реберный синдром заявляет о себе ноющей, достаточно интенсивной болью в надплечьях, областях над и под лопаткой. Характерным признаком этой патологии является наличие хруста при движениях плечами и руками. Длительное статическое напряжение и постоянные динамические нагрузки создают ситуацию, когда боль становится постоянной, усиливающейся под воздействием холода или сквозняка.

[youtube.player]

Читайте также: