Ликопид полиоксидоний при герпесе


Помимо простуды на губах, вирусы герпеса вызывают знакомую нам с детства ветряную оспу, которая в более старшем возрасте дает о себе знать опоясывающими болями и высыпаниями по ходу межреберных нервов, данная клиническая картина характерна для такого заболевания как опоясывающий лишай.

Ветрянку и опоясывающий лишай вызывает вирус 3 типа. Пятый тип вируса герпеса или цитомегаловирус является катализатором наступившего иммунодефицита и может быть опасен для беременных женщин.

Внезапная экзантема у детей – вирус 6 типа. С другими вирусами этого многоликого семейства связаны так называемые вирусная ангина или инфекционный мононуклеоз, самый грозный вирус - Эпштейн-Барр.

Загадочный синдром хронической усталости также может быть обусловлен активацией различных герпесвирусов.

Несмотря на широкое распространение вирусов герпеса, многие, являясь носителем вируса, мало знают о нём. Причина в том, что помимо привычных проявлений, заболевание может протекать абсолютно незаметно, напоминая обычную простуду, единственным отличием которой могут быть высыпания в ротоглотке и температур в пределах 37—37,9°, которая держится продолжительное время. При этом некоторые пациенты страдают от рецидивов герпетических инфекций чаще других.

Что провоцирует обострения герпеса?

  • при сильном перегреве организма (например, в результате долгого нахождения на солнце) или при переохлаждении;
  • при резкой смене климата (на- пример, во время частых перелетов из тропиков в северные страны или наоборот);
  • при вирусных и инфекционных заболеваниях (нередко герпес является последствием перенесенного гриппа или ОРВИ)
  • во время гормонального стресса (менструация, беременность, в эти периоды иммунитет организма снижается);
  • в период психоэмоционального стресса;
  • при недостаточном питании или соблюдении строгих диет

Частые рецидивы герпесвирусных инфекций зачастую связаны с состоянием иммунной системы.

Что делать?

Существует несколько простых правил:

  1. При частых рецидивах не ограничиваться только местными средствами, такое лечение будет неэффективным;
  2. Обязательно использовать противовирусные средства, которые направлены непосредственно на вирус;
  3. Рекомендуется использовать иммуномодулирующие препараты, особенно у пациентов, подверженных частым рецидивам (более 6 раз в год). Это поможет снизить количество обострений.

Выбирая иммуномодулирующие препараты, следует отдавать предпочтение тем из них, чьи механизмы действия хорошо изучены и предсказуемы, а клиническая эффективность доказана.

Препаратом в полной мере отвечающим требованиям эффективности и безопасности можно назвать Ликопид 1 мг. Действующим веществом данного препарата является глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП). Аналоги мурамилдипептида, к которым относится ГМДП, зарегистрированы в различных странах мира в качестве противоинфекционных и противоопухолевых препаратов.

При герпетической инфекции у взрослых Ликопид® 1 мг рекомендован курсом в 10 дней, по 2 таблетки 3 раза в день. Препарат необходимо принимать сублингвально, то есть положить таблетку и рассасывать.

Нужно помнить, что в ситуациях, когда частые обострения герпеса возникают у детей, беременных женщин, а также при тяжёлом течении заболевания, вызванного герпесвирусной инфекцией, в том числе при офтальмогерпесе требуется незамедлительная консультация врача.

Ликопид 1 мг делает герпес управляемым. Сделайте герпес редким гостем с Ликопид 1 мг!

Дата публикации: 12.03.2015


Частые заболевания снижают качество нашей жизни, требуют дополнительных затрат на лечение. Кроме того, приём медикаментов увеличивает токсическую нагрузку на организм…

Герпес вирус, однажды попавший в организм человека, остается в нем навсегда. Излечиться от него в полной мере невозможно. Проявляется вирус при малейших сбоях в иммунной системе (стресс, переохлаждение, усталость).

Для терапии герпеса применяется иммуномодулирующее средство Полиоксидоний. Препарат воздействует на иммунную систему, снижая возможность появления герпеса.


Состав препарата

Медицинский препарат Полиоксидоний в своем составе содержит действующее вещество азоксимера бромид. В состав таблеток дополнительно также входят крахмал, лактоза, стеарат магния, стеариновая кислота. В состав раствора дополнительно входят повидон, магний, бета-каротин. Свечи содержат повидон, магний, какао-масло. Препарат выпускается в 3 фармакологических формах: таблетки, свечи, лиофилизат. Правильно подобрать наиболее подходящую форму может только лечащий врач.


Фармакологические свойства

Полиоксидоний синтетический препарат с иммуномодулирующим действием, направлен на повышение устойчивости организма перед вирусами. Лекарство к тому же обладает детоксикационными свойствами, повышающими устойчивость мембран клеток к разрушительному воздействию на них лекарственного средства, а также снижает токсичность препарата.

Применение препарата

Бромид азоксимера восстанавливает и регулирует деятельность иммунной системы у больного, повышая устойчивость цитолеммы к болезнетворным вирусам. Полиоксидоний способствует выведению отравляющих веществ из организма и понижает липидность жиров.

Иммуностимулирующий препарат Полиоксидоний используется для лечения герпесвирусной инфекции.


В форме таблеток Полиоксидоний назначается при:

  • лечении воспалительных и инфекционных процессов, поражающих носоглотку и уши (отит, стоматит, бронхит),
  • для предупреждения заболеваний ОРВИ,
  • повторном возникновении инфекции,
  • профилактике и лечении генитального герпеса,
  • лечении лишая и опоясывающего герпеса.

Раствор в виде инъекций используют в случаях:

  • воспалительного процесса, устойчивого перед обычным лечением,
  • ревматоидного артрита,
  • обострений, вызванных ОРВИ,
  • чахотке (туберкулез),
  • последствий химиотерапии,
  • вторичного иммунодефицита.

В виде суппозиторий препарат применяется при тех же болезнях, что и порошок.


Кроме этого, свечи применяются в гинекологии для лечения:

  • эктопии шейки матки,
  • эндометритов, метроэндометритов,
  • гиперкератоза плоского эпителия,
  • вагинита,
  • цистита,
  • молочницы.

При генитальном герпесе и опоясывающем лишае препарат применяют в связи с тем, что защитные функции клеток снижены и они не способны вовремя отреагировать на возникающую опасность. А действие препарата активизирует работу Т-лимфоцитов, подавляющих чужеродные организмы, вызывающие воспалительные процессы.

Медицинский препарат Полиоксидоний также способствует выведению отравляющих веществ из организма. Его можно назначать как монотерапию, так и комплексно, вместе с другими лекарствами.


Полиоксидоний: противопоказания и ограничения

Ограничения при приеме:

  • препарат противопоказан детям, не достигшим 12-летнего возраста, в таблетированной форме и малышам старше 6 месяцев в виде инъекций и суппозиторий,
  • беременным и во время кормления грудью,
  • при выявлении аллергических реакций на компоненты, входящие в состав лекарства.

  • нарушение функции почек,
  • диарея, стеаторея,
  • дефицит лактазы.

Препарат назначается взрослым людям и подросткам старше 12 лет. Схема лечения подбирается исходя из симптоматики заболевания.


При излечении герпеса таблетками нужно расположить таблетку под язык или проглотить за 30 минут до употребления пищи. Употреблять трижды в день. Лечение назначается врачом исходя из формы заболевания пациента. Дозы при сублингвальном приеме:

  • воспаление полости рта, носа и ушей пить по 1 пилюле каждые 12 часов на протяжении 14 суток,
  • герпесовая сыпь или грибок в полости рта пить по 1 драже каждые 8 часов на протяжении 14 суток,
  • затяжное воспаление уха или синусит по 1 пилюле каждые 12 часов, курс лечения может составлять до 10 суток,
  • затяжной тонзиллит 1 драже периодичностью в 8 часов на протяжении 10-15 суток,
  • хронические заболевания носоглотки и гортани по 2 пилюли дважды в сутки, курс терапии до 14 суток,
  • предупреждение гриппа и ОРВИ до болезни по 2 пилюли каждые 12 часов, лечение 10-15 дней.

При терапии инъекциями порошок разводится прямо перед введением (хранить готовую инъекцию нельзя). Инъекции делаются внутримышечно, или лекарство вводится капельным путем, внутривенно.


Одну дозу порошка (12 мг) разбавляют 2 мг очищенной воды или физраствора. Дозирование:

  • острые патологии от 5 до 10 доз, первые 3 введения препарата ежедневно, далее раствор вводится каждые два дня,
  • хронические отклонения, ревматоидный артрит 10 доз в/м, первые 5 порций лекарства вводятся через сутки, остальные 5 каждые три дня,
  • туберкулез от 10 до 20 уколов каждые три дня,
  • заболевания половой и мочеиспускательной системы, герпесовые высыпания 10 уколов в/м, каждые два дня,
  • острая аллергия разово, капельным путем вместе с противоаллергенными средствами,
  • противоопухолевая терапия или лучевая терапия 10 доз в/м, раз в каждые два дня.

Свечки вводятся в задний проход (после дефекации) или во влагалище (до сна). Во время лечения применяется дозировка 12 мг, в профилактических целям применяют дозу 6 мг.


  • затяжной период снижения защитной функции иммунной системы (при заболеваниях раком) свечи 6 мг ставить каждые три дня, продолжительность лечения 2 12 месяцев,
  • затяжные инфекции в фазе обострения, атопия назначается 10 15 свечек (12 мг) вводить нужно в задний проход, первые 3 штуки ежедневно, а остальные каждые 2 суток (при ремиссии через день),
  • острая эндемия порядка 10 свечек, ставить ежедневно,
  • туберкулез легких назначается 15 штук, первые 3 свечки ставить ежедневно, остальные каждые 2 дня, далее в виде поддерживающего лечения, по две свечки 6 мг ставить ректально каждые 3 дня на протяжении 2-3 месяцев,
  • при противоопухолевой или лучевой терапии перед началом курса по 1 шт. ставить 2-3 дня, далее по указанию врача,
  • вторичная иммунная недостаточность, обусловленная старением, 10 суппозиторий, ставить в задний проход по 1 шт. дважды в неделю,
  • ревматоидный артрит 15 свечек, вводить через день по одной,
  • ускорение процесса заживания при переломах или ожогах от 10 до 15 суппозиторий, по 1 свече ежедневно,
  • предупреждение хронических отклонений и герпесовых высыпаний 10 суппозиторий, ректально или вагинально, по 1 свечке ежедневно,
  • профилактика ОРВИ 10 15 свечей, первые 3 свечи ежедневно, а оставшиеся ставить каждые 2 дня,
  • гинекологические болезни женщин от 10 до 15 суппозиторий, вводить вагинально (ректально мужчинам) по 1 свечке на ночь, на протяжении 3 дней подряд, оставшиеся свечи по 1 штуке раз в три дня.

Через 3-4 месяца рекомендуется провести повторный курс лечения.


Полиоксидоний для детей выпускается в виде лиофилизата по 3 мг или капель в нос (под язык). Дозировка определяется исходя из веса ребенка (1 капля на 1 кг массы).

Капли закапывают в нос в течение 5 – 10 суток, от 1 до 3 капель в каждую ноздрю периодичностью в 4 часа. Под язык лекарство капают на протяжении 10 20 суток, от 1 до 3 капель периодичностью в 3 часа.

Дозировка детских суппозиторий рассчитывается в пропорции 0,2 мг на 1 кг веса ребенка. Подросткам свечи назначаются при иммунодефиците во время тяжелых заболеваний сроком от 2 до 12 месяцев. Свечи нужно вводить ректально каждые три дня по 1 штуке. Для предупреждения сезонных обострений вводится по 1 свечке через день в течение 10 суток.

Побочное действие

При передозировке возможно ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, которая в течение двух часов самостоятельно понизится до нормы. При введении препарата внутримышечно возможно образование отека и покраснения кожи в месте ввода иглы. Нельзя за один прием принимать двойную дозировку препарата в случае, если был пропущен прием препарата. При ухудшении состояния здоровья во время лечения сразу обратитесь к лечащему врачу. Полиоксидоний положительно зарекомендовал себя во время лечения герпеса. Не забывайте проконсультироваться со специалистом перед применением препарата.

Что лучше ПОЛИОКСИДОНИЙ или ЛИКОПИД: сравнение, различиия, отзывы

Препарат ЛИКОПИД
Препарат ПОЛИОКСИДОНИЙ


Имя: dug rickman
Отзыв: Реально и быстро укрепляет иммунную систему организма. Проверено на всех членах моей семьи. Забыли про простуды.

Имя: Жанна Полищук
Отзыв: А я очень рада что мне ликопид посоветовали пить!Борюсь с псориазом уже 5 лет… и гормонами и разными народными средствами….Все местного действия, соответственно, помогали убрать ненадолго внешние проявления.А ликопид иммуную систему мне поправил. После курса и кожа стала намного лучше! и эффект долговременный!Теперь буду периодически курс повторять.

Имя: Лилия Продубнова
Отзыв: не пейте пожалуйста препарат Ликопид он вызвал у меня болезнь Шегрена! он был испытан только на крысах

Имя: Ирина Овсянникова
Отзыв: Что бы вы могли посоветовать для укрепления здоровья?! В наше время при дефиците нормальных продуктов просто необходимо что-то принимать!. Я года три принимала бак.добавки к пище фирмы Арт Лайф и чувствовала себя великолепно, а вот года два, как не принимаю — сразу результат отрицательный.

Имя: вадим лопоносов
Отзыв: ая не знаю что делать мы часто болеем ОРВИ и заканчиваеться всё отитом,нам лор назначил ликопид,вот и не знаю что делать,может кто-то посоветует,

Имя: Али Алиев
Отзыв: лучше витаминов и аминокислот нет ничего. причина пониженного иммунитета какая либо инфекция, эндокринные заболевания (например гипотиреоз, сахарный диабет). чем пить всякую дрянь, лучше искать причину пониженного иммунитета. да и потом без иммунограммы узнать состояние иммунитета очень сложно

Имя: Монтик
Отзыв: Не намерена никому ничего советовать, поделюсь опытом. Ребенок с рождения болел очень часто, каждый месяц при том, что в садик еще не ходили. Было все и кишечные инфекции и грипп, бронхиты, пеневмонии…. В возрасте 2 лет нам после последней пневмонии назначили Ликопид — 1 курс. 7 месяцев мы не знали болезней! Я только в этот период начала наслаждаться материнством, до этого жила как в аду. Сейчас планируем в детский сад, начали пить снова, надеюсь адаптируемся легко. У малениких детей обнаружить сбои в иммунной системе сложно, все очень подвижно. Приходится пробовать, иногда ошибаться. Иммунитет — сложная система, уверенна, что действие препаратов на эту сферу очень индивидуально.

Имя: АЛЕКСЕЙ
Отзыв: а что лучше то? посоветуйте ребенку после тяжелой ветрянки

Имя: Таисия Матвеева
Отзыв: У меня побочки от Ликопида: постоянно держится температура на фоне его приема, и это очень выматывает. Врач заменила на Исмиген, вроде итальянский, ну по крайней мере европейский препарат, с 20-летним стажем. Могу отметить, что удобно: пьешь всего по 1 таблетке в день. По эффекту: принимала зимой профилактический курс против постоянного бронхита, весну всю проходила без простуд и лето — тоже, сейчас с октября-ноября повторю курс.

Имя: Роза Белоусова
Отзыв: В Ликопиде для меня есть очень важный для меня минус — отсутствие как бы вакцинирующего эффекта. По мне так, если принимать иммуностимуляторы, то чтобы они тренировали иммунитет как следует и именно от тех микробов, которые больше всего и вызывают проблемы. Я ребенка тоже хочу как следует защитить, чтобы в сад ходил нормально, а не неделю-через неделю. Исмиген нам посоветовала, кстати, иммунолог. По возрасту подходит — он с 3 лет разрешен. Прием удобный — утром дала перед завтраком, и до след. утра. Ваня говорит, что на вкус как конфетка с мятой. Отзывы почитала об Исмигене — много положительного, доверие тоже сложилось. Оказалось, за границей его давно используют. Побочных от него нет, даже у детей.

Имя: Олег Порошин
Отзыв: Я даже не поверил, что такое действие он окажет, псориаз 20 лет у жены временами переходящий в эксудативный, перепробовали все, затихал немного и снова вспышки, прочитал в инете про Ликопид, взял на страх и риск, после 2 упаковок, кровавые язвы стали затихать, после 3 ей кожа стала светлеть и язвы совсем пропали, остались только следы, не знаю как другим, а прошел почти год, бляшки снова стали появляться, попробую еще раз. не панацея, но у нас это лучшее что помогло ..Ликопид 10

Имя: Misterioso
Отзыв: очень интересно узнать ваш отзыв. обещали отписать)))

Имя: Слава Ефарестов
Отзыв: Дааа интересные комменты,попробовали это,то,надо будет попробовать вот это.А вы лучше сразу гельятину.Разве можно так издеваться над собой и тем-более над детьми.Для этого есть врач(правда маловато стало)

Имя: Елена Мельничук
Отзыв: От ВПЧ индинол по какой схеме принимали напишите . спасибо

Имя: Алина Алина
Отзыв: Ликопид не подходит, проснулась ночью с отвратительным ломлением в ногах и во все теле, тошнота. Деньги выкинуты на ветер зато, 1500 рублей, просто отвратительно.

Имя: Дарья Наумова
Отзыв: Принимала Ликопид 1 мг для поднятия иммунитета. Мне помогло, высыпания герпеса уменьшились в разы. В этом году пропивала один курс в целях профилактики

Имя: Алина Прут
Отзыв: Принимал мой сын Ликопид 1 мг по назначению врача. Курс 10 дней. Необходимо было пить по 1 таблетке в день. Еще рано что-то говорить, но 2 месяца прошло, пока все хорошо

Имя: Юлиана Гузий
Отзыв: Я давно знаю о Ликопиде, подруга посоветовала. Стала давать своему ребенку, который 1 мг идет, когда он часто болел, теперь не болеем от слова вообще. Иногда насморк, но мы с ним быстро боремся)

Имя: Юлия М.
Отзыв: Муж пропил Ликопид от герпеса, так мало того, что не помогло, ещё и боли в коленном суставе начались, хотя раньше никаких проблем не было. Однозначно, воздействие Ликопида!


Промокод для скидки MAT6375

Имя: Катерина Оболенская
Отзыв: Ой, прошло уже больше двух лет после моего последнего сообщения.
Да, действительно дочка болела меньше после курса Ликопида. Хоть учебный год доходила без болезней, и на том спасибо. Сейчас уже закончила 4 класс, мы успели переехать в другой район и поменять школу. На данный момент во время учебного года болеет конечно, но уже меньше, т.т.т. сто раз! Все тоже самое: заражается в детском коллективе! На каникулах мороженое килограммами может есть, хоть бы что, но только стОит в детский коллектив попасть… Аллес капут! Я вот понять не могу, чем таким заразным дети болеют? И почему моя дочь хватает эту вирусню налету.

Имя: Гульнара Исенова Тастемирова
Отзыв: У меня сын болел 5 лет папиломатозом гортани операцию делали каждый месяц в то время было лекарство под названием проспидин вот эту мазь смешивала с тетрациклиновой мазью и после каждой операции врачи смазывали ему гортань помогло . ну а так как папиломатоз гортани вирусное заболевание я думаю вам нужно попробовать пропить ликопид.

Имя: Гульнара Исенова Тастемирова
Отзыв: посоветуйте кто-нибудь. У моей дочки попиломатоз гортани,ей 11 лет, делаем опирации на связках.Сделано уже 7 операций. Врач в том году приписал пить ЛИПОФЕРОН.- пропили,но после опять операция. Недавно сделали опять.Приписали ЛИКОПИД. Незнаю что делать. Отзывы меня пугают. Как узнать непереносимость некоторых компонентов лекарства


Имя: Сивиля
Отзыв: я испытала этот препарат на себе не однократно хочу сказать спасибо создателям этого препарата это супер!

Имя: натуся
Отзыв: После и во время о.бронхита выписал врач-педиатр полиоксидоний,очень помог.Капали назально.

Имя: Sergeevna
Отзыв: кто-нибудь с атопическим дерматитом пробовал препарат??если да, напишите пожалуйста ..помог или нет.

Имя: Tерентьева Татьяна)))
Отзыв: У меня после этого препарата, поднялась температура 38

Имя: Юличка Владыко
Отзыв: Ирина,мне врач говорила,что его можно только с 12 лет.Может следует поменять препарат и сдать анализы?

Имя: Lilu
Отзыв: Доброго времени суток. Подскажите, кто-нибудь пробовал препарат при герпеса и был ли результат?

Имя: Скворцова Екатерина
Отзыв: Ребенку выписал врач, (6лет) часто болеем бронхитами и трахеитами, осенью пропиваем курс и потом год без аптибиотиков обходимся. Нам помогает. Мы пили в таблетках(делили по полам одну). Плюс препарата, что по мимо повышения иммунитета ,выводит токсины и аллергены.

Имя: Анатолий Сибилев
Отзыв: такой же диагноз. в этом году, в апреле сильно болел. данный препарат очень и очень помог.

Имя: Анатолий Сибилев
Отзыв: Доброго времени суток. Подскажите, кто-нибудь пробовал препарат при герпеса и был ли результат?

Имя: Настя Зубкова
Отзыв: К полиоксидонию я хорошо отношусь. Он помог поправиться мне, когда температура подскочила под 40, интоксикация сильная была. Температура ушла на следующий день, горло меньше стало першить. Практически за три дня я вернулась в обычный режим, причем осложнения никакие не пошли. Для меня это большой прогресс, а то раньше грипп вечно плавно переходил, то в бронхит, то в синусит . В этот раз все отлично прошло, думаю, это Полиоксидоний так хорошо помог.

Имя: Ольга Окулова
Отзыв: Моя дочь часто болеет. Назначили полиоксидоний капать в нос. Результат ноль. Поскольку у меня самой нос часто простывает и оставалось лекарство я решила и себе покапать, повысить иммунитет носа так сказать. Результат ноль. Препарат не сработал никак. Через три дня приёма препарата мы с дочкой снова простуду зацепили и снова нос . Не защитил нас полиоксидоний. Капали мы его 6 дней и ничего. Снова заболели, снова нос. Ни дочке ни мне не помог, выброшенные деньги, а стоит не дёшево

Имя: Люба Жаркова
Отзыв: Норм препарат, помог быстро, лучше себя чувствовала во время простуды. Купила в аптеке сама. Претензий к нему нет, переносится без побочных эффектов. Только цена высоковата. Но эффективный зато, раньше у меня намного сложнее все протекало, могла подолгу кашель лечить, а тут и кашель быстро пропал.

Имя: Лина Серко
Отзыв: Очень хорошее средство, простудные за пару дней лечит. А если полный курс пройти, так и болеть перестаешь, раньше за сезон пару раз переболевала гриппом, а после полиоксидония всю зиму без вирусов перенесла. Только цена немного кусается, но эффективный зато, поэтому денег не так уж и жалко.

Имя: Рустам Хаджиев
Отзыв: Был опыт применения, покупал таблетки за 760 руб. за упаковку, посоветовал коллега. Быстро избавляет от простуды, намного лучше работает, чем грипферон (его раньше капал), состояние заметно облегчает. Через 4 дня был здоров, только насморк долечивал. Эффективный, хорошо помогает, рекомендую.

Имя: Лиса Дорн
Отзыв: Ого, уже и за 779 рублей можно купить, я за 840 таблетки покупала) Очень быстро вылечивает простуду, и не дает разболеться. Советую тем, кому болеть некогда, будете здоровы через 4 дня, на работу можно и на 3 день выйти, недомогание сразу убирает и чувствуешь себя вполне нормально, если даже болеешь.

Имя: Елена Дисяк
Отзыв: Полоиоксидонием мы укрепили иммунитет ребенку. Нам сейчас всего 3,5 года, родились недоношенными, как следствие – частые болезни и несколько хронических патологий. Простужаемся очень легко, при малейшем сквозняке, в садик не ходим из-за этого. Полиоксидоний рекомендовала иммунолог. Принимали курс таблеток пол года назад по инструкции врача. Результат очень хорошо ощущается, организм стал более устойчивым к инфекциям. Пока посмотрим, подрастет, если будет все нормально, пройдем еще курс позже. Просто боюсь лишний раз лекарств, принимать их тоже надо в меру и по необходимости только.

Имя: Алексей Скрипкин
Отзыв: Заболел на работе, как и многие. В аптеке посоветовали полиоксидоний, купил. Стоящий препарат, быстро улучшил самочувствие. У нас сейчас жуткая эпидемия, врачи о новом вирусе гриппа говорят. Я многим коллегам его советую. Если некогда болеть, полиоксидоний должен помочь.

Одной из нозологических форм, которую вирусы простого герпеса (ВПГ) вызывают у человека, является генитальный герпес. В настоящее время эта форма ВПГ-инфекции считается наиболее распространенной среди всех инфекций, передающихся половым путем.

Одной из нозологических форм, которую вирусы простого герпеса (ВПГ) вызывают у человека, является генитальный герпес. В настоящее время эта форма ВПГ-инфекции считается наиболее распространенной среди всех инфекций, передающихся половым путем. Генитальный герпес вызывают два серотипа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2; причем наиболее часто — ВПГ-2. Согласно данным сероэпидемиологических исследований, инфицирование ВПГ-1 выявляется у 20—40%, а ВПГ-2 — у 50—70% больных генитальным герпесом [2]. Заболевание передается преимущественно при сексуальных контактах от больного генитальным герпесом. Нередко генитальным герпесом заражаются от лиц, не имеющих симптомов заболевания на момент полового контакта или не знающих о том, что они инфицированы [5]. Эта особенность ВПГ, связанная с бессимптомным вирусоносительством, является сложной задачей, от решения которой зависит не только трудоспособность и здоровье, но и личная судьба миллионов потенциальных больных. Имеются сведения о том, что от 60 до 80% новорожденных, у которых развивается неонатальный герпес, рождаются от матерей с бессимптомным носительством [6].

ВПГ-инфекция также может быть причиной нарушения репродуктивной функции, невынашивания беременности, преждевременных родов и патологии плода. Возможно участие ВПГ в развитии онкологических заболеваний гениталий, иммунодефицитных состояний, что позволяет считать герпесвирусные инфекции важной медико-социальной проблемой практического здравоохранения [2].

Лечение хронических, часто рецидивирующих форм ВПГ-инфекции, до настоящего времени представляет определенные трудности, которые объясняются особенностями взаимодействия вируса с макроорганизмом. Жизнедеятельность вирусов герпеса основывается на следующих биологических особенностях:

  • все вирусы герпеса являются внутриклеточными паразитами;
  • герпесвирусы пожизненно персистируют в аксоноганглиальных структурах центральной и периферической нервной системы;
  • в течение жизни человек многократно реинфицируется новыми штаммами вирусов герпеса, при этом возможно одновременное сосуществование нескольких видов и штаммов вирусов [12];
  • при нарушении динамического равновесия между иммунным гомеостазом и вирусами последние переходят в активную форму [9].

Согласно данным проведенных исследований только 20% инфицированных ВПГ имеют диагностированный генитальный герпес, 60% — нераспознанный симптоматический генитальный герпес (атипичную форму) и 20% — бессимптомный герпес. В настоящее время только 27% пациентов с диагнозом генитальный герпес получают противовирусную терапию, из них треть — местное лечение [2]. По данным некоторых авторов, около 95% пациентов с клиническими проявлениями генитального герпеса вообще никак не лечатся [11].

Все разнообразие методов терапии и профилактики герпесвирусных инфекций в конечном счете сводится к трем главным подходам:

  • химиотерапия;
  • иммунотерапия;
  • комбинация этих двух методов.

Каждый врач в своей практической работе так или иначе сталкивается с необходимостью решения этой сложной задачи, требующей тонкого индивидуального подхода к каждому пациенту, страдающему ВПГ.

Различают два способа применения противовирусных химиопрепаратов: эпизодическое назначение (при обострениях герпесвирусной инфекции по мере необходимости) и супрессивная или превентивная терапия. В первом случае препарат назначается коротким курсом (5—10 дней), во втором — ежедневный прием препарата в течение нескольких месяцев, а то и лет призван помочь не столько купировать рецидив, сколько предотвратить развитие рецидивов как таковых.

Однако за последние 10 лет увеличилось число исследований, в ходе которых было показано, что изоляты вируса простого герпеса, полученные от пациенток с продолжающимися рецидивами генитального герпеса на фоне длительной супрессивной терапии (более 4 месяцев), обладают резистентностью по отношению к ацикловиру [10].

К тому же ни ацикловир, ни другие противовирусные агенты — фамцикловир, валацикловир — не предотвращают перехода вируса в латентное состояние, возникновения рецидивов после их отмены либо передачи инфекции, а также, к сожалению, не влияют на естественное течение этой инфекции, то есть не гарантируют полного излечения. Поэтому на протяжении последних двух десятилетий ученые изыскивают методы непосредственного воздействия на иммунную систему больных генитальным герпесом с целью стимуляции специфических и неспецифических ее факторов, тем самым способствуя блокаде репродукции вируса [1].

Главной мишенью применения иммуномодулирующих препаратов служат вторичные иммунодефициты, которые проявляются частыми, рецидивирующими, трудно поддающимися лечению инфекционно-воспалительными процессами разной локализации [7]. Именно к таким процессам, требующим иммунокоррекции, и относится хроническая рецидивирующая герпесвирусная инфекция (ХРГВИ), в частности ее генитальная форма. Иммуномодуляторы назначают в комплексной терапии одновременно с противовирусными средствами.

Полиоксидоний — отечественный иммуномодулятор с широким спектром фармакологического действия, не имеющий аналогов в мире [3]. Опыт применения полиоксидония начиная с 1996 года показал его высокую клиническую эффективность в комплексном лечении многих вторичных иммунодефицитных состояний, проявляющихся хроническими, рецидивирующими, вялотекущими инфекционно-воспалительными процессами различной локализации, в том числе в ходе терапии вирусных инфекций [4].

У нас также имеется определенный позитивный опыт применения полиоксидония у пациентов, резистентных к ацикловиру [9].

Мы проводили исследование открытым методом у 50 пациентов с ХРГВИ. В исследование включались пациенты (возрастной интервал от 18 до 65 лет) мужского и женского пола с достоверным диагнозом ХРГВИ. К исследованию не допускались пациенты с гиперчувствительностью к полиоксидонию и беременные женщины. Все пациенты, включенные в исследование, находились в периоде продрома или обострения не более 48 часов от момента появления высыпаний. Обязательным условием для женщин детородного возраста было соблюдение полноценной контрацепции.

На предварительном этапе были сформированы две равнозначные группы пациентов по 25 человек. Пациенты, вошедшие в изучаемые группы, отбирались методом произвольной выборки. Все пациенты предъявляли жалобы на пузырьковые или эрозивные высыпания в области гениталий, зуд, жжение. До лечения всем пациентам проводилась ПЦР-диагностика ВПГ-2 (мазок) — положительный результат получен в 98,3 %.

Возрастной состав пациентов, страдающих генитальной формой герпесвирусной инфекции, в обеих группах был приблизительно одинаковым (43,6 года в первой группе и 38,9 — во второй), в то время как в первой группе средний возраст женщин и мужчин был несколько выше по сравнению со второй группой.

Дозировка и схемы введения. Всем пациентам производилась в/м инъекция препарата утром, под контролем врача. 1-я схема: терапия проводилась в течение 45 дней: пациенты получали по 6 мг полиоксидония в день в/м в течение 5 дней и по 6 мг в/м через день в течение 10 дней. Поддерживающая терапия — по 6 мг в/м 2 раза в неделю в течение месяца. 2-я схема: 6 мг полиоксидония в/м через день в течение 10 дней (всего 5 инъекций на курс).

Обследование проводилось до приема препарата и на 12—14-й день от начала приема препарата, а также на 3—6-й день после окончания приема препарата. Обследование включало общее клиническое, иммунологическое исследования крови, исследование мочи (общее), объективное исследование. Накануне приема препарата собирался подробный анамнез пациента. В состав исследуемых включались совершеннолетние пациенты мужского и женского пола с достоверным диагнозом ХРГВИ.

Объем сопутствующей терапии: все пациенты получали стандартную сопутствующую терапию (ацикловир по 0,2 г 5 раз в день в течение 5 дней и антиоксиданты).

Критериями оценки эффективности являлись следующие параметры: первичные критерии — время достижения полного выздоровления (полная реэпитализация); вторичные критерии — длительность ремиссии и частота рецидивов в ближайшем и отдаленном периоде после терапии полиоксидонием. С целью оценки местных симптомов проводился наружный осмотр места поражения. Оценивалось состояние кожных покровов и слизистых: наличие пузырьков, язвочек, корочек, гиперемии; выяснялись жалобы пациента (зуд, жжение, общее состояние, температура, миалгия).

На фоне лечения полиоксидонием по первой схеме длительность течения рецидива и период реэпителизации сократились в среднем с 6,44 до 3,5 дня, в то время как на фоне стандартной терапии (ацикловир и антиоксиданты) те же показатели изменились с 6,44 до 5,16 дня соответственно. После курса терапии в ближайшем и отдаленном периоде длительность рецидива и быстрота наступления реэпителизации в среднем составляла 4 дня. В процессе лечения препаратом свежие высыпания ни у одного пациента не появились. 76% (19 человек) отметили уменьшение тяжести течения рецидива; остальные — 24% (6 человек) — не отметили разницы по сравнению с периодом до получения препарата. На фоне лечения полиоксидонием по второй схеме длительность течения рецидива и период реэпителизации сократились в среднем с 6,72 до 4,24 дня вместо 6,72 — 5,04 дня соответственно. После лечения полиоксидонием в ближайшем и отдаленном периоде длительность рецидива и быстрота наступления реэпителизации в среднем также составляли 4 дня. 64 % (16 человек) отметили уменьшение тяжести течения рецидива; остальные — 36% (9 человек) — не отметили никаких изменений по сравнению с периодом до получения препарата.

Частота рецидивов у пациентов, получавших полиоксидоний по первой схеме в течение 6 месяцев после лечения, уменьшилась в среднем с 6,5 до 3 раз по сравнению с показателями ближайших шести месяцев перед получением препарата. Длительность ремиссии возросла в среднем с 27 до 75 дней. Максимальная длительность ремиссии увеличилась в среднем с 45 до 180 дней (у отдельных пациентов максимальная ремиссия достигала 190–220 дней, что связано с неравномерностью возникновения рецидивов в исследуемом временном интервале). У 84% пациентов (21 человек) отмечалось ослабление клиники течения рецидива; у 16% (4 человека) после лечения клиника не изменилась. Ухудшения течения заболевания отмечено не было. Частота рецидивов у пациентов, получавших полиоксидоний по второй схеме, в течение 6 месяцев после лечения уменьшилась в среднем с 6 до 3,6 раза по сравнению с показателями ближайших шести месяцев перед получением препарата. Длительность ремиссии возросла в среднем с 33 до 62 дней. Показатель максимальной длительности ремиссии в обеих группах вырос в среднем примерно одинаково — с 45 до 180 дней. У 72% пациентов (18 человек) отмечалось ослабление клиники течения рецидива; у 28% (7 человек) после лечения клиника не изменилась. Как и в первой группе, ухудшений течения заболевания отмечено не было.

Максимальная длительность ремиссии за период наблюдения (2 года) составила 1,9 года в первой группе (у 9 пациентов — 36 %) и 1,1 года во второй группе (у 4 пациентов — 16 %).

До лечения полиоксидонием в обеих группах частота встречаемости и выраженность местных и общих клинических проявлений ХРГВИ была выше по сравнению с теми же показателями на фоне лечения полиоксидонием.

Парентеральное (в/м) введение полиоксидония в соответствии со схемами (см. выше) не вызывало аллергических реакций, не оказывало гепатонефротоксического действия и токсического действия на кроветворные органы; пациенты отмечали хорошую переносимость препарата.

По данным общеклинических и лабораторных методов исследования, побочных эффектов и осложнений при приеме полиоксидония не было.

Использование полиоксидония в комплексной терапии пациентов с генитальной формой хронической рецидивирующей герпесвирусной инфекции является эффективным способом уменьшения клинических проявлений в фазе обострения, сокращения длительности рецидивов и заметного уменьшения их частоты в отдаленном периоде.

Раннее назначение полиоксидония способствует более быстрой реэпителизации и более стойкой ремиссии.

Использование инъекционной формы полиоксидония не вызывает аллергических реакций, а также других побочных эффектов и осложнений.

При соблюдении указанного режима дозирования препарат не обладает нефро- и гепатотоксическим действием.

А. Е. Шульженко, кандидат медицинских наук ГНЦ — Институт иммунологии МЗ РФ, Москва

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.