Лечение герпеса в белоруссии

Что такое герпес?

Пузырьки на губах появляются из-за вируса простого герпеса.

По оценкам ВОЗ, во всем мире вирусом ВПГ-1 инфицированы около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет (67% населения). У многих оральная герпетическая инфекция проходит бессимптомно, так что люди даже не догадываются о том, что заражены ВПГ-1.

Чем опасен герпес?

Как отмечает клиника Мэйо (это один из крупнейших частных медицинских и исследовательских центров мира), риск осложнений есть у людей с ослабленной иммунной системой, включая пациентов после сильных ожогов, во время химиотерапии, после трансплантации органов, с ВИЧ или СПИД.

У некоторых ВПГ может не ограничиваться пузырьками у рта, а переноситься, например, на подушечки пальцев (такое может случиться с ребенком, привыкшим тянуть в рот большой палец). Также герпес может вызывать глазные инфекции, а они, повторяясь, в свою очередь, могут стать причиной проблем со зрением. У людей с экземой пузырьки герпеса могут распространиться по всему телу. В случае c ослабленной иммунной системой герпес может влиять на другие органы — например на мозг.

Как передается ВПГ-1?

Герпес очень заразный и может передаваться от человека к человеку при тесном прямом контакте. Как пишет Национальная служба здравоохранения Великобритании, чаще всего мы получаем его уже в детстве, например когда ребенка в щечку целует мама или папа (у которых был герпес). Также он может передаться через общие предметы: например столовые приборы или полотенца.

Вирус проходит через кожу и распространяется по нервам, где он неактивен (находится в состоянии покоя), пока не будет пробужден каким-либо триггером. Если у человека хотя бы раз был эпизод герпеса, то вирус остается в нервных клетках (даже после того, как пузырьки прошли) и может проявиться в том же месте, что и раньше.

Какие симптомы у герпеса?

Симптомы отличаются в зависимости от того, впервые у вас герпес или нет: как правило, повторные высыпания менее сильные. Во время первого герпеса у некоторых повышается температура, болит голова и горло, ощущается боль в мышцах и увеличиваются лимфатические узлы.

Наиболее эффективными лекарственными средствами для инфицированных ВПГ-1 ВОЗ называет ацикловир, фамцикловир и валацикловир.

Национальная служба здравоохранения Великобритании дает и более общие советы для лечение герпеса дома:

пейте больше воды, чтобы избежать обезвоживания,
избегайте кислой или соленой еды и выбирайте холодную мягкую пищу,
старайтесь не трогать пузырьки руками, кроме тех моментов, когда применяете крем.

Обращаться к врачу надо, только если у вас ослабленный иммунитет, высыпания не проходят больше двух недель или доставляют вам серьезный дискомфорт и появились не только на губах. Также совета доктора лучше спросить, если герпес у вас бывает слишком часто.

От чего бывает частый герпес?

Частота возникновения пузырьков различна у разных людей: у кого-то герпес бывает раз в жизни и больше не повторяется, у кого-то регулярно случается два-три раза в год.

другая вирусная инфекция,
гормональные изменения, в том числе связанные с менструацией,
стресс,
усталость,
чрезмерное воздействие солнца и ветра,
изменения в иммунной системе.

Какая есть профилактика?

Так как проще всего вирус распространяется с жидкостью из пузырьков, избегайте кожного контакта с другими людьми в это время. Не делитесь своими столовыми приборами, полотенцем, бальзамом для губ и другими предметами, которые могли быть в контакте со слюной.

Лицам с проявляющимися симптомами орального герпеса следует воздерживаться от оральных половых сношений, чтобы не допустить передачу герпеса на гениталии полового партнера.

Если герпес у вас бывает часто или вы в группе риска по осложнениям, доктор может прописать антивирусные препараты.

Если герпес у вас провоцируется нахождением на солнце, пользуйтесь солнцезащитным кремом в том месте, где обычно появляются высыпания.

Читайте также

Использование материала в полном объеме разрешено только медиаресурсам, заключившим с TUT.BY партнерское соглашение. За информацией обращайтесь на nn@tutby.com

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

ВРАЧ-ИНФЕКЦИОНИСТ
по просьбе героя мы не указываем его фамилию

Это ДНК-содержащие вирусы, которые могут длительно находиться в организме – это все, что у них общего. Вирусы герпеса, один раз попав в наш организм, находятся в нем пожизненно, а папилломавирусы могут сделать вас просто носителем или вызвать какую-то патологию, например, развитие бородавок.

ВПЧ очень распространен среди людей, имеет более сотни субтипов. Эти вирусы можно поделить на две группы: одни преимущественно поражают кожу, другие – слизистые оболочки. Первые вызывают кожные бородавки, вторые могут вызывать те же бородавки на слизистых, которые называются папилломами или, если они более обширные, кондиломами.

Есть восемь герпетических вирусов. Большинство из них не вызывают тяжелых патологий, инфицируют нас абсолютно незаметно.

Среди ВПЧ, образующих поражения на слизистых тканях, есть опасные типы, которые могут вызвать рак: бородавка или папиллома не перестает расти, а со временем может трансформироваться в опухоль. Например, типы 16 и 18 – они встречаются в 70% случаев рака шейки матки.

Вирусы герпеса не делятся на опасные и не опасные, у каждого человека они вызывают разные последствия, но чаще всего заражение ими проходит без симптомов. Некоторые тяжелые состояния, спровоцированные герпесом, нельзя прогнозировать, мы можем только выделить группу людей, которая чаще их переносит: вирусы простого герпеса – типы 1 и 2, могут вызвать тяжелый менингоэнцефалит (поражения коры головного мозга с тяжелыми неврологическими последствиями) у детей в первые полтора года жизни, но у какого конкретно ребенка это проявится, мы не можем сказать.

Очень опасен герпес для людей с иммунодефицитом: тех, кто проходит противоопухолевую химиотерапию, кто имеет врожденные первичные иммунодефициты, кто имеет ВИЧ-инфекцию в стадии СПИДа. Но для них опасны не только вирусы герпеса, но и все микробы.

Герпесом в основном заражаются при контакте со слюной или половыми секретами заболевшего человека: для этого обычно нужны тесные бытовые контакты. Но вирус герпеса третьего типа – вирус ветряной оспы – один из самых заразных, передается воздушно-капельным путем. Он может часами оставаться в аэрозоле после того, как зараженный человек кашлянул или чихнул.

Вирусом папилломы человека заражаются при контакте с человеком, у которого есть ВПЧ. Кожные бородавки – при контакте с кожей, половые – при половом акте. Других путей заражения нет.

Проявления вируса зависят не от пола человека, а от особенностей его организма: у одной женщины могут появиться бородавки, а у другой нет. Все индивидуально.

Только по внешним признакам (бородавкам, папилломам, сыпи) и рассказам партнера о перенесенной когда-то инфекции. Узнать, болеете ли вы, можно так же, а еще сдав определенные анализы.

Медицинских показаний к обследованию здоровых людей на герпес и ВПЧ нет. Если же у вас есть поражения кожи и слизистых, нужно идти к врачу, чтобы он назначил необходимые анализы и лечение.

Первичное заражение вирусом может быть и с высыпаниями, и без них. Поражения внутренних органов вирус герпеса дает крайне редко, кожные – достаточно часто, а еще чаще он реактивируется (рецидивирует) бессимптомно.

Все герпетические вирусы, один раз попав в организм, остаются с нами навсегда. Лечат только проявления вируса, когда он реактивируется. Если это происходит меньше пяти раз в год, каждый эпизод лечат отдельно, если больше десяти раз в год, иногда назначают противовирусный препарат для профилактического приема в течение многих месяцев.

Препаратов, которые бы удаляли ВПЧ, не существует. В течение жизни практически каждый может быть носителем того или иного субтипа вируса, а сколько он продержится в организме, будет зависеть от местного иммунитета и особенностей человека. Большинство из них не опасны: некоторые недолго и незаметно находятся в организме или сразу удаляются сами, реже развиваются бородавки или папилломы, еще реже, при заражении онкогенными вирусами, может сформироваться рак.

Ходите с осознанием того, что микробных клеток в вашем организме примерно в 10 раз больше, чем собственных. И, если это вас беспокоит, то вам к врачу другой специальности, не к инфекционисту.

Мы живем в очень нестерильном мире, и к нам периодически попадают разные микробы. Вирусом простого герпеса первого типа большая часть детей заражена уже к году жизни. Цитомегаловирусом (ЦМВ, пятый тип) молодые и взрослые люди в Беларуси заражены в 85% случаев, и в большинстве этих случаев никаких проблем он не вызывает.

Бородавки стоит удалять, потому что при их росте выделяются новые папилломавирусы, и они могут заражать другие участки кожи, где потом появятся бородавки.

Есть и более мягкие препараты для обработки бородавок на слизистых оболочках половых органов.

Действительно, вирусы герпеса взаимодействуют с клеткой, потому что они живут в нас в течение всей жизни после заражения, они обманывают иммунитет, но заявления, что герпетические вирусы могут вызывать быстрое старение клетки или приводить к каким-то дефектам иммунной системы – спекулятивные, не построены на чем-то серьезном.

Просто лечить бородавки по факту их появления. Профилактика ВПЧ онкогенного типа на слизистых – это раннее выявление предраковых изменений: кольпоскопия с цитологией (мазок), для этого нужно ходить к акушеру-гинекологу и проходить профилактический осмотр.

С герпесом ситуация такая же. Если есть частые высыпания на коже и слизистых, стоит узнать, с чем это связано. У кого-то играет роль сезонность: высыпает, например, только в теплое время года после загара. В эти периоды можно себя беречь, и, если это частые рецидивы, просить врача назначить противовирусные лекарства.

Еще есть ветрянка и опоясывающий лишай. Оба заболевания вызывает вирус герпеса человека третьего типа. Ветрянка – это проявление первой встречи с вирусом, а опоясывающий герпес – проявление его реактивации. И есть прививка, которая позволяет держать вирус под контролем и не давать ему реактивироваться – зостерная вакцина.

Уберечь себя и ребенка от всех вирусов нельзя. Что касается герпеса, то есть прививка от вируса ветряной оспы, но она не входит в национальный календарь профилактических прививок и даже не всегда доступна на коммерческой основе. Небольшой запас таких вакцин есть только для ситуаций, где здоровье ребенка находится под серьезной угрозой: например, для детей с онкопатологией они есть всегда.

Профилактических прививок от ВПЧ в Беларуси всего две, и они защищают от двух наиболее частых высокоонкогенных вирусов – 16 и 18 типов. Одна из них содержит вещества еще против вирусов 6 и 10 типа, которые становятся частой причиной появления бородавок, но не приводят к раку. Эти вакцины тоже можно приобрести только за собственные деньги.

Учтите, что прививка не обладает лечебным действиям, она эффективна против заражения вирусом, но, если оно уже произошло, она не поможет.

Прививку от ВПЧ оптимально делать девочкам с 9 до 13 лет. Во-первых, до начала половой жизни очень низка вероятность инфицирования этим вирусом, а во-вторых, если в этом возрасте делается прививка, на курс вакцинации надо не три дозы, а две.

Девушкам старше пятнадцати лет показания к вакцинации разные: в одних странах их все еще делают до начала половой жизни, в других вакцинируют всех до 26 лет, а после 26 – только тех, у кого отрицательный анализ на 16 и 18 тип ВПЧ.

В некоторых странах ее делают и мальчикам, но прежде чем внедрить прививку и дать рекомендацию об использовании, нужно рассчитать соотношение ее стоимости и эффективности. Поскольку ВПЧ одинаково часто встречаются у мужчин и женщин, и источником инфекции друг для друга являются они же, то, наверное, было бы логично прививать не только девочек, но и мальчиков.

С другой стороны – бремя тяжелых заболеваний у мальчиков намного ниже, чем у девочек. Рак шейки матки – один из самых распространенных онкологических патологий у женщин в мире, поэтому разные страны по-разному подходят к прививкам. В некоторых считают, что, если будут прививать только девочек, распространенность ВПЧ 16 и 18 типа снизится у обоих полов. И исследования это демонстрируют.

Мужчины, спящие с мужчинами (МСМ), – та группа, для которых в большинстве европейских стран вакцинация тоже проводится. Более того, в США была разработана прививка, которая затрагивает не только 16 и 18 типы, а еще несколько. И она впервые была апробирована как раз среди группы МСМ.

Если кто-то захочет привить своего сына, логика вакцинации будет той же, что и у девочек: с 9 до 13 лет – самый оптимальный возраст.

Герпес – инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса (ВПГ).

Герпес – это самая распространенная вирусная инфекция. Около 90% людей на земле инфицированы герпесом, 30 млн человек взрослого населения США страдает рецидивирующим заболеванием. Только у 5% инфицированных проявляются симптомы болезни, у остальных она протекает без клинических проявлений.

Кожу
Глаза – конъюнктивит, кератит
Слизистые оболочки лица
Слизистые оболочки половых органов
Центральную нервную систему – энцефалит, менингит.

Заболевание передаётся половым путем (генито-генитальным, генитально-анальным, орально-генитальным), при контакте с больным или носителем ВПГ. Заражение вероятнее всего произойдет при контакте с больным во время рецидива болезни, а также когда происходит выделение вируса без проявления клинических симптомов. Возможно заражение при орально-генитальном контакте, если у партнёра герпеса лица. Генитальный герпес вызывается двумя серотипа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2.

У беременных женщин вирус может вызвать патологию беременности, самопроизвольные аборты, преждевременные роды. В процессе родов возможно инфицирование ВПГ плода. Вероятность передачи инфекции, а также развития неонатального герпеса у ребенка зависит от ряда условий:

Уровня нейтрализующих антител у матери, которые перешли к плоду трансплацентарно
Уровня местных антител, которые связывают вирус в генитальном тракте
Длительности безводного промежутка
Наличия повреждений кожи ребенка в процессе родоразрешения.

Как правило вирус попадает в организм человека через слизистые оболочки и кожу. За счет попадания в аксон нерва возможно его проникновение в нервные клетки дорзальных корешков ганглиев, в которых вирус способен существовать в латентном состоянии. Генетические механизмы организма блокируют репликацию вируса, однако эта блокада со временем может быть устранена, тогда наступает реактивация вируса.

Основными свойствами ВПГ являются латентность и нейровирулентность (возможность реплицировать в центральной нервной системе и вызывать неврологические заболевания).

Вирус простого герпеса может существовать в организме человека латентно и вызывать последующие реактивации. Латентность дает возможность вирусу избегать воздействия иммунного ответа организма человека. Реактивация может приводить как к бессимптомному выделению вируса, так и к многократно повторяющимся рецидивам болезни. Возможны поражения слизистых оболочек, кожи (самые распространенные проявления), половых органов и центральной нервной системы. Как будет проявляться латентность зависит и от свойств вируса, и от особенностей организма человека.

Другой особенностью ВПГ является нейроинвазия, его способность проникать из периферических нервных клеток в ЦНС. Нарушая работу иммунной системы, вирус становится причиной вторичного иммунодефицита. Рецидивирующее заболевание нарушает нормальное течение жизни и может привести к нервно-психическим расстройствам.

Существует несколько видов герпетической инфекции:

При первичной инфекции в организме человека еще нет антител к герпесу. Болезнь может протекать бессимптомно, но возможно и проявление определенных симптомов. Примерно на 2 &ndash 14 день с момента заражения появляются местные и общие симптомы, характерные для этой инфекции, начинается выделение вируса, образуются герпетические высыпания. Больной жалуется на головную боль, недомогание, возможна лихорадка. На 2-3 неделе симптомы исчезают, а в последующие несколько недель происходит заживление поврежденного эпителия.

Непервичная инфекция встречается у людей, которые уже имеют антитела к одному из типов герпеса. Бессимптомное выделение вируса в данном случае встречается достаточно редко. Как правило клинические проявления наблюдаются окололо 2 недель и не носят столь выраженный характер, как при первичной инфекции. Наиболее часто происходит заражение человека, имеющего антитела к ВПГ-1, типом ВПГ-2.

Рецидивирующая инфекция наблюдается у пациентов, у которых обнаруживаются антитела к реактивированному типу вируса и симптомы генитального герпеса. Для диагностирования этой инфекции необходимо использование типоспецифических серологических и тонких культуральных методов исследования. Клинические проявления при рецидивах носят слабо выраженный характер, а период заживления эпителия составляет до 4 дней. Около половины пациентов с рецидивирующей инфекцией жалуются на зуд, жжение, болезненность лимфатических узлов.

Снижение иммунного статуса
Переохлаждение и перегрев организма
Ряд психических и физиологических состояний
Интеркуррентные заболевания
Аборты, введение внутриматочной спирали.

Поражение наружных половых органов
Герпетические уретриты, кольпиты, цервициты
Герпетический эндометрит, цистит, сальпингит

У женщин герпетические пузырьки обычно образуются на малых и больших половых губах, клиторе, шейке матки. Однако инфекция может проникать в слизистую оболочку матки, трубы, придатки восходящим путем. На месте пузырьков образуются язвочки, которые не кровоточат, а после заживания не оставляют рубцов. Появления герпеса может быть спровоцировано другими инфекциями, передающимися половым путем. Рецидивы, как правило, наступают после менструации или половых сношений.

У мужчин наиболее часто поражаются крайняя плоть, головка полового члена, баланопрепуциальная бороздка. Для мужчин характерен рецидивирующий характер заболевания, при котором образуются герпетические пузырьки и эрозии. Инфекция может стать причиной герпетического уретрита или баланопостита.

- Николай Николаевич, и многим вы так с ходу помогаете?

- Не все так просто (улыбается). Иногда мало видеть человека. Считается, что на каждом из нас единовременно находятся порядка 500 микробов, и это норма. А в природе их несколько миллионов, многие неизвестны. Когда я начинал преподавать, был определен только гепатит А и В, а сейчас - С, D, Е, F, G.

Микробы тоже эволюционно жили с нами все время и за сотни лет менялись, но не принципиально. Поменялись условия нашей жизни - мы находимся в теплой квартире, выходим на холод разогретые - не каждый иммунитет выдержит.

- Один из постулатов Гиппократа гласит: вылечи, облегчи участь или успокой. Фото: Святослав ЗОРКИЙ

Жители сельской местности более закаленные и выносливые, быстрее адаптируются ко всему. Кроме микробов есть еще грибы, вирусы, которые стимулируют наш иммунитет. Многие из них с нами с самого рождения - от прохождения родовых путей матери.

- А кажется, вирус - значит, заразился.

- Приведу пример: представим, что стерильную мышку поместили в стерильное безмикробное пространство. Там она живет несколько месяцев, а когда ее выпустят, она сразу погибнет - иммунитет нулевой. Так что если рядом с маленьким ребенком начинают кашлять и чихать (если это не острая фаза болезни!) - это не всегда плохо. Стерильные дети, которых берегли до трех лет, в саду порой начинают часто болеть. А родители, увидев температуру 38, начинают пичкать своих чад антибиотиками, которые против вирусов бессильны.

- Иногда приходит человек в депрессивном состоянии, я уже знаю: или кто-то умер, или семейные неурядицы. Это два глубоких ранящих фактора. Фото: Святослав ЗОРКИЙ

У меня был коллега, шведский врач, он рассказывал, как его мама лечит его детей: вначале она смотрит на выделения из носа, когда они жидкие и светлые - это вирус, а когда стали желтые или зеленые - присоединилась бактериальная инфекция. И только тогда она назначает антибиотики.

- Нередко простуду сопровождают высыпания герпеса. Одни сразу начинают глотать таблетки, другие знают, что вирус из организма не уберешь, нечего убивать печень - и так пройдет.

- Герпесом инфицировано более 90% людей, часто он попадает к нам еще во время родов от матери. И живет в нас. Если условия жизни комфортные - он и не проявляется. Подходы к герпесу разные. Я спрашиваю пациентов - как часто высыпает?

Раз-два в год, на мой взгляд, это норма. Есть научно обоснованные доказательства, что нечастые проявления герпеса даже полезны - таким образом он стимулирует противоопухолевый иммунитет, считается, что у таких людей меньше злокачественных заболеваний. Герпес выскочил - иммунные клетки активируются и блокируют его. И если где-то в организме возникают единичные злокачественные клетки - иммунные клетки атакуют и их, они уже натренированы.

- А если герпес высыпает каждые два месяца?

- Шесть раз в год - это много, тогда ищи, где в организме проблема, что выбивает вирус из дремлющего состояния. Частые проявления герпеса - это показатель низкого иммунитета, который что-то душит. Найдите скрытую причину, где поломка? И вместо того, чтобы шесть раз в год пить таблетки, устрани причину, и герпес сам уйдет. Если, конечно, не будешь нырять в холодную воду зимой.

- У некоторых герпес высыпает, как только приезжают на море.

- Это, скорее, от солнца, а также от соляриев - они провоцируют иммунную систему.

- Из опыта ваших пациентов - какая может быть поломка?

- Где-то скрытый воспалительный процесс: гланды, рот, урогенитальный тракт, кишечник - ищи и блокируй процесс. Кстати, существует перекрестный иммунитет: если чаще выявляется герпес второго типа - на половых органах, значит, на губах - первый тип - скорее всего, высыпает реже . И наоборот. Но герпес может и головной мозг поражать, и внутренние органы, и нервную систему, и летальные случаи бывают при сниженном иммунитете. У больных СПИДом, тех, что не лечатся - в рост идет и герпес, и грибы, и все остальное, что у здорового человека в спящем режиме.

- Может ли человек ходить с проявлениями герпеса, не зная о них?

- Все зависит от реактивности организма: могут быть пузыри, а может не быть ничего. Я наблюдал случаи, когда анализ на культуру клеток показывает вирус герпеса. А у человека никаких проявлений. Идет к доктору - а что лечить, когда проявлений никаких?

- Ты вначале найди своего доктора, которому доверяешь и который назначит анализы, чтобы потом их расшифровать. Фото: Святослав ЗОРКИЙ

- Психосоматика, настроение могут влиять на проявления герпеса?

- Очень сильно. Иногда приходит человек в депрессивном состоянии, я уже знаю: или кто-то умер, или семейные неурядицы. Это два глубоких ранящих фактора, безошибочно попадаю: после такого человек часто начинает болеть. Я советую в первую очередь успокоиться, сходить в храм, прийти в равновесие, а потом заниматься болячками. Иначе все таблетки будут, как вода. Самое страшное, когда человек все держит в себе - беды изнутри подрывают наше здоровье…

- Читала, что высыпания герпеса чаще появляются у блондинок…

- Я, честно говоря, не анализировал. Знаю, что чаще он проявляется у холериков - они быстрее и сильнее реагируют на стрессы, к ним и цепляется.

- При герпесе можно брать больничный, чтобы не распространять заразу?

- Давайте примерим на себя: ну, маленькая болечка на губах, ну куда ты будешь изолироваться? Встал - прижег спиртосодержащим антисептиком, включая, например, банальный одеколон.

- Герпес - одеколоном?

- Да, лучшее лекарство. Если сразу схватишь, может и пройти. Если высыпало побольше, тоже не будешь дома сидеть. Вот вы говорите - мазь, но некоторым она помогает, а у некоторых еще сильнее провоцирует разрастание. Герпес нужно подсушивать, что и делает обычный одеколон. Можно повторять два-три раза в день. Если температура 40, если озноб, лихорадка - конечно, врач выдаст больничный. А если просто прыщик - какой смысл? Иногда семейная пара живет много лет: у одного частый герпес, у другого - никогда.

- Если тело усеяно мелкими папилломами - это проявления папилломавируса, который провоцирует онкологию?

- Папилломавирусов больше ста разновидностей, если на теле папилломы - надо обратиться за консультацией к дерматологу. Папилломы бывают разные - некоторые могут поражать и внутренние органы, чаще урогенитальный тракт женщины. Есть онкогенные папилломавирусы, а есть неонкогенные. Но раз это вирус - он передается и размножается, в том числе контактным путем.

- Часто папилломы множатся на шее. Можно заразиться в парикмахерской через раковину для мытья головы, к которой за день прислоняется множество шей?

- Да, но в парикмахерских должны быть специальные салфетки и дезрастворы, раковины должны обрабатывать после каждого посетителя. Это регламентировано, есть санитарные нормы.

- Никогда не видела, чтобы их обрабатывали…

- Если мы с вами грамотные, то мы можем это контролировать, попросить, чтобы обработали. Вы же у гинеколога следите, чтобы доктор надела новые перчатки? Некоторые даже свое разовое зеркало приносят. Вы же не будете стесняться? Так должно быть и в парикмахерской.

- Вы хоть раз просили обработать?

- Я на это внимания не обращал. Потому что если жить по гигиеническим нормам, то яблоко нужно не просто мыть, а вымачивать в содовом растворе или счищать кожуру. Но я, если честно, без кожуры его и есть не буду. Все упирается в наше воспитание: к сожалению, мы на многое не обращаем внимания и детям передаем - вся беда в этом.

Частые проявления герпеса - это показатель низкого иммунитета, который что-то душит. Фото: Святослав ЗОРКИЙ

- А глисты, по-вашему, беда? Когда была на интервью у дерматолога, та сказала, что обязательно каждые полгода надо пить таблетки от гельминтов. Потому что не всякий анализ их выявит, нужно трижды сдать кал…

- У многих с возрастом на коже выступает гиперпигментация. Читала, что это тоже проявление папилломавируса…

На Западе почему ничего не купишь в аптеке без рецепта? Потому что они заметили любовь людей к самолечению и пресекли это. Информации много, и люди начинают пить то от глистов, то от герпеса, то от папиллом. А ведь резерв человеческого организма не безграничен, его нужно беречь.

Важно удержать в рамках тех, кто сам ставит себе диагноз, и тех, чьи болезни пока не подлежат терапии. Клиники нет - нечего и сдавать - не найдешь ничего. Потому что многие надеются, что им в лаборатории диагноз поставят. А в лаборатории только результаты выдают.

Или приходят: мне сказали этот анализ сделать, но я на всякий случай еще и то и это сдала. Но вы же учитывайте, что стерильных людей не бывает, микробы нас защищают, напрягают, стимулируют иммунитет. Если бы не было микробов, мы бы уже все давно умерли.

- Кстати, существует перекрестный иммунитет: если чаще выявляется герпес второго типа - на половых органах, значит, на губах - первый тип - скорее всего, высыпает реже. Фото: Святослав ЗОРКИЙ

- Посоветуйте тогда, как с минимальными потерями для здоровья продержаться до весны?

- Я же не буду вам советовать здоровый образ жизни и проветривание - это базовые и важные вещи, не забывайте про них! Дожить до весны - в первую очередь это хорошее настроение, позитив и рациональное питание, разнообразное и системное.

Вирусолог Николай Николаевич ПОЛЕЩУК в этом году отмечает 70-летие. Доктор медицинских наук, профессор. Работает главным научным сотрудником лаборатории диагностики сочетанных бактериально-вирусных инфекций РНПЦ эпидемиологии и микробиологии.