Кто переболел ветрянкой в взрослом возрасте как это было

Причины возникновения ветрянки у взрослых

Единожды переболев ветрянкой больше этой инфекции можно не опасаться. От ветрянки у человека формируется стойкий иммунитет. Именно потому не выдумка, а абсолютно реальны истории о том, что знакомых детей водят в гости друг к другу, стоит лишь одному заразиться ветрянкой.

Вирус ветрянки относится к семейству герпевирусов и называется Varicella zoster. Распространяется он воздушно-капельным путем, способен перемещаться в воздухе на метровые расстояния. Из помещения в помещение, в том числе и через вентиляцию, вирус благодаря своим мелким размерам с легкостью проникает. Источником вируса служит человек, находящийся в состоянии активной болезни или только в конце инкубационного периода. Инкубационный период оценивается в 10-21 день с момента заражения вирусом. Хоть вирус характеризуется как повышенной заразности и летучести, но он совершенно не устойчив ко внешней среде, а значит, источником заражения третьи лица и предметы не являются.

С первых суток проявившихся симптомов человек нуждается в строгом карантине, поскольку рискует уже тот, кто пройдет следом за ним в лифте, коридоре, тому подобных помещениях.

В то же время контакт с больным для взрослого человека и даже ребенка вовсе не означает обязательное заражение. Дело в состоянии иммунитета. Конечно же, иммунитет взрослого человека крепче и сформированнее, чем у ребенка, но иногда ослабевает и он. Защитные функции организма могут снижаться на фоне тяжелого перенесенного заболевания, проводимого лечения, сильного стресса и прочих неблагоприятных факторов.

Еще одна причина возникновения ветрянки у взрослых кроется в контакте с больным опоясывающим лишаем в стадии обострения. Будучи вирусом, родственным опоясывающему лишаю, ветрянка может настичь опять же человека с подавленным иммунитетом.

В зоне особого риска находятся беременные женщины. Вакцинация беременных не производится. Если для самой женщины болезнь будет протекать ровно с теми же рисками, что и для других взрослых, то особую опасность вирус представляет непосредственно для плода. Как и с большинством других инфекционных заболеваний, в случае с ветряной оспой наибольшие риски припадают на первый триместр беременности и дни накануне родов:

в начале беременности вирус ветрянки может привести как к непроизвольному аборту, выкидышу, рождению мертвого ребенка, так и к разнообразию врожденных патологий;
от женщины, рожающей в состоянии болезни, вирус может передаться новорожденному, у которого провоцируется ветряночная пневмония; это опасно летальным исходом.

Если женщина перенесла ветрянку в начале беременности, то последующие ультразвуковые исследования и прочие методы диагностики нацелены на выявление или исключение врожденных аномалий у плода. Если вирус настигает к концу срока, то можно предпринять попытку задержать роды. В крайнем случае, применяют иммуноглобулины, которые содержат антитела к возбудителю заболевания.

Профилактика ветрянки у взрослых

Если вы думаете, что переболеть ветрянкой можно и нужно, что это доступный способ профилактики тяжелой его формы во взрослом возрасте, то помните, что обострения опоясывающего лишая не ограничиваются одним разом. Это заболевание не менее неприятное, чем сама оспа. Сопровождается оно невыносимыми жгучими болями.

Чтобы не допустить ни ветрянки, ни опоясывающего лишая впоследствии, отличным способом профилактики оказывается вакцинация. Сформированный от нее иммунитет нельзя назвать пожизненным, однако характеризуется он как стойкий и длительный. Необходима ли вакцина на данный момент, остались ли в крови антитела к вирусуVaricella zoster после предыдущей вакцинации, покажет анализ крови из вены. При наличии антител необходимость в вакцинации отпадает.

Вакцина содержит в себе живой ослабленный штамм. Выполняется в две инъекции, с разницей в 1-2 месяца. Подходит как для плановой, так и для экстренной вакцинации. Последняя предпринимается в последующие 72 часа после первого контакта с больным. Вакцинация целесообразна как и для взрослого человека, так и для детей старше одного года. Уместно проводить вакцинацию от ветрянки в комплексе с прививками против кори, паротита и краснухи.

Вакцинация против ветряной оспы может обусловить ряд побочных эффектов. Среди самых частых, но вовсе не обязательных побочных эффектов — легчайшие симптомы ветрянки, повышение температуры тела. Однако это не повод для отказа от вакцинации. Настоящим поводом задуматься о необходимости вакцинации скорее окажется аллергическая реакция, в частности на желатин и другие компоненты вакцины.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптоматика ветрянки у взрослых во многом похожа на проявления болезни в детском возрасте. Однако каждый симптом переносится организмом на порядок тяжелее.

Начинается ветрянка у взрослых внезапно, острой вспышкой. Среди выразительных признаков:

общая слабость и ломота в теле,
головная боль,
тошнота, иногда и рвота, указывающая на развитие интоксикации в организме,
лихорадка — температура повышается резко до 39-40°С,
специфическим признаком ветрянки у взрослых считается увеличение лимфоузлов — заушных и шейных — они достигают видимых глазом размеров, напрягаются и становятся болезненными,
и самый явный признак оспы — сыпь.

Сыпь во время ветрянки у взрослых, как и у детей, отличается некой специфичностью:

очень сильно зудит и жжет, буквально лишая человека сна;
начинается с живота и бедер;
по плечам и груди распространяется вверх;
в последнюю очередь поражает лицо и волосистую часть головы;
может распространяться не только по коже, но и по слизистым оболочкам организма — полость рта и слизистая оболочка глотки, иногда даже слизистая половых органов;
только что возникнувшее высыпание — это небольшой красный бугорок, постепенно трансформирующийся в прозрачный пузырек;
прозрачные пузырьки в своем основании сохраняют красный цвет, а внутри содержат жидкость;
легко лопаясь, пузырьки превращаются во влажные язвочки (везикулы), которые сверху покрываются тонкой корочкой;
несколько недель может пройти до момента самостоятельного отторжения корочки, что и считается завершением болезни.

Образование сыпи длится 3-5 дней. За это время первые бугорки успевают лопнуть и превратиться в язвочки, в то время как последние только появляются. Зачастую на теле больного можно одновременно наблюдать и их, и красные пятна, и бугорки, и высохшие корки. Потенциально опасным для окружающих человек перестает быть, как только у него отвалится последняя корочка лопнувшей везикулы.

Осложнения ветрянки у взрослых

Самое распространенное осложнение ветрянки у взрослых — это инфицирование кожи как следствие сильного расчесывания зудящей сыпи. В идеале сыпь вовсе не нужно трогать — чесать ее, сдирать корки, выдавливать содержимое (особенно во сне) — но это достаточно сложно. Повредить пузырьки можно банальным обтиранием тела полотенцем. Соблюдать осторожность и максимальную аккуратность с высыпаниями необходимо для того, чтобы не допустить инфицирования, нагноения, а иногда и некротических процессов в пустулах. Если преждевременно содрать корочки с пустул, образуется так называемая оспина, со временем превратившаяся в рубец. Необходимо быть готовым к тому, что сыпь от ветрянки у взрослых держится дольше, распространяется обильнее, а высыхание и отторжение корочек также продолжительнее.

Всегда существует риск таких отяжеленных форм ветрянки как геморрагическая и гангренозная. Первая происходит из-за поражения кровеносных сосудов, и тогда содержимое пузырьков содержит примеси крови. Вторая обусловлена процессами гниения внутри высыпаний, и как результат образуются глубокие язвы с высочайшим риском инфицирования.

Другими источниками инфекции на коже и слизистых в случае ветрянки у взрослыхрискуют стать несоблюдение банальных мер гигиены, расчесывание сыпи грязными руками/ногтями, игнорирование использования специальных заживляющих и антисептических средств наружного применения и т.д. Риск инфицирования язвочек у взрослых гораздо выше, чем у детей.

Важно отметить, что инфицирование пустул — не единственная опасность, инициированная вирусом ветряной оспы. Во взрослом, а тем более в подростковом и преклонном возрасте в разы возрастает опасность развития следующих осложнений ветрянки:

ветряночная пневмония — проникновение вируса в бронхолегочную систему чаще наблюдается у лиц с нарушениями иммунной системы, особенно у подростков и беременных женщин;
утрата зрения, неврит зрительного нерва — если вирус оспы из-за несоблюдения гигиены распространится на роговицу глаза (например, если растереть глаза руками сразу же после расчесывания папул), высыпания могут проявиться даже на белке глаза, а также на висках, под глазами и над веками; в этом случае на месте пузырьков останутся шрамы, это отражается на состоянии зрения вплоть до полной его утраты;
артрит или воспаления суставов происходит, если вирус проникнет в суставные сумки, сами суставы; боль, как и ломота в мышцах проходит вместе с нейтрализацией сыпи;
менингит и энцефалит, поражение мозжечка и ядер черепных нервов — неблагоприятное течение ветрянки, происходящее, когда вирус ветряной оспы достигает нервных клеток и мозговых оболочек; основные симптомы — головная боль, тошнота, судороги, потеря сознания, нарушение координации движений и чувства равновесия, паралич лицевых мышц;
ветряночный трахеит или ларингит — основное течение ветрянки у взрослых, реже у детей, сопровождается кашлем и болью в горле; это будет иметь место, если разовьются высыпания на слизистых оболочках дыхательных путей и глотки, и будут они обильными;
острый стоматит — донимает больного, когда ветряночные язвочки локализуются на слизистой полости рта и деснах;
вульвит у женщин и баланопостит у мужчин развиваются, когда пузырьковая сыпь возникает на половых органах.

Как лечить ветрянку у взрослых?

В то же время в последние дни инкубационного периода и в первые дни обострения вируса найти силы на обычный жизненный темп удастся. Не совершайте такую оплошность, даже если имеется множество безотлагательных дел. Подумайте не о себе, так о людях, с которыми будете контактировать. В эти сроки именно вы — источник вируса. Если вы имели неосторожность контактировать со взрослым или ребенком с явными признаками ветряной оспы, соблюдайте внимательность к своему самочувствию в последующие 10-21 день. Самое разумное в первые трое суток после контакта пройти вакцинацию.

Если же заражения избежать не удалось, если вы остались дом в постели, то этим лечение ветрянки не ограничивается. Целесообразной будет консультация профильного специалиста, но отправляться в поликлинику больному ветрянкой строго не рекомендуется. Нужно вызывать врача на дом и информировать диспетчера о подробностях своего клинического случая.

Терапевт после осмотра сделает соответствующее заключение и откроет больничный лист. Закрыть его удастся только, когда доктор удостоверится, что на вашем теле не осталось ни пустул, ни подсохших корочек. Родителям, чей ребенок более ветрянкой, также открывают больничный лист. Цель — всегда минимизировать риски инфицирования для лиц, находящихся в контакте с источником вируса.

Что касается самого лечения, то оно в преобладающем числе случаев носит симптоматический характер. То есть назначаются средства для облегчения зуда и жжения сыпи. Обычно это препараты на основе противовирусных компонентов, интерферона. Если доктор видит присоединение инфекции к ранкам, то может назначить антибиотики, как для приема внутрь, так и для местного использования. Еще одним симптомом, требующим фармацевтического воздействия оказывается температура тела. Она повышается резко и до гранично допустимых значений (39-40°С). Терпеть такую температуру ни в коем случае нельзя, а потому назначаются жаропонижающие, например, на основе ибупрофена или парацетамола.

Если избежать возникновения шрамов от ветрянки у взрослых не удалось, то на выручку придут методы лазерной эпиляции. Это самый верный способ нормализовать состояние кожи.

[youtube.player]

Можно ли заболеть ветрянкой во взрослом возрасте второй раз – частый вопрос родителей детей, перенесших ветряную оспу, на приеме у доктора.

В медицине описаны единичные случаи, когда человек мог переболеть ветрянкой дважды (описан случай семи ветрянок за 4 года). Но при ближайшем рассмотрении это были реактивации уже существующего в организме вируса.

Краткая характеристика вируса ветряной оспы

Возбудитель инфекции (Varicella Zoster) относится к семейству герпесвирусов, роду Варицеллавирус. В своем составе имеет двуспиральную нить ДНК, посредством которой он встраивается в генетический материал клетки и может беспрепятственно воспроизводить свои копии.

Вне человеческого организма вирус нестойкий (может оставаться опасным 10–20 минут), быстро погибает под воздействием высоких температур, ультрафиолета, дезинфицирующих средств. Но хорошо переносит низкие температуры.

Жить и воспроизводиться Варицеллавирус может только внутри человеческого тела, преимущественно – в клетках слизистых оболочек дыхательных путей, кожи, нервной ткани. Это и обозначает типичную для ветряной оспы симптоматику.

Ветряная оспа – высокозаразное заболевание. При контакте с человеком, выделяющим вирус, шанс заразиться превышает 95%. Она неоправданно считается легкой детской инфекцией.

Механизм передачи возбудителя:

капельный (попадание частичек вируса при разговоре, чихании, кашле);
контактный (перенос возбудителя из отделяемого с везикул);
вертикальный (передача ветрянки от беременных через плаценту к плоду).

Заразным человек остается на период 48 часов перед началом симптомов и до 5-го дня с момента последних подсыпаний. Дети, рожденные от матерей, которые в детстве переболели ветрянкой, до 6 месяцев имеют в крови достаточный титр антител, чтобы оставаться невосприимчивыми к вирусу.

Пик заболеваемости ветрянкой припадает на возраст 2–6 лет (период посещения детского сада). До 16 лет около 80% детей успевают переболеть ветряной оспой. После перенесенной болезни формируется стойкий и длительный иммунитет, но со временем его напряженность снижается, что способствует реактивации вируса.

ДНК Варицеллавируса заставляет инфицированную клетку вырабатывать специальные вещества, которые прячут вирус от иммунных клеток. И в фазе первичного размножения в клетках кожи иммунная система не успевает предотвратить возникновение сыпи.

Также возбудитель прячется в клетках чувствительных и вегетативных нервных ганглиев, недоступных для иммунной системы. Внутри таких клеток в спящем состоянии Варицеллавирус находится десятилетиями (всю жизнь пациента).

Из этого следует, что повторное заражение ветрянкой у взрослых невозможно.

Патогенез и симптомы ветряной оспы

Вирус ветряной оспы, попадая на слизистую оболочку дыхательных путей, быстро проникает внутрь клетки, размножается и распространяется в лимфатические узлы. После накопления достаточного количества вирусных единиц Варицелла-зостер прорывается в кровь (через 5–21 день после заражения), достигает внутренних органов, кожи и нервной ткани.

Циркуляция вируса в крови вызывает первые симптомы заболевания:

повышение температуры тела;
интоксикация (слабость, сонливость, потеря аппетита, тошнота, головная боль);
характерная сыпь, которая сопровождается интенсивным зудом.

Стадии развития сыпи:

Макула (пятнышко): местное расширение кровеносных сосудов. Выглядит как красная точка, исчезает при нажатии на нее пальцем и быстро появляется вновь.
Папула: в центре пятнышка кожа возвышается за счет отека.
Везикула: визитная карточка ветрянки. В центре папулы появляется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью. Он имеет круглую форму, плотный, с тоненькой покрышкой, выглядит как капля росы. Со временем пузырьки теряют форму, уплощаются, жидкость внутри мутнеет. Они становятся мягкими, легко разрушаются.
Корочка. Подсыхание начинается с середины везикулы. Корочка буро-коричневого цвета, плотная, легко снимается. На ее месте со временем не остается следа при условии, что не была занесена бактериальная инфекция.

Высыпания при ветряной оспе имеют раз особенностей. Первые элементы проявляются на коже в течение 24 часов от начала лихорадки. Они проходят пять стадий эволюции (пятно, папула, везикула, пустула, корочка). На протяжении 6 суток волнообразно появляются новые высыпания – новая порция высыпаний возникает после вызревания предыдущей (в среднем раз в 1–2 дня).

При тяжелом течении поражаются ладони, подошвы, слизистая оболочка рта, носа, конъюнктива. На 4–5 сутки наблюдается ложный полиморфизм сыпи (на одном участке тела одновременно присутствуют высыпания всех стадий развития).

Корочки отпадают через 2 недели, на их мете остается временная пигментация. Высыпания, при условии правильного ухода за кожей и отсутствия бактериальных осложнений, не оставляют после себя рубцов.

Иммунитет к ветряной оспе

После перенесенного заболевания у человека формируется пожизненный клеточно-гуморальный иммунитет. Его особенностью при ветрянке является то, что он нестерилен (не гарантирует отсутствие рецидивов инфекции), и в течение жизни его напряженность снижается.

Поэтому ребенку заразиться ветрянкой второй раз от ребенка невозможно. У каждого переболевшего в организме уже присутствует вирус, а иммунные клетки сдерживают его распространение из нервной ткани.

Причины реактивации Варицеллавируса в молодом возрасте:

хронический инфекционный процесс;
иммунодефицит (врожденный или приобретенный);
прием препаратов, снижающих иммунитет (химиотерапия, глюкокортикостероиды, цитостатики);
состояние после пересадки костного мозга;
ВИЧ-инфекция;
аутоиммунные заболевания.

У больных, иммунитет которых ослаблен, опоясывающий герпес может протекать в генерализованной форме с высыпаниями по всему телу, имитируя повторную ветрянку.

Отличия повторной ветрянки:

легкая форма заболевания (в большинстве случаев);
небольшое количество элементов сыпи;
высыпания остаются на коже дольше;
сыпь сопровождается более интенсивным зудом, иногда жжением и болью, лишает пациента нормального сна.

Дифференциальная диагностика ветряной оспы

Не всегда заболевание, которое сопровождается везикулезной сыпью, является ветрянкой.

Дифференциальная диагностика ветрянки:

Заболевание с везикулярной сыпью

Отличия в клинике от ветрянки

Вирус простого герпеса

Длительная лихорадка выше 39 °C. Высыпания появляются перед повышением температуры тела. Наиболее обильны высыпания на коже в области рта, носа, половых органов. Везикулы располагаются сгруппировано

Генерализованная форма опоясывающего герпеса

В анамнезе был эпизод ветряной оспы. Наличие сопутствующего иммунодефицита. Высыпания сопровождаются болью, а не зудом

Высыпания локализуются преимущественно на открытых участках тела и лице. Интоксикация слабо выражена. Длительное течение

Буллезная форма дерматоза

Вместе с мелкими везикулами на коже присутствуют крупные пузыри на теле и конечностях. На лице сыпи нет. Пузыри вялые, положительный симптом Никольского

Сыпь при инфицировании вирусом Коксаки

Сыпь возникает на 3–4 день лихорадки. Сопровождается ангиной с сильным болевым синдромом. Характерны высыпания на небе, ладонях и ступнях.

Часто случается, что один из эпизодов заболевания с везикулезной сыпью был вызван другим вирусом, и фактически человек болел ветрянкой один раз.

У пациентов старшего возраста под маской повторной ветрянки часто прячется генерализованная форма опоясывающего герпеса.

По сути эти два заболевания вызваны одним и тем же вирусом. Заболевания будут отличаться течением и возможными осложнениями.

Осложнения при ветряной оспе:

пиодермия (вторичная бактериальная инфекция кожи);
пневмония;
инфекция верхних дыхательных путей;
острая мозжечковая атаксия;
энцефалит;
гнойный средний отит;
тромбоцитопения;
гепатит.

Осложнения при опоясывающем герпесе:

парезы;
постгерпетическая невралгия;
менингоэнцефалит;
локальные нарушения чувствительности.

Лечение повторного заболевания, вызванного вирусом Varicella Zoster у взрослых

Ветряная оспа и генерализованная форма опоясывающего герпеса имеют одинаковые принципы лечения: этиотропная терапия противовирусными препаратами и облегчение симптомов.

Противовирусное лечение Ацикловиром показано при тяжелом течении и выраженных симптомах интоксикации. Препарат можно применять в таблетках или инъекциях. Курс – от 7 до 10 дней.

Повторные эпизоды ветряной оспы встречаются на фоне ослабленной сопротивляемости организма. Таких пациентов необходимо тщательно обследовать на предмет иммунодефицита, ВИЧ-инфекции, хронических и аутоиммунных заболеваний, новообразований.

Пациент с рецидивами ветряной оспы должен быть проконсультирован иммунологом и наблюдаться у врача-инфекциониста.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Фиброзно-кистозная мастопатия — это доброкачественное изменение ткани молочной железы. Иными словами, при мастопатии происходит разрастание фиброзной (соедините.

[youtube.player]

Как проявляется ветрянка у взрослых. Лечение ветрянки у взрослых. Особенности протекания заболевания ветрянки у взрослых. Особенности ветрянки у взрослых. Взрослые люди в большинстве своем перенесли ветрянку в детстве. А если в детстве ветрянкой не болел? Процедуры при ветрянке. Диета при ветрянке у взрослых. Как лечить ветрянку у взрослых? Как облегчить зуд при ветрянке? Ветрянка у взрослых является острым заболеванием, которое имеет инфекционную природу.

Взрослые люди редко болеют ветрянкой, так как большинство из них уже перенесло это заболевание в детстве. Но если человек избежал инфекции в детстве и заразился, будучи взрослым, то заболевание может протекать очень тяжело и давать различные осложнения. Особенно нежелательно болеть ветрянкой беременным женщинам. В течение ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный период, периоды высыпания и образования корочек. Инкубационный период для больных в возрасте от 30 лет составляет 11—21 день, до 30 лет 13—17 дней (в среднем 14). Инкубационный период ветряной оспы (инкубационный период ветрянки) колеблется от 10 до 23 дней, составляя в среднем 13–17 дней. Заболеваемость ветрянкой возрастает в зимне-весенний период.

Особенности ветрянки (течение ветряной оспы) у взрослых

Взрослые люди в подавляющем большинстве перенесли ветрянку в детстве. А те, кто в детстве ветрянкой не болел, совершенно не обязательно должен заболеть – этому препятствует хороший иммунитет взрослых.

Заболевают же ветрянкой чаще всего те, у кого иммунитет ослаблен, например, после только что перенесенного тяжелого заболевания, проведенного лечения, подавляющего иммунитет (например, после химио- или лучевой терапии злокачественных опухолей). Относительно часто ветрянкой болеют подростки – у них иммунитет снижается на фоне гормональной перестройки организма.

Заразиться ветряной оспой можно как от собственного ребенка, так и от взрослого человека, заболевшего опоясывающим лишаем, – это заболевание вызывается тем же самым вирусом, что и ветрянка.

Основные симптомы ветрянки у взрослых

Ветрянка у взрослых протекает обычно тяжелее, чем у детей. После инкубационного периода (от недели до трех недель) у больного вдруг резко поднимается высокая температура, она может продолжаться до трех дней. В это время можно подумать о любом диагнозе – от нетипично протекающей вирусной инфекции до пиелонефрита. Через некоторое время (этот период может быть разным) на коже могут появиться точечные или более крупные узелковые красные возвышающиеся высыпания. Это так называемый реш – скарлатиноподобная или кореподобная сыпь. Еще через некоторое время реш проходит и вместо него появляется типичная пузырьковая сыпь. Иногда пузырьки появляются, когда реш еще не прошел. Пузырьки имеют размеры около 2–3 мм, но многие значительно больше, до 1 см в диаметре.

Высыпает не вся сыпь сразу и нет никакой определенной очередности в высыпании сыпи на том или ном участке тела. Высыпания проходят волнами, чаще ежедневно, в это время температура достигает очень высоких цифр, а когда волна заканчивается, температура несколько снижается. Такие волны буквально выматывают больных, лишая их физических сил. На коже, таким образом, одновременно присутствуют и свежие элементы сыпи, и засохшие корочки.

Но со временем становится все меньше новых высыпаний, температура также не поднимается до очень высоких цифр, а когда новые высыпания уже не появляются, то снижается и температура.

Как и у детей, заболевание может протекать в легкой форме, форме средней тяжести и в тяжелой форме. Длительность периода высыпаний от 2–3 дней при легкой форме заболевания до 4–5 дней при форме средней тяжести и до 9 дней при тяжелой форме.

Особенно тяжело протекает ветрянка у взрослых людей с резко сниженных иммунитетом, например, на фоне лечения иммунодепрессантами (препаратами, подавляющими иммунитет, их применяют при лечении злокачественных опухолей, при некоторых заболеваниях крови). В этом случае процесс может принять генерализованный характер с поражением не только кожи и видимых слизистых оболочек, но и внутренних органов. Достаточно часто в таких случаях возникает вирусная (первичная) пневмония, поражение печени и почек. Но самым тяжелым признаком является поражение головного мозга с развитием энцефалита.

Тяжелые формы ветрянки

Есть и еще тяжелые формы ветрянки, например, геморрагическая форма, с поражением стенок кровеносных сосудов. В таком случае содержимое пузырьков на коже становится кровянистым, температура поднимается до особенно высоких цифр. При высыпаниях на слизистой оболочке желудка может начаться кровавая рвота, а при высыпаниях в области носоглотки – носовые кровотечения. Могут быть также кровохарканья, кровь в моче.

Иногда рядом с обычными пузырьковыми высыпаниями появляется сыпь с участками некроза, после отхождения которых на коже и слизистых оболочках образуются достаточно глубокие язвы. Это гангренозная форма ветрянки, она также протекает тяжело, с высокой температурой.

Любая форма ветряной оспы опасна для взрослого человека, так как часто к вирусной инфекции присоединяется вторичная, бактериальная и это сразу же значительно утяжеляет течение заболевания.

Таким образом, ветряная оспа у взрослых – это совсем не простое заболевание и гораздо лучше им переболеть в детском возрасте. Особую угрозу ветрянка представляет для беременных женщин. Беременная женщина, не переболевшая в детстве ветрянкой должна остерегаться возможных контактов с детьми, находящимися на карантине по поводу ветрянки, а также контактов с взрослыми людьми, страдающими опоясывающим лишаем.

Лечение ветрянки у взрослых

Лечение ветрянки у взрослых мало чем отличается от лечения ветрянки у детей. Повышенную температуру тела необходимо сбивать жаропонижающими средствами. А далее необходимо облегчить зуд и снизить вероятность расчесывания ранок и занесения бактериальной инфекции. Для этого цели можно использовать антисептические средства (в частности, зеленку, желтый риванол и метиленовый синий), или десенсибилизурующие препараты (диазолин, супрастин, тавегил и др.). Антисептики позволяют ускорить заживление и подсыхание ранок.

Сыпь от ветрянки нельзя мочить. Ни в коем случае не принимайте ванну или душ до того, как пройдет 3 суток с момента появления последних волдырей - это чревато серьезными осложнениями! Максимально позволительной является только интимная гигиена.

Чтобы снять или хотя бы облегчить зуд, принимайте по одному драже диазолина после еды утром и вечером. Поскольку этот препарат оказывает также снотворное влияние на большинство людей, вы сможете проспать большую часть самой тяжелой первой недели заболевания ветрянкой, меньше страдая и минимально травмируя волдыри.

Еще около 1-1,5 месяца ваша нежная кожа на месте волдырей будет отличаться от основного оттенка, а после от настигшей вас с запозданием ветрянки останутся только воспоминания, над которыми со временем, уверена, вы сможете посмеяться .

Чтобы избежать различных осложнений, необходимо соблюдать строгий постельный режим, следить за личной гигиеной, а также за чистотой постельного белья и ногтей. Как и при любом заболевании, ветрянка у взрослых пердусматривает обильный питьевой режим – это способствует быстрейшему выведению токсинов из организма и ускорит выздоровление. Также следует придерживаться молочной диеты, и исключить из рациона жирную и жареную пищу.

Ветрянка у взрослых может дать следующие осложнения:

Ветряночная пневмония, которая чаще всего развивается у подростков, беременных женщин и людей с нарушениями иммунной системы.
Потеря зрения – это возможно в случае, если высыпания затронули роговицу глаза. В этом случае на месте пузырьков остаются шрамы, которые могут привести к полной или частичной потере зрения.
Воспаление суставов, или артрит. Как правило, боли в суставах и мышцах у больных ветрянкой наблюдаются до тех пор, пока не проходит сыпь.
Неврит зрительного нерва.
Менингит, или воспаление тканей спинного и головного мозга.

Энцефалит. Как правило, он развивается через 5-10 дней после появления высыпаний на теле, и затрагивает большую часть головного мозга (тогда как у детей энцефалит поражает преимущественно мозжечок). О наличии энцефалита свидетельствуют такие симптомы – сонливость, тошнота, головные боли, путаные мысли, повышенная чувствительность к свету, реже – припадки и тремор. В особо острых случаях лечение производится в условиях стационара.

Ветрянка при беременности

Беременность – одно из самых прекрасных состояний любой женщины. Вынашивание ребенка – непростая задача, и будущая мать должна думать не только о себе и собственном здоровье, но и о безопасности своего ребенка. Оградить себя от различных заболеваний на протяжении 9 месяцев довольно сложно, тем более что хотя бы раз за женщины попадает в эпицентр различных заболеваний. И если обычное ОРВИ не представляет большой угрозы для здоровья ребенка, то другие заболевания могут иметь намного более серьезные последствия. Одним из таких опасных для состояния здоровья будущего ребенка заболеваний является ветрянка.

Ветрянка при беременности. Взрослые люди переносят ветрянку более тяжело, чем дети. Это касается абсолютно всех, ведь ветрянкой могут заболеть даже будущие мамы, которые вынашивают детей. И даже не смотря на то, что беременные женщины не входят в группу риска по заболеванию ветрянкой (на 1000 заболевших, согласно статистическим данным, количество беременных женщин составляет 0,5-0,7), ветрянка при беременности все же возможна, и это заболевание требует особенного отношения как к матери, так и к будущему ребенку.

К сожалению, многие просто не помнят или не знают, переносили ли они ветрянку в детском возрасте. Поэтому перед тем, как планировать беременность, следует сдать соответствующий анализ на наличие в крови антител к ветряной оспе. Это намного лучше, чем гадать о том, есть ли риск заболевания, и стоит ли опасаться больных ветрянкой и контактов с ними. Присутствие антител в плазме крови свидетельствует о том, что и мама, и ребенок находятся в безопасности. А вот отсутствие антител говорит о том, что следует быть осторожной и есть риск подхватить ветрянку, тем более что с ее высокой степенью заразности это не составляет труда. Для самой мамы ветрянка не опасна, а вот для организма будущего ребенка она представляет особую угрозу. Самыми опасными периодами для здоровья ребенка оказываются начало беременности и несколько дней непосредственно перед родами. Давайте рассмотрим оба варианта более подробно.

В случае, когда ветрянка при беременности развивается на ранних сроках на ранних сроках, это может стать причиной непроизвольного аборта, выкидыша, рождения мертвого ребенка, а также повлечь за собой различные врожденные патологии и уродства. В дальнейшем течение болезни более спокойное. На сроке до 14 недель вероятность заражения ребенка ветрянкой составляет 0,4%, на сроке до 20 недель чуть больше – 2%, а после 20 недель беременности риск заражения ребенка минимален. Самый опасный промежуток – это интервал 2-10 дней до рождения ребенка и несколько дней после родов. Ветрянка при беременности на поздних сроках, непосредственно перед рождением ребенка, может спровоцировать ветряночную пневмонию (в 10-20% случаев) или повлечь за собой смерть малыша (20-30%).

Для того чтобы избежать тяжелых для ребенка последствий, можно слегка задержать роды. В крайнем случае, применяют иммуноглобулины, которые содержат антитела к возбудителю заболевания. Это сводит к минимуму вероятность внутриутробной гибели плода.

Как же можно лечить ветрянку у беременных женщин, если применять многие лекарственные препараты нельзя? Вакцинация беременных тоже не производится, в особо тяжелых случаях допустимо введение иммуноглобулинов. При зудении кожи можно протирать ее каламиновыми примочками. При нагноении везикул можно использовать мазь, в состав которой входит батрацин. При развитии у беременных легочной пневмонии назначают прием ацикловира из расчета 30 мг на 1 кг в течение суток.

Метки статьи: ветрянка, Ветрянка у детей, Ветрянка у взрослых - осложнения: возможен энцефалит

[youtube.player]

Читайте также: