Кремы от лишая кандид

Кандидерм – это лекарственное средство, относящееся к группе противогрибковых препаратов. Оно оказывает антибактериальное, противопаразитное и увлажняющее действие.

Молекулы крема связывают и блокируют клетки грибов и вирусов, не позволяя им размножаться и создавать патогенную микрофлору.

Состав

В состав крема входят три активных действующих компонента:

клотримазол — нарушает грибковые мембраны, за счет чего снижается их активность;
беклометазон — снимает воспаление и зуд, ускоряя регенерацию тканей на клеточном уровне;
гентамицин — является антибиотиком широкого спектра действия, активный при воздействии на грамположительные, грамотрицательные, аэробные и анаэробные микроорганизмы.

Кроме этого есть дополнительные вещества:

пропиленгликоль — связывает молекулы воды и обеспечивает глубокий уровень увлажнения;
вазелин — служит проводником для проникновения всех веществ через поры кожи к очагу заражения;
жидкий парафин — оказывает защитное действие, создавая на пораженном месте воздухопроницаемую пленку;
бензиновый спирт;
метил – и пропилпарабен;
гидрофосфат натрия;
очищенная вода.

Цена и формы выпуска

Форма выпуска Кандидерма – крем для наружного применения.

Производится в тюбиках по 15 и 30 грамм. Запечатан в картонную коробку.

Стоимость препарата в разных точках реализации может колебаться:

тюбик 15 грамм – 450-550 рублей ;
тюбик 30 грамм, цена около 700 рублей .

Мазь – это несуществующая форма препарата, так как он выпускается исключительно в виде крема.

Мазь отличается более плотной и жирной текстурой, она быстрее и глубже проникает в ткани.

При необходимости использования именно этой формы, можно применять аналоговые препараты на основе клотримазола , которые выпускаются в форме мази.

Показания к применению

Кандидерм крем назначается при следующих патологиях:

Инфекционный дерматит, который возникает в результате воспалительного процесса и развития патогенной микрофлоры. Проявляется как самостоятельное заболевание, или как последствие перенесенной инфекции. Проявляется сыпью, покраснением и раздражением кожных покровов. Возникает сильный зуд в месте поражения.
Кандидоз или молочница – это заболевание, возникающее в результате патогенного воздействия грибка Кандида, характеризующееся поражением слизистых оболочек половых органов, ротовой и носовой полости, глаз.
Чаще всего под влияние попадают представительницы прекрасного пола. По статистике, молочница бывает у каждой второй женщины. Для выведения грибка требуется комплексный подход с применением пероральных лекарственных средств и местных (в данном случае – крема Кандидерм).
Грибок стопы – это поражение грибковой инфекцией стоп. По статистике, это самый распространенный вид грибка и каждый пятый человек является носителем патогенных организмов на стопе.
Болеют не все, так как для их развития необходимы определенные условия, например, отсутствие гигиены, раны или слабы защитные функции организма. Возбудителями являются сапрофиты, кандиды или плесневые грибковые инфекции.
Грибок ногтя или онихомикоз целесообразно лечить кремом в том случае, если есть прямой доступ до очага поражения. В ином случае актуальнее использовать спрей или мазь, которая может проникать сквозь поры ногтевой пластины и доносить активные компоненты к грибкам. Возбудители – дрожжевые грибки и дерматомицеты, которые чувствительны к клотримазолу.
Паховая эпидермофития вызвана грибком эпидермофтом. Локализуется патология в паховых складках и имеет четкие границы. Иногда мокнет, преет, болит и зудит. При осложнении пятна могут распространяться по ноге характерными розовыми пятнами.
Отрубевидный лишай, или разноцветный. Данное заболевание возникает по разным причинам, большинство из которых сводится к интенсивному развитию болезнетворных микроорганизмов на кожном покрове.
Кандидерм в данном случае используется как одно из средств комплексной терапии.

Во избежание побочных явлений не рекомендуется заниматься самолечением. Предварительно нужно сдать анализы и пройти осмотр у дерматолога.

Врач по результатам исследований назначит препарат и посоветует дозировку, которая будет максимально эффективная в том или ином случае.

Есть некоторые факторы , при которых нежелательно применять лекарственные средства на основе клотримазола, беклометазона и гентамицина:

индивидуальная непереносимость компонентов состава;
покраснение после инъекций и реакция на вакцины;
открытые раны;
детям до 7 лет;
ветрянка;
герпес (кроме вагинального);
кожный сифилис.

Побочные эффекты

При непереносимости, неправильном применении или несоблюдении дозировки препарат может вызывать побочные реакции:

аллергия в месте нанесения крема, возникает в результате раздражения от одного из компонентов состава;
со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникать язвенные поражения слизистых оболочек органов пищеварительной системы;
катаракта, снижение остроты зрения, конъюнктивит;
со стороны ССС могут появляться отечности конечностей, нарушение кровообращения, повышение артериального давления.

Инструкция по применению

Крем Кандидерм применяется 2-4 раза в сутки, зависимо от степени грибкового поражения.

Наносить препарат нужно на предварительно очищенный кожный покров.

Текстура крема достаточно легкая, он быстро впитывается и не оставляет жирных следов на коже и одежде, что позволяет использовать препарат в течение дня.

Наносится небольшое количество крема на пораженные места и втирается легкими, массажными движениями.

Важно избегать участков открытых ран.

Отзывы

Ирина Николаевна, 38 лет, Краснодар:

Врач мне назначил витамины для укрепления иммунитета и крем Кандидерм. Наносила на стопы 3 раза в день и через 5 суток уже заметила первые результаты.

Через две недели от грибка не осталось и следа. Сейчас использую врем 2-3 раза в месяц в профилактических целях. Объема в 30 гр. мне хватило на 14 дней пользования.

Сергей Петрович, 49 лет, Москва:

Достаточно долго не было результата, а потом все следы быстро исчезли. Отличное средство и стоит гораздо дешевле продвинутых брендовых препаратов. Всем рекомендуем!

Аналоги

Если по каким-то причинам нет возможности приобрести Кандидерм, можно использовать аналоги дешевле.

Также заменяется препарат в случае непереносимости или наличия противопоказаний:

Кандермкрем на основе клотримазола оказывает аналогичное действие и используется при всех видах грибковой и бактерицидной кожной инфекции. Использовать можно детям старше 3 лет. Во время беременности не рекомендован, так как в составе имеется антибиотик.
Клотримазол– это распространенный противогрибковый препарата на основе одноименного противогрибкового вещества. Выпускается в форме крема для наружного применения, мази, вагинальных свечей, внутривагинальных таблеток, пероральных таблеток и раствора для наружного применения.
Имеет широкий спектр действия, оказывает увлажняющий, противогрибковый, обеззараживающий и ранозаживляющий эффект.
Белогенткрем широко применяется в дерматологии и оказывает противогрибковое, увлажняющее и обезболивающее действие. Он охлаждает поверхность кожи, оказывая легкий анальгезирующий эффект. Используется при микозах, себорее, всех видах дерматитов, псориазе.
Тридерм– это крем белого цвета, почти без запаха. Назначается при бактериальных и грибковых поражениях верхнего слоя эпидермиса.

В итоге важно отметить, что Кандидерм – это универсальный препарат широкого противогрибкового спектра действия.

Его плюс в том, что он не только купирует действие грибков, но и оказывает антибактериальный, увлажняющий, охлаждающий, противовоспалительный и ранозаживляющий эффект.

Видео

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри. Цена от 200 руб. Аналоги: Дифферин, Алаклин, Адолен. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи. Сегодня поговорим о креме Адапален. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? […]

Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, язвы, конъюнктивит. Цена от 27 руб.

Регенеративное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, пролежни, язвы. Цена от 111 руб.

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство. Применение: сухая кожа, трещины в сосках, дерматит. Цена от 612 руб. Аналоги:

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Негормональное антимикотическое противомикробное лекарственное средство.

Цена от 257 руб.

Негормональное антимикотическое противомикробное лекарственное средство.

Применение - молочница, лишай, эритразма.

Аналоги - Кандибене, Гине-Лотримин, Клотримазол. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Кандид. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

К антимикотическим лекарственным средствам относится препарат Кандид крем.

Инструкция по применению подробно описывает действие активного вещества и особенности его использования.

Средство выпускают для местного и наружного применения. Наружно используют для лечения поражений кожи и ногтей, вызванных разными видами грибков. Интравагинально крем Кандид применяют от молочницы и вульвовагинитов, вызванных соответствующей патогенной флорой.

Медикамент производит бактериостатическое действие в отношении некоторых кокков, кроме энтерококков, и грамположительных микробов.

Крем плотный по консистенции, белый, без выраженного запаха.

Перед покупкой необходимо разобраться, что это такое — Кандид и как правильно применять средство.

Действующее вещество

Лекарственное действие принадлежит веществу из группы имидазолов — синтетическому противогрибковому препарату клотримазол.

Его химическое название — 1-((2-хлорфенил)дифенилметил)-1Н-имидазол).

В ЛС находится в концентрации 1%.

Состав

Помимо активного вещества, в состав препарата Кандид дополнительно входят следующие компоненты:

натрия дигидрофосфат;
парафин мягкий белый;
пропиленгликоль;
воск эмульсионный;
натрия фосфат безводный;
метилпарабен;
пропилпарабен;
бутилгидрокситолуол;
вода подготовленная;
спирт бензиловый;
масло минеральное.

Фармакологические свойства

Препарат Кандид останавливает размножение некоторых видов микробов — коринебактерий, стрептококков, стафилококков, гарднерелл.

Противопротозойное действие направлено на трихомонад.

Фунгицидное и фунгистатическое действие клотримазола проявляется по отношению к возбудителям эритразмы и разноцветного лишая, дерматофитам, дрожжам, плесеням, дрожжеподобным грибам.

Вещество плохо впитывается с поверхности кожи, его биодоступность составляет всего 0,5%.

При использовании местно и интравагинально степень абсорбции доходит до 10%.

Клотримазол накапливается в роговом слое эпидермиса и кератине ногтевых пластин. Терапевтический эффект сохраняется по несколько дней после нанесения.

Минимальная концентрация элемента останавливает рост патогенной флоры. Период полувыведения составляет 4 — 5 часов.

Метаболизм происходит в печени, выведение инактивированных продуктов обменных процессов осуществляется при помощи кишечника.

Клотримазол нарушает синтез эргостерола и это приводит к нарушению структуры и свойств цитоплазматических мембран патогенных клеток. Внутриклеточные обменные процессы нарушаются, что приводит к гибели клетки.

Одновременно с этим действующий компонент участвует в окислительных реакциях, взаимодействуя с митохондриальными и пероксидазными ферментами. В результате реакции высвобождается пероксид водорода в токсических для патогенов концентрациях.

Показания

В инструкции подробно расписано, от чего помогает Кандид для наружного и местного применения. Это все грибковые заболевания, вызванные патогенной флорой, чувствительной к клотримазолу:

эритразма;
стригущий лишай;
онихомикоз;
кандидоз кожи, стоп, ногтей, слизистых рта;
урогенитальные заболевания, вызванные трихомонадами, гарднереллами, кандидой;
пиодермии;
дерматофитии;
микозы кожи неуточненные.

Крем Кандид часто используют в гинекологии для лечения генитальных инфекций, вульвовагинитов, вагинитов.

Мужчинам назначают средство при баланитах и баланопоститах.

Противопоказания

Средство не показано для лечения больных с аллергией на клотримазол или имидазол.

Способ применения и дозировка

Наносят наружно на больные участки, рассчитывая объем единоразовой дозы таким образом, чтоб на площадь кожи в 75-100 см 2 приходилось 5 мм столбика средства. После нанесения препарат втирают мягкими движениями.

При молочнице женщинам лекарственное средство следует вводить с помощью аппликатора. Его навинчивают на тюбик и наполняют его кремом. Дозатор вводят во влагалище и вводят лекарственное средство.

Перед введением медикамента рекомендуется лечь на бок и поджать ноги в коленях — это облегчит применение. После процедуры необходимо оставаться в горизонтальном положении еще 15-30 минут.

Мужчины при баланите закладывают крем за крайнюю плоть. Лечение урогенитальных заболеваний проводят одновременно у обоих половых партнеров.

Лечение генитальных инфекций длится 5-7 дней.

Продолжительность курса терапии отличается в зависимости от вида возбудителя и заболевания:

отрубевидный и разноцветный лишай — 2 недели;
дерматомикозы — 4 недели;
эритразма — 4 недели;
пиодермии — 2 недели.

От грибка ногтей Кандид применяют 3-4 месяца. Перед нанесением средства ноготь удаляют в условиях больничного стационара.

Для предотвращения повторного инфицирования лечение продолжают еще 10-14 дней при микозах кожи, стоп и ногтей.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Применение Кандид в период гестации запрещено в 1 триместре. На последних месяцах вынашивания не рекомендуется использование интравагинального аппликатора.

В течение лактационного периода ограничивают использование ЛС — отсутствуют данные о проникновении активного компонента в грудное молоко.

Детям не назначают препараты с содержанием клотримазола из-за отсутствия сведений о безопасности в этой возрастной группе.

Побочные эффекты

Редко возникает жжение и зуд в местах применения.В некоторых случаях возникают аллергические реакции в виде крапивницы, сыпи, буллезного и контактного дерматита, ангиоотеков.

Особые указания

При появлении побочных эффектов или признаков гиперчувствительности прекращают использование ЛС.

Компоненты медикамента снижают эффективность таких противозачаточных средств, как презервативы и диафрагмы.

В составе препарата присутствует бензиловый спирт, способный вызывать сухость кожи, ее шелушение, чувство жжения и аллергические реакции.

ЛС запрещен к применению в офтальмологии. Следят за тем, чтобы не занести крем на слизистые носа, рта, глаз.

Не влияет на способность управлять транспортом и механизмами, не изменяет скорость реакций.

Передозировка

Острая интоксикация исключена. Передозировка возможна при систематическом нанесении на поврежденные покровы. Проявляется симптомами хронического токсического воздействия — тошнотой, болями в животе, рвотой, головокружением.

Лечение проводят согласно текущей симптоматике.

Лекарственное взаимодействие

Не используют одновременно с другими имидазолами, так как они могут вызвать перекрестные аллергические реакции.

Аналоги

Крем Кандид заменяют аналогами с действующим компонентом клотримазол без дополнительных лекарственных составляющих:

Препарат Кандид

Врачами часто назначается препарат Кандид – инструкция по его применению содержит сведения, что медикамент относится к противогрибковым средствам для обработки полости рта, половых органов и кожных покровов. Активным веществом состава является клотримазол, который разрушает клетки бактерий и грибковых возбудителей, не давая им размножаться, тем самым приводя их к гибели.

Концентрация мг клотримазола

Бесцветная прозрачная вязкая жидкость

Флаконы-капельницы 15 мл

Порошок светло-желтого цвета с характерным запахом

Отдушка, тальк, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния

Флаконы по 30 г

Однородный белого цвета

Вода, цетиловый спирт, хлорокрезол, цетиловый спирт, гидроксид натрия, пропиленгликоль, карбопол, глицерол, эмульсионный воск цетомакрогол, бензиловый спирт

Алюминиевые тубы 30 г с аппликатором

Вода, пропиленгликоль, гидрофосфат натрия, белый вазелин, дигидрат натрия дигидрофосфат, жидкий парафин, бутилгидрокситолуол, цетомакрогольный эмульсионный воск, пропил-и метилпарагидроксибензоат, бензиловый спирт

Алюминиевые тубы 20 г

Овальные белого цвета, усеченные, двояковыпуклые, без оболочки

100 или 500 на 1 шт.

Тальк, адипиновая кислота, пропил- и метилпарагидроксибензоат, кукурузный крахмал, повидон, коллоидный диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия, моногидрат лактозы, гидрокарбонат натрия, стеарат магния

Пачки по 1 или 6 шт., с аппликатором

Вся линейка препаратов относится к противогрибковым средствам с широким спектром действия для местного применения. Активным веществом состава является клотримазол – производное имидазола. Его антимикотический эффект связывают с нарушением синтеза эргостерола, который входит в состав клеточной мембраны грибка.

В фунгицидных концентрациях препарат взаимодействует с ферментами митохондрий, работающих по типу пероксидазы, что увеличивает концентрацию перекиси водорода до токсического уровня. К действующему веществу чувствительны дрожжеподобные грибы Candida, дерматофиты, Rhodotorula, Torulopsis glabrata, плесневые грибы, Pityriasis versicolor (разноцветный лишай) и эритразмы.

При местном применении абсорбция клотримазола незначительна, поэтому системное действие практически не проявляется. При наружном применении концентрация активного вещества в эпидермисе выше, чем в подкожной клетчатке и дерме. При интравагинальном введение геля или таблеток абсорбция клотримазола составляет до 10% дозы, концентрация сохраняется до 72 часов. В печени вещество подвергается метаболизму до неактивных метаболитов.

Согласно инструкции по применению, показаниями для использования являются разные факторы. В аннотации приведены:

кандидозный стоматит оболочки полости рта;
грибковые инфекции кожи;
эрозия между пальцами, вызванная грибками;
микозы с осложнением вторичной инфекцией;
разноцветный лишай;
эритразма;
кандидозные вульвовагинит, паронихия, баланит, молочница;
трихомониаз;
генитальные суперинфекции;
дерматофития волосистых участков головы, лица, тела, ног;
онихомикоз (грибок ногтей);
кандидоз кожи, аноректальной области, наружных половых органов;
грибковый пеленочный дерматит;
дерматомикозы;
санация перед родами родовых путей.

Кандидоз кожи — В37

Грибы кандида (см. Главу 9) вызывают воспаление кожи, мацерации (опрелости) на фоне лечения антибиотиками или иммунного дефекта.

Клинические проявления: эритематозные изменения, реже пузырьковые элементы в складках. При кожно-слизистом кандидозе (врожденный дефект клеточного иммунитета) появляются бурые фестончатые инфильтраты, распространяющиеся экспансивно.

Лечение кандидоза (молочницы) кожи. У иммунокомпетентных детей применяют местно присыпки, спреи, кремы и мази с азолами (клотримазол, миконазол, эконазол), нистатином, натамицином. В упорных случаях и при подозрении на иммунодефицит — внутрь флуконазол 3 мг/кг/сут в 1-й и 6 день или в/в 6-12 мг/кг/сут однократно, итраконазол 5-10 мг/кг/сут.

Клинические проявления. На гладкой коже — овальные, кольцевидные зритематозно-сквамозные зудящие элементы с четкими границами. Напоминают атопические сыпи.

На стопах, между пальцами — сквамозные или везико-пустулярные зудящие участки. Поражение ногтей обычно. Следует дифференцировать с дисгидротической экземой.

В паховых складка — четко ограниченные, обычно симметричные, часто зудящие эритематозные или сквамозные участки, иногда с центральным просветлением. Следует дифференцировать с интертригинозной экземой, псориазом, эритразмой (см. выше).

Терапия. Местное применение мазей клотримазол, миконазол, изоконазол, нафтифин, тербинафин, толнафтат 2 раза в день или эконазол, кетоконазол 1 раз в день 2-3 недели, а в упорных случаях — 4-6 недель, если нет эффекта — внутрь тербинафин (2 недели) или гризеофульвин как при стригущем лишае (см. выше). Эффективен также флуконазол.

Способ применения и дозировка

Крем 1% белый однородный. В 1 грамме мази содержится 10 мг активного вещества клотримазола. Дополнительными компонентами Кандида являются парафин, вазелин, пропилрабен, эмульсионный воск, бутилгидрокситолуол, спирт, метилпарабен, дигидрофосфат натрия, вода. Крем содержится в тубе по 20 гр.

Примечание: против молочницы выпускается специальный гель Кандид с аппликатором, уточняйте в аптеке.

Кандид – это противогрибковый препарат широкого спектра действия. Он уничтожает синтез грибов, тем самым, нарушая их структуру. К данному препарату также чувствительны возбудитель эритразмы, разноцветный лишай, а также плесневелые и дрожжевые грибы. Мазь активно использует для лечения молочницы у мужчин и женщин, дерматофитов и других грамотрицательных бактерий. Кандид также обладает противопротозойным и антибактериальным воздействием.

Пораженный участок следует тщательно промыть с мылом и высушить. Мазь следует наносить тонким слоем и тщательно втирать. Курс лечения во многом зависит от степени заболевания, локализации изменений и эффективности терапии.

Дерматомикоз стоп — от 4 недель;
Микроспория гладкой кожи — 2 недели;
Отрубевидный лишай — от 1 до 3 недель;
При грибковых поражениях ног курс лечения необходимо продолжать еще на 2 недели после исчезновения признаков заболевания;
При кандидозах

При таких разновидностях молочницы как баланит у мужчин или кандидозный вульвит у женщин, крем наносят 2-3 раза в сутки, на протяжении 1-2 недель.

Противопоказания к назначению препарата Кандид являются:

Повышенная чувствительность к основному веществу – клотримазол или к каким-либо другим компонентам крема;
Период менструации;
Первый триместр беременности.

Побочные воздействия препарата:

Зуд;
Крапивница;
Возникновение болевых ощущений во время полового акта;
Жжение в половом органе;
Покраснение кожи;
Появление волдырей;
Шелушение кожи;
Отечность;
Аллергическая реакция на компоненты, входящие в мазь.

Использование Кандида в повышенных дозах не вызывает никаких состояний или реакций, которые были бы опасными для жизни.

Данный крем не оказывает никакого влияния на управление автомобилем, где требуется концентрация внимания и быстрота реакции.

Многочисленные исследования показали, что использование этой мази не оказывает никакого отрицательного воздействия на здоровье женщины и ее ребенка как в период беременности, так и в период вскармливания. Однако, препарат может быть назначен в 2 и 3 триместре только по назначению врача. При назначении доктор смотрит на переносимость препарата женщиной. Также он должен посмотреть соотношение пользы от крема для мамы и возможного риска осложнений для ее плода.

Наносить крем на грудь в период вскармливания – запрещено.

В первом триместре также не стоит использовать данное средство.

Не рекомендуется наносить крем на кожу около глаз;
При длительном появлении раздражения лечение следует незамедлительно прекратить;
Если имеется заболевание печени (печеночная недостаточность), то ее рекомендуется регулярно проверять;
Если крем используется для лечения онихомикозов, то необходимо следить за тем, чтобы обрабатываемые ногти были коротко подстрижены. Это нужно для того, чтобы вещества, входящие в состав Кандида, лучше усваивались. Безусловно, в этом случае, лучше использовать раствор;
Если не наблюдается положительной динамики в течение 4-х недель, то необходимо обратиться в мед.центр для дополнительного обследования.

Срок годности препарата составляет 4 года. Не рекомендуется использовать препарат по истечению срока годности. Хранить же его рекомендуется в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Необходимо хранить крем в недоступном для детей месте. В аптеках Кандид можно купить без рецепта врача.

Для каждого препарата линейки Кандид – инструкция по применению своя. Так, крем (ошибочно называют мазь) и порошок используются для наружного нанесения на кожные покровы. Гель и таблетки (вагинальные свечи) вводятся интравагинально, капли раствора применяются для обработки полости рта. В зависимости от тяжести заболевания будет отличаться курс и режим дозировки.

По инструкции, крем или мазь Кандид наносятся на предварительно вымытые и сухие пораженные участки кожи до 2-3 раз/сутки. Средство слегка втирается и оставляется до впитывания. Лечение кандидоза продолжается на протяжении 2-4 недель после исчезновения клинических проявлений заболевания, чтобы обеспечить микологическое излечение и предотвратить рецидив инфекции.

Присыпка Кандид, согласно инструкции, имеет наружное применение. Ее наносят на пораженные участки кожи 3-4 раза/сутки. По отзывам улучшение наступает на 3-5 день, но для успешного излечения требуется систематическое применение препарата. Средняя продолжительность противогрибковой терапии составляет месяц, при отрубевидном лишае – 1-3 недели, при эритразме – 2-4 недель. Если лечатся межпальцевые грибковые эрозии ног, то длительность применения порошка продолжается еще две недели с момента купирования симптомов.

Только для интравагинального применения предназначен гель Кандид для лечения молочницы. По инструкции, набирают полный аппликатор с гелем (примерно 5 г) и вводят во влагалище. Желательно вводить препарат в положении лежа на спине со слегка согнутыми коленями. Лечение продолжается каждый вечер в течение шести дней. Повтор курса определяется врачом.

Инструкция предполагает использовать раствор Кандид для полости рта в количестве 10-20 капель (0,5-1 мл препарата). Средство наносится на пораженные участки кожи 3-4 раза/сутки при помощи ватной палочки. На 3-5 день пациенты отмечают улучшение состояния, но лечение еще следует продолжать до полного устранения клинических проявлений заболеваний.

Таблетки Кандид ошибочно называют свечами. Препарат используется интравагинально, вводится как можно глубже в положении лежа на спине со слегка согнутыми ногами. Каждый вечер нужно использовать по одной таблетке на протяжении шести суток. Для санации родовых путей перед родами назначается одна штука. Для облегчения введения препарата используется аппликатор. Инструкция по его применению (подходит и для использования геля):

выдвиньте поршень до упора;
поместите внутрь таблетку;
осторожно вставьте аппликатор глубоко во влагалище;
медленно нажмите на поршень до упора;
извлеките аппликатор;
полностью извлеките поршень, промойте теплой водой с мылом и вытрите насухо.

При местном применении передозировка Кандидом маловероятна и не приводит к ситуациям, угрожающим жизни и здоровью человека. При длительном использовании крема у детей или с окклюзионной повязкой у взрослых повышается риск угнетения функции коры надпочечников, поэтому при лечении следует контролировать жизненные показатели работы этих органов.

Дерматофитиды

Диагноз ставят на основании клинической картины и положительной пробы с экстрактом трихофитона.

Особые указания

Если используется Кандид – инструкция по применению предполагает изучение особых указаний. Часть выдержек говорит о том, что:

раствор применяется только в качестве обработки полости рта;
интравагинальные формы нельзя использовать во время менструации;
чтобы предотвратить реинфекцию, половому партнеру желательно также пройти курс лечения;
препараты не используются в офтальмологии;
при трихомониазе для успешного лечения терапию совмещают с приемом системных лекарств, например, Метронидазолом;
при одновременном проявлении кандидоза на вульве половых губ и прилегающих участках разрешается совмещать интравагинальные формы препарата с кремом;
во время беременности аппликатор нельзя использовать для введения геля и таблеток;
при лечении Кандидом больных с печеночной недостаточностью следует контролировать функциональные показатели печени;
при появлении признаков гиперчувствительности или местного раздражения на коже и половых органах терапия отменяется;
если эффекта от препаратов нет в течение месяца, диагноз следует пересмотреть;
медикаменты не влияют на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому их можно использовать при управлении транспортом и опасными механизмами.

Лишай волосистой части головы (стригущий лишай) — В35.0

Стригущий лишай вызывает Trichophyton tonsurans, реже Т. mеntogrofites, Microsporium canis. Заражение происходит от собак и кошек (котят), М. audouinii — также от человека.

Клинические проявления. Участки кожи, покрытые чешуйками, похожими на перхоть, участки инфильтрированной кожи с обломанными волосами в 5-7 мм от корня, окружены муфтами из спор. Реже видны пустулы или гнойная корка — керион.

Лечение стригущего лишая. Местное лечение неэффективно, но снижает риск заражения окружающих. Внутрь гризеофульвин (10 мг/кг/сут, лучше после жирной пищи) 6-8 недель (ААП рекомендует 15-20 мг/кг/сут (макс. 1 г) 4-6 недель). Тербинафин (таблетки Ламизил 125 мг) эффективен при трихофитии, реже при микроспории: при весе 10-20 кг по 0,75 таблетки, 20-40 кг — 1,5 таблетки, gt;40 кг — 2 таблетки (ЦКВИ). Эффективен флуконазол (внутрь 8 мг/кг/сут).

Лишай отрубевидный — L44.0

Отрубевидный лишай вызывают диморфные грибы Malassezia furfur и другие этого вида. Грибы колонизируют кожу в дрожжевой фазе и вызываю патологию в фазе гифов.

Клинические проявления: желтовато-бурые пятна на гладкой коже спины, шеи, конечностей, лице, реже на голове; характерно шелушение (при поскабливании). Поражения не загорают на солнце, зимой выглядят темнее окружающей кожи. Путают с витилиго, себорройным дерматитом, лишаем гладкой кожи.

Лечение отрубевидного лишая. Местно при небольших очагах: нитрофунгин, микосептин, азолы. При обширных зонах кожу от лица до колен смазывают 25% тиосульфатом натрия 2 раза в день 2-4 недели или 2,5% раствором сульфида селена на 30 минут 3 раз вдень в течение 1 недели, затем 1 раз в месяц в течение 3 месяцев. Эффективны внутрь флуконазол, кетоконазол, итраконазол в терапевтических дозах в течение 2-4 дней.

Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008)

Читайте также: