Клиника ветрянки у детей в последние годы
Детский возраст всегда знаменуется различными болезнями, избежать которых мало кому удается. Каждому из вас знакома ветрянка, при которой малоприятные зудящие пузырьки отравляют жизнь детворе.
Родители по-разному относятся к данному заболеванию: одни мамы боятся ветрянки у детей как огня, а другие даже специально контактируют с больными детишками, чтобы их чадо переболело в детском возрасте и приобрело стойкий иммунитет. И делают это из-за того, что считается, будто дети легко переносят ветрянку, когда взрослому человеку она дается очень сложно.
Ветрянка – это опасное заболевание вирусной этиологии, которое может поразить человека в любой момент. Заболевание вызывает вирус из семейства герпес-вирусов со звучным названием Варицелла-Зостер (ВВЗ), открытие которого произошло в 1958 году.
Что представляет собой ветряная оспа – ветрянка
Как происходит заражение ветряной оспой у детей
Многие родители ошибочно думают, что заражение ветрянкой происходит от контакта с зудящими пузырьками, и именно они являются источником заражения. Но опасность вирусами кроется в капельках слизи из носоглотки больного малыша. По этой причине за два дня до того, как на теле ребенка начнут выступать пузырьки, его инфицированный организм становится источником заражения людей, которые окружают его. Заразиться можно при совместных играх, тесном контакте, разговоре, да и просто при нахождении в одной комнате. Вирус из носоглотки заболевшего малыша попадает в воздух, который вдыхают дети и взрослые. Вирус оседает на слизистой глотки, ротовой полости, носовой полости, и с током лимфы и крови стремительно разносится по всему организму, активно размножаясь.
Инкубационный период длится от 7 до 21 дней, и в течение этого периода вирус никаким образом не дает о себе знать, и малыша ничего не беспокоит. Вирус обладает высокой летучестью, и он без труда преодолевает расстояние в двадцать метров, успешно проникая в дыхательные пути здорового человека. Поэтому заразиться можно даже через вентиляцию. Заражение в редких случаях может наступить и от взрослого человека, который болеет опоясывающим лишаем. Это заболевание, как и ветрянка, имеет одного возбудителя – виновником является вирус герпеса Варицелла-Зостер.
Симптомы ветрянки у детей и стадии течения заболевания
Ветряная оспа у малышей протекает в несколько этапов, которые имеют свои отличительные особенности:
1. В течение инкубационного периода, который длится от 7 до 21 дней, идет активное размножение вируса, и внешне заболевание никак не проявляется.
2. Продромальный период. Если ребенок маленький, то он может отсутствовать или его течение будет сопровождаться несущественными проявлениями. Данная стадия может длиться 24 часа или немного больше, а по внешним проявлениям заболевание может напоминаться стандартную простуду со следующими симптомами и первыми признаками:
- Повышение температуры
- Слабость и озноб;
- Потеря аппетита;
- Возможно, на определенных участках тела могут выступить ненадолго красноватые пятна;
- Першение в горле.
3. Когда на теле ребенка начнут появляться пузырчатые высыпания, возможен резкий скачок температуры, но это совсем не обязательно. Согласно врачебным наблюдениям, чем выше поднимается столбик термометра, тем больше будет зудящих пузырьков на теле, а сама болезнь будет протекать тяжелее. Если болезнь протекает в легкой форме, то повышение температуры будет несущественным, или его вообще не будет. И только сыпь, появившаяся на всем теле, будет свидетельствовать о ветрянке.
Как выглядит ветряная оспа у ребенка. Фото
Каждому родителю нужно знать, как выглядит на теле ветрянка у детей, чтобы не пропустить первые основные симптомы и не ошибиться с диагнозом.
Вот что нужно знать:
- В первый день заболевания кожа малыша покрывается красными прыщиками, напоминающими укусы насекомых.
- Далее прыщики преобразовываются в пузырьки, внутри которых находится жидкость. Прыщики имеют красную каемку. Когда жидкость в пузырьке помутнеет, он лопается.
- Когда лопнувший пузырек подсохнет, сверху он покрывается корочкой. Несмотря на то, что они сильно чешутся, нельзя позволять ребенку сдирать их.
- Все стадии проявления высыпаний могут наблюдаться одновременно, и на теле ребенка можно заметить как красные пятнышки, напоминающие укусы насекомых, так и наполненные жидкостью пузырьки.
Какая сыпь у малышей при ветряной оспе
На всем теле у ребенка появляются пятнышки красноватого цвета и их сложно отличить от привычных укусов насекомых. Далее сыпь быстро распространяется на другие участки тела и через время ею покрываются ноги, руки, лицо и волосистая часть головы. Высыпания также меняют свой внешний вид: красное пятнышко набухает и наполняется жидкостью. Спустя 8-10 часов пузырек лопнет, и этот процесс сопровождается сильным зудом. Лопнувший пузырь подсохнет, и его поверхность затянется корочкой, но на теле стремительно появляются все новые прыщики. И они также претерпевают подобный цикл. Если внимательно присмотреться к пораженным участкам тела, то можно заметить одновременно все стадии высыпания, причем каждое последующее сопровождается поднятием температуры. На теле может быть несколько сотен пузырьков, которые могут распространиться даже на половые органы, слизистые ротовой полости, глаза. Если случай заболевания тяжелый, то пузырьки могут быть даже на ладошках и подошвах.
Как лечить детей от ветрянки
Как лечится ветрянка у детей? Ветрянка – это специфическое заболевание, при котором не требуется особенного лечения. Вирус никак не реагирует на антибактериальную терапию и на антибиотики, поэтому лечение заключается в том, чтобы побороть симптомы:
- Когда на термометре столбик стремительно бежит вверх, и отметка в 38 градусов остается позади, важно дать ребенку препарат, снижающий жар. Это может быть парацетамол или ибупрофен. ВАЖНО! При ветрянке запрещается давать малышу аспирин.
- Если у ребенка нет аппетита, не нужно заставлять его кушать. Но что важно – это давать ему обильное теплое питье.
- Внимательно наблюдать за появлением новых пузырьков. И делать все возможное, чтобы малыш не сдирал подсохшие корочки, иначе на теле останутся оспины на всю жизнь.
- Для смазывания лопнувших пузырьков можно применять зеленку – она обладает подсушивающим эффектом и позволяет контролировать новые высыпания. Также существует современное средство коламин.
- Если малыш не может справиться с сильнейшим зудом, следует дать ему антигистаминные препараты – их подберет и выпишет врач.
- Рекомендуется переносить болезнь в постели в том случае, если ребенка беспокоит лихорадка и интоксикация от вирусной инфекции.
Лечение ветрянки у малышей осуществляется в домашних условиях, но в редких случаях могут возникнуть осложнения, и тогда врач предложит поехать в больницу.
Важная задача родителей – облегчить состояние малыша, сбить температуру и уменьшить дискомфорт от сыпи, которая постоянно зудит. Рекомендуем прислушаться к советам специалистов, и выполнять их не составит никакого труда:
- Поддерживайте в квартире прохладу, так как зуд станет сильней при жаре, когда будет выделяться пот.
- Ополаскивайте ребенка под душем, если нет высокой лихорадки и тяжелой интоксикации, прохладная вода помогает снизить зуд. Поврежденную кожу вытирать не следует, достаточно лишь промокнуть ее мягким полотенцем.
- Каждый день нужно менять одежду, которая должна быть просторной и обязательно из легких хлопчатобумажных тканей. Постельное белье тоже надо менять раз в день.
- Если ребенок совсем маленький, то на ночь следует надевать ему легкие рукавички – это позволит защитить малыша от расчесывания. Нельзя допустить, чтобы в ранку попала инфекция, так как это вызовет воспалительный процесс, что приведет к тому, что оспинка от ранки останется ребенку на всю оставшуюся жизнь. Аналогичный результат можно ждать в том случае, если корочки сдирать насильственно. Помните, что они должны сползти самостоятельно.
- В случае если врач посоветовал мазать зудящие ранки антигистаминной мазью, нужно аккуратно ее использовать. Зона нанесения должна ограничиться лишь пузырьком.
После того как на теле появится последний пузырек, должно пройти 5 дней, и теперь можно спокойно выходить с ребенком на улицу. Несмотря на слабость, вызванную болезнью, ребенок не сможет заразить других людей. О детском садике на некоторое время лучше позабыть, если такая возможность есть. Малыш еще слаб и ему необходимы силы для восстановления.
Осложнения
Несмотря на то, что у большинства детей заболевание протекает легко, расслаблятся родителям не стоит. В отдельных случаях возможно возникновение тяжелых осложнений, наиболее опасное из которых - ветряночный менингоэнцефалит. Заболевание поражает головной мозг и мозговые оболочки, обычно возникает на 5 - 7 день болезни. Поэтому если ваш легко переносящий ветрянку малыш в указанные сроки вдруг стал жаловаться на слабость и сильную головную боль, потерял (даже кратковременно) сознание, имел рвоту, не говоря уже о классической неврологической симптоматике (судороги, параличи, парезы и т.д.), незамедлительно вызывайте скорую помощь и отправляйтесь в стационар. Своевременная госпитализация необходима для сохранения здоровья , а иногда и жизни ребенка.
Вторая группа осложнений связана с присоединением вторичной инфекции в связи с ослабленностью организма. На фоне ветрянки могут возникнуть тяжелые бронхиты, пневмонии, синуситы, стоматиты, а также инфекции кожных покровов вследствие попадания возбудителей через раневую поверхность высыпных элементов. В такой ситуации показано назначение антибактериальных и противогерпетических препаратов. Вопрос с госпитализацией решается индивидуально.
Профилактические мероприятия от ветрянки у детей
Одним из самых эффективных способов защиты ребенка от ветрянки считается вакцинация, но делать подобные манипуляции можно лишь при желании родителей. Когда ребенку будет сделана прививка, он на протяжении 10 лет находится под защитой. И если у него произойдет контакт с больным человеком, он переболеет в легкой форме или вообще не заболеет. Большинство матерей считают, что вакцинировать ребенка от ветрянки не следует, так как в столь юном возрасте детский организм хорошо переносит болезнь, если сравнивать с течением заболевания у подростков и взрослых людей. Переболев, ребенок приобретает иммунитет и будет защищен от болезни на всю жизнь.
Но в данном вопросе споры не утихают. Одни специалисты утверждают, что вакцинация нужна по той причине, что ветряная оспа может вызвать осложнения во время болезни. Вдобавок в организме поселяется вирус герпеса, который в будущем может вызвать опоясывающий лишай.
Решение о вакцине родители должны принимать самостоятельно, проанализировав все положительные и отрицательные стороны.
Важно знать каждой маме: согласно исследованиям, из ста детей, которых привили от ветряной оспы, порядка 90%-95% не заболеют этим вирусным заболеванием. Вдобавок, шансы заболеть опоясывающим лишаем в будущем минимальны. Остальные 5% если и заболеют, то в легкой форме. Вакцина может действовать достаточно долгий срок – от 10 до 20 лет.
Важная информация! Если ваш ребенок вступил в контакт с носителем вируса ветряной оспы, у родителей есть 96 часов на то, чтобы принять решение о проведении вакцинации. Если вы это время пропустите, прививка не будет обладать необходимым эффектом, и ваш ребенок точно заболеет ветрянкой. В детских садах, в случаях выявления заболевания у ребенка, объявляется карантин, срок которого равняется 21 дням.
Советы доктора Комаровского относительно ветрянки у малышей
Один из самых распространенных вопросов, которые задают врачам родители ребенка, заболевшего ветрянкой, касается того, как зеленка воздействует на пузырьки. Ответ доктора Комаровского следующий: лечебным эффектом зеленка не обладает, и главная ее задача состоит в определении срока заразности. Родители каждый день смазывают зеленкой пузырьки и рано или поздно они понимают, что новых высыпаний не имеется. И когда этот момент наступает, нужно выждать 5 дней – после этого срока малыш не представляет опасности для окружающих.
Доктор еще раз напоминает обеспокоенным родителям, что ветрянка представляет собой заболевание вирусной этиологии, и на нее не действуют ни антибиотики, ни антибактериальные препараты. И если заболевание протекает в обычном режиме без осложнений, специальные лекарства не понадобятся. В случае тяжелого течения может потребоваться назначение противогерпетических препаратов. В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики.
Если поднимается температура, нужно давать ребенку жаропонижающие препараты. Не забывайте, что аспирин при ветрянке не дают.
Советы доктора Комаровского, как вести себя, если в доме есть заболевший ветрянкой ребенок:
- Нельзя укутывать ребенка, так как это вызывает перегрев. От него зуд становится еще сильней.
- Комнату следует как можно чаще проветривать.
- Ногти ребенка нужно коротко подстригать. Если понадобится, то пользоваться рукавичками. Заболевшего ребенка нужно постоянно отвлекать для того, чтобы он не расчесывал пузырьки и не занес туда инфекцию.
- Чтобы не вызвать осложнения со стороны печени, забудьте про снижение температуры аспирином.
- Если малыш будет расчесывать пузырьки и бактерии попадут в ранку, то следы от этого останутся навсегда.
- Помните, что ветряная оспа существенно ударяет по иммунной системе ребенка, и после того, как наступит выздоровление, родителям лучше поберечь малыша и дать ему возможность восстановиться дома. На свежем воздухе нужно гулять как можно больше времени. Только после того, как вы заметите, что ребенок набрался сил, можно возвращаться в детский садик.
Что касается вакцинации, здесь родители принимают решение самостоятельно, чтобы взять ответственность в свои руки. Вакцинация против ветрянки проводится на добровольных началах и родителям нужно внимательно изучить данный вопрос, чтобы принять верное решение.
[youtube.player]Содержание
Ветряная оспа — крайне заразное вирусное заболевание, вызванное одним из видов герпеса. Чаще всего ему подвержены малыши и школьники. У детей ветрянка протекает в сравнительно лёгкой форме, вызывая осложнения в очень редких случаях. После выздоровления к болезни появляется иммунитет, но вирус герпеса остаётся в организме навсегда. Во взрослом возрасте проявляется в виде опоясывающего лишая.
Информация о возбудителе
Причина
Вирус передаётся разными путями: воздушно-капельным, контактно-бытовым, парентеральным (через биологические жидкости). Также заразиться можно от человека с опоясывающим лишаем. Вирус попадает через слизистые, а затем распространяется кровью и лимфой по организму.
Разновидности ветряной оспы
По степени тяжести заболевание бывает легким, средним, тяжелым. Может протекать в атипичной и типичной формах.
- геморрагическая – возникает на фоне тромбоцитопении, часто провоцирует кровотечение;
- гангренозная – на фоне ослабленного иммунитета может приводить к сепсису;
- пустулезная – протекает на фоне присоединения бактерии;
- висцеральная – характерна для больных с иммунодефицитом, часто заканчивается летальным исходом;
- рудиментарная – протекает легко, диагностируется у детей, получивших иммуноглобулин в инкубационный период.
Есть и очень легкие формы заболевания, когда у детей нет лихорадки, и высыпания единичны (на спине и животе). Обычно ее обнаруживают, когда во время эпидемии в детском саду осматривают детей.
Болезнь имеет инкубационный период от одной до трёх недель, заразным ребенок становится за 2 дня до появления сыпи и остаётся заразным около недели. Обычно у детей все начинается с сыпи, а другие симптомы присоединяются позже. Вирус проникает через конъюнктиву и дыхательные пути. Размножается в слизистой оболочке глотки и регионарных лимфоузлах.
Заболевание характеризуется следующими симптомами:
Начало болезни острое. У детей появляется зудящая сыпь, ломит тело, пропадает аппетит, болит голова и нарушается сон. Лихорадка может сохраняться от 2 до 7 дней.
Диагностика
Клиническая картина, как правило, у ветрянки ярко выраженная, поэтому поставить диагноз не составляет никакого труда. При подозрении у ребёнка ветряной оспы следует вызвать врача на дом для подтверждения диагноза и консультации по поводу лечения.
Как правильно ухаживать за больным ребенком?
Этот вирус очень заразен, поэтому в первую очередь надо изолировать ребенка от здоровых братьев и сестер. В период обострения не гулять. При этом необходимо:
Чтобы уменьшить зуд и снять воспаление, нужно мыть ребенка – делать ему прохладную ванну с травяными отварами. Из питания надо исключить горячую, твердую, острую пищу, продукты, которые являются потенциальными аллергенами. Если ребенок не хочет есть, предложите ему молоко, чай с травами. Рацион должен быть легким – пюре из овощей и фруктов, супы, кисломолочные продукты.
Лечение
Обычно ветрянка проходит через 7-10 дней. Основное действие в ходе терапии — обработка сыпи с целью предотвращения нагноения. Для этого подходит зелёнка, марганцовка и др. Для снятия неприятных симптомов ребёнку могут назначить антигистаминные препараты и жаропонижающие средства.
В ходе болезни не рекомендуется пользоваться мочалкой и мылом. Одевать ребёнка нужно только в мягкую хлопковую одежду, чтобы уменьшить зуд и вероятность разрыва пузырьков.
На протяжении всего периода заболевания ребёнка изолируют дома, в дет. саду или школе вводят карантин на три недели.
Последствия
Возможные осложнения от болезни
Обычно болезнь имеет нетяжелое течение. Однако все равно могут возникать осложнения:
- инфекции кожи из-за попадания бактерий в открытые раны на месте лопнувших пузырьков, обычно это стафилококк и стрептококк;
- пневмония, обычно вирусная, но бывает и бактериальная;
- поражение ЦНС – от асептического менингита вплоть до энцефалита;
- энцефалит – в 10-20% случаев приводит к смерти, вместе с ним может возникнуть ветряночный менингит.
- редкие осложнения – тромбоцитопения, синдром Гийена-Барре, миокардит, орхит, артрит, гепатит, ирит, увеит.
Прививка от ветряной оспы
Вакцинация – лучший способ профилактики. Прививку делают детям старше 2 лет однократно. Она показана:
- если у ребенка есть угнетающие иммунитет заболевания;
- при приеме иммуносупрессоров;
- перед пересадкой органов и лучевой терапией;
- и др.
Противопоказанием являются выраженный иммунодефицит.
| Наименование услуги (прайс не полный) | Цена |
|---|---|
| Прием врача-педиатра лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный | 1600 руб. |
| Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций | 2250 руб. |
| Консультация с назначением схемы лечения (на срок до 1 месяца) | 1800 руб. |
| Консультация кандидата медицинских наук | 2500 руб. |
| Оформление справки о состоянии здоровья | 900 руб. |
| Койко-день в 2-х местной палате | 4500 руб. |
| Общий анализ крови (с микроскопией мазка) | 610 руб. |
| Нейросонография (УЗИ головного мозга) | 1900 руб. |
| Эхокардиография (УЗИ сердца) | 2600 руб. |
| Электрокардиография (ЭКГ) | 1400 руб. |
| Рентгенография органов грудной клетки (обзорная) | 1450 руб. |
Врачи
Мещерякова Ирина Федоровна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : ревматолог
пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Свечина Евгения Алексеевна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : гинеколог
Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Драбовская Наталья Юрьевна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : нефролог
Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Хватова Елена Анатольевна
Врач второй квалификационной категории
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : гастроэнтеролог
Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Терехова Ольга Борисовна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : гастроэнтеролог
пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Маркова Дарья Олеговна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : гастроэнтеролог, эндокринолог
Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Нереуца Лидия Альвиновна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : аллерголог-иммунолог
Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Михайлова Виктория Евгеньевна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : гастроэнтеролог
пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Лащёва Ольга Валерьевна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : эндокринолог
ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Немцова Инна Викторовна
Основная специальность : педиатр
Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Панасенкова Елена Александровна
Кандидат медицинских наук
Основная специальность : педиатр
ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Исаева Кристина Александровна
Основная специальность : педиатр
ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Фукс Анна Дмитриевна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : аллерголог-иммунолог
ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Белотицкая Валерия Эдуардовна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : гастроэнтеролог
Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Назарова Клара Юрьевна
Основная специальность : Педиатр
Дополнительная специальность : Пульмонолог
ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Свечина Евгения Алексеевна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : гинеколог
Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Драбовская Наталья Юрьевна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : нефролог
Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Хватова Елена Анатольевна
Врач второй квалификационной категории
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : гастроэнтеролог
Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Маркова Дарья Олеговна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : гастроэнтеролог, эндокринолог
Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Нереуца Лидия Альвиновна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : аллерголог-иммунолог
Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Белотицкая Валерия Эдуардовна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : гастроэнтеролог
Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Мещерякова Ирина Федоровна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : ревматолог
пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Терехова Ольга Борисовна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : гастроэнтеролог
пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Михайлова Виктория Евгеньевна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : гастроэнтеролог
пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Лащёва Ольга Валерьевна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : эндокринолог
ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Немцова Инна Викторовна
Основная специальность : педиатр
Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Фукс Анна Дмитриевна
Основная специальность : педиатр
Дополнительная специальность : аллерголог-иммунолог
ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Панасенкова Елена Александровна
Кандидат медицинских наук
Основная специальность : педиатр
ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Исаева Кристина Александровна
Основная специальность : педиатр
ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Назарова Клара Юрьевна
Основная специальность : Педиатр
Дополнительная специальность : Пульмонолог
ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)
Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?
Запись на приём
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Дунайский проспект, д. 47
(Фрунзенский район)
Ежедневно с 9:00 до 22:00
Проспект Ударников, д. 19
(Красногвардейский район)
Ежедневно с 9:00 до 22:00
ул. Маршала Захарова, д. 20
(Красносельский район)
Ежедневно с 9:00 до 22:00
Выборгское шоссе, д. 17 к. 1
(Выборгский район)
Читайте также:
