Как принимать панавир при генитальном герпесе

Состав и форма выпуска

• гексозный гликозид — основной компонент;
• рамноза и манноза;
• арабиноза и глюкоза;
• кислота уроновая.

В таблице представлены виды препарата, содержание активного вещества и дополнительные компоненты, входящие в состав:

Форма выпуска	Концентрация основного компонента	Вспомогательные вещества
Раствор	200 мкг на 1 мл	Натрия хлорид
		Инъекционная вода
Ректальные свечи	В 1 штуке 200 мкг	Кондитерский жир
		Парафин
		Эмульгатор Т-2
Вагинальные суппозитории		Полиэтиленоксид 1500
		Полиэтиленоксид 400
Спрей	200 мкг на 100 грамм	Лантан нитрата гексагидрата
		Макрогол 4000
		Гидроксид натрия
		Вода
		Глицерол
Гель-спрей “Панавир инлайт”	На 40 мл 200 мкг	Полиэтиленгликоль
		Биологически активный гетерогликозид
		Соли лантана

Описание геля-спрея указывает на то, что в медикаменте отсутствуют спирт, ароматизаторы, красители и компоненты, которые влияют на гормональный фон.

Действие лекарства

• зудящие ощущения;
• красноту;
• болевые чувства.

В каких случаях применяется?

Препарат эффективен относительно цитомегаловирусной инфекции.

• Вторичный иммунодефицит.
• Цитомегаловирусная инфекция.
• Инфекционные поражения, спровоцированные герпесвирусом:
  • генитальный герпес;
  • офтальмогерпес;
  • герпес Зостер.

• инфекции кожи, сопровождающиеся воспалительной реакцией, которые вызваны вирусом простого герпеса, 1 либо 2 типа;
• папилломавирусное поражение.

Суппозитории, вводимые в вагину, назначаются женщинам, у каких наблюдается патологическая активность вируса герпеса в области гениталий.

Использование медикамента зависит от тяжести заболевания и формы выпуска. Так, к примеру, избавиться от герпеса на губах поможет гель либо мазь, которую следует наносить осторожно, тонким слоем на больной участок. Процедуру повторяют около 5 раз, при этом длительность терапии — 1 неделя. Мазь также предназначена для интравагинального использования при герпесе в области гениталий. Но при таком нарушении удобнее воспользоваться вагинальными суппозиториями, которые вводят единожды в день перед отходом ко сну.

Применение анальных свечей необходимо при герпесе в зоне ануса или признаках клещевого энцефалита. Чтобы ввести свечу в задний канал, необходимо лечь на левый бок, а правую ногу подтянуть к груди. Осторожно ввести препарат как можно глубже в прямую кишку. Процедуру проводят 2 раза на протяжении 1—2 суток. Если патологические признаки не прошли, то манипуляцию повторяют через 30 дней.

Противопоказания

Детям до 12 лет нельзя лечиться таким препаратом.

• тяжелые формы почечных нарушений и дисфункции селезенки;
• вынашивание малыша и грудное вскармливание;
• непереносимость веществ, содержащихся в препарате;
• аллергическая реакция;
• возраст до 12 дет.

Вернуться к оглавлению

Возможны ли побочные явления?

• аллергия при непереносимости компонентов;
• зуд;
• ощущения жжения;
• краснота слизистых оболочек и кожного покрова в области нанесения медикамента.

Случаи передозировки

Какие аналоги использовать?

[youtube.player]

Панавир от герпеса — препарат широкого спектра, оказывающий противовоспалительное и жаропонижающее действие на клетки герпеса. Мазь эффективна и безопасна для организма, т.к. в состав лекарственного средства входят компоненты растительного происхождения. Панавир быстро купирует симптоматическую картину, помогает в восстановлении иммунитета. Эффективность препарата достигается за счет того, что его активные компоненты угнетают процесс синтеза вируса герпеса в клетках его ДНК, благодаря чему герпес переходит в латентную стадию.

Показания к применению

Герпетический препарат Панавир назначается в следующих случаях:

• симптоматика генитального герпеса;
• офтальмогерпес;
• герпес на губах;
• поражение высыпанием герпеса кожи и слизистых оболочек на любом участке тела.

Назначается Панавир при наличии у человека иммунодефицитных состояний, половых инфекций, которые осложнены заражением герпетическим вирусом. Лекарство прописывается при комплексной терапии для женщин, проходящих подготовку к беременности и имеющих в крови вирус герпеса 1 и 2 типа.

Способ применения и дозы

Панавир, входящий в группу противовирусных препаратов, по-разному прописывается больным. При заболевании герпесом, который проявляется высыпанием, лекарство наносится тонким слоем на пораженный участок кожи или слизистую оболочку. Частота применения составляет 3-6 раз за день. Курс терапии — до купирования симптоматики заболевания, но не более 5 суток.

В случае генитального герпеса применение мази назначает только гинеколог. Возможна и другая схема использования при умеренной симптоматике — наносить мазь 2-3 раза в день, длительность лечения составляет 10 суток.

При хронической форме мазь рекомендуется применять в целях профилактики при угнетении иммунной системы при вирусных и инфекционных заболеваниях. При обострении генитального герпеса с соответствующей симптоматикой мазь следует наносить непосредственно на стенки влагалища тонким слоем. Перед процедурой нужно провести тщательную интимную гигиену.

Начинает действовать лекарственное средство сразу после первого нанесения.

Побочные действия

При частом использовании мази для лечения герпеса или из-за склонности к аллергическим реакциям на месте нанесения могут появиться зуд и покраснение. В случае обнаружения данной симптоматики необходимо отменить применение медикамента и сообщить об этом лечащему врачу.

Противопоказания

Панавир запрещено принимать при наличии индивидуальных аллергических реакций на отдельные компоненты препарата. Другие противопоказания:

• детский возраст младше 12 лет;
• заболевания почек.

При болезнях почек возможно применение лекарства только в тех случаях, если положительный эффект от приема Панавира превышает возможные осложнения. Дозировка подбирается индивидуально.

Длительность лечения

Курс применения Панавира составляет не более 5- 10 дней в зависимости от того, как часто будет наноситься препарат на поврежденные участки кожи. При необходимости рекомендуется повторить; если не удалось за это время купировать симптоматическую картину, требуется перерыв 1-2 недели. Начинает действовать средство сразу после первого нанесения. Если удалось убрать признаки герпеса в течение 1-3 дней, рекомендуется наносить мазь в течение еще 2 дней в целях профилактики.

Взаимодействие с другими препаратами

Панавир может назначаться при комплексном лечении с любыми лекарственными средствами. Совместимость с алкоголем: активные компоненты лекарства не вступают во взаимодействие с этиловым спиртом и его составляющими элементами. Употреблять алкоголь и спиртосодержащие напитки во время лечения герпеса не рекомендуется, т.к. присутствие спирта в крови будет тормозить процесс выздоровления и спровоцирует следующий виток обострения признаков герпеса. Влияние на управление транспортным средством отсутствует.

Передозировка

Случаев передозировки от частого применения мази не выявлено. Проявление аллергической реакции на коже и слизистых оболочках вызвано индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов лекарственного средства. Если препарат вызвал неприятную симптоматику, необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Появление аллергической сыпи лечится приемом антигистаминных медикаментов.

Условия хранения

Лекарственное средство должно храниться при температуре + 2°…+ 25ºС; требуется защита от попадания солнечных лучей.

Срок годности

Панавир годен в течение 3 лет. Использовать средство по окончании данного срока категорически запрещено.

Состав и форма выпуска

Медикамент выпускается в виде мази для наружного и местного применения. Форму препарата для терапии герпеса определяет врач-дерматовенеролог. Главное действующее вещество медикамента — панавир, представляющий собой экстракт, полученный из картофельных побегов. Вспомогательные компоненты мази: вода, глицерол, гидроксид натрия, этил.

Мазь Панавир выпускается в тубусе с разной дозировкой: по 3,5,10 и 30 г.

Беременность и лактация

Вирусная инфекция герпеса имеет тенденцию к обострению во время беременности из-за гормональной перестройки организма. Клинических исследований относительно отрицательного влияния на организм беременной и плод при использовании препарата Панавир не проводилось. Для борьбы с вирусом герпеса во время вынашивания ребенка мазь назначается только в том случае, если его клиническая эффективность превышает возможные риски осложнений.

При грудном вскармливании медикамент применять нельзя. Если есть необходимость в лечении только этим препаратом, лактацию следует прервать.

Применение в детском возрасте

Панавир запрещено использовать детям младше 12 лет. С 12-летнего возраста мазь применяется я в той же дозировке, что и у взрослых. При первых проявлениях симптоматики герпесной инфекции у детей рекомендуется проводить лечение противовирусным препаратом сразу же, чтобы предотвратить вероятность скорого рецидива.

Условия отпуска из аптек

Приобрести препарат для лечения вируса герпеса Панавир в форме мази можно в аптеках без рецепта врача.

[youtube.player]

Перламутров Ю.Н., Чернова Н.И, Московский Государственный Медико-Стоматологический Университет

Поскольку простой герпес является пожизненной инфекцией и элиминации возбудителя в настоящее время достичь невозможно, в тактике лечения выделяют следующие задачи: ослабление выраженности клинических симптомов инфекции (зуд, жжение, боль, лихорадка); сокращение срока полной эпителизации поражений; уменьшение частоты и тяжести рецидивов; предупреждение передачи инфекции половому партнеру.

В последнее время синтезированы и широко используются новые противовирусные препараты этой группы валтрекс и фамвир, в которых преодолен основной недостаток ацикловира – низкая биодоступность при пероральном применении.

В настоящее время существует два варианта терапии рецидивирующего герпеса с использованием аналогов нуклеозидов эпизодическая, чтобы сократить длительность и выраженность клинических проявлений, и супрессивная, чтобы уменьшить частоту рецидивов. Эпизодическая терапия подразумевает пероральный прием препаратов в момент обострения инфекции. Такой режим оптимален у пациентов с редкими клиническими проявлениями. Терапия наиболее эффективна в период продромы или впервые дни высыпаний.

Супрессивная терапия (назначение препарата ежедневно) в 80% случаев предотвращает рецидивы герпеса у пациентов с тяжелым течением процесса.

Противовирусная химиотерапия способствует клиническому улучшению у большинства пациентов с проявлениями заболевания. Однако химические аналоги нуклеозидов не влияют на риск, частоту или тяжесть рецидивов после прекращения лечения. Значительной проблемой является прогрессивное увеличение ацикловир устойчивых штаммов вирусов. Применяемые в современной клинической практике методы иммунотерапии не дают гарантированный клинико-лабораторный эффект при профилактике и лечении герпес-вирусных заболеваний, а кроме того не являются безопасными и плохо контролируются. Становится очевидным необходимость поиска безопасных, высокоэффективных противовирусных средств, также обладающих иммуномодулирующим действием.

Подобным требованиям отвечает Панавир препарат растительного происхождения - очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum - биологически активный полисахарид.

Целью работы являлось определение клинической эффективности применения ректальных суппозиториев Панавир в терапии пациентов с рецидивирующим генитальным герпесом.

Материалы и методы

Под наблюдением находились 30 больных с рецидивирующей герпетической инфекцией гениталий в возрасте от 20 до 40 лет и давностью заболевания от 12 до 36 месяцев.

Диагностику генитального герпеса проводили при помощи исследования соскобов из уретры, вагины и цервикального канала с выявлением ДНК ВПГ12 типа методом ампфликации нуклеиновых кислот полимеразной цепной реакцией (ПЦР).

Кратность обследования

Осмотр кожи и слизистых гениталий проводили 1раз в 5 дней в течение трех недель, далее 1 раз в месяц 3 месяца.

Забор материала для лабораторных исследований проводился до и через месяц после окончания лечения.

Изучение эффективности, переносимости и безопасности препарата проводилось на основании:

динамики субъективных и объективных симптомов,

отсутствия ДНК ВПГ1/2 в соскобах из урогенитального тракта после лечения при типировании методом ПЦР,

По степени тяжести генитального герпеса больные распределились следующим образом: легкое течение с рецидивами 3-4 раза в год имели 12 человек и средней тяжести с проявлениями 5-6 раз в год 18 пациентов. Методика лечения заключалась в назначении Панавира по 1 суппозиторию ректально на ночь. Процедура повторялась через день 5 свечей на курс. Лечение начинали в период продромы или в 1 -3 день рецидива.

Результаты исследования

До лечения у всех 30 больных в соскобах из урогенитального тракта выделена ДНК ВПГ1/2 типа.

В период продромы обратились 10 человек из них 7 со средней тяжестью процесса и 3 с легким течением. При применении суппозиториев Панавир в продромальный период абортирование рецидива отмечено у 8 (80%) больных: (2 легкое течение и 4 средней тяжести).

В 1-3 день рецидива герпеса начали лечение суппозиториями Панавир 20 больных, 9 человек с легким течением заболевания и 11 пациентов с процессом средней тяжести. Высокая эффективность терапии наблюдалась у 6 человек, все больные начали лечение в 1 день высыпаний, рецидив купировался за 2 дня. Лечение было эффективным у 10 больных. Продолжительность рецидивов уменьшилась в 1,5-2 раза по сравнению с данными до лечения (6,02 ± 0,4 дней) и составила в среднем 3,8 ± 0,51 дня. Применение суппозиториев панавир не повлияла на длительность рецидива у 2 пациентов.

На основании полученных данных можно констатировать, что положительный клинический эффект при лечении генитального герпеса суппозиториями панавир наблюдался у 96 % исследуемых. Необходимо отметить, что все пациенты лечение переносили хорошо: побочных явлений и аллергических реакций не отмечалось. После курса терапии суппозиториями панавир при исследовании соскобов из урогенитального тракта при помощи ПЦР через 21-28 дней ДНК ВПГ1/2 типа не определялась у 28 пациентов.

При наблюдении за больными в период 90 дней после проведенного лечения длительная ремиссия наблюдалась у 29 пациентов.

Выводы:

1.Использование ректальных суппозиториев Панавир в период продромальных явлений способствовало абортированию рецидива у пациентов с легкой и средней тяжестью течения генитального герпеса.

2. Применение Панавира увеличило период ремиссии у 90,6% больных.

3. При наблюдении за больными в течение 3 месяцев после лечения суппозиториями панавир ремиссия отмечалась у 96% человек.

4. Ни в одном случае в процессе применения суппозиториев Панавир не зарегистрировано нежелательных побочных явлений или аллергических реакций.

5. Высокая клиническая эффективность и безопасность, хорошая переносимость суппозиториев Панавир, отмеченные у абсолютного числа пролеченных пациентов, позволяет рекомендовать препарат к широкому применению в терапии генитального герпеса.

6. Панавир можно применять у пациентов с непереносимостью синтетических нуклеозидов, и в тех случаях, когда наблюдается резистентность к ацикловиру.

Литература

1. Аковбян В.А., Масюкова С.А. и др. Генитальный герпес: современные проблемы и пути их решения. Клинич. микробиол. и антимикроб. химиотер. 2003; 1 (5): 4–18.
2. Гранитов В.М. Герпесвирусная инфекция. М.: Медицинская книга, 2001.
3. Молочков В.А., Семенова Т.Б. Генитальный герпес: клиника, диагностика, лечение и профилактика. М., 2005.
4. Ramaswamy M, McDonald C et al. The epidemiology of genital infection with Herpes simplex virus types 1 and 2 in genitourinary medicine attendees in inner London. Sex Transm Infect 2005; 81 (4): 306.
5. Sanchez-Aleman MA, Conde-Glez CJ et al. Sexual behavior and Herpes simplex virus 2 infection in college students. Arch Med Res 2005; 36 (5): 74–80.

[youtube.player]

Инструкция

Панавир от герпеса помогает остановить размножение вируса, устраняет воспаление на кожных покровах и слизистых оболочках, снимает жар. Лекарство выпускается в разных формах, но чаще всего для лечения герпеса используется мазь.

Показания к применению

Медикамент назначается при диагностировании герпесвирусных поражений, но его также можно использовать для устранения других инфекционных поражений на кожных покровах и при острых респираторных заболеваниях. Врачи назначают препарат в следующих случаях:

1. Для лечения поражения вирусом герпеса кожи или слизистых оболочек неясной этиологии.
2. При вирусных поражениях, которые развились из-за герпесвирусного заражения.
3. Иногда препарат Панавир назначают беременным женщинам при осложнениях, вызванных герпесвирусной инфекцией. В этом случае врач должен оценить все риски для матери и ребенка.
4. Лечение генитального герпеса.

Способ применения и дозы

Назначать лечение этим медикаментом при заболевании герпесом должен дерматовенеролог, беременным женщинам выписывает препарат гинеколог. Самолечение герпеса запрещено, так как это может вызвать осложнения заболевания.

Строгой дозировки препарата в случае использования мази нет.

Панавир наносят тонким слоем на те места, где проявилась вирусная инфекция. Чаще всего герпес поражает губы, кожные покровы или слизистые носа, рта, половых органов.

Частота нанесения лечебного состава – 2-5 раз в сутки.

Полностью излечить герпетический вирус невозможно, но Панавир может снять симптомы болезни, если пациент будет придерживаться следующих рекомендаций:

1. После появления на коже первых пузырьков, характерных при обострении герпеса, рекомендуется сразу смазать их мазью и затем повторять процедуру каждые 4 часа. Всего нужно провести 5 таких процедур в дневное время. Ночью Панавир не используют.
2. При хронической форме болезни препарат используют в составе комплексной терапии. Частоту нанесения состава на пораженные места и длительность его использования пациент согласовывает с лечащим врачом.
3. При лечении половых инфекций, вызванных герпесом, мужчины наносят мазь на половые органы, а женщины используют спрей Панавир.

Противовирусный препарат рекомендован для наружного и местного применения на начальной стадии заболевания, когда у пациента только начался зуд и появилось покраснение.

Побочные действия

При использовании Панавира может проявиться аллергическая реакция в виде небольшого покраснения и зуда на местах нанесения лекарства. Аллергия быстро проходит, поэтому лечение не требуется.

Противопоказания

Панавир нельзя использовать при наличии у человека непереносимости или высокой чувствительности к какому-нибудь компоненту препарата.

Длительность лечения

Клиническая эффективность препарата достаточно высока, так как он начинает действовать практически сразу после нанесения на пораженные места. Герпес на губах и половых органах проходит через 4-5 суток после начала применения мази Панавир.

Срок лечения может быть продлен врачом до 10 дней, если у пациента выявлен хронический тип герпеса.

Взаимодействие с другими препаратами

Производителем лекарства не выявлено никаких случаев взаимодействия с другими медикаментами.

У описываемого медикамента плохая совместимость с алкоголем.

Влияние на управление транспортным средством не выявлено.

Передозировка

У препарата низкая токсичность. Случаев передозировки не выявлено.

Условия хранения

Медикамент хранят в сухом и защищенном от света месте, куда ограничен доступ детям. Температурный режим хранения +2…+24 °С.

Срок годности

Лекарство пригодно к использованию на протяжении 3 лет.

Состав и форма выпуска

Активными компонентами препарата являются: гликозид гексозы (вещество входит в экстракт побегов клубненосного паслена), уроновая кислота, глюкоза, рамноза, галактоза, ксилоза, манноза и арабиноза. Мазь от герпеса производится из растительных компонентов. Выпускается Панавир в алюминиевых тюбиках весом от 3 до 30 г. В картонную коробку вложены 1 туба и инструкция.

Беременность и лактация

Употребление медикамента при беременности возможно только после точной оценки риска и пользы для матери и плода. Если есть необходимость применения Панавира при грудном вскармливании, то мать должна прервать кормление грудью на период лечения герпеса.

Применение в детском возрасте

Панавир запрещено использовать для лечения детей, которым не исполнилось 18 лет.

Условия отпуска из аптек

Лекарство продается без рецепта.

• 
  

Лечила мазью Панавир высыпания на губах. Лекарство показало себя хорошо: уже через 3 дня никакой сыпи не было. Но решила проконсультироваться у врача. После обследования выяснилось, что герпес сильно ослаблен, но для полного излечения нужны другие препараты. Доктор их выписал, но сказал, что надо было применять Панавир совместно с другими лекарствами, иначе болезнь не отступит. Прошло 8 месяцев – пока симптомы болезни не появлялись.

Появились высыпания на губах и в зоне половых органов. Пошел на обследование в больницу. Врач установил, что это герпес на начальной стадии. Выписал несколько препаратов и лекарство Панавир. Через 5 дней все высыпания исчезли, но доктор предупредил, что болезнь может повториться, поэтому надо еще раз обследоваться. Лечился погода, никаких побочных явлений не было.

На коже появилась сыпь. Вначале думал, что аллергия, но жена повела в поликлинику, где выяснилось – это симптоматика герпеса. Врач выписал несколько медикаментов, в том числе и Панавир. В первый день кожа после применения лекарства немного покраснела, но потом все прошло. Доктор сказал, что для снятия острой симптоматики надо пройти курс терапии до конца. Лечусь уже 3 месяца различными медикаментами.

[youtube.player]

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА КОЖНЫХ И ВЕНЕРИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

Москва, Ленинский пр-т, д 17 т.

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПАНАВИРА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ГЕРПЕСОМ

Как одно из альтернативных средств нами был использован Панавир для внутривенного введения при лечении генитального герпеса.

Основным действующим началом препарата Панавир является полисахарид, получаемый из растительного сырья (ростки картофеля).

Мы применяли Панавир у 100 больных с рецидивом ГГ. Среди них было 42 мужчины и 58 женщин, в возрасте от18 до 57 лет. Длительность заболевания варьировала от 1 года до 15 лет, продолжительность рецидива от 4-до 8 дней, по частоте рецидивов больные распределялись таким образом: 15 больных отмечали рецидивы 2-3 раза в месяц; у 41 больного - 1 раз в месяц; у 44 больных рецидивы повторялись 5-6 раз в год.

Все 100 больных ранее применяли для лечения противовирусные препараты внутривенно, per os и наружно, но к сожалению, рецидивы сохранялись.

Препарат Панавир в виде инъекционного раствора назначался в момент рецидива по схеме 2-х кратные внутривенные инъекции с интервалом 24 часа. Одновременно 35 больным назначали гель Панавир для наружного применения 3-4 раза в день на пораженную поверхность. Контрольный просмотр назначался на 7 день от начала лечения.

У 86 больных наблюдалось сокращение длительности рецидива до 2-4 дней, у 14 больных длительность рецидива сокращалась незначительно до 5-7 дней. Все пациенты отмечали быстрое исчезновение субъективных ощущений в виде зуда, жжения, ускорения процессов образования корочек и эпителизации. Пациенты, применявшие гель, дополнительно отмечали выраженный противовоспалительный, обезболевающий и заживляющий эффекты.

При наблюдении за пациентами в течение 6 месяцев у 64 наблюдалась ремиссия, у 28 пациентов межрецидивный период увеличивался в 2 раза, у 8 пациентов количество рецидивов осталось прежним.

Препарат Панавир применялся у 205 больных с рецидивирующим герпесом на губах.

На момент обращения к врачу у 112 больных наблюдались пузырьковые высыпания на красной линии губ, отечность, чувство зуда и жжения. Частота рецидивов составляла в среднем 1 раз в 2 месяца, с увеличением частоты до 2 раз в месяц в осенне-зимний период. Пациентам назначался препарат Панавир для внутривенного введения по схеме две инъекции внутривенно с интервалом 24-48 часов и гель защитный Панавир наружно на пораженную поверхность 4-6 раз в день в течение 7 дней. На момент второй инъекции все пациенты отмечали прекращение зуда, жжения, покалывания. Через 1-2 дня после начала лечения у 103 пациентов пузырьки спадали, на их месте образовывались корочки, которые отпадали через 2-3 дня. У 9 пациентов развитие рецидива проходило без изменений и завершалось на 7-8 день. За период наблюдения 6 месяцев у 97 пациентов рецидивов не было. У 15 пациентов частота рецидивов снизилась в 2-3 раза.

93 пациента обратились к врачу в момент появления первичных субъективных недомоганий в виде покалывания, чувства жжения, зуда в местах обычных проявлений герпеса на губах. Препарат назначали однократно, внутривенно. У 69 пациентов на фоне использования препарата рецидива не было, у 13 наблюдалась абортивная форма, отмечались жалобы на зуд, жжение, имелись припухлость и гиперемия, сохранявшиеся 3-4 дня.

11 пациентам, у которых наблюдалось развитие рецидива, назначали двухкратное введение инъекционного раствора препарата Панавир и наружную обработку пораженной поверхности гелем Панавир 4 раза в день в течение 7 дней. Длительность рецидива сокращалась на 3 дня.

В клинику обратились 4 пациента с диагнозом опоясывающий герпес в возрасте 45-67 лет. Все пациенты имели тучную конституцию, жаловались на выраженный болевой синдром, многочисленные кожные поражения. Всем пациентам назначали препарат Панавир по схеме: внутривенно 1,2 день в дозе 10,0 мл, 3,4 день в дозе 5,0 мл. Все пациенты отмечали заметное снижение воспалительных процессов, сокращение длительности болевого синдрома. На 3-4 день на месте пузырьковых высыпаний образовывалась корочка с последующей эпителизацией пораженных поверхностей. Длительность

рецидива сокращалась до 7-8 дней. За период наблюдения (не мем'э 1 года) рецидивы не повторялись.

Таким образом, можно сделать выводы, что:

1. Препарат Панавир является высокоэффективным противс:.ирусным
средством, показавшим выраженное влияние на течение \ ^цидивов
генитального герпеса.

2. Использование Панавира оказалось эффективным в момент появлении
первых симптомов заболевания.

3. Показана высокая эффективность препарата Панавир при леч, ;: РГГ,
герпес-лабиалис, опоясывающего герпеса.

4. Гель защитный Панавир оказался эффективным для снятия восгг льных
процессов, в качестве ранозаживляющего средства.

5. Отмечена хорошая переносимость препарата пациентами.

Заведующий кафедрой кожных и венерических болезней РГМУ академик РАМН, д. м.н

* ^"*\ ,^^0 PAWir / T ^ W

[youtube.player]

Долгие годы вирус может находиться в скрытой форме и никак себя не проявлять. После заражения вирус остается в организме человека и требует периодической симптоматической терапии. Основной предпосылкой для проявления вируса герпеса 2 типа признается снижение иммунной защиты организма. Беременные, кормящие женщины так-же сталкиваются с данной проблемой. Поражает герпес слизистые оболочки, кожные покровы.

Существуют следующие типы вируса герпеса:

• 1 тип (HSV-1, высыпания, преимущественно на лице, губах, слизистых);
• 2 тип (HSV-2, генитальный);
• 3 тип (Herpes zoster, ветряная оспа, опоясывающий лишай);
• 4 тип (EBV, Эпштейна Барра);
• 5 тип (HCMV, цитомегаловирус);
• 6 тип (HHV-6А, HHV-6B, внезапная экзантема);
• остальные типы всецело не изучены медициной.

Ознакомительная информация

Основная часть генитальных высыпаний спровоцирована ВПГ 2 типа. Каждый второй человек из 10 инфицированных имеет поражения половых органов, вызванные вирусом простого герпеса 2 типа. Распространена передача вируса половым путем. Носитель, передаваемый возбудителя, может не иметь явных проявлений патологии. Передать ВПГ способна мать при естественных родах ребенку. Способ передачи инфекции от матери малышу называется вертикальным. Вопреки всеобщему мнению, приобрести патологию невозможно через грязные унитазы, водоемы, бытовым способом. Проникнув в организм пациента, возбудитель запускает инкубационный период, длящийся 1-26 суток.

Патология определяет 2 вида течения:

1. Первичное заражение (сопровождается повышением температуры, жжением кожи в области гениталий, недомоганием, появлением волдырей);
2. Рецидив, обострение (проходит легче, не имеет явных беспокоящих признаков, кроме язвочек).

Диагностика патологии

Самостоятельно выяснить присутствие ВПГ достоверно не получится. Симптомы помогут заподозрить инфекцию. Подтвердить возникшие домыслы сможет обращение к врачу. Диагностика заболевания проходит в несколько этапов:

1. изучение жалоб, имеющегося анамнеза (врач записывает беспокоящие симптомы, проверяет возможность повторного проявления);
2. внешний осмотр (специалист изучает кожные покровы, слизистые оболочки, диагностируя характер высыпаний);
3. лабораторные диагностики (ПЦР).

Обнаруженная инфекция обязывает врача назначить пациенту лечение. Терапевтические методы выбираются доктором, отталкиваясь от полученных результатов. Пациентам даются индивидуальные рекомендации.

Методы лечения

Терапия генитальных высыпаний, спровоцированных вирусной инфекцией, предполагает комплексный подход. Недостаточно принять универсальное лекарство, потребуется несколько препаратов. Задача заключается в выполнении задач:

• снятии неприятных проявлений болезни, мучительных симптомов;
• сокращении срока высыпаний;
• быстром заживлении образующихся язвочек;
• укреплении организма, снижении вероятности рецидива.

Коррекция ВПГ делится на эпизодическую и супрессивную:

Эпизодическая терапия предполагает комплексное использование медикаментов, направленных на уничтожение активности возбудителя. Применяется при рецидивах патологии, первоначальном заражении. Эпизодическая терапия показана пациентам, имеющим явные симптомы болезни.

1. Супрессивное лечение относится к профилактическим. Терапия применяется при латентном течение инфекции. Медикаменты необходимо использовать для предотвращения повторов обострения. Супрессивное лечение назначается пациентам с рецидивами, повторяющимися через 1-2 месяца, и людям, тяжело переносящим активное течение. Обязательная профилактика назначается партнерам без антител к ВПГ.

Особенностью патологии является пожизненное нахождение возбудителя в организме. Нет лекарств, способных устранить инфекцию полностью. Назначаемые врачами медикаменты переводят острое течение болезни в латентное. Ремиссия, продолжающаяся дольше года – хороший результат.

Аптечные продукты от генитального герпеса назначаются врачом после полученных результатов исследования. Большая часть препаратов являются безрецептурными средствами, однако нельзя использовать их самостоятельно.

Медикаменты противовирусной активности призваны предотвратить внедрение возбудителя в организм, снизить темп размножения. Опираясь на результаты анализов, проведенное обследование, выбирается соответствующий вид лекарства:

Распространенные методы лечения объединяют пероральный и местный способ. Инъекции, устраняющие возбудителя, назначаются реже, при осложнениях патологии. Большая часть больных обходится системными, местными лекарственными средствами, оказывающими негативное влияние на возбудителя.

Системные лекарственные средства призваны стимулировать иммунную систему для ответа возбудителю. Пероральные лекарства не работают непосредственно с вирусом. Активное действие направлено на подстегивание собственного иммунитета, его провокацию к борьбе. Медицина привыкла лечить генитальный герпес противовирусными лекарственными средствами:

ацикловир;

Задача действующего вещества состоит в изменении ДНК патогенной клетки, приводящее к гибели возбудителя. Эпизодическая терапия выбирает короткий курс применения объемной дозировкой. Супрессивная методика лечения предпочитает использовать меньшие объемы лекарств продолжительный срок.

Способ использования одноименного лекарственного вещества отличается для пациентов.

Активное вещество	Характеристика	Названия препаратов	Эпизодическая терапия	Супрессивная терапия
Ацикловир	Медикаменты ацикловира противопоказаны гиперчувствительным пациентам. Осторожно используется во время беременности, лактации.	Ацикловир, Зовиракс, Виролекс, Медовир, Герперакс.	Перорально 200 миллиграмм действующего вещества, суточная норма 5 приемов. Продолжительность лечения составляет 5-7 суток.	Перорально 200 миллиграмм ацикловира 2-4 приема. Продолжительность устанавливается индивидуально.
Фамцикловир	Долгое применение вызывает необратимые изменения клеток. Запрещен при беременности, грудном вскармливании.	Фамфир, Фамилар, Минакер, Фамцикловир Тева.	Перорально, запивая комфортным количеством воды, 500 миллиграмм дважды. Длительность лечения 7 суток.	Перорально, запивая комфортным количеством жидкости. Разовая доза составляет 250 миллиграмм, принимать утром и вечером. Продолжительность выбирается индивидуально.
Валцикловир	Запрещен при гиперчувствительности, тяжелых болезнях почек, явной симптоматике ВИЧ. Отсутствует тератогенное действие.	Валтекс, Валцикон, Валвир, Валацикловир.	Перорально, 500 миллиграмм активного вещества дважды. Длительность курса 3-5 суток, возможно продление до 10.	Перорально, 500 миллиграмм однократно. Длительность устанавливается в соответствии с состоянием иммунной системы человека.

Местное лечение генитального герпеса предусматривает обработку пораженной кожи, слизистых оболочек. Применяются лекарства, схожие с системными составом. Использование наружных лекарств является обязательным условием. Главная цель – предотвратить выделение вируса, раскрывающимися пузырьками, предупредить распространение инфекции на большую площадь. Дополнительный плюс местных составов заключается в симптоматическом лечении. Медикаменты снимают клинические проявления болезни (зуд, жжение, гиперемию). Практика показывает благоприятный прогноз раннего использования мазей, кремов, гелей. Симптомы заболевания исчезают за 2-3 суток.

• Ацикловир, Зовиракс – наружные средства на основе ацикловира. Кремами обрабатывают пораженную кожу, захватывая здоровые участки. Курс применения 5-10 суток.
• Фенистил – антигистаминное средство с противовирусной активностью. Снимает зуд, покраснение, устраняет вирус. Гель усиливает эффективность противовирусных средств, требует 2-3 нанесения в сутки.
• Панавир – противовирусное средство, требует 5 нанесений. Курс лечения 5-10 суток.
• Гипорамин – растительная мазь, обладающая противовирусной активностью. Обработка предполагает 6 подходов, продолжительность применения 3 недели.
• Виру-Мерц серол – гель, активно устраняющий вирусы 1 и 2 типа. Субстанция наносится в 3-4 захода 3 суток.

Местное лечение генитального герпеса производится исключительно на чистой коже. Пациенту понадобится отдельное полотенце, личные средства гигиены. Обработки пораженных зон обязывает помыть руки. Назначение нескольких наружных препаратов обязывает больного соблюдать установленную схему обработки.

При генитальном герпесе назначаются иммуномодулирующие средства. Таблетки, капсулы, инъекции, суппозитории помогут противовирусным препаратам работать эффективно. Иммуностимуляторы призваны повысить сопротивляемость, поднять иммунитет. Снижение резистентности организма зачастую становится причиной рецидивирующего высыпания. Чтобы применение иммуномодулирующих составов оказалось наиболее эффективным, следует предварительно сдать анализы. Полученная информация поможет врачу выбрать эффективный медикамент.

Название препарата	Схема использования	Принцип действия	Противопоказания
Имунофан	Внутримышечно, разовая доза составляет 1 миллилитр. Перерыв – 24 часа. Курс включает 5 ампул.	Противовирусное, гепатопротективное, детоксикационное действие. Эффективность сохраняется 4 месяца.	Противопоказан гиперчувствительным людям, беременным женщинам с резус-конфликтом, детям младше 2 лет.
Циклоферон	Перорально, 4 таблетки. Длительность лечения 10 дней (по отдельной схеме). Инъекционно 0,25 миллиграмм 10 суток.	Иммуностимулирующее, противовоспалительное, противовирусное действие.	Противопоказан беременным, кормящим женщинам, детям младше 4 лет. Запрещен лицам с циррозом печени, язвенными поражениями ЖКТ.
Иммуномакс	200 ЕДениц однократным введением по индивидуальной схеме.	Активирует неактивные звенья иммунной системы, позволяет защитить организм от вирусных, бактериальных инфекций.	Запрещен гиперчувствительным людям, детям, не достигшим 12-летнего возраста.
Галавит	Перорально 1-2 таблетки трижды. Инъекционно по 100 миллиграмм 5 суток.	Влияет на функционально-метаболическую активность макрофагов. Обладает бактерицидным действием, повышает защиту организма.	Противопоказан беременным, кормящим женщинам, гиперчувствительным лицам.

Популярными иммуномодулирующими аптечными продуктам стали:

• Виферон, Кипферон, Генферон – свечи;
• Интерферон, Реаферон – порошковые субстанции;
• Изопринозин, Ликопид – таблетки.

Подходящие медикаменты, схему использования подбирает специалист после обследования.

Пациенты предпочитают лечить генитальный герпес народными средствами. Люди считают подобную терапию безопасной, недорогой, эффективной. Врачи имеют скептическое отношение к такому подходу. Народная медицина предполагает применение следующих способов:

• чай из эхинацеи (укрепляет иммунную систему, подстегивает бороться с вирусом);
• настойка календулы (предполагает местное применение);
• отвар ромашки (прикладывать компрессы);
• корень солодки (принимать внутрь, соблюдая осторожность);
• чистотел (имеет противовоспалительное, обезболивающее действие);
• алоэ (ежедневные протирания сыпи листом растения обеззараживают, ускоряют регенерацию).

Практика показывает, что разные народные средства не могут сравниться с квалифицированным лечением аптечными продуктами. Врачи не запрещают дополнять бабушкиными рецептами назначенную терапию. Однако природными составами самостоятельного приготовления невозможно заменить полученное назначение.

Советы пациентам

Врачи, назначающие медикаменты при половом герпесе, дают пациентам индивидуальные рекомендации. Советы сводятся к соблюдению правильного режима, смену образа жизни.

1. Создайте правильный настрой. Нельзя отчаиваться, опускать руки. Современные медикаменты помогут минимизировать вероятность рецидивов, неприятные симптомы болезни.
2. Укрепите иммунитет. Побуждает вирус атаковать организм ослабление иммунной защиты. Рекомендуется использовать любые способы, укрепляющие иммунитет. Повысить сопротивляемость организма можно соблюдением правильного рациона, ежедневного режима, спортивными занятиями.
3. Соблюдайте гигиену. Первичные пузырьки, сопровождающиеся жжением, побуждают человека мазаться всем, имеющимся в домашней аптечке. Применение масляных кремов, средств, затрудняющих насыщение тканей ввоздухом, усугубляет течение болезни. Пользуйтесь мылом, водой. Запрещается растирайте волдыри.
4. Носите хлопковое белье. Генитальные высыпания доставляют боль человеку. Избежать лишнего трения поможет свободная одежда, дышащая, из натуральных материалов.
5. Соблюдайте осторожность. Недопустимо вскрывать образовавшиеся пузырьки. Прокалывание волдырей доставит боль, дискомфорт, вызовет присоединение вторичной бактериальной инфекции. Образовавшиеся корочки язв запрещено отрывать. Соблюдение установленных правил ускорит заживление, предотвратит осложнения.
6. Питайтесь полноценно, пейте больше воды. Вирус, поражающий гениталии, возникает из-за авитаминоза, вредных привычек. Пациенту необходимо полноценное питание, питьевой режим, отказ от вредных пристрастий. Провокатором инфекции признается алкоголь.

Повышающаяся температура, вызванная первичным заражением, снижается антипиретиками. Специалисты рекомендуют принимать жаропонижающее, когда термометр показывает значение 38-39 градусов. Использовать можно Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид, Кеторолак. Препараты снизят температуру, устранят болевой синдром, окажут противовоспалительное действие. Принимать антипиретики врачи разрешают 3 суток.

Профилактика рецидивов болезни

Главное правило, необходимое для профилактики инфекции – исключить беспорядочные половые связи. Постоянному половому партнеру рекомендуется сдать анализы, определить антитела. Обострении болезни обязывает пациента полностью исключить половые контакты. Ведение активного образа жизни, правильное питание, спорт поможет предотвратить снижение иммунитета, предупредит заражение.

Профилактические мероприятия включают использование Мирамистина. Обрабатывайте раствором гениталии после каждого полового контакта. Людям, имеющим крепкий иммунитет, можно обойтись без манипуляции. Обратитесь к врачу, узнайте способы профилактики инфицирования.

Выводы

Вирус герпеса первых двух типов может проявляться высыпаниями, поражающими половые органы. Мужчины и женщины одинаково подвержены заболеванию. Человек может долгое время не подозревать о присутствии вируса в организме. Установить точно данный факт легко. Нужно провести лабораторные исследования.

Первые симптомы генитального герпеса, появившиеся внезапно, должны заставить человека обратиться за медицинской помощью. Ранняя терапия поможет в короткие сроки решить имеющуюся проблему, предотвратить развитие осложнений.

[youtube.player]