Ирунин для собак дозировка при лишае

О грибах

Грибы присутствуют повсеместно в нашей окружающей среде. Из тысяч различных видов грибов лишь немногие обладают способностью вызывать заболевания у животных. Подавляющее большинство грибов являются либо почвенными организмами, либо патогенами растений. Однако описано более 300 видов грибов, которые могут быть патогенами. В природе существует пять царств: Monera (бактерии и сине-зеленые водоросли), Protista (простейшие), Fungus (грибы), Plantae (растения) и Animalia (животные). Грибы являются эукариотами, не содержат хлорофилл, могут расти в форме дрожжей (одноклеточных организмов), плесени (многоклеточных волокнистых организмов) или иметь смешанный тип роста. Клеточные стенки грибов состоят из хитина, хитозана, глюкана и маннана. Царство грибов включает пять подцарств: Chytridiomycota, Zygomycota, Basidiomycota, Ascomycota, а также Fungi Imperfecti или Deuteromycota.

Для обозначения разных частей грибов используют специальные термины:

Гифа – нитевидное образование грибов, состоящее из многих клеток.
Мицелий – это множество гифов.
Септы – разделения между клетками внутри гифов.
Конидии – неподвижные споры бесполого размножения у грибов (типы конидий: бластоконидии, артроконидии, аннелоконидии, фиалоконидии, пороконидии и алуриконидии).
Конидиофор – мицелий, на котором расположены конидии.

Предполагается, что для развития инфекции важна фаза роста волоса. Инфицирование волоса начинается и продолжается в фазу анагена. В фазе телогена может произойти спонтанное излечение. Также считается, что самоизлечение может наступить ввиду развития воспалительной реакции. Именно в этой связи дерматофития считается самоизлечивающимся заболеванием. Впрочем, артроспоры могут оставаться на волосяном стержне, однако повторное инфицирование конкретно этого волосяного фолликула наступит только после того, как опять начнется фаза анагена.

Эпизоотологические данные. Когда на приеме мы видим кошку или собаку, у которой можно подозревать микроспорию, важно выяснить, не было ли предварительного контакта у животного на выставках, не находилось ли оно в передержках, например на период отпуска владельцев. Если животное подобрано либо поступает к нам из приюта или из питомника, то подозрение в отношении возможного заболевания усиливается.

ЛЮМ-диагностика. Люминесцентное свечение пораженных волосков при использовании лампы Вуда позволяет целенаправленно забрать их для прямой микроскопии и для посева. Но, к сожалению, этот метод достоверен только в 50 % случаев (фото 2, 3).

В последнее время на рынке появились коммерческие пробирки для ветеринарии со средой DTM. Это селективная среда, по изменению окраски которой с желтоватого цвета до красного в период роста дерматофитов можно предположить наличие инфекции. Окончательный диагноз можно установить только посредством микроскопии колонии при обнаружении характерных макроконидий. Достоинство этой среды состоит в том, что мы видим ее красную окраску, так как растущие дерматофиты, питаясь сначала белками, находящимися в среде, меняют ее рН. Важно не пропустить этот момент, который возникает тогда, когда мы видим начало роста колонии. Однако необходимо помнить, что и другие грибы тоже могут менять цвет среды, тем самым вводя нас в заблуждение (фото 6). В нашей практике был прецедент, когда среда DTM меняла свой цвет при росте контаминирующего кожу гриба Aspergillus.
Именно микроскопия колонии является основным диагностическим аспектом, позволяющим увидеть макроконидии. А вот поместить клейкую ленту для отпечатка колонии в баночку с маленькой крышкой (в таком виде продается среда DTM) – довольно трудная задача. Наконец, DTM в несколько раз дороже среды Сабуро. Именно последнюю среду, не содержащую индикаторов, мы и предпочитаем в нашей практике для выращивания колоний дерматофитов.

Кетоконазол – противогрибковый имидазол.
Действие: противогрибковое. Нарушает синтез эргостерола в стенках клеток грибов путем ингибирования 14-α-деметилазы, относящейся к системе цитохромов P450.
Ингибирует поглощение пурина и нарушает биосинтез триглицеридов и фосфолипидов.
Фармакокинетика: всасывание усиливается при введении вместе с жирами и небольшим количеством пищи. Высокие концентрации достигаются в печени, почках, гипофизе и надпочечниках. Выделяется с мочой, потом, кожным салом, ушной серой, слюной и молоком. Метаболизируется в печени до неактивных метаболитов, которые выделяются с желчью и фекалиями. Может потребоваться от 10 до 14 дней лечения (до достижения устойчивого уровня и эффективных терапевтических концентраций в коже).
Показания: противогрибковое средство (дерматофитоз собак, малассезиозный дерматит, локализованный или диссеминированный кандидоз, бластомикоз, гистоплазмоз, кокцидиомикоз и криптококкоз). Не рекомендуется для использования при лечении дерматофитоза кошек (предпочтительно использование гризеофульвина, итраконазола или флюконазола). Одновременно его использовали с циклоспорином для уменьшения скорости выведения и снижения требуемой дозы циклоспорина, что удешевляет стоимость лечения. Не является препаратом первого выбора для животных с заболеваниями центральной нервной системы или глаз.
Противопоказания: беременность, лактация, дисфункция печени, тромбоцитопения. Осторожно применять или не применять вообще препарат следует при приеме лекарств, метаболизирующихся ферментами P450. Следует избегать использования вместе с митотаном, рифампином и теофиллином.
Дозировка: собаки: дерматофитоз – 10 мг/кг каждые 24 ч; кошки: не рекомендуется для использования из-за высокой частоты побочных эффектов (потеря аппетита, потеря веса, гепатотоксичность).
Побочные эффекты: анорексия, рвота, диарея, потеря веса, лихорадка, депрессия, гепатотоксичность (гепатоклеточный некроз), тромбоцитопения, нерегенеративная анемия, тератогенный эффект, снижение синтеза кортизола и тестостерона у собак, снижение либидо, гинекомастия, азооспермия, импотенция, анэструс, зуд, потеря шерсти, осветление шерстного покрова, связанное с потерей остевых волос, а также катаракта после длительной терапии у собак.
Мониторинг: сывороточные уровни печеночных ферментов (аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы), билирубина, а также желчных кислот следует оценивать до начала лечения и во время терапии (каждые 2–4 недели).

Итраконазол – синтетический триазоловый противогрибковый препарат.
Действие: ингибирует 14-α-деметилазу, относящуюся к системе цитохромов P450, предотвращая синтез эргостерола в клеточной мембране гриба, слабо связывается с P450 млекопитающих.
Фармакокинетика: биологическая доступность составляет (приблизительно) 40 % натощак, повышается при введении вместе с пищей и кислом значении pH в желудке. Плохо проникает в ЦНС или ткани глаз. Метаболизируется в печени на неактивные метаболиты, которые выводятся с желчью и мочой.
Показания: дерматофиты, Malassezia, кандидоз, бластомикоз, гистоплазмоз, аспергиллез (низкая эффективность против назальной формы), криптококкоз, споротрихоз, зигомикоз, хромомикоз, онихомикоз, а также простейшие Leishmania и Trypanosoma. По сравнению с кетоконазолом обладает усиленной мощностью, сниженной токсичностью и более широким спектром действия.
Противопоказания: заболевание печени или печеночная недостаточность. Продлевает эффекты и повышает токсичность бензодиазепинов (мидазолама), циклоспорина, глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов, хинидина, дигоксина, винкристина, варфарина, сульфонилуреазы. Противопоказан одновременно с антацидами, H2-блокаторами и антихолинергиками.
Дозировка: собаки: 5–10 мг/кг каждые 12–24 ч; кошки: 5 мг/кг каждые 12 ч или 10 мг/кг каждые 24 ч. Для кошек и мелких собак капсулы можно вскрыть и гранулы смешать с пищей. Дозировку можно сократить на 25–50 % при использовании суспензии для орального применения без пищи. Пульс-режимы дозирования можно использовать при лечении поверхностных грибковых инфекций. Так, при лечении дерматофитоза применяли дозировку 5 мг/кг в течение 7 дней через неделю, повторяя затем этот терапевтический курс с интервалами через неделю.
Побочные эффекты: рвота, диарея, боль в животе, потеря аппетита, повышение уровня печеночных ферментов в сыворотке, повышение азота мочевины в сыворотке, лихорадка, повышенное давление, кожная сыпь, периферический отек и язвы из-за кожного васкулита (наиболее часто встречается у собак, получающих более 10 мг/кг/день 2 раза в день). Может быть тератогенным, и его не следует давать беременным или кормящим животным.
Мониторинг: уровень печеночных ферментов необходимо отслеживать каждые 2 недели и прекращать введение лекарства при развитии каких-либо побочных эффектов. Можно снова попробовать начать лечение при 50%-ном снижении дозы после исчезновения побочных эффектов.

Действие: противогрибковое, ингибирует синтез стерола и цитохрома P450. Более высокая аффинность к ферментам грибов, чем у кетоконазола и итраконазола.
Фармакокинетика: высокая биологическая доступность (> 90 %), на всасывание в ЖКТ не влияют прием пищи и изменения значения рН в желудке. Хорошо проникает в ЦНС и ткани глаз, независимо от наличия воспаления
Показания: великолепный препарат против дрожжей, включая Cryptococcus, Blastomyces, Histoplasma, Coccidioides, Malassezia, Candida; обладает переменным действием против мицелиальных грибов, таких как Aspergillus и дерматофиты.
Противопоказания: дозировка снижается при почечной недостаточности, следует избегать применения препарата беременным животным. Циметидин может препятствовать всасыванию. Усиливает активность антикоагулянтов, тиазидных диуретиков, рифампина, циклоспорина, глипизида, антигистаминов, дифенилгидантоина и теофиллина.
Дозировка: собаки: 2,5–5 мг/кг каждые 12–24 ч; кошки: 5–10 мг/кг каждые 12–24 ч.
Побочные эффекты: рвота, диарея, дискомфорт в животе, кожная сыпь, гепатотоксичность (встречается реже, чем при применении кетоконазола и итраконазола). Не подавляет гормоны надпочечников или половые гормоны.
Мониторинг: оценивается уровень ферментов печени до и (ежемесячно) во время проведения лечения.
Дополнительная информация: в одном исследовании in vitro 30 изолятов M. canis было обнаружено, что все 30 являются устойчивыми к флюконазолу.

Тербинафин – аллиламин.
Действие: ингибирует биосинтез эргостерола и скваленэпоксидазы, что приводит к дефициту эргостерола в клеточной стенке гриба и внутриклеточному накоплению сквалена. Тербинафин обладает фунгистатическим и фунгицидным действием, поскольку он в основном не является ингибитором систем цитохрома P450. Является более селективным, чем азолы.
Фармакокинетика: всасывание усиливается при введении с жирной пищей. Высоколипофильный и кератинофильный. В высоких концентрациях находится в поте, кожном сале, коже, когтевых ложах и шерсти. Метаболизируется печенью и выводится с мочой. Местные препараты имеют минимальную всасываемость (

Как лечиться Ирунином при грибке ногтей. Отзывы

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей.

Грибковые заболевания человека связаны с поражением организма одним или несколькими видами возбудителей – дерматофитами, плесневыми и/ или кандидозными грибками.

На ранних стадиях онихомикоза принято обходиться наружными медикаментозными средствами, но если микоз смешанный и протекает тяжело, для проведения успешной терапии нужны антимикотики широкого спектра действия, например, Ирунин.

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выпускают Ирунин в форме капсул и таблеток. Второй вариант предназначен для лечения грибковых заболеваний влагалища. Капсулы дерматологи назначают при поражении грибком ногтей, кожи, слизистой оболочки рта и глаз, а также при отрубевидном лишае.

В составе каждой капсулы Ирунина содержится 100 мг итраконазола. Вспомогательными веществами служат:

Желатин.
Сахароза.
Гипромеллоза.
Диоксид титана.
Сахарная крупка.
Метакриловая кислота.
Пропилпарагидроксибензоат.

Итраконазол – это производное соединение триазола. Вещество обладает сильным противогрибковым эффектом, поскольку блокирует ферментативную деятельность мицелия и подавляет биосинтез эргостерола в клетках болезнетворных агентов. Нехватка эргостерола приводит к разрушению тела паразита и его гибели.

Для повышения эффективности Ирунина дерматологи предлагают сочетать его при грибке ногтей с наружными противогрибковыми средствами и регулярно дезинфицировать обувь. Это ускорит лечение и защитит больного от рецидивов микоза.

Показателем выздоровления при лечении ногтевого грибка Ирунином является начало роста здоровых пластин. Эффект терапии можно оценить через 6 – 9 недель, прошедших с момента употребления последней капсулы.

Ирунин назначают для проведения 3-месячной пульс-терапии с небольшими перерывами. Курс лечения врачи разрабатывают на основании степени зараженности ногтей и глубины распространения инфекции. Суточная дозировка Ирунина для взрослых равна 200 мг. Больной принимает по 1 капсуле утром и вечером на протяжении недели, затем делает перерыв на 3 – 4 недели и повторяет назначенный курс.

Пациенты, употребляющие Ирунин при грибке ногтей, согласно инструкции по применению должны принимать лекарство после еды (примерно через 20 – 30 минут). Разжевывать капсулу нельзя. Ее нужно проглотить и запить водой.

Если на ногтях образовались наросты, их следует удалить. В домашних условиях пациент это может сделать сам при помощи набора Микоспор. В больнице эту же процедуру врач выполняет при помощи специального кератолитического состава (онихопласт или уреапласт).

Помимо указаний по приёму Ирунина, листок-аннотация содержит информацию о недопустимости употребления капсул вместе с такими препаратами, как:

Астемизол.
Мидазолам.
Хинидин.
Цизаприд.
Дофетилид.
Триазолам.
Мизоластин.
Симвастатин.
Пимозид.
Терфенадин.
Ловастатин.

При случайном превышении дозировки Ирунина на протяжении часа после употребления капсул необходимо промывать желудок. Затем следует принять Активированный уголь или другой абсорбент.

Несмотря на хвалебные отзывы об Ирунине, которые оставляют многие пациенты, у некоторых больных приём капсул вызывал побочные эффекты.

Это редкие случаи, но они имеют место, поэтому больной должен быть осведомлен о возможном проявлении негативных реакций:

Запоры.
Аллергическая сыпь.
Тошнота и ухудшение аппетита.
Нарушение менструального цикла и обмена веществ.
Быстрая утомляемость, головная боль и головокружение.
Развитие хронической сердечной недостаточности, отечность легких.

В редчайших случаях на фоне применения Ирунина при грибке развивается токсический гепатит и холестатическая желтуха. Также существует риск летального исхода из-за острой печеночной недостаточности.

Чтобы избежать осложнений, в период употребления капсул пациент должен обращать внимание на самочувствие и отслеживать все негативные изменения – потемнение мочи, стремительное похудение, рвота, слабость. При наличии признаков токсического поражения печени лекарственное вещество отменяют и направляют больного на обследование печени.

Противопоказаниями к применению Ирунина являются:

Возраст до 12 лет.
Сердечная недостаточность.
Любые патологии печени.
Беременность (особенно I триместр).
Обструктивные формы заболеваний дыхательной системы.
Индивидуальная непереносимость составляющих препарата.

Употреблять алкогольные напитки любой крепости в период лечения Ирунином строго запрещено, поскольку спиртное усиливает негативное воздействие гепатотоксичных средств.

На Ирунин от грибка ногтей цена в аптеках России варьируется в пределах 300 – 650 рублей. Стоимость антимикотика зависит от количества капсул в упаковке:

300 – 360 руб. – 6 капсул.
400 – 450 руб. – 10 капсул.
600 – 650 руб. – 14 капсул.

На фоне других противогрибковых средств Ирунин кажется недорогим препаратом, т. к. цена его аналогов значительно выше.

Аналоги Ирунина – это препараты сходного действия, которые имеют иной состав:

Итразол.
Румикоз.
Кандитрал.
Низорал.
Итрамикол.
Орунгамин.
Итраконазол.
Текназол.
Микосист и пр.

Пациенты, принимавшие Ирунин при грибке ногтей, в основном оставляют положительные отзывы на лекарство. При правильном применении капсулы срабатывают эффективно и не вызывают побочных эффектов, если человек не страдает кардиологическими и урологическими заболеваниями и не имеет проблем с печенью.

Что касается безопасности лечения Ирунином разных категорий пациентов, статистика заверяет, что средство безвредно для больных сахарным диабетом и может применяться при запущенном грибке у беременных и кормящих женщин. 92 % лиц, страдающих диабетом, благодаря Ирунину полностью вывели грибок и не ощущали побочных эффектов при проведении пульс-терапии.

В период беременности и лактации, если женщина болеет микозом, Ирунин назначают в крайних случаях. Если возникает необходимость применения капсул во время ГВ, ребенка переводят на искусственное питание, пока мать не вылечит грибок при помощи перорального медикаментозного средства.

Что говорят пациенты об Ирунине:

Ирунин от грибка ногтей

Вагинальные таблетки для женщин используются интравагинально. Таблетки вводятся во влагалище перед сном, один раз в день. Введение препарата происходит, когда женщина находится на спине в положении лежа, ноги должны быть слегка согнуты. Во время критических дней курс лечения приостанавливается. Побочных реакций при их комплексном употреблении и антибиотиков (и других таблеток) не выявлено.

Продаются по 200 мг. Актуально приобрести упаковку по 1 или 10 таблеток. Они продаются в упаковке или же баночке.

Капсулы для приема перорально содержат 100 мг главного активного вещества итраконазола. Оболочка капсулы состоит из таких вспомогательных компонентов как: нипагин, титан диоксида, желатин, красители, нипазол, уксусная кислота.

Лекарство употребляется по назначению врача. Вагинальные таблетки используются при вульвовагинальном кандидозе. Препарат также эффективен при рецидивирующей форме болезни.

отрубевидном лишае;
грибковом кератите;
при микозе кожного покрова;
онихомикозе ногтевой пластины;
вульвовагинальном кандидозе;
висцеральном кандидозе;
системном кандидозе.

С особой внимательностью необходимо принимать препарат в случае повышенной активности печеночных ферментов. Если у больного диагностировали острое заболевание печени, то лекарство ему противопоказано.

В процессе прохождения курса пациента могут беспокоить неприятная симптоматика. Препарат негативно отражается на работе нервной системы. В некоторых случаях в процессе терапии у больного появляются постоянные мигрени, повышенная утомляемость.

После приема капсул могут появиться проблемы с менструальным циклом. Иногда диагностируют возникновение аллергических реакций, выпадение волос. В некоторых случаях меняется оттенок мочи.

В процессе употребления вагинальных таблеток также возникают побочные реакции. Женщина ощущает неприятное жжение во влагалище. Высыпания на коже и зуд появляются в области половых органов.

на начальной стадии микоза помогает справиться с заболеванием за один курс;
при хронических заболеваниях действующее средство эффективно воздействует на патогенную среду, помогая справиться с молочницей и грибком ногтей (кожи);
помогает справиться с лишаем за 10-14 дней;
доступная цена.

Важно! Специалисты рекомендуют проводить несколько курсов лечения грибка при хронических заболеваниях. Курс лечения в этом случае может составлять 6-8 мес.

При борьбе с грибковыми клетками выделяют такие недостатки препарата:

Лечение молочницы проводится в течение недели. Наиболее эффективными считаются в этом случае вагинальные таблетки. Их вводят интравагинально перед сном. Курс лечения длится 7-14 дней. Повторное лечение при необходимости назначает врач. При лечении грибка капсулами актуально принимать лекарство 2 раза в день, по 200 мг в течение 3 суток.

Лечение кандидоза у мужчин длится в течение двух недель. В каждом индивидуальном случае лечащий врач назначает дозировку по-разному. Чаще всего больной принимает 1 таблетку в день, дозировка которой составляет 100 мг.

Детям до 12 лет не рекомендуется употреблять капсулы для лечения грибковых заболеваний. Терапия должна проходить четко под присмотром врача.

Люди в пожилом возрасте должны употреблять лекарство достаточно осторожно. Капсулы имеют большой перечень противопоказаний и могут негативно отобразиться на работе печени или сердца.

Ирунин при молочнице

Вагинальные свечи Молочный сахар Крахмал картофеля Пищевой эмульгатор Е572 Повидон Натриевая соль лаурилсерной кислоты Тальк Капсулы для перорального приема Крахмал Пищевая добавка Е464 Молочный сахар Полоксамер

Вернуться к оглавлению

Препарат устраняет причину и симптомы поражения дрожжевыми грибками.

дерматомикоз;
системный аспиргиллез;
кандидомикоз;
споротрихоз;
бластомикоз;
менингит.

Вагинальные свечи прописывают исключительно для терапии вагинального кандидоза.

Вернуться к оглавлению

Для лечения молочницы во влагалище использую вагинальные таблетки.

Вернуться к оглавлению

болевые ощущения в области живота;
тошнота;
токсическое поражение печени;
головная боль;
изменение цвета урины;
нарушение стула;
отек легких;
головокружение;
высыпания и зуд на покровах кожи;
крапивница;
облысение;
утомляемость;
нарушение менструального цикла;
желтуха;
полное отсутствие аппетита;
ангионевротический отек.

Вернуться к оглавлению

Курс лечебной терапии проходят оба партнера.

Вернуться к оглавлению

Торговые названия, бренды и дженерики. Препарат можно купить в гуманных аптеках

Итразол
Румикоз
Ирунин
Орунгал
Орунгамин
Итраконазол
Интраконазол-ратиофарм
Текназол
Кандитрал
Орунит
Итрамикол
Миконихо
Интраконазол пеллеты

Физикохимические свойства итраконазола

Физико-химические свойства синтетический противогрибковый препарат из группы производных триазола; по структуре близок к флуконазолу ,широко используется в ветеринарии.

Молекулярная масса равна 706.

Фармакология итраконазола у животных

Фармакологическое действие - итраконазол является фунгистатическим веществом из группы производных триазола , которые, как и имидазолы (клотримазол, кетоконазол и др.), действуют главным образом путем изменения структуры клеточных мембран чувствительных к препарату грибов, что повышает проницаемость мембран и позволяет содержимому клетки просачиваться из нее, а также препятствует поглощению предшественников производных пурина и пиримидина.

Итраконазол обладает активностью в отношении ряда патогенных грибов, включая дрожжевые грибки и дерматофиты, вызывающих патологии у собак, кошек и других видов животных. Исследования, проведенные in vivo с использованием лабораторных моделей, показали, что итраконазол оказывает фунгистатическое действие в отношении многих штаммов патогенных грибов:

Candida
Aspergillus
Cryptococcus
Histoplasma
Trypanosoma cruzi
Blastomyces

Применение итраконазола в ветеринарной медицине

Итраконазол применяют для лечения системных микозов животных, включая аспергиллез, менингит, вызванный криптококковой инфекцией, бластомикоз и гистоплазмоз. Итраконазол (в отличие от кетоконазола) не оказывает существенного воздействия на синтез гормонов и у мелких видов животных вызывает меньше побочных эффектов, чем кетоконазол.

Лошадям итраконазол можно рекомендовать для лечения споротрихозов и остеомиелитов, вызванных Coccidioides immitis.

Фармокинетика препарата

Фармакокинетика. У кошек, собак и других животных абсорбция итраконазола в высокой степени зависит от pH содержимого желудка у животного и от наличия в нем корма. При поступлении препарата натощак биодоступность составляет лишь 50% или даже меньше, тогда как в присутствии корма достигает 100%.

Интраконазол в организме животных обладает очень высокой способностью к связыванию с белками, в значительной степени распределяется по всему организму, особенно в ткани, богатые липидами (препарат очень липофилен).

Концентрация итраконазола в коже, женской репродуктивной системе и гное у собак, кошек и других видов животных выше его концентрации в сыворотке крови. В цереброспинальной, внутриглазной жидкости и в секрете слюнных желез у животных итраконазол обнаруживается в минимальной конвентрации.

Итраконазол у кошек и собак метаболизируется в печени до многих метаболитов, в том числе гидроксиитраконазола, являющегося активным. У человека период полувыведения из сыворотки крови составляет 21—64 ч. Элиминация у животных, вероятно, характеризуется насыщением.

Противопоказания к применению интаконазола у домашних животных

Влияние на репродукцию. Согласно инструкции по применению, итраконазол не следует применять животным, имеющим повышенную чувствительность к нему или к другим азольным противогрибковым препаратам; животным с нарушением функции печени или ахлоргидрией (гипохлоргидрией) итраконазол назначают только в том случае, если эффективность лечения превалирует над риском возникновения побочных явлений.

У лабораторных животных интраконазол в высоких дозах (в 5—20 раз выше рекомендованных) оказывал дозозависимые токсические эффекты у самок, проявлял фетотоксичность и тератогенность. Безопасность применения препарата во время беременности не установлена, поэтому назначать его в этом случае можно, только если эффективность лечения превалирует над вероятным риском. Итраконазол проникает в материнское молоко, но значение этого факта не выяснено.

Побочные эффекты итраконазола у кошек, собак и других видов животных

Предупреждения у собак, вероятно, наиболее серьезным побочным действием препарата является его гепатотоксичность. Примерно у 10% собак, получавших итраконазол в дозе 10 мг/кг/день, и у 5% собак, получавших по 5 мг/кг/день, была выявлена значительная гепатотоксичность, требующая немедленного прекращения введения препарата (по меньшей мере, временного). Повреждение печени сопровождаются значительным усилением активности АЛТ. Симптоматическим показателем токсичности также часто является анорексия, появляющаяся обычно на втором месяце лечения препаратом. У некоторых собак, получающих итраконазол в высоких дозах (по 10 мг/кг/день), могут развиться поражения кожи в виде изъязвлений/васкулит, отек в области конечностей, требующие снижения дозы.

У кошек, вероятно, побочные эффекты дозозависимы. Описаны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (анорексия, потеря массы тела, рвота), гепатотоксичность (повышение уровня АЛТ, желтушность) и угнетение.

При появлении побочных эффектов и повышении уровня АЛТ у животных применение препарата следует прекратить. Как только уровень АЛТ восстанавливается до нормы и исчезают другие побочные эффекты, при необходимости препарат вновь назначают в более низкой дозе или с удлинением интервала между его введением и обеспечением интенсивного мониторинга.

Передозировка и острая токсичность итраконазола у кошек, собак и других видов животных

Информация, касающаяся острого токсического эффекта при применении итраконазола, очень ограничена. Согласно иснтрукции, пероральное введение антацидов поможет уменьшить абсорбцию. При значительных передозировках следует провести очищение кишечника и при необходимости назначить поддерживающее лечение. Путем диализа итраконазол вывести нельзя.

В результате проведенных исследований на собаках, которым ежедневно в течение 3 месяцев перорально давали итраконазол в дозе 40 мг/кг, никаких явных признаков токсичности выявлено не было.

Лекарственные взаимодействия для наилучшей абсорции итраконазола требуется кислая среда, поэтому антациды, Н2-блокаторы (циметвдин, ранитидин и др.) или диданозин могут вызвать заметное снижение всасывания итраконазола. Диданозин не следует назначать одновременно с итраконазолом, остальные препараты, перечисленные выше, при необходимости можно давать через 2 ч после введения итраконазола.

Итраконазол может увеличить протромбиновое время у кошек, собак и других видов домашних животных , получающих варфарин или другие кумариновые антикоагулянты. Рифампин (рифампицин) может усилить скорость метаболизма итраконазола, поэтому рекомендуется коррекция дозы последнего.

Согласно интсрукции по применению, итраконазол может снизить метаболизм фенитоина или циклоспорина. Ветеринарное значение этого взаимодействия неясно.

Интраконазол при одновременном его назначении с терфенади- ном или ястемизолом может увеличить вероятность возникновения нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, поэтому при необходимости применения итраконазола лучшим вариантом будет использовать другой антигистаминный препарат.

Интраконазол может увеличить концентрацию дигоксина в сыворотке крови животных; рекомендуется мониторинг уровня дигоксина в сыворотке крови.

Согласно инструкции, итраконазол увеличивает концентрацию пероральных антидиабетических препаратов в сыворотке крови у собак и кошек (например, хлорпропамида, глипизида), что может привести к гипогликемии.

Одновременное назначение кетоконазола, итраконазола, внутривенного введения миконазола или тролеандомицина с цизапридом может привести к повышению концентрации последнего с последующей вентрикулярной аритмией. На сегодняшний день производитель утверждает, что цизаприд не следует одновременно назначать с этими препаратами.

Влияние на лабораторные показатели итраконазол может вызвать гипокалиемию или у небольшого процента пациентов повышение результатов при проведении тестов, определяющих функциональное состояние печени.

Дозы интраконазола разным видам животных

Собакам при системных микозах, итраконазол назначают:

в дозе 5 мг/кг per os 1 -2 раза в день; при быстро прогрессирующих, угрожающих жизни животного заболеваниях следует рассмотреть возможность добавления амфотерицина В;
в дозе 5 мг/кг per os 1—2 раза в день; автор обычно рекомендует назначение более высокихдоз, но при развитии токсичности дозу необходимо уменьшить.

Дозы итраконазола кошкам при системных микозах , вызванных чувствительными к препарату грибками:

в дозе 5 мг/кг per os 1-2 раза в день; обычно рекомендуется назначение более высоких доз, но при развитии токсичности дозу необходимо снизить.

При генерализованной дерматофитии у кошек итраконазол применяют в дозе:

в дозе 10 мг/кг per os 1 раз в день

При системных микозах кошек интраконазол назначают в дозе:

в дозе 5 мг/кг per os 1-2 раза вдень; при быстро прогрессирующих, угрожающих жизни животного заболеваниях следует рассмотреть возможность добавления амфотерицина.

При системных микозах, генерализованной дерматофитии, поражениях Dematiaceous у кошек применяют итраконазол в дозах:

в дозах 5-10 мг/кг per os каждые 12-24 часов

При аспергиллезе лошадей итраконазол дают в дозах:

в дозе 3 мг/кг 2 раза в день.

Метод приготовления суспензии итраконазола предоставлен производителем со следующими предупреждениями в инструкции по применению:

данные по биодоступности не приводятся;
применять препарат только в том случае, если других вариантов не имеется.

Содержимое 24 капсул по 100 мг высыпать в стеклянную ступку. Добавить 4—5 мл 95% этилового спирта USP и оставить на 3-4 мин для размягчения. Растереть до густой пасты, после того как спирт испарится, останется порошок. Медленно смешать с 15 мл простого сиропа. Полученную массу перенести в бутылку 60 мл из стекла янтарного цвета и, ополаскивая ступку простым сиропом, довести до 60 мл. Хорошо перемешать и поместить в холодильник. Оставшуюся после использования суспензию через 35 дней выбрасывают.

Узнайте о основных противомикробных препаратах у животных

Параметры для мониторинга лечения животных с помощью препаратов итраконазола

клиническая эффективность;
при длительной терапии рекомендовано проведение тестов, определяющих функциональное состояние печени (АЛТ ежемесячно);
аппетит;
внешний осмотр при поражениях на коже с изъязвлениями у собак.

Информация для владельца владельцы должны понимать важность соблюдения лечебных рекомендаций ветеринарного врача и при появлении каких-либо побочных эффектов ставить специалиста в известность. Давать препарат с кормом.

Форма выпуска

Медицинские препараты: Итраконазол в капсулах для перорального применения по 100 мг; Sporanot.

Торговые названия, бренды и дженерики

Ирунин
Итразол
Итраконазол
Итрамикол
Кандитрал
Миконихо
Орунгал
Орунгамин
Орунит
Румикоз
Текназол

^Наверх

Полезно знать

Читайте также: