Иммуноглобулин от ветрянки если есть иммунитет

Иммунитет от ветрянки бывает врожденным и приобретенным. Заболевание в основном регистрируется в детских дошкольных учреждениях и в первых классах школы, что обусловлено высокой контагиозностью вируса ветрянки.

Заболевание в основном регистрируется в детских дошкольных учреждениях и в первых классах школы, что обусловлено высокой контагиозностью вируса ветрянки.

У детей

Больше всего шансов переболеть ветрянкой в детском возрасте. Если в организованном коллективе заболел 1 ребенок, через некоторое время инфекция быстро распространится среди всех контактирующих.

Ветрянкой переболеть лучше в детстве, в этом возрасте организм легче переносит инфекцию.

Хотя бывают и исключения, при которых развиваются тяжелые осложнения. После этого формируется стойкий напряженный иммунитет, обеспечивающий защиту от вируса в течение всей жизни.

Врожденный иммунитет к вирусному заболеванию наблюдается только у новорожденных детей. Защита формируется благодаря попаданию готовых антител к вирусу ветрянки вместе с молоком матери. Этот механизм реализуется лишь в том случае, если женщина переболела ветрянкой до беременности или во время вынашивания плода.

Врожденный иммунитет сохраняется до 3-4 месяцев жизни ребенка, в дальнейшем защита постепенно ослабевает и при встрече с вирусом малыш может заболеть ветрянкой. При продолжительном грудном вскармливании этот период удлиняется.

У взрослых

Приобретенный иммунитет к ветряной оспе у взрослых формируется только после перенесения заболевания. Он сохраняет достаточную эффективность на протяжении всей жизни человека.

Однако существуют подтвержденные случаи, когда человек болел дважды.

Большинство взрослых знают о перенесенных в детстве инфекционных заболеваниях, таких как ветряная оспа, корь, краснуха. Однако бывают и исключения, ведь люди не всегда интересуются о том, что было в детстве. Да и в медицинской карте узнать об этом можно не всегда.

Чтобы точно узнать о том, есть ли иммунитет к вирусу ветряной оспы, нужно сдать специальный анализ.

К тому же иммунная система у каждого человека по разному реагирует на проникновение возбудителя заболевания. У некоторых ветрянка имеет классическое течение, у других — проходит скрыто, маскируясь под другие инфекции. При этом специфические клинические проявления отсутствуют, кожа и слизистые остаются чистыми. Поэтому установить диагноз по наличию ветряночных высыпаний невозможно.

В этом случае для того, чтобы точно узнать о том, есть ли иммунитет к вирусу ветряной оспы, нужно сдать специальный анализ.

Существует несколько вариантов исследований для определения иммунитета к заболеванию:

Реакция иммунофлуоресценции (РИФ). При проведении диагностики устанавливают наличие антител к возбудителю ветрянки — герпесу зостер (Varicella Zoster).
Иммуноферментный анализ (ИФА). Дает возможно определить иммуноглобулины (антитела) класса М и G. Первый появляется в крови человека во время острого периода заболевания. Наличие Ig G свидетельствует о том, что человек уже болел ветряной оспой.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Дает возможность на ранних этапах патологии установить заражение вирусом ветряной оспы спустя 5-7 дней после контакта с больным, хотя клинические проявления поражения еще отсутствуют. При этом определяются иммунные клетки. Но обследование не информативно в случае необходимости определения наличия иммунитета.

Проведение исследования показано людям, которые хотят сделать прививки от ветрянки. Особенно при планировании беременности, ведь вирус способен оказать неблагоприятное влияние на плод. А если женщина уже переболела ветрянкой, делать прививку ей категорически запрещено.

[youtube.player]

Много болезней настигает человека. Среди них можно назвать те, которые быстро распространяются и передаются воздушно-капельным путем. Ветряная оспа, известная в народе как ветрянка, относится к группе вирусных заболеваний, носящих острый характер протекания.

Как правило, ветрянкой страдают в детстве, а в дальнейшем вырабатывается иммунитет. Однако не все так просто. У взрослых людей может возникнуть опоясывающий герпес. Так или иначе, но нужно ориентироваться на то, что лечение должно быть своевременным; это важный момент. Малейшие промедления в лечении могут вести к трагическим последствиям. Поэтому нельзя заниматься самолечением. При ветряной оспе оно равносильно смерти.

Роль иммунитета

Защитные функции организма всегда стоят на страже. Они не дремлют даже тогда, когда вы спите. Так и должно быть. Однако в большинстве случаев общий иммунитет не может защитить от болезни. Принято считать, что иммунитет к ветрянке бывает как врожденным, так и приобретенным в определенных ситуациях; для начала рассмотрим первый случай. Это позволит сформировать правильное представление, узнать основные моменты. Поэтому рассмотрим все грани защитного механизма, чтобы иметь определенные знания.

Стоит учитывать важнейший нюанс: с молоком малышу передаются от матери антитела, которые надежно защищают. Однако это возможно лишь в том случае, когда женщина когда-либо переболела ветрянкой. Если же мать не переносила это острое вирусное заболевание, то никаких антител не будет передано ребенку.

Врожденный иммунитет, как правило, сохраняется в течение 4 месяцев, после чего постепенно угасает. Врачи выявили одну закономерность: чем дольше мать кормит грудью ребенка, тем выше защитная степень его организма. Такой подход важен, поэтому роль грудного вскармливания сложно переоценить. Вообще, если даже мать не болела ветрянкой и, как следствие, не имеет иммунитета, то все равно важно кормить молоком ребенка как можно дольше. Будет укрепляться общий иммунитет, что играет важное значение. Для этого важно заниматься спортом, но в меру: чередовать активность и отдых. Режим сна и питания также важен. Разумеется, этим нужно заниматься в качестве профилактики. Если ветряная оспа одолела, то нужно ограничить активность, принимая все таблетки и лекарства, что выписаны врачом.

Всем известно: любая инфекция сначала встречается иммунитетом, что действует в слизистых оболочках ротовой полости и верхних дыхательных путях. Однако в случае с ветряной оспой (далее ВО) не всё так просто. Заболевание относится к группе остро протекающих вирусных инфекций. Поэтому ВО часто прорывается в организм. Первичный иммунитет просто с ней не справляется. Вообще, колоссальная заслуга в спасении кроется в приобретенном иммунитете. Этот нюанс нужно подробно рассмотреть, что и будет далее сделано.

Огромная роль отводится образу жизни, которого придерживается человек. Когда его общий иммунитет на высоте, тогда и защитный механизм против оспы также будет держаться на уровне надежной защиты. Занятия спортом и правильное питание помогут поддерживать высокий уровень иммунитета. Это важный момент, который показывает качество жизни человека: отсутствие болезней или перенесение их в легкой форме всегда лучше, чем постоянные проблемы со здоровьем. Вообще, иммунитет после ветрянки будет поддерживаться на протяжении всей вашей жизни. Важно лишь не игнорировать своё здоровье.

Есть ли защита к ВО?

Многие люди задаются данным вопросом. Это справедливо. Чтобы узнать ответ на данный вопрос, нужно воспользоваться одним из существующих вариантов. Приведенные ниже способы позволяют определить наличие или отсутствие иммунитета. Кратко опишем каждый из них, чтобы быть в курсе, располагать необходимыми сведениями.

Проведение реакции иммунофлуоресценции, носящая аббревиатуру РИФ, является достаточно распространенным способом оценки иммунитета к ВО. Выявляется наличие/отсутствие антител, что подавляют герпес зостер, вызывающий ветрянку.
Применяют и иммуноферментный анализ (ИФА), который выступает одним из способов выявления защиты к ветрянке. Анализу подвергаются иммуноглобулины. Отсюда и название. ИФА проводится опытными специалистами, которые предоставляют максимально точные сведения.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) незаменима в тех случаях, если человек контактировал с переносчиком инфекции. Как правило, речь идет о промежутке в 5-7 дней после общения с носителем вируса. Определяются и анализируются клетки иммунитета.

Как видно, проверки позволяют определить этот фактор. Обычно используют ту методику, что обозначена под номером 1. Опять же всё целиком и полностью базируется на индивидуальных особенностях организма человека. Такие исследования проводят и с той целью, чтобы определить необходимость (или её отсутствие) вакцинирования. Например, беременным и только планирующим обзавестись маленьким чудом женщинам нельзя делать прививку. Она может негативно сказаться на плоде, его развитии. Также можно утверждать, что переболевшим ветряной оспой женщинам не стоит делать прививку. Об этом подробно расскажет врач и даст необходимые рекомендации.

После того, как организм справился с недугом, иммунитет формирует дальнейшую защиту. В большинстве случаев происходит это в течение нескольких недель. Нередко наблюдаются случаи, когда иммунитет формируется и окончательно складывается спустя несколько месяцев. Такие больше временные границы обусловлены тем, что у каждого разное состояние здоровья. Поэтому данный вопрос очень интимен, индивидуален; в обзоре приведены его минимальные и максимально возможные рамки.

Прививка против ВО

Если не имеются противопоказания, о которых должен сказать врач, то можно пройти процедуру вакцинации. Если вакцинировать ребенка до достижения им пятилетнего возраста, то шансы заболеть снижаются на 95 процентов! Только представьте этот показатель. Поэтому в развитых странах прививку от ветрянки делают в раннем детстве. Подростки же получают с вакциной 78 процентов защиты. Если же по истечении определенного времени повторить процедуру, то шансы на отсутствие болезни будут подняты до 99 процентов. Поэтому после 13 лет лучше дважды вводить дозу препарата. Тогда иммунитет после прививки ветрянки будет практически 100 %. Это важный момент, ведь ветрянка даёт тяжелые осложнения на легкие и на многие другие органы человеческого тела.

Многочисленные исследования ученых с мировым именем показали, что после введения вакцины иммунитет против ветряной оспы формируется и держится на высоком уровне в течение 20 лет. Однако первые прививки были поставлены 40 лет назад. Те люди, что по сути стали первопроходцами, имели неплохой уровень антител. Получается, что даже в течение 40 лет иммунитет от ветряной оспы держится.

В развитых во всех планах странах Мира прививка от ВО ставится и с тем расчетом, что при контакте с больным привитый человек не заболеет. В нашей стране также применяются такие подходы к вопросу здоровья.

Интересен факт: если в продолжение 3 суток с момента контакта с инфицированным человеком получить вакцину, то можно не волноваться о развитии болезни, ведь её просто не будет. Данный момент нужно обязательно учитывать.

Многие врачи и знающие люди отмечают, что делать прививку от ветрянки нужно. Это не простой и безобидный недуг, а опасное заболевание, протекающее в острой форме. Поэтому никаких шуток не должно быть. Если есть возможность, то важно вакцинироваться.

Конечно, все грани иммунных свойств организма человека (да и животных) еще не изучили. Многие вопросы остаются для ученых загадкой. Однако роль вакцинации давно доказана и в полной степени изучена. На практике важно получить хороший результат. А заключаться он должен в том, чтобы организм противостоял вирусу герпеса того направления, что вызывает ветряную оспу.

Что показывает анализ на антитела к ветрянке

Анализ на антитела к ветрянке показывает количество иммуноглобулинов G и M в плазме. Увеличение этих компонентов происходит через 4 – 7 дней после появления сыпи на кожных покровах и слизистых оболочках (при тяжелом протекании заболевания). Содержание антител G может резко возрасти в динамике развития ветряной оспы.

Потом их количество не изменятся в течение жизни, поскольку вырабатывается иммунитет. Но, выработка антител к ветрянке не означает 100% защиту организма. Вместо ветряной оспы может возникнуть опоясывающий лишай.

Из-за этого анализ на иммуноглобулины G после перенесенного заболевания используют только для определения общего состояния иммунной системы. Что касается, антител М, то они пропадают спустя 14 дней после появления.

Если проводить тест у новорожденного, мать которого перенесла ветряную оспу, то в его организме 2-3 мес. могут присутствовать иммуноглобулины. Они настолько малы, что попадают через плаценту к ребенку и защищают его в первые месяцы жизни.

Когда назначают исследование

Направить на прохождение анализа на антитела к ветрянке может врач — терапевт, педиатр или инфекционист. Однако, в соответствии с утвержденными стандартами обследования и лечения, первичный прием осуществляет участковый терапевт. Он назначает необходимые анализы и при необходимости направляет к иным специалистам.

К причинам, по которым назначают тест на иммуноглобулины относятся:

первичный опоясывающий герпес (острая боль в местах, где появилась сыпь, интоксикация организма, высыпания только с одной стороны тела);
нестандартные симптомы опоясывающего лишая (неврологические нарушения);
вынашивание плода женщиной;
типичные симптомы ветрянки (зуд по всему телу, высыпания, повышенная температура тела, болевые ощущения в области головы);
повторное проявление клинической картины ветрянки после того, как организм уже перенес заболевание;
возникновение осложнений (данное явление встречается в 5% случаев). Среди симптомов выделяют:

кожные болезни;
пневмонию;
переходящий артрит;
гепатит;
воспаление головного мозга;
врожденная ветрянка ребенка (при больной беременной матери);
заболевания кожных покровов (их можно спутать с ветряной оспой);

нетипичные виды ветрянки:

рудиментарная (появляется у маленьких детей и характеризуется незначительной сыпью, не влияющей на общее состояние ребенка);
генерализованная (высыпания появляются на коже, слизистых оболочках и внутренних органах, сопровождается лихорадкой);
геморрагическая (кровоизлияние во внутреннюю среду организма);
гангренозная (образование гангрены вместе с высыпаниями);
аггравированная (поражает преимущественно детей с раком крови или слабым иммунитетом).

Нормы показателей

После проведения анализа можно выделить три основных результата:

Положительный. Если в организме выделяют антитела G, то это предполагает то, что человек поражен ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Диагноз не точный и требует подтверждения с помощью других методов (полимеразно-цепная реакция или иммунофлюоресценция).
Сомнительный — результаты проведенного анализа спорные, и нужно повторное изучение крови на иммуноглобулины.
Негативный. Показывает, что иммунитет к вирусу Варицелла Зостер отсутствует — показатель в норме. При получении такого результата нельзя дать 100% гарантию, что ветряной оспы нет. Потому что она могла еще не проявиться, поскольку прошло недостаточное количество времени, а уровень иммуноглобулинов G не повысился в крови. Если клиническая картина похожа, а анализ негативный, то заболевание вызвано не этим вирусом, нужно искать другую причину проблемы.

Особенности в показателях анализов есть и для беременных женщин. Так негативный результат свидетельствует про то, что ранее ветрянки у будущей мамы не было.

Поэтому в такой ситуации рекомендуется сделать прививку, чтобы избежать осложнений в виде врожденной ветряной оспы у новорожденного. При положительном результате риска повторного заражения нет, дополнительных назначений со стороны врача не требуется.

Как подготовиться к исследованию

Для того, чтобы определить наличие ветряной оспы обычного клинического исследования, такого как биохимический анализ крови, будет недостаточно. Чтобы диагностировать заболевание, нужно использовать специальные лабораторные методы диагностики, которые требуют соответствующей подготовки.

К ним относятся:

Реакция иммунофлюоресценции РИФ (метод Кунса). Эффективный способ исследования, который заключается в помещение специально меченного антигена в собранный материал (мазок крови). В процессе образуется светящийся комок. Подготовка к диагностике РИФ:

избегать употребления алкогольных напитков и жирной еды за 24 ч. до теста;
не использовать препараты из лекарственного растения наперстянки;
воздержаться от приема пищи за 8 — 12 ч. до обследования;
рекомендуется исключить стрессовые ситуации и излишние физические нагрузки.

Иммуноферментный анализ. Метод исследования, который помогает определить количество иммуноглобулинов M или G в плазме крови. При этом действует фермент, который рассеивает свет и помогает определить антитела. В качестве исследуемого материала используется венозная кровь. Изучение на антитела проводится утром, натощак.
Полимеразно-цепная реакция (ПЦР). Высокочувствительный способ диагностики ветряной оспы. В качестве биоматериала используется кровь, слюна, мокрота.

Для того, чтобы получить максимально информативный и точный результат анализа с помощью иммуноферментного метода или ПЦР, нужно:

не кушать за 8 — 12 ч до забора материала;
за 30 мин. отказаться от сигарет;
последние 24 ч не употреблять алкоголь;
провести процедуру в промежутке времени между 8:00 и 10:00 утра;
во время забора крови не жевать жевательную резинку (ротовая полость должна быть пустой);
избежать физических и эмоциональных перегрузок.

Как происходит забор материала

Ветряная оспа диагностируется с помощью иммуноферментного анализа или иммунофлюорисцентной реакции. На качество исследования антител не влияет тот фактор, какая кровь для этого используется: венозная или капиллярная. Чтобы получить точный результат (позитивный или негативный), больному нужно придерживаться правил подготовки к исследованию биоматериала.

Со стороны лаборанта происходят вся остальные манипуляции:

уточнение личных данных (ФИО, год рождения, домашний адрес);
изучение направления;
опрос про подготовку к исследованию.

После этого проводят забор венозной или капиллярной крови.

Для получения биоматериала из вены:

Пациент занимает удобное для себя и врача положение, при этом рука должна быть разогнута (между плечом и запястьем можно провести ровную линию).
Лаборант, который будет брать кровь из вены, надевает перчатки, выбирает место пункции (для этого человеку, проходящему исследование, нужно сжать руку в кулак), накладывает жгут.
До проведения процедуры, пациент должен постоянно работать рукой: сжимать и разжимать кисть.
Специалистом проводится дезинфекция места, где будут совершен забор материала.
Он снимает на предварительно подготовленной иголке колпачок.
После этого проводится пункция: иголка вводится в слегка натянутую кожу под углом 15-30 град.
Под иголкой при манипуляции держится вакуумная пробирка, в которую кровь должна стекать по стенке вниз.
Когда биоматериал начинает поступать в пробирку, больной перестает делать движения рукой, сжимает ее в кулак и удерживает в этом положении на протяжении всей процедуры, а лаборант в это время ослабляет жгут.
После получения достаточного количества крови пробирку открепляют от иголки.
На место, где брали материал, накладывают сухую салфетку, плотно прижимая ее к поверхности тела больного, после чего быстро вынимают иглу.
Иголка плотно закрывается колпачком и выбрасывается в контейнер для отходов.
Пациент после пункции должен держать руку ровно, в вертикальном положении, не сгибать на протяжении 5 мин.

Для забора капиллярной крови у пациента должны быть теплые руки.

Далее лаборант производит следующие манипуляции:

надевает перчатки;
выбирает место, где будет брать биоматериал, и обрабатывает его дезинфицирующими средствами;
фиксирует руку пациента, из которой собирается взять кровь на анализ;
прокалывает кожу сбоку от центральной оси пальца;
удаляет первую каплю сухой салфеткой;
собирает кровь с помощью микропробирки, расположенной в горизонтальном положении;
по окончанию забора крови, место пункции протирают салфеткой, смоченной дезинфицирующим средством и оставляют на 3 – 5 мин.

Сколько ждать результаты анализов

Анализ на антитела к ветрянке, который проводят с помощью иммуноферментной реакции, будет готов в течение 2 – 3 рабочих дней. Сначала из крови выделяют сыворотку – это плазма, лишенная свертывающего белка. Ее получают путем естественного свёртывания или осаждением с помощью ионов кальция. Дальше полученную сыворотку помещают в лунки на специальной планшетке.

Если пациенту нужно получить результат быстро, то это можно будет сделать только в течение суток. Ускорение процедуры может сказаться на качестве проведения.

Расшифровка ответов анализа

Заключительный этап иммуноферментной реакции представляет собой подсчет особых белков иммуноглобулинов, которые выделяются организмом при попадании в него вируса. Во время ветряной оспы у человека выделяются антитела G и M. И поставить диагноз по ним может только специалист – терапевт, инфекционист или педиатр.

Но понять написанное в бланке можно и самостоятельно, если знать расшифровку ответов анализа:

При использовании полимеразно-цепной реакции про наличие ветряной говорит положительный результат.
Повышенное количество антител М – обострение ветряной оспы.
Отсутствие иммуноглобулинов G и M – человек никогда не болел ранее ветрянкой, иммунитет отсутствует. Данный результат не означает, что сейчас что у пациента нет заболевания, так как инкубационный период составляет 9 дней.
Наличие в сыворотке lgG и lgM. Наличие ветряной оспы, выработка иммунитета, выздоровление больного.
Присутствие только антитела G свидетельствует про перенесенную ветрянку. С таким результатом, анализа человек не может повторно получить это заболевание. Но даже с иммунитетом к вирусу ветряной оспы появляется другая болезнь, которую тоже вызывает этот вирус. Им является опоясывающий лишай (герпес).

Когда у пациента присутствует только lgM, то нужно назначить дополнительные виды исследования:

общий анализ крови (определение вторичной инфекции и сопротивляемость организма к заболеванию);
изучение мочи (увеличенная концентрация красных клеток крови, и белков в исследуемой жидкости свидетельствует про осложнения ветряной оспы);
биохимический анализ (помогает узнать локализовался ли вирус в печени).

Причины отклонений показателей от нормы

При сдаче основных анализов (общий и биохимический крови, мочи) значения часто отклоняются от нормы. При воспалительных процессах снижается уровень защиты иммунной системы, и возрастает количество лимфоцитов.

Причина: при попадании какого-либо вируса они сразу занимаются спасением организма, способствуют выделению антител и уничтожают неклеточного агента. Поэтому количество лимфоцитов значительно увеличивается и активно защищает человека.

Из-за ветряной оспы в крови может увеличиваться количество лейкоцитов, их концентрации повышаются при вторичном инфицировании организма. То есть, когда заболевание переходит в запущенную форму и вызывает осложнения. Поражение систем органов можно заподозрить при выделении с мочой эритроцитов и белков.

Причины отклонения от нормы количества иммуноглобулинов G и M, которые обнаруживает лаборант при исследовании биоматериала иммуноферментным анализом, реакцией иммунофлюорисценции или ПЦР, заключаются в прогрессировании ветряной оспы.

Что может повлиять на достоверность исследования?

Чтобы получить максимально корректный результат, пациенту нужно придерживаться всех правил, установленных для подготовки к процедуре сдачи анализов. В случае, когда человек принимает какие-либо препараты, то он должен сообщить об этом врачу, который выдает направление на исследование. Тогда прием лекарственного средства или исключается (при возможности), или учитывается при расшифровке результатов.

Анализ на антитела к ветрянке будет достоверным только в случае соблюдения лаборантом всех установленных правил его осуществления. У специалиста должны быть полностью стерильные материалы – пробирки, одноразовые перчатки и пункционные иглы, проведена тщательная дезинфекция.

Изучение полученной крови должно проводится тоже с учетом всех гигиенических норм – температура помещения, чистота используемых материалов (планшет, пробирки, пипетки), термостата. Результат будет недостоверным при некачественном оборудовании или неграмотности лаборанта.

Сколько стоит исследование, где проводят

Забор биоматериалов осуществляется в любой лаборатории лечебных учреждений. При этом следует учитывать, что большинство платных клиник не имеют своего оборудования и осуществляют только забор материала.

Затем он доставляется в лаборатории государственных лечебных учреждений, где и осуществляется анализ. Поэтому лучше всего для прохождения обследования обращаться в поликлиническое учреждение по месту жительства.

Обычно иммуноферментная реакция проводится в течение 2 – 3 рабочих дней, экстренные услуги предоставляются за 1 день.

Стоимость исследования в различных регионах страны может варьировать, однако, в среднем цена услуг примерно одинакова:

Регион	Стоимость анализа (руб.)
Москва и Московская область	780-930
Санкт-Петербург и Ленинградская область	860-960
Пермь и Пермская область	680-800
Волгоград	От 800

Данные цены установлены частными клиниками и лабораториями. Чаще всего, как было указано, все они только осуществляют забор биоматериала и его доставку в лаборатории государственных учреждений на платной основе.

Поэтому в цену исследования включены услуги сразу 2 лабораторий, стоимость доставки и прибыль клиники (лаборатории). Кроме того, для того, чтобы получить направление на анализ в частной клинике необходимо оплатить еще и первичный прием врача.

В центрах платных услуг при государственных лечебных учреждениях цена на данное исследование установлена на уровне 270-300 руб. независимо от региона страны. А по направлению лечащего врача в порядке общей очереди данное исследование производится бесплатно.

Выявление антител в организме человека помогает при диагностике ветряной оспы Основной метод, который применяется врачами-лаборантами – иммуноферментная реакция. Этот анализ высокоточный и эффективный, когда нужно определить уровень иммуноглобулинов G и M. Для прохождения обследования следует записаться на прием к участковому терапевту.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о ветрянке

Комаровский расскажет о ветрянке: