Герпесный менингоэнцефалит у детей отзывы

Здравствуйте всем. Решила рассказать нашу с дочкой историю. Беременность вторая, первая дочка родилась путем кесарева сечения с весом 4540 кг, 55 см, роды прошли просто отлично, нас выписали на 6-ой день, хотя педиатр готова была выписать на третий, меня не отпускали врачи, наблюдали шов. Спустя 4 года мы с мужем решили родить второго ребенка. Беременность запланированная и очень желанная. На учет встала в 5 недель и с этого момента соблюдала все рекомендации врача, сдавала кучу анализов. Из осложнений: рубец на матке, анемия первой степени (как и в первой беременности) и низкие тромбоциты. В 28 недель беременности ставят угрозу преждевременных родов, кладут на сохранение, через две недели благополучно выписывают.
39 недель, сумка в роддом собрана. Должно быть плановое кесарево сечение. приглашение в консультацию за направлением в роддом на 21 марта. 18 марта чувствую тянущие боли внизу живота. Пулей в роддом, врач осмотрев, дает срочное направление в областную больницу (мы живем в районе, у нас не делают кесарево, областная больница — 100 км). Приехали, поступили, определили меня в палату в 8 часов вечера (пока заполняли бумажки, брали анализы и т.д.) пришла врач: может потерпите до утра? Ваша операция у нас сегодня 6-ой будет. Ну как я могу потерпеть до утра? Решили оперировать. Все прошло нормально, по стандартной схеме. Анестезиолог, который меня подбадривал, повернул мне голову и я увидела свою дочку. Мирослава сразу закричала, оценка по Апгар 8-8 балов, вес 3100, рост 51 см. Меня увезли в реанимацию. Через час принесли дочку, показали, дали поцеловать, а дальше начался ад. Утром в реанимацию пришла врач и взволнованным голосом сообщила, что ребенок в ПИТе, тк. появилась отдышка, не переживайте, мол, мамочка, бывает. Меня перевезли в палату, было очень трудно отходить, о я знала что мне нужно встать, мне нужно к дочке. Спасибо медсестре, сжалилась, отвезла меня туда на каталке. Дочка лежала с кислородной маской. Из беседы с неонатологом: ведущий синдром после рождения угнетения ЦНС, дыхательная недостаточность, санация ВДП. Мне сказали сразу: внутриутробная инфекция. Как и откуда я не понимала, ведь каждые две недели сдавала анализы, по УЗИ все было прекрасно. Дочка родилась в субботу, ее врач говорит, что как только меня выпишут, нас переведут в детскую областную больницу в отделение патологии новорожденных. Но уже в среду утром меня вызывают с документами и настаивают на срочном переводе, без меня! Свое состояние я даже не могу описать. У дочки был высочайший лейкоцитоз, нам с первого дня начали колоть меропенем… это нас и спасло. Меня оставили в роддоме. После обеда я позвонила в больницу узнать о состоянии дочки. Разговаривала со мной заведующая отделения, сказала, что ничего обещать они не могут, состояние ребенка крайне тяжелое. У нас не работали почки, печень, были желудочные кровотечения, ребенок получал еду через капельницу, были проблемы с сердечком, удары достигали показателя 40 при норме 160! Единственное, что отделяло нас от реанимации — дочка дышала сама! Нам попался прекраснейший врач-неонатолог, я безмерно благодарна за ее труд. Она сделала предположение — гнойный менингит, осложненный сепсисом, состояние крайне тяжелое, пункцию взять не смогли, т.к. был высокий риск кровотечения. очень долго рассказывать о пережитом, попробую покороче. Я поступила в отделение в понедельник 27 марта, моя крошка пролежала одна с 21 марта. Меня положили в отсек, где живут мамочки, дочка была отдельно. Каждые три часа мамочек звали на кормление, а я ходила просто так, побыть с дочкой поговорить с ней, погладить, кушать ей было нельзя, были желудочные кровотечения. Впервые на руки своего ребенка я взяла на 12 сутки — это было счастье, спасибо нянечке за те три минуты. В больнице мы пролежали 1,5 месяца. Пережили переливание плазмы, потом крови, на уровне катастрофически низкого гемоглобина. У нас взяли спиномозговую жидкость, цитоз — 60, как сказала врач — остаточные явления. На рост грибов анализ отрицательный, на вирусы также. По УЗИ структурных изменений не выявлено, но остались тяжи, что это такое я не знаю, как объяснила мне врач, грубо говоря шрамы, от перенесенной инфекции, которые, по ее словам, не должны повлиять на развитие. Кушать мы начинали с 2 граммов, постепенно увеличивая порцию, дойдя до объема 30 мл, столкнулись с новой проблемой: больше дочка усвоить не могла, фонтаном срыгивала. 30… а норма 80! поставили зонд, не помогло, стали титровать, 80 мл за три часа, потом 2, потом час. Это все тянулось очень долго. Часто опускались руки. Но знаете, я себя встряхивала тем, что моя крошечная дочь борется! Лежит совсем одна и борется за свое здоровье и жизнь и не есть чему поучиться! А моя вторая 4-х летняя дочь страдала, но также показала мне какая она молодец! Когда у нее начинал дрожать голос при телефонном разговоре со мной (от желания заплакать), я спрашивала: что, доченька? Что случилось? А она отвечала мне: ничего мамочка, хочется плакать, от того, что соринка в глаз попала (!) Разве я имела права отчаиваться? Нет! При выписке прозвучал диагноз менингоэнцефалит. Я спрашиваю у доктора: ведь с таким диагнозом у деток есть последствия, на что она мне отвечает: вы получали сильнейшие антибиотики с первого дня, поэтому диагноз: выздоровление. Выздоровление! Вы не представляете, какой путь мы прошли прежде чем услышать это! Из рекомендаций у нас контроль гемоглобина, он по прежнему низкий, контроль невролога и ЭХО в три месяца, медотвод от прививок до 6 месяцев. Я боюсь, каждый день боюсь за дочку! Очень переживаю за ее развитие. Нам два месяца, вес и рост прибавляем согласно нормам, о каком-либо развитии судить рано, головку держит в вертикальном положении 1-2 минутки, улыбается, гулит. Мамочки, поделитесь опытом, расскажите свои истории, для меня очень это важно. Буду рада знакомству.

[youtube.player]

Герпетический энцефалит является частым осложнением рецидива вирусной инфекции ВПГ-1, в неврологии патология выделяется как тяжелая. В большинстве случаев требует госпитализации, которая позволит избавиться от острой симптоматики и предотвратить смерть.

Герпес головного мозга чаще встречается от 2 до 30 лет и у лиц старше 50 лет.

Что такое

Герпес головного мозга чаще встречается от 2 до 30 лет и у лиц старше 50 лет. Патология имеет сходство с острым энцефалитом. Болезнь провоцируется вирусом простого герпеса и поражает головной мозг.

Патоген проникает из слизистой оболочки носа по обонятельным нейронам. При внедрении инфекции мозг воспаляется, возникает характерный отек.

Некоторое время герпетический вид поражения головного мозга никак себя не проявляет. Вирус концентрируется в нервной ткани и активируется при сильном снижении защитных сил организма.

Острая стадия проявляется в тяжелом течении, которое может привести к коме.

В редких случаях происходит некроз тканей головного мозга, что провоцирует необратимые последствия.

Герпетический энцефалит может протекать вяло, без ярких проявлений. При этом многие люди не подозревают у себя наличие опасной патологии, а просто ссылаются на временное недомогание. Такой тип течения заболевания характерен для людей, чья иммунная система вырабатывает достаточное количество антител для борьбы с инфекцией.

Симптомы

Первые признаки герпетической формы поражения головного мозга:

повышение температуры тела до +39…+40°C;
нарушение движений, ощущение онемения в конечностях;
спутанность сознания;
галлюцинации;
нарушение восприятия вкуса и запаха;
потеря памяти;
изменения поведения, в том числе психоз;
судорожные припадки.

Атипичные формы поражения имеют часто стертую симптоматику, при этом возникают острые психические нарушения, которые отсутствовали ранее.

Герпетический энцефалит поражает серое вещество головного мозга, что приводит к тяжелым последствиям.

появление пузырьков на коже и слизистых оболочках;
сильная головная боль, которая является следствием отека;
потеря слуха;
тахикардия;
повышение артериального давления;
ухудшение речи.

При герпетическом поражении мозга резко возрастает СОЭ в крови.

Причины возникновения

Заболевание передается легко, ВПГ-1 попадает в организм через слизистые оболочки или кровь. В течение длительного времени вирусная инфекция никак не проявляет себя. Спровоцировать обострение может переохлаждение и тяжелые болезни, поражающие иммунитет.

Заболевание передается легко, ВПГ-1 попадает в организм через слизистые оболочки или кровь.

Отек головного мозга, вызванный вирусом простого герпеса, возникает только у лиц с ослабленными защитными силами организма. Высок риск развития такого опасного осложнения у ВИЧ-инфицированных людей. Дополнительные причины:

грипп, протекающий в тяжелой форме;
сильные стрессы и эмоциональные перегрузки;
присутствие в организме очагов хронических инфекций;
прием иммуносупрессоров;
постоперационный период;
тяжелые физические нагрузки;
неполноценное питание и сон;
наличие цитомегаловируса;
травмы черепа.

При герпетическом поражении мозга резко возрастает СОЭ в крови.

У наркоманов и лиц, злоупотребляющих алкоголем, риск развития герпетического поражения мозговых оболочек возрастает в несколько раз.

Лечение герпетического энцефалита

Методы лечения предусматривают срочную госпитализацию больного. Терапия не проводится в домашних условиях. В большинстве случаев человеку требуется реанимация. Традиционным способом лечения является введение противовирусного препарата в больших дозах. Ацикловир сначала вводится инъекционно, затем применяется перорально.

Терапию, направленную против герпетического поражения мозга, дополняют глюкокортикоидами, которые уменьшают выраженность отека и болевого синдрома.

Часто становится необходима срочная вентиляция легких и применение диуретиков.

Важно дифференцировать этот вид энцефалита от схожих по течению, так как симптоматика является идентичной. Методы диагностики, позволяющие распознать герпетическое поражение головного мозга:

ПЦР-исследования спинномозговой жидкости. При этом определяется ДНК вируса, только этот способ позволяет поставить точный диагноз.
Электроэнцефалография. Данный метод предусматривает применение специальной аппаратуры, которая позволяет регистрировать биоэлектрическую активность мозга.
Магнитно-резонансная томография. Является самым достоверным способом исследования, хотя и не помогает дифференцировать герпетическое поражение от других видов энцефалита. Однако позволяет выявить тяжесть течения заболевания.

Заболевание опасно для новорожденных и может закончиться смертью.

Дополнительно проводят общий анализ крови, который показывает степень поражения. Выводы о характере течения патологического процесса можно делать, исходя из показателей СОЭ и уровня лейкоцитов.

Для лечения герпетического энцефалита применяют препараты из группы противовирусных: Ацикловир, Зовиракс, Виролекс и др.

После стабилизации состояния больного линейку средств пациент принимает перорально. Дозу постепенно снижают.

Профилактика рецидивов важна, т.к. она направлена на укрепление иммунитета. Для этих целей в течение длительного времени человек принимает противовирусные препараты, а также витамины. Дополнительно для профилактики герпетического энцефалита показана диета, которая включает достаточное количество полезных микро- и макроэлементов.

ЛФК чередуется с контрастными обливаниями, которые закаливают организм и повышают защитные силы.

Традиционным способом лечения является введение противовирусного препарата в больших дозах. Ацикловир сначала вводится инъекционно, затем применяется перорально.

Осложнения и последствия

Самые распространенные последствия болезни:

Судороги джексоновского типа чаще всего носят односторонний характер. Судороги начинаются с пальца руки, постепенно охватывая всю конечность, переходя на ногу и лицо. Происходит нарушение сознания. Впоследствии симптоматика прогрессирует, повтор приступов происходит через разные промежутки времени.
Поражение височной доли. Возникают длительные головокружения и эпилептические припадки. У человека могут наблюдаться галлюцинации. Герпетический менингоэнцефалит может провоцировать в дальнейшем периодические провалы в памяти, больной перестает узнавать своих родных и близких.
Нарушения работы нервной системы проявляются в виде потери координации движений, патологических изменений в органах слуха, зрения и обоняния.
Некроз ткани головного мозга может приводить к частичной парализации, это зависит от локализации участка омертвения клеток.
Тяжелые психические расстройства сопровождаются как депрессией, так и неврозом. Могут присутствовать необратимые расстройства личности.
Умственная отсталость. Человек теряет способность ясно мыслить и анализировать. Такое состояние нередко сопровождается снижением запоминания.

Даже своевременное лечение не дает 100% гарантии на отсутствие тяжелых последствий, поражающих ЦНС.

Заболевание может закончиться летальным исходом.

Прогноз

Герпесный энцефалит вылечить сложно. В большинстве случаев прогноз неблагоприятный. Даже своевременное лечение не дает 100% гарантии на отсутствие тяжелых последствий, поражающих ЦНС.

Высока вероятность летальности при герпетическом энцефалите даже при введении больших доз противовирусных препаратов.

Это обусловлено сдавливанием вследствие отека тканей дыхательного центра, а также зоны, контролирующей деятельность сердца.

У взрослых

У взрослых герпетическое поражение головного мозга протекает в тяжелой форме и часто провоцирует развитие судорог и сильных болевых ощущений.

Для профилактики герпетического энцефалита показана диета, которая включает достаточное количество полезных микро- и макроэлементов, прием витаминов.

Герпетический энцефалит у детей

Заболевание опасно для новорожденных и может закончиться смертью.

При первых признаках патологии у ребенка необходима срочная госпитализация.

При нормальной работе иммунной системы часто симптомы герпетического энцефалита стерты, определить болезнь можно по нарушениям восприятия, слуха и зрения.

[youtube.player]

Вирус герпеса можно обнаружить у большинства людей. Он способен воздействовать на нервную ткань и долгое время находиться в спящем виде в нервных узлах. При снижении иммунного статуса вирус активируется и проявляется высыпаниями на губах, слизистой носа, мочеполовых органах в зависимости от своего типа. В особых случаях он вызывает герпесный энцефалит.

Причины и патогенез болезни

В любом возрасте у людей могут появиться признаки герпетического энцефалита — острого поражения головного мозга вирусом герпеса. В большей степени болезнь характерна для детей и пожилых.

Головной мозг защищен гематоэнцефалическим барьером против проникновения чужеродных организмов и вредных веществ. Вирус простого герпеса способен продвигаться по аксонам нервных клеток и поражать мозговую ткань. Это происходит при первичном инфицировании: со слизистой оболочки носа — по обонятельным нервам, по зрительному нерву — со слизистой глаз, по блуждающему и языкоглоточному — из полости рта.

Инфекция поражает определенные области мозга, чаще остальных это:

лобная доля;
височная;
затылочная;
верхняя часть ствола мозга.

Первичное инфицирование возникает у новорожденных. Герпетический энцефалит у детей часто вызывает вирус 2 типа, который передается в родах от матери с клиникой генитального герпеса. У взрослых болезнь развивается в результате активации эндогенной латентной инфекции.

Путь передачи возбудителя — воздушно-капельный или контактный. Вспышка заболеваемости приходится на весенний период.

Для активации вируса необходимо снижение иммунитета. Оно наблюдается в следующих случаях:

тяжелая соматическая патология, хроническое заболевание;
острая инфекция;
гормональные колебания — подростковый период, менопауза;
тяжелый физический или умственный труд;
стрессы и психическое напряжение;
погрешности питания, злоупотребление алкоголем.

Часто герпетический менингоэнцефалит развивается через несколько дней после перенесенной ОРВИ или высыпаний пузырьков герпеса на губах.

Основные проявления

Начало заболевания острое, резко повышается температура до 38—40 градусов. Беспокоят симптомы интоксикации: слабость, усталость, чувство жара. У некоторых наблюдается проливной пот. Температура практически не сбивается с помощью НПВС.

Судороги развиваются по джексоновскому типу: сначала охватывают конечность — пальцы, кисть или стопу, переходят на ногу, затем вовлекается вся половина тела. Угасают судороги в обратном порядке. Лекарственными препаратами снять их очень тяжело. Далее наступает нарушение сознания. В некоторых случаях судороги и изменение сознания предшествуют появлению лихорадки.

Симптомы герпетического энцефалита дополняются другими признаками поражения головного мозга в зависимости от локализации очага инфекции:

парестезии, чувство онемения конечностей;
частичные параличи;
нарушение функции глазодвигательного нерва с развитием косоглазия и чувства двоения в глазах;
слуховые или зрительные галлюцинации;
заторможенность сознания, нарушение ориентации в пространстве;
временная амнезия;
повышенная агрессивность;
делирий;
нарушения речи (афазии).

В тяжелых случаях возможно развитие дислокационного синдрома. Он приводит к остановке дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

Менингоэнцефалит у детей, инфицированных герпесом внутриутробно, проявляется сразу после рождения. Ребенок беспокойный, много кричит, плохо берет грудь. Присутствуют симптомы повышенного внутричерепного давления:

Характерно двигательное возбуждение, постепенно развивается судорожный синдром. Осложняют течение болезни у ребенка симптомы поражения других органов — почек, глаз, селезенки, печени, легких.

Осложнения

При тяжелом течении герпетического менингоэнцефалита нарушения сознания приводят к коме, которая в 90% случаев заканчивается летально.

Последствия очаговых некротических изменений проявляются сохранением симптомов деструкции мозговой ткани после острого периода болезни. Могут пожизненно сохраняться:

эпилепсия;
нарушение когнитивных способностей (память, речь, внимание);
потеря навыков самообслуживания;
изменение поведения.

Болезнь может перейти в хроническую форму с периодическими фазами обострения.

У детей энцефалит приводит к синдрому внутричерепной гипертензии, который вызван нарушением циркуляции ликвора. Также могут сохраниться судорожные припадки, задержка психомоторного развития.

Диагностика

Клиническая картина герпетического менингоэнцефалита напоминает энцефалит головного мозга, поэтому ориентироваться только на симптомы нельзя. Необходима лабораторная диагностика.

Достоверным методом, подтверждающим наличие вируса герпеса, является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Анализ выявляет ДНК возбудителя в спинномозговой жидкости. Это позволяет назначить правильное противовирусное лечение.

Косвенно о вирусной инфекции говорит большое количество белка в ликворе на 3—5 день болезни и лимфоцитарный плеоцитоз.

Общий анализ крови является обязательной частью диагностики. Для него характерны изменения, отражающие наличие воспалительного процесса в организме: увеличение СОЭ, количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево за счет увеличения палочкоядерных форм.

Серологические методы направлены на поиск антител к возбудителю. Для этого проводят иммуноферментный анализ (ИФА). Метод в первые дни болезни не информативен, титры антител в сыворотке крови и спинномозговой жидкости увеличиваются только с 10 дня болезни. ИФА проводят при затяжных и хронических формах болезни. Имеет значение нарастание титров антител, появление иммуноглобулинов разных классов. Так, при первичном заражении наблюдают высокие показатели Ig M, о хронической и затяжной болезни говорят Ig G.

Состояние мозговой ткани определяют по МРТ головного мозга. Это не инвазивный метод, который абсолютно безопасен даже при многократном использовании, не дает радиационной нагрузки. На послойных снимках определяются очаги деструкции и некроза тканей. Исследование обладает высокой чувствительностью и позволяет выявить патологические участки менее 1 см в диаметре, а также их точную локализацию в доле мозга.

С помощью ЭЭГ оценивают электрическую активность мозга, механизмы формирования эпилептических припадков.

В тяжелых случаях для диагностики герпеса проводят биопсию мозговой ткани.

Лечение

При появлении симптомов энцефалита все пациенты обязательно госпитализируются в отделение реанимации и интенсивной терапии. Только в этих условиях есть возможность провести легочно-сердечную реанимацию, подключить аппарат искусственной вентиляции легких, если течение болезни осложнится развитием дислокационного синдрома.

Противовирусное лечение назначают незамедлительно, не дожидаясь результатов анализов. Эффективность терапии зависит от времени начала введения препарата. Если лечение начинают в ближайшие 3 дня, то количество выздоровевших без видимых неврологических отклонений достигает 38%. Позднее начало применения противовирусного лекарства приводит к вегетативному состоянию в половине случаев, остальные 50% заканчивают летальным исходом. Препаратом выбора является Ацикловир. Лекарство вводят только внутривенно в высоких дозах. Курс лечения 10—14 дней. Если неврологическая симптоматика нарастает, курс повторяют.

Лечение герпетического энцефалита более эффективно при параллельном применении иммуномодуляторов и интерферонов. Для этого используют препараты Виферон, Циклоферон, Интраглобин. При хронической форме энцефалита вводят с целью иммунокоррекции иммуноглобулин G.

Остальное лечение носит симптоматический характер: проводят защиту мозга от внутричерепной гипертензии и гипоксии, борются с нарастающим отеком. Детоксикация и поддержание водно-солевого баланса проводится с помощью инфузионной терапии физраствором, коллоидными и кристаллоидными смесями, раствором глюкозы.

Возможно назначение антибиотиков для профилактики и лечения вторичной бактериальной инфекции.

Неврологическая симптоматика, судороги, требуют назначения противосудорожных препаратов, нейролептиков, ноотропов, нейропротекторов.

Прогноз заболевания зависит от своевременно начатого лечения. Использование противовирусных препаратов привело к снижению летальности, но после перенесенного герпетического энцефалита неврологическая симптоматика остается в большинстве случаев.

[youtube.player]

Наиболее распространенное заболевание в мире – герпес, который проникая в центральную нервную систему (ЦНС) человека, может вызвать герпетический энцефалит у больного, самый опасный из всех известных форм энцефалита. Согласно статистики, данный вирус не является распространенным и встречается в 11,5% случаев при заболевании, но последствия болезни бывают плачевными.

Герпес не особо опасен, пока не доберется до нервной системы…

Как известно, около 85% населения земного шара являются носителями или болеют герпесом. Однако, инфицирование нервной системы происходит герпесом первого типа, чаще при первом заражении человека вирусом, реже при обострении заболевания уже находящимся в организме.

Для того, чтобы вирусу герпеса проникнуть в головной мозг, ему необходимо преодолеть защитный барьер, который пропускает только питательные вещества. Каким образом происходит преодоление защиты ученным доподлинно не известно, однако этот факт свидетельствует о том, что вирус герпеса не такой и простой, как может показаться на первый взгляд.

Существует две гипотезы проникновения герпеса в головной мозг:

Первая – через носовые впадины, вирус с помощью аксоны обонятельных нейронов попадает в головной мозг;
Вторая – заключается в том, что инфекция попадает в ЦНС в пассивном (неопасном, по мнению защитного барьера) состоянии и уже там, под воздействием определенных факторов приступает к инфецированию.

Обычно, при герпесном энцефалите происходит поражение височной и лобной долей головного мозга. В группе риска находятся дети и пожилые люди в возрасте после 50 лет. Несомненно, для лиц моложе 30 лет также имеется опасность быть инфицированными, но как правило, это происходит в результате снижения иммунитета, в то время, как у ребенка болезнь развивается в результате первого инфицирования.

Разберемся с симптомами

Обычно, человек не обращает особое внимание на высыпания герпесного характера на слизистых оболочках тела, считая их за обычное снижение иммунитета, и не принимают мер к устранению причины. Но именно с этих симптомов и начинается герпесный энцефалит головного мозга.

После кожных высыпаний болезнь прогрессирует стремительно, у человека проявляются следующие симптомы:

резкое повышение температуры тела до 39-40° (опасность заключается в том, что температуру не удается снизить известными жаропонижающими средствами);
появление судорог;
впадение больного в кому.

Кроме того, в дальнейшем могут развиваться необратимые изменения в сознании, такие как афазия, слабоумие, потеря сознания и тп.

В случае впадания человека в кому в 80% случаев происходит летальный итог.

Кроме того, у каждого больного могут быть индивидуальные проявления:

нарушение двигательных функций организма;
нарушение зрения;
провалы в памяти;
галлюцинации;
потовые выделения;
спутанность речи;
повышение или понижение артериального давления.

Наименее предпочтительный вариант течения болезни – стремительное. В данном случае в короткий промежуток времени происходит отек головного мозга и последующая остановка дыхания.

Когда болеет ребенок…

Дети, к сожалению являются наименее защищены от воздействия вируса, и в первую очередь в связи с малыми ресурсами организма, которых попросту не хватает на борьбу с такой серьезной болезнью. Герпетический энцефалит у детей протекает быстрее чем у взрослых и говорить о вялотекущей болезни не приходится.

Основные симптомы, характерные для детского возраста:

резкое повышение температуры тела;
судороги;
неконтролируемая рвота (не зависит от приема пищи);
головокружение;
сильные головные боли;
впадение в кому.

У детей герпетический энцефалит развивается от 2 до 14 суток, но уже на 4-5 сутки может произойти отек головного мозга и последующая остановка дыхания, поэтому чем раньше произойдет обращение в больницу, тем выше шанс спасти малыша.

В случае, если удается спасти ребенка после отека головного мозга до полу года отмечается обратное течение болезни, то есть вся клиническая картина отматывается в обратном порядка. Постепенно к больному возвращаются некоторые утраченные функции, но говорить о полном выздоровлении не уместно.

Бывает, что у детей начинаются приступы эпилепсии, хотя ранее он не страдал данной болезнью. Кроме того, возможна утрата сознания и некоторых органов коммуникации. К примеру больной будет слышать вас, но не сможет ответить на вопрос, или наоборот, будет иметь возможность говорить, но ничего не сможет услышать.

Коварный, вялотекущий герпес

Помимо стремительного развития болезни есть вероятность вялотекущего герпесного энцефалита, который как правило протекает до полу года и не проявляет себя острыми симптомами, на которые человек бы обратил внимание.

Как правило температура поднимается не выше 38 градусов, причем это происходит не регулярно, а время от времени. Иногда возникают мышечные спазмы и судороги. Но в это время в головном мозге вовсю прогрессирует инфекция и к сожалению летальный итог при таком биде болезни еще выше, так как диагностирование происходит с опозданием, и в результате происходит упущение важного времени, которое могло быть потрачено на лечение.

Ну и самое основное, обычно в данной форме герпес может привыкнуть к ацикловиру, что снижает эффективность лечения.

Анализы, анализы, анализы…

Чем раньше врач узнает чем именно болеет человек, тем эффективнее он сможет назначить лечение. К сожалению, это не тот случай. Для того, чтобы диагностировать наличие герпетического менингоэнцефалита необходимо провести анализ на содержание антител в крови а их число увеличивается только на 10 сутки течения болезни, и как вы понимаете, это очень большой срок для данного типа заболевания. Поэтому анализы, подтверждают правильность поставленного диагноза и избранный метод лечения. Тем не менее больному назначают следующие виды анализов:

анализ спинномозговой жидкости и крови по методу ПЦР;
компьютерная томография головы;
магнитно-резонансная томография головы;
биопсия головного мозга.

Во время проведения анализа крови и спинномозговой жидкости доктор в большой степень вероятности может поставить правильный диагноз, так как помимо наличия антител, оцениваются и другие показатели (СОЭ, лейкоцитоз, лимфопилия), а также наличие ДНК герпесного энцефалита в организме.

Главное, не опоздать с лечением

Чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем больше шансов сохранить жизнь больному, поэтому лечение начинается незамедлительное.

Больной помещается в палату интенсивной терапии, причем необходимо, чтобы палата была оборудована кардиомонитором и аппаратом искусственной вентиляции легких, специального зонда для глотания пищи, а также реанимационными приспособлениями.

План лечения обычно стандартный и как правило состоит из:

использования препарата ацикловир в большой дозировке (как правило 8-14 дней);
назначения антибиотиков пенициллинового типа;
использования иммуностимулирующих лекарств;
во время дегидрации назначают соляные растворы и диуретики;
использования препаратов для оказания поддержки психическому состоянию человека;
применения противосудорожных препаратов.

Если говорить о герпетическом энцефалите у детей, то отличия в его лечении от взрослых заключается в снижении дозировки некоторых препаратов и назначении специальной диеты (при невозможности пища вводится с помощью зонда)

Как предупредить возникновение болезни?

Сколько времени потребуется человеку на проведение профилактических мероприятий против вируса герпеса? На этот вопрос может ответить каждый человек. В чем заключается профилактика? Как правило это соблюдение простейших правил личной и общественной гигиены, избирательность при выборе полового партнера и использовании средств контрацепции (несмотря на то, что всего 5% случаев герпесного энцефалита возникают в результате заражения герпесом 2 типа).

Итак, герпетический энцефалит опасное заболевание, которое ведет к необратимым последствиям в организме человека и своевременное предупреждение ее, в виде профилактики позволит избавиться от огромного количества проблем в будущем.

Ну а если недуг не прошел мимо вас, или вы чувствуете, себя не хорошо, не тяните с обращением к специалисту, возможно это сохранит вам не только здоровье, но и жизнь!

[youtube.player]

Читайте также: