Герпес у ребенка на внутренних органах

Внутренний герпес – опасное заболевание, которое приводит к последствиям, способным ухудшить состояние здоровья больного и даже стать причиной летального исхода. Симптомы патологии часто носят скрытый характер, поэтому игнорируются больным человеком, нуждающимся в срочном лечении.

Симптомы внутреннего герпеса

Первые признаки герпеса внутри организма напоминают простуду – это общая слабость, боли в мышцах и суставах, повышение температуры, недомогание. Дальнейшие симптомы зависят от того, какой орган пострадал от вируса.

Наиболее часто диагностируется 3 вида поражений:

гепатит – воспалительный процесс в печеночной паренхиме;
пневмония – воспаление легочной ткани;
эзофагит – воспаление пищевода.

При гепатите, вызванном герпесом, появляется желтушность на кожных покровах и слизистых оболочках глаз. Повышается температура тела, начинается общая слабость. Больной чувствует боль в правом боку, т. к. увеличивается печень.

Симптомы герпетической пневмонии – слабость, жар, кашель, одышка. У больного возникает чувство нехватки воздуха, сопровождающееся болевыми ощущениями внутри груди. Воспаление легких, вызванное половым герпесом, распространившимся по крови, часто протекает на фоне грибковых и бактериальных инфекций, поэтому клиническая картина бывает смазанной.

Эзофагит, вызванный герпесом, проявляется нарушениями процесса глотания, отрыжкой, повышенным слюноотделением. У больного повышается чувствительность к холодной и горячей пище, появляются болезненные ощущения в грудной клетке. Пациент теряет вес. Воспаление слизистых пищевода, вызванное герпесом, может протекать в тяжелой форме, при которой поражается кишечник, желудок и поджелудочная железа.

При герпесе кишечника у человека появляется зуд и жжение в области ануса, увеличиваются лимфоузлы в паховой зоне, возникает боль при дефекации. Пациенты жалуются на головную боль и лихорадку.

При поражении вирусом желудка симптомы такие же, как при гастрите. Больного мучают тошнота и рвота, возникает боль в верхней части живота.

Если герпес затронул органы мочеполовой системы, то пациент испытывает боль в зоне малого таза. При походе в туалет при мочеиспускании человек ощущает дискомфорт. Возможны слабость и высокая температура тела.

Энцефалит, вызванный герпервирусом, – острое воспаление головного мозга. Симптомы патологии – жар, судороги, проблемы с сознанием, двоение в глазах, нарушение речи, плохая координация, амнезия. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то пациент может впасть в кому.

Причины

Герпес внутри организма может быть вызван любым патогеном данного вида, среди них:

вирус Эпштейна-Барр, приводящий к мононуклеозу;
цитомегаловирус, опасный для ребенка, находящегося в утробе матери;
ВПГ-1, знакомый по простуде на губах;
ВПГ-2, поражающий половые органы;
варицелла-зостер (3 тип), являющийся причиной опоясывающего герпеса и ветряной оспы.

Находясь внутри организма, вирус может долго не проявляться. Провоцируют его активность разные факторы: переохлаждение, перегрев, стрессы и др. В группе риска находятся больные СПИДом и онкологическими патологиями, диабетики.

Лечение внутреннего герпеса

Чаще всего больной обращается за медицинской помощью в тот период, когда вирус нанес большой вред организму, поэтому врачам приходится принимать срочные меры. Лечение проводится в стационаре, иногда – в амбулаторных условиях.

В борьбе с герпесом назначается комплексная терапия: препараты, уничтожающие вирус, и медикаменты, направленные на лечение пострадавшего органа.

Герпес может поразить органы беременной женщины, а через нее и плод, что негативно отражается на развитии ребенка. Лечение в период беременности имеет ряд особенностей. Проводится оно под строгим наблюдением врача.

Диагностировать герпесвирус внутренних органов только по внешним проявлениям достаточно сложно, поэтому пациенту назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Их цель – выявить специфические антитела. Для анализов берутся биологические материалы – кровь, моча, сперма, выделения из влагалища и др.

Если внутренний герпесвирус подозревается у новорожденного, то врач определяет, нет ли желтизны на коже и слизистой глаз. Тщательно обследуется состояние органов ребенка: проверяются размеры печени и селезенки, выявляются области кровоизлияний и др.

Герпес внутренних органов требует комплексного подхода к лечению. В терапевтический курс включаются следующие препараты:

противовирусные – Ацикловир, Фамвир, Валацикловир;
иммуномодуляторы – Циклоферон, Виферон;
гепатопротекторы – Метионин, Урсодекс;
витамины и минералы;
антибиотики – Амоксициллин, Аугментин;
лекарства, улучшающие состояние пораженного органа.

В лечении внутреннего герпеса используются медикаментозные средства для приема внутрь, для внутримышечных или внутривенных инъекций.

Средства народной медицины используются в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Выбирая тот или иной рецепт, следует учитывать индивидуальные особенности организма. Необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Народные лекари рекомендуют готовить следующие препараты:

Лечебный чай. Следует смешать по 1 ч. л. цветков черемухи, листков мелиссы и можжевельника. Залить смесь 1 стаканом кипятка, настоять. Принимать по половине стакана 2 раза в день перед едой.
Состав для полоскания горла и ротовой полости. Готовится из шалфея: 1 ст. л. сырья заливается 1 стаканом кипятка, настаивается 2-3 часа, процеживается. Используется при поражениях слизистых оболочек гортани и органов дыхания.
Настойка березовых почек. 1 ст. л. сухих почек березы заливается 1 стаканом кипятка, настаивается в течение часа. Средство используется как противовоспалительное по половине стакана 2 раза в день.

Любое заболевание намного труднее вылечить, чем предотвратить. Это правило относится и к герпесу. Профилактика заболевания заключается в повышении иммунитета. Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься посильными физическими упражнениями. Важно вовремя посещать врача, устранять все болезни полноценным лечением.

Осложнения и последствия

Герпес внутренних органов требует обязательного лечения. Без своевременной или неквалифицированной терапии возможны осложнения.

Поражение вирусом органов может привести к смерти больного. Например, если не лечить герпетический гепатит, то разовьется печеночная недостаточность. Летальный исход наблюдается в 30% случаев заболевания. При отказе от лечения пневмонии наблюдается еще больший процент смертей – 80%.

Не менее печальны статистические данные, касающиеся несвоевременного или неквалифицированного лечения энцефалита. 80% таких пациентов впадают в кому, 30% – умирают. Но даже при полноценной терапии добиться выздоровления удается только в 2% случаев. Остальные пациенты до конца жизни страдают слабоумием, болезнью Альцгеймера, судорожными припадками.

Опасно поражение герпесом внутренних органов в период беременности. Возможен самопроизвольный аборт, смерть ребенка в материнской утробе.

Может ли быть герпес на внутренних органах? Безусловно. Герпес относится к вирусным заболеваниям. По статистике, им заражены почти 90 % населения, однако большинство даже не подозревает об этом. До определенного момента вирус герпеса находится в спящем состоянии, симптомы проявляются, если иммунная система дает сбой.

Характерные внешние симптомы заболевания всем известны — болезненные пузырьки на губах, возле крыльев носа. Наиболее опасным проявлением инфекции является герпес внутри организма, то есть герпес внутренних органов — генерализованная форма. В этом случае заболевание поражает внутренние органы и несет прямую угрозу жизни человека.

Что такое висцеральный герпес?

Инфекция попадает в организм через слизистые оболочки рта и половых органов. Затем с током крови вирус достигает внутренних органов. Герпес имеет возможность влиться в генетический аппарат клеток нервной системы, после чего остается там на всю жизнь. В ответ на проникновение в клетки вируса иммунитет вырабатывает антитела, которые не дают инфекции распространяться. Поэтому длительное время болезнь протекает скрыто, пациент даже не знает о своей проблеме и продолжает заражать других людей.

Герпес в организме находится в крови почти у каждого человека, но для перехода в активную стадию ему нужны определенные условия.

Активизируется инфекция тогда, когда снижается защита организма. В группу риска попадают беременные, новорожденные дети, пожилые люди, больные раком крови, ВИЧ-инфицированные. Также пусковым механизмом распространения вируса может стать тяжелое инфекционное заболевание (грипп, менингит, ангина и др.).

Висцеральная форма инфекции поражает многие внутренние органы:

По данным исследований ученых-медиков, герпетическая инфекция становится причиной атеросклероза и болезни Альцгеймера.

Симптомы

Симптомы герпеса в организме разнообразны. Герпес в организме человека обычно проявляется в форме осложнений инфекционных или хронических заболеваний. Зачастую больные не могут связать затяжной бронхит или колит с герпетической инфекцией. Симптоматика зависит от того, в каком органе локализуется очаг поражения.

При попадании в легкие вирус вызывает герпетическую пневмонию. Она встречается довольно редко, обычно у пациентов с сильно ослабленным иммунитетом. Возникает на фоне трахеобронхита. Первые симптомы появляются уже через 3-4 дня после проникновения микроорганизмов:

высокая температура (до 39 градусов);
затруднение дыхания;
хрипы в легких;
кашель с мокротой;
боль в груди при кашле.

При тяжелом течении развивается дыхательная недостаточность, плеврит, абсцессы. Без своевременного лечения противовирусными лекарствами может наступить летальный исход.

Герпетическое поражение органов пищеварения встречается довольно часто. Первым страдает пищевод, у больного развивается эзофагит герпетического характера (воспаление слизистой пищевода). Легкая форма эзофагита проявляется небольшой температурой, болью в груди. Через пару дней симптомы исчезают. При тяжелом течении пациент ощущает:

трудности с проглатыванием пищи;
отрыжку;
повышенную реакцию на горячие или холодные блюда;
боли в груди.

Во время обследования на слизистой оболочке органа обнаруживаются язвочки. Однако дифференцировать герпетический эзофагит от химического ожога или травмирования возможно только при помощи цитологического анализа.

Герпес головного мозга (герпетический энцефалит) — серьезная патология, протекающая стремительно и провоцирующая необратимые изменения в мозге. Для герпетического энцефалита характерная специфическая триада признаков:

Резкое повышение температуры более 39 градусов, которая не сбивается даже сильными жаропонижающими.
Мышечные судороги.
Потеря сознания. Это может быть кратковременное забытье или глубокая кома. Обычно пациенты, впавшие в кому, умирают.

Данные симптомы проявляются у всех больных. Также могут возникать специфические проявления:

галлюцинации;
амнезия;
дисфункция глазодвигательных нервов, проявляющаяся как косоглазие, двоение в глазах;
нарушение речи;
парезы конечностей.

У детей грудного возраста начинается водянка головного мозга. Пациенты с герпетическим энцефалитом нуждаются в лечении в отделениях реанимации, так как болезнь протекает стремительно и может развиться отек мозга.

У детей герпес ГМ часто протекает в виде менингита. Помимо лихорадки и головной боли, менингит дает следующие характерные симптомы:

светобоязнь;
тошнота, рвота;
слабость, сонливость.

Отличить менингит можно по специфическим проявлениям:

Симптом Брудзинского. Когда голову больного пытаются приподнять, то происходит непроизвольное сгибание ног.
Симптом Кернига. Пациент не может выпрямить ногу в колене, если согнут тазобедренный сустав.

Прогноз менингита благоприятный, температура спадает через 3-4 дня, общая продолжительность болезни составляет 11-12 дней.

Если вирус проникает в кишечник, он дает симптоматику, схожую с проявлением геморроя:

жжение, зуд в области ануса;
боль при опорожнении кишечника;
высокая температура;
следы крови в каловых массах;
увеличенные лимфоузлы в паху.

Если присоединится бактериальная инфекция, то начнется гнойное воспаление кишечника, что может стать причиной перитонита.

Герпетический гепатит характерен для новорожденных, появившихся на свет от больных матерей. Обычно эти дети рождаются раньше срока, нередко впадают в кому и умирают.

При неосложненном течении заподозрить патологию у малыша можно по следующим признакам:

желтый цвет кожи;
постоянные срыгивания;
плохой сон и аппетит;
увеличенная печень.

Герпетическое поражение половых органов и мочевого пузыря протекает по типу уретрита, простатита, вульвовагинита. У больного появляются:

жжение, боль во время мочеиспускания;
боль внизу живота;
выделения с неприятным запахом;
воспаление слизистой наружных половых органов.

Когда инфекция движется по восходящей, то поражаются почки. Пиелонефрит характеризуется болью в пояснице, помутнением мочи, дизурией.

Диагностика

Для диагностики герпеса существует несколько видов исследования. Самые эффективные из них:

РИФ (реакция флуоресценции). Образец крови обрабатывают антителами со специальной окраской. Если вирус есть, то пойдет специфическая реакция.
ИФА (иммуноферментный анализ). Данным способом обнаруживают специфические антитела к иммуноглобулину.
Вирусологический метод. В кровь добавляют ослабленные штаммы вируса. Так можно обнаружить как вирус, так и антитела к нему.
Метод серологического исследования. Наименее информативный, так как выявляет болезнь только в стадии обострения и не может определить тип вируса.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Восстанавливают ДНК герпеса путем добавления специальных ферментов. Если вирус отсутствует, то реакция будет отрицательной.

Точно установить диагноз и определить штамм вируса герпеса возможно только с помощью комплекса диагностических мер.

Лечение

Как вывести герпес из организма? На сегодняшний день не разработано препаратов, способных навсегда уничтожить герпес в организме. Применяемые лекарства препятствуют размножению вируса и подавляют его симптомы. Для лечения применяют системные противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Ацикловир. Подавляет развитие микроорганизмов. Применяют в виде таблеток или инъекций.
Валацикловир. Обладает более сильным действием по сравнению с Ацикловиром. Не только подавляет вирус, но и препятствует его передаче другим людям.
Пенцикловир. Применяется при резистентности к Ацикловиру.

Виферон. Ректальные свечи назначают при герпесе кишечника.
Циклоферон. Назначают при ослабленном иммунитете. Препарат вырабатывает антитела, которые борются с вирусами.

Если у пациента развилась пневмония, менингит или бактериальный колит, то обязательно используют антибиотики (Амоксиклав, Азиромицин). Симптоматическая терапия включает следующие лекарства:

Жаропонижающие.
Анальгетики.
Противосудорожные.
Диуретики.
Гепатопротекторы.
При тяжелом состоянии больного проводят инфузионную терапию.

Герпес у детей — распространенное заболевание. Многие уже в раннем возрасте становятся носителями этой инфекции, особенность которой заключается в том, что вирус проявляет себя только при возникновении благоприятных для него условий. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета. Острое течение герпесной инфекции может быть опасным для жизни, особенно в детском возрасте, когда окончательное формирование некоторых жизненно важных систем внутренних органов еще не завершено.

Типы герпеса

Инфекция бывает нескольких разновидностей:

ВПГ 1 типа провоцирует высыпания на губах, языке и лице;
2 тип — генитальный герпес. Он локализуется в мочеполовой системе;
3 тип — ветрянка. Рецидив во взрослом возрасте — опоясывающий лишай;
герпес 4 типа — вирус Эпштейна-Барр — причина инфекционного мононуклеоза;
5 тип — цитомегаловирус (вызывает несколько разных инфекций);
на фоне 6 типа герпеса развивается рассеянный склероз;
7 и 8 типы вызывают поражения лимфатической системы и онкологию.

Симптомы

Герпес у детей может быть любого типа, но чаще встречаются ВПГ-1 и ветряная оспа. Первый вид инфекционного поражения имеет характерные признаки:

высыпания на слизистой рта и губах;
зуд и жжение на губах;
общее недомогание и слабость.

Активная фаза болезни начинается с возникновения пузырьков на коже, наполненных жидкостью. Через некоторое время образования трескаются, затем покрываются коркой и заживают. ВПГ-1 принято называть простудой на губах. Активация герпеса почти всегда проходит на фоне респираторно-вирусных заболеваний или гриппа.

Опасность представляет локализация простого герпеса на глазу. Болезнь способна поразить роговицу. Это приводит к снижению остроты зрения. Офтальмогерпес может стать причиной слепоты.

Первичные признаки ветрянки появляются уже в продромальном периоде:

высокая температура;
боль в суставах;
першение в горле;
головная боль;
сильная слабость;
увеличение регионарных лимфоузлов.

Через некоторое время развития болезни у ребенка повышается температура тела.

Через некоторое время появляется везикулярная сыпь, покрывающая большую часть тела. Водянистые пузырьки распространяются по спине и животу. Они возникают также на груди, руках и ногах. Поражения кожи локализуются и на лице, например на щеке или на лбу и подбородке.

Генитальный герпес тоже имеет ряд характерных симптомов:

высыпания на половых органах, в области промежности и ануса;
общее недомогание;
тянущая боль в нижней части живота;
нарушение мочеиспускания;
воспалительные процессы в органах малого таза.

Вирус Эпштейна-Барр, провоцирующий инфекционный мононуклеоз, часто протекает без выраженных симптомов, на начальной стадии он иногда выглядит, как ОРВИ. У пациента наблюдаются частые простуды и заболевания дыхательной системы. Затяжная болезнь может стать поводом для полного обследования, в ходе которого будет выявлен герпес.

Вирус Эпштейна-Барр, провоцирующий инфекционный мононуклеоз, часто протекает без выраженных симптомов. Однако иногда у пациента наблюдаются частые простуды и заболевания дыхательной системы.

Цитомегаловирусная инфекция приводит к развитию пневмонии, гепатита и воспалению органов ЖКТ и мочевыделительной системы. В острой стадии герпесное поражение организма проявляется следующими симптомами:

лихорадка;
рвота;
заторможенность реакций или повышенная возбудимость;
снижение аппетита.

Нередко возникают симптомы менингита и энцефалита, которые на начальной стадии иногда не связывают с проявлением герпесной инфекции.

Причины

Несоблюдение правил гигиены часто становится причиной заражения ребенка вирусом.

Если кто-то в семье является носителем генитального герпеса, категорически нельзя принимать совместные ванны с детьми или пользоваться общим полотенцем.

Пути передачи вируса бывают и более сложными. У небольшого процента детей на генетическом уровне ослаблен механизм сопротивления болезни. В этом случае ребенок может стать носителем герпеса еще во внутриутробном периоде развития. Если у матери диагностирован рецидив генитальной формы инфекции, то младенец может заразиться вирусом во время родов.

Если у матери диагностирован рецидив генитальной формы инфекции, то младенец может заразиться вирусом во время родов.

Лечение сложных патологий, требующее подавления иммунитета, операции по пересадке костного мозга или трансплантации внутренних органов тоже могут стать толчком к заражению и развитию герпесной инфекции у детей.

Лечение герпеса у детей

Простые формы инфекции у ребенка можно вылечить в домашних условиях. Существует большое количество препаратов и народных рецептов, позволяющих быстро купировать очаг воспаления на коже и слизистых оболочках и устранить острые симптомы.

Однако следует помнить, что в детском возрасте ряд медикаментов противопоказан, а натуральные компоненты могут вызвать аллергические реакции.

Поэтому перед началом самостоятельного лечения необходимо обследовать ребенка и проконсультироваться со специалистом относительно целесообразности применения лекарств.

Сложные формы герпесного поражения, такие как цитомегаловирус и инфекционный мононуклеоз, требуют госпитализации и длительного нахождения маленького пациента в стационаре.

При первых признаках недомогания следует обратиться к педиатру. Он даст предварительную оценку состояния ребенка и назначит первичные анализы. Если возникнет предположение, что речь идет о вирусе герпеса, нужно будет проконсультироваться с инфекционистом, который и назначит необходимое лечение.

При первых признаках недомогания следует обратиться к педиатру. Он даст предварительную оценку состояния ребенка и назначит первичные анализы.

Первичная диагностика простого герпеса проводится с помощью визуального осмотра везикулярной сыпи и анализа других симптомов. Уточнить присутствие вируса и его тип позволяет ряд лабораторных исследований крови: ИФА, ПЦР, реакция иммунофлюоресценции и культуральный метод.

Данные о наличии и количестве антител IgG и IgM позволяют сделать вывод о тяжести течения болезни и выбрать тактику лечения.

Для уточнения диагноза могут быть использованы и другие биологические жидкости: моча, слюна, содержимое везикулярной сыпи, спинномозговая жидкость, мазки из носа, зева и половых органов. Но анализ крови остается самым информативным.

Для борьбы с высыпаниями на коже и слизистых оболочках у ребенка применяются местные средства: перекись водорода, раствор бриллиантового зеленого. Главная роль в комплексной терапии отводится Ацикловиру. Мазь позволяет локализовать очаг поражения на коже.

В случаях тяжелого течения болезни и диагностирования герпеса с 4-го по 8-й типы у детей с 3 лет это лекарство используется в виде таблеток и инъекций. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и веса ребенка. Терапия проводится в условиях стационара под наблюдением медперсонала. Врач может назначить и другие противовирусные препараты.

Для повышения иммунитета применяют индукторы интерферона. Наиболее востребованным является Анаферон детский.

Для повышения иммунитета применяют индукторы интерферона. Наиболее востребованным является Анаферон детский. Вспомогательными средствами для борьбы с воспалением и стимуляции защитных сил организма считаются Виферон в виде мази и ректальных свечей и Оксолин.

Рецепты нетрадиционной медицины для лечения герпеса у детей включают отвары и настойки растений, обладающих антисептическим, ранозаживляющим и иммуностимулирующим действиями. Повысить сопротивляемость организма помогают средства на основе женьшеня и эхинацеи. Стимулирует иммунитет настойка золотого уса.

Отварами ромашки, календулы, череды и зверобоя у больных с герпесом обрабатывают пораженную кожу и слизистые оболочки. Настойка элеутерококка, предназначенная для приема внутрь, тонизирует организм и повышает его защитный барьер.

Однако любое натуральное средство может стать причиной развития тяжелой аллергической реакции у ребенка, особенно в раннем возрасте. Поэтому обращение к методам народной медицины для борьбы с герпесом должно быть согласовано с лечащим врачом.

Отваром зверобоя у больных с герпесом обрабатывают пораженную кожу и слизистые оболочки.

Предупредить заражение и тяжелое течение герпесной инфекции у детей можно, повышая их иммунитет. Для этого проводят процедуры закаливания, обучают правилам гигиены, следят за тем, чтобы ребенок получал полноценное питание, богатое витаминами и минералами. Большую роль играет соблюдение режима сна и отдыха, умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

Все будущие матери обследуются на герпес. При наличии клинической картины беременной вводят специальный иммуноглобулин. Если на позднем сроке обостряется половой герпес, рекомендовано кесарево сечение, чтобы снизить риск тяжелого поражения вирусом жизненно важных органов младенца при прохождении по родовым путям.

Когда обнаружен герпес в крови у ребенка сразу после рождения, при этом выражены клинические признаки инфекции, проводится лечение противовирусными препаратами. Если вирус присутствует, но не активен, детей держат под наблюдением в течение 1-2 месяцев. В случае сохранения стабильных жизненных показателей и отсутствия признаков патологий развития специфическая терапия не требуется.

Когда обнаружен герпес в крови у ребенка сразу после рождения, при этом выражены клинические признаки инфекции, проводится лечение противовирусными препаратами.

Осложнения и последствия

Герпес у ребенка опасен тем, что из-за несовершенства иммунной системы в раннем возрасте болезнь способна вызывать тяжелые поражения внутренних органов, провоцируя развитие патологий, представляющих опасность для жизни. Клетки вируса закрепляются в нервных узлах и даже могут проникать в субарахноидальное пространство головного мозга.

Герпесная инфекция провоцирует развитие пневмонии, гепатита, эзофагита, менингита и энцефалита.

Инфицирование во внутриутробном периоде, во время родов и в первые дни жизни не только вызывает тяжелые патологии, но и может стать причиной летального исхода.

Мнение Комаровского

Педиатр Евгений Комаровский утверждает, что лучшим средством в борьбе с герпесом у детей является поддержание иммунитета естественными способами. Это закаливание, гигиена, свежий воздух.

Доктор Комаровский подчеркивает, что лекарств, способных полностью победить вирус, не существует. Поэтому местные средства должны применяться при первых симптомах развития болезни для облегчения состояния ребенка и быстрого окончания острой стадии.

Если у ребенка есть симптомы активной фазы герпеса любого типа, его контакты со здоровыми детьми должны быть ограничены. Карантин целесообразен на срок не более 7 дней. Потом ребенок не считается заразным и может посещать детский сад или школу.

Читайте также: