Герпес или ожог борщевика

Давайте разбираться: насколько ядовитое растение – борщевик и какую опасность он может представлять для человека и животных. Действительно ли так страшны ожоги от борщевика? Мы уже выяснили, что сортов борщевика очень много и со временем их будет становиться еще больше, поэтому в данном разделе речь идет о борщевике Сосновского, Монтегации и их ядовитых собратьях.

За счет чего эти растения считаются ядовитыми?

Все дело в соке борщевика, в котором содержатся фуранокумарины. Эти вещества повышают чувствительность клеток кожи к ультрафиолету и их даже используют в кремах для загара (с пользой!). Но в случае неконтролируемого воздействия, фуранокумарины могут стать угрозой для здоровья.

Борщевик Сосновского всходит весной раньше других трав. В апреле молодой сорняк имеет крупные листья, похожие на лопухи. В это время он нравится овцам, козам, мелкому рогатому скоту.

Однако, уже в мае и июне борщевик, набирая силу, становится ядовитым растением. С этого момента оно представляет для человека реальную опасность.

ожоги от борщевика;
аллергия на борщевик;
отравление борщевиком.

Ожоги от борщевика

Соприкосновение с листьями, стеблем, цветами или плодами токсичной травы может не привести к негативным последствиям, если на кожу или слизистую оболочку не попал сок борщевика. Кроме того, если контакт случился в пасмурную погоду, эффект будет отложен во времени. Воспаление и ожог на поражённом участке проявляется под воздействием солнечных лучей.

Развитие состояния кожи после ожога ядовитого растения развивается в несколько этапов. Сначала появляется зуд, жжение, покраснение, отек. Если на кожу попало значительное количество сока борщевика, возникает ожог в виде одного или нескольких волдырей. Иногда они сливаются в общую зону поражения. В тяжелых случаях в результате ожога от борщевика повышается температура, возникает головная боль, человек может чувствовать тошноту.

Всё это — результат кошения борщевика на участке триммером. Ядовитые обрубки разлетаются и попадают на всё тело, в итоге человек весь оказался усыпанный такими чешущимися и растущими волдырями, которые появлялись с космической скоростью. На полное восстановление ушло 3 (!!) недели.

Фото 1. Ожог от борщевика, первая стадия — мелкие волдыри, похожие на крапивницу.

Фото 2. Всё чешется, и шелушится, появляются новые и новые пузыри. Процесс очень болезненный — от прикосновений одежды тоже больно. Это — результат аллергии на борщевик.

Лечение ожогов борщевика

При ожоге борщевиком требуется срочная квалифицированная медицинская помощь, если:

— пострадавший от ядовитого борщевика находится в группе риска: это ребенок или пожилой человек,

— сок борщевика попал в глаза (возможно нарушение зрения), рот, нос, на лицо или половые органы,

— площадь ожога составляет значительную площадь – больше чем 10х10 см.

Незамедлительно нужен врач, если состояние пострадавшего от ядовитого борщевика сопровождается аллергией или повышением температуры.

Обращаться в данном случае нужно к хирургу, к комбустиологу или в ожоговые центры.

Первую помощь при ожоге соком борщевика до посещения медицинских специалистов можно и нужно оказать в домашних условиях:

— оперативно поместите пострадавшего от ядовитого растения в затенённое место;

— если на теле нет волдырей, промойте поражённый участок большим количеством воды, затем густым мыльным раствором или содовым, поскольку эфирные масла чистой водой полностью промыть трудно. Потом обработайте ожог марганцовкой, спиртовым или фурацилиновым раствором, смажьте чем-то болеутоляющим, обезболивающим (например — Пантенол, Олазоль).

— на пораженный участок кожи и 3-4 см вокруг него наложите марлевую повязку, следите, чтобы она была сухой: мокнущие ранки могут быть прекрасной средой для распространения инфекции.

— потребуется антигистаминное лекарство (например, Супрадин), при необходимости жаропонижающее.

Если на теле есть волдыри, нельзя промывать обожжённую кожу. Надорвав один из них, можно разнести инфекцию. Маленькие пузырики лучше не трогать. Наложите на место ожога антисептическую повязку, меняйте 1 раз в день, следите, чтобы не мокла.

Если размер ожога ядовитого борщевика продолжает увеличиваться, вскрыть крупные пузыри сможет врач, аккуратно удалив опасную жидкость. После этого делается перевязка и назначается лечение.

Лечение ожогов от борщевика достаточно продолжительно. При значительных повреждениях возможны даже рецидивы. Врачи рекомендуют принимать сорбенты для выведения токсичных веществ (их чрезмерное накопление в организме может привести к возникновению витилиго), например, активированный уголь.

Помогают организму витаминами А и Е (способствуют восстановлению кожи). Раны от ядовитого растения заживают быстрее с препаратами Спасатель, Пантенол и др.

Из народных средств для лечения ожогов от борщевика популярны компрессы с отваром коры дуба или с белокочанной капустой, кашицей тыквы и другие.

Аллергические реакции

Ядовитый борщевик особенно опасен с началом цветения. Даже запах может вызвать аллергию. Пыльца борщевика, попадая на слизистые оболочки человека, вызывает сильнейшие аллергические реакции, вплоть до летального (смертельного) исхода. Проникновение фуранокумаринов в горло, нос может вызвать отек, удушье. Поражение глаз чревато снижением зрения, и даже слепотой.

При возникновении опасности и подозрения на аллергию на ядовитый борщевик — надо сразу изолировать пострадавшего от солнца. После этого незамедлительно обратиться к врачу.

Пищевые отравления

В любом случае, при появлении признаков отравления надо очистить организм от отравляющих веществ и отправиться в медицинское учреждение.

Профилактика

Меры профилактики от ядовитого борщевика в первую очередь распространяются на группы риска – дети, пожилые люди, аллергики. Им надо объяснять правила поведения вблизи соответствующих растений и следить за неуклонным исполнением.

Следует соблюдать меры предосторожности людям, удаляющим сорняки. Все участки тела, где возможно поражение и ожоги ядовитой травой, должны быть закрыты.

Следует заранее организовать аптечку для оказания первой помощи при ожоге борщевиком:

— спиртосодержащее или раствор маргацовки,

— марля/бинт для повязки,

— заживляющие противовоспалительные средства (Спасатель, Пантенол),

А главное — будьте внимательными и аккуратными. Соблюдайте меры безопасности и не допускайте детей к игре с растением, ни в коем случае не скашивайте сорняк триммером или механическими средствами, ведь ожоги от борщевика действительно очень неприятная вещь, лечению которой придется посвятить от 2-х недель и более.

Далеко не все растения одинаково безобидны – даже незначительный контакт с некоторыми представителями флоры может закончиться крайне неприятными симптомами. Одним из опасных представителей растительного мира является борщевик – довольно-таки красивое растение, которое, тем не менее, относится к разряду ядовитых. Токсичные вещества, которые выделяет борщевик, могут вызвать серьезное и крайне болезненное поражение кожи, вылечить которое не так просто, как кажется на первый взгляд. Как распознать ядовитое растение и, что самое главное, что делать при ожоге борщевиком, чтобы снизить выраженность кожного поражения? Обо всем – по порядку!

Как распознать борщевик и защитить себя от ожогов?

Согласно ботаническому справочнику, борщевик объединил порядка 7 десятков представителей зонтичных растений, причем некоторые из них можно встретить практически повсеместно. Подобное распространение объясняется высокой популярностью борщевика в обиходе: еще в XVIII столетии растение использовали в качестве кормовой культуры для крупного рогатого скота и даже употребляли в пищу, добавляя в овощные бульоны. Впрочем, от подобной затеи быстро отказались, поскольку культура при неправильной обработке вызывала глубокие поражения кожи и, к тому же, стремительно разрасталась.

Далеко не все подвиды борщевиков представляют угрозу для человека. К наиболее известным токсичным растениям относятся два вида – борщевик Сосновского и Мантегацци. Первый можно узнать по крупным насыщенно-зеленым листьям, пышным белоснежным соцветиям и массивным стеблям, достигающим порой высоты 1-2 метров. В отличие от борщевика Сосновского, подвид Мантегацци имеет узкие листья и значительно более высокий стебель вплоть до 6 метров в высоту. Впрочем, оба этих представителя одинаково опасны для человека, поскольку содержат огромное количество токсичного вещества – фурокумарина, – которое при попадании на кожу вызывает сильнейшую фотосенсибилизацию и приводит к глубоким солнечным ожогам даже в пасмурный день.

Патогенез ожогов

Сам по себе сок борщевика не вызывает поражения кожи, однако входящие в состав вещества обладают фотосенсибилизирующими свойствами, то есть в разы повышают чувствительность к ультрафиолету. Наибольшую опасность представляют листья, стебли и корневище растения, однако и цветы борщевика также содержат токсичный сок, просто его концентрация немного ниже.

Воспалительная реакция при контакте с борщевиком проявляется не сразу – пораженные места не зудят, не краснеют и никак не беспокоят пострадавшего до того момента, пока на них не попадает солнечный свет. Причем стоит принять во внимание, что ожоги могут возникнуть не только в погожий летний день – даже облачная пасмурная погода не является гарантом того, что ультрафиолетовые лучи не воздействуют на кожу, просто их интенсивность значительно ниже, поэтому и симптомы ожога будут не так выражены.

Поражение кожи борщевиком является, по сути, глубоким солнечным ожогом, отягощенным фотосенсиблизирующими стимуляторами. Именно поэтому лечение патологии мало чем отличается от классической терапии при избыточной ультрафиолетовой инсоляции, однако требует более тщательного и скрупулезного подхода. Болезненные волдыри и язвы обычно заживают в течение 2-3 месяцев, оставляя после себя темные пятна, которые постепенно бледнеют в течение пары лет.

Симптомы поражения кожи

Глубина и тяжесть ожогов будет в первую очередь зависеть от интенсивности ультрафиолетового излучения, попадающего на пораженный участок, количества сока растения и индивидуальных особенностей кожи. К примеру, светлокожие обладатели скандинавского и нордического фототипов страдают от последствий ожогов куда сильнее, чем смуглые средиземноморцы и среднеевропейцы, поскольку от природы наделены высокой восприимчивостью к ультрафиолету.

Первые симптомы могут проявиться как через несколько часов, так и через несколько суток после контакта с ядовитой травой. К ним относятся:

покраснение кожи в месте поражения,
сильный зуд, жжение, болезненность при касании,
воспалительные реакции: легкая припухлость, отечность.

Если не сразу распознать причину недуга, ситуация может усугубиться появлением водянистых волдырей, которые с течением времени будут увеличиваться в размерах и сливаться. К тому же, будет ухудшаться и общее состояние пациента: при глубоком поражении возможно повышение температуры, расстройство пищеварения, вялость, спутанность сознания и другие симптомы интоксикации. Глубокое поражение кожи, затрагивающее более 80% поверхности тела, может привести к летальному исходу, поэтому игнорировать такое состояние и уж тем более пытаться снять симптомы в домашних условиях крайне опасно – в этом случае стоит немедленно обратиться к врачу.

Неотложная помощь при ожоге борщевиком

Экстренные меры при контакте с фотосенсибилизирующим растением могут значительно облегчить течение недуга, снизив остроту и выраженность симптомов. Если вы по неосторожности коснулись борщевика или заметили характерные проявления, как можно скорее воспользуйтесь приведенными советами – они помогут справиться с опасной ситуацией:

Защитите место попадания сока растения от ультрафиолета. Лучше всего на 2-3 дня остаться дома, но если такой возможности нет, старайтесь носить закрытую одежду (даже в пасмурный день) и пользоваться солнцезащитными средствами с высоким фактором SPF (50 и выше).
Тщательно промойте пораженные места под проточной водой, воспользовавшись жидким мылом с нейтральным pH. Однако если волдыри уже успели появиться, мочить их не стоит – это лишь усугубит ситуацию.
Обеззаразьте кожу в местах соприкосновения с растением. Для того подойдет слабый раствор марганцовки, соды или аптечный антисептик.

Снимите воспаление любым подходящим средством от солнечных ожогов. Наиболее эффективным в этом случае окажется крем или мазь с добавлением декспантенола – активного вещества, которое успокаивает кожу и стимулирует процессы регенерации.
При сильной болезненности в местах ожогов примите любой подходящий анальгетик, чтобы унять неприятный симптом.
При симптомах интоксикации или аллергических реакциях примите противовоспалительные и антигистаминные препараты, которые улучшат общее состояние организма.

Важно! Если на коже появились болезненные волдыри, ни в коем случае не вскрывайте и не мочите их, дабы не усугубить кожное поражение и не занести вторичную инфекцию в открытую рану. Именно поэтому всевозможные охлаждающие и обезболивающие компрессы, примочки и протирки также не подойдут для лечения ожогов – они лишь увлажнят тонкую кожицу и повысят вероятность вскрытия волдырей.

Приведенные советы являются лишь общей рекомендацией, позволяющей снизить остроту ожогов при контакте с борщевиком. Даже 100%-ное соблюдение этих мер не значит, что можно пренебречь посещением врача – только специалист может определить тяжесть недуга и назначить корректное лечение. Причем затягивать с посещением дерматолога не стоит – чем позже вы начнете терапию, тем дольше и болезненнее будут проходить ожоги.

Медикаментозное лечение

При глубоких солнечных ожогах после контакта с борщевиком терапия направлена не только на восстановление кожи, но и на снижение риска возможных осложнений. Оценив степень поражения и особенности клинической картины, врач может назначить:

Сорбенты (активированный уголь, смекту) для выведения токсичных веществ из организма.
Антибактериальные препараты, которые снизят вероятность инфекционного процесса в ранах.
Антигистаминные средства для купирования первичных симптомов аллергии на растительный экстракт.
Противоожоговые и регенерирующие спреи, мази или кремы, необходимые для скорейшего заживления болезненных ожогов.
Гормональные средства для восстановления глубоких язвенных поражений кожи.

Любые советы врачей нужно соблюдать неукоснительно – в противном случае лечение может затянуться и усугубиться развитием осложнений. Кроме того, следует защищать место ожога плотной марлевой повязкой, менять которую необходимо не реже двух раз в сутки. Повязка не только защитит от ультрафиолета и возможных загрязнений, попадающих на кожу, но и предотвратит намокание и размягчение волдырей, при которых риск инфицирования увеличивается в несколько раз.

Народные средства для восстановления кожи

Облегчить общее состояние и ускорить лечение ожогов от борщевика помогут проверенные народные рецепты, положительно влияющие на скорость регенерации кожных покровов.

Залейте стаканом горячей кипяченой воды (но не кипятком!) примерно 2-3 столовые ложки измельченной сухой коры дуба, перемешайте и томите на водяной бане в течение 20-25 минут, не доводя до кипения. Процедите полученный состав через 2-3 слоя марли, остудите и добавьте еще полстакана кипяченой воды. Смачивайте им чистую марлевую салфетку и прикладывайте к местам поражения 2-3 раза в день, избегая волдырей.

Хранить отвар можно в холодильнике в течение 2-3 дней, после чего следует приготовить свежую порцию.

Натуральное масло лаванды значительно снижает симптомы воспаления, смягчает и питает кожу, поэтому подходит для лечения ожогов на завершающих стадиях. Его можно наносить на места поражения в чистом виде или разводить с водой в соотношении 1:1 для приготовления компрессов.

Масляный экстракт облепихи способен быстро и эффективно снять воспаление и покраснение, успокоить и смягчить пораженную кожу. Применять его сразу после контакта с растением не рекомендуется, а вот после заживления волдырей обработка участков облепиховым маслом позволит ускорить восстановление кожи и минимизировать потемнение участков.

Важно! Растительные масла, отвары и экстракты могут снизить воспаление кожи и ускорить процесс регенерации, однако применять их можно только после консультации с лечащим врачом – только он может оценить эффективность того или иного народного средства в конкретном клиническом случае.

Комплексный подход в лечении ожогов от борщевика позволит справиться с болезненными симптомами, снизить вероятность вторичных осложнений и значительно ускорить восстановление тканей.

Моя дочка (3,5 года) этим летом болела опоясывающим герпесом (лежали в инфекционной больнице,где проводилась противогерпетическая терапия).Дочка поправилась,нас выписали,но в итоге оказалось,что герпетическая природа заболевания не подтвердилась (ПЦР- отр.).У девочки было тотальное поражение одной руки с переходом на спинку, до сих пор(а прошло уже 3 месяца) остались участки депигментации в местах,где были элементы.
Здравствуйте. Ответьте на следующие вопросы четко, подробно и по пунктам:

1. Что значит "тотальное поражение руки"? Точная локализация сыпи?
2. Опишите сыпь - диаметр пузырьков, сливались ли они, самый большой размер пузыря? Имелись ли подобные элементы сыпи на других участках, хотя бы незначительные, точечные?
3. Как вела себя сыпь? Как долго держалась? Динамика подробно?
4. Ребенок болел ветрянкой? Когда?
Ребенок был в контакте с другими детьми? Кто-то заразился от него ветрянкой во время эпизода сыпи?
5. Были ли до начала высыпаний боли в руке? Боли при опоясывающем герпесе начинаются за 2-5 дней до сыпи и ярко выражены, чрезвычайной интенсивности. Боли же при ожоге борщевиком до прорыва пузырей не беспокоят, при яркой и довольно пугающей родителей картине ребенок ни на что не жалуется, пока не прорвет пузырь.
6. Что сейчас на руке - выложите фото. После ожога борщевиком остается стойкая гиперпигментация, а не депигментация, по крайней мере в тех случаях, что видел я. Кроме того, кожа в этом месте имеет своеобразный блеск и сухость, отличается наощупь. Держится в течение года-полутора.
7. На какой день брали ПЦР?
8. Играл ли ребенок в зарослях борщевика, обливался ли соком?

но клиническая картина очень похожа на ту,что была у нас (то есть внешне элементы поражения выглядят так же ,как при герпесе,а так же другие симптомы,такие как лихорадка и т.д.тоже могут быть и в том и в другом случае).).
На самом деле - клиника настолько разная, что ни один человек, видевший вживую то и другое заболевание, никогда их не спутает. Тем более врач.
Уважаемые коллеги,пожалуйста,ответьте мне,кто-нибудь сталкивался с ожогами данным растением или ,быть может,имеется какая-то более менее достоверная информация по этой теме (дайте ссылочку).
Я сталкивался неоднократно и обжигался сам. Ссылку тоже поищу.

Пока же попробую описать Вам клиническую картину ожога Heracleum.

После контакта с соком борщевика (обрубленные пеньки растения - чаще всего) а затем инсоляции этого участка, спустя 4-5 дней, иногда раньше, кожа начинает темнеть, в виде пятен с четкими границами. Никаких неприятных ощущений при этом нет. Далее в самом темном месте появляются пузыри, сперва их много, они мелкие, но очень быстро (за сутки) они сливаются и нередко переходят в один - гигантских размеров, на всю площадь ожога. Пузыри напряженные, поднимающиеся над уровнем кожи до 0.5-1 см, наполнены прозрачным содержимым, однополостные. Пока пузырь цел - опять же никаких неприятных ощущений он не вызывает. Дети с интересом разглядывают его, гладят, теребят, надкусывают и т.д.
Но как только выпустить серозную жидкость из пузыря, а еще хуже - содрать покрышку - обнажается крайне болезненная кожа дна, и вот тут рана начинает сильно болеть. Она болит и сама по себе, но самую сильную боль вызывают прикосновения к ране, самые нежные,например - одеждой, даже пером от подушки. Опытные люди стараются сохранить пузырь максимально долго, но даже если его не трогать совсем, через 4-5 дней он станет дряблым и лопнет сам.
Фаза обильного мокнутия кончается за 4-5 дней и даже если пузырь не лопнул - жидкость всасывается (но чаще - вытекает) и покрышка пузыря прилипает к дну. Образуется гиперпигментированная корочка, тонкая, сперва она нежна и легко снимается, потом высыхает и крепко спаивается с дном раны. Рана в этом месте очень болезненна при малейшем касании. Струп трескается, крошится, задевает за одежду и при этом сильно болит, дети прикрывают его рукой, берегут, боясь боли.
Болезненность сохраняется не менее 1-2 недель и постепенно уходит. Корочка держится 2-3 недели и далее выкрашивается с краев как обычный струп, обнажая ярко розовую, гладкую, блестящую поверхность. По мере заживления кожи под струпом снижается и ее болезненность. К концу третьей недели струп сильно зудит, дети чешут и с удовольствием ковыряют края ногтем, отшелушивая темные кусочки струпа.

Я описал Вам клинику подробно. Сравните с клиникой герпеса, она общедоступна. Как видите - спутать ожог борщевика с герпесом крайне затруднительно и клиника похожа только если описывается вскользь (пузыри, температура. )

[QUOTE=SergDoc;1226513]Здравствуйте. Ответьте на следующие вопросы четко, подробно и по пунктам:

1. Что значит "тотальное поражение руки"? Точная локализация сыпи?
Правая рука,от кончиков пльцев и до плеча;через 2-3 дня элементы перешли и на правую лопатку (там бело всего несколько элементов)
2. Опишите сыпь - диаметр пузырьков, сливались ли они, самый большой размер пузыря? Имелись ли подобные элементы сыпи на других участках, хотя бы незначительные, точечные?
Пузырьки вначале были очень маленькими (я даже несразу поняла,что это именно пузырьки,так,бугорки малюсенькие),но уже на следующий день они начали сливаться и день на третий стали сливными,самый большой пузырь бул сантиметра 4-5,на ладошке,там,откуда все и началось,больше таких больших пузырей нигде не было.Но все,абсолютно все они стали постепенно сливными.А вот на тех участках,где сыпь появилась в последнюю очередь,пузырьки остались маленькими и практически единичными (так на плече элементов было уже меньше,на лопатке правой-еще меньше и последние 2-3 элемента были ближе к позвоночнику и они уже были единичными).

3. Как вела себя сыпь? Как долго держалась? Динамика подробно?
Вечером,после прогулки,во время купания,я обратила внимание на наличие в области кисти(ладонная поверхность) маленьких пузырьков.Дочка вела себя как обычно,без малейших признаков беспокойства.Я еще подумала-"Интересно,что это?Как будто ожог крапивой".Еще хочу добавить,что гуляем мы постоянно,всей семьей,все свободное время проводим на улице,причем очень любим гулять в парке(в Кисловодске есть замечательный знаменитый парк огромный по площади и великолепный по своему содержанию).На прогулках дети бегают и делают ,что им хочется,рвут травки,цветочки и т.д.,то есть мы не относимся к тем родителям,для которых "лишь бы никуда не влез и ничего не потрогал";по нашему мнению ребенок должен развиваться,познавая мир.Так вот,покупались мы,легли спать,а на следующее утро пузырьков там же,на ладошке,стало чуть больше.Мы повели дочку в садик,а в обед забрали ее(воспитательница еще говорит "наверное,крапивой обожглась,нужно ее отваре крапивы искупать и все пройдет!") и поехали на озеро купаться.К тому времени выыпания перешли на лучезапястный сустав и стаи подниматься немного выше.Повторяю,не было никаких общих симптомов,а также зуда,боли. не было ничего,поэтому-то мы и не забеспокоились и даже на озеро поехали.На озере мы провели около 4-х часов,доченька не вылазила из воды,мноо была на солнышке,был очень теплый день,а сыпь была такой же.Вечером,вернувшись,мы увидели,что сыпь "ползет" выше и уже практически на глазах распространилась до плеча,на плечо.И вот тут-то и появилась температура.Все как-то стало прямо на глазах развиваться.Температура была до 38,5 гр.На следующий день я ее повела к педиатру,который сразу воскликнул "О. Это Herpes Zoster. Какое обширное поражени!первый раз вижу такое у ребенка. " И назначили нам ацикловир,обработку элементов кастелляни,зеленкой,антигистаминные и АБ (так как,по мнению доктора,присоединилась вторичная инфекция).Два дня еще мы промучались безо всякой динамики,но общее состояние малышки стало совсем не хорошим (слабость,вялость-она постоянно лежала в кровати,отказывалась от еды;темпратуратела на снижалась.Хотя боли не было. Но я почитала в литературе,что герпес зостер у малышей не дает боли!И зуда не было.Она вообще элементы не трогала.Пузырьки стали сливаться уже день на второй болезни ,постепенно образовывались большие сливные элементы.Внутри них-серозная жидкость. все боялась,что будут лопаться и будет дикая боль,но они вели себе "странно"-постенно перестали "досыпать" (дню к пятому),затем несколько дней были без динамики ,а потом стали "спадать",жидкость как бы всасывалась внутрь и образовывалась плотная коричневатая корочка,то есть выраженного мокнутия не было.Корочка,как Вы и описываете,прилипала ко дну.Но боли не было!Тольконачался зуд,но все было более менее терпимо.Дочка пыталась ковырять корочки,чесать их вокруг.В инфекцию мы попали на 5-й день заболевания,когда уже совсем испугались и не знаи,что делать.Там нам назначили ацикловир в какой-то "лошадиной" дозе (точно не помню,кажется,по 800 мг-5 раз в сутки),циклоферрон,цефабол,кларитин.Честно скажу,я как мама-врач,склонная к минимализму в лечении,не стала давать ацикловир в полной рекомендованной дозе (жаль было реьенка),а давала ровно половину дозы.
4. Ребенок болел ветрянкой? Когда?
Ребенок перенес ветрянку в очень легкой форме (единичные элементы ветряной оспы)в 2,5 месяца(заразилась от сестренки 6,5 лет).
Ребенок был в контакте с другими детьми? Кто-то заразился от него ветрянкой во время эпизода сыпи?
Нет.Никто не заразился,кроме нас.Хотя мы активно ежедневно посещали детский сад и контактировали с друими детьми с школе раннего развития.
5. Были ли до начала высыпаний боли в руке? Боли при опоясывающем герпесе начинаются за 2-5 дней до сыпи и ярко выражены, чрезвычайной интенсивности. Боли же при ожоге борщевиком до прорыва пузырей не беспокоят, при яркой и довольно пугающей родителей картине ребенок ни на что не жалуется, пока не прорвет пузырь.
Ребенка ни до,ни после вскрытия пузырей боли не беспокоили. Только зуд и то,после регресса пузырей.
6. Что сейчас на руке - выложите фото. После ожога борщевиком остается стойкая гиперпигментация, а не депигментация, по крайней мере в тех случаях, что видел я. Кроме того, кожа в этом месте имеет своеобразный блеск и сухость, отличается наощупь. Держится в течение года-полутора.
Вы знаете,гиперпигментации у нас нет,наоборот-депигментация.Наощупь,если сильно придраться, кожа,действительно,в этих местах,суховатая и несколько блестит(мне так кажется).
А прошло уже 2 месяца с момента выписки из инфекционной больницы.
7. На какой день брали ПЦР?
В инфекции никакого подтверждения герпетической этиологии поражения не было(не провели нам никаких исследованийпо непонятным причинам).
Сдали мы кровь на ПЦР уже после выписки,30 августа (а выписали нас 6 августа,это был 11-й день заболевания),то есть получается,что прошел ровно месяц после первого высыпания.
Результаты ПЦР:
ДНК-вирус Эпштейна-Барра(кровь)-отрицат-1,3(норма до 2,0УФ)
ДНК-вирус герпеса еловека 6 типа(кровь)-отрицат-1,2(норма до 2,0 УФ)
ДНК-вирус герпеса человека 8 типа(кровь)-отрицат-1,4(норма до 2,0УФ)
Цитомегаловирус (IG G)CMV-1,4(норма до 1,0 КП)
8. Играл ли ребенок в зарослях борщевика, обливался ли соком?
С уверенностью сказать,что "играл"-не могу.Но. борщевик на Кавказе растет и много где,поэтому,кто знает. Мы-заботливые родители,но живем здесь всего 1,5 года(приехали из Магадана) и ,как настоящие северные люди,восхищаемся южной природой и стараемся получать максимум от общения с ней,не задумываясь,что нас может подстерегать и опасность.А задуматься надо,наверное.
теперь будем умнее.

Извините,пожалуйста,за такую форму моего сообщения!У меня не получается вставлять цитаты частями,копируется вся цитата.Нужно мне разобраться с этим.
Фотографиями займусь сегодня.Постараюсь сегодня их выложить.
Спасибо Вам большое.
С уважением,Ольга

1. Привет Вашим врачам. Ни одного симптома за опоясывающий лишай! Классическое описание фитофотодерматита.
2. Привет родителям ребенка. Южная природа коварна, об опасности фотодерматитов нужно знать, борщевик - самое известное и самое опасное в этом плане растение.
3. Нельзя с уверенностью сказать, что дерматоз был именно от борщевика. Укладывается не все, я встречался только с одним его видом. Но это был именно фитофотодерматит - без сомнения.

. Почитайте статью по ссылке - там указываются основные растения, которых следует опасаться. Обязательно покажите эти растения, по крайней мере борщевик, ребенку и объясните его опасность. Коварность заключается в том, что при самом контакте растение не жжется, сок тоже. Действие его отсрочено. Сок копится в огромном количестве с скошенных пеньках растения, дети могут его пить - это опасно для жизни. Обширные ожоги также могут стать причиной смерти ребенка: дегидратация, интоксикация, вторичные инфекции и сепсис и проч.

Я согласен с Вами - под колпаком ребенка не удержишь. Но основные опасности надо знать и беречь от них.

Читайте также: