Герпес и стоматит одновременно у ребенка сколько может температура

Стоматиты являются распространенными болезнями в детском возрасте, причиной появления которых могут выступать возбудители инфекций. Начиная с шестимесячного возраста, ребенок рискует заразиться таким видом стоматита, как герпесный.

Что это?

Так называется стоматит, вызываемый вирусом герпеса. Он проявляется воспалительными элементами в виде пузырьков на слизистой оболочке во рту. Также такое заболевание называют герпетическим стоматитом.

Симптомы

Зачастую такой вид стоматита протекает у ребенка намного острее, чем во взрослом возрасте. Инкубационный период длится в среднем 2-7 дней. Родители замечают, что ребенок вялый, сонливый, ослаблен, жалуется на головные боли, потерял аппетит. Далее у ребенка может подняться температура (у многих деток повышение температуры может достигать 40 градусов), слизистая оболочка рта становится немного отекшей, а подчелюстные лимфоузлы увеличиваются.

Затем слизистая ротовой полости покрывается пузырьками, внутри которых есть прозрачная жидкость. Такие пузырьки могут быть одиночными, но чаще представлены группами. Со временем их содержимое мутнеет, а сами пузырьки начинают лопаться с образованием язвочек, которые покрываются беловатым налетом.

Такой процесс отличается большой болезненностью и жжением. Ребенок плачет, ведет себя беспокойно, не может спать, есть, разговаривать. У малыша могут воспалиться десны, усиливается выделение слюны, появляется неприятный запах из ротовой полости. Также может возникнуть пузырьковая сыпь на коже лица.

Длится заболевание в среднем две недели. Возможно повторное заражение, но каждый последующий герпесный стоматит протекает легче.

Причины

Основная причина болезни – заражение вирусом герпеса. Этот вирус довольно распространен и отличается значительной заразностью, поэтому риск заражения для ребенка есть в детском саду, в гостях, на прогулке, в транспорте и в других местах. Вирус может передаваться контактно, воздушно-капельным способом и через кровь.

Заражению будут способствовать следующие факторы:

• Ослабление иммунитета у ребенка.
• Травмы слизистой оболочки ротовой полости.
• Плохая гигиена полости рта.
• Несбалансированность питания.
• Переохлаждение.

Формы

Наиболее часто такой стоматит развивается у детей в возрасте от одного до трех лет.

В зависимости от течения заболевания герпесный стоматит бывает легким, когда единственными проявлениями патологии являются пузырьки, которые в небольшом количестве появляются на слизистой оболочке и быстро заживают.

При средней тяжести болезни у ребенка отмечают более выраженные симптомы и большее число пузырьков. Если температура тела малыша значительно повысилась, у него большое количество воспалительных элементов, есть головные боли и другие симптомы, такую форму болезни называют тяжелой.

Так называется форма герпесной инфекции, поражающая слизистую оболочку горла. Болезнь проявляется появлением в области горла множественных белесых язвочек, повышенной температурой тела, слабостью, болями в горле, ознобом. Помимо вируса герпеса такую болезнь могут вызывать и энтеровирусы. В большинстве случаев герпангина проходит без следа за несколько дней (от 3 до 10), но у некоторых детей возникают осложнения, затрагивающие нервную систему, сердце, легкие и другие органы.

Диагностика

Для постановки диагноза врач опрашивает родителей и осматривает ребенка. Обнаруженные пузырьки на слизистой оболочке помогают убедиться, что у ребенка действительно герпесный стоматит. Однако для подтверждения можно также воспользоваться серологическим исследованием (РИФ, ПЦР).

Лечение

Так как заболевание весьма заразно, ребенок с герпесным стоматитом должен быть изолирован от других детей. Помещение, в котором он будет пребывать, следует постоянно проветривать. Малышу следует выделить отдельное полотенце и свою посуду.

Лечить данный вид стоматита должен педиатр, поэтому не медлите с обращением к врачу, особенно, если состояние ребенка очень ухудшилось. Обычно врач порекомендует противовирусный препарат, воздействующий на вирус герпеса.

Местное лечение будет направлено на скорейшее заживления язвочек и уменьшение болей. Для этого пользуются анальгезирующими гелями и частыми полосканиями. Для полосканий применяют антисептические препараты и травяные отвары. При средней и большой тяжести также назначают препараты для укрепления иммунной системы.

Режим питания

Вся пища, которую вы будете давать ребенку, не должна быть раздражителем для слизистой оболочки. Это значит, что из меню малыша на время исключают все кислое, острое, твердое, горячее и соленое. Давайте ему жидкие блюда, при этом выбирайте калорийную пищу, которую любит ребенок, чтобы еда давала малышу энергию для выздоровления.

Не забывайте также обеспечивать малыша достаточным объемом питья, поскольку с выделением слюны и лихорадкой дети теряют при герпесном стоматите много жидкости. Только учтите, что питье не должно быть горячим. После каждого приема пищи ребенок обязательно должен прополоскать рот, а родители должны убедиться, что остатков еды во рту малыша больше нет.

Профилактика

Чтобы не допустить заражения вирусом герпеса от взрослых, следует соблюдать следующие условия:

• Частое мытье рук;
• Ограничение контактов с заболевшими;
• Избегание травм и ожогов слизистой оболочки;
• Укрепление иммунитета ребенка;
• Достаточное поступление витаминов.

[youtube.player]

Температура при стоматите у ребенка считается основным симптомом тяжелой формы болезни. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды и при этом у него жар и язвочки во рту, то лечение нельзя откладывать.

В этом случае самое важное — определить возбудителя инфекции. Стоматит могут вызвать бактерии, такие как стафилококки и стрептококки, вирусы, в том числе простого герпеса, ветряной оспы, гриппа, грибки из рода Candida, а также различные аллергены. Все эти типы (кандидозный, бактериальный, вирусный и другие) могут сопровождаться высокой температурой.

Общие данные

• Кандидозный — чаще встречается у детей до 3 лет.
• Герпетический — груднички, годовалые малыши, а также дети после 3 лет.
• Аллергический — часто развивается у школьников.
• Бактериальный — особенно часто проявляется при прорезывании первых зубов.

Заражение стоматитом малышей связано с тем, что их слюна еще не имеет достаточного локального иммунитета. Потому болезнь развивается у них чаще, чем у взрослых.

Кандидозный

Чаще всего это тип проходит в острой форме. Температура у ребенка может вырасти до 39, а иногда даже 40 градусов. Также на фоне такой высокой температуры не редко увеличиваются лимфоузлы.

Для стоматита кандидозной формы характерно:

появление в полости рта, а особенно часто на языке и на внутренних сторонах щек, творожистого налета (белого, иногда с сероватым или желтым оттенком);

• жжение;
• дискомфорт;
• боль во время еды;
• нарушения сна;
• зуд;
• сухость слизистой.

Также может развиваться и легкая форма кандидозной инфекции, с незначительной или вовсе отсутствующей температурой. В этом случае лимфатические узлы не увеличиваются, белый налет без труда удаляется, но под ним поверхность слизистой довольно сильно воспалена, иногда может кровоточить.

При первых же признаках рекомендуют обрабатывать рот:

1. раствором с содой (2 ч.л. соды на 1 стакан кипяченой воды);
2. 2%-ым раствором борной кислоты (ополаскивать рот можно только детям с 5 лет, грудничкам разрешается аккуратно обрабатывать язвочки используя стерильную марлевую салфетку);
3. часто пораженные места мажут антибактериальными местными средствами, в том числе мазями Нистатин, Пимафуцин и Клотримазол.
4. детям с 12 лет врач иногда назначает таблетки: Флуконазол, Дифлюкан.

Герпетический

Появление этого вида стоматита напрямую зависит от иммунитета, чем он слабее, тем больше шансов у болезни развиться. Все равно идет ли речь о стоматите у взрослых или у детей.

Часто для этого типа характерно:

• повышение температуры;
• интоксикация;
• покраснения во рту, которые со временем переходят в небольшие по размеру язвы;
• в дальнейшем эти язвочки лопаются, оставляя после себя эрозии и трещины (со времени все это заживает).

Важно! При острой форме герпетического стоматита температура может вырасти до 38 градусов или даже немного выше. При этом, также как и при кандидозной форме, увеличиваются лимфоузлы, начинается озноб и появляются головные боли.

Держится температура при стоматите у детей до 3 недель (при герпетической форме).

Терапии такого вида заключается в применении:

1. Жаропонижающих препаратов — они не всегда справляются с настолько повышенной температурой, но сильно улучшают общее состояние.
2. Противовирусных лекарств — чаще всего в виде мазей, Ацикловир, Зовиракс.
3. Противовоспалительны средств — настой на ромашке, шалфее и других лекарственных травах.
   Обезболивающих (но только после 4 лет) — Стоматидин, Гексорал.

Афтозный и аллергический

Точные причины возникновения афтозного типа врачи пока не установили. Симптомы его часто схожи с болезнями пищеварительной системы, инфекциями ротовой полости, аллергиями. В большей степени афтозный стоматит диагностируют у детей школьного возраста.

Во многом этот тип схож по проявлениям с герпетическим. Однако у него есть как минимум одна отличительная особенность — появление афт, особого вида язв. Они могут быть до 10 миллиметров в диаметре, по краям ярко-красного цвета и заполнены сероватым налетом. Маленькие афты часто сливаются в один, и таким образом образуется большой очаг воспаления.

При афтозном стоматите также иногда наблюдается температура, обычно не очень высокая, при этом продержаться она может 2 недель.

1. При афтозном, а также аллергическом виде, врачи часто назначают прием антигистаминных препаратов: Супрастин.
2. Рекомендуют витамины и противовирусные препараты (тут все зависит от возбудителя афтозного стоматита, который определяют в ходе диагностики).
3. Афты советуют обрабатывать раствором с содой или борной кислотой, а также используя спреи: Люголь, Гексорал.

Советы врачей

Специалисты говорят о том, что температура при стоматите повышается, как правило, на 3 день развития воспаления. Растет она постепенно, начиная с 37 градусов и достигая со временем 39 или даже 40.

• Врачи рекомендуют сбиваться ее жаропонижающие препаратами, такими как парацетамол, ибупрофен

Важно! Если высокая температура не сбивается, то обязательно вызывайте скорую. Так как это состояние очень вредно для здоровья любого ребенка.

[youtube.player]

По статистике около 80 % всех болезней, возникающих в полости рта у детей,представлены разными степенями тяжести герпетического стоматита. Что собой представляет это заболевание? Почему возникает? Как проявляется и что нужно делать, если ребенок заболел?

Стоматит представляет собой воспаление слизистой оболочки полости рта. Герпетический стоматит вызывают вирусы герпеса. Чаще всего это заболевание появляется у детей от 1 года до 3 лет. Причина такой эпидемиологии заключается в несостоятельности детского иммунитета, который на данном этапе не может вырабатывать специфические антитела против вируса герпеса. Однако дети первого года жизни эти компоненты иммунной системы получают от матери, вместе с молоком. К концу первого года жизни грудное вскармливание прекращается в 90 % случаев, а антитела, полученные ребенком от мамы, разрушаются. Таким образом, детский организм перед вирусной инфекцией становится беззащитен.

Почему чаще всего встречается именно герпетический стоматит? Вирус герпеса чрезвычайно распространен и живуч. Поселившись однажды в слизистой оболочке, он не оставит ее уже никогда. Практически все взрослые люди являются носителями вируса герпеса, а малышам его передают через поцелуи либо воздушно-капельным путем.

Дети после 3 лет сталкиваются с этим заболеванием реже, ведь их иммунитет функционирует несколько лучше, да и с герпетической инфекцией в разных проявлениях иммунная система уже знакома и формирует ответ более эффективно.

Родителям очень важно знать, как выглядит герпетический стоматит, какими изменениями в организме малыша он сопровождается. Ведь бывали случаи, когда родители лечили ребенка антибиотиками в течение нескольких недель, якобы от ОРЗ, бронхита или ангины. В итоге, конечно, результат антибактериальной терапии при герпетическом стоматите совершенно не оправдывает ожиданий, болезнь только развивается и прогрессирует. Итак, как распознать эту коварную вирусную инфекцию? Есть ряд специфических признаков, которые укажут вам именно на герпетический стоматит.

1. Заболевание начинается остро и внезапно. Сразу поднимается температура до 37 - 37,5 градусов или выше. Хотя общее состояние ребенка удовлетворительное, тут же возникает слабость, вялость, общее недомогание, головокружение, снижение аппетита. Все это - признаки интоксикации, и их выраженность напрямую зависит от тяжести течения герпетического стоматита.

2. Загляните в рот ребенку. На слизистых оболочках внутренней стороны губ, щек, на деснах, небе или языке вы увидите белесые высыпания, похожие на пятнышки или даже пузырьки. Они могут быть одиночными или скученными - это одно из типичных проявлений герпетического стоматита. Если прикоснуться к ним стерильной ватной палочкой, возникнут болезненные ощущения. Обычно через 1 -2 суток эти высыпания начинают исчезать. Они становятся мраморной окраски, края теряют четкость, болезненность при касании также проходит.
Одновременно отмечается покраснение слизистых оболочек, так как сосуды в результате воспаления расширяются и становятся полнокровными.

3. Возможно появление признаков ангины или других ОРЗ. Вместе с тем нередко увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы - подчелюстные, подбородочный.

4. Температура тела в период разгара может повышаться до 40 градусов, кожные покровы становятся бледными, увеличивается количество высыпаний, теперь они имеются не только на слизистых оболочках полости рта, но и на лице - губах, вокруг рта. Одновременно изменяется консистенция слюны, она становится густой и тягучей.
Воспаление десен на этом этапе ярко выражено, они могут кровоточить. Все это сопровождается ухудшением общего состояния малыша. Он плохо спит, капризничает, мало ест, чувствует слабость и тошноту.

5. После исчезновения герпетических высыпаний в следующие 2 - 3 дня может сохраняться воспаление десен, особенно около передних зубов. Десны при этом выглядят красными и несколько набухшими, отекшими, увеличение лимфатических узлов также сохраняется некоторое время после постепенного исчезновения признаков болезни.

Чем опасен герпетический стоматит и почему его так важно своевременно выявлять и правильно лечить? Рисков развития осложнений здесь не мало. Во-первых, герпетический стоматит - заболевание более тяжелое, чем обычная "простуда" на губах. У детей он сопровождается выбросом в кровь большого количества токсинов, образующихся в результате деятельности вируса герпеса и воспалительных процессов во рту. Эти токсичные вещества плохо сказываются на работе всех органов и систем детского организма. Страдают дыхание, сердечнососудистая, пищеварительная, нервная системы. В конечном итоге это может привести к очень неприятным осложнениям, вплоть до шока, если течение болезни тяжелое.

Герпетический стоматит сопровождается довольно длительной лихорадкой, причем цифры на градуснике могут вводить родителей в ступор - температура повышается до 40 градусов, в отдельных случаях и более. Такая длительная лихорадка истощает резервы организма, отрицательно сказывается на работе защитных белков. В итоге общая сопротивляемость детского организма снижается, что открывает дорогу для присоединения вторичной, бактериальной инфекции.
Сбивать температуру менее 39.5 градусов все же не рекомендуется, так как процесс может перейти в вяло текущее и рецидивирующее воспаление. Устраните вирусную причину и снимите воспаление, тогда пройдет и лихорадка.

При отсутствии должного лечения герпетические высыпания на слизистых оболочках не всегда самостоятельно исчезают. Они могут рецидивировать, увеличиваться в количестве. Вирус герпеса нарушает нормальную структуру слизистой оболочки, поэтому она некротизируется, изъязвляется, возникает уже язвенный гингивит. Такие поражения являются хорошим местом для развития и бактериального воспаления.

Диагноз герпетический стоматит врач ставит на основе клинической картины, ведь она очень типична. Специфические анализы достаточно трудоемки в проведении, а общий анализ крови покажет только повышение лейкоцитов и СОЭ, что не является специфическими признаками именно герпетического стоматита.

Строго говоря, выделяют 3 формы течения этой болезни: легкую, среднюю и тяжелую. К счастью последняя встречается гораздо реже, но в конечном итоге тяжесть течения болезни во многом зависит от лечения, общего состояния ребенка на момент заболевания, работы его иммунной системы.

Во время лечения следует давать ребенку преимущественно жидкую пищу, чтобы не раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку полости рта и не травмировать ее лишний раз. Дети, больные герпетическим стоматитом, должны получать достаточное количество жидкости, она помогает выводить из организма токсины.

Также для обеспечения процесса выздоровления диета должна быть богата витаминами и микроэлементами. В рацион необходимо включать фрукты и ягоды, соки и овощи. Перед кормлением ротовая полость обезболивается 2 % раствором анестезиновой эмульсии.

Боль во рту, сопровождающая герпетический стоматит, непроизвольно приводит к снижению выработки пищеварительных соков. Чтобы процесс переваривания пищи не тормозился, врач иногда назначает принимать пищеварительные ферменты.

В качестве медикаментозного лечения местно применяются противовирусные мази (Виферон, Зовиракс), а также обезболивающие, жаропонижающие и антисептические мази, способствующие заживлению (Холисал Гель, метилурациловая). Их необходимо наносить на области поражения и на здоровые участки во избежание появления на них высыпаний. Также проводится общее лечение ректальными свечами Виферон.

Местно применяются средства, препятствующие высыханию и грубому рубцеванию повреждений слизистой оболочки полости рта. К ним относятся масляные растворы витаминов А и Е, масло шиповника, масло облепихи. Как можно чаще нужно полоскать рот антисептическим раствором хлоргексидина, настоями шалфея или ромашки.

[youtube.player]

Герпесный стоматит — вирусное заболевание, которому подвержены люди любого возраста, но в основном младенцы и дети.

Вирус поражает слизистую оболочку полости рта и язык, образуя небольшие язвочки с характерным налётом.

При появлении первых признаков заболевания необходимо тут же начать курс лечения, назначенный специалистом.

Герпесный стоматит у детей во рту

Это недуг, возбудителем которого является вирус простого герпеса I типа. Чаще всего этой болезни подвергаются дети до 3 лет.

Младенцы и дети имеют ослабленный или не до конца сформированный иммунитет, который пока не в силах противостоять атакам раздражителя.

Важно! В зоне особого риска младенцы, переведённые с грудного на искусственное вскармливание, а также дети 1—3 лет. От общего числа пациентов на их долю приходится порядка 80%.

При попадании в организм взрослого вирус проявляется не сразу. Инкубационный период может длиться до 21 дня. Попадая в организм ребёнка, герпесный стоматит проявляет себя первыми признаками практически сразу: на слизистой оболочке губ, ротовой полости, зёва, на языке появляются высыпания в виде язвочек со светлым налётом.

• Плохая гигиена полости рта.
• Слабый или несформированный иммунитет.
• Травмы слизистой оболочки полости рта.
• Авитаминоз, плохое питание.

Подхватить вирус герпеса можно практически везде: на улице, в больнице, бассейне, в детском саду, при контакте с инфицированной поверхностью или носителем вируса.

Самые распространённые пути заражения:

• Тесный контакт с носителями вируса: объятия, поцелуи, рукопожатия.
• Воздушно-капельный путь.
• Соприкосновение инфицированных средств личной гигиены со слизистыми оболочками ребёнка, например, если он воспользуется зубной щёткой, которой чистил зубы заражённый человек.
• Через кровь при наличии на кожи ранок.
• Внутриутробное инфицирование при родах.

Справка! Стоит помнить, что животные также могут являться носителями вируса.

По уровню тяжести заболевание делится на лёгкое, среднее и тяжёлое.

Фото 1. Воспаление слизистой оболочки ротовой полости - первый признак герпесного стоматита.

Признаки легкой формы:

• Увеличение температуры тела до 37—38 °C.
• Головная боль, общее недомогание, слабость.
• Воспаление слизистой оболочки.
• Плохой запах изо рта.
• Обильное слюноотделение.
• Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
• Незначительные высыпания во рту.

Средней формы:

• Увеличение температуры тела до 39—40 °C.
• Рвотные позывы.
• Общее недомогание, слабость.
• Появление пузырьков с прозрачным содержимым на слизистой, которые впоследствии превращаются в эрозии.
• Жжение и дискомфорт в ротовой полости.

Фото 2. Повышение температуры тела ребенка до 39—40 °C - это один из признаков средней формы течения заболевания.

Тяжёлой формы:

• Интенсивная головная боль.
• Значительное увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.
• Тяжесть в мышцах.
• Болезненные ощущения во рту.
• Язвочки на слизистых оболочках, покрытые характерным светлым налётом.

Фото 3. При тяжелой форме герпесного стоматита у пациента начинаются сильные головные боли.

Возможные осложнения: острая и рецидивирующая формы

По форме течения герпетический стоматит может быть острым, когда заболевание переходит в тяжёлую форму и имеет ярко выраженные симптомы. Острый герпетический стоматит легко перерастает в хронический, имеющий волнообразное течение. Хроническое заболевание ещё называют рецидивирующим герпетическим стоматитом. Он повторяется регулярно и требует постоянного контроля и лечения.

Возможные осложнения:

• Герпесный конъюнктивит: высыпания поражают не только слизистую рта, но и глаз.
• Генерализованная форма инфекции: вирус распространяется по всему организму, поражая внутренние органы и нарушая их функциональность.
• Энцефалит: опасное для здоровья и жизни ребёнка состояние, возникающее при поражении вирусом головного мозга.

Диагностика и лечение герпетического стоматита у ребенка

Диагностика заболевания проходит на основании визуального осмотра пациента и данных по его анализам. Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач:

• Проводит цитологическое исследование соскобов с заражённых участков слизистой ротовой полости.
• Изучает анализ крови и мочи.
• Проводит вирусологическое обследование.

Если диагноз подтверждает наличие стоматита, врач назначает комплекс мер, основная задача которых состоит в том, чтобы устранить болезненные симптомы, предупредить повторное образование инфицированных поражений и ускорить эпителизацию слизистой оболочки.

Противовирусная медикаментозная терапия назначается врачом, исходя из возраста пациента и тяжести заболевания.

Назначаются таблетки, инъекции, мази для наружного применения.

• Для начала выписываются противовоспалительные: Парацетамол, Ибупрофен и антигистаминные препараты — Клемастин, Хифенадин. Они снимают признаки интоксикации и помогают снизить температуру тела.
• Затем назначаются иммуностимулирующие препараты: Экстракты Тимуса, инъекции гамма-глобулина, витамины С, В12, рыбий жир.
• Проводится противовирусная терапия с помощью препаратов Ацикловир, Интерферон, Зовиракс. Для уменьшения зуда и боли хорошо помогают анальгезирующие мази, например, Лидокаин.
• Также необходимо проводить антисептическую обработку рта, например, полоскание с помощью раствора Фурацилина или марганцовки, смазывать поражённые участки ранозаживляющими средствами: облепиховым маслом, жидким витамином А, пить много жидкости.

Важно! Для обработки язвочек нельзя использовать йод, так как может возникнуть ожог слизистой рта.

Чтобы заболевание не перетекло в хроническую форму, специалисты рекомендуют:

• Строго придерживаться терапии, назначенной врачом.
• Приобрести ребёнку зубную щётку, которая не будет повреждать дёсны и слизистую.
• Регулярно ухаживать за ротовой полостью: полоскать её, чистить зубы.
• Хорошо питаться и потреблять достаточное количество жидкости.

Сколько длится заболевание

Составляет, в среднем, от нескольких дней до трёх недель в зависимости от степени тяжести заболевания:

• При лёгкой — 3—4 дня.
• При средней — до 2 недель.
• При тяжёлой — до 3 недель.

Внимание! Длительность патологии зависит от того, насколько своевременно были предприняты меры по лечению недуга.

Полезное видео

Посмотрите информационное видео о герпесном стоматите у детей: что это такое, симптомы, последствия.

Насколько важно своевременно и правильно начать лечение

Герпесный стоматит — серьёзное заболевание, которое может нанести непоправимый вред здоровью ребёнка. При обнаружении первичных признаков следует немедленно показать малыша специалисту, ведь от того, насколько своевременно начнётся лечение, зависит скорость выздоровления маленького пациента.

[youtube.player]