Фамвир или валацикловир что эффективнее при лечении герпеса

Валацикловир - лекарство от герпеса, аналог ацикловира. Препарат выпускают в таблетках. Схему лечения препаратом можно найти в инструкции к аптечному препарату. Как лечить герпес валацикловиром? И какие аналоги выпускает фармацевтическая промышленность?

Валацикловир - состав и действие

В состав таблеток входит гидрохлорид валацикловира (valacyclovirum) и вспомогательные вещества - целлюлоза, крахмал, касторовое масло, химические соединения - диоксид титана, полисорбат, полиэтиленгликоль. Вспомогательные компоненты обеспечивают препарату таблетированную форму, равномерную консистенцию и цвет.

В печени человека валацикловир преобразуется в ацикловир (вещество со специфическим противовирусным действием против герпеса 1-го - 6-го типов). После превращения он тормозит и останавливает размножение вирусов. Действие ацикловира - специфическое, он не трогает здоровые клетки, а уничтожает только те, которые заражены.

По причине внедрения в живые клетки с вирусами сложно бороться, необходимо уничтожать клетки собственного организма. Специфическое действие ацикловира - он разрушает только заражённые клетки. Он встраивается в ДНК клетки (по сути - уже ДНК вируса) и прекращает синтез новых вирусов. В результате - перестают появляться новые высыпания, ускоряется заживление образовавшихся ран, подсыхают корочки.

Применение препарата

Валацикловир используют в качестве лекарственного и профилактического средства. Он эффективен для лечения заболеваний, вызванных вирусами герпеса (от 1-го до 6-го типов), однако чаще используется против первых трёх типов вирусов - ротового, генитального и опоясывающего (ветряночного). Инструкция по применению рекомендует лечение валацикловиром при следующих заболеваниях:

Лабиальный или ротовой герпес (ВПГ-1, носителями которого являются 95% населения планеты).
Половой или генитальный герпес (ВПГ-2) - лечение валацикловиром позволяет снизить частоту рецидивов и уменьшить вероятность заражения при половом контакте. А также вероятность передачи генитального герпеса половому партнёру.
Опоясывающий лишай (ВПГ-3, которым заражены также 95% населения)- лечение валацикловиром уменьшает болезненность, предупреждает рецидивы и осложнения в виде постгерпетической невралгии.

Употребление валацикловира позволяет остановить развитие болезни - уменьшить обширность высыпаний, снизить температуру. При первичном инфицировании - ускорить выздоровление. При носительстве - снизить частоту рецидивов.

При раннем приёме препарата можно купировать болезнь без появления последующих симптомов (для этого необходимо употребить ударные дозы средства при первых же признаках болезни - жжении, покраснении, зуде).

Кроме того, валацикловир применяют при пересадке органов в комплексной терапии для снижения вероятности их отторжения.

Дозировка и сроки лечения

1 таблетка может содержать 250, 500 или 1000 мг валацикловира. При лечении валацикловиром разовая доза препарата варьируется от 250 мг до 2 г (в зависимости от стадии развития болезни, возраста человека и сроков начала лечения). Большая часть схем лечения герпеса у взрослых использует дозировку 500 мг. Поэтому валацикловир 500 - наиболее востребованная таблетированная форма препарата. Как принимать валацикловир для лечения различных видов герпеса?

Лечение герпеса 1 и 2-го типов (ротового и генитального) зависит от того, первичное ли это заражение или рецидив. При первичном заражении разовая доза выше - по 1 г, принимать 2 раза в сутки. При рецидиве разовая доза уменьшается до 500 мг препарата (также 2 раза в сутки). Сроки лечения зависят от реакции организма и могут занимать 3 или 5 дней.

Приведенная схема лечения является стандартной, её действие - не всегда эффективно. Такую схему лечения используют, когда высыпания уже появились. Если же начать лечение раньше (с первыми признаками жжения, зуда и дискомфорта на коже), то лучше использовать другую схему приёма препарата. Тогда можно предупредить высыпания полностью.

Совет: схема приёма препарата при первых признаках болезни - ударная доза (2 г) в первые сутки болезни, дважды, с промежутком в 12 часов.

Лечение опоясывающего вируса (ВПГ-3 или Зостер) требует большей дозировки препарата, чем лечение ВПГ-1 и 2. Стандартная схема для опоясывающего лишая - это по 1000 мг (1 или 2 таблетки, в зависимости от формы выпуска) валацикловира трижды в сутки в течение недели (опоясывающий лишай - всегда рецидив, острая форма инфекции этого типа называется ветрянкой).

Для профилактики рецидивов валацикловир пьют по 500 мг в день. При этом можно делить суточную дозу на два приёма, употреблять утром и вечером по таблетке 250 мг. Сроки профилактического лечения - несколько месяцев (три, четыре и больше - до года).

Побочное действие

головную боль (в 15% случаев);
тошноту (по данным медицинских исследований, не чаще чем у 8% тех людей, которые лечились валацикловиром);
изредка наблюдалось временное нарушение зрения (только у 3% людей).

Препарат расщепляется в печени и выводится через почки. Людям с заболеваниями почек, больной печенью надо принимать сниженные дозы препарата (чтобы не перегрузить больной орган и не ухудшить его состояние).

Валацикловир - относительно новый препарат. Поэтому ещё не проведено достаточное количество медицинских исследований и не выяснено влияние препарата на организм ребёнка. В целом - он оказывает противовирусный эффект. По данным проведенных исследований - он лечит детей так же, как взрослых. Но из-за недостатка клинических исследований врачи не назначают валацикловир ребёнку до 12 лет. Врачебные инструкции рекомендуют назначать валацикловир для лечения детей старше 12 лет только при особых показаниях (для профилактики цитомегаловируса (один из типов герпеса) и для предупреждения отторжения органов после пересадки).

Препараты с действующим веществом - валацикловир

Валацикловир - это действующий компонент. Он входит в состав различных препаратов (различных производителей):

Валацикловир и Валцикон (производитель - Россия) - таблетки 500 мг. Валацикловир может быть в большей концентрации - по 1000 мг.
Валавир (Украина) - таблетки по 500 мг.
Вайрова, Вирдел, Валмик (препараты индийского производства) - таблетки по 500 мг, Валмик также может быть по 250 мг.
Валацикловир канон (китайский валацикловир) - таблетки по 500 мг.
Валвир (препарат производства Исландии) - таблетки в двух дозировках - по 500 мг и 1000 мг.
Валтрекс (валацикловир из Польши) - таблетки по 500 мг.

Цена перечисленных препаратов может отличаться в несколько раз. При этом действующее вещество в них - одно, а значит терапевтических эффект при лечении герпеса - одинаковый. Таблетки разных производителей отличаются дополнительными связующими компонентами, вспомогательными веществами, упаковкой и ценой.

Аналоги препарата

Валацикловир является одним из дженериков ацикловира. Кроме него, есть ещё два препарата, которые являются аналогами ацикловира - это пенцикловир и фамцикловир. Они также используются для лечения герпетических инфекций, причём являются более эффективными и быстродействующими. Цена пенцикловира и фамцикловира выше.

Необходимость синтеза новых противовирусных препаратов возникла через несколько лет после получения ацикловира. Это первый специфический препарат против герпеса. Он также используется в медицине, но отличается меньшей эффективностью. Имеет самую доступную цену и поэтому пользуется заслуженным спросом у аптечных покупателей. Лечение ацикловиром наиболее эффективно при первичном приёме. При повторном лечении он оказывает не столь заметное действие.

Кроме того, препарат имеет ряд недостатков. К примеру, низкий процент биодоступности - количества вещества, которое действительно попадает в кровь и блокирует герпес (всё остальное выводится через почки и кишечник). Поэтому появилась необходимость синтезировать новые, улучшенные препараты.

Валацикловир, фамцикловир - препараты-аналоги. Это таблетки, которые действуют эффективнее ацикловира (они лучше всасываются в кровь и оказывают более продолжительное действие). Фамцикловир отличается самой высокой биодоступностью - в кровь попадает 77-80% действующего вещества. Такая концентрация достигается уже через 45 минут после приёма препарата (в отличие от ацикловира, который достигает максимальной концентрации только через 2 часа). Поэтому фамцикловир - самое эффективное и быстродействующее средство против герпеса.

Этот препарат отличается высокой ценой (среди других противогерпетических средств), поэтому его принимают в сложных случаях - при частых рецидивах инфекции или при опоясывающем герпесе. Этот вид инфекции отличается высокой болезненностью и длительными осложнениями (в течение нескольких недель сохраняются болевые ощущения на месте заживших ран и высыпаний).

Фамвир (производство Швейцарии) - таблетки по 125, 250 и 500 мг.
Фамцикловир-тева (лекарство из Израиля) - таблетки по 125, 250 или 500 мг.

При опоясывающем (ветряночном) герпесе - трижды в день по 250 мг препарата, курс лечения составляет 7 дней.
При осложнении опоясывающего герпеса (постгерпетической невралгии) - по 500 мг, три раза за день, в течение 7 дней.
При первичном заболевании генитальным или ротовым герпесом - дозировка та же (250 мг), но курс лечения меньше - 5 дней. Принимать трижды в день.
При рецидиве генитального или ротового герпеса - дозировка и количество приёмов меньше - 125 мг давжды в день, 5 дней.
В профилактических целях для уменьшения количества рецидивов - минимальная доза - 250 мг в день в течение месяца.

Кроме стандартной схемы лечения, можно использовать ударную дозу - 1500 мг препарата в первый день лечения болезни, при обнаружении первых признаков (жжения, покраснения на месте будущей пузырьковой сыпи).

В чем разница между двумя похожими препаратами - ацикловиром и валацикловиром? Ацикловир - имеет низкую биодоступность. Она составляет всего 15-30%. Это значит, что не больше 30% принятого вещества попадает в кровь и противодействует вирусам.

Для повышения биодоступности препарата используют мази и крема с ацикловиром. В таком случае количество ацикловира, которое попадает в ткани, может достигать 45-50%, но только локально (в тех зонах, где нанесена мазь).

Наибольшая концентрация действующего лекарственного вещества возникает через 2 часа после попадания таблетки в желудок. То есть действие препарата начинается не раньше указанного времени.

Валацикловир - отличается более высокой биодоступностью (55-60%). При этом высокий процент действующего вещества в крови обеспечивается пероральным приёмом препарата (таблетками). Сам валацикловир выпускают только в виде таблеток.

Заметка: у валацикловира не только выше биодоступность, но и более продолжительное действие. Поэтому препарат достаточно принимать только два раза в сутки. В сложных случаях (или при опоясывающем герпесе) его принимают чаще - три раза в день.

Валацикловир - препарат для лечения ротового, генитального и опоясывающего герпеса. Он предупреждает рецидивы, осложнения и помогает быстрее вылечить появившуюся пузырьковую сыпь. Это - современное эффективное и вполне доступное средство лечения герпеса.

Отзывы о препарате

По отзывам людей, которые лечили герпетические высыпания валацикловиром, он является средним препаратом между дешёвым ацикловиром и более дорогим фамвиром. Валацикловир немного дороже ацикловира. Но при этом - эффективнее и лучше лечит не только простые высыпания, но и опоясывающий герпес.

Препарат доступен в аптеках (его можно купить в большинстве аптек);
Побочные эффекты - возможно и не редки;
Средняя эффективность;
Адекватное отношение цены и качества;
Рекомендовать препарат друзьям будут 60 % тех, кто лечился этим средством.

Светлана, Великий Новгород: Назначили валтрекс для лечения генитального герпеса сразу в большой дозе (три раза в течение дня по 1 г). На следующий день возникли сильные боли в пояснице и понос. Почки у меня здоровы. Вероятно, нельзя сразу начинать с больших доз препарата, надо быть уверенным, что ваш организм не отреагирует на него так, как мой.

Андрей, Ростов-на-Дону: Валтрекс и фамвир - менее токсичны для печени, чем ацикловир. Они дорогие, но моя печень мне дороже. Лечиться от рецидивов герпеса приходится периодически. Поэтому лучше переплатить и быть уверенным, что побочных осложнений или ещё чего-то не будет.

Орина, Ванадзор: Для мена Валавир - спасение. Назначил инфекционист, мучаюсь герпетической сыпью много лет с переменным успехом - то проходит, то вновь появляется. В общем-то мне помогло, хотя и дорого, хотелось бы дешевле.

Сергей, Хабаровск: Валавир назначил врач. Герпес появился в уголке губ. Частым герпесом не страдаю, но бывает. Пузырьки прошли через три дня почти полностью (осталось розовое пятнышко). Это радует - обычно проходит дольше. Аллергии не было.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

[youtube.player]

Валацикловир или Ацикловир — популярные медикаменты для лечения герпетической инфекции. Препараты обновляют каждую клетку, повышают защитные силы организма, помогают организму справиться с инфекцией.

Валацикловир или Ацикловир — популярные медикаменты для лечения герпетической инфекции.

Характеристика Ацикловира

Первый синтетический нуклеозид (Ацикловир) является аналогом гуанозина. Препарат обладает высоким лечебным действием, служит стандартом противовирусного лечения. Медикамент влияет на ферменты, выделяемые возбудителем простого герпеса. Препарат не оказывает отрицательное действие на процессы, протекающие в здоровых клетках организма. Лекарство проникает только в инфицированную среду.

Препарат не оказывает мутагенное и тератогенное действие на организм больного. К Ацикловиру проявляют чувствительность такие герпес-вирусы, как:

В состав таблеток голубого цвета, кроме действующего вещества, входят такие ингредиенты, как:

целлюлоза;
повидон;
стеарат магния;
индигокармин;
очищенная вода.

Противовирусное средство активно в отношении возбудителя опоясывающего лишая и ветряной оспы. Лекарство, используемое для лечения герпеса, предотвращает появление элементов сыпи, предупреждает осложнения, способствует быстрому заживлению пузырьков, снижает острую боль при герпетической нейропатии.

Ацикловир используется для лечения герпеса, а также предотвращает появление элементов сыпи.

Абсорбция медикамента составляет 30%. Лекарство накапливается в органах и тканях, спинномозговой жидкости, проходит через плацентарный барьер.

После приема таблеток по 200 мг в сыворотке крови наблюдают максимальное количество препарата. Медикамент разрушается в печени. Из организма больного он удаляется через почки в неизмененном виде.

Часть вирусного средства в форме метаболита выделяется через ЖКТ и во время дыхания. Ацикловир в таблетках назначают при таких заболеваниях, как:

генитальное воспаление;
обострение герпетической инфекции у пациентов с иммунодефицитом;
комплексная терапия больных, находящихся в стадии СПИДа;
пересадка костного мозга;
опоясывающий лишай;
ветряная оспа.

Медикамент противопоказан при индивидуальной непереносимости. Лекарство не назначают беременным женщинам, детям до 3 лет. В редких случаях для профилактики неонатального герпеса будущей матери выписывают Ацикловир, предупреждающий осложнения.

С особой осторожностью таблетки принимают пожилые люди, больные, потерявшие много жидкости, а также пациенты, страдающие почечной недостаточностью, имеющие неврологические нарушения в анамнезе. Лекарство употребляют после еды, внутрь, запивая водой.

Характеристика Валацикловира

Препарат содержит активное вещество — валацикловира гидрохлорид — 556 мг. Вспомогательными ингредиентами являются:

гипромеллоза;
макрогол 4000;
диоксид титана — 6,0 мг.

Таблетки 500 мг имеют выпуклую форму, покрыты оболочкой. Форма выпуска препарата в дозе 1000 мг представлена овальными таблетками с риской на одной стороне.

Лекарство имеет высокий профиль безопасности. Препарат, назначенный в разгар клинической картины заболевания, сокращает сроки болезни на 1-3 суток.

Врач назначает нуклеозид в стадии предвестников заболевания. Валацикловир, принятый в первые часы инфекционного процесса, устраняет симптомы в течение 8 часов после первого приема таблетки. Период полувыведения медикамента составляет 20 часов.

Валацикловир принимают пациенты с урогенитальной герпесвирусной инфекцией.

Больному опоясывающим герпесом медикамент назначают после установления диагноза, чтобы предупредить развитие постгерпетической невралгии.

Валацикловира гидрат 611,70 мг содержит препарат Валавир, выпускаемый в дозе 500 мг и 1000 мг.

Если ВПГ- 1 затрагивает нервную систему, пациенту назначают внутривенное введение лекарственного средства.

Медикамент используют для супрессивной терапии у пациентов, имеющих частые рецидивы.

Медикамент используют для лечения орофациального герпеса. В области лица появляются высыпания, зуд, боль. Боль и новые высыпания исчезают за 1-2 дня.

Препарат принимают пациенты с урогенитальной герпесвирусной инфекцией. Валацикловир назначают в составе базовой терапии перорально, увеличивая дозу в 2 раза по сравнению с той, которую принимают больные с нормальным иммунитетом.

Специфическую профилактику урогенитальной инфекции Валацикловиром проводят в сочетании с введением герпетической вакцины.

В чем разница: Валацикловир и Ацикловир?

L- валиловый эфир Ацикловира, по сравнению с оригинальным препаратом, обладает более высокой абсорбцией (54%), длительностью полувыведения (20 часов). В результате кратность приема Валацикловира в 2 раза меньше, чем Ацикловира.

Механизм действия препаратов отличается на первом этапе. В кишечнике и печени L- валиловый эфир подвергается действию ферментов, при этом устраняется эфирная составляющая. Про лекарство полностью превращается в Ацикловир.

Следует помнить, что противовирусное средство (Ацикловир), в сравнении с L-валиловым эфиром, выводится из организма только почками. При ХПН лекарство накапливается в организме и негативно действует на ЦНС.

У пациента возникают такие симптомы, как:

головная боль;
сонливость;
галлюцинации;
нарушение координации.

Благоприятное воздействие Валацикловира на организм больного обеспечивают здоровые печень и почки. Патология органов приводит к развитию опасных последствий и отсутствию эффекта от лечения.

Лекарственные средства имеют одинаковые побочные эффекты, но при патологии печени врач назначает больному Ацикловир. Медикамент можно давать детям после 3 лет.

Валацикловир является современным препаратом, имеет низкую кратность дозирования по сравнению с Ацикловиром. Лечение генитального герпеса новым противовирусным средством проходит в 5 раз быстрее, чем таблетками дешевого препарата.

Валацикловир в этом случае применяют 3-дневным курсом. Для супрессии герпеса противовирусный препарат употребляют 3 раза в сутки, а L-валиловый эфир достаточно принять 1 раз в день. 0,5 г Валацикловира предупреждает развитие обострений в 85% случаев заболевания.

Лекарственное средство нового поколения способно предупреждать передачу генитального герпеса половому партнеру, уменьшает риск инфицирования на 48%.

Врачи определили, что терапия Валацикловиром приводит к исчезновению болевых ощущений в 1,8 раза быстрее, чем у тех пациентов, кто лечился Ацикловиром. ВИЧ-инфицированные люди для терапии опоясывающего герпеса получают L-валиловый эфир, Ацикловир им не назначают.

Эффективность и безопасность Валацикловира, как про лекарства, установлена благодаря наблюдению за пациентами, принимавшими препарат.

Что лучше: Валацикловир и Ацикловир?

Валацикловир обладает высокой абсорбцией, которая в 5 раз выше, чем у Ацикловира. Подобный эффект вызван химическими свойствами препарата.

Главное достоинство Валацикловира — соединение L-валилового эфира и Ацикловира с помощью особой связи. Препарат в печени разлагается на 2 ингредиента: валин и ацикловир. Новое вирусное средство лучше дешевого препарата, т. к. имеет обширный диапазон воздействия на возбудителя болезни. Лекарство влияет на вирусы HSV-1, HSV-2, VZV.

Валацикловир лечит такие инфекции, как:

орофациальный герпес;
генитальная форма вирусной инфекции;
цитомегаловирусное воспаление.

Ацикловир оказывает слабое действие на болезненные пузырчатые высыпания.

Биодоступность медикамента при внутреннем применении 20%, поэтому пациенту необходимо принимать большие дозы препарата.

Лекарство не назначают при таких тяжелых проявлениях болезни, как:

неонатальный герпес;
герпетический энцефалит.

Ацикловир можно применять для лечения герпетического кератита.

В некоторых случаях развивается устойчивость возбудителя к действующему веществу препарата, поэтому пациент не может рассчитывать на эффект от лечения. Ацикловир не помогает больному, если он не соблюдает схему лечения, назначенную врачом.

Отмечены следующие причины отсутствия лечебного эффекта:

несвоевременная диагностика возбудителя;
некачественное средство, используемое в терапии герпеса;
позднее начало лечения.

Когда Ацикловир неэффективен, больному назначают Валацикловир (Валтрекс) в больших дозах. Организм каждого человека индивидуален.

Многим пациентам помогает дешевое противовирусное средство: у человека снижается температура, исчезает озноб, уменьшаются боли. В некоторых случаях у больного появляется привыкание к препарату, и он перестает действовать.

Отзывы врачей и пациентов

[youtube.player]

Антигерпесных противовирусных средств с доказанной эффективностью существует не так много. Несколько десятилетий самым распространенным и недорогим является ацикловир, выпускаемый в самых разных формах для наружного и перорального применения. В форме мази он по-прежнему остается надежным средством, которое можно наносить непосредственно на поврежденный участок.

Однако у таблеток ацикловира есть минусы: необходим частый прием (до 5 раз в день) без пропусков, чтобы в организме постоянно поддерживался стабильный уровень, сдерживающий вирус. Частично решить проблему удалось с помощью модификации ацикловира в другие вещества и реализации их в виде препаратов Фамвир и Валтрекс. Рассмотрим их преимущества и недостатки.

В чем разница?

Фамвир — швейцарский препарат, где главное действующее вещество представлено фамцикловиром, который помогает предотвратить распространение вируса герпеса на другие клетки. К сожалению, как и предшественник, он не способен вылечить герпес полностью. Фамцикловир подавляет размножение вируса, пока тот не вернется в латентное состояние и помогает иммунитету вернуть состояние ремиссии. Преимущество перед ацикловиром в более длительном действии, что позволяет принимать Фамвир реже.

Валтрекс — британский препарат на основе валацикловира, также выпускаемый в таблетках. Валацикловир классифицируется как пролекарство. В данном случае это значит, что после приема валацикловир метаболизируется печенью до обычного ацикловира. Это позволяет продлить присутствие нужной концентрации вещества в крови и снизить кратность приема.

При простом лабиальном (на губах и области вокруг) или генитальном герпесе людям с нормальным иммунитетом стандартная доза Фамвира составляет 250 мг 3 раза в день, а Валтрекса 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней.

Сравнительная таблица

Фамвир	Валтрекс
Дейст. вещ-во
фамцикловир	валацикловир
Биодоступность
77%	50-60%
Форма
таблетки
Кол-во в одной табл.
125, 250 или 500 мг	500 мг
Кол-во табл. в упаковке
3, 10 или 21	10 или 42

В США сравнивали Фамвир и Валтрекс: что лучше и безопаснее при рецидивирующем генитальном герпесе. Выяснилось, что фамцикловир в дозе 1000 мг дважды в день оказался также эффективен как 500 мг валацикловира 2 раза в день, но в течении 3-х дней. В общей сложности для достижения одинакового результата фамцикловира потребовалось меньше и более коротким курсом.

В рандомизированном клиническом исследовании в Японии (2012 год) сравнивалась степень облегчения боли и эффективность фамцикловира и валацикловира для лечения опоясывающего лишая в острой фазе в течении 7 дней. В группе фамцикловира на на 3-4 день отмечалось более существенное снижение болевого синдрома по сравнению с валацикловиром. Особенно значимой эта разница была у пациентов старше 50 лет.

Можно сделать вывод, что при правильно подобранном дозировании Валтрекс и Фамвир одинаково эффективны, но последний лучше справляется с болезненными проявлениями герпесных поражений.

Главным недостатком обоих препаратов является на порядок более высокая стоимость и отсутствие доступных дженериков по сравнению с обычным ацикловиром.. Причем ценообразование сильно зависит от объема упаковки: чем меньше, тем значительно дороже цена за одну таблетку. В целом, для лечения рекомендуемыми схемами, Валтрекс обойдется до полутора-двух раз дешевле Фамвира.

[youtube.player]

Чтобы разобраться, что эффективнее – Фамцикловир или Ацикловир, следует изучить характеристики медикаментов.

Характеристика Фамцикловира

Фамцикловир назначают для лечения инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (включая опоясывающий лишай с глазными осложнениями); инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex.

Нельзя использовать медикамент в таких случаях:

аллергические реакции на составляющие лекарственного средства;
период внутриутробного вынашивания ребенка и кормления грудью.

Терапию препаратом следует начинать сразу после того, как был поставлен соответствующий диагноз.

При употреблении внутрь разовая доза составляет 250-500 мг. Частота и длительность использования зависят от показаний, состояния иммунитета, почечных функций, эффективности терапии.

Возможно проявление следующих отрицательных последствий:

слабые и умеренные головные боли, тошнота;
рвота, головокружение, кожная сыпь;
спутанность сознания, галлюцинации;
боли в животе;
лихорадка;
гранулоцитопения и тромбоцитопения.

С осторожностью следует употреблять таблетки пациентам с нарушением почечных функций.

При наличии проявлений генитального герпеса пациентам, использующим в терапии данное лекарственное средство, на период лечения следует избегать половых контактов.

Характеристика Ацикловира

Таблетированная форма Ацикловира показана в следующих случаях:

лечение инфекций кожных покровов и слизистых оболочек, вызываемых герпес-вирусами 2 типов;
профилактика обострений и повторного проявления инфекций, вызываемых герпетическим вирусом 2 типов, у пациентов с нормальной работой иммунной системы и иммунодефицитом;
в составе комплексной терапии пациентов с вирусом иммунодефицита человека и тех, кто перенес пересадку костного мозга;
терапия первичных инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, а также опоясывающий лишай), и при повторном проявлении.

Не рекомендовано использование медикамента при таких клинических картинах:

период лактации;
возраст до 3 лет.

С осторожностью применяют в следующих случаях:

беременность;
возраст старше 65 лет;
в период приема больших доз Ацикловира;
нарушение почечных функций;
болезни головного мозга или неврологические реакции на прием цитотоксических лекарственных средств.

Лекарственное средство принимают во время или сразу после еды, запивая большим количеством воды. Дозировка устанавливается для каждого пациента индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Препарат хорошо переносится. Однако возможны следующие побочные действия:

тошнота, рвота, диарея;
гепатит, желтуха;
абдоминальные боли;
небольшое увеличение активности печеночных ферментов;
небольшое повышение концентрации мочевины и креатинина;
гипербилирубинемия;
тромбоцитопения;
головная боль, головокружение;
возбуждение, спутанность сознания;
нарушение сна;
кома;
одышка;
кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Лайелла;
утомляемость, лихорадка;
отек мягких тканей, нарушение зрения.

Не зарегистрировано фактов передозировки при приеме лекарственного средства в таблетированной форме.

Мазь 5 % применяют в таких случаях:

инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных герпетической инфекцией, включая первичный генитальный герпес и его повторное появление;
профилактика герпетических инфекций у больных с нарушениями иммунной системы;
при первичных и повторных инфекциях, вызванных вирусом опоясывающего лишая у больных без нарушения иммунитета.

Не назначают медикамент при индивидуальной непереносимости составляющих лекарственного средства.

Наружно. Кремом или мазью мажут зону поражения 4-6 раз в сутки (как можно раньше после выявления заболевания). Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции при первых проявлениях симптоматики. Длительность терапии – не менее 5 дней, максимум 10 суток.
Местно. Выдавливают 1 см глазной мази и закладывают ее в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в сутки (каждые 4 часа). Терапию продолжают еще 3 суток после заживления.

В единичных случаях возможно проявление местного раздражения слизистых оболочек, которое быстро исчезает после отмены лекарственного средства. При длительном применении мази у отдельных пациентов может возникнуть шелушение небольших участков кожных покровов.

Явления передозировки при использовании мази зафиксированы не были.

Сравнение Фамцикловира с Ацикловиром

Механизм воздействия на болезнетворные микроорганизмы у препаратов идентичен, они оба, попадая в клетки вируса, не дают им размножаться. Однако Ацикловир менее токсичен, поэтому его разрешено применять в педиатрии. Разница также заключается в формах выпуска и стоимости.

Что лучше: Фамцикловир или Ацикловир

Выбрать лучший препарат затруднительно, потому что они имеют похожий состав и обладают одинаковой эффективностью. При этом Ацикловир встречается в разных выпусках, что делает его применение более удобным и дает возможность назначать его в виде мази или крема даже в период внутриутробного вынашивания ребенка. В остальном на выбор влияют индивидуальные особенности организма.

Отзывы врачей и пациентов

Чепурной М.Л., детский хирург

Фамцикловир – эффективный препарат, который работает в отношении вирусных заболеваний, вызванных герпес-вирусом разных типов. Использую в своей терапевтической практике. Однако цена на данный препарат неоправданно завышена, есть более дешевые и доступные аналоги.

Кутузов Р.Г., невролог

Ацикловир – отличный препарат с противогерпесной эффективностью. При первых проявлениях герпетической инфекции на губах наносится слой крема на пораженный участок. Нужно стараться его не слизывать. Эффект проявляется на следующие сутки – высыпание начинает подсыхать.

Ольга, 33 года, Москва

Лечение герпетической инфекции Фамцикловиром эффективно при комплексном подходе. Прохожу курс терапии раз в 3 года. Несмотря на похожий состав средств, а также разных производителей, заметила, что стоит периодически менять их, результаты тогда намного лучше.

Во время обострений между заболеваниями на недолгий срок герпетическая инфекция проявляется практически в каждом месяце. После применения препарата еще ни разу не было симптомов, и этого достаточно, чтобы судить о его эффективности. Состояние иммунитета улучшилось, теперь меньше болею вирусными заболеваниями.

Виктория, 29 лет, Нижний Новгород

С наступлением морозов часто мучаюсь от простудных заболеваний. На их фоне у меня появляется герпес. Пользовалась раньше Герпевиром, но произошло привыкание, и мазь перестала действовать. Подруга посоветовала купить Фамцикловир. Купила, стала пользоваться, через 2 суток после начала приема лекарства высыпание стало присыхать, а потом совсем пропало. Негативные последствия во время и после приема не проявлялись. Теперь от герпетической инфекции буду применять только эти таблетки.

Инга, 27 лет, Волгоград

Перешла на Ацикловир из-за его приемлемой стоимости. Раньше пользовалась другим, более дорогим средством. Разницы в эффективности нет. Этот препарат выручал уже не один раз. Действует быстро, но при условии своевременного начала использования. Герпетическая инфекция появляется чаще на губах, как только чувствую жжение, сразу наношу мазь. Обновлять приходится часто, но это не минус, т. к. стоимость небольшая. Недостаток – светлая пленка, которая при наслаивании становится видимой. По этой причине перед повторным нанесением нужно удалить остатки препарата.

[youtube.player]

Читайте также: