Если у мужа герпес может ли

Герпес – это заболевания которое возникает путем заражения человека вирусом и проявляется в виде локализованных высыпаний (пузырьков с жидкостью) на коже и слизистых оболочках.

В СНГ эта проблема входит в число самых распространенных вирусных заболеваний, передающихся половым путем. В общей сложности человек может заразится 8 типами герпеса. Самой распространенной причиной заболевания считаются два связанных друг с другом вида, а именно — ВПГ-1, он же вирус простого герпеса первого типа и ВПГ-2, он же вирус простого герпеса второго типа.

Другие типы герпеса:

Опоясывающий герпес (3 тип).
Вирус Эпштейна-Барр (4 тип).
Вирус герпеса человека 5 типа (цитомегаловирус).
Вирус герпеса человека 6, 7, 8 типов.

В свою очередь типы вируса имеют разные виды.

Как передается вирус герпеса?

Он обычно передается путем контакта с пораженными участками кожи или слизистой оболочки и выделениями из гениталий, ануса или ротовой полости носителя.

Под контактом подразумеваются:

Прикосновения,
Поцелуи,
Незащищенный половой акт (оральный, анальный, вагинальный).

Влажные участки полости рта, глаз, горла, вульвы, ануса и влагалища больше прочих подвержены заражению.

Может передаваться как от партнера к партнеру, так и от одной части тела человека к другой. Если один из партнеров страдает простудой на губах, то он или она в процессе орального секса может передать этот вирус, что вызовет генитальный герпес. Вирус быстрее всего распространяется при наличии открытых язв, но заразиться им можно от человека, язвы которого только начали формироваться или даже от человека безо всяких внешних симптомов.

Герпес практически невозможно передать через:

Туалетные сиденья;
Воду в бассейне;
Ванной;
Джакузи;
Баню, сауну;
Посредством влажных полотенец.

Симптомы герпеса у мужчин

Как правило, генитальный герпес вызывается ВПГ-1, переданным путем орального секса, или ВПГ-2, переданным через непосредственный контакт гениталий без презерватива. Вирус может не вызывать никаких симптомов, носитель может и не знать о том, что он инфицирован до тех пор, пока он не передаст его другому или пока заболевание не даст о себе знать.

Первая вспышка симптомов обычно является самой болезненной и проявляется она спустя 2-20 дней с момента заражения. Язвы, как правило, исчезают в течение 2-3 недель.

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

Покалывание и зуд в паховой области;
Болезненные небольшие красные образования, которые превращаются в язвочки в срок от одного до трех суток. На мошонке, половом члене, ягодицах или анусе.

Другие симптомы включают в себя:

Жжение или другие болезненные ощущения в момент, когда моча касается волдырей; неспособность к мочеиспусканию;
Опухание лимфатических узлов на шее, в паху, и под мышками (они могут оставаться в таком виде до полутора месяцев);
Боль в мышцах;
Головная боль;
Лихорадочное состояние;
Тошнота;
Изможденность;
Схожее с гриппом, болезненное состояние.

В большинстве случаев симптомы исчезают по истечении 2-3 недель, или быстрее, если пользоваться лекарствами. Язвочки покрываются коркой, которая затем спадает и заживают, не оставляя после себя шрамов.

Это может привести к появлению новых язвочек как через несколько суток, так и спустя годы с момента последней вспышки. Обычно симптомы наиболее болезненны при первичном герпесе, и смягчаются при последующих проявлениях, но это не означает что проявление заболевания стоит игнорировать.

Методы диагностики герпеса у мужчин

Диагностикой занимается врач-венеролог (при генитальном герпесе у мужчин) или врач-дерматолог при высыпании не других частях тела, который должен осмотреть язвочки в процессе медицинского обследования, и назначить сдачу анализов.

Существуют также специальные анализы крови, помогающие понять, с каким типом вируса вы столкнулись, или помогают установить, является ли ваш половой партнер инфицированным носителем.

Бакпосев – производится забор жидкости из пузырьков на теле пациента, и проводится наблюдение взаимодействия вируса с клеточной средой в лаборатории.
Полимерная цепная реакция(ПЦР) – этот вид лабораторного анализа предусматривает обнаружение фрагменты ДНК вируса.
Иммуноферментный анализ (ИФА) – метод который позволяет в лабораторных условиях выявить активные антитела которые вызваны вирусом.

Помните : Точный диагноз может поставить только профессиональный врач, не занимайтесь само диагностикой.

Методы лечения герпеса у мужчин

Традиционная медицина практикует 2 метода лечения герпеса:

Противовирусная терапия;
Иммуностимулирующая терапия;

Обычно врач назначает эти два вида лечения в комплексе, так как для подавления вирусной активности в организме следует задействовать и иммунную систему человека.

Я приведу только названия препаратов которые назначают врачи, но это не означает что вам нужно их покупать. Прием препаратов может назначить только лечащий врач.

Таблетки для подавления герпеса:

Герпевир;
Зовиракс;
Валацикловир;
Фамцикловир;
Панавир.

Для нормализации кожного покрова назначают гели и мази для местного применения:

Герпеферон;
Панавир;
Бонафтон;
Ацигерпин;
Виворакс;
Герперакс.

Очаги поражения кожи следует обрабатывать на самых ранних этапах антивирусными препаратами, чтобы остановить появление язв. Все рекомендации касательно лечения дает только ваш доктор.

Приведен только краткий перечень медикаментов назначаемых врачом, спектр препаратов намного шире и какой назначат именно вам, зависит от типа вируса и сложности ситуации.

Помните : На ранних стадиях диагностики болезнь лечить намного легче и быстрее. Не откладывайте обращение за медицинской помощью на потом.

Чаще всего назначают простые рекомендации по диете и исключение ряда продуктов из рациона:

Сахар;
Мучные изделия;
Фастфуд;
Полуфабрикаты, консервы;
Алкогольные напитки;
Картофель.

Включить в рацион такие продукты:

Свежие овощи и фрукты;
Ягоды;
Имбирь;
Женьшень;
Фруктовые компоты и кисель без сахара.

Если организм пациента ослаблен и не сможет самостоятельно препятствовать борьбе с вирусом, то помимо диеты врач может назначить иммуномодуляторы позволяющие максимально активизировать защитные функции иммунитета:

Арбидол;
Актавирон;
Амиксин;
Виферон;
Генферон;
Лейкинферон;
Неовир;
Ридостин;
Реаферон;
Циклоферон и другие.

Можно ли полностью вылечить герпес?

Нет. Герпес нельзя излечить полностью, хотя можно избавиться от симптомов. К примеру, крем от загара, нанесенный на границы губ и надетый головной убор, может снизить шанс возникновения простуды на губах, вызванной долгим нахождением под солнцем. Оральные медикаменты, выписанные доктором, помогут избавиться от симптомов и предотвратить повторных высыпаний в области гениталий.

Обратиться к доктору, который, должен назначить специальные лекарства для того, чтобы язвочки заживали быстрее. Если вы столкнулись с частым высыпанием герпеса, врач может также посоветовать лекарства снижающие частоту появления вируса, или помогающие на первых стадиях, когда появляется легкое покалывание и другие симптомы.

Для снижения боли и дискомфорта при появлении язвочек, я советую делать следующее:

Держать язвочки чистыми и сухими;
Не трогать их. Если же вам это необходимо, то перед этим вымойте руки с мылом;
Одевать свободное хлопчатобумажное нижнее белье и предметы одежды, чтобы язвы не терлись о материал;
Принимать ванны комнатной температуры;
Прикладывать холодные компрессы (как вариант, лед в пакетах) к язвочкам на несколько минут 3-4 раза в сутки;
Пить много жидкости;
Уделять достаточно времени отдыху;
Если мочеиспускание вызывает болезненные ощущения, вы можете делать это сидя задом наперед в туалете, чтобы моча не задевала язвочки, или делать это в ванной с теплой водой или под душем;
Не забывайте после прикосновения к половому члену мыть руки – это снизит риск распространения вируса на ваши пальцы или лицо;
Воздержитесь от касания глаз пальцами, никогда не протирайте контактные линзы при помощи слюны;
Не трогайте контактные линзы грязными руками.

Половина из инфицированных после первой вспышки более не сталкиваются с ней на протяжении всей жизни. В частности, это касается носителей ВПГ-1. Некоторые мужчины сталкиваются с парой вспышек вируса за всю жизни, некоторые – с парой десятков.

Кто-то переживает несколько вспышек подряд, а затем наступает затишье на несколько месяцев или лет. Мужчины с заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, вроде лейкемии или ВИЧ и симптомы у таких мужчин более болезненные и длятся дольше.

Поэтому частота обострений вируса зависит от многих факторов, включающих состояние иммунной системы, другие инфекции, физический или эмоциональный стресс, лихорадка, хирургическое вмешательство, половой акт, раздражение кожи (загар или солнечное облучение), травмы, алкоголь и может отличаться от приведенных примеров, так как каждый случай индивидуален.

Методы профилактики против герпеса для мужчин

В первую очередь придерживайтесь здорового питания и ведите физически активный образ жизни без алкоголя, табака, наркотиков или других химических веществ способных ослаблять защитные функции организма. Почитайте материал про вред алкогольных напитков.
Использование презервативов снижает шансы получить герпес, но шанс инфицирования не исключает, поскольку презерватив не закрывает язвы на теле. Касание язвы может способствовать заражению других частей вашего тела или вашего партнера;
Поговорите со своим врачом по поводу того, как часто необходимо проходить профилактические осмотры.
Избегайте сомнительных половых связей любой ценой, это может защитить вас не только от герпеса, но и от других неприятных заболеваний передающимися половым путем.

Надеюсь статья будет полезна всем читателям, я постарался раскрыть самые важные моменты темы, но если у вас есть вопросы, пишите их в комментариях. 👇🏻

[youtube.player]

Носители вирусной инфекции не догадываются об этом, пока не закончится инкубационный период. Это срок, после которого возбудитель начинает проявлять себя характерными симптомами. Вирус герпеса – один из самых распространенных. При планировании ребенка важно понимать, как повлияет на зачатие герпес и что нужно сделать, чтобы вирус не помешал беременности.

Формы вируса и их проявления

Формы возбудителя выделяют по его локализации на теле, классификации вирусов. По локализации высыпаний он бывает оральным, генитальным, офтальмологическим, опоясывающим.

В медицине известны такие формы герпесвирусной инфекции:

1-й тип – простая форма, провоцирующая пузырьки на губах;
2-й – вызывает высыпания на половых органах;
3-й – возбудитель ветряной оспы, опоясывающего лишая;
4-й – вирус Эпштейна-Барра, провоцирует инфекционный мононуклеоз;
5-й – цитомегаловирус.

Наиболее распространенным в гинекологической практике является вирус простого герпеса 1-го типа. Он проявляется следующими симптомами:

появление болезненного пузырька на губах;
повышенная температура;
болезненность, жжение, сухость кожи в месте поражения;
общее недомогание.

Генитальная патология также достаточно распространена, является причиной хронических воспалительных болезней половых органов. Первый и второй тип относятся к рецидивирующим – при снижении иммунитета или стрессах для организма они обостряются.

Перечень симптомов герпеса генитальной формы:

появление множественных мелких пузырьков около заднего прохода, на внутренней стороне бедра, половых губах или головке члена;
покраснение, зуд кожи на месте сыпи, образование кровоточащих эрозий после их созревания;
дискомфорт при мочеиспускании, если сыпь появилась в мочеиспускательном канале;
увеличение лимфоузлов в паху;
миалгия, повышение температуры тела.

Запущенная генитальная форма болезни сопровождается у женщин сыпью на цервикальном канале и слизистых стенках влагалища.

К вирусу Эпштейна-Барра организм восприимчив, потому инфицированы многие, но острые стадии развиваются только при ослабленном иммунитете. Патология сопровождается поражением лимфоузлов шеи, тонзиллитом, увеличением селезенки и печени, общей интоксикацией.

Цитомегаловирусная инфекция также широко распространена, является типичной внутриутробной инфекцией, потому крайне опасна для будущего ребенка. Имеет разные варианты проявления, но острая форма характера только при выраженном дефиците иммунитета. Поражает внутренние органы и вызывает сильный воспалительный процесс.

Методы диагностики

Проверка будущих мам и пап обязательно включает методы диагностики вирусов герпеса. Снизить активность возбудителя лучше до зачатия, если не удается подавить его влияние на организм полностью. Для определения наличия и активности возбудителя назначают такие анализы на герпес:

общий клинический анализ крови – помогает определить воспалительный процесс в организме и оценить его состояние в целом;
ПЦР – полимеразная цепная реакция, позволяющая определить ДНК в крови, слюне, соскобах, пузырьках на коже;
метод ИФА – иммуноферментный анализ, определяющий антитела иммунитета к вирусу герпеса.

Но антитела могут содержаться в крови даже тех, у кого активность вируса подавлена давно, потому при подготовке к беременности одного анализа будет недостаточно.

Влияет ли герпес на зачатие и вынашивание

Если болезнь активно рецидивирует и ослабляет иммунитет женщины или мужчины, герпес и зачатие ребенка несовместимы. В случае хронической формы простого типа возбудителя полноценное зачатие и вынашивание вполне возможно. Нужно только добиться ремиссии и только тогда отменять контрацепцию.

Резко негативно на зачатие ребенка повлияет обострение цитомегаловирусной инфекции или Эпштейна-Барра. Зачатие во время обострения опасно развитием таких последствий:

в 1 триместре вирус 1-го типа опасен выкидышем, этот риск снова возрастет на поздних сроках вынашивания;
при внутриутробном заражении ребенок получает скрытую форму болезни;
нетипичные виды болезни провоцируют рождение больных детей с повышенным уровнем смертности;
при первичной форме риск заражения ребенка – до 50%, при рецидивах – до 7%.

Появление герпеса при беременности впервые – это первичная форма. Она опасна для ребенка пороком сердца, задержкой развития, поражением нервной системы, слепотой, эпилепсией, гидроцефалией. Если зачатие происходит непосредственно во время обострения, есть риск выкидыша или рождения больного ребенка.

Обострение генитального герпеса и зачатие несовместимы. Ребенок может быть инфицирован, а значит, подвержен высокому риску рождения с пороками, недоношенностью.

В женском организме герпес влияет на беременность сильнее, чем в мужском – иммунитет должен быть направлен на поддержание матери и сохранение плода. Но организму приходится бороться с возбудителем.

Отрицательно герпес влияет на зачатие и при хронической форме. Во время беременности в организме происходят процессы гормональной и иммунной перестройки, обострения на этом фоне встречаются часто. Когда герпес проявился обострением уже при вынашивании ребенка, принимают решение о кесаревом сечении, назначают иммуномодулирующие лекарства.

Кесарево необходимо для того, чтобы во время родов ребенок не инфицировался при прохождении по родовым путям.

Если высыпания появились в первом или втором триместре, назначается только лекарственная терапия.

Герпес и бесплодие у женщин также связаны. Регулярные обострения и высыпания на слизистых оболочках влагалища, матке и цервикальном канале приводят к появлению:

спаек;
дисбаланса влагалищной микрофлоры;
вторичных инфекций.

Поэтому для решения проблем зачатия необходимо пройти противовирусную терапию.

Мужской половой герпес и планирование беременности связаны меньше, но все равно несовместимы. Перед зачатием в рамках подготовки нужно пройти лабораторную диагностику. Если партнер является носителем одного из типов герпеса, необходимо консервативное лечение до зачатия.

Влияние герпеса у мужчины на зачатие:

снижение качества сперматозоидов в результате воспалительного процесса, а значит, снижение шанса зачатия;
нарушение эректильной функции;
замедление движения сперматозоидов;
передача острого инфекционного процесса женщине.

Даже герпес на губах у мужчин – признак обострения болезни, что опасно замиранием плода или врожденными аномалиями развития, если ребенок выживет. Мужчина должен пройди диагностику и лечение еще до зачатия.

Лечение на этапе планирования ребенка

Профилактика герпеса перед беременностью заключается в следующем:

принимать витаминно-минеральные комплексы;
сбалансировать рацион питания;
диагностировать активность вируса;
укрепить иммунитет, избегать стрессов, недосыпаний, переохлаждений.

Лечение герпеса – это прием иммуномодулирующих и противовирусных препаратов. Назначается Ацикловир, Циклоферон, Интерферон и аналогичные препараты. Но полностью вылечить болезнь удастся вряд ли. Направления на все нужные диагностические процедуры женщине дает гинекология, в которой будет наблюдаться беременность.

Планируйте беременность только после диагностики и лечения. Снижение активности вируса позволит зачать и успешно выносить ребенка, сохранить здоровье матери.

[youtube.player]

Что делать, если человек, которого Вы любите страдает генитальным герпесом? Ваша помощь и понимание могут очень сильно помочь ему.

Если Ваша вторая половина пойдёт на повторный приём к врачу, можно пойти с ним, чтобы узнать от врача о заболевании. А можно прочитать эту статью и постараться найти в ней ответы на беспокоящие Вас вопросы.

Так что же такое генитальный герпес?
Это широко распространённое инфекционное заболевание, передаваемое половым путём. Вызывается двумя вирусами из семейства герпес вирусов: Вирусом Простого Герпеса II или I типа (ВПГ-II и/или ВПГ-I). В большинстве случаев заболевание вызвано ВПГ-II. Однако, в последнее время ВПГ-I, который, как считалось ранее, вызывал только "простуду" на губах, в связи с широким распространением орального секса, всё чаще становится причиной генитального герпеса.

У большинства болезнь имеет рецидивирующее течение. От нескольких раз в год до нескольких раз в месяц атаки герпеса повторяются.

Генитальный герпес не является смертельным заболеванием, не вызывает нарушения работы внутренних органов, не приводит к бесплодию. Он менее опасен, чем другие половые инфекции. Генитальный герпесом может заболеть любой человек, живущий половой жизнью.

Как близкий мне человек мог заразиться?
Генитальный герпес передается при прямом контакте половых органов с герпетическими пузырьками или язвочками. Кроме того, возможна передача болезни, когда у человека, страдающего герпесом, нет никаких видимых симптомов болезни.

Заражение ВПГ-2 происходит, как правило, при обычном или анальном сексе. ВПГ-1 передается во время орального секса, когда у того, кто "работает ртом" есть активные проявления "простуды" на губах или герпеса губ.

Если у Вашего партнёра только что выявили генитальный герпес, то это не значит, что он или она Вам изменяла, или что этот человек ранее вёл распутный образ жизни.

Нельзя исключить, что даже Вы могли стать источником его заражения. Ведь 60-80% людей, инфицированных ВПГ-2, даже не подозревают об этом. У них герпес протекает практически бессимптомно. Так что очень легко невольно заразить любимого/ую.

Проявления заболевания у всех людей разные: у одного это может быть небольшая трещинка на половом члене, на которую он не обратит внимания, а у его девушки -обширные высыпания в промежности и на ягодицах.

Заражение могло произойти и при оральном сексе, если у Вас была "простуда" на губах и вы играли в любовном процессе "активную" роль. А может быть и не было никаких признаков "простуды" на губах, вирус простого герпеса I типа мог выделялся бессимптомно, а Вы заразили человека.

И наконец, Ваша вторая половина могла заразиться от предыдущего партнёра, когда Вы может быть ещё были и незнакомы даже. Вирус мог годами "дремать" в организме, а заболевание протекать без видимой симптоматики, пока в настоящий момент не случился первый рецидив.

Как герпес может повлиять на наши отношения?
Общество зачастую ставит штампы людям, перенесшим половую инфекцию. Нередко можно услышать: "Да она переболела гонореей, на ней клейма негде ставить". Поэтому редко кто обсуждает свой личный опыт даже с друзьями. Для того, чтобы открыться близкому, человек с герпесом должен быть очень храбрым. Если он рассказал Вам о своей болезни, значит он любит Вас, пытается обезопасить и защитить от генитального герпеса. Честность и доверие могут укрепить ваши отношения, сблизить вас. Вы поможете преодолеть любимому человеку страх и тревогу, возникшую у него после заражения генитальным герпесом. Если Вам что-то непонятно в отношении герпеса, переспросите об этом своего партнёра, проконсультируйтесь с врачом.

Как проявляется первый в жизни эпизод генитального герпеса?
Первый в жизни эпизод генитального герпеса бывает трудно незаметить. Человек испытывает общее недомогание, которое сопровождается лихорадкой, головной болью, ломотой в мышцах, раздражением на гениталиях. Такое состояние может длится несколько дней, в течение которых герпетические поражения появляются на половых органах. Всё начинается с местного покраснения кожи гениталий, затем появляются пузырьки, они лопаются, оставляя болезненные язвочки, которые спустя некоторое время заживают, не оставляя на коже ни единого следа.

Степень выраженности первого в жизни эпизода генитального герпеса у всех людей разная. У некоторых пациентов без лечения первый эпизод может продлиться до 3х недель. В случае обращения к врачу доктор назначает противовирусные препараты, которые не могут убить все вирусы герпеса внутри организма, однако ускоряют заживление и снимают болезненные симптомы. Но всё-таки для больного герпесом не столь мучительна боль физическая, сколько тяжелы нравственные страдания и эмоциональные переживания, вызываемые недугом.

В обществе превалирует множество заблуждений относительно половых инфекций и генитального герпеса, в частности невежды считают, что заболеть "ЭТИМ" могут только развратные, сексуально распущенные люди. Такое отношение может морально раздавить вашего любимого(ую). Он может почувствовать себя преданным Вами или предыдущим половым партнёром. Ведь Вы, вполне возможно, заразили его. Беспокойство, чувство вины, потеря уверенности в себе, опасения быть брошенным(ой) - вот, что испытывает человек, заразившись генитальным герпесом.

Что характерно для рецидивов?
Генитальный герпес проявляется у людей время от времени. Вирус "дремлет" в нервных клетках крестцового сплетения. Под действием различных факторов: стресса, алкоголя, эмоционального расстройства, бурного секса, переохлаждения, перегревания на солнце, прихода менструации и прочего, вирус активизируется и направляется по нервам, словно поезд по рельсам, обратно к кожным покровам, вызывая рецидив генитального герпеса. Как правило, рецидив сопровождается предвестниками: зуд, покалывание, боль и покраснение.

Как снизить риск заражения?
100% способов предохранения от заражения генитальным герпесом не существует. Помогут снизить риск заражения следующие советы: избегайте половых контактов от момента появления первых предвестников рецидива, до момента окончательного заживления пузырей и язвочек. Риск заражения значительно увеличивается, если нарушена целостность кожи, к примеру, при сексуальных отношениях во время молочницы или потёртостей, возникающих при половом акте из-за недостатка смазки. Язвочки в других областях, к примеру на бёдрах или ягодицах, также могут стать причиной заражения генитальным герпесом. Нужно принять меры предосторожности, чтобы у здорового человека во время полового акта не было прямого контакта с этими очагами герпеса.

К сожалению, риск заражения сохраняется даже в тот момент, когда у больного человека нет никаких симптомов заболевания. Риск передачи снижает презерватив, но и он не может в 100% предотвратить заражение. И связано это с тем, что кондом не закрывает все участки кожи, на которых может происходить выделение вируса, во время полового акта он может сползти и обнажить герпетические высыпания.

Вы не можете заболеть генитальным герпесом, если пьёте из чужого стакана или рюмки, герпес не передаётся через воду в бассейнах и ваннах, туалетные сиденья, дверные ручки и дружеские рукопожатия.

В течение рецидива Вы должны избегать контакта вашей кожи с участками тела партнёра, на которых есть герпетические высыпания, но Вы можете безбоязненно целоваться, обниматься и даже спать рядом.

Как узнать нет ли у меня генитального герпеса?
Если Вы тоже больны генитальным герпесом, то у Вас могут быть сходные с Вашим партнёром симптомы.

У разных людей герпес даёт разную симптоматику, с чем и связаны трудности в диагностике болезни. При атипичном течении болезни человек испытывает зуд, маленькие трещинки и покраснение участков кожи на половых органах, бедрах или ягодицах. Симптомов может не быть вовсе.

Если у Вас есть подозрение на генитальный герпес, обратитесь к врачу. До недавнего времени диагноз ставился на основании осмотра врача и лабораторного исследования соскоба из герпетических поражений. В настоящее время в крупных городах России при помощи специального анализа крови можно выявить антитела к ВПГ-1 или ВПГ-2. Анализ нужно сдавать через 2-3 месяца от момента, когда могло произойти заражение. Нужно понимать, что анализы несовершенны и могут давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Анализы не могут показать когда и от кого вы заразились. Неплохо бы сдать и соскоб из герпетических высыпаний на ДНК- диагностику. Обнаружение вируса этим методом может подтвердить диагноз.

Иван Юрьевич Кокоткин,
врач акушер - гинеколог

[youtube.player]

Герпес — болезнь универсальная. Она успешно поражает представителей обоих полов, вызывая у них практически одинаковые симптомы. Однако у мужчин заболевание имеет свою специфику, о которой полезно знать вне зависимости от того, болеет человек уже, или нет.

Важно то, что выраженные гендерные различия имеет именно генитальный герпес, в значительно большей степени влияющий на состояние организма и способный давать сильные осложнения. Кроме того, именно герпетическая инфекция в паху традиционно относится к венерическим заболеваниям, и мужчинами переносится значительно более тяжело — как физически, так и психически — чем простуда на губах или болезни, вызываемые герпесвирусами других типов.

Однако уже на этапе заражения герпесом мужчины имеют некоторые преимущества перед слабым полом.

Передача герпеса: почему мужчины менее восприимчивы?

Главный способ передачи вируса герпеса — контактный. В подавляющем большинстве случаев мужчины заражаются генитальной формой инфекции во время сексуального контакта.

Особенностью герпетической инфекции является то, что вирус способен одинаково успешно проникать в организм практически любыми возможными для него путями, как правило — через слизистые оболочки, чуть реже — через повреждения наружных покровов тела: царапины, язвочки, раны. Это значит, что вне зависимости от того, где локализован герпес у переносчика — на губах, гениталиях или других частях тела — он одинаково легко перенесётся на гениталии заражаемого при контакте.

С этим связано быстрое распространение вируса за последние полвека. Сексуальная революция 60-х годов привела к повальной популяризации орального секса, что в разы увеличило количество заражений генитальным герпесом от тех, кто страдал, вроде бы, достаточно безобидной простудой на губах.

Передача вируса может осуществляться и другими способами:

воздушно-капельным, что для генитального герпеса в целом не характерно — так обычно передаётся лабиальная форма заболевания (простуда на губах);
бытовым - при пользовании общими средствами гигиены, полотенцами, бельём;

Возможен также риск заражения ребёнка при уходе за ним от больной матери. Однако генитальный герпес подобным способом передаётся достаточно редко.

Главные ворота для вируса — это слизистые оболочки организма. Генитальный герпес чаще всего передаётся при попадании вирусных частиц на головку полового члена и в анальное отверстие. Здесь у мужчин есть небольшое преимущество перед женщинами — даже при попадании вируса на кожу около семявыводящих путей возможности его проникновения в сами пути невелики по причине небольших размеров отверстия мочевыводящего канала и наличия в нем биологических жидкостей. У женщин же с заражёнными гениталиями переносчика непосредственно контактирует слизистая оболочка влагалища, и вирус практически наверняка проникает в организм.

Однако есть и другая тенденция: в целом мужчины сексуально более активны, чем женщины. Поэтому они чаще заражаются по причине большего беспорядка в половой жизни и частых половых контактов с неизвестными партнёршами.

Симптомы болезни, стадии и формы ее протекания

Эпизод заболевания герпесом протекает у мужчин с проявлением основных симптомов, свойственных болезни, с наличием только отдельных и небольших специфических моментов.

Спустя день-два начинают появляться высыпания в виде прозрачных пузырьков. Чаще всего у мужчин эти высыпания появляются на крайней плоти и в районе венечной борозды, немного реже — по всему половому члену, на лобке и мошонке. У гомосексуалистов, практикующих анальный секс, высыпания могут появляться в области ануса и на ягодицах. В единичных случаях болезненные пузырьки могут появляться в мочеиспускательном канале, на внутренней поверхности бёдер, на слизистой ануса и прямой кишки.

Изначально везикулы имеют вид полностью прозрачных пузырьков, но постепенно они заполняются беловато-жёлтой жидкостью и становятся матовыми. Это продолжается в течение 3-4 дней, на протяжении которых сохраняется постоянная и довольно высокая болезненность и зуд в области высыпаний. В это время крайне нежелательно носить обтягивающие трусы и плавки, поскольку это приведёт к обострению ощущений и серьёзному ухудшению самочувствия.

Через несколько дней после появления наполненные гноеподобной жидкостью пузырьки лопаются, и на месте каждого из них образуется маленькая язвочка. В это время спадает боль, и неприятные ощущения могут быть связаны только с образованием струпьев на месте каждой язвочки. При обильных высыпаниях они могут образовывать сплошное покрытие на половом члене и вызывать дискомфорт при мочеиспускании.

Кстати, полезно также почитать:

Ещё спустя несколько дней корочки на месте бывших язв осыпаются, не оставляя после себя никаких следов. Только в редких случаях наличия у больного выраженных иммунодефицитов после заживления язв на коже остаются рубцы: инфекция у таких больных приводит к развитию некротических поражений в местах высыпаний.

Так протекает обычная рецидивирующая форма генитального герпеса.

У 20% больных может наблюдаться полностью бессимптомная форма, при которой никаких выраженных признаков болезни не наблюдается. Немного чаще имеет место малосимптомная, или субклиническая форма герпеса, при которой симптомы хоть и появляются, но в очень малом количестве, или вовсе без болезненных ощущений. При такой атипичной форме больной может и не обратить внимания на симптомы и не подозревать, что является очень заразным!

В других атипичных формах герпеса определённая группа симптомов становится ведущей:

при эритематозной форме наиболее отчётливо заметны воспаления, покраснение, зуд, боль в местах высыпаний и проявление генерализованных симптомов, в частности — повышение температуры;
При буллезной форме больше всего больному досаждают везикулы и язвочки, образовавшиеся после их разрыва;
Геморрагическая форма характеризуется кровоизлияниями в области поражения, особенно в прямой кишке и мочевыводящем канале;
При зудящей форме иногда могут даже не появляться пузырьки, но наиболее отчётливым симптомом становится ощущение зуда и жжения в характерных для генитального герпеса местах.

Следует отметить, что у мужчин атипичные формы протекания заболевания проявляются значительно реже, чем у женщин.

Частота и глубина рецидивов заболевания у мужчин

Характерной особенностью протекания генитального герпеса у мужчин является меньшая частота рецидивов, чем у женщин. Связано это с тем, что для женщин характерны рецидивы инфекции при месячных или беременности, когда организм испытывает серьёзные гормональные нагрузки, а устойчивость иммунной системы оказывается сниженной.

У мужчин состояние иммунитета всегда оказывается более стабильным и ровным, потому герпес может появляться в основном при серьёзных заболеваниях, экстремальных ситуациях или в сезоны, характеризующиеся недостатком витаминов в еде.

Стоит также заметить, что нередко ведущим фактором ослабления иммунитета у мужчин является стресс. Для женщин это менее характерно: из-за повышенной эмоциональности и экстравертности представительницам слабого пола легче получить необходимую психологическую разрядку. Мужчины же чаще копят свои страхи и проблемы в себе, и в итоге стресс для них является достаточно обычным явлением.

По тем же причинам сила проявления заболевания у мужчин часто оказывается особенно высокой. Если иммунитет у них и падает, то по серьёзным причинам, и герпетическая инфекция в этом случае имеет больше возможностей поразить максимальное количество органов и привести к большим повреждениям.

Именно поэтому ещё на самых ранних этапах рецидива герпес необходимо правильно диагностировать и начать лечение.

Диагностика

Главным методом диагностики герпеса у мужчин является тщательный наружный осмотр. При появлении высыпаний ошибки при таком способе диагностики почти наверняка не будет.

Проводить осмотр с целью диагностики генитального герпеса может врач-дерматолог, андролог, венеролог или даже терапевт. При осмотре врач исследует на предмет наличия воспаления или пузырьков половой член, его головку, мошонку. В некоторых случаях специальной щёточкой производится забор слизи из мочеиспускательного канала. Сама эта процедура безболезненна, но при мочеиспускании в течение нескольких часов после неё может ощущаться резь в мочевыводящем канале.

В случаях, когда высыпания распространяются на анус, может потребоваться визуальное обследования анального отверстия и взятие пробы из прямой кишки. Иногда врач использует ректоскоп для осмотра стенок прямой кишки на предмет наличия герпетических трещин и везикул.

В идеальном случае диагностировать заболевание необходимо ещё до появления визуальных симптомов, на этапе появления зуда, тянущих болей и высокой температуры. Для этого осмотра будет недостаточно, и прибегают к более точным способам диагностирования герпеса:

иммуноферментный анализ (ИФА), относящийся к серологическим методам и позволяющий определить наличие в организме антител к вирусу herpes simplex по титру Ig класса М и G. Однозначно о присутствии вируса в организме свидетельствует четырёхкратное повышение в парных сыворотках титра специфических IgG на протяжении 10 дней, или выявление IgM;
Полимеразная цепная реакция (ПЦР), с помощью которой во взятых пробах слизи, крови или жидкости организма обнаруживают ДНК вируса;
Культуральный метод, позволяющий идентифицировать вирус путём размножения его на специально подготовленной культуральной среде.

Для большинства из этих тестов необходима сдача анализа крови.

Первичные симптомы герпеса могут походить на симптомы многих других болезней, что нередко затрудняет борьбу с ним и приводит к потере драгоценного времени, за которое болезнь уже можно было бы начать лечить.

Так, нередко герпес путают с:

простудными заболеваниями при первичном повышении температуры и ухудшении самочувствия;
пищевыми отравлениями при расстройствах желудка;
геморроем и трещиной прямой кишки — при поражении ануса или высыпаниях на стенках прямой кишки;
импетиго, вызываемым бактериями и проявляющееся похожими на герпетические высыпаниями;
аллергическими раздражениями.

Особо сложны в диагностике атипичные формы генитального герпеса, при которых наборы симптомов могут быть непредсказуемыми и способными ввести в заблуждение даже опытных медиков.

Органы и системы органов мужского организма, поражаемые при заболевании

Важно понимать, что герпетическая инфекция характеризуется выраженной многоочаговостью, и характерные для нее высыпания могут появляться сразу в нескольких отделённых друг от друга локациях. К тому же, в самом организме герпес может поражать разнообразные системы органов, приводя к развитию на первый взгляд никак не связанных с ним заболеваний.

У мужчин от вируса герпеса наиболее часто страдают:

уретра;
простата;
анус и ампула прямой кишки;
мочевой пузырь;
семенные пузырьки.

Соответственно поражаемому органу могут развиваться и некоторые заболевания, этиологически являющиеся осложнением герпеса.

Осложнения

Пожалуй, у мужчин наиболее неприятным и нежелательным осложнением генитального герпеса является появление трещин прямой кишки. На протяжении всего периода рецидива такая трещина проявляет себя всеми характерными для неё симптомами — болью, появлением крови в кале, метеоризмом. Особенно характерны эти осложнения для гомосексуалистов и мужчин, страдающих геморроем.

Еще более неприятным и опасным может быть герпетический простатит. По статистике, до 30% случаев появления простатита связаны с герпесом. Причём обострения болезни совпадают с рецидивами герпеса.

К другим осложнениям генитального герпеса у мужчин относят герпетические уретрит и цистит.

Считается, что на фоне рецидивов герпеса может повышаться риск развития некоторых бактериальных болезней, облегчается появление иммунодефицита и злокачественных опухолей.

Лечение: основные препараты и схемы терапии

Герпес необходимо лечить несмотря на то, что полностью уничтожить вирус в организме невозможно. Правильное и своевременное лечение позволит избежать развития осложнений и уменьшит силу и продолжительность протекания рецидива заболевания.

Особой специфики лечения у мужчин нет. Все противогерпетические препараты универсальны и даже применяемые дозы одинаковы для обоих полов.

Сегодня при лечении герпеса наиболее широко применяются противовирусные препараты Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир. При попадании в кровь они блокируют размножение вируса, и при приёме их на начальной стадии рецидива позволяют уменьшить остроту симптомов.

Ацикловир сегодня выпускается в таблетках. Для мужчин с отсутствием иммунодефицитов следует принимать по пять таблеток в день, при подавленном иммунитете или наличии иммунодефицита дозу можно увеличивать вдвое. При рецидиве по рекомендации врача можно уменьшить количество принимаемых в сутки таблеток до 3-4. Такую терапию следует проводить с момента обнаружения первых симптомов герпеса в течение 5-7 дней.

Фамцикловир и его лекарственная форма Фамвир отличаются от Ацикловира эффективностью против тех штаммов вируса, которые за время применения Ацикловира успели выработать устойчивость к нему. Его рекомендуется принимать на протяжении 5-7 дней по 3 таблетки в день. При достаточно позднем начале лечения допускается принимать единоразово 6 таблеток или два раза в день по три таблетки без продолжения лечения в последующие дни.

Валацикловир по эффективности действия сходен с Фамвиром и применяется по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении всего периода протекания болезни.

В некоторых случаях приходится прибегать к введению противовирусных препаратов внутривенно. Для этого обычно используют Панавир в установленных лечащим врачом дозах.

Важно помнить, что все рекомендуемые дозы препаратов необходимо корректировать в следующих случаях:

при нарушениях функции почек. При этом определяющим критерием величины корректировки является Cl креатинина. В соответствии с его значением по специально разработанным корректировочным таблицам выбирают необходимую дозировку того или иного препарата;
При лечении пожилых мужчин. У них в связи с замедлением процессов обмена вещества может происходить накопление препаратов в организме, что нежелательно;
При болезнях печени, особенно — гепатитах. Здесь необходима консультация у врача и, возможно, применение других способов лечения;
При лечении чернокожих пациентов — у них и сам герпес имеет свою специфику, и действие противовирусных препаратов может отличаться по эффективности от таковой у представителей европеоидной расы.

Совместно с употреблением таблетированных препаратов хорошо себя проявляют противовирусные препараты местного действия. Например, хорошо себя зарекомендовали мазь Зовиракс на основе Ацикловира и гель Панавир, применяемые для наружной обработки мест высыпаний.

При сильном болевом синдроме применяют успокаивающие и седативные средства: Баралгин, Пенталгин, и в особо тяжёлых случаях, — Ибупрофен, Напроксен и Кетопрофен.

Профилактика герпеса: защита от первичного заражения и рецидивов

Главная причина заражения генитальным герпесом сегодня — это беспорядочная половая жизнь и халатное отношение к контрацепции. Следовательно, для защиты от заражения необходимо в первую очередь избегать случайных половых связей, а во-вторых — пользоваться необходимыми средствами предохранения.

Важно то, что генитальный герпес не всегда диагностируется при проверке пациентов на венерические заболевания. Это значит, что зачастую даже считающие себя здоровыми женщины являются переносчиками инфекции. Особенно много их среди проституток, вне зависимости от их уровня.

В любом случае, перед занятиями сексом необходимо, как минимум, проверить отсутствие у партнёрши характерных пузырьковых высыпаний в области гениталий или на губах. В случае их наличия от секса следует отказаться даже при наличии средств контрацепции.

Презерватив и Мирамистин обеспечивают хоть и не полную, но достаточно надёжную защиту от герпеса. При наличии у партнёрши герпеса в латентной стадии — без видимых симптомов — использование этих средств контрацепции позволят на 90% сократить риск заражения вирусом даже при регулярных половых контактах.

На сегодняшний день не существует вакцины, способной предотвратить заражение генитальным герпесом.

Если же герпесвирус в организме уже обосновался, профилактика рецидивов заболевания будет заключаться в постоянной поддержке иммунитета и ведении здорового образа жизни. Активное движение, закалка, обильное и качественное питание с большим количеством свежих фруктов, овощей и ягод в рационе, достаточное количество сна и позитивные микрострессы, связанные с занятиями спортом и экстремальными увлечениями, позволят свести риск подрыва иммунитета и рецидива болезни к минимуму. К тому же, именно такой образ жизни является поистине мужественным.

[youtube.player]

Читайте также: