Что такое вши и профилактика

Как и любое другое заболевание, педикулез проще предотвратить, чем вылечить. Профилактика педикулеза — комплекс мероприятий, основная цель которых связана с ограничением прямых контактов с потенциально зараженным человеком.

Причины

Причины заражения педикулезом:

• тесные контакты с уже зараженным человеком;
• нарушение правил личной гигиены;
• пользование чужим постельным или нательным бельем.

Обратите внимание, риск подхватить педикулез возрастает в разы в местах большого скопления людей, поездах, детских садах и школах, вокзалах, воинских частях. Подробнее о том, откуда берутся вши, как можно заразиться ими, читайте на нашем сайте.

Меры профилактики

Соблюдая простые правила профилактики, можно обезопасить себя от заражения педикулезом:

• Регулярно мойте голову и принимайте душ.
• В местах большого скопления людей избегайте тесных контактов — кожа к коже.
• Никогда не мерьте чужие головные уборы, украшения для волос, одежду.
• Смена постельного белья должна происходить не реже двух раз в неделю, а нательное белье меняют каждый день.
• Глажка или горячая сушка вещей помогает избавиться не только от паразитов, но и гнид.
• После посещения массовых мероприятий нелишним будет провести тщательный осмотр головы на предмет волосяных паразитов.

Как уберечь ребенка

Предотвратить развитие педикулеза у ребенка просто — достаточно приучить его соблюдать определенные правила.

Памятка для родителей:

• Объясните ребенку, что регулярная смена нательного и постельного белья, а также тщательное соблюдение личной гигиены — гарантия отсутствия волосяных паразитов.
• Плавать в общественных бассейнах можно только в специальной резиновой шапочке.
• Никогда не пользоваться и не давать другим расчески, обручи, украшения для волос, наушники.
• Не стоит мерить чужие шапки, капюшоны и шарфы.
• В гостях, гостиницах желательно избегать длительного контакта с подушками (особенно перьевыми).
• Приучите девочек, что длинные волосы всегда должны быть собраны в прическу, заплетены в косу.

Только при условии регулярного выполнения всех вышеперечисленных рекомендаций, можно защитить своего ребенка от заражения педикулезом.

Профилактические средства

Защитить себя от заражения педикулезом можно, периодически обрабатывая волосы специальными инсектицидными средствами. В розничной сети аптек представлен широкий выбор шампуней, лосьонов и спреев, предназначенных для профилактики педикулеза.

Выбирая лекарственное средство, необходимо обращать внимание на действующий компонент, а также его концентрацию. Важно различать препараты для взрослых и детей, они существенно разнятся по составу.

Важно! С целью профилактики педикулеза используется то же лекарственное средство, что и для лечения, только в меньшей дозировке.

Даже если вши случайным образом попали на волос, должно пройти не менее десяти дней, чтобы их число увеличилось в несколько раз. Профилактическая обработка головы раз в неделю, позволит уничтожить волосяных паразитов, прервет цикл их жизнедеятельности.

Уберечься от педикулеза в домашних условиях можно с помощью следующих шампуней:

• Никс— крем-шампунь для профилактики волосяных паразитов. Основное вещество — перметрин. Крем наносят на волосы, выдерживают в течение десяти минут, смывают теплой водой. Возможны незначительные проявления аллергической реакции. Запрещено нанесение крема Никс в период вынашивания и кормления ребенка. Средняя цена препарата по аптекам —350 рублей.

• Веда-2 — недорогой, но очень эффективный и популярный препарат профилактики педикулеза. Основное вещество — перметрин. Длительность воздействия на волосяной покров составляет тридцать минут. Для достижения максимального эффекта производитель рекомендует делать повторную обработку через десять дней. Средняя стоимость препарата — 150 рублей.

• Хигия — эффективный, но очень токсичный шампунь. Используется для борьбы не только с волосяными паразитами, но и их гнидами. Основные действующие вещества: перметрин, уксусная кислота. Шампунь носят на сухие волосы, выдерживают полчаса и смывают теплой водой. После такой процедуры, паразитирующие особи и их гниды, легко вычесываются густым гребнем. Средняя цена — 170 рублей.

• Паранит— шампунь и спрей бельгийского производителя, в состав которого включены натуральные масла аниса, кокоса, иланг-иланга. Препарат абсолютно безвреден для здоровья человека. С осторожностью используется беременными женщинами. Средняя цена по аптекам страны — 500 рублей.

• Педилин шампунь от педикулеза. Основное действующее вещество — малатион. Препарат достаточно токсичен, так как уничтожает паразитов и накопленные в них инсектициды. Шампунь нельзя использовать для деток младше двух лет. Средняя цена по розничной сети аптек — всего 100 рублей.

В сравнении с шампунями, спреи — нетоксичное, абсолютно безопасное для здоровья человека средство профилактики педикулеза. Спреи удобно наносятся на волосы путем распыления. Выбирая спреи, стоит обращать внимание не только на состав и цену, но и на отзывы тех, кто ими уже воспользовался.

Топ 5 наиболее эффективных спреев в профилактике педикулеза:

• Пара-Плюс. Противопедикулезный аэрозоль французского производителя. За максимально короткий срок (10 минут) уничтожает волосяных паразитов и гнид. Применим для любого типа вшей. Ограничения к использованию: возраст до двух лет, беременность, патологии органов дыхания. Средняя стоимость препарата составляет 350 рублей.

• Фулл Маркс спрей — препарат, в состав которого включены высокотоксичные вещества: циклометикон, изопропилмиристат. В связи с этим, использование спрея запрещено пациентам с бронхиальной астмой и детям до пяти лет. Средняя цена по аптекам страны — 600 рублей.

• Лавинал. Форма выпуска препарата — маслянистая жидкость во флаконе с дозатором. Из преимуществ стоит отметить наличие природных компонентов в составе препарата (масла мяты, лаванды, иланг-иланга). Ограничениями к нанесению являются: индивидуальная аллергическая реакция на какой-либо компонент спрея и возраст до двух лет. Средняя стоимость по розничной сети аптек — 300 рублей.

• Паранит спрей — препарат бельгийского производителя. Уже через пятнадцать минут после нанесения Паранита паразиты и гниды погибают. Едва уловимый специфический запах никак не влияет на популярность средства. Паранит разрешен к использованию детям с трех лет. Средняя цена — 650 рублей.

• Педикулен Ультра — спрей российского производителя. Действующее вещество: масло анисовое. Спирт и каприновая кислота позволяют без негативного влияния на здоровье человека предотвратить развитие педикулеза. Противопоказания к использованию: беременность, возраст до пяти лет, наличие кожных заболеваний в острой фазе развития. Средняя цена — 450 рублей.

Активный образ жизни современного человека не позволяет исключить вероятность заражения педикулезом на 100%. Но свести к минимуму риски развития заболевания можно, соблюдая несложные правила профилактики и тщательно контролируя состояние кожных покровов.

Эффективные народные средства для лечения и профилактики вшей:

Полезные видео

Педикулез лечение и профилактика.

[youtube.player]

На теле человека могут паразитировать несколько видов вшей:

головная вошь (Pediculus humanus capitis),

платяная вошь (Pediculus humanus corporis),

лобковая вошь (Phtyrus pubis).

Разные типы вшей паразитируют на разных типах волос. Отсюда различают головной педикулез, платяной (яйца паразит обычно откладывает в складки одежды) и лобковый (который также может поражать брови).

Вши передаются от человека к человеку при непосредственном контакте или при бытовом контакте (через одежду, постельное белье, полотенца, предметы обихода, расчески). От животных заразиться вшами невозможно – вши видоспецифичны, человеческие вши живут только на человеке.

За прошедший год в России было зарегистрировано более 200 тысяч случаев заболевания педикулезом, в том числе среди детей до 17 лет – свыше 55 тысяч. Подавляющее большинство случаев (93%) регистрировались в городах.

Педикулез имеет следующие симптомы:

кожный зуд в месте укуса паразита,

мелкие серовато-голубоватые пятна на коже,

наличие гнид (яиц паразитов) на волосах.

От момента заражения до первых симптомов может пройти несколько недель. В результате инфицирования расчёсов могут развиваться гнойничковые заболевания кожи.

Стоит отметить, что платяные вши могут передавать трансмиссивные болезни, например волынскую лихорадку, вызываемую риккетсиями, которые сами паразитируют в организмах вшей. Головная вошь является переносчиком возбудителя вшивого возвратного тифа, платяная переносчиком вшивого сыпного тифа.

Исходя из существующего санитарного законодательства (СанПиН 3.2.3215-14 с поправками 2016 года), профилактика педикулеза на территории России предполагает:

осмотры населения, которые должны проводиться по утвержденному плану;

предоставление всем дошкольным организациям (детсадам и детским домам, домам ребенка и стационарным организациям, которые берут на себя функцию обеспечить отдых и оздоровление детей) дополнительного комплекта постельного белья, средств личной гигиены, а также необходимых моющих и дезинфекционных средств;

снабжение техническими приспособлениями для дезинфекции и дезинфицирующими средствами организаций, которые занимаются лечением и профилактикой больных людей, приемно-распределительных пунктов, учреждений систем социального обеспечения, тюремных изоляторов, домов ночного пребывания, мест временного содержания мигрантов, санитарных пропускников, прачечных и бань.

Осмотру на педикулез подлежат:

- дети, посещающие дошкольные образовательные организации - ежемесячно;

- учащиеся общеобразовательных и профессиональных образовательных организаций - 4 раза в год;

- учащиеся школ-интернатов, дети, проживающие в детских домах, домах ребенка - осматриваются при поступлении, затем еженедельно, а также после возвращения с каникул, из кратковременных отпусков;

- дети, выезжающие на отдых в оздоровительные организации - до отъезда;

- дети, находящиеся в детской оздоровительной организации - еженедельно;

- больные, поступающие на стационарное лечение - при поступлении и далее 1 раз в неделю;

- лица, находящиеся в организациях системы социального обеспечения - 2 раза в месяц;

- амбулаторные больные - при обращении;

- работники организаций - при проведении диспансеризации и профилактических осмотров.

При выявлении детей, пораженных педикулезом, они направляются для санации с отстранением от посещения дошкольной образовательной организации. Прием детей в дошкольные образовательные организации после санации допускается при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза. За лицами, контактировавшими с больным педикулезом, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 1 месяц с проведением осмотров 1 раз в 10 дней с занесением результатов осмотра в журнал. Лица, у которых выявлены лобковые вши, направляются в кожно-венерологический диспансер по месту жительства с целью подтверждения диагноза и проведения комплекса противоэпидемических мероприятий.

Профилактика заражения педикулезом сводится к следующему:

Соблюдение личной и общественной гигиены: регулярные водные процедуры (душ или ванна не реже 2-х раз в неделю), еженедельная смена постельного белья, его стирка при высокой температуре, проглаживание одежды горячим утюгом, особенно швов, уход за волосами, бородой, интимная гигиена.

Использование только индивидуальной расчески, не передавать свою расческу другим лицам.

При заражении кипячение использованных вещей (головных уборов, полотенец, постельного белья, одежды, имеющей капюшоны и воротники, мягких игрушек) с целью предотвращения повторного заражения.

Следует регулярно осматривать детей, особенно после длительных поездок или мероприятий при большом скоплении людей. Для проверки наличия вшей следует расчесать голову над светлой тканью.

[youtube.player]

О способах заражения педикулезом и о симптомах заболевания читайте здесь

Лечение педикулеза

При лечении педикулеза используются следующие инсектициды:

• Перметрин (Ниттифор, Медифокс, НОК, Никс, Зебрикс-Тева)

Выпускаются в виде лосьона 0,5%, крема 1%, крем-шампуня.

Препараты, путем воздействия на нервную систему паразитов, парализуют их. Активны относительно гнид, нимф, взрослых особей.

Применяют при головном педикулезе и фтириазе.

Препарат наносят ватным тампоном на корни волос или волосистую область лобка, тщательно втирают и накрывают платком. Крем оставляют в течение 10 минут, лосьон – 40 минут. Затем волосы вымывают шампунем или мылом и высушивают. В случае обнаружения единичных живых паразитов, эту процедуру спустя неделю следует повторить.

Если на коже есть выраженные повреждения или в результате расчесывания возникла вторичная инфекция, эти препараты противопоказаны.

• Малатион (Карбофос, Новактион, Педилин)

Выпускаются в виде эмульсии и шампуня.

Препараты обладают эффектом контактного яда. Он не только воздействует на нервную систему насекомого, но и проникает сквозь хитин, накапливается в организме паразита, и, встроившись в ферментную систему вши, отравляет ее.

Применяется при головном педикулезе. Препарат уничтожает гнид, личинки и взрослых вшей. Эффективен в случае сильной завшивленности и при наличии устойчивости к препаратам перметрина.

Наносят шампунь на влажные волосы, тщательно втирают его и накрывают голову платком. Через 5 минут хорошо смывают.

В случае сильной завшивленности рекомендуется использовать сразу две формы препарата: сперва наносят на 30 минут эмульсию, а потом дважды промывают шампунем, оставляя его на волосах каждый раз по 3-4 минуты. Если обнаружены единичные особи паразитов, процедуру нужно повторить через неделю.

• комбинированный препарат Рид (пиперонил бутоксид + пермитин)

Выпускается в виде шампуня.

Пермитин в препарате воздействует на нервную систему паразита (гниды или взрослой особи), а пиперонил бутоксид – на ферментную систему, что улучшает проникновение пермитина.

Назначается при головном педикулезе.

Употребление препарата простое: шампунь наносится на кожу головы, оставляется под платком на 10 минут и затем хорошо смывается. Процедура повторяется через неделю.

• комбинированный препарат Пара-плюс (пиперонил бутоксид + пермитрин)

Выпускается в виде аэрозоля.

Пермитрин воздействует на вшей как контактный и нейротоксический яд, а за счет пиперонил бутоксида в тело вши (гниды или взрослой особи) пермитрин и малатион лучше проникают.

Применяют при головном педикулезе. Запрещено использовать при лечении детей младше 2,5 лет. Препарат может вызвать аллергические реакции.

Аэрозоль на 10 минут наносят на волосы и голову и промывают шампунем.

• комбинированный препарат Спрей-пакс (пиперонил бутоксид + экстракт пиретрума)

Выпускается в форме аэрозоля.

Растительный компонент экстракт пиретрума воздействует на вшей нейротоксически, а пиперонил его воздействие усиливает.

Назначается при лобковом педикулезе (фтириазе). При наличии инфицирования расчесов применять нельзя. Поверхность лобка обрабатывают препаратом, оставляют на полчаса, и хорошо промывают мылом.

• Сумитрин (Пиретрин, Анти-Бит)

Выпускается в виде шампуня.

Содержит экстракт пиретума, который воздействует на нервную систему вши, а также пиперонил бутоксид, для усиления воздействия и на гниды, и на взрослых паразитов.

Назначается при головном педикулезе.

Препарат наносят на волосы и кожу головы дважды по 3 минуты, затем промывают. Процедура повторяется через два дня.

• Паразидоз, Итакс, Фенотрин

Выпускается в виде аэрозоля и пенящегося лосьона.

Препарат обладает нейротоксическим действием.

Применяется при головном педикулезе, однако, на гниды не действует!

Фенотрин рекомендуют при маленьком количестве вшей. Он безопасен для детей любого возраста.

Лосьон дважды по 5 минут наносят на волосы и хорошо промывают. Аэрозоль обильно наносят на полчаса на кожу головы, особенно в области затылка. Процедуру повторяют на следующий день.

Выпускается в виде 5% мази. Разрушает хитин вши и ее пищеварительную трубку.

Препарат назначается при головном педикулезе, однако на гниды не действует и имеет побочные действия.

На волосы и кожу головы наносят мазь на 20 – 30 минут и после вымывают голову шампунем.

Выпускается в виде шампуня.

В шампуне содержатся эфирные масла, блокирующие дыхание у вшей, личинок и гнид, и обладающие подсушивающим эффектом.

Применятся при головном педикулезе. Заживляет расчесы, улучшает состояние кожи головы и волос. Безопасен в использовании для детей старше 5 лет.

Шампунь наносят на волосы и кожу головы на 15-30 минут и смывают. Процедура требует повторения через неделю.

Выпускается в таблетках. При применении препарата, он накапливается в крови человека, и вши при питании такой кровью погибают.

Назначается при платяном и головном педикулезе.

Применяют редко, когда другие методы неэффективны или недоступны. Предназначен только для взрослых.

Таблетки принимают 2 дня, 4 раза в сутки по 0,15 г.

Применение старых народных средств, таких как уксус и керосин малоэффективно. Гниды они не убивают, и могут повредить кожу, особенно детскую (выраженная сухость кожи, аллергия, химический ожог), вызвать развитие бронхообструктивного синдрома (свойственное бронхиальной астме сужение бронхов), а также, с поражением почек и печени вызвать острое отравление.

Лечебные мероприятия при всех видах педикулеза содержат:

• медикаментозное лечение;
• личную гигиену;
• обработку помещений и предметов обихода, вещей и постельного белья;
• профилактические меры повторного заболевания.

Санитарную обработку заболевших лучше проводить под контролем санитарно-эпидемической службы в специальных учреждениях, но в домашних условиях тоже можно вывести паразитов.

Медикаментозное лечение педикулеза

Для каждого пациента подбирается индивидуальное медикаментозное лечение. Оно зависит от степени распространения гнид и взрослых насекомых, вида вшей, индивидуальной переносимости препаратов, наличия аллергии, возраста пациента.

Химические препараты, убивающие насекомых, называют инсектицидами, а те из них, которые убивают вшей – педикулицидами.

К сожаленью, у паразитов может возникнуть к таким препаратам устойчивость, и они перестают действовать. Но медицина не стоит на месте! Последние разработки в области лечения педикулеза – синтетические минеральные масла, содержащие диметиконы (Изопар, Клеарол, Оксифтирин). Предполагают, что новые средства парализуют дыхательную систему вшей, и те задыхаются, и нарушают водный обмен, что приводит к высушиванию гнид и взрослых паразитов. Использование этих средств еще только исследуют.

Обработав зараженные участки тела любыми инсектицидами, следует обязательно удалить мертвых гнид и вшей с волосяного покрова. Для этой процедуры используют густой гребешок, у которого расстояние между зубьями не более 0,4 мм. Голова условно делится на 4 сектора, и каждая прядь волос прочесывается тщательнейшим образом. Лучше всего это делать над белой тканью, чтобы, если какая вошь выжила, можно было сразу увидеть и уничтожить ее механическим путем.

Хорошо зарекомендовал себя противопедикулезный гребень Antiv. Он произведен из медицинской стали и имеет расстояние между зубцами меньше, чем размер гниды или вши.

Также, при лечении головных и лобковых вшей эффективным средством является полное удаление волосяного покрова на голове или с лобка соответственно.

Если же лобковыми вшами поражены брови и ресницы, все вышеперечисленные средства не применяются. В этом случае поможет вазелиновое масло, от использования которого вши задыхаются. Лечение протекает достаточно долго, порядка 7-10 дней, а масло наносится дважды в сутки.

При лечении платяного педикулеза следует тщательно обработать все вещи и тело инсектицидами (аэрозоли, эмульсии, мази, лосьоны, шампуни), которые воздействуют как на взрослых особей, так и на гниды.

Также, кожу следует обрабатывать антибактериальными, антисептическими, противовоспалительными и заживляющими средствами, поскольку наличие платяных вшей приводит к развитию аллергических реакций, дерматозов, гнойных дерматитов.

Гигиена больного при лечении педикулеза

При лечении педикулеза, гигиена важна не только для больного, но и для членов его семьи. Рассмотрим основные мероприятия, направленные на полное уничтожение паразитов и пресечение их распространения.

При головном педикулезе прежде всего важен уход за волосами.

Первое мытье головы, после обработки, следует произвести на третьи сутки. Затем в течение недели голову следует мыть через день. Но при этом запрещено пользоваться лосьонами для волос, масками, бальзамами, поскольку они окутывают волосяной покров защитным слоем, и лекарственные препараты, использованные ранее, перестают действовать на вшей.

Ежедневно, в течение двух недель, осматривайте голову на наличие в волосах гнид и взрослых особей и вычесывайте их гребнем.

Обязательно обработайте заколки, резинки для волос, расчески теми инсектицидами, которые использовали для лечения педикулеза.

В целях профилактики распространения вшей, в продолжительности всего лечения головного педикулеза, заболевшему нужно постоянно находиться в головном уборе.

Остальные члены семьи должны ежедневно осматривать головы.

Требуется каждый день сменять белье. Стирать его следует с кипячением, и после тщательно утюжить.

Одежду следует менять ежедневно. Лучше всего носить одежду, у которой количество складок и швов минимально, поскольку их тяжело обрабатывать. При лечении лобкового или платяного педикулеза одежда больного должна быть неношеной более двух недель или новой.

После стирки головные уборы и одежда, как и белье, утюжатся.

Ежедневно тело тщательно мыть мочалкой, особенно в случае платяного педикулеза.

При необходимости, преимущественно при лобковом и платяном педикулезе, волосяной покров следует сбрить.

Для обработки игрушек, их следует замочить на 15 минут в кипятке.

Если верхнюю одежду, предметы и игрушки обрабатывать, стирать и кипятить нельзя, то их следует закрыть на 10 минут в плотном полиэтиленовом пакете – гниды и вши погибнут сами.

Одеяла, подушки и матрасы в течение суток проветриваются под прямыми лучами солнца или на морозе. Если такой возможности нет, их следует закрыть на 10 дней в воздухонепроницаемом пакете.

Всю одежду, которую больной носил в период лечения платяного педикулеза или фтириаза, следует обязательно обработать инсектицидами (эмульсии сульфидофоса, малатиона, карбофоса и др.), после тщательно прокипятить в содовом растворе, сполоснуть, в течение 2-х суток высушить в проветриваемом помещении или на улице и выгладить утюгом, хорошо проглаживая швы и складки. От этого мероприятия живые гниды должны погибнуть, а если в волокнах останутся сухие гниды, то опасности для человека они представлять не будут.

Если вшей немного, влажной уборки, с использованием слабого уксусного раствора, будет достаточно. Особая уборка в доме необходима только в случае сильной завшивленности, когда для обработки помещения применяют 5% дуст, 0,15% водный раствор карбофоса, 5% водный раствор хлорофоса. Если помещение предназначено для детей, где они играют на коврах и паласах, то покрытия также важно обработать инсектицидами. Также возможна химчистка штор и мягкой мебели.

При необходимости уборка повторяется через 10 дней.

Профилактика педикулеза

Для избежания повторного педикулеза после обработки инсектицидами нужно полностью вычесать погибших гнид и вшей, а через 7-10 дней повторить процедуры еще раз. Вещи, постельное белье, предметы обихода и помещения следует тщательно обработать. Выздоровевший должен соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять нательное белье и одежду, а также ему и членам его семьи необходимо регулярно осматривать голову.

Чтобы вовсе не заразиться педикулезом следует соблюдать меры личной гигиены, в больших организованных коллективах (детские сады, больницы, тюрьмы) периодически проводить осмотры голов, аккуратно относиться к постельным принадлежностям и одежде:

• не менее раза в неделю мыть голову и тело;
• регулярно менять одежду, обязательно ее стирать, и желательно, утюжить;
• не менее 2 раз в день расчесывать волосы и регулярно их стричь;
• принадлежности гигиены – мочалки, заколки, резинки для волос, расчески – использовать только личные и не давать их использовать другим людям;
• избегать тесных контактов с другими людьми (например, голова к голове), особенно не знакомыми, а также случайных половых контактов;
• регулярно чистить верхнюю одежду, мягкую мебель (химчистка, проветривание, стирка);
• носить исключительно свою одежду, в особенности головные уборы;
• регулярно менять постельное белье, стирать его;
• в бассейнах банях использовать личные шапочки;
• в поездах, сомнительных гостиницах. использовать свое постельное белье.

Если контакт с педикулезным больным все же выявился рекомендуется обработать голову инсектицидами для профилактики, не смывая их после нанесения. Можно использовать препараты малатиона или перметрина. Для профилактики педикулеза также эффективны эфирные масла (паранит, масло лаванды, чайного дерева, душицы). Их можно добавить в средство по уходу за волосами или, направляясь в общественное место, капнуть за ухо. В случае постоянной профилактики можно применять комплексы по уходу за волосами, содержащие минеральные масла – диметиконы (Клеарол, Изопар, Оксифтирин и др.).

Однако всегда стоит иметь ввиду то, что ни один из методов профилактики педикулеза эффективным на 100% не является, поскольку человек вынужден контактировать с окружающим миром, а паразиты могут поджидать нас в любой момент в любом месте.

[youtube.player]

Педикулез или вшивость является одним из самых распространенных заболеваний человека. Проблема борьбы со вшами (мелкими кровососущими насекомыми) актуальна и по сей день. На протяжении последних десяти лет на территории Российской Федерации отмечаются высокие уровни пораженности населения педикулезом, которые не имеют тенденции к снижению. Ежегодно в Российской Федерации регистрируются до 300 тысяч случаев педикулеза.

На теле человека паразитируют три вида вшей:

• головная (педикулез) – паразитируют на волосистой части головы;
• платяная (платяной педикулез) – которая живет в складках нижней и верхней одежды, поселяется в постельном белье, приклеивая гниды к ворсинкам ткани, откуда затем попадает на кожу человека;
• лобковая (лобковый педикулез, фтириаз) – которая обитает на волосах лобковой области, на половых органах, вокруг заднего прохода, реже на ресницах. Лобковый педикулез относится к группе инфекций, передаваемых половым путем.

Из 150 видов вшей, лишь три вышеперечисленные разновидности считают человека единственным хозяином, эти виды вшей питаются только кровью человека, поэтому паразитируют они только на людях и заразиться такими видами вшей можно только от людей. Невозможно заразиться человеку вшами от животных (собак и кошек), так как эти паразиты видоспецифичны, то есть человеческие вши могут жить только на человеке!

Как передается педикулез (как можно заразиться вшами)

Заражение людей головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте с человеком, больным педикулёзом – в переполненном транспорте, в местах массового скопления людей, в бассейнах, а также при использовании общих предметов - расчёсок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т.д. Головной педикулез чаще встречается в теплое время года, лобковый – в холодное.

Педикулез волосистой части головы чаще встречается у детей и подростков, которые легко контактируют друг с другом и посещают детские сады, лагеря отдыха; эпизодически педикулез возникает как внутришкольная эпидемия. Головной педикулез чаще всего встречается у девочек и женщин с длинными волосами.

При лобковом педикулезе вши переползают с человека на человека при интимном контакте, реже вши могут попасть на человека при ношении чужой одежды, посещении общественных бань, использовании чужого полотенца, в дешевых гостиницах через постельное бельё.

Большой ошибкой является мнение о том, что педикулез – результат только нечистоплотности. Исследования, проведенные в последние годы в Европе, показали, что вошь любит чистые волосы, когда кожа на голове чистая, вшам легче сосать кровь. Вошь не боится воды, прекрасно плавает, сохраняя жизнеспособность в течение 2 суток, и быстро бегает (скорость передвижения составляет 20-30 см в минуту), но, к счастью, не прыгает и не летает, иначе завшивленность была бы всеобщей.

Поскольку платяные и лобковые вши в настоящий момент встречаются значительно реже, чем головной педикулез, то в дальнейшем речь пойдет именно о нем.

Головные вши и гниды, их инкубационный период

Причиной головного педикулеза является головная вошь. Головная вошь живет и размножается на волосистой части головы, в основном на висках, за ушами, на затылке и темени, где и откладывает яйца.

В своём развитии вши проходят три стадии: яйцо (гнида), личинка (нимфа) и зрелая вошь (имаго).

Гнида – это яйцо бледновато желтого цвета, имеет вытянутую овальную форму длиной до 1 мм. Приклеиваются гниды обычно к одному волосу за счет вещества, которое выделяет самка возле самой кожи головы. Данное вещество настолько прочно прикрепляет гниду к волосу, что даже после выхода личинки, пустая оболочка продолжает оставаться на волосе длительное время.

Созревание яиц зависит от тепла человеческого тела, поэтому вошь прикрепляет гниды на волосе не выше 3-4 мм над поверхностью кожи. Эмбриональное развитие непродолжительное – до 9 дней. Гнида не способна развиваться при температуре ниже 22 С, но во внешней среде на одежде и предметах гнида сохраняет жизнеспособность в течение года. Когда личинка вышла из оболочки гниды – это уже нимфа.

Личинка (нимфа) отличается от взрослой вши размером, отсутствием наружных половых органов, пропорциями тела, цветом. Нимфы, ввиду своей малой активности, практически никогда не переходят от одного человека к другому. Время развития нимф 11-13 суток, после чего вошь похожа на взрослую особь и появляется способность к оплодотворению.

Зрелая вошь (имаго). Примерно через 20-22 дня из гниды появляется зрелая вошь. Самки достигают в размере 4 мм, а самцы 2 мм. Однократное спаривание самца и самки обеспечивает откладку яйц самкой в течение 10-15 суток. Откладывание яиц происходит каждый день до 4 гнид. Яйцекладка с дополнительным спариванием продолжается всю жизнь и прекращается за сутки до гибели самки. Продолжительность жизни самки в среднем 28-35 дней. Одна вша за всю свою жизнь может отложить до 140 яиц. Это означает, что всего нескольких гнид на волосах будет достаточно, чтобы через 4-6 недель на голове образовалась новая популяция вшей.

Инкубационный период от момента заражения до появления симптомов педикулеза может продолжаться до 30 дней и более.

Симптомы педикулеза

Взрослые самки питаются только кровью человека и довольно часто, каждые 2-3 часа (от 6 до 12 раз в сутки) небольшими порциями крови, они не способны длительно голодать (до суток). Попадая на волосистую часть кожи и прикрепляясь волосам с помощью клещей, расположенных на ногах, вошь прокусывает кожу и сосет кровь из капилляров, впуская в ранку слюну. Слюна вызывает раздражение и зуд кожи.

Первым симптомом педикулёза у ребёнка и взрослого является зуд кожи головы. Зуд носит постоянный характер и со временем только усиливается, не проходит и после мытья головы. Зуд учащается в ночное время, а ребенок постоянно чешет голову, особенно в заушной и затылочной областях.

Вторым симптомом педикулёза являются красные следы от укусов и их расчесы на голове. Слюна, впрыснутая вшами в кожу головы, препятствует сворачиванию человеческой крови и приводит к зуду, сопровождающемуся появлением расчесов (экскориации) и кровянистых корочек. Каждый укус — это небольшая красная припухлость, в центре которой виден след отверстия, через которое паразит сосал кровь. При интенсивных расчесах у детей может развиться дерматит или появиться пиодермия (гнойничковое поражение кожи, которое появляется вследствие внедрения в нее бактерии, главными из которых являются стафилококки и стрептококки). При большом числе паразитов и значительных расчесах увеличиваются регионарные лимфатические узлы и появляется субфебрилитет (температура в пределах 37-37,3).

Третьим симптомом педикулёза являются наличие гнид в волосах. Обнаружить собственно вошь сложно, так как нимфы и вши достаточно быстро ползают по сухим волосам. Легче на волосах обнаружить гниды. Наличие гнид на волосах это самый достоверный признак педикулеза. Гниды могут быть живыми и мертвыми. Мертвые (пустые) гниды обычно имеют прозрачную или белую окраску, а живые выглядят как светлая оболочка с сероватым образованием внутри. Многие путают гниды с перхотью.

Чем отличаются гниды от перхоти? Перхоть представляет собой плоские чешуйки омертвевшей кожи, которые можно легко удалить с волос и кожи головы. Если провести по волосам, где находится гнида, то пальцами можно ощутить небольшое уплотнение на волосе. Гнида прочно приклеена к волосу и для того чтобы удалить её, приходится прикладывать усилия. Если сдавить живую гниду ногтями, то раздастся характерный лопающий звук (щелчок), который возникает, когда яйцо трескается. При обнаружении хотя бы одной гниды необходимо срочно провести лечение.

Педикулез: лечение в домашних условиях

Для лечения педикулеза применяют два метода – механический и химический. Механический способ целесообразно использовать при незначительном поражении педикулезом. Этот способ заключается в следующих мероприятиях: стрижке длинных волос, вычесывании вшей и гнид частым гребнем.

Частое вычесывание влажных волос специальным гребнем является хорошей альтернативой лечения педикулеза без использования химических препаратов у детей до 2 лет, беременных и кормящих грудью женщин, а также у людей, имеющих различные заболевания кожи головы или, предрасположенных к аллергическим заболеваниям.

От тщательности удаления всех гнид и вшей зависит результат. Процедуру вычесывания придется повторять на протяжении двух – трёх недель, то есть за время, когда гниды превращаются во вшей.

Средства для лечения педикулеза

Основным методом борьбы со вшами остаётся, по-прежнему, химический способ, основанный на применении специальных средств – педикулицидов, предназначенных для уничтожения вшей.

Педикулициды (средства от вшей), используемые в России в настоящее время. представлены в виде лосьонов, спреев, эмульсии, шампуня:

• Педикулен Ультра (кондиционер-спрей, лосьон, спрей, шампунь);
• Паранит, Паранит сенситив (лосьон, спрей в комплекте с расческой, шампунь);
• Медифокс (5% концентрат, гель);
• Нюда (спрей);
• Паразидоз (шампунь);
• Пара плюс (аэрозоль);
• Никс (1% крем с расческой);
• Хигия (шампунь);
• А-Пар (аэрозоль);
• Чемеричная вода (раствор для наружного применения);

Проводя лечение, необходимо обращать пристальное внимание на схему применения каждого препарата, которая подробно изложена в прилагаемой к нему инструкции. Норма расхода препаратов зависит от густоты и длины волос, степени зараженности.

Дустовое мыло от вшей

Дустовое мыло – это инсектицид, то есть препарат для уничтожения вредных насекомых, в том числе и вшей. Дустовое мыло считается популярным народным средством от вшей. Однако ввиду токсичности ДДТ для человека не рекомендуется его использовать для лечения педикулёза. На сегодняшний день существуют более современные инсектицидные средства, которые обладают высокой степенью эффективности и менее токсичны для человека.

Можно ли ходить в школу или детский сад при педикулезе?

При выявлении детей, пораженных педикулезом, они направляются для санации с отстранением от посещения дошкольной образовательной организации. Прием детей в дошкольные образовательные организации после санации допускается при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.

При обнаружении педикулеза обучающиеся на время проведения лечения отстраняются от посещения организации. Они могут быть допущены в общеобразовательные организации только после завершения комплекса лечебно-профилактических мероприятий с подтверждающей справкой от врача.

За лицами, контактировавшими с больным педикулезом, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 1 месяц с проведением осмотров 1 раз в 10 дней.

(Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.08.2014 N 50)

[youtube.player]