Что такое герпетический менингит

Такое заболевание, как герпетический менингит представляет собой сложное отклонение, вызванное вирусом герпеса (лат. название Human herpesvirus 2), которое проявляется поражением участков спинного и головного мозга, а также вызывающее тяжелые осложнения. В тяжелых случаях приводит к инвалидности или гибели человека. Первым проявлением менингита является нарастающая боль в голове, которая даже в случае легких прикосновений вызывает дополнительные спазмы.

Что представляет собой болезнь?

Герпесный менингит — это воспаление оболочки головного и спинного мозга, которое спровоцировано вирусом простого герпеса. Инфекция живет в организме больного человека на протяжении всей жизни при однократном заражении вирусом, а в 17—25% случаев после излечения наблюдается развитие повторного заболевания.

По статистике, от герпетического менингита страдает около 30% пациентов.

Этиология и патогенез

Среди главных причин герпетического менингита, основными являются простой герпетический вирус 2 типа, как основной возбудитель и вирус ветряной оспы и лишая, как дополнительные. ВПГ-2 возникает в организме человека, как причина появления генитального герпеса, при этом у 15% больных на базе первого обострения развивается асептический менингит. При вторичном появлении болезни менингит герпетического типа развивается в редких случаях.

Как уже было сказано, причиной заболевания является вирус, который попадает в человеческий организм чаще всего воздушно-капельным путем. Далее вирус навсегда остается в нервных узелках, время от времени активизируя свою деятельность у людей, страдающих иммунодефицитом. Примерно у 37% женщин и 14% мужчин менингит герпетического типа появляется на фоне половых инфекций. Спустя неделю после заражения, возникают первичные признаки заболевания генитальным герпесом в виде высыпаний на половых органах, после чего начинает развиваться менингит. Болезнь опасна проявлением потери чувствительности, корешковыми болями.

Как проявляется?

При должном и своевременном лечении герпетического менингита удается побороть патологию в течение нескольких недель. Если запустить менингит, возможны осложнения вплоть до летального исхода. Для болезни характерны ярко выраженные, общемозговые, токсичные симптомы, которые сопровождаются мозговыми отеками и развитием необратимых некротических повреждений, вплоть до отмирания нейронов головного мозга. Болезнь начинается с симптомов, схожих с ОРВИ, при этом еще присутствуют высыпания на теле визикулезного характера, нередко развивается общее нарушение координации при передвижении. При герпетическом менингите больные наблюдают у себя следующие симптомы:

повышается температура тела;
появляются головные боли, болят височные и лобовые участки;
возникает светобоязнь;
повторяющиеся приступы тошноты и рвоты;
лихорадка;
агрессия;
высыпания на слизистой эпителия;
повышенная утомляемость;
зрительные или слуховые галлюцинации.

Вернуться к оглавлению

Кто лечит болезнь?

Если пациентом обнаружено несколько симптомов герпетического менингита, следует немедленно обратиться за консультацией к инфекционисту и неврологу. Это необходимо для того, чтобы опровергнуть диагноз или, в случае его подтверждения, немедленно начать лечение, так как среди общей структуры 6% всех неврологических заболеваний вызывает именно вирус герпеса, который ведет к инвалидности или гибели пациентов.

Методы диагностики герпетического менингита

Для диагностики герпетического менингита специалисты проводят исследования анализов данных ликвора (мозговая церебральная жидкость), который постоянно циркулирует в головном мозге. Диагностирование болезни проходит с помощью обнаружения антител, которые проявляют свою активность на 12-й день от момента заражения вирусом. Существуют также методы быстрого обнаружения вируса с помощью соответствующих анализов крови и спинномозговой жидкости, путем проведения спинномозговой пункции. Далее результаты отправляют в лабораторию, где специалисты проводят исследования. При отсутствии лечения герпетического менингита человек может умереть. Это связано в первую очередь с тем, что при заболевании резко увеличивается рост белка, наступает лимфоцитарный плеоцитоз — явление, при котором происходит полиформизм лимфоцитарных клеток в спинномозговой жидкости.

Лечение заболевания

Лечение герпетического менингита проводится стационарным путем, при участии интенсивной, неотложной терапии.

Способы профилактики

При профилактике следуют придерживаться следующих рекомендаций:

Здоровым людям рекомендуется избегать возможности контакта с больными и воздушно-капельного заражения.
Использование контрацепции снизит риск заболевания половыми инфекциями и как следствием герпетического менингита.
Нормированная физическая нагрузка и правильное питание укрепят иммунитет.
Чаще уделять внимание правилам личной гигиены.
Своевременная консультация с врачом поможет получить больше сведений о возможности заражения заболеванием.

Так как вирус герпеса живет в каждом человеке, а активизирует свою деятельность в условиях сниженного иммунитета, то основной профилактической мерой является поддержания иммунитета в тонусе, укрепление защитных функций организма с помощью витаминных препаратов, своевременное лечение острых инфекционных заболеваний и ведение здорового образа жизни.

[youtube.player]

27 сентября 2016, 13:03 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 3,036

Среди разновидностей воспалительных заболеваний мягких оболочек головного/спинного мозга выделяют герпетический менингит (герпесный). Патология вызвана воздействием вируса простого герпеса. В зоне поражения находятся нервные узлы спинного мозга и ветви тройничного нерва. Зачастую заболевание развивается в качестве осложнения после герпеса половых органов.

Общая характеристика

Герпетический менингит развивается под воздействием вируса простого герпеса (2-й тип). Преимущественный путь проникновения инфекции в организм – воздушно-капельный. После попадания внутрь вирус пребывает в различных нервных скоплениях. При единичном заражении инфекция навсегда остается в организме человека. При каждом последующем снижении защитной функции иммунитета вирус активируется.

Как уже оговаривалось выше, менингит, спровоцированный герпесным заражением, развивается на фоне первичной генитальной инфекции. Согласно статистике, подобное патологическое осложнение отмечалось у 36% женщин и 13% мужчин. Предвестником развития осложнения была характерная сыпь (как при обычном герпесном заражении), после чего проявлялся весь спектр симптоматики менингита.

Герпетический менингит является серьезным заболеванием. При отсутствии должного, своевременного лечения возможна утрата чувствительности, проявление корешковых болей и прочее. Согласно статистическим данным, процентное соотношение случаев рецидива патологии составляет около 30%.

Возбудитель заболевания

Основной возбудитель – ВПГ-2 (вирус простого герпеса 2-го типа). Дополнительные возбудители: вирус опоясывающего лишая, ветряной оспы.

Симптоматика

Повышенная (в некоторых случаях болезненная) чувствительность органов зрения к свету.
Резкое повышение температуры тела.
Снижение работоспособности, быстрая утомляемость, общая слабость организма.
Головная боль, которая характеризуется локализацией в области лба и висков. Боль нарастающая, диффузная.
Неконтролируемые тошнота/рвота. Приступы рвоты могут быть многократными, независимо от количества потребляемых пищевых продуктов.
Проявления симптоматики острой вирусной респираторной инфекции.
Образование сыпи на слизистых оболочках эпителия.
Отек головного мозга. Основные проявления: спутанность сознания, нарушение временно-пространственной ориентации.
Повышение агрессивности, замкнутости.
Проявления зрительных/слуховых галлюцинаций.
Проявления локальных и генерализованных судорог.
Лихорадка.

При оказании должной медицинской помощи минимизация неблагоприятной симптоматики происходит спустя несколько недель. При отсутствии требуемого ухода возможен летальный исход.

Диагностические меры

Проводят исследование церебральной жидкости (ликвора), циркулирующей в головном/спинном мозге. Результаты диагностики таковы:

рост количества белка;
лимфоцитарный плеоцитоз (увеличение содержания клеток в спинномозговой жидкости);
пониженное/стабильное содержание глюкозы.

Также осуществляются экспресс-методы выделения герпесной инфекции из крови и спинномозговой жидкости.

Антитела, продуцируемые организмом при попадании инфекции, вырабатываются на 12-й день после заражения (пик приходится на 3-ю неделю после инфицирования). После единичной выработки они способны оставаться в организме пожизненно. Их наличие в организме и становится одним из подтверждений наличия герпесной инфекции и развития менингита.

Терапия

При подозрении не герпетический менингит следует незамедлительно обратиться за помощью к доктору. Рекомендуется обратиться к инфекционисту либо неврологу.

Зачастую основной терапевтической мерой является назначение “Ацикловира”. Способ его введения в организм зависит от лекарственной формы препарата. Нередко подбирается внутривенный способ введения “Ацикловира”. Допустимо использование препарата “Зовиракс”. Подбор лекарственных средств осуществляется лечащим доктором на основании индивидуальных показателей пациента и степени поражения организма.

Максимально избегать возможности воздушно-капельного заражения.
Для предотвращения развития генитальных герпесных патологий рекомендуется обезопасить половые контакты путем использования барьерных контрацептивов (презервативов).
Принимать витаминные комплексы и биологически активные добавки для обеспечения организму необходимых полезных веществ.
Рационализировать прием пищевых продуктов, перейти на правильное питание, чтобы обеспечить организму необходимые компоненты для нормального функционирования.
Ввести дозированную физическую нагрузку.
Уделить особое внимание правилам личной гигиены.
Обращаться за медицинской помощью при любых ухудшениях состояния. Своевременная диагностика и терапия заболеваний может обезопасить пациента от последующих осложнений.
При наличии герпесной инфекции, следует проконсультироваться с лечащим доктором касательно первой помощи при проявлении герпеса.

[youtube.player]

Что такое Герпетический менингит
Что провоцирует Герпетический менингит
Патогенез (что происходит?) во время Герпетического менингита
Симптомы Герпетического менингита
Диагностика Герпетического менингита
Лечение Герпетического менингита
К каким докторам следует обращаться если у Вас Герпетический менингит

Что такое Герпетический менингит

Возбудителем герпетического менингита могут быть вирус простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2) и вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая.

ВПГ-2 - прежде всего возбудитель генитального герпеса. Асептический менингит возникает у 16 % больных на фоне первого обострения генитального герпеса. Реже менингит возникает при повторных обострениях генитального герпеса. Диагностика менингита, вызванного ВПГ-2, облегчается при выявлении везикулезных высыпаний в области половых органов, а также при наличии жалоб на затрудненное болезненное мочеиспускание, пояснично-крестцовые корешковые боли, парестезии и анестезию в аногенитальной зоне.

В организм человека возбудитель проникает преимущественно воздушно-капельным путем. В дальнейшем возбудитель пожизненно персистирует в различных нервных ганглиях с периодической реактивацией инфекционного процесса у лиц с иммунодефицитом.

Герпетический менингит нередко наблюдается на фоне первичной генитальной инфекции – у 36% женщин и 13% мужчин. У большинства больных герпетические высыпания в среднем за неделю предшествуют признакам менингита. Герпетический менингит может вызывать осложнения в виде нарушений чувствительности, корешковых болей и др. В 18–30% случаев описаны рецидивы заболевания.

Таким образом, наиболее характерным неврологическим проявлением инфекции, вызываемой ВПГ-2, является сочетание рецидивирующего менингита и пояснично-крестцового радикулита.

Герпетический серозный менингит (0,5-3% всех серозных менингитов) развивается чаще улиц с первичным генитальным герпесом. Повышается температура тела, появляется головная боль, светобоязнь, менингеальные симптомы, в цереброспинальной жидкости умеренный цитоз с преобладанием лимфоцитов.

Головная боль нарастающая, упорная, диффузная или с локализацией в лобно-височной области. Рвота многократная, не связана с приемом пищи. В начале болезни выявляются менингеальные симптомы (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского). Часто первым проявлениям менингита предшествуют признаки ОРВИ, везикулезные высыпания на коже и слизистых оболочках. Однако чаще заболевание протекает в виде менингоэнцефалита. На 2 4 сутки появляются симптомы отека головного мозга: нарушение сознания в виде спутанности, отсутствие ориентации во времени и пространстве. Больные нередко становятся агрессивными. Появляются зрительные, слуховые галлюцинации, локальные или генерализованные судороги; очаговые симптомы в виде моно- или гемипарезов, расстройства координации движения, статическая атаксия.
Течение менингита острое. Температура тела нормализуется в течение недели, исчезают головные боли и менингеальные симптомы. При крайне тяжелых формах менингита и менингоэнцефалита возможен летальный исход.

Герпетический менингит, вызываемый вирусом опоясывающего лишая, проявляется лихорадкой, головной болью и очень легкими менингеальными симптомами. Начало заболевания острое, температура тела иногда достигает 38-39 °С. Спутанность, сопор, кома наблюдаются крайне редко.

При исследовании ЦСЖ обычно обнаруживаются лимфоцитарный плеоцитоз (300-400 клеток в 1 мкл), увеличение уровня белка. Содержание глюкозы может быть нормальным или сниженным.

Для подтверждения менингита вирус герпеса должен быть выделен из ликвора и крови. Экспресс-методы позволяют быстро и в ранние сроки определить наличие антигена ВПГ в ликворе и крови (ИФА) или ДНК вируса (ПЦР). С целью определения специфических антител в крови и ликворе используют РН, РСК в динамике. Антитела появляются при первичном инфицировании на 2 неделе и достигают максимума на 3 неделе. В дальнейшем они могут сохраняться на протяжении всей жизни.

Ликворный синдром при герпетическом менингите, вызванного опоясывающим лишаем возникает крайне редко. Ликворный синдром характеризуется преимущественно лимфоцитарным плеоцитозом (от 25 до 150 клеток в 1 мкл). Плеоцитоз снижается от первых дней к 6-й неделе заболевания. По сравнению с другими серозными менингитами для герпетического характерны более длительные сроки санации ЦСЖ. Лимфоцитарный плеоцитоз встречается в 40-80 % случаев манифестной инфекции, вызываемой вирусом опоясывающего лишая.

При менингите, вызванном ВПГ-2 и вирусом опоясывающего лишая, показано назначение ацикловира (5 мг/кг внутривенно капельно 3 раза в день в течение 5 дней).

[youtube.player]

Герпетический менингит вызывается вирусом простого герпеса (Herpes simplex) 1 и 2 типа.

Возникновение болезни Герпетический менингит

Течение болезни Герпетический менингит

Симптомы болезни Герпетический менингит

Течение менингита острое. Температура тела нормализуется в течение недели, исчезают головные боли и менингеальные симптомы. При крайне тяжелых формах менингита и менингоэнцефалита возможен летальный исход.

Диагностика болезни Герпетический менингит

Лечение болезни Герпетический менингит

[youtube.player]

Герпетический менингит проявляется воспалительным заболеванием головного и спинного мозга вирусом простого герпеса. Без лечения болезнь способна вызвать тяжелые отклонения, инвалидность и даже смерть. Заболевание характерно развитием сильной и упорной боли, непохожей на другую. Диагностируется примерно в 30% случаях заражения вирусом.

Причины болезни, патогенез

Возбудитель попадает в организм воздушным капельным, реже — гематогенным путем (через кровь). Менингитом можно заразиться непосредственно от носителя патологии. В группе риска состоят:

недоношенные дети;
пациенты с черепно-мозговой травмой в анамнезе;
люди, страдающие патологическими состояниями нервной системы.

Вирус герпеса, однажды попав в организм, навсегда остается в нем. Периодически он активизируется во время иммунодефицитных состояний. Примерно у трети больных герпетический менингит развивается на фоне болезней, распространяющихся половым путем.

Активизируясь в нервных корешках и оболочках мозга, вирус вызывает их воспаление. Оно достаточно быстро поражает ткани, нарушает работу нервной системы.

Симптомы

Герпетический менингит проявляется такими симптомами:

выраженное повышение температуры;

светобоязнь;
повышенная реакция организма на слишком громкие звуки;
тошнота;
рвота;

сильная боль головы, усиливающаяся в результате прикосновения к ней;
сильное беспокойство и чувство тревоги;
повышение частоты сердечных сокращений;
одышка;

резкая напряженность затылка;
невозможность прижать голову к груди;
подтягивание ног к туловищу при попытке нагнуть голову;
сложность в распрямлении согнутой в коленном суставе конечности в результате повышения мышечного тонуса;

снижение аппетита, иногда отказ от еды;
значительное понижение давления крови;
замкнутость, агрессивность;
ощущение жажды;

появление галлюцинаций;
развитие судорог тела (локальных и генерализованных);
озноб, лихорадка.

При герпетической инфекции болезненность носит постепенно нарастающий характер. Может локализоваться в лобной и затылочной области или же распространяться на всю голову. Из-за раздражения нервов больной страдает от очень сильной чувствительности. Поэтому даже прикосновение к телу вызывает очень сильную болезненность.

У ребенка признаки ригидности мышц выражены несколько слабее. Они подтягивают ноги к животу в момент удерживания за подмышки.

Герпетический менингит протекает очень остро. Указанная симптоматика исчезает примерно через неделю. При тяжелом варианте болезни симптомы сохраняются еще дольше.

Молниеносная форма менингита

Эта болезнь характеризуется стремительным, молниеносным течением. Состояние больного тяжелое:

изнуряющая и продолжительная рвота;
появление острых, режущих болей в области живота;
напряжение мышц затылка, шеи, ног (из-за этого больной все время находится в позе с запрокинутой назад головой);
сильные судороги;
резкая мышечная и головная боль;
сверхчувствительность к свету, звуку и прикосновению.

Температура тела при молниеносном герпетическом менингите превышает 40 градусов. При поражении черепных нервов развивается паралич лица, косоглазие. Из-за повышения проницаемости сосудов появляются кровоизлияния. На коже выскакивает сыпь черного цвета, моча тоже обретает темную окраску.

Диагностика патологии

Диагностика состоит в проведении лабораторных исследований крови, мочи, спинномозгового ликвора. Проводится серологическое обследование с целью определения возбудителя. Типичные показатели крови:

увеличение количества белых кровяных телец преимущественно за счет нейтрофилов;
изменение лейкоцитарной формулы влево;
рост СОЭ (свыше 10 мм в течение часа);
падение гемоглобина;
падение числа эритроцитов;
тромбоцитопения;
повышение уровня креатинина и мочевины;
нарушение баланса электролитов.

Дополняют результаты анализов такие исследования: рентгенография, компьютерная томография, люмбальная пункция.

Неврологические обследование включает:

пальпацию мышц;
определение положительных признаков Кернига, Брудзинского, Лессажа;
обследование на наличие признаков Мондонези, Бехтерева;
изучение рефлексов черепно-мозговых нервов.

Лечение

Терапия направлена на устранение возбудителя инфекции, ликвидацию отека мозга и отдельных симптомов менингита.

С целью подавления активности возбудителя больному назначают Ацикловир и его аналоги.

Это эффективный противовирусный медикамент, который убивает вирусы, цитомегаловирусы и возбудителя Варицелла-зостер. Пациенту дают 10 мг Ацикловира на 1 килограмм веса внутривенно, каждые 8 ч. Длительность приема Ацикловира — 10 суток. Другого лечения герпетического менингита нет.

При появлении у пациента конвульсий назначают такие лекарства: Диазепам, Аминазин, Аминазин в комплексе с Димедролом, Фенобарбитал.

Оксигенотерапию (лечение кислородом) проводят уже с первых минут поступления в стационар. Пациенту дают газовую смесь, обогащенную кислородом. Этот метод хорошо устраняет симптомы кислородного голодания и не допускает развитие отека мозга. Кислородотерапию проводят с помощью маски или интубации.

В период выздоровления большое значение имеет диета. Полезны нежирное мясо и рыба, овощи, фрукты, молокопродукты, бульоны нежирные. Приносят пользу организму, ослабленному герпетическим менингитом, кефир, простокваша, яйца. А вот употребление жиров животного происхождения нужно свести к минимуму.

Восстановление после герпетического менингита включает в себя: лечебную физкультуру, физиотерапевтическое лечение (электрофорез, стимуляцию мышц, массажи, водные процедуры), назначение седативных препаратов, психологическую реабилитацию, санаторно-курортное лечение.

Профилактика заболевания состоит в недопущении переохлаждения, стрессовых ситуаций и переживаний, нормализации режима работы. Следует исключать все факторы, способствующие реактивации герпесного вируса.

При наличии рецидивирующего полового герпеса следует тщательно соблюдать гигиену интимных контактов. Важное внимание стоит уделить правильному питанию.

[youtube.player]

Он нередко стает причиной инвалидности и даже гибели пациента. Именно поэтому болезнь вызывает массу вопросов: как вовремя распознать, откуда берется, можно ли обезопасить организм, и главное, как правильно лечиться?

Что это за заболевание?

Патологии в МКБ присвоен номер В00.3 (G02.0*). Герпетическим менингитом называют воспалительные процессы в участках, главным образом мягких тканей, головного и спинного мозга. Следовательно, поражаются основные отделы центральной нервной системы.

Вызваны очаги воспаления вирусом простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа. ВПГ-1 является источником орального герпеса, ВПГ-2 – генитального. Не редко заболевание развивается на фоне ветряной оспы. То есть, варицелла-вирус, который является герпесвирусом человека 3 типа, также может стать причиной развития дегенеративных процессов в тканях головного и спинного мозга.

Менингит, возбудителем которого является вирус герпеса встречается чаще патологии, вызванной бактериями. Является проблемой международного масштаба, поскольку быстро выявить первопричину вирусной патологии достаточно проблематично.

Причины

Для того, чтобы человек заболел герпетическим менингитом, в его организме должны присутствовать непосредственно вирус простого герпеса. Он остается после того, как впервые попал в организм, даже, если прошло уже 10, 20 или 30 лет. ВПГ 1 и ВПГ 3 передаются воздушно-капельным путем, ВПГ 2 – половым.

Только после того, как состояние здоровья пошатнется, вирус активизируется, а поскольку его расположение – нервные ткани, именно по ним и происходит основной удар, который быстро переходит непосредственно к мозговым оболочкам. Поэтому, факторами риска, которые могут привести к такому типу заболевания, относят:

снижение уровня иммунитета;
стрессы, психические расстройства;
алкоголизм;
длительный прием иммуносупрессоров;
переохлаждение;
аутоиммунные патологии;
инфекции, вирусы;
переутомление, хроническая усталость;
черепно-мозговые травмы;
невриты, невралгия.

Наиболее частым предшественником появления воспалительного процесса в тканях мозга считаются нейрохирургические вмешательства в ликворную систему, наличие гнойных процессов в грудной клетке.

Неправильное питание, когда в рационе отсутствуют или присутствуют по минимуму полезные вещества для организма, также может привести к активации возбудителя.

Если в организме присутствует генитальный герпес, то провоцирующими развитие патологии могут стать несоблюдение личной гигиены, употребление антибиотиков, которые изменили микрофлору слизистой. Заражение другими болезнями, которые передаются половым путем, также может вызвать активацию возбудителя герпеса.

Важно! Этот вид воспаления мягких тканей головного мозга чаще развивается по причине первичного заражения генитальным герпесом, причем у женщин вдвое чаще, чем у мужчин.

Герпетический менингит у детей развивается реже, до 10% от общего количества заболевших. В зону риска входят в первую очередь недоношенные дети.

Как развивается патология

После того как герпесный патоген оказывается в тканях нервных волокон, зависимости от состояния здоровья человека, он может распространяться по лимфатической и гематологической системам, поражая весь организм. Ответ иммунной системы при увеличении клеток ВПГ – увеличение лимфоцитов, что и приводит к воспалительному процессу.

Возбудитель одной патологии начинает образовывать очаги воспаления, развивая другую, более серьезную. Воспалительный процесс в мягких тканях головного и спинного мозга влечет отечность и полнокровие сосудов соответствующих участков.

Патогенез сразу после пагубного воздействия на участки головного мозга возбудителя выглядит так:

Повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера (комплекс структур, который регулирует транспортировку и усвоение веществ между кровяным агентом и тканями мозга).
Повреждение эндотелия капилляров.
Нарушение микроциркуляции крови.
Повреждение метаболитических процессов.
Развитие гипоксии мозга.

После этого высока вероятность развития обширного отека головного мозга, отмирания большого количества нейронов. Это опасное осложнение, которое нередко приводит к инвалидности и летальному исходу.

Симптомы и течение патологии

Начало развития заболевания легко спутать с обычным ОРЗ, характеризующимся появлением у человека общего недомогания. Будущий пациент испытывает сильную усталость, раздражается по любому поводу, появляется вялость и нежелание к любой активности. После этого поднимается температура, иногда до 390. Подобные признаки держатся до 3-х дней, затем состояние здоровья ухудшается.

Заподозрить именно развитие менингита можно по таким симптомам:

увеличение лимфатических узлов шейного отдела;
светобоязнь;
лихорадка;
неприятные ощущения в суставах и мышцах;
рези и жжение в глазах;
головные боли и головокружения;
нарушение координации;
тошнота;
рвота;
снижение артериального давления;
снижение аппетита;
потеря веса;
постоянная жажда;
сыпь на обширных участках кожного покрова и слизистой;
нарушение сердечного ритма;
одышка.

На фоне таких неприятных ощущений у человека развивается чувство беспокойства за собственное здоровье, раздражительность, агрессия.

Далее начинаются проблемы, связанные именно с воспалением в мягких тканях мозга:

слуховые или зрительные галлюцинации;
спутанность сознания;
ориентированность в пространстве и времени отсутствует;
судороги, локальные и очаговые;
эпилептические припадки;
паралич.

Окружающие могут заметить очевидные симптомы патологии: заболевший не может подвести голову к груди, а при попытке наклонить голову в положении лежа, он подтягивает ноги к животу. Также он жалуется на резкую напряженность затылка. У него появляется увеличенная чувствительность, поэтому он чувствует мучительные боли при любом прикосновении к нему.

Симптоматика развивается на протяжении 1-1,5 недели, но если организм подвергся молниеносному герпетическому менингиту, то признаки появляются стремительно и отличаются высокой интенсивностью:

беспричинная продолжительная рвота до 15 раз в день;
сильные судороги;
резкие боли в животе;
сильная мышечная боль;
головные боли в затылке и височной области.

Из-за перенапряжения в мышцах, заболевший принимает несвойственные позы ранее, в особенности всегда держит голову запрокинутой. Наблюдается гипертермия выше 400, паралич лицевых нервов. На кожных покровах появляются признаки кровоизлияний, черная сыпь. Моча также имеет темные оттенки.

Диагностика

Отличительными признаками нарушения нормального состояния мозговых оболочек являются симптомы Брудзинского. Врач проведет своеобразный тест, который поможет ему подтвердить наличие патологии:

Заболевший, если пытается согнуть голову лежа на постели непроизвольно сгибает нижние конечности и поджимает их к животу.
При надавливании на лобок ноги сгибаются и подтягиваются к зоне нажатия. Если надавить на нижнюю область щеки, заболевший непроизвольно поднимает плечи к голове и сгибает руки.
Пациенту, который лежит на боку, сгибают ногу в тазобедренном суставе, вторая нога рефлекторно поджимается к животу.

Также еще одним помощником в предварительном определении менингита является симптом Кернига. Врач лежащему пациенту на спине сгибает одну ногу в тазобедренном и коленом суставе, затем просит пациента разогнуть конечность. При наличии воспалительного процесса в мозговых тканях, сделать этого он не сможет. Невозможность разогнуть ногу обусловлена повышением тонуса мышц.

Также подвергаются диагностике кровь, ликворная жидкость и моча пациента.

Показатели крови при развитии патологии следующие:

высокий уровень креатинина, мочевины, СОЭ, белых кровяных телец;
понижение уровня гемоглобина, числа эритроцитов;
лейкоцитарная формула претерпевает изменения влево.

Количество тромбоцитов также понижается, что приводит к нарушению свертываемости крови.

При исследовании цереброспинальной жидкости выявляется увеличение белка и аномальное повышение лейкоцитов. Также необходимо выявить возбудителя, для этого определяют наличие антител к ВПГ или ДНК вируса в крови и ликворе.

Методы лечения

Когда диагноз подтвержден, врач выбирает оптимальную программу лечения в зависимости от течения патологии, индивидуальных особенностей организма пациента.

Наиболее эффективным методом остается медикаментозная терапия, в первую очередь назначают противовирусные препараты, чтобы ликвидировать активность вируса. Чаще применяют Ацикловир, или его аналог Зовиракс, внутривенно или перорально.

Далее прибегают к снятию мучительной симптоматики, поэтому пациенту назначают:

противовоспалительные и обезболивающие;
диуретики;
спазмолитики;

Иммуноглобулины и интерфероны применяют для восстановления иммунной системы. Также для поддержки организма всегда назначают витаминные комплексы. Прием противогерпетических лекарственных средств обычно не превышает 10 суток, длительность курса других препаратов зависит от индивидуальных особенностей человека.

Вместе с медикаментозным лечением применяют в обязательном порядке оксигенотерапию, насыщение кислородом. Таким образом предотвращают кислородное голодание мозга и его отек.

После того, как риск развития осложнений сведен к нулю, назначают восстановительную терапию, обычно используют физиопроцедуры:

электрофорез с успокоительными;
талассотерапию;
грязевые ванны и аппликации с грязью;
магнитотерапию;
УВЧ.

Корректировка питания пациента также важна. Необходимо исключить из рациона копчености, сладости, соленое и жирное. Включить овощи и фрукты, нежирное мясо, рыбу, кисломолочную продукцию с низким содержанием жирности. Лечебная физкультура и массажи помогут быстрее прийти в форму.

Важно! Народную медицину также используют в качестве вспомогательного компонента программы лечения, но врачи советуют принимать исключительно общеукрепляющие отвары и настои и только под контролем специалистов.

Последствия

При отсутствии грамотного лечения последствия критичны: в результате отмирания клеток головного мозга нарушается двигательная функция, развивается паралич локальный или частичный. Смерть в результате заболевания наступает в 35% случаев. Последствия герпесного менингита у взрослых развиваются реже, чем у детей, поскольку незрелому иммунитету сложно противостоять проблеме.

При правильно выбранном курсе терапии и ответственности самого пациента за собственное здоровье болезнь отступает без осложнений полностью за 4-6 недель.

[youtube.player]

Читайте также: