Что это такое инвертированная папиллома

Вирус инвертированной папилломы относится к группе доброкачественных опухолей эпителиального происхождения. Развивается, чаще всего, на боковой стене полости носа. Эндоскопический метод считается в настоящее время самым эффективным способом удаления инвертированной папилломы носа и околоносовых пазух.

Она обязаны своим названием гистологическому изображению, которое показывает инверсию эпителиальной плоскости.

Что такое вирус инвертированной папилломы

Инвертированная папиллома носа была впервые описана в 1854 году. Это доброкачественные новообразования полостей носа и околоносовых пазух с возможностью трансформации в злокачественные новообразования (10% случаев), которые характеризуется высокой склонностью к рецидивам после удаления. Ключевой причиной частых возвращений инвертированной папилломы является неполное удаление опухоли.

Наиболее частой локализацией инвертированной папилломы являются полости носа и околоносовые пазухи, но опухоль довольно часто вырастает на носовой перегородке и слизистой оболочке синуса (в основном, верхнечелюстной пазухи). Это обычно происходит с одной стороны и характеризуется разрушением окружающих тканей давлением и инфильтрацией. Чаще встречается у мужчин, особенно в возрасте 35-60 лет.

Классификация инвертированной папилломы

До недавнего времени наиболее часто применяемой классификацией инвертированной папилломы носа и околоносовых пазух была авторства Кроуза. В настоящее время всё чаще исследователи используют классификацию 2007 года, разработанную группой во главе с Каннади, которая выглядит следующим образом:

группа А – вирус инвертированной папилломы ограничивается полостью носа, перегородкой или медиальной стенкой верхнечелюстной пазухи
группа B – вирус инвертированной папилломы занимает любую стенку гайморовой пазухи (кроме медиальной), лобного синуса или клиновидный синус
группа C – вирус инвертированной папилломы распространяется за пределы челюстно-лицевого массива.

Причины носовой инвертированной папилломы

Этиология инвертированной папилломы носа остается до сих пор полностью необъясненной. Часть специалистов указывает на воспалительную и аллергическую этиологию. По мнению других – инвертированная папиллома в носу может иметь вирусное происхождение – вирус папилломы человека типа 6, 11, 16, 18 (но из-за небольшого количества случаев невозможно определить однозначного причинно-следственную связь между этим вирусом и образованием инвертированной папилломы).

Исследователи сообщают, что опухоль может возникнуть из остатков эктодермальной фибромембраны Шнайдера, которая формирует слизистую оболочку носа и околоносовых пазух. К возникновению заболевания предрасполагают такие факторы, как злоупотребление крепким алкоголем, курение, полипы носа, воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, бородавки в других местах, профессиональный контакт с химическими соединениями (например, органические растворители – бензол, толуол, стирол), сварочный дым, соединения никеля и пыль.

Симптомы инвертированной папилломы

Вирус инвертированной папилломы носа и околоносовых пазух проявляется, прежде всего, растущей обструкцией носового прохода, сильными болями и головокружениями, слизистыми или слизисто-кровавыми выделениями из носа и чувством распирания в щеке. Больные испытывают симптомы, похожие возникающие в ходе рецидивирующего синусита.

Лечение инвертированной папилломы носа

В диагностике инвертированной папилломы носа применяются компьютерная томография и магнитный резонанс. Получают также образец тканей для гистопатологического исследования. Отоларинголог проводит также риноскопию, т.е. визуальное исследование носовой полости.

В методе лечения инвертированной папилломы разногласий нет – только операция. Классические методы лечения инвертированной папилломы полостей носа и околоносовых пазух подразумевают хирургические процедуры, выполняемые с экстра-носовым доступом.

Значительный прогресс медицинской науки вызвал рост интереса к эндоскопической хирургии. Среди её преимуществ указывается возможность проведения предоперационной диагностики и точный контроль после операции. Этот способ считается мало инвазивной процедурой, которая вызывает небольшую послеоперационную боль и не связана с наличием видимых рубцов. Кроме того, специалисты обращают внимание на возможность резекции опухоли с большой точностью, сохранением костных структур и неизмененной слизистой оболочкой.

Выбор метода оперативного определяется степенью тяжести изменений. Небольшие опухоли лечат эндоскопическим методом через носовую полость, а крупные удаляются в основном при боковой гемостомии с внешним доступом, которые даёт хороший обзор оперируемой области.

К сожалению, после удаления опухоли больные часто жалуются на чрезмерное высыхание и образование корок в полости носа, чрезмерное слезотечение и сужение преддверий носа. Кроме того, после удаления инвертированной папилломы носа и околоносовых пазух необходимо систематическое проведение ларингологического контроля из-за возможности рецидива болезни.

[youtube.player]

Причиной ухудшения дыхательных функций и снижения обоняния у мужчин после 50 лет является инвертированная папиллома Шнейдера, образующаяся в полости носа. У больного возникает ощущение того, что в одной ноздре появились наросты, мешающие дышать и вызывающие дискомфорт. Увеличение такого новообразования приводит к разрушению мягких и костных тканей, становится одной из причин рака. Своевременное лечение такой патологии позволит избежать тяжелых осложнений и развития онкологии.

Клиническая характеристика

Инвертированная твердая папиллома Шнейдера относится к доброкачественным образованиям, этиология которых до конца не изучена. Она образуется чаще всего у мужчин в возрасте от 50 до 60 лет на боковых стенках в одной ноздре. Реже новообразование появляется на дальней стенке носовой перегородки.

У женщин инвертированная папиллома встречается в 5 раз реже. Дети не подвержены такому заболеванию совсем.

Инвертированная форма или переходно-клеточная папиллома является результатом инфицирования вирусом папилломы человека.

Чаще такая патология появляется у пациентов, у которых имеются:

аллергия;
хронический синусит;
вирусное инфицирование, в том числе и ВПЧ.

Образования красно-розового цвета могут иметь единичную или множественную форму, их поверхность напоминает цветную капусту.

Хотя развитие ее происходит медленно, она опасна для анатомических отделов, расположенных в непосредственной близости от носа:

Образуясь в гайморовой пазухе, все новообразования ВПЧ, включая папиллому Шнейдера, разрушают сначала эпителий, а затем хрящевую и костную ткань, меняют анатомическое строение отделов лицевой части черепа. Кроме этого, велика опасность перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное.

По этим причинам такая патология требует безотлагательного лечения с использованием современных медицинских методик.

Симптомы и диагностика

Переходно-клеточная или инвертированная папиллома носа не имеет характерных симптомов, что затрудняет ее диагностику на ранних этапах. Ее симптомы нередко путают с простудой или гайморитом, поражающим носовые перегородки в полости носа.

Выявить заболевание можно на ранней стадии с помощью проведения гистологического анализа. Так как такое новообразование часто путают с полипом при визуальном осмотре, то гистология при подозрении у пациента переходно-клеточной папилломы на боковых стенках или у основания ноздрей носа позволяет поставить точный диагноз в ходе исследования ткани новообразования.

Кроме этого, в качестве диагностических методик для таких больных могут использоваться:

рентгенография,
компьютерная томография,
риноскопия.

После комплексного обследования и постановки точного диагноза врач подбирает оптимальный способ лечения такой патологии носовых стенок, околоносовых пазух, носовых ходов и других отделов носа.

Лечение и профилактика

Лечится инвертированная папиллома в любой части носа разными методами, которые всегда подбираются индивидуально, в зависимости от физиологических показаний пациента.

Врачами отоларингологами могут использоваться в той или иной последовательности:

медикаментозная терапия с использованием препаратов наружного действия;
лазерная терапия;
криохирургия с использованием жидкого азота;
электрокоагуляция;
хирургическое вмешательство;
СВЧ-деструкция.

Для каждого больного подбирается по показаниям индивидуальное сочетание методик и последовательность их проведения в лечение полости носа от твердой папилломы Шнейдера. Использование только медикаментозных средств не дает положительных результатов и часто приводить к рецидивам и перерождению папилломы в злокачественную опухоль. Наилучшие клинические результаты показывает удаление новообразований хирургическим способом.

В качестве профилактики у таких больных должна проводиться коррекция иммунного статуса. У возрастных пациентов наблюдается снижение защитных функций организма, в результате чего может активироваться ВПЧ, уже попавший в организм, или произойти заражение такой вирусной инфекцией. Укрепление иммунитета с помощью иммуностимуляторов, назначенных врачом, и отказ от вредных привычек помогут избежать рецидивов и вторичного появления такой патологии после курса лечения.

[youtube.player]

Инвертированная папиллома полости носа (переходно-клеточная) — новообразование доброкачественного типа, спровоцированное ВПЧ. Отличается агрессивностью локального характера, что проявляется в ее стремительном увеличении в объеме. Доброкачественные опухоли данного вида проникают в клетки эпителия, приводят к тотальному разрушению костной и мягких тканей, прорастают глубоко в пазухи, нередко выходят за их пределы в носоглотку.

Причины развития инвертированной папилломы

Причины появления новообразования полости носа доподлинно неизвестны. Есть ряд факторов, способных спровоцировать развитие новообразования, но они не являются главными причинами, а лишь увеличивают вероятность появления патологии. Папиллому в полости носа могут спровоцировать:

аллергические реакции организма;
синусит, протекающий в хронической форме;
наличие инфекционных заболеваний вирусной природы;
поллипоз.

Но главный фактор, без которого возникновение нароста невозможно, — вирус папилломы человека. Он проникает в организм и начинает развиваться при угнетении иммунной системы.

Возникновение образования в полости носа связано с нарушением состояния и функционирования кровеносных сосудов и мягких тканей в пазухах. Подвержены заболеванию люди с папилломавирусом, имеющие заболевания носоглотки.

Вследствие данных процессов мягкие ткани претерпевают ряд патологических изменений и являются хорошей питательной средой для того, чтобы на них образовалась папиллома.

При появлении аллергии сезонного характера на пыльцу и цветение растений у человека в носу мягкие ткани становятся рыхлыми и отекают, нарушается кровообращение, из-за чего с высокой долей вероятности возникнет папиллома. Данные патологические процессы встречаются и при наличии хронических вирусов.

Характерные признаки

Нарост в носу можно увидеть невооруженным глазом. Сначала на стенке носа появляется образование, которое не приносит особого дискомфорта из-за своего небольшого размера. Постепенно, когда папиллома начинает увеличиваться, возникает следующая симптоматическая картина:

Постоянная заложенность носа, которую невозможно купировать применением сосудосуживающих назальных капель.
Чувство присутствия постороннего предмета в носу.
Дискомфорт, тяжесть.
Носовые выделения.
Снижение, а в дальнейшем полное отсутствие обоняния.
Гнусавый голос.
Частые приступы головной боли.

Если папиллома расположена глубоко в носовых пазухах, человек не сразу может ее увидеть. Но нередко образование находится близко к выходам из носовых проходов и больной способен самостоятельно обнаружить нарост.

Течь из носа при наличии патологии может иметь различный характер, консистенцию и цвет. Выделения могут быть слизистыми либо гнойными, нередко присутствуют кровяные сгустки. Заложенность носа наблюдается только в одной пазухе, где разместилась папиллома.

Симптомы усиливают интенсивность по мере увеличения нароста. Периодически появляются кратковременные носовые кровотечения. Снижается обоняние. Полная потеря возможности почувствовать какой-либо запах встречается в тех случаях, когда доброкачественное новообразование возникает одновременно в двух пазухах и имеет большие размеры.

Если человек долго не обращает внимания на признаки, папиллома начинает активно прорастать в носоглотку. Возникает боль в ушах, появляется чрезмерное слезотечение, вызванное закупоркой слезного канала. Может болеть горло. Симптом проявляется чаще на одном глазу, в зависимости от того, в какой пазухе возник нарост. При дальнейшем развитии патологического процесса поражается подглазничный нерв, вследствие чего человек испытывает чувство онемения на щеке под глазом.

Медикаментозное лечение

Папиллома лечится преимущественно путем ее удаления с окружающими пораженными тканями. Консервативное лечение используется редко, т. к. положительный эффект от его проведения возможен только тогда, когда новообразование небольшое, а симптоматическая картина слабо выражена.

Медикаментозное лечение заключается в приеме препаратов для восстановления иммунной системы и средств для внутривенного введения противовирусного действия.

Папиллома под действием медицинских препаратов начнет постепенно уменьшаться в размере и полностью исчезнет. Недостаток консервативной терапии в том, что есть высокий риск рецидива в тот период, когда человек заболеет и защитные функции организма будут снижены.

Лекарственные средства, которые помогут избавиться от нароста небольшого размера:

Панавир (применяется инъекционная форма выпуска препарата).
Виферон (отличается длительной терапией, для получения ожидаемого эффекта необходимо принимать препарат не менее 3 месяцев). Данное лекарственное средство назначается преимущественно для предотвращения рецидива.
Циклоферон.

Дополнительные препараты, способствующие укреплению иммунитета — Полиоксидоний, Ликопид, витаминные комплексы.

Если в течение короткого периода времени после проведенного лечения папиллома возникла вновь, назначается курс ингаляций с применением препарата Проспидин, который оказывает противовирусное действие. Медикаментозная терапия довольно длительная, в ходе ее проведения необходимо часто посещать врача и осуществлять диагностику.

Если будет отмечено, что новообразование увеличивается в размере, необходимо решать вопрос о срочном проведении хирургической операции. Несмотря на то что папиллома в носу имеет доброкачественный характер, она может перерасти в злокачественную опухоль.

Оперативное вмешательство

Метод хирургического удаления подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести клинического случая, размера образования, интенсивности симптоматической картины. Папиллома может быть удалена следующими способами:

криотерапия: метод прижигания жидким азотом;
лазер;
метод прижигания — электрокоагуляция;
эндоскопическая манипуляция;
радикальная операция.

Прижигание электрокоагуляцией, жидким азотом или лазерное удаление проводится по одинаковой системе — сначала вводится обезболивающий препарат местного действия, т. к. в слизистой оболочке проходит большое количество нервных окончаний, затем осуществляется манипуляция. Сама процедура безболезненна, но человек может испытывать чувство дискомфорта во время ее проведения.

По завершении операции слизистые оболочки, на которых находилась папиллома, обрабатываются противовирусными растворами. Метод удаления путем прижигания нароста помогает тогда, когда папиллома одна. При множественных образованиях проводится эндоскопия или открытая операция.

Предпочтение в хирургическом лечении образований в носовых пазухах отдается малоинвазивному способу — эндоскопии. Данная методика не несет в себе рисков травмы здоровых мягких тканей и кровеносных сосудов. Преимущество эндоскопии в том, что для введения хирургических инструментов не нужно делать разрезов.

Специальный прибор эндоскоп вводится через носовые пазухи. Папиллома после эндоскопического удаления может появиться вновь, но риски рецидива намного ниже, нежели после прижиганий.

Полноценное оперативное вмешательство проводится редко по причине сложности данной техники и высоких рисков травмирования здоровых участков слизистой оболочки носа. После проведения такой операции следует долгий восстановительный период, т. к. хирургу во время вмешательства необходимо сделать полостной разрез.

Показания к проведению радикальной операции:

папиллома достигла гигантских размеров и полностью закрыла собой носовой проход;
новообразование проросло в костную ткань носоглотки и вызвало ряд осложнений.

В ходе такой операции врач удаляет часть тканей носа и носоглотки. В запущенных случаях проводится частичная резекция костной и мягких тканей на верхней челюсти.

Вне зависимости от выбранного метода хирургического удаления нароста, чтобы папиллома не возникла вновь, во время восстановительного периода пациенту назначается прием иммуномодуляторов и противовирусных средств.

Врачи не рекомендуют затягивать с операцией и советуют проводить ее сразу, как только была диагностирована папиллома, т. к. консервативная терапия в большинстве случаев помогает только остановить дальнейшее развитие патологии. Чем меньше будет образование, тем больше шансов на проведение эффективной процедуры прижигания с минимальными рисками осложнений и рецидива, с легким и быстрым восстановительным периодом.

Устранение папиллом в носу народными средствами

Папиллома может быть удалена с помощью рецептов народной медицины только в том случае, если она незначительного размера и находится близко к выходу из носовых пазух. Если в течение нескольких недель нет положительной динамики от народного лечения или нарост стал увеличиваться в размере, необходимо срочно обратиться к врачу.

Папиллома убирается настойкой чистотела. Приобрести его можно в аптеке. Применять такой способ необходимо с особой осторожностью, т. к. можно получить сильный ожог слизистой носа. Сок чистотела наносят на ватную палочку и точечно, не прикасаясь к слизистой носа и коже, смазывают им нарост.

Проводить процедуру необходимо 2 раза в день. Если папиллома находится достаточно глубоко в носу и нет возможности смазывать ее, можно использовать другие способы:

Рецепт с чистотелом. 1 ст. л. измельченного чистотела залить 1 стаканом закипевшей воды. Накрыть посуду крышкой, обмотать полотенцем и настаивать 30 минут. Процедить, подождать, пока настойка остынет до комнатной температуры. Пропитать ватные диски, скрутить их трубочкой и вставить в носовые проходы на 10 минут. Сначала ватный диск вставляется в одну ноздрю, через 10 минут — во вторую.
Папиллома небольшого размера может уменьшиться под воздействием перекиси водорода. Требуется скрутить вату в небольшой тампон, пропитать его раствором и вставить на несколько минут в носовые пазухи. Повторять процедуру необходимо каждый день. Длительность лечения не должна превышать 1 недели.
Избавиться от нароста и быстро купировать симптоматическую картину, которую провоцирует папиллома в носу, допускается с помощью прополиса. Небольшой кусок вещества (объемом со средний грецкий орех) положить в жестяную емкость. Поставить на средний огонь. Как только начнет идти дым, кастрюлю снять с огня, наклониться над ней и глубоко вдыхать дым. Выполнять процедуру необходимо 2–3 раза в день.

Важно понимать, что одни народные рецепты не уберут папиллому. Для достижения максимального эффекта необходим комплексный подход, который заключается в применении народной медицины, иммуномодулирующих и противовирусных лекарственных средств.

[youtube.player]

У Вас затруднено носовое дыхание через одну ноздрю? Или, может, чувствуете какой-то нарост в носу? Вы можете подумать, что это безобидная бородавка, но не все так просто! Это может оказаться весьма коварное заболевание – инвертированная папиллома носа, которую важно вовремя распознать!

Опухоль обладает локальной агрессивностью, что проявляется местнодеструирующим ростом (признаки инфильтрирующего роста без метастазов). Гистологически характеризуется инвагинацией (проникновением) покровного эпителия в подлежащую строму. Макроскопически имеет вид плотного полипа с шероховатой красной поверхностью, иногда папилломатозной, дольчатой или веррукозной.

Она распространяется и разрушает как мягкие ткани, так и костные стенки, прорастая в околоносовые пазухи и за их пределы. Чаще всего инвертированная папиллома поражает латеральную стенку полости носа в области средней носовой раковины с близлежащими синусами (верхнечелюстные и клетки решетчатого лабиринта), реже- клиновидные и лобные синусы. Для инвертированной папилломы характерна высокая степень малигнизации (озлокачествления)-5%.

Этиология инвертированной папилломы по настоящее время остается неизвестной. В числе причин ее возникновения выделяют аллергии, хронические синуситы и вирусные инфекции.

• затруднение или отсутствие носового дыхания с одной стороны (самый ранний симптом);

• наличие отделяемого из полости носа;

• периодически возникающие кровотечения из одной половины полости носа;

• боль в области лица на стороне поражения;

• ощущение наличия инородного тела в полости носа;

• изменение формы наружного носа в результате разрастания опухоли.

Диагностика инвертированных папиллом осуществляется на основании:

Всем пациентам с инвертированной папилломой показано хирургическое лечение.

Частота рецидивов инвертированной папиломы в зависимости от методики хирургического воздействия:

• первичное трансназальное удаление - 50-80%;

• эндоскопическое удаление, лазерное испарение – 3 - 18%;

Ринотомия по способу Мура при опухолях полости носа.

Разрез кожи начинают у медиального конца брови, продолжают его вниз вдоль носощечной борозды и заканчивают, обогнув носовое крыло. Для обеспечения более широкого доступа в ряде случаев целесообразно продолжить разрез до средней линии, пересечь верхнюю губу и, произведя разрез вдоль переходной складки верхней губы, отделить мягкие ткани щеки от лицевой поверхности верхней челюсти. Оттянув при помощи крючков отделенные от кости мягкие ткани щеки в одну сторону, а крыло носа и ткани боковой стенки носа в другую, открывают доступ к соответствующей половине полости носа и гайморовой пазухе. Затем при помощи долота и костных щипцов резецируют лобный отросток верхней челюсти и носовую кость. При наличии процесса в гайморовой пазухе резецируют также ее медиальную и лицевую стенки. Таким образом, открывается широкий путь к носовой полости и гайморовой пазухе, обеспечивающий также возможность вмешательства на решетчатом лабиринте и даже на основной пазухе.

В случае необходимости, увеличив разрез мягких тканей кверху по линии надбровной дуги, открывают доступ к лобной пазухе и глазнице. Опухоль вместе с пораженными частями лицевого скелета удаляют электрохирургическим способом. По окончании хирургического вмешательства операционную рану тампонируют, при этом выводят конец тампона наружу через ноздрю, а на кожный разрез накладывают швы. Тампон обычно удаляют на 4-5-й день после операции. Дальнейшее лечение сводится к ежедневным промываниям полости носа и гайморовой пазухи растворами перекиси водорода, риванола или антибиотиков. Такого рода промывания приходится производить продолжительное время, поскольку в результате электрокоагуляции происходит медленное отторжение некротизированной кости, что сопровождается выделением воспалительного экссудата с неприятным запахом. Косметический результат ринотомии по способу Мурра вполне удовлетворителен. После заживления остается малозаметный бледный рубец и незначительное западение тканей в области носогубной складки.

Инвертированную переходно-клеточную папиллому нужно дифференцировать от антрального хоанального полипа, плоскоклеточного рака и аденокарциномы.

Поэтому следует сразу обращаться к ЛОР-врачу при возникновении вышеперечисленных симптомов, а также со всей серьезностью отнестись к выбору метода удаления инвертированной папилломы носа для снижения возможности рецидивов.

[youtube.player]

5 минут на чтение

Одним из часто диагностируемых патологий верхних дыхательных путей считается папиллома в носовой полости. Это доброкачественное новообразование. Поскольку полость носа состоит из эпителиальной ткани, то она единственная, которая подходит для ВПЧ (вирус папилломы человека). Поскольку вирус с легкостью проникает в носовые проходы, болезни могут быть подвержены как взрослые, так и дети.

Что такое

Большинство людей считает, что папилломатоз — безобидное заболевание, которое не представляет угрозы для жизни.

Однако сформировавшееся новообразование может доставить больному много неудобств. В первую очередь затрудняется носовое дыхание, что осложняет жизнь человека.

Согласно статистическим данным, папилломы встречаются редко. Чаще новообразованию подвергаются люди старше 50 лет, в редких случаях патология может поражать детей и молодое население.

Наталья Геннадьевна Буцык
6 декабря 2019 г.

Папилломные образования характеризуются медленным ростом. Если их часто травмировать, возрастает риск развития воспалительных процессов, что может спровоцировать их перерождение в злокачественную опухоль.

Чтобы предотвратить появление множества последствий, новообразование рекомендуется удалять. Травмирование наростов может стать причиной их разрастания и роста.

В медицине существует классификация папиллом в носу. Новообразования между собой, как правило, отличаются местом появления, воздействием на рядом расположенные ткани, а также по внешнему виду.

Местом локализации становится перегородка или преддверие носа. Такие наросты не способны переродиться в рак.

Образования коричневого оттенка, имеют приплюснутую форму. Отмечается расположение их в области перегородки и возле ноздрей. Из-за того, что переходно-клеточные папилломы располагаются близко к носовому входу, происходит перекрытие доступа воздуха, вследствие чего дыхание затрудняется.

Новообразования такого вида имеют ножку, что повышает риск их срыва. Инвертированные папилломы полости носа могут быть как крупного, так и небольшого размера.

Локализуются на боковых стенках и пазухах. Могут спровоцировать кровотечение, и создают трудности при дыхании.

Причины

Папилломные образования формируются в результате заражения ВПЧ. После инфицирования велика вероятность появления доброкачественного нароста.

Ольга Владимировна Хазова
3 декабря 2019 г.

Вирус может проникать в человеческий организм несколькими путями:

воздушно-капельным;
контактным;
во время родовой деятельности от мамы ребенку.

После того как вирус проник в организм, он там остается до конца жизни. Под влиянием провоцирующих факторов происходит активизация вируса, на фоне чего патологические клетки носовых тканей начинают разрастаться.

К основным провокаторам, способным спровоцировать рост новообразований, относят:

часто возникающую простуду;
патологии дыхательных путей хронической формы;
недостаток витамина;
пребывание в плохо проветриваемых помещениях с высокой влажностью воздуха длительное время;
лечение гормональными лекарственными средствами;
частые стрессовые ситуации;
чрезмерное переутомление организма;
злоупотребление спиртными напитками и курение;
снижение иммунной системы.

Ольга Владимировна Хазова
9 июля 2019 г.

Согласно проведенным наблюдениям, специалисты пришли к выводу, что чаще всего вирус диагностируется в зимне-весенний период, когда иммунитет человека снижается в результате недостаточного поступления в организм витаминов и полезных веществ.

Кроме этого, как утверждают отоларингологи, если произошла стабилизация иммунитета к вирусу, то болезнь начинает регрессировать, спустя три года после первого появления. Исходя их этого, можно сделать вывод, что основной причиной заболевания становится ослабленная защитная система человеческого организма.

Симптомы

Папиллома имеет бугристую поверхность и плотную консистенцию, окрас розовый или телесный. Их рост происходит медленными темпами, новообразования маленькие и могут долгое время не проявляться.

Редко формирование наростов может сопровождаться ощущением жжения в носовой полости. Новообразования, локализующиеся на поверхности или под носом, в большей степени могут доставлять только косметический дефект.

С течением времени, когда папиллома начинает увеличиваться в размерах, появляются дополнительные признаки. Патологический процесс сопровождается:

отечностью и заложенностью носа, что может стать причиной развития гайморита;
затрудненностью дыхания, провоцирующим фактором чего выступают опухолевые новообразования, локализующиеся в просвете проходов (если папилломы большие, это может привести к закупориванию всей ноздри);
выделениями, что свидетельствует о нарушении секрета;
слезотечением, когда закупоривается слезный канал;
снижением или потерей обоняния;
кровотечением в результате травмирования нароста;
головными болями из-за постоянной заложенности носовых проходов;
снижение слуха при массовом разрастании и поражении окружающих тканей;
онемением щек – в случае вовлечения подглазничного нерва.

При возникновении одного или нескольких симптомов рекомендуется сразу обращаться за медицинской помощью.

Диагностика

Для постановки точного диагноза требуется пройти комплексное обследование, в ходе которого удастся определить тип доброкачественных образований и штамм вируса, спровоцировавшего их развитие.

Для первичного осмотра необходимо обратиться к отоларингологу. Если возникнут подозрения на наличие наростов внутри носовой полости, то пациенту назначаются дополнительные методы исследования.

Методика заключается в исследовании фрагментов тканей, взятых из пазух носа, на предмет формирования раковых клеток. Для выявления вируса папилломы человека используется ПЦР.

Назначают, если предыдущий способ диагностики подтвердил, что имеют место наросты инвертированного типа. Основная особенность таких папиллом в их прорастании в костные и хрящевые ткани.

В ходе процедуры в носовые пути вставляют трубку небольших размеров со встроенным микроскопом. Это дает возможность дать адекватную оценку состоянию слизистой носа и установить формирование наростов, а также их размеры и прочие параметры.

Может ли перерасти в рак

Поскольку местом локализации наростов становятся прикасаемые места носовой полости, то увеличивается риск, что образование может быть сдернуто случайным образом. Травмирование папиллом может спровоцировать их перерождение из доброкачественной формы в злокачественную.

Терапевтические мероприятия

Категорически запрещено удалять папилломы самостоятельно. Назначить соответствующее лечение может только специалист, основываясь на данных результатов диагностического обследования.

Чаще всего пациентам рекомендуют использовать кератолические средства. Это может быть Ляпис, мазь Солкосерил или пластырь Салипод. Также назначаются некротизиррующие препараты, например, Кондилин или Вартек.

Для устранения воспалительного процесса рекомендуется оксолиновая мазь, обладающая противовирусным эффектом.

Кроме этого, врач прописывает иммуномодуляторы. Консервативное лечение должно длиться до полного исчезновения характерных признаков патологии.

Удаление оперативным путем показано в том случае, когда медикаментозные средства не дают положительного результата. Может применяться один из следующих методов.

Считается одной из наиболее результативных и безболезненных методик. Отличительная черта заключается в том, что после лазерной обработки не остается следов на коже.

Бородавка обрабатывается азотом, который оказывает на нее разрушающее воздействие. Метод позволяет извлекать папилломы изнутри носа и с его поверхности.

После удаления таким способом рецидивов, как правило, не возникает.

На новообразование воздействуют электрочастотные импульсы. Процедура назначается при наличии даже достаточно крупных наростов.

Такой способ на данный момент применяется в редких случаях. Главный недостаток – шрамы после операции.

Осложнения

Если своевременно не принять меры по лечению папиллом, это может привести к присоединению вторичной инфекции, а также спровоцировать развитие иных патологически процессов, затрагивающих верхние дыхательные пути.

Кроме этого, заболевание в хронической форме может распространиться и на другие участки тела. Одним из наиболее опасных осложнений считается перерождение папиллом в злокачественную опухоль.

Прогноз

На дальнейшее состояние больного большую роль оказывает разновидность нароста и характер его последующего развития. В 20 процентах случаев заболевание начинает рецидивировать.

У 5% пациентов отмечается прогрессирование раковой опухоли. Прогноз недостаточно благоприятный, но если вовремя принять меры и подойти к лечению комплексно, то повышается вероятность более утешительного исхода.

Профилактика

Чтобы снизить риск формирования папиллом, необходимо соблюдать простые правила:

своевременно лечить любые воспаления;
не применять длительное время капли и спреи, понижающие местную защитную реакцию;
оградить себя от контакта с людьми, у которых имеются бородавки.

[youtube.player]

Читайте также: