Чем лечить герпес в америке

Симптомы и причины заболевания

Герпесом называют вирусную болезнь, которая сопровождается появлением на слизистых оболочках и кожных покровах сыпи в виде сгруппированных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции пузырьки заполняются гноем.

Пациент может ощущать зуд и болезненность в месте локализации сыпи, а также испытывать общую слабость, недомогание и озноб.

Причина заболевания – проникновение в организм вируса герпеса. В зависимости от типа вируса, выделяют пути его передачи:

контактно-бытовой,
воздушно-капельный,
половой,
от матери ребенку (внутриутробно или в процессе родов).

Зачастую между активизацией вирусной инфекции и появлением первых симптомов болезни проходит от 2 до 7 дней. К факторам риска, которые способны активизировать вирус, относят стресс, переохлаждение, какое-либо заболевание (то есть все, что может привести к ослаблению иммунной системы).

Выделяют 8 типов вируса герпеса, которые могут поражать человеческий организм. Наиболее распространенными считаются 5 из них:

Ученые еще не выяснили окончательно сущность VI, VII и VIII типов вируса простого герпеса. На данный момент принято считать, что они способны вызывать синдром хронической усталости и внезапные высыпания на теле.

Как диагностируют генитальный герпес за рубежом

Лечение генитального герпеса за границей назначается только после комплексной диагностики (так называемого скрининга Check-Up). Сразу пациент проходит физикальный осмотр в кабинете узкопрофильных специалистов.

Исходя из жалоб больного, его анамнеза, текущей клинической картины может потребоваться консультация гинеколога/уролога, дерматолога, иммунолога, инфекциониста. Далее пациент получает направления на такие лабораторные исследования:

анализ крови на наличие в ней ДНК ВПГ-1 и ВПГ-2;
анализы крови на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и инфекций, которые передаются половым путем;
иммуноферментный анализ крови (качественный и количественный), позволяющий обнаружить в ней вирус герпеса и оценить концентрацию антител lgM и lgG к ВПГ-1 и ВПГ-2;
иммунограмму, оценивающую состояние иммунной системы организма и выявляющую тип недостающих в ней защитных клеток;
мазок из уретры/влагалища для дальнейшего микроскопического исследования на предмет наличия передающихся половым путем инфекций;
метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), благодаря которому обнаружить вирус герпеса в организме возможно, даже если его концентрация невысока;
лабораторный анализ жидкости из везикулярной сыпи любой локализации.

В распоряжении медиков развитых стран – инновационное диагностическое оборудование, которое позволяет определять не только тип вируса герпеса в организме пациента, но и вид, и количество антител к нему. Полученные результаты предоставляют врачам возможность назначать адекватное лечение.

Лечение генитального герпеса успешно ведется в таких зарубежных клиниках:

При необходимости пациентам из-за рубежа в медицинских центрах за границей предоставляются услуги переводчиков.

Как лечат генитальный герпес в израильских, немецких, американских клиниках

Кроме того, врачи прописывают иммуноглобулины, которые содержат антитела к ВПГ-2, в частности иммуноглобулин G. Это сложные в применении инъекционные лекарственные средства, которые купить в аптеке (тем более без рецепта) невозможно.

Лечение герпеса в Германии, Израиле, США подразумевает использование физиотерапевтических методов:

магнитотерапии (влияния на организм пациента высокочастотным магнитным полем);
лекарственного фонофореза (транспортировка в организм медикаментов при помощи ультразвука);
лазерной терапии (воздействия лазерным лучом на очаги поражения);
аутогемотерапии с озоном (введения в организм пациента его же крови, предварительно обогащенной озоном).

Физиотерапия способствует угнетению воспалительного процесса, ускорению регенерации пораженных кожных покровов, активации иммунитета. Чтобы уменьшить риск рецидива, проводят вакцинацию пациентов.

Отвечая на вопрос о том, как в Китае лечат герпес, следует сказать, что терапия в клиниках этой страны сопровождается активным применением методов народной медицины в комбинации с медикаментозным лечением. Китайские медики назначают своим пациентам такие процедуры:

Сторонники народной медицины утверждают, что лечение генитального герпеса в Китае при помощи древних целебных практик, используемых в качестве вспомогательных методов, способствует укреплению иммунной системы организма и усилению ее противодействия вирусу.

Какие цены действуют на обследование и терапию герпеса за рубежом

Насколько эффективна терапия герпеса за рубежом

Преимущество лечения в иностранных клиниках заключается в том, что для каждого пациента консилиум врачей утверждает индивидуальную схему терапии, с помощью которой удается достичь максимального успеха.

Благодаря правильно подобранной комбинации медикаментов и физиотерапевтических процедур больным уже на 3-4-й день лечения удается избавиться от неприятной симптоматики. При соблюдении всех предписаний и рекомендаций врачей относительно профилактики заболевания и укрепления иммунитета 80-90 % пациентов удается избежать рецидивов.

Ниже вашему вниманию представлены отзывы о лечении герпеса в Израиле, Германии, США и других странах. Ознакомьтесь с ними, чтобы убедиться в эффективности терапии за рубежом.

Генитальным герпесом заразилась еще в 18 лет, на протяжении 10 лет страдала от периодически возникающих рецидивов. После того как вышла замуж и стала планировать беременность, вынуждена была всерьез задуматься о лечении этой назойливой инфекции. Много читала о том, как лечат герпес в Европе. Решила поехать в Германию. В Университетской клинике Кельна прошла медикаментозную и аутогемотерапию с озоном. Для профилактики после лечения мне сделали прививку с использованием современной немецкой вакцины. Год назад родила дочку. Во время беременности рецидивов не случалось. У ребенка вирус не обнаружен.

От постоянно рецидивирующего герпеса смогла избавиться в клинике Джона Хопкинса в США. О том, как лечат герпес в Америке, услышала в тематической передаче по телевизору. После этого у меня появилась надежда, и не зря. Поездка в США как раз совпала с очередным рецидивом заболевания. После медикаментозной, лазерной и магнитотерапии прошла вакцинацию. Также врач назначил мне диету и поддерживающую иммунотерапию. На протяжении 3 лет строго соблюдаю рекомендации специалиста, а вирус с тех пор больше не беспокоил меня. Поэтому на вопрос о том, как лечат герпес в США, могу без преувеличения ответить: максимально эффективно! Мой вам совет: не тратьте время и отправляйтесь в американскую клинику, как только заметите у себя первые симптомы болезни.

Мне удалось достичь устойчивой ремиссии (4,5 года) после лечения герпеса в израильском медицинском центре Хадасса. Цены там доступные при высокой эффективности терапии.

Несмотря на то, что полностью искоренить однажды проникнувший в организм вирус герпеса невозможно, врачи развитых стран знают, как сделать так, чтобы инфекция не беспокоила пациента и не портила ему жизнь на протяжении многих лет. Воспользуйтесь и вы своим шансом на достижение устойчивой ремиссии, обратившись к зарубежным специалистам уже сейчас.

Лечение генитального герпеса: Видео

[youtube.player]

Статистика ВОЗ свидетельствует, что более 70% населения Земли является носителем вируса герпеса. В настоящее время известно 8 разных его форм, а самыми распространенными считаются HSV1 и HSV2. В Европе лечение герпеса выведено на принципиально новый качественный уровень, что обусловлено постоянными научными и клиническими исследованиями в области разработки антивирусной терапии. При этом проявление болезни можно устранить или купировать всего за несколько дней. HSV может распространяться как на кожных покровах лица и слизистых оболочках ротовой полости, так на половых органах, бедрах и животе.

Методы диагностики

Для диагностики вируса в клиниках за рубежом, помимо стандартных обследований, проводят высокоточные диагностические исследования. Кроме того, для выявления и дифференциации вирусных поражений возможно назначение биохимических анализов крови, выполнение мазков или соскобов из герпетических везикул.

обследование атопических диатезов;
клинические исследования кожи;
компьютерную дермоскопию;
флуоресцентную диагностику на наличие грибков и вирусов;
ряд генетических тестов для определения наследственной предрасположенности;
серологические исследования крови;
ультразвуковое сканирование.

Результаты точной диагностики позволяют составить наиболее корректный план терапии для максимально эффективного избавления от неприятных симптомов.

Стратегия противовирусной терапии подбирается, исходя из формы и тяжести проявлений болезни. Так, в случае поражения простыми формами герпеса, которые сопровождаются кожной симптоматикой, лечение базируется на применении специальных мазей и гелей, содержащих Ацикловир. В некоторых случаях препараты могут вводиться внутривенно, инфузионным методом. Для лечения генитального герпеса немецкие специалисты также назначают лекарственные средства на основе Ацикловира, при этом возможно комбинирование наружных и пероральных лекарственных средств. Назначаются и внутривенные вливания препаратов. Например, по данным немецкой Ассоциации изучения герпеса, комбинированная терапия позволяет достичь выраженного эффекта уже на 3 день лечения. При этом в большинстве случаев симптомы исчезают навсегда.

Лечение опоясывающего герпеса требует более основательного подхода. В заграничных клиниках при данной форме болезни препараты подбираются строго индивидуально, а терапия может включать прием медикаментов следующих категорий:

противовирусных препаратов;
лекарственных средств для подавления болевого синдрома и устранения воспалительных процессов;
антигистаминных препаратов для устранения зуда;
средств для детоксикации организма;
антибактериальных препаратов при наличии признаков инфекции.

Лечение герпеса осуществляется как в государственных, так и частных клиниках европейских стран.

Стоимость программы рассчитывается в индивидуальным порядке. На ценообразование влияют разновидность вируса, тип и локализация патологических проявлений, выраженность клинической симптоматики, сложность лечения и выбранные методики. Кроме того, стоимость может варьироваться, в зависимости от объема диагностической программы, пола и возраста пациента, а также уровня обслуживания в медицинском учреждении.

В каждом регионе Российской Федерации предоставляется услуга дежурства бригады скорой помощи на мероприятиях.

Применяет только щадящие методы лечения, используя при операциях минимум химических веществ.

Входит в структуру Китайской народной армии и на сегодняшний день является самой передовой.

Своевременная и высокоточная диагностика — прежде всего!

+7 (863) 29-888-08 (круглосуточно).

Считаете материал полезным? Поделитесь статьей о лечении за рубежом с друзьями:

Укажите свои контакты, и мы обязательно с Вами свяжемся !!

Если у Вас есть что добавить по теме, или Вы можете поделиться своим опытом, расскажите об этом в комментарии или отзыве.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Кардиология в израильских медицинских центрах развита на высочайшем уровне, не уступающем европейским предложениям, а финансовая доступность медицинских услуг здесь привлекает всё больше граждан из России и стран СНГ. Например, для грамотного выбора тактики лечения аритмии в клиниках Израиля выполняется четырёхдневное обследование, включающее исследование крови, эхокардиохрафию, холтер, иногда требуется УЗИ сердца с введением зонда с датчиком через пищевод. Именно точная диагностика позволяет 100%-но выявить причину нарушения и не сомневаться в назначениях. Не меньше пациентов обращается за помощью при сосудистых патологиях. Так, в Израиле для лечения варикозного расширения вен чаще всего используются бесшовные и малоинвазивные технологии: стриппинг, склеротерапия, эндовенозная лазерная коагуляция, метод Venus Closure. Только при диагнозе "тяжёлый варикоз" с увеличенными венозными узлами и язвами необходим травматичный, но крайне эффективный метод флебэктомии или операция Линтона. Подробнее узнаете в компании "МедЭкспресс".

[youtube.player]

На косметическую чистку лица Марина была записана за неделю и пропускать такое серьезное мероприятие она не хотела, не смотря на небольшое недомогание и появившиеся накануне 2 зудящих пузырька на верхней губе. Нужно сказать, что герпетические высыпания на губах возникали у Марины не часто, 2-3 раза в год, и на такую ерунду она внимания не обращала - других проблем много.

Процедура прошла нормально, а через несколько дней прошла "лихорадка". А еще через неделю кожа щек покраснела, появились зуд и мельчайшие везикулы. Был поставлен диагноз: дерматит. Заболевание приняло рецидивирующий характер. При вирусологическом обследовании из везикулярной жидкости был выделен вирус простого герпеса - возбудитель "лихорадки". Путь от заболевания до постановки диагноза и начала специфического противогерпетического лечения составил 8 месяцев.

Герпес - заболевание, известное медицине еще со времен Гиппократа, и тогда же получившее свое название от греческого слова "herpo" - "ползти". Человеческий организм и возбудитель болезни - вирус простого герпеса (ВПГ) на протяжении многих веков относительно мирно уживались друг с другом. Вирус иногда напоминал о себе появлением на коже лица или на губах зудящих пузырьковых высыпаний (в быту мы называем это "лихорадка" или "простуда"), которые воспринимались скорее как косметический дефект, чем болезнь. Так продолжалось до середины ХХ столетия.

Жертвы герпеса

О том, что герпес лица - это не просто личная косметическая проблема, первыми узнали наши бизнесмены. Именно они стали неуютно себя чувствовать с иностранными деловыми партнерами, которые были хорошо осведомлены о том, что герпес - заразное вирусное заболевание. Пропаганда здорового образа жизни в странах западной Европы и в Америке (что-то типа нашего санпросвета) сделала свое дело: человеку, заботящемуся о своем здоровье легче перенести деловую встречу, чем рисковать своим здоровьем при контакте с партнером с обметанными герпесом губами.

А как прикоснуться такими губами к ручке понравившейся девушки или, не дай Бог, бизнес-леди? И потянулись деловые люди на прием к дерматологам - лихорадку лечить.

Еще одной жертвой герпеса лица стали обеспеченные женщины, которые могли позволить себе посещение салонов красоты и проведение косметических процедур, таких необходимых, таких желанных, и, зачастую, все более сложных, сопровождающихся травматизацией кожных покровов лица.

И только по прошествии времени у косметологов накопились клинические наблюдения, свидетельствующие, что неудачи при проведении процедур чаще, чем у других, бывают у пациенток, страдающих герпесом лица.

В современных условиях жизни больших городов, скопления и миграции населения, ухудшения экологии, социально-бытовых условий происходит снижение защитных сил человеческого организма и получают развитие, так называемые, латентные или скрытые инфекции. Это прежде всего относится к герпесу.

Различают две основные разновидности ВПГ: 1-го и 2-го типа. ВПГ-I чаще всего удается выявить вирусологическими методами при поражении кожи лица, верхних конечностей, ВПГ-II - преимущественно при инфицировании половых органов. Хотя в последнее время эти зависимости стали менее строгими.

Герпес лица - наиболее распространенная клиническая форма простого герпеса. Сегодня инфицированность населения планеты ВПГ-I (вирусоносительство) превышает 95%. Попадает вирус в организм обычно в раннем детском возрасте контактным (через поцелуй) и воздушно-капельным путями от родителей и родственников, страдающих рецидивирующим герпесом губ, той самой "лихорадкой". И ребенок начинает болеть: герпетический стоматит, герпетическая ангина, герпес губ. При ослабленном организме у детей с дерматитом, болеющих экземой, невродермитом, при которых на коже возникают потертости и трещины, может развиться диссеминированная форма герпеса - герпетиформная экзема Капоши, в 5-15% случаев приводящая к смертельному исходу.

Рецидивирующая форма простого герпеса (частые обострения болезни) развивается у 17-20% носителей ВПГ. Вирус может поражать любой участок кожи или слизистых оболочек человеческого организма, но наиболее часто - кожу носогубного треугольника и красной каймы губ. Герпетические высыпания на слизистой полости рта (стоматит) и носа могут привести к таким же осложнениям, что и очаги на поверхности кожи.

Нужно помнить, что при обострении герпеса (при появлении высыпаний) человек становится остро заразным. Наличие "лихорадки" на губах у мамы может явиться причиной заболевания детей, особенно грудного возраста, с развитием у них очень серьезной патологии, с поражением внутренних органов и нервной системы. До 85% таких младенцев погибают.

Поцелуй любимого человека или родственника во время обострения также может привести к появлению герпеса у здорового ранее взрослого. Герпес - коварная инфекция. В ослабленном организме у человека страдающего "лихорадками", в определенный период жизни вирус появляется в слюне вне обострения (особенно при присоединении ОРВИ и после стоматологических процедур), и также передается партнеру с поцелуем как и при высыпаниях на губах. И, если во время обострения вы можете избежать контакта с больным герпесом, то во втором случае угадать заразен партнер или нет - невозможно.

Больной герпесом представляет опасность не только для окружающих. При неблагоприятном стечении обстоятельств, несоблюдении правил личной гигиены, создаются условия для самозаражения: вирус разносится руками на отдаленные участки кожного покрова и в местах, где имеется микротравма может возникнуть новый очаг рецидивирующего герпеса. Так вирус с очага на губах или на пальце рук может быть занесен в глаза, половые органы. Возникают новые очаги заболевания: герпес глаз или генитальный герпес.

Для герпеса характерно рецидивирующее течение с обострениями заболевания от 1-2 до 12-20 раз в год. Обострения возникают после различных провоцирующих факторов: переохлаждения, физической или психической травмы, приема алкоголя, при изменении гормональных ритмов. Нередок и "солнечный герпес" - возникновение массивных очагов поражения на лице, обычно у отдыхающих на берегу моря или в горах.

Для того, чтобы понять почему герпес называют "многоликим", "коварным", заболеванием, трудно поддающимся терапии, необходимо вспомнить об особенностях развития герпетической инфекции в организме человека.

Вирус простого герпеса попадает в организм через травмированные кожу и слизистые оболочки и по нервным волокнам, иннервирующим данный участок кожи или слизистой, устремляется с периферии к нервным узлам центральной нервной системы, где и сохраняется в неактивном виде пожизненно. Именно этот факт родил миф о неизлечимости герпеса.

А ведь вирус герпеса может в течение жизни человека ни разу не проявиться в виде болезни. С другой стороны, нервные ганглии, в которых сохраняется вирус, являются депо вируса при обострениях болезни. Своего рода - бомба замедленного действия. Именно из этих образований начинается исход вирусных частиц на периферию; на коже и слизистых развивается очаг инфекции (рецидив).

Рецидивирующий герпес развивается у 30 - 50% населения, инфицированного ВПГ. Обострения герпетической инфекции могут быть спровоцированы переохлаждением, инсоляцией ("солнечный" герпес лица у отдыхающих в жарких странах), психической или физической травмой (стоматологические или гинекологические манипуляции), приемом алкоголя, гормональными циклами ("менструальный герпес") и др.

Частота и интенсивность обострений при рецидивирующем герпесе зависят от вирулентности и патогенности возбудителя, а также от сопротивляемости организма человека.

Обострения герпетической инфекции (ГИ) далеко не всегда сопровождаются появлением типичных пузырьковых высыпаний. Коварство герпеса как раз и заключается в том, что очень часто человек, не подозревая, становится источником инфекции для окружающих. Вирус выделяется из слюны у тех, кто страдает герпесом губ, в т.ч., и вне рецидивов болезни.

Еще более удручающая ситуация складывается с генитальным герпесом (ГГ) - одной из наиболее частых инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Несмотря на то, что эта форма ГИ не является предметом сегодняшнего обсуждения, необходимо сказать, что половая сфера у 40-60% взрослого населения к 40 годам инфицирована ВПГ, причем, у большинства из них инфекция протекает бессимптомно, или имеет место нераспознанный герпес. Именно эти формы инфекции являются причиной повсеместного роста заболеваемости ГГ.

Одной из причин эпидемии, начавшейся в начале 70-х гг. ХХ века, а именно так расценивается эпидемиологическая ситуация, связанная с ГГ, явилась сексуальная революция, захлестнувшая северную Америку и страны западной Европы, и распространившаяся практика орального секса.

Многообразие клинических проявлений, "многоликость" ГИ обусловлены свойствами самого вируса, который с особой избирательностью поражает эпителиальные и нервные клетки. Таким образом в инфекционный процесс могут вовлекаться практически все органы человеческого организма.

Органы и системы организма, которые может поражать ВПГ, и заболевания которые он вызывает

Зрительный тракт (кератит, иридоциклит, хориоретинит, неврит зрительного нерва, флеботромбоз)
ЛОР-органы (фарингит, "герпетическая ангина", ларингит, наружное ухо, внезапная глухота, вестибулярные расстройства)
Органы полости рта (стоматит, гингивит)
Кожа и слизистые оболочки (герпес лица, губ, генитальный герпес и пр.)
Легкие (бронхо-пневмония)
Сердечно-сосудистая система (миокардит, миокардиопатия, участие ВПГ в процессах, лежащих в основе атеросклероза)
ЖКТ (гепатит, илео-колит, проктит)
Женские половые органы (кольпит, внутриматочная ВПГ-инфекция: эндометрит, амнионит, хорионит, метроэндометрит, нарушения детородной функции)
Мужские половые органы (простатит, уретрит, поражение сперматозоидов)
ЦНС (энцефалит, симпатоганглионеврит, поражение нервных сплетений)
Психо-эмоциональная сфера (депрессия, отягощающее влияние ВПГ на течение синильной деменции и ядерной шизофрении)
Лимфатическая система (ВПГ-лимфоаденопатия)

Особенность болевого синдрома при рецидивирующем герпесе (РГ) заключается в том, что он периодически может возникать независимо от кожных проявлений, что в значительной мере затрудняет его трактовку. При РГ лица могут возникнуть интенсивные боли по ходу веточек тройничного нерва, боли в наружном ушном проходе, что заставляет пациентов обращаться к стоматологам и ЛОР-врачам. Со способностью ВПГ поражать клетки белой крови (лейкоциты, лимфоциты) связана еще одна особенность ГИ. Очень часто заболевание протекает на фоне сниженного иммунитета. Клинически иммунодефицитное состояние, сопровождающее рецидивирующий герпес (РГ) проявляется чувством глубокой усталости, болезненной раздражительности, депрессии, боязни сквозняков, частых простуд, ознобов, ничем необъяснимым повышением температуры тела и, конечно, пузырьками на губах или под носом.

Лечить или не лечить?

К сожалению, современная медицина не располагает методами лечения, позволяющими элиминировать ВПГ из организма человека.

Поэтому целью лечебных мероприятий является:

подавление репродукции ВПГ в период обострения;
формирование адекватного иммунного ответа и его длительное сохранение с целью блокирования реактивации ВПГ в очагах персистенции;
предотвращение развития или восстановление тех нарушений, которые вызывает активация ВПГ в организме.

В настоящее время существуют два основных направления в лечении простого герпеса:

использование противовирусной химиотерапии, основное место в которой отводится ациклическим нуклеозидам и, в первую очередь, ацикловиру;
комплексный метод лечения, включающий иммунотерапию (специфическую и неспецифическую) в сочетании с противовирусной терапией.;

Появление Ацикловира (АЦВ) практически решило вопрос купирования рецидивов герпеса, исключая те редкие случаи, когда у пациента имеется резистентность к этому препарату.

Однако, АЦВ не предотвращает возникновения новых рецидивов. Причина рецидивов - вторичный иммунодефицит. На фоне возникшего по той или иной причине временного снижения иммунитета (простуды, стрессы, хронические заболевания внутренних органов и т.д.) создаются условия для размножения ВПГ. Рецидив болезни сопровождается вирусемией, поражением вирусом еще какого-то количества иммунокомпетентных клеток, что усугубляет имеющийся иммунодефицит и создают условия для следующих рецидивов герпеса. Порочный круг замкнулся.

За последние десятилетия появилось множество иммуномодулирующих препаратов, среди которых необходимо выбрать именно тот, который показан конкретному пациенту. Препараты, влияющие на звенья Т- и В-клеточного иммунитета рекомендуется назначать только после исследования иммунного статуса. Вместе с тем, имеются лекарственные препараты, которые короткими курсами можно назначать при обострениях герпеса (наряду с АЦВ) без дополнительных исследований. Речь идет о препаратах интерферона и индукторах интерферона (амиксин, арбидол, виферон).

Тактика

Опыт работы показывает, что:

Проводить какие-либо косметические процедуры во время рецидивов герпеса лица любой локализации, герпетическом стоматите опасно.
Пациентов после косметических процедур, сопровождающихся травматизацией кожных покровов, необходимо предупреждать о нежелательном контакте в течение 5-7 дней с лицами, имеющими рецидив герпеса на открытых участках кожи и слизистых.
Некоторые косметические процедуры могут спровоцировать рецидив герпеса: травма нервных окончаний, которой сопровождаются косметические и стоматологические манипуляции, является провоцирующим фактором, вызывающим рецидив не только у тех, кто страдает РГ, но и у практически здоровых лиц (мы все носители ВПГ).
Вероятно, пациентам, склонным к РГ лица, целесообразно назначать после косметических процедур профилактический курс АЦВ-терапия (по 1 таблетке 5 раз в день в течение 5 дней), а остальных предупреждать о возможности появления герпеса и информировать о том, как его лечить.
Персонал косметических центров не должен допускаться к работе при наличии очагов ГИ на открытых участках кожного покрова (лицо, кисти рук), в полости рта.
Больных, страдающих РГ любой локализации, посещают они косметолога или нет, необходимо направлять к врачам, специализирующимся на лечении герпесвирусных инфекций.

Давайте не забывать, что говоря о герпесе той или иной локализации, мы говорим о хронической вирусном заболевании человека. Имеющийся арсенал противовирусных и иммунных препаратов позволяет сегодня добиться выраженного эффекта в лечении любой формы герпетической инфекции.

Les Nouvelles Esthetiques (русское издание) №2, 2004

д.м.н., профессор Семенова Татьяна Борисовна

[youtube.player]

Существует 8 типов вируса герпеса, воздействующих на человеческий организм. Симптоматика некоторых из них схожа, у иных она сильно различается – заболевания проявляются кожными высыпаниями, лихорадками, ангиной, поражениями психики и даже онкологией.

Лечение герпеса в большинстве случаев однообразно: оно направлено на подавление вирусной активности определенными препаратами и повышение иммунитета. При разных типах инфекции в комплексной терапии требуются дополнительные медикаменты для борьбы с особой симптоматикой.

Какие препараты используются в терапии против герпетической инфекции?

Для лечения вируса герпеса в современной отечественной медицине обычно используются следующие препараты:

Мази и крема против герпеса. Зовиракс, Ацикловир, Триаптен, Гевизош, интерфероновые мази (Виферон, Циклоферон), Панавир. Применяются местно на кожу и слизистые 3-6 раз каждый день, длительность курса обычно составляет 5-10 суток.

Таблетки. Ацикловир и его аналоги – по 1-1,2 г в сутки при лечении, 0,8 г – для профилактики, длительность применения – до 7 дней. Фамвир – по 0,5 г ежесуточно, для профилактики – по 0,25 г в течение 5 дней. Алпизарин – только для профилактики частых рецидивов – по 0,6-0,8 г в сутки.

Инъекции. Ацикловир, Ганцикловир, иммуномодулирующие препараты – иммуноглобулин 3-4 дня, Тактивин, Тималин, Спленин – по 10 инъекций, Ридостин 5 дней, Метилуроцил, Дибазол, Виферон, Циклоферон и др.

Свечи. Ректальные и вагинальные свечи Виферон, Панавир, Генферон.

При разных типах заболевания и местах поражения назначают разные формы препаратов. Так, для лабиального (простого) герпеса обычно используют наружные средства, при обширных высыпаниях – таблетки и инъекции. При генитальной инфекции в дело вступают еще и свечи. Новорожденным рекомендуются инъекции в низких дозах, так как другие формы лекарств они принять не могут.

Чем лечить герпес во время беременности

При беременности наиболее опасно первичное заражение герпесом. Если женщина уже сталкивалась с этим заболеванием, в ее организме вырабатываются антитела, которые передаются и эмбриону, защищая его тем самым (хоть и не на 100%) от инфицирования. Рецидивы герпетической инфекции тоже не так страшны, при адекватном лечении риски заражения ребенка минимальны.

В первую очередь терапия направлена на подавление активности вируса и сокращение длительности острого периода болезни.

В первые 24 часа после появления симптомов герпеса следует начать прием противовирусных средств:

Можно принимать любые аналоги этих препаратов. Безопаснее и эффективнее остальных для лечения герпеса при беременности – ацикловировые медикаменты, к которым относятся и Зовиракс, Герпевир, Суправиран, Ацигерпин. Эти вещества активны против вирусов герпеса 1, 2, 3, 4 и 5 типов.

Обычно назначение противовирусных препаратов у беременных ограничивается местным приемом – в форме мазей, гелей, кремов. Это оправдывается низким процентом проникновения активного вещества в организм матери, так как вместе с этим оно проходит и через плацентарный барьер (попадает в организм ребенка). Также для наружного применения рекомендуют антибактериальные мази – оксолиновую, тетрациклиновую, эритромициновую и теброфеновую, Неоспорин, Видарабин, Риодоксол.

При сильных болях женщинам рекомендуется смазывать кожу Ксилокаином 2%. Для ускорения регенерации пораженных участков можно принимать сидячие травяные ванночки с ромашкой или чередой, после чего наносить на поврежденные зоны подсушивающие мази, например, цинковую.

Особенности лечения новорожденных и детей до года

Если у матери имеется герпетическая инфекция, новорожденный подлежит изоляции на время инкубационного периода вируса. При этом не имеет значения наличие или отсутствие клинических симптомов у ребенка. Однако если мать была здорова, изолируют малыша лишь в случае наличия характерных признаков.

Традиционно лечение герпеса проводится по следующей схеме:

При возникновении симптомов герпеса назначают 30 мг Ацикловира на килограмм массы внутривенно ежедневно в течение 10 суток.
Генерализованную инфекцию лечат повышенными дозами Ацикловира – до 60-90 мг – 2-3 недели.
Также применяется человеческий иммуноглобулин по 4-6 мг на килограмм внутривенно посредством капельницы в первые 3 суток. Препарат можно заменить Вифероном, Ронколейкином или Реафероном.

При повреждении органов зрения или наличии кожных высыпаний на теле новорожденного в дополнение к внутривенной терапии используются местные противовирусные средства – офтальмологическую мазь Ацикловир и гели на основе интерферонов. Герпетические высыпания на деснах (стоматиты) и внутренних сторонах губ обрабатывают перекисью водорода 3%. Чтобы обезболить кормление перед ним применяется анестезин или лидокаин.

Лечение лабиального и генитального герпеса (1 и 2 типа) у мужчин и женщин (на попе)

Генитальный герпес в основном располагается в паховой области: на наружных половых органах, внутренней поверхности бедер, попе. Заболевание может распространиться во влагалище у женщин или в уретру и на яички у мужчин. Прикосновение также переносит инфекцию в любые другие части тела – на живот, в подмышки, на лицо.

Лечение обоих этих типов герпеса аналогично. Терапия обычно проводится в три этапа:

Прием противовирусных препаратов 5-10 суток: Ацикловир, Ганцикловир, Цитарабин, Фамцикловир, Рибавирин, Трифтортимидин, Бофантон, Тромандатрин, Оксолин, Теброфен, Амиксин в форме инъекций, мазей или таблеток.
Поднятие иммунитета в период ремиссии 30-60 суток: человеческий иммуноглобулин, Пентаглобин, Цитотект, Везикбулин, Камедон, Кагоцел, Виферон, Циклоферон, Ридостин, Лейкинферон, Неовир и др.
Профилактика рецидивов заболевания раз в 6 месяцев: назначается Амиксин + поливалентная вакцина против герпеса (всего 5 подкожных инъекций по 0,2 мл через день).

При лабиальном герпесе часто достаточно провести первый этап лечения, генитальная же форма лечится полным курсом. Зачастую в качестве профилактики рецидивов используют лишь повышение иммунитета (упрощенная вторая стадия лечения) без вакцинации.

Как лечить опоясывающий лишай от герпеса Зостера (3 типа)?

Часто опоясывающий лишай проходит сам по себе, однако лечение против вируса Зостера все равно применяется, чтобы улучшить состояние иммунной системы, облегчить дискомфортную симптоматику и уменьшить риск рецидивов. Особенно необходима терапия лицам пожилого возраста (за 50) и при выраженном иммунодефиците. При этом назначают:

Противовирусные препараты. Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, Пенцикловир. Желательно начать лечение в первые 3 суток.
Обезболивающие препараты. Чтобы облегчить физическое и психологическое состояние больного в США назначаются наркотические анальгетики (напр. Оксикодон), в России – ненаркотические Кетопрофен, Кеторолак, Ибупрофен, Напроксен.
Антиконвульсанты. Иногда при сильно выраженных нейропатических болях пациентам рекомендуется прием Габапентина или Прегабалина.

Несколько препаратов следует отметить отдельно, так как их применение наиболее эффективно и часто назначается врачами: дезоксирибонуклеаза, Изопринозин, препараты ацикловирового ряда, ганглиоблокаторы (Ганглерон). Дополнительно больным рекомендуется принимать комплексы витаминов В и интерфероновые мази/аэрозоли (Эридин, Алпизарин, Флореналь, Хелепин). Если герпес достигает гангренозной формы, к терапии подключаются антибиотики и Солкосерил.

Выздоровление после опоясывающего лишая обычно неполное – остаются невралгические симптомы заболевания (постгерпетическая невралгия). Лечение продолжается теми же антиконвульсантами и анальгетиками, подключаются опиоидные препараты, однако прием противовирусных средств больше не требуется. Неврологическая терапия направлена в первую очередь на истребление болевого синдрома.

Противовирусная терапия при офтальмогерпесе (на глазах)

В лечении герпетического поражения глаз используются все те же противовирусные препараты, но в формах глазных мазей, капель или для внутреннего приема. В клинике активно применяются лекарства на основе 5-йод-2-дезоксиуридина:

Пациентам назначаются и другие соединения этой группы – ацикловир, ганцикловир, валацикловир, фамцикловир, соривудин, видарабин, ТФТ, бривудин и фоскарнет. К списку противовирусных препаратов против герпеса глаз можно добавить Флореналь, Риодоксол, Теброфен. К лекарствам интерферонового ряда относятся лейкоцитарный интерферон, Полудан, Циклоферон, Тималин, Тактивин и Амиксин.

Лечение вируса Эпштейна-Барра (герпеса 4 типа) и герпетической ангины

Определенной схемы лечения больных ВЭБ-инфекцией не существует, терапевтический комплекс определяется по индивидуальным показаниям состояния пациента. Госпитализации подлежат лица с сильной лихорадкой, выраженным тонзиллитом/ангиной, желтухой, анемией и обструкцией дыхательных путей. В остальных случаях лечиться можно в домашних условиях.

Больным необходима поддерживающая терапия с полосканием рта антисептическими растворами (при сильном болевом синдроме в раствор добавляют 2% лидокаин или ксилокаин). Важно обеспечивать обильное питье.

В первую очередь требуется назначение противовирусных средств:

Ацикловир, Ганцикловир, Валацикловир и другие ряда ациклических аналогов нуклеозидов;
Цидофовир, Адефовир и прочие ациклические аналоги нуклеотидов;
Фоскавир, Фоскарнет, фосфоноацетиловая кислота и иные аналоги пирофосфатов.

Дополнительно назначаются следующие группы препаратов:

нестероидные противовоспалительные: тайленол, ацетаминофен, парацетамол;
антибактериальные (при наличии сопутствующих инфекций): подбираются в зависимости от чувствительности микрофлоры, в основном цефалоспорины, макролиды, линкосамиды;
противогрибковые: флуканазол, метронидазол;
глюкокортикостероиды (при тяжелом течении болезни): оразон, дексаметазон, преднизолон, делтазон, гидрокортизон;
иммуноглобулины и иммуномодуляторы: Альфаглобин, Гаммар-П, Сандоглобулин, Интрон А, Реаферон, Циклоферон, Виферон.

Цитомегаловирусная инфекция (герпес 5): лечение взрослых и детей

Корректной отдельной схемы лечения ЦМВ тоже не существует. Симптомы острой фазы заболевания лечатся теми же противовирусными препаратами, что и другие герпесвирусы. Чаще однако используют Ганцикловир и Валганцикловир.

Дополнительно необходима иммуномодулирующая терапия, включающая в себя витаминную поддержку и стимуляцию работы иммунитета интерферонами и глобулинами. Назначаются Циклоферон, Виферон и другие аналогичные препараты, курс лечения – несколько недель. Пациенту также необходимо усовершенствовать образ жизни: изменить рацион питания, заниматься физкультурой, принимать достаточное количество жидкости, гулять на свежем воздухе.

Особенности лечения герпеса 6

Когда у ребенка или взрослого проявляются симптомы этой формы герпеса, назначается типичная схема противовирусной терапии. Комплексное лечение обычно включает в себя Ганцикловир – самый эффективный препарат против ВГЧ-6 из группы ациклических аналогов нуклеозидов, а также Фоскарнет и Цидофовир. В возрасте до 12 лет из этих лекарств разрешено применять только последнее.

Ацикловир против герпеса 6 типа малоэффективен. Иногда используется Адефовир и Лубокавир, разрабатываются экспериментальные вакцины. Чтобы снять симптоматику инфекции используют жаропонижающие (Парацетамол или Ибупрофен), пьют много воды и мочегонных травяных чаев.

Герпетические высыпания у детей практически не чешутся, поэтому не требуются наружные антибактериальные мази для предотвращения попадания дополнительной инфекции. Однако следует позаботиться о приеме витаминных комплексов, чтобы усилить естественную защиту организма и ускорить выработку достаточного количества антител против ВГЧ-6.

Во взрослом возрасте инфекция проявляется при выраженном иммунодефиците, поэтому подавление симптомов следует проводить в первую очередь интерфероновыми иммуномодуляторами. Однако такое лечение запрещено, если болезнь проявилась после пересадки органов, так как в этом периоде необходима слабость иммунитета, чтобы предотвратить отторжение тканей.

Как лечат герпес 7 и 8 типов?

Эти две разновидности герпеса настолько мало изучены, что нет никаких определенных схем лечения. В индивидуальных терапевтических комплексах применяются классические противогерпетические препараты в сочетании с медикаментами, направленными на устранение симптомов сопутствующих заболеваний.

Так, при наличии онкологических болезней от герпеса 8 типа противопоказано лечение интерферонами, однако в комплекс могут быть добавлены химиотерапевтические противоопухолевые лекарства. Может потребоваться хирургическая и лучевая терапия. При поражении психического состояния больного герпесвирусом-7 необходима адекватная психотерапия с возможным приемом антидепрессантов и сеансами психоанализа.

Лечение герпеса внутренних органов

Герпес на внутренних органах лечат по классической схеме, однако препараты назначаются внутрь – местно их использовать негде.

Из противовирусных средств чаще всего назначаются:

Ацикловир;
Фамвир;
Валтрекс;
Ганцикловир;
Цитарабин и др.

Их применяют в форме свечей, таблеток и инъекций. В таких же формах используются и иммуномодуляторы:

В дополнение к классической терапии назначают вспомогательные препараты: для печени – гепетопротекторы, при сильных воспалительных процессах – противовоспалительные средства, с сопутствующим грибковым или бактериальным заболеванием – антимикотики и антибиотики.

Народные средства для лечения герпеса

Народные противовирусные средства с каждым годом заслуживают все большую популярность в медицинских кругах. При незначительном поражении лечения натуральными растительными препаратами может дать отличный результат, при обширном распространении заболевания рекомендуется сочетать их с медикаментозным лечением.

Отечественный врач Л. В. Погорельская предлагает такую схему лечения рецидивирующего герпеса:

Отвар из сбора трав. Смешать мелиссу, чабрец, малиновые листья, полынь, можжевельник и душицу в пропорции 4:3:4:2:3:3. Ежедневно заваривать в течение часа 1 ч. л. в стакане кипятка и пить в два приема в течение 14-28 дней.
Алпизарин в количестве 0,1 г трижды в сутки 21 день.
Два раза до обеда по 40 капель экстракта элеутерококка перед едой.
Алпизариновая или хелепиновая мазь на высыпания трижды в день 14-28 суток.

Также помогают от герпеса настои, отвары и компрессы из следующих растений: амурский бархат, перистое каланхоэ, канадский десмодиум, лекарственная календула, бородавчатая береза, желтеющий копеечник, обыкновенный можжевельник и сосна, копеечниковая леспезда, крушиновидная облепиха, хлопчатник, прутьевидный эвкалипт и западная туя.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

[youtube.player]

Читайте также: