У моей матери месяц назад был опоясывающий лишай по ходу тройничного нерва. Также герпесом был поражен левый глаз. Сейчас зрение левого глаза очень упало. Уже 2 недели для лечения пользуемся мазью Зовиракс и каплями Фармадекс. "Муть" исчезает, но зрение все еще слабое. Сколько времени может возобновляться зрение? Может еще что-то посоветуете? Спасибо.
08.12.2010 , 22:09
#2
chr, очень мало данных. Я так понимаю, что речь идёт о герпетическом кератите. По всей видимости поверхностного характера. Неплохо бы узнать вид кератита и глубину поражения. При глубоких кератитах могут оставаться стойкие помутнения (такие кератиты лечат в стационаре). При поверхностных формах кератита помутнений в роговице не остается Если возможно, приведите данные осмотра Вашим офтальмологом. Назначенное лечение, какие ещё препараты,частоту применения. Герпетические кератиты иногда протекают упорно. Две недели срок небольшой.
Динамика у Вас, видимо положительная.
При герпетических кератитах также назначают противовирусные глазные капли Полудан или Офтальмоферон 8 раз/день, стимулятор регенерации эпителия роговицы тауфон 4% — от 3 до 6 раз в день. Витамины внутрь.
А вот формадекс применять осторожно и только в сочетании с противовирусными средствами (Зовиракс, Полудан, Интерферон), увлекаться им не нужно.
Сказали спасибо:
08.12.2010 , 23:21
#3
Roman, спасибо Вам за ответ!
Поставленный диагноз: кератоувеит левого глаза. Результаты последнего визита такие: Vis OD/OS = 0,1/0,1 Правый глаз с коррекцией +3,0D=1,0 Левый глаз с коррекцией cyl+4,0D ax 45=0,6
Зовиракс мать употребляет 5 раз в день, а формадекс 3 раза в день по 1 капле. Сегодня последний день назначенного лечения.
Мать, кроме этого, еще и онкобольная.
09.12.2010 , 20:47
#4
Настоятельно рекомендую посетить Вашего офтальмолога. Если действительно имелись признаки увеита (воспаления сосудистой оболочки глаза), то осмотр Вашей маме обязательно необходим. Дело в том, что 'мутность' может возникать и при помутнении влаги передней камеры, что бывает пр и увеитах, а также за счет отложений продуктов воспаления на внутренней поверхности роговицы, так называемых преципитатов. Я так понимаю, что препараты для расширения зрачка (атропин, тропикамид или мидриацил) Вам не назначали ?
[youtube.player]
Вопросы и ответы по: глазной герпес
Здравствуйте, 3 года мучаюсь с aureus 10.7 в носу и в горле pyegenes 10.7 гланды удалены. микрофлора в желудке в норме.. Антибиотики уже не помогают, начали болеть суставы и мышцы, все тело ломит и озноб лицо горит. 36-9, 37-0 temp
Лечился у Лор врачей были гнойные пробки в мендалинах, гнойные выделения из носа, здал мазки и обнаружили ауреус 10.7 и пиогенес 10,7. Врач сказал что и-за этого у тебя повышется температура, обошел всех Лор врачей ни какого результата недало, так на время! промывали Кукушкой, не помогло! Кололи 14 дней цефтриаксон утром и вечером. потом ципрофлоксацин так-же 14 дней.. после этого здал мазки ничего не высеялось. через 2 недели здал повторно, опять появился! Колол 4 месяца Бицилин-5. И-за множество препаратов сжёг слизистую Носа и Зева. Врач сказал что гланды никакие и нужно их удалять! Решился, удалили, Я заметил то,что через 4 дня у меня все симптомы прошли, как занового родился! потом обратно все началось через 2 недели. Теперь как гланд нет часто появляется бронхит, раз в месяц точно! состояние стало хуже. знобит, Вы знаете состояние как будто простудился, все ломит. Мне просто выйти в прохладную погоду на пол-часа и все простуда! Обращался к Аллерголу, здавал анализы на эзинофилы, анализ чист! У меня на веках глаз постоянные водянистые прищички, закисают, сказала что у тебя инфекция и направил меня к Инфекционисту. Инфекционист дал здать анализы
антитела к гладким мышцам (АГМА) : титр Марков Игорь Семенович :
: Добрый день или вечер. мне 34 года. рост 178 вес 92. Хочу попросить совета. У меня на протяжении года периодически появляются боли в эпигастрии, спине, грудине. в животе временами бурление, дуется живот. горечь во рту ,отрыжка воздухом. Стул то диарея правда редкая , то норма. Бывает светлый стул. в животе от пупа вверх на 2-3 см и чуть левее нажимаешь- боль . то же самое справа .боль в правом боку .потеют ладони(ну это правда давно), то холодно в теле, то в жар кидает .сухость во рту . краснеет лицо(долго или как вжар кидает то же долго) ну после стресса тоже краснеет и бывают боли в грудине. сухость во рту и налет белый по утрам. - нарушение аппетита нет. горечь во рту и сухость. вес не теряю. -кожных проявлений нет-кроме покраснение кожи лица. -язык с беловатым налетом ps- я месяца 3-4 назад принимал много антибиотиков -лечили хилобактер , уроплазмоз в мочеполовой системе и герпес.
сегодня заметил что боли в животе везде то вверху, то внизу (ниже пупа), живот дуется как у беременной на последнем месяце даже на узи заметили ,что много газов.в горле как шекочет(першит) +сухой кашель. После еды сразу боли. и самое интересное бросает в холод Сахар-5 Холестирин-5.5 Алат-58 Асат-51 Белок об-80 Амилаза крови-124 Соэ-12 Лимфоциты-48
-анализ кала Микроскопия 3-х препаратов кала-+ Мышечные волокна-+ Переваренные-++ Частично переваренные_++ Клетчатка переваренная_++ Крахмал_++внуткл Нейтржир_+ Сли зь_+ Простешие_нет
мрт с контр в-ом органов брюшной полости-новообразований не выявлено.печень расположенна обычно.однородна.с ровными четкими контурами.,с равномерным накоплением контраста.пр доля-182.левая-94. в области ворот доп образаваний не виализтруются. селезенка 103 на 66 однородна с равномерным накоплением контраста..желч протоки не расширенны. под железа-28-24-29.контуры ровные. вирсунгов проток не расширен. надпочечники-пат образований нет. колоноскопия- новообразований нет.
узи сосоудов конечностей-атеросклероза не ваявленно -узи грудной,брюшной аорты-патологии не выявленно. -коронарография сердца-все чисто -мрт сосудов головного мозга-патологии нет -дуплекс узи позвоночной артерии-нарушен отток. -глазное дно-норма фгс-хр гастрит.эррозивный гастрит.грыжа под.гэрб. ретген с контр в-ом- гэрб,заброс содержимого на 1/3 вверх.
Лечение амоксмцилин + хофитол+омез. Пропил 3 недели. Сейчас омез+карсил. Только эффекта нет. что не так может.
[youtube.player]
Здравствуйте!У меня вечером заболел глаз,во внутреннем уголке.За ночь глаз распух,отекший и очень болит.Иногда чуть чуть чешется.Сходила к дежурному терапевту,он долго сомневался,но решил что это ГЕРПЕС.Прописал ЦИКЛОВИР -таблетки и мазь.Скажите есть еще какие-то средства,может более сильные или всетаки цикловир лучше всего. Может есть еще какие-то способы лечения?? И скажите на глазу герпес от чего появляется, это инфекция или я могла просто простудится.
Если это действительно герпес, то ацикловир самое то, что надо. Если нет - бесполезная трата денег. Герпес на глазу появляется от того, что в организме подавляющего большинства жителей земли этот вирус "живёт". А при снижении иммунитета - проявляется. И не обязательно на глазу, чаще всего всё-же на губах.
У меня маленький ребенок-8 месяцев для него это опасно. Я сдавала анализы беременная и у меня обнаружен вирус герпеса!!Как его лечить или это не лечится но хотя бы приглушить.
100% "изгнать" вирус герпеса из организма не выйдет. Остается один выход - укреплять иммунитет. По поводу малыша - он всё равно заразиться герпесом (если уже это не произошло).
Поведаю о собственном опыте. Сначала "песок" в глазу, затем небольшой зуд и покраснение. Ждал 2 дня. Не прошло. Врач советует сразу же обращаться. Лечение 10 дней. Капли Ципромед и Полудан, мазь Корнерегель. Полудан разводить водой для инекций. Все вместе стоит 650 руб. Вероятность рецидива - уже говорили: 50%. Профилактика - укрепление иммунитета. Здоровья!
Резонный вопрос. Зачем ждали? При любых изменениях состояния глаз требуется срочная консультация офтальмолога, хотя бы районной бесплатной поликлиники. Длительно протекающий герпетический кератит - это прежде всего риск формирования помутнений (как наиболее безобидное проявление), так и изъязвления роговицы с ее перфорацией.
Последний раз редактировалось ophthalm; 24.07.2011 в 21:18 .
Скажите, а каковы могут быть последствия герпеса на глазу? Я имею ввиду самые тяжелые. Можно ди из-за герпеса потерять зрение или глаз? Дело в том,что у моего зятя за последнее время уже несколько раз герпес на глазу был. Каждый курс лечения - целое дело. Долго,дорого,да еще и больничный не оплачивается. Можно лечить герпес амбулаторно, чтоб при этом работать? И еще, он заметил, что герпес выскакивает после обильного употребления пива. МОжет ли это быть как-то связано?
Заниматься самолечением герпетического поражения глаза нельзя, равно как и не рекомендуется амбулаторное лечение. Последствия могут быть минимальными при герпетическом кератите и гораздо более плачевные при вирусном увеите. Оптимальный способ - стационар, когда состояние глаза находится под постоянным врачебным контролем.
Как показывают клинические наблюдения, развитию рецидивов вирусного кератита могут способствовать состояния, при которых наблюдается снижение иммунитета, в частности, умственное (психическое) и физическое переутомление, стресс, длительное пребывание на солнце (или посещение солярия), переохлаждение, простуда. Для начала нужно избавиться от проявлений недуга, лечение должно назначаться только лечащим врачом. Он должен выписать Вам противовирусные препараты в виде противовирусных мазей (виролекс), которые нужно наносить на пораженный участок . Иногда доктора также рекомендуют принимать противовирусные препараты (виферон, ацикловир и тд) , и повышать иммунитет с помощью поливитаминов, препаратов эхинацеи и шиповника. Важно избегать умственного и физического перенапряжения, переохлаждений, правильно и полноценно питаться, заниматься физкультурой и закаляться, одним словом - укреплять здоровье в целом! А вот способ с применением чеснока может быть очень опасен для здоровья и вызвать раздражение чувствительной слизистой глаза и даже ожог, поэтому прежде, чем применять какое либо народное средство, стоит посоветоваться с лечащим врачом.
Применение чеснока для предотвращения рецидивов вирусного кератита (глазного герпеса) - есть супрессивная терапия глазного герпеса с применением природного противовирусного средства. Привожу доказательство .
Что сделал я? Я ЗАМЕНИЛ Ганцикловир на природное противовирусное средство-ЧЕСНОК, местное применение которого не вызывает никаких побочных эффектов ввиду микроскопического количества чеснока, вводимого в организм человека за одну процедуру. Проблема безопасного введения чеснока в глаза решается введением его через кожу век.
А с чесноком вот уже более 14 лет у меня нет НИ ОДНОГО РЕЦИДИВА КЕРАТИТА!
[youtube.player]
Герпес на глазу
Вирус герпеса может поражать любой участок на теле человека — лицо, половые и внутренние органы, ротовую полость, область глаз также не является исключением. Офтальмогерпес — серьезное заболевание, вызванное герпесом 1 типа, при котором поражается роговица глаза.
Если у человека не имеется никаких заболеваний глаз, то в слезном составе обязательно содержатся иммуноглобулины, которые нейтрализуют распространение вируса, попавшего в них.
Виды и причины возникновения герпеса на глазу
Однако, особенностью данного заболевания является зачастую скрытое течение. В этом случае в крови появляются Т-киллеры, разрушающие пораженные клетки. Эта борьба иммунной защиты происходит до того момента, пока не возникнут благоприятные факторы для проявления заболевания. Причин тому может быть огромное количество:
Сильное переохлаждение организма;
Перенесенное простудное заболевание;
Чрезмерное пребывание на солнце;
Травма роговицы глаза;
Гормональные нарушения;
Наличие хронических заболеваний;
Онкология;
Частые стрессовые ситуации.
Преимущественно офтальмогерпес развивается одновременно с появлением первых признаков простуды, так как подавляется клеточный иммунитет человеческого организма. Снижение иммунитета только способствует дальнейшему прогрессированию вируса, который очень быстро размножается и проникает в роговицу глаза. При данном заболевании поражается также окологлазная область кожи.
Медицине известно большое количество герпевирусов. Однако, только 3 типа из этого списка вызывают офтальмогерпес:
Вирус простого герпеса ((Herpes Simplex, тип HSV-1);
Цитомегаловирус (герпевирус HHV-5);
Герпевирус HHV-3.
Заражение офтальмогерпесом происходит посредством тесного контакта с носителем вируса и контактно-бытовым путем (пользованием чужим полотенцем, мылом, носовым платком, косметикой и прочим). В здоровый организм вирус проникает через слизистую носа, дыхательные и половые органы, после чего попадает в кровь и разносится по всему организму.
Заболеванию в большинстве случаев подвержены малыши, посещающие ДОУ и учащиеся младших классов из-за тесного контакта и недостаточной гигиены.
Чем опасен герпес на глазу?
Офтальмогерпес весьма опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения при проявлении первых признаков. Главная опасность, которую он несет, заключается в поражении роговицы глаза, которая при отсутствии своевременного лечения претерпевает значительное помутнение, на ней возникают рубцы и бельма. В самых запущенных случаях может снизиться острота зрения, произойти отслойка сетчатки глаза, а в некоторых случаях развиться даже катаракта и глаукома.
Такие серьезные осложнения вызываются еще и частыми обострениями офтальмогерпеса, который люди воспринимают как проявление аллергии.
Симптомы вирусного поражения глаза
У больного, страдающего офтальмогерпесом, на начальном этапе заболевания возникает сухость и резь в глазах, возрастает светочувствительность. По мере прогрессирования болезни появляется боль в глазных яблоках, снижается зрение, наблюдается незначительное повышение температуры. К наиболее явным внешним признакам относятся:
Сильный отек век;
Покраснение глазного яблока;
Наличие герпетических пузыриков;
Появление эрозии на роговице.
Офтальмолог осуществляет постановку диагноза на основании жалоб, клинической картины при осмотре на щелевой лампе. Такой метод осмотра позволяет провести максимально точную диагностику, а именно:
Отследить изменения в роговице;
Определить имеется ли воспалительный процесс;
Дать оценку состоянию глазных сосудов.
Для уточнения диагноза врач может взять соскоб клеток для лабораторного исследования, где вероятность ошибки сведена к нулю.
Медикаментозное лечение офтальмогерпеса
Для лечения глазного герпеса существует огромное количество препаратов. Как правило, офтальмолог делает назначение из 3 групп препаратов:
Иммуномодулирующих средств;
Противовирусных средств;
Симптоматических средств.
В случае присоединения бактериальной микрофлоры доктор может также добавить противомикробные и противовоспалительные препараты.
Длительность лечения будет зависеть от тяжести протекания заболевания и очага его поражения. Если болезнь удалось сразу диагностировать, то лечение будет направлено на устранение вируса и его проявлений.
Как правило, назначение в таком случае ограничится противовирусной мазью и каплями. В том случае, если заболевание не было вовремя распознано и к моменту начала терапии находилось в запущенном состоянии назначаются таблетированные препараты, а в исключительных случаях могут быть назначены даже противовирусные инъекции.
В препаратах местного применения существуют кардинальные различия в зависимости от места локализации вируса:
При поражении кожи вокруг глаз, нижних и верхних век у взрослых — 5 % мазь (крем) “Ацикловир”, “Фенистил-пенцивир”. Средства наносятся исключительно на кожный покров, следует избегать попадания непосредственно в глазное яблоко. “Фенистил-пенцивир” является более эффективным в борьбе с впервые возникшим глазном герпесе, при последующих рецидивах в большинстве случаев он малоэффективен.
Для лечения детей с рождения используют капли “Офтальмоферон” в сочетании с 3 % кремом “Ацикловир” и противовирусные свечи “Виферон”.
Если имел место быть контакт с больным офтальмогерпесом, а также для профилактики рецидивов заболевания, не лишними окажутся профилактические мероприятия: помимо использования противовирусной мази можно использовать капли “Офтальмоферон”, которые отлично подойдут для таких целей.
В том случае, если поражена роговица глаза офтальмологи назначают более комплексное лечение в виде комбинации таблетированных препаратов, капель и антибактериальных средств. Запущенная стадия болезни опасна осложнениями в виде ухудшения зрения вплоть до его полной потери, поэтому при назначении дорогостоящих препаратов нельзя отдавать предпочтение дешевым аналогам – они эффективны только на начальном этапе болезни. Подобная экономия на собственном здоровье оставит не самый лучший отпечаток на ваших глазах: повреждение сетчатки, шрамы и рубцы на роговице — от этих неприятных явлений будет невозможно избавиться.
Таблетированные препараты на основе Ацикловира
Главные недостатки приема препаратов на основе Ацикловира сводятся к высокой устойчивости штаммов вируса герпеса (более половины) и низкой биодоступности из-за которой концентрация действующего вещества находится на низком уровне. К плюсу можно отнести только низкую стоимость медикаментов.
Таблетированные препараты на основе Фамцикловира
Зарекомендовали себя как наиболее действенные в борьбе с глазным герпесом, имеют один значительный недостаток — они весьма дорогостоящие. Устойчивость вируса к препаратам на основе фармцикловира колеблется в пределах 0,3 — 0,5 %, поэтому они по праву считаются высокоэффективными в борьбе с офтальмогерпесом. Наиболее популярные их них: “Фамцикловир-ТЕВА” (с наименьшей стоимостью), “Минакер”, “Фамвир”.
Таблетированные препараты на основе Валацикловира
Преимуществом в использовании таких препаратов является быстрая усвояемость человеческим организмом и высокая концентрация в месте действия, сравнимая с внутривенным введением противовирусных средств. Существенным недостатком выступает вероятность устойчивости штамма вируса к препарату, сопоставимой к устойчивости к Ацикловиру.
Если заболевание перешло в тяжелую форму, то врач может назначить даже внутривенные противовирусные препараты, относящиеся к группе Ацикловира и Валацикловиру. Фамцикловир имеет только таблетированную форму, к тому же он итак отличается высокой биодоступностью. Дозировки для внутривенного введения подбираются индивидуально с учетом возраста и веса пациента.
Народные средства борьбы с заболеванием
Народные способы лечения офтальмогерпеса зарекомендовали себя, как весьма эффективные за счет полностью натурального природного состава, успокаивающего и мягкого действия. Но использоваться они могут только на этапе выздоровления и в качестве профилактических мероприятий обострения глазного герпеса.
Лечение герпеса на глазу включает использование цветков арники, медуницы, черного чая, шалфея, ромашки и других целебных трав. Предлагаем вашему вниманию наиболее действенные отвары:
Столовую ложку черного чая залить крутым кипятком в количестве 100 мл, дать настояться в течении 30 минут. Делать примочки с помощью ватного тампона на пораженные участки кожи, длительность лечения — 1 календарная неделя;
Смешать 1 чайную ложку медуницы и 1 столовую ложку цветков арники, залить 200 мл кипятка. Готовым отваром следует протирать глаза в течении 5 календарных дней;
Столовую ложку сока каланхоэ смешать со столовой ложкой сока подорожника, применять в качестве глазных компрессов;
Отлично справится с неприятными симптомами заболевания и простой картофель — его нужно пропустить через мясорубку или измельчить в блендере, отжать из получившейся массы сок. Использовать в качестве компрессов на закрытых глазах по 15 минут на протяжении 5-7 дней;
Столовую ложку цветков арники залить 200 мл кипятка, дать настояться в течении 1 часа, после чего процедить черед марлю. Готовым отваром протирать глаза каждые 3 часа;
Мелиссу, иван-чай, конский каштан и шиповник взять в количестве 5 столовых ложек каждого компонента, залить 1 литром крутого кипятка и дать настояться в течении часа. Процедить, принимать по 100 г утром и вечером.
Для повышения иммунитета в период рецидивов очень полезно пить травяные отвары: такой способ не только активизирует защиту организма в борьбе с недугом, но и окажет общеукрепляющее воздействие на человеческий организм.
Не забывайте о необходимости проведения теста на чувствительность: нанесите небольшое количество отвара на запястье и подождите около часа. Если на месте нанесения не возникло зуда и покраснения, то это говорит об отсутствии аллергии, а значит данное средство можно применять для лечения офтальмогерпеса.
Предотвращение рецидивов глазного герпеса
К сожалению, в настоящее время не существует никаких вакцин для полного избавления от недуга. Поэтому подавляющему большинству людей при возникновении рецидивов заболевания приходится принимать время от времени противовирусные препараты в профилактических целях.
Если брать во внимание тот факт, что глазной герпес вызывается разными штаммами вирусов герпеса, то некой эффективностью все же могут выступать — вакцина от опоясывающего лишая у взрослых и вакцина от ветрянки у детей.
Профилактика возникновения глазного герпеса
Профилактические мероприятия по предотвращению инфицирования глазным герпесом заключаются в соблюдении ряда условий:
Укрепляйте свой иммунитет: откажитесь от вредных привычек, соблюдайте режим дня, ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, не нервничайте по пустякам, проводите умеренные закаливающие процедуры;
Тщательно следите за гигиеной: мойте руки после посещения общественных мест, пользуйтесь только своими предметами гигиены (полотенцем, мочалкой, мылом, зубной щеткой);
Если в семье кто-то заболел глазным герпесом, то сведите к минимуму контакт с ним, не лишним также будет поддержать защиту организма иммуностимулирующими препаратами.
Отзывы больных глазным герпесом о лечении
Уколова Анна, г. Москва
Когда у меня впервые появилось красное пятнышко на глазу, я решила, что это обычная аллергия на косметику. Через несколько дней количество пятен увеличилось, поэтому пришлось обратиться на прием к врачу. Оказалось, что вирус начал прогрессирование в организме после перенесенного ОРВИ, хотя всегда болею очень часто, но видимо на этот раз иммунитет дал сбой и нужно было вовремя помочь ему справиться с вирусом, чего я не сделала. Мне повезло, что я сделала это вовремя, лечение обошлось только местным применением противовирусной мази “Ацикловир”. Рецидивов пока не было, но руку на пульсе держу всегда.
Бантюкова Маргарита, г. Орел.
После того, как отдала ребенка в детский сад, он начал очень часто болеть. Никакие закаливающие процедуры не помогали, больше, чем на неделю в садике мы не задерживались. Во время очередной простуды заметила у малыша на глазике несколько пузыриков, а на следующий день глазик сильно покраснел, ребенок начал жаловаться на сильную боль и часто плакал из-за этого. Обратилась за консультацией к окулисту, где и был поставлен диагноз. Были назначены препараты – противовирусные свечи “Виферон” и 3 % мазь “Ацикловир”. Лечение оказалось весьма эффективным, никаких осложнений заболевания у нас не возникло.
Карханина Оксана, г. Павловск
После поездки на море 2 года назад у меня начал сильно болеть правый глаз, через пару дней покраснел и на верхнем веке стали образовываться пузырики. Диагноз “Офтальмогерпес”, поставленный мне на приеме у доктора, звучал как нечто страшное, так как никогда ранее я не слышала об этом заболевании. Было назначено лечение — таблетки “Фамвир” и крем “Фенистил-пенцивир”. После 2 дней применения исчезли неприятные ощущения, а пройденный курс полностью избавил меня от герпеса на глазу. С того времени возникало 2 рецидива в осенне-зимний период, в больницу больше не обращалась, а лечилась успешно теми же средствами. Наверное, болезнь у меня приняла хронический характер, при первой возможности посещу иммунолога.
Волобуев Константин, г. Курск
[youtube.player]
Слово – нашему эксперту, доктору медицинских наук, профессору, заведующему Отделением реконструктивной хирургии глаза НИИ глазных болезней РАМН Аркадию Каспарову.
Впрочем, кое-что общее у офтальмогерпеса (герпеса глаз) и уродливых болячек, выскакивающих на губах, все же есть. И ту и другую напасть вызывает один и тот же тип вируса – герпес (ВПГ) 1-го типа.
Путь заражения стандартный – бытовой (при поцелуе, использовании общего с больным человеком полотенца и т. д.). Стандартно и дальнейшее развитие событий: на пораженном месте образуются пузырьки, которые в скором времени лопаются, образуя язвы.
Не в бровь, а в глаз
Внимание
В клинической практике нередко наблюдаются рецидивы герпетического кератита после местного применения кортикостероидов. Специалисты предупреждают: использовать эти препараты нужно с большой осторожностью и под наблюдением врача.
Чаще всего ВПГ поражает роговицу, реже – конъюнктиву и внутренние оболочки глаза. При этом вирус, который по сути является внутриклеточным паразитом, начинает захватывать все новые и новые клетки, заставляя их производить себе подобные. Выбить захватчика с насиженного места очень сложно. Но, если этого не сделать, он принесет немало бед.
Форма и содержание
В зависимости от формы болезни герпетический кератит (воспаление роговицы глаза) может протекать остро (со слезотечением, болью, светобоязнью) и практически бессимптомно. Что представляет большую опасность. Особенно если ВПГ поразил глубокие отделы глаза. Занимая все новые площади и поражая все более глубокие слои, без своевременной диагностики и лечения вирус приводит к нарушению прозрачности роговицы и ее механической деформации с последующим образованием рубцов, что чревато падением, а то и полной потерей зрения.
Найти провокатора
Кстати
Офтальмогерпес – не такая уж редкая патология. Ежегодно в нашей стране регистрируется около 250 тысяч случаев этой болезни. Среди кератитов, с которыми госпитализируются больные в офтальмологические отделения, герпетические кератиты составляют от 56 до 70% и являются одной из основных причин роговичной слепоты.
К счастью, значительную часть герпетических кератитов можно выявить с помощью обычной щелевой лампы, которой располагают сегодня большинство офтальмологических отделений.
При более глубоких и тяжелых формах офтальмогерпеса используется другой, разработанный в нашей стране метод иммунофлюоресцентной диагностики. Материалом для исследования служат соскобы эпителия конъюнктивы и роговицы, которые делаются под местной анестезией, а затем их обрабатывают специальной сывороткой. Если во взятом образце содержится антиген ВПГ, при флюоресцентном сканировании он начинает светиться. И врачам становится понятно, с чем они имеют дело и какой тактики лечения придерживаться.
Без рецидивов!
Было время, когда лечение герпетического кератита представляло собой большую проблему. Противовирусные средства поначалу были несовершенны и давали сильные осложнения, но с появлением индукторов интерферона (в каплях и инъекциях), стимулирующих иммунитет, ситуация изменилась. Наряду с современными противовирусными и противовоспалительными каплями и мазями, препарат, ставший совместной разработкой НИИ глазных болезней и Института вирусологии, и по сей день является одним из основных при лечении этой болезни.
– Сделать так, чтобы в организме у пациента не было герпеса, мы не можем. Но добиться того, чтобы он больше не давал рецидивов, а если и повторялся, то в легкой форме, в подавляющем большинстве случаев нам удается, – рассказывает профессор Каспаров.
Большим подспорьем в этом стала и вакцинация от ВПГ, которую врачи проводят по окончании противовирусной терапии. Пять уколов внутрикожно – и об обострениях болезни можно забыть.
До победного конца?
Настоящим прорывом в лечении герпетического кератита стала цитокинотерапия – аутоклеточная технология, во время которой у пациента берется кровь из вены, обогащается индуктором интерферона, выдерживается при температуре тела в специальных термостатах, центрифугируется, а затем полученная в результате этой процедуры плазма (прозрачная часть крови) вводится под конъюнктиву или, если это необходимо, в переднюю камеру глаза.
Эффективность такого лечения высока – до 70%.
Опередить болезнь
К счастью, с такими формами офтальмогерпеса врачи сталкиваются довольно редко. В подавляющем большинстве случаев консервативных методов лечения бывает вполне достаточно. Главное – не упустить время и вовремя обратиться к офтальмологу.
А при частых рецидивах вирусного воспаления сделайте вакцинацию от ВПГ.
Проверь себя
Герпетический кератит важно не спутать с проявлениями других инфекционно-вирусных заболеваний глаз, при которых может быть:
>> большое количество гноя (что характерно для микробного конъюнктивита);
>> отек слизистой (такая картина часто наблюдается при аллергическом конъюнктивите);
>> сильнейшее покраснение глаза и небольшой подъем температуры (верный признак конъюнктивита аденовирусного происхождения).
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.