Умирают ли астматики от коронавируса

Коронавирус опасен при астме, так как пациенты с нарушениями вентиляции легких входят в группу риска. У них тяжелее протекает заболевание, нередко требуется лечение в стационаре из-за развития пневмонии. Так как обострение астмы и заражение похожи наличием кашля и одышки, то рекомендуется обращать внимание на нарастающую слабость, повышенную температуру, но точно поставить диагноз можно только тестами на коронавирус.

Астматикам важно получить консультацию лечащего врача по применению гормональных препаратов, может потребоваться коррекция лечения. На случай изоляции при коронавирусной инфекции нужно позаботиться о наличии медикаментов, запасов воды и еды. Для предупреждения следует стараться минимизировать контакты с окружающими, мыть и обрабатывать руки, поверхности предметов.

Коронавирус и астма: что важно знать

Коронавирус и астма считаются опасным сочетанием, так как инфекция может вызвать вирусную пневмонию, протекающую у астматиков тяжелее, чем у людей без болезней органов дыхания. Точных данных о смертности при бронхиальной астме нет, но установлено, что астматики и больные хроническими обструктивными болезнями легких (ХОБЛ) входят в группу риска.

При легочной патологии показатели летальных исходов выше, чем у остального населения почти в 4-5 раз. Это объясняется рядом причин:

снижена вентиляция легких;
повышенное число микробов в дыхательных путях (при хроническом воспалении);
нарушение местного иммунитета;
применение гормональной терапии, подавляющей защитные функции слизистых оболочек.

Сам же коронавирус негативно влияет на астму, так как любой вирус для организма является чужеродным, продукты его разрушения вызывают реакцию сенсибилизации. Она проявляется в обильном выделении биологически активных веществ, что приводит к нарушению кровообращения в дыхательной системе. Больные астмой тяжелее переносят коронавирус, так как у них даже при легком его течении увеличивается частота и продолжительность приступов. Есть риск развития астматического статуса.

После проникновения инфекции в дыхательные пути вирусы внедряются в эпителиальные клетки (наружный слой слизистой), активно размножаются, разрушая защитный покров. У астматиков они быстро переходят в мельчайшие отделы бронхов и альвеолы (пузырьки для газообмена). Коронавирус там вызывает обильное пропотевание (переход через стенку сосуда) из крови белков, жидкости и иммунных клеток в легочную ткань.

Происходит обширное разрушение сурфактанта, поддерживающего альвеолы открытыми для воздуха, поэтому они спадаются и нарушается процесс дыхания. На этом этапе больному срочно нужна искусственная вентиляция легких для спасения жизни.

При всех видах бронхиальной астмы есть опасность заражения коронавирусом:

атопической (аллергической);
профессиональной;
неаллергической (приступы при стрессе, физической нагрузке, перемене температуры, вирусной инфекции);
смешанного и неуточненного происхождения.

При атопической форме выше риск тяжелого течения вирусной пневмонии из-за слишком бурного иммунного ответа, применения гормонов. При неаллергических формах ухудшается состояние астматиков из-за развития инфекционного процесса. Пока нет статистических данных, какой из видов протекает тяжелее и дает больше летальных исходов.

ломота в теле;
головная боль, суставная, мышечная;
першение и сухость в горле;
нарушение носового дыхания;
тошнота, понос, рвота.

Наиболее тяжелые формы коронавируса приводят к развитию острого нарушения дыхания в виде респираторного дистресс-синдрома (обычно на 9-14 день от появления первых симптомов). Его провоцирует обильное поступление биологически активных соединений из разрушенных клеток иммунной системы (Т-лимфоцитов).

Установлена стадийность дыхательных нарушений:

первые сутки нарастает одышка, учащается сердцебиение (от 100 ударов в минуту), дыхание частое и затрудненное (больше 20 раз в минуту), кожа приобретает синеватый оттенок, при кашле может появиться мокрота с прожилками крови, на рентгене – признаки отека легких;
на вторые сутки без лечения – дыхание поверхностное и клокочущее, в крови падает уровень кислорода, нарастает содержание углекислого газа, снижается артериальное давление, на рентгенограмме обнаруживают сливные очаговых теней, необходима ИВЛ по жизненным показаниям;
на 4-5 сутки при отрицательной динамике и отсутствия эффекта от противовирусной терапии и ИВЛ растет дефицит кислорода, происходит закисление крови углекислотой (ацидоз), в легких вместо функционирующей ткани формируется рубцовая соединительная (фиброз), нарастает недостаточность всех систем – сердечная, печеночная, почечная.

Последствия для взрослых, насколько опасен для детей

По данным ВОЗ, наиболее опасен коронавирус для пожилых людей в возрасте от 70 лет, а дети переносят его легче. У страдающих бронхиальной астмой может не быть необычных дополнительных симптомов, кроме повышения температуры тела. В легких случаях она держится до 2-3 дней и самостоятельно спадает. Последствиями инфекции становится достаточно длительная общая слабость, но дыхательных нарушений нет.

При развитии пневмонии температура постоянно нарастает и повышается до 38,5-40 градусов, или возможно падение с последующим ростом (скачок). Также ухудшение состояния проявляется все более затрудненным дыханием. При благоприятном разрешении пневмонии одышка беспокоит до месяца.

Коронавирус и группа риска астматиков: что делать

Так как астматики – это группа риска по коронавирусу, то для них важно заблаговременно посетить пульмонолога, возможно, потребуется изменение лечения. Также следует позаботиться о:

необходимых медикаментах на случай, если потребуется самоизоляция в домашних условиях;
контакте с врачом через интернет или по телефону для заочных консультаций;
запасе воды и продуктов из расчета на месяц;
наличии антисептика, лучше всего использовать 70-градусный спирт, а для обработки помещения – мыльный или содовый раствор, так как некоторые дезинфицирующие средства могут вызвать спазм бронхов у астматика.

Коронавирус и лекарство от астмы

При коронавирусе одна из групп лекарств от астмы может ухудшить течение инфекции – это кортикостероиды. Они назначаются при гормонально зависимых формах болезни в виде таблеток или аэрозолей. Если развивается инфекционное заболевание, то их применение может привести к ускоренному распространению коронавируса. Поэтому необходимо уточнить необходимость снижения дозировок или (чаще рекомендуется) замены гормонального аэрозоля на комбинированные антиастматические средства.

Например, если пациенту был выписан Фликсотид, содержащий флутиказон, то врач может перевести на Серетид, который содержит в дополнение к гормону и салметерол, предупреждающий бронхоспазм. Рекомендуется также позаботиться, чтобы всегда был под рукой препарат с бронхорасширяющим средством короткого действия (Вентолин, Беродуал). Они потребуются при приступе.

Как отличить коронавирус от астмы

Коронавирус отличается от обострения астмы тем, что появляются новые симптомы, связанные с вирусной инфекцией:

слабость;
повышенная температура;
длительный надсадный сухой кашель;
нарастающая одышка даже на фоне использования ингаляторов.

Диагноз ставят только по анализу крови на антитела и мазкам из глотки на РНК вируса (ПЦР-полимеразная цепная реакция).

Астма и коронавирус: как уберечься от заражения, поможет ли самоизоляция

Чтобы уберечься от заражения коронавирусом при астме, лучше всего свести до минимума контакты с окружающими на весь период пандемии. Оптимально перейти на режим самоизоляции, то есть не выходить за пределы домашней территории. Для астматиков крайне важное условие пребывания дома – это ежедневная влажная уборка.

Такая возможность есть не у всех, поэтому рекомендуется принять все меры предосторожности:

как можно чаще мыть руки с мылом при касании любых поверхностей вне дома, а если временно это недоступно, то использовать спиртовой антисептик;
каждый день протирать щелочным раствором (мыло или сода) ручки двери, краны, стол, спиртом обрабатывать телефон, выключатель, рабочую поверхность на кухне, мышку, клавиатуру, планшет;
задать лечащему врачу все вопросы, чтобы избежать панической реакции, которая вызвана неопределенностью и ложными страхами;
если дома есть человек с симптомами вирусной инфекции, то ему нужно быть изолированным, нельзя пользоваться одними вещами (например, полотенце, посуда), а после посещения ванны, туалета нужно проводить санобработку поверхностей, раковины с мылом.

Правда ли, что лекарство от астмы помогает от коронавируса

При коронавирусе действительно используют лекарства от астмы, но только в стадии дыхательной недостаточности, то есть исключительно при осложненном течении и в стационарных условиях. Для улучшения вентиляции легких врач может назначить ингаляции из аэрозольных баллончиков: Сальбутамол, Беродуал, Беротек.

Они не помогут ничем при легком течении коронавирусной инфекции или для ее предупреждения. Их нельзя применять при нарушениях ритма сердца, гипертонии, сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте, повышенной функции щитовидной железы, надпочечников.

Коронавирус опасен при астме из-за риска тяжелого течения с пневмонией и респираторным дистресс-синдромом. Особенно часто такие случаи бывают при гормональной терапии. Для предупреждения заражения нужно минимизировать контакты, мыть руки и использовать антисептики.

С каждым днем заболевших коронавирусом или COVID-19 становится все больше. Болезнь уже в России.

Кто в зоне риска?

Коронавирус может протекать в форме острой респираторной вирусной инфекции лёгкого течения, так и в тяжёлой форме.

Развитию тяжелой формы заболевания подвержены:

пожилые люди;
люди с заболеваниями органов дыхания (бронхит, астма и т.п.)
люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
люди с диабетом.

Коронавирус

Клинические формы коронавируса

острая респираторная вирусная инфекция легкого течения с наличием симптомов простуды;
пневмония без угрозы для жизни;
тяжёлая пневмония с острым респираторным дистресс-синдромом.

Также на фоне инфекции возможны дыхательная недостаточность, сепсис и септический (инфекционно-токсический) шок.

Симптомы

Симптомы по которым можно определить COVID-19 (cогласно данным на конец февраля):

лихорадка при температуре выше 37,5 – у 88% заболевших;
кашель – у 67%;
усталость в 38%;
одышка в 18,7%;
боль в мышцах или суставах в 14,9%;
боль в горле в 13,9%;
головная боль в 13,1%

Мокрота отходит в 33,7 % случаев. Реже встречаются симптомы гастроэнтерита, включающие диарею, тошноту и рвоту. Последние сообщения предполагают наличие симптомов простуды в случае лёгкого течения болезни. Заложенность носа встречается в 4,8 % случаев.

Лихорадка является наиболее частой среди госпитализированных, однако до госпитализации возникает меньше, чем у половины больных. Температура поднимается далеко не у всех пациентов. Выше 39 °C температура тела поднимается у 12,3 % пациентов.

Симптомы, как правило, развиваются в течение 5-6 дней с момента заражения, а инкубационный период составляет 1—14 дней.

На самом деле симптомы очень схожи с обычным ОРВИ, но не стоит рисковать: ведь вы подвергаете риску не только себя, но и своих близких.

Осложнение	Распространённость среди пациентов
Острый респираторный дистресс-синдром	от 17 % до 29 %
Аритмия сердца	от 7 % до 12 %
Вторичная инфекция	в 10 %
Острая дыхательная недостаточность	8 %
Острая почечная недостаточность	от 3 % до 7 %
Септический шок	от 4 % до 8 %
Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание	у 71 % погибших
Осложнения беременности	не исключаются

Коронавирус у больных астмой

Чаще всего заболевание протекает в легкой форме, но с пневмонией!

Для астматиков это может плохо кончиться: легкие работают не на полную мощность, а с пневмонией станет еще хуже.

Будьте аккуратны и носите с собой ингалятор.

– Поддерживает иммунитет
– В сборе собрано 16 трав
– Все растения собраны в чистейших экологических местах

Профилактика для астматиков

Всемирная организация здравоохранения дала рекомендации по снижению риска заражения:

Лечение коронавируса

На данный момент лекарства от COVID-19 нет. По прогнозам лекарство будет разработано в 2022 году. А пока лечение симптоматическое.

Антибиотики против вируса бесполезны! Не усугубляйте проблемы!

Лечение проходит в стационаре – если по каким-либо причинам лечение в стационаре невозможно, то при легком течении можно продолжить лечение в домашних условиях.

Однако при наличии одышки, кровохарканья, повышенного выделения мокроты, признаков гастроэнтерита или изменениях психического состояния показана госпитализация.

ВОЗ также предупреждает, что курение, применение народных средств, в том числе на основе трав, и самолечение, включая антибиотики, никак не помогут бороться с инфекцией, но могут нанести вред здоровью!

Заболевание приводит к выбросу цитокинов, вызывая сильный ответ иммунной системы.

Иммунный ответ является одной из причин возникновения острого повреждения лёгких и острого респираторного дистресс-синдрома!

Кортикостероиды могли бы снимать воспаление, уменьшая последующие повреждения лёгких. В частности, они применялись при лечении инфекций, вызванных коронавирусом, однако результаты исследований показывают, что они не помогали снизить смертность, но приводили к тому, что организм уничтожал вирусы в более медленном темпе.

Китайская команда медиков апеллирует, что правильное назначение не очень больших доз стероидов помогает снизить смертность среди критически больных в Китае. Тем не менее, они согласны, что большие дозы соотносятся с риском, включая вторичные инфекции, осложнения в долгосрочной перспективе и более длительную очистку организма от вирусов.

Относитесь к своему здоровью и здоровью окружающих с заботой, и при первых симптомах обращайтесь в больницы!

Онлайн карта распространения коронавируса в России и мире

Кандидата медицинских наук. Заведующий отделением пульмонологии.

Уважаемые посетители, прежде чем использовать мои советы – сдайте анализы и проконсультируйтесь с врачом!
Запишитесь к хорошему врачу:

Коронавирус и астма являются крайне рискованным сочетанием. При хроническом заболевании дыхательных путей в период эпидемии нужно тщательно соблюдать правила безопасности и по минимуму выходить из дома.

Опасен ли коронавирус для больных бронхиальной астмой

Бронхиальная астма — в группе риска при коронавирусе и считается одним из самых опасных сопутствующих заболеваний. COVID 19 при тяжелом течении поражает легкие и приводит к двусторонней пневмонии вирусного происхождения. А астматики и без того испытывают проблемы с дыханием и часто страдают:

от недостаточной легочной вентиляции;
от хронического воспаления дыхательных путей на фоне бактериального застоя;
от сниженного иммунитета.

Даже при легкой форме COVID 19 у астматиков учащается периодичность и продолжительность приступов. При развитии легочного воспаления больные быстро оказываются на искусственной вентиляции. Коронавирус опасен для детей с астмой, хотя обычные малыши и подростки переносят вирусную инфекцию без осложнений.

При сочетании пневмонии и астмы прогноз по COVID 19 становится неблагоприятным

Воспаление легких при COVID 19 протекает тяжело при хроническом дыхательном недуге любого происхождения. Так, бронхиальная атопическая астма при коронавирусе часто провоцирует бурную иммунную реакцию в ответ на воспаление. В результате обильно поражаются и разрушаются альвеолы легких, причем аппарат ИВЛ не приносит значительного эффекта, он поддерживает функции жизнеобеспечения, но не может повлиять на патологический процесс. Легкая астма при коронавирусе может быстро осложниться, и, если пациенту удастся справиться с болезнью, то впоследствии придется всю жизнь бороться с сильными приступами дыхательной недостаточности.

Как отличить коронавирус от астмы

При обоих заболеваниях человек испытывает трудности со свободным дыханием. На фоне эпидемии довольно легко перепутать очередной бронхиальный приступ с первыми симптомами вирусной пневмонии. Однако несколько отличий у коронавируса и астмы позволяют понять, чем вызван приступ одышки.

Классическими симптомами бронхиального недуга являются кашель, одышка, свистящие и хрипящие звуки на вдохе и ощущение заложенности в грудной клетке. По описанию COVID 19 проявляется примерно такими же признаками, но есть и уникальные моменты.

Для COVID 19 характерны симптомы обычной респираторной инфекции. Затрудненное дыхание сопровождается:

повышением температуры в среднем до 38,5 °С;
ощущением слабости и усталости;
сухим кашлем — мокроты в процессе не выделяется, а вот при астматических приступах она вполне возможна.

Различить обычную бронхиальную или аллергическую астму и коронавирус можно, если использовать ингалятор. При развивающейся пневмонии особого эффекта он не принесет и приступ одышки не снимет.

Помогут ли лекарства от астмы при коронавирусе

Специфические лекарства, назначаемые при бронхиальном недуге, Пульмикорт, Сальбутамол, Беродуал, не помогают в лечении коронавирусной пневмонии. А отдельные средства станут просто опасны, если человек с астмой заболеет коронавирусом.

В частности, будет лучше отказаться от кортикостероидов, часто назначаемых в качестве терапии основного заболевания. При развитии инфекции COVID 19 они могут только усугубить состояние и привести к ускоренной репродукции вирусных агентов. Если астматику подтвердили коронавирус, то он должен сообщить врачу о своем хроническом диагнозе. Возможно, некоторые из поддерживающих лекарств придется заменить или дополнить другими препаратами, нейтрализующими возможные негативные эффекты.

Использовать противоастматические средства можно только для снятия приступов бронхиального удушья, пневмонию при COVID 19 они не лечат

Как уберечься больным астмой от коронавируса

В период эпидемии людям с хроническим бронхиальным недугом лучше максимально отказаться от выходов из дома. Лучшей профилактикой станет режим самоизоляции при астме и коронавирусе, при условии, что в квартире проводится ежедневная влажная уборка и осуществляется проветривание.

Если выходить на улицу все-таки нужно, то следует:

носить маску или респиратор и защитные перчатки;
не дотрагиваться до собственного лица за пределами дома;
мыть руки с мылом сразу после возвращения с улицы, а в транспорте использовать антисептик после каждого прикосновения к каким-либо предметам;
регулярно обрабатывать спиртовым или мыльным раствором дверные ручки, смесители, выключатели, собственный смартфон и клавиатуру компьютера.

При уходе на самоизоляцию бронхиальным астматикам желательно проверить свою домашнюю аптечку и убедиться, что в ней есть, по крайней мере, месячный запас необходимых медикаментов.

Сколько человек с астмой умерло от коронавируса

Точной статистики по смертности от астмы и коронавируса пока нет. Однако Всемирная Организация Здравоохранения публикует данные о повышенной смертности среди пациентов с хроническими респираторными заболеваниями.

По информации ВОЗ, последствия коронавируса при астме достаточно угрожающие, уровень летальности для людей с заболеваниями бронхов и легких на 6,3% выше, чем для пациентов без хронических недугов. Более опасным COVID 19 можно считать только для сердечников, у которых риск смерти повышается на 10,5%, и для диабетиков, у них вероятность летального исхода возрастает на 7,3%.

Заключение

Коронавирус и астма способны приводить к критическим осложнениям. При хронических приступах одышки риск неблагоприятного развития COVID 19 значительно повышается, дыхательная система пациента ослаблена и не может сопротивляться тяжелой пневмонии.

Коронавирус и астма: что важно знать

снижена вентиляция легких;
повышенное число микробов в дыхательных путях (при хроническом воспалении);
нарушение местного иммунитета;
применение гормональной терапии, подавляющей защитные функции слизистых оболочек.

При всех видах бронхиальной астмы есть опасность заражения коронавирусом:

атопической (аллергической);
профессиональной;
неаллергической (приступы при стрессе, физической нагрузке, перемене температуры, вирусной инфекции);
смешанного и неуточненного происхождения.

ломота в теле;
головная боль, суставная, мышечная;
першение и сухость в горле;
нарушение носового дыхания;
тошнота, понос, рвота.

Установлена стадийность дыхательных нарушений:

первые сутки нарастает одышка, учащается сердцебиение (от 100 ударов в минуту), дыхание частое и затрудненное (больше 20 раз в минуту), кожа приобретает синеватый оттенок, при кашле может появиться мокрота с прожилками крови, на рентгене – признаки отека легких;
на вторые сутки без лечения – дыхание поверхностное и клокочущее, в крови падает уровень кислорода, нарастает содержание углекислого газа, снижается артериальное давление, на рентгенограмме обнаруживают сливные очаговых теней, необходима ИВЛ по жизненным показаниям;
на 4-5 сутки при отрицательной динамике и отсутствия эффекта от противовирусной терапии и ИВЛ растет дефицит кислорода, происходит закисление крови углекислотой (ацидоз), в легких вместо функционирующей ткани формируется рубцовая соединительная (фиброз), нарастает недостаточность всех систем – сердечная, печеночная, почечная.

Последствия для взрослых, насколько опасен для детей

Коронавирус и группа риска астматиков: что делать

необходимых медикаментах на случай, если потребуется самоизоляция в домашних условиях;
контакте с врачом через интернет или по телефону для заочных консультаций;
запасе воды и продуктов из расчета на месяц;
наличии антисептика, лучше всего использовать 70-градусный спирт, а для обработки помещения – мыльный или содовый раствор, так как некоторые дезинфицирующие средства могут вызвать спазм бронхов у астматика.

Коронавирус и лекарство от астмы

Как отличить коронавирус от астмы

слабость;
повышенная температура;
длительный надсадный сухой кашель;
нарастающая одышка даже на фоне использования ингаляторов.

Астма и коронавирус: как уберечься от заражения, поможет ли самоизоляция

Такая возможность есть не у всех, поэтому рекомендуется принять все меры предосторожности:

как можно чаще мыть руки с мылом при касании любых поверхностей вне дома, а если временно это недоступно, то использовать спиртовой антисептик;
каждый день протирать щелочным раствором (мыло или сода) ручки двери, краны, стол, спиртом обрабатывать телефон, выключатель, рабочую поверхность на кухне, мышку, клавиатуру, планшет;
задать лечащему врачу все вопросы, чтобы избежать панической реакции, которая вызвана неопределенностью и ложными страхами;
если дома есть человек с симптомами вирусной инфекции, то ему нужно быть изолированным, нельзя пользоваться одними вещами (например, полотенце, посуда), а после посещения ванны, туалета нужно проводить санобработку поверхностей, раковины с мылом.

Правда ли, что лекарство от астмы помогает от коронавируса

Читайте также: