Передача доктор про коронавирус

Плеер автоматически запустится (при технической возможности), если находится в поле видимости на странице

Размер плеера будет автоматически подстроен под размеры блока на странице. Соотношение сторон — 16×9

Плеер будет проигрывать видео в плейлисте после проигрывания выбранного видео

Документальный фильм рассказывает о хронологии развития эпидемии нового коронавируса, начавшейся в декабре 2019 года в Китае.

Мы покажем включения из Китая, где сейчас, в период эпидемии, оказались наши сограждане. Они расскажут, что происходит в их городе, какие принимаются меры, с каким проблемами они столкнулись. Наши невольные корреспонденты в центре карантина опишут, какие меры профилактики, кроме общеизвестных, сегодня используют китайцы. Например, что лифт в жилых домах в период эпидемии вызывают при помощи зубочистки, а специальное приложение на телефоне показывает, на каком расстоянии находится заболевший человек, предлагая наиболее безопасный маршрут передвижения.

Мы выясним, есть ли эффективная профилактика от заражения коронавирусом, почему маски не защищают, и какие способы заразиться, кроме прямого контакта с заболевшим, наиболее вероятны. Что такое современные вакцины от вирусов, как их производят, и почему вакцина от коронавируса – это дело не сегодняшнего дня. И почему, при всей заразности вируса, массовая вакцинация, скорее всего, не понадобится?

С помощью компьютерной графики мы покажем, как мутирует вирус, и что происходит внутри организма в момент заражения. Почему определение симптомов – непростая задача даже для опытных врачей, и какое решение в этом непростом вопросе нашли сегодня российские ученые?

Есть ли лекарство, способное вылечить заболевания, вызванные коронавирусом, и может ли наш иммунитет самостоятельно справиться с болезнью? Чем опасен прием иммуностимулирующих препаратов, и может ли наш иммунитет справиться с патогенным вирусом самостоятельно?

Мы отвечаем на первоочередные вопросы людей, которые сегодня массово появляются в сети не только в Китае, но и по всему миру: помогает ли чеснок от заражения, могут ли переносчиком гриппа быть бананы, и можно ли в качестве профилактики принимать изрядное количество спиртного?

Наш фильм – это объединенный взгляд на ситуацию в Китае глазами простых жителей Китая и ученых, поиск решения и способов защиты от коварного вируса. Чтобы найти его, мы узнаем все о мире вирусов и их способностях, которые сегодня не перестают удивлять научный мир.

Почему вирусы бессмертны? Какие из них не заражают человека, а наоборот – являются его защитником и от чего? Эту информацию с пояснениями авторитетных экспертов в области эпидемиологии и вирусологии, визуализированную компьютерной графикой, вы увидите в нашем фильме.

В фильме участвуют:

Геннадий ОНИЩЕНКО – д.м.н., профессор, врач-эпидемиолог, депутат Государственной Думы

Андрей АЛЕШКИН– д.б.н., руководитель лаборатории клинической микробиологии и биотехнологии бактериофага ФБУН МНИИЭМ им. Габричевского

Александр ГОРЕЛОВ– д.м.н. профессор, заместитель директора по научной работе Центрального института эпидемиологии Роспотребнадзора

Павел ВОРОБЬЕВ– д.м.н., профессор, член президиума Российского общества терапевтов, заведующий отделом стандартизации в здравоохранении ММА им. И.М. Сеченова

Дарья ДАНИЛЕНКО– к.б.н., руководитель отдела этиологии и эпидемиологии НИИ Гриппа им. А.А.Смородинцева, советник ВОЗ

Елена КАРЕВА– д.м.н., профессор кафедры фармакологии МГМУ им. И.М. Сеченова

Антон КАТЛИНСКИЙ– д.б.н., профессор кафедры общей фармацевтической и биомедицинской технологии фармацевтического факультета Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова

Андрей ЛЕТАРОВ– д.б.н., зав. лабораторией вирусов микроорганизмов Института микробиологии им. С.Н. Виноградского Федерального исследовательского центра биотехнологии РАН

Николай ЛЬВОВ– д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней, Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (Санкт-Петербург)

Елизавета СМОРОДИНЦЕВА– к.м.н., ведущий научный сотрудник Лаборатории изучения факторов риска при гриппе и ОРВИ, НИИ Гриппа им. А.А.Смородинцева

Юлия Перкуль, Сергей Латышев, Андрей Цвинтарный, Олег Вольнов

Выпуски

Все о раке предстательной железы, мифы об онкологии и недержание мочи у мужчин 16+

Менингит и его симптоматика, а также — первая помощь человеку без сознания 16+

Причины гастрита, способы борьбы с весенней хандрой и мифы о здоровом питании 16+

О коронавирусе от первого лица: вся правда о COVID-19. Спецвыпуск 16+

Как лечить проблемы слуха, бороться с укачиванием и чем помочь человеку, если он подавился? 16+

Причины атеросклероза, мифы о холестерине и что есть, чтобы похудеть 16+

Причины мочекаменной болезни, факторы старения кожи и все о кальции 16+

Все о вирусах, мифы о водке и правильный прием антибиотиков 16+

Все симптомы астмы, опасность гиперопеки и правила жизни для аллергиков 16+

Развитие алкоголизма и способы лечения геморроя 16+

Мифы об ЭКО, психологическая защита и возрастные изменения кожи 16+

Все о раке желудка, польза острой пищи и партнер-жертва 16+

Как не навредить здоровью во время праздников? 16+

Все об анемии, отношения с нарциссом и утомляемость как симптом заболеваний 16+

Советы педиатра и скрининги для выявления онкологических заболеваний 16+

Все о гипертонии, выбор тонометра и борьба со стрессом 16+

Почему люди лысеют и как проявляется психологическая защита 16+

Чем отличается любовь от влюбленности, а также — все о глубоком тромбозе 16+

Последствия пневмонии и вся правда о прививках 16+

Все о щитовидной железе, способы управления гневом и правильный прием йода 16+

Инфаркт: причины возникновения, лечение и профилактика 16+

Три симптома заражения крови, способы пережить расставания и все о полисе ОМС 16+

Что такое коксартроз и как худеть правильно 16+

Как распознать рак легких на ранней стадии и простые способы бросить курить 16+

Главные функции печени и поджелудочной железы, а также — как уберечь ребенка от простуды 16+

Что такое йога-терапия, все о язве желудка и как сохранить отношения 16+

Мужское здоровье, влияние эмоций на самочувствие и правильный прием витаминов 16+

Факторы риска развития меланомы, преодоление страха перед старостью и определение правильной походки 16+

Здоровье женщин после 30 лет и борьба со страхом одиночества 16+

Все о мигрени, способы борьбы с заниженной самооценкой и правильно работающий организм 16+

Причины деменции и рекомендации родным пациентов, нервная анорексия, болезни зубов у пожилых 16+

Варикозное расширение вен и тяжелый характер у пожилых людей 16+

ЗОЖ для пожилых и борьба с гиперчувствительностью 16+

Сахарный диабет 2-го типа и синдром хронической усталости 16+

Самые распространенные в России виды рака и способы восполнить нехватку витамина D 16+

Преимущества скандинавской ходьбы, лечение остеопороза и борьба с бессонницей 16+

Природа панических атак, все об инфаркте и забота о коже при похудении 16+

Симптомы и лечение остеоартроза, опасность созависимости и патологии, влияющие на состояние волос и ногтей 16+

Боль в спине и лечение грыжи, проблема безотказности и мифы о hallux valgus 16+

Признаки инсульта и секреты успешного лечения, мифы об антидепрессантах и что такое смартфон-фейс 16+

Когда одни люди паникуют по поводу коронавируса, сравнивая его с холерой и чумой, а другие, наоборот, считают пандемию выдумкой и призывают бойкотировать самоизоляцию, очень важно сохранять спокой­ствие и трезвый взгляд на действительно непростую ситуацию.

Отвечает главный врач ГКБ № 71 Александр Мясников:

Откуда он пришёл?

Откуда взялся этот зловредный коронавирус? Раньше же его никогда не было. Или он был, а потом самоликвидировался?

Иннокентий Панин, Мытищи

– Коронавирус Covid‑19 – разновидность зоонозов (инфекций, которые первоначально возникали у животных). Среди таких инфекций и вирус Эбола, который сначала появился у летучих мышей, и ВИЧ, исходно возникший у шимпанзе из Камеруна, а потом, в результате мутаций, перешедший к людям, и SARS, переносчиками которого были верблюды из Саудовской Аравии. Вообще Африка – родина большинства зоонозов.

Долой панику!

Правда ли, что коронавирус опаснее других респираторных вирусов, которые ранее встречались людям?

Роман Соловей, Томск

– Нет, конечно. Во время испанки в прошлом веке в первые 3 месяца пандемии умерло уже 30 млн человек. Коронавирус – это, по сути, ОРЗ. У него далеко не самая высокая распространённость и смертность. Да и вирулентность (возможность передачи) не так высока, как, например, у ветрянки и кори. В обычное время каждый день в мире в среднем умирают 160–180 тыс. человек (треть из них – по причине инфекций). Например, от гриппа ежегодно погибают 650 тыс. человек (хотя американские учёные говорят, что эта цифра на самом деле кратно больше). 630 тыс. в год уносят вирусные гепатиты. И так далее. На этом фоне 150 тыс. заболевших и 6 тыс. умерших от коронавируса во всём мире не представляются чем-то из ряда вон выходящим. Хотя, без­условно, ценность каждой человеческой жизни несравнима ни с чем.

Эпидемиологи несколько лет назад были гораздо больше встревожены, когда возник вирус птичьего гриппа H5N5, который, к счастью, не смог передаваться от человека к человеку, и пандемия не началась. Но я даже благодарен коронавирусу, так как он показал, что мир совсем не готов к тому, чтобы отразить вирусы. Только сейчас мы начинаем понимать, как надо действовать. Поэтому я считаю, что надо принимать сегодняшнюю ситуацию как учение перед возможными грядущими вирусными угрозами.

Все болезни – от инфекций?

Слышала, что инфекции, в частности коронавирус, могут приводить к развитию опасных неинфекционных заболеваний. Правда ли, что от них могут пострадать сердце, дыхательная система и даже возникнуть рак?

Ольга Семёнова, Псков

– По сути, в той или иной степени причина всех болезней – инфекции. От 17 до 20% всей онкологии – это вирусы или бактерии. Так, чисто инфекционная болезнь – рак шейки матки, которой в мире ежегодно заболевают 500 тыс. женщин, а 250 из них каждый год умирают. Причина этой болезни – вирус папилломы человека. 630 тыс. смертей каждый год происходит из-за заражённости гепатитом В, исходом которого становится рак печени. Бактерия хеликобактер пилори – причина рака желудка. Вирус Эпштейна-Барр часто приводит к раку головы-шеи. Конечно, у рака есть и другие причины: канцерогены, вредные привычки, наследственность, но роль вирусов крайне значительна.

Сильно связаны с вирусами и ревматизм, волчанка и все аутоиммунные болезни. А уж сердечно-сосудистые заболевания и подавно. Давно доказано, что к их развитию может приводить заражение хламидиями (не теми, что передаются половым путём, а теми, что воздушно-капельным). Хламидии переносятся макрофагами по организму и их же уничтожают. В результате возникает воспаление в сосудах, и в это слабое звено уже потом вольготно встраивается холестерин. Уже существуют эксперименты, в которых стенокардию пытаются лечить антибиотиками.

Кто слабее?

Как снизить тяжесть вирусного заболевания? Дают много советов: пить больше тёплой жидкости, принимать аскорбинку, есть чеснок, делать дыхательную гимнастику. Что из этого работает? И ещё вопрос: правда ли, что коронавирусом чаще и тяжелее болеют азиаты? И что для мужчин этот вирус опаснее, чем для женщин?

Евдокия Матросова, Ростов

– Надо иметь здоровый иммунитет, тогда болезнь будет течь в лёгкой форме. Если же быть развалиной в любом возрасте, то будет тяжелее справиться с вирусами. И угроза осложнений на лёгкие будет выше. И по поводу второго вопроса. Есть особый белок в организме, к нему коронавирус и цепляется легче всего. Так вот, этого белка у мужчин больше, чем у женщин, а у азиатов больше, чем у европейцев. Но этот риск не настолько выше, как говорят. Просто ведите здоровый образ жизни и соблюдайте гигиену.

Вирус на измене

Почему, несмотря на такое большое количество антибиотиков, так трудно создать лекарство против вирусов? И какие из противо­вирусных препаратов самые эффективные?

Максим Рогов, Архангельск

Микробы ни при чём

Осложнением многих инфекций, в том числе коронавирусной, являются пневмонии. Как их сегодня лечат? Какие антибиотики самые эффективные?

Оксана Василькова, Самара

– Вирусные пневмонии не лечатся анти­биотиками. Эти лекарства применяют только при бактериальных инфекциях, вызванных пневмококками и другими микробами. Эффективных противовирусных лекарств на сегодня нет. Поэтому применяется только симпто­матическая терапия. Если человек задыхается – ему дают кислород. Если совсем не дышит – его интубируют и переводят на искусственную вентиляцию лёгких. И затем остаётся только ждать, когда организм сам справится с инфекцией. Но у вирусных заболеваний всё же есть одна хорошая черта – они проходят сами по себе. К сожалению, не у всех. Средняя смерт­ность от пневмоний, которые лечатся в стационаре, составляет 10%. Именно поэтому пневмония является на сегодня ведущей инфекционной причиной смерти людей.

Крепите оборону

Как не заразиться коронавирусом?

Ирина Степанян, Видное

– Нет простых рекомендаций вроде тех, чтобы принимать противовирусное средство или иммуномодулятор, намазать нос мазью или промывать его морской водой. Всё это не работает. Конечно, нужно часто мыть руки, защищать глаза очками – это правила элементарной гигиены. Но, сколько руки ни мой, если ты не обладаешь здоровым природным иммунитетом, то ты всё равно под угрозой. Если ты с одышкой поднимаешься на пятый этаж, имеешь 10 и больше лишних килограммов, куришь, выпиваешь, любишь пельмени и жареную картошку, лежишь на диване, не закаляешься и не занимаешься своим телом и душой, то и твой иммунитет будет слабым. Кстати, я не оговорился насчёт работы над душой: для иммунитета крайне важно позитивно мыслить. Негативные эмоции сильно снижают иммунитет, поэтому депрессия сегодня на первом месте среди причин нетрудоспособности в мире.

Портрет врага

Как по симптомам опознать коронавирус или другую опасную инфекцию, которую уже нельзя лечить самостоятельно?

Владимир Ильенко, Саратов

– Чихают и кашляют больше при ОРЗ. А при гриппе и вирусных инфекциях, в том числе коронавирусе, более характерны головная боль, слабость, подъём температуры. Если появились такие симптомы, как затруднение дыхания, обезвоживание, заторможенность, или если долго не снижается температура, возникла сыпь на коже, надо срочно обращаться к врачу.

Как повысить защиту?

Чем можно объяснить ухудшение здоровья современного человека? Лекарств стало больше, их возможности всё выше, а число больных лишь растёт.

Ольга Старостина, Москва

– Огромным прорывом прошлого века стало изобретение антибиотиков. Благодаря им мы научились лечить пневмонии и другие бактериальные заболевания, от которых раньше люди погибали. Но тем самым мы сдвинули хрупкое экологическое равновесие в организме. Не так давно учёные обнаружили у человека ещё один орган – микробиом, то есть 1,5 кг бактерий, которые населяют кишечник. Нарушенный микробиом – самый большой фактор риска для развития диабета, ожирения, сердечно-сосудистых и даже онкологических заболеваний.

Каков прогноз?

Когда всё это вирусное безумие наконец кончится и можно будет выйти из дома и дышать свободно?

Любовь Касаткина, Архангельск

– Пандемию остановит либо вакцина, которой пока нет, либо коллективный иммунитет, который может сформироваться только тогда, когда переболеют 75% населения мира. Чтобы создать вакцину, нужно минимум 3 месяца. А затем ещё годы клинических испытаний. Но, увы, не от любого вируса можно создать прививку. Например, при работе над вакциной от SARS учёные столкнулись с тем, что из-за изменчивости вируса введение препарата не повышало устойчивость человека перед болезнью, а, наоборот, понижало её. Кстати, поэтому вакцину вводили не людям, а верблюдам. Возможно, в ближайшее время учёные всё-таки разработают вакцину от коронавируса, но применять её массово точно не будут, поскольку надо ещё доказать долгими клиническими исследованиями её безопасность. Возможно, она понадобится для защиты людей в очаге инфекции.

Поэтому, как тысячу лет назад, так и сегодня, единственный способ борьбы с вирусом – это изоляция. Если не будет передачи инфекции, она остановится сама по себе. Кому суждено заболеть – тот заболеет, кому, извините за цинизм, суждено умереть – тот умрёт. Но благодаря совместным дружным усилиям эпидемия всё-таки остановится. Это вопрос 2–3 недель. Хотя впоследствии будут и остаточные вспышки.

Знаменитый доктор развенчивает очередную порцию заблуждений о пандемии.

Доктор Комаровский в России — один из самых ярких спикеров на тему коронавируса. В новом выпуске видеоблога в своем ютубе врач рассказал последние новости об исследованиях коронавируса, а также развеял популярные мифы об эпидемии и способах лечения.

По последним данным, больной максимально заразен в первые три дня после начала болезни, но распространение вируса может начинаться и за двое суток до начала заболевания. В воздухе жизнеспособность коронавируса достигает трех часов, на меди — 4 часа, на картоне — 24 часа. Наиболее стабилен вирус на пластике и нержавеющей стали, там его можно обнаружить в течение 2-3 дней. Тем не менее, то, что вирус жизнеспособен три дня, не подтверждает массовости заражения именно таким образом.

— На первом месте так и остается воздушно-капельный и контактный путь заражения. Жизнеспособный вирус может быть изолирован из фекалий, но нет доказательств, что фекально-оральный механизм передачи может быть реализован. Выделение вируса больным продолжается до 12 дней в легких и средне-тяжелых случаях и более двух недель в тяжелых случаях. Но на сегодня зафиксирован случай выделения жизнеспособного вируса в течение 37 дней.

Подавляющее большинство случаев заражения возникает при контакте с клинически достоверными случаями. Примерно в 90% случаев заболевания происходит после контакта с тем, у кого есть явные симптомы болезни. В 85% случаях передача осуществляется в семьях при тесных контактах, остальные 15% — в транспорте, на работе, в магазинах.

Врач также отмечает, что на данный момент нет официальных доказательств передачи инфекции от детей к взрослым.

— Это очень важно, потому что при том же гриппе дети — это главная угроза. Беременные болеют гораздо легче, чем гриппом. Среди 147 заболевших беременных в Китае более 90% процентов перенесли заболевание в легкой форме.

Кроме того, коронавирус подвержен трансформациям в своей структуре РНК. У 8 пациентов в Сингапуре зафиксировано значительное изменение последовательности РНК вируса. Постепенно в цепочке РНК исчезает один из фрагментов, и это приводит к значительному ослаблению патогена. На сегодняшний день можно сказать, что вирус не такой стабильный, как предполагали раньше, и тенденция того, что он станет менее опасным, однозначно прослеживается.

Активно реализуется плазменная терапия: у переболевших берется сыворотка крови с антителами, которая эффективна для тех, кто находится в тяжелом состоянии. В организм вводят готовые антитела для нейтрализации вируса. У врачей появились идеи использовать плазменную терапию и для профилактики.

— Впрочем, плазменная терапия чревата побочными эффектами и может использоваться только для тяжелых и критических состояний. Для профилактики есть другие безопасные методы: держаться от людей подальше и мыть руки.

— Непонятно, откуда растут ноги у этих утверждений. На сегодня огромное исследование летальности и процентов тяжелых случаев от китайских товарищей показывает, что среди факторов риска курение является доминирующим. Ни один другой фактор не определял так четко тяжесть заболевания и летальность, как курение. Именно с курением, по версии исследований, связана в два раза более высокая смертность и более высокая вероятность развития тяжелого заболевания у мужчин. В Китае большинство мужчин курит, а большинство женщин — нет.

Когда начинается какая-то суета, появляется огромное количество слухов. Типичный пример — письмо китайского врача, в котором он говорит, что маски надо носить, потому что они защищают от вируса. Или вирус погибает при температуре 26-27 градусов, поэтому надо все время полоскать рот горячей водой. Вот только непонятно, зачем тогда этот вирус пытается залезть в тело человека, который имеет температуру 37 градусов, — с иронией отмечает доктор Комаровский. — Сразу говорю: письмо — фейк. Везде в интернете пишут, что Рошаль рекомендует с утра порезать мелко чеснок и съесть его на голодный желудок. От начала и до конца — бред!

— А самый большой бред — это, как бы я сказал, сказка про Сунь Яна. Сунь Ян — это великий китайский спортсмен, который 11 раз был чемпионом мира по плаванию. Правда, в феврале он был дисквалифицирован за допинг на 8 лет. Распространилась информация, что Сунь Яну предложили звание героя Китая, если он разрешит ввести себе вирус в кровь и будет при этом продолжать плавать. И если он умрет, то его семью будут обеспечивать. И вот, говорят, — ему вводят вирус, а он продолжает плавать, говорит, что неплохо себя чувствует. Делается вывод, что вода, хлор, бассейн, физические нагрузки — это очень круто, и именно так надо спасаться от коронавируса. Это тоже бред.

— Это интересная информация. Но, если действительно создадут лекарство, то оно придет к вам через 2-3 года, не раньше. И будет стоить очень дорого. Поэтому о массовом спасении всех с помощью этого антитела речи не идет.

Еще один наглядный пример от доктора, почему не стоит верить буквально всему, что говорят и пишут:

— Вчера я получил кучу писем, так как министр здравоохранения Франции в своем твиттере написал, что нельзя принимать ибупрофен и кортизон. При чем тут вообще кортизон? Он написал, что они только ухудшают состояние. Лечиться можно только парацетамолом. Половина моей клиники вчера пыталась понять, выискивала информацию, почему нельзя принимать ибупрофен. Ничего найти не смогли.

В наше время, когда все общедоступно, любая медицинская информация должна быть подкреплена доказательствами. Наши эксперты, вы когда массово вносите какую-то информацию, давайте ссылочку, откуда вы ее взяли. Короче, на сегодня нет никаких доказательств, что ибупрофен — это плохо. Будут — мы вам сообщим. На сегодня ибупрофен и парацетамол остаются препаратами номер один для использования как жаропонижающие средства при ОРВИ и коронавирусе.

Еще одна провокационная тема, которую затронул доктор Комаровский — ситуация в Италии, где зафиксирован самый тяжелый случай вспышки коронавируса.

— Пишут, что итальянские эксперты предложили позволить старикам умирать. Когда медицина не готова к такому количеству пациентов, начинает действовать стандартный медицинский способ сортировки, который реализуется на войне. Оставьте тех, кто в удовлетворительном состоянии. У них все само пройдет. Не трогайте умирающих. Сосредоточьтесь на тех, у кого самые высокие шансы на выздоровление. То есть если у нас сегодня есть два пациента в одинаковом состоянии — одному 60, а второму 80 — очевидно, что у того, кому 60, шансов куда больше. Да, это кажется аморальным. Но это позволяет направить медицинские ресурсы туда, где они будут максимально эффективны.

Италия занимает второе место в мире по проекту пожилого населения. При этом традиции общения у итальянцев — обниматься, целоваться при встрече и прощании, способствуют распространению вируса. К тому же пенсионеры там активные. Дома не едят, гуляют, встречаются друг с другом. Это тоже способствует распространению инфекции.

— Смотря на Италию, Испанию и других коллег, которые часто говорят о дефиците необходимого оборудования, масок, я удивляюсь, почему мы рвемся всем доказать, что у нас все есть. В Китае врачи в подгузниках работают часами, чтобы не тратить время на переодевания, а у нас когда такие костюмы кончатся? Не вижу, чтобы закупали партии подгузников для этих целей.

Олигархи наши тоже начали закупать аппараты искусственной вентиляции легких. А персонал к ним как купите? Он не будет работать, если просто включить. Раньше думали, что в случае чего за границу уедут лечиться, а теперь доигрались. Если переживаете, может задумаетесь, что вкладывать надо не просто в аппараты, а в людей, которые у них жизнью рисковать будут.