Можно ли лечить коронавирус интерфероном

Интерферон рекомендован Минздравом от коронавируса COVID-19 для профилактики и при первых симптомах. Его распыляют в нос (спрей Гриппферон, Генферон) или закапывают в виде капель (Интерферон альфа, Генферон лайт). Профилактическая доза детям до года – 1 капля или 1 нажатие на распылитель в каждый носовой ход. Для остальных разовая дозировка составляет 2 капли (2 впрыскивания), препарат применяется 1 раз в день до тех пор, пока есть угроза заражения.

Он предупреждает проникновение вируса в клетки и останавливает его размножение, разрушает вирусную ДНК. Назначение Интерферона основано на предыдущем опыте, но для текущей пандемии точных данных об эффективности пока не получено. В стационаре препарат в уколах применяют при тяжелом течении коронавируса в комбинации с антиретровирусными медикаментами (Лопинавир, Ритонавир).

Действительно ли Интерферон при коронавирусе поможет

Пока нет широкомасштабных клинических исследований, которые смогли бы установить самый эффективный препарат при коронавирусе, но есть предположение, что поможет Интерферон. Оно основано, как и все другие способы лечения, на прошлом опыте.

Так, швейцарскими учеными он был использован в 2003 году при лечении эпидемической вспышки острой респираторной инфекции (ТОРС-синдрома). Она была вызвана похожим коронавирусом, ранее поражавшим летучих мышей. Этот штамм, как и COVID-19, взаимодействовал с рецепторами для ангиотензина 2 и подавлял при развитии инфекции образование собственного интерферона. Эту особенность ученые считали одной из причин тяжелого течения инфекции.

При введении препаратов с рекомбинантным Интерфероном (полученным искусственным путем) уменьшалась способность прикрепления коронавируса к оболочкам клеток, что снижало восприимчивость к заражению. Именно это свойство было положено в основу рекомендаций по профилактике инфекции при помощи Интерферона. Сходные данные были получены в 2012 году при развитии эпидемии MERS-CoV.

Механизм противовирусного действия медикамента основан на том, что он запускает образование фермента (протеинкиназы) внутри клеток, который может остановить размножение вирусного белка и РНК-азы, помогающей разрушить РНК коронавируса. Этот препарат также:

• меняет свойства клеточной мембраны, что предупреждает проникновение вируса внутрь клетки;
• стимулирует активность Т-лимфоцитов, которые разрушают клетки, зараженные коронавирусами.

Не все ученые придерживаются мнения, что при коронавирусе Интерферон будет спасением, они не рекомендуют его применение, так как:

• нет исследований, отвечающих всем требованиям, проведенных при текущей пандемии;
• препарат максимально эффективен при начальных признаках, если же начать его принимать самостоятельно в разгар болезни, то можно получить более тяжелую форму (хотя такая реакция типична для инъекционной формы и больших доз);
• реальный эффект в распространении коронавируса может иметь вакцина, так как у населения нет приобретенного иммунитета к новому возбудителю инфекции.

Противовирусное действие в большей степени проявляет интерферон альфа и бета, а для гамма-интерферона характерно стимулирующее влияние на клетки иммунной системы, что может быть не всегда желательным эффектом. Поэтому в рекомендациях Минздрава есть указание о применении интерферона альфа 2b против коронавируса для профилактики заражения.

Со времени появления рекомбинантного интерферона, который получен из кишечной палочки (в нее поместили соответствующий ген), ему отдается предпочтение. При этом предыдущий препарат (Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий) утратил свою популярность, и рекомендаций о его применении от коронавируса пока нет.

Стоит ли использовать Интерферон для профилактики коронавируса

Министерство здравоохранения России в методических рекомендациях от 3 марта 2020 года по профилактике коронавируса указывает, что применение Интерферона рекомбинантного альфа-2b целесообразно для предупреждения заражения новой коронавирусной инфекцией 2019-nCoV. Он может использоваться для детей, взрослых, в том числе и беременных женщин. Его назначение основано на имеющихся данных о лечении острых респираторных вирусных инфекций, вызванных коронавирусом.

Как применять правильно Интерферон альфа спрей от коронавируса

Интерферон альфа в форме спрея (Генферон, Гиппферон) используется от коронавируса для профилактики и при первых признаках болезни (повышенная температура, заложенность носа, боль в горле) в дозировках, указанных в таблице. Одно нажатие на распылитель составляет 1 дозу, необходимо в рекомендованных количествах вводить препарат в оба носовых хода.

Беспрецедентные карантинные меры, принятые в России в связи с распространением коронавируса, вынудили абсолютное большинство россиян перейти на режим самоизоляции, который в той или иной форме введен во всех российских регионах. Нарушение этого режима без уважительной причины карается значительными штрафами, в некоторых случаях может наступить уголовная ответственность.

Сегодня медики советуют всем, кто находится на самоизоляции или продолжает работать, подумать не только о так называемой барьерной защите от коронавируса (мытье и обработка рук и поверхностей, ношение маски в общественных местах и так далее), но и об укреплении иммунитета. В частности, укрепить иммунитет помогут препараты — индукторы интерферона, которые давно доказали свою эффективность как профилактическое средство для защиты от гриппа и всех респираторных заболеваний, а также при других инфекциях.

По мнению специалистов, сегодня эти препараты имеет смысл использовать как средство профилактики для защиты от нового коронавируса, вызвавшего эпидемию COVID-19. В частности, такой точки зрения придерживается первый зампред комитета Госдумы по образованию и науке, заслуженный врач, доктор медицинских наук Геннадий Онищенко.

Что такое интерферон

Интерфероны — это группа белков, которые есть в человеческом организме и, если говорить простым языком, помогают этому организму бороться с возбудителями различных заболеваний, в первую очередь — с вирусными (наделавший всемирный шухер COVID-19, как мы помним, — это именно вирус).

Интерферон был открыт практически случайно — это сделали в 1957 году сотрудники Лондонского национального института медицинских исследований вирусологи Алик Айзекс и Жан Линдеман. Ученые заметили, что лабораторные мыши, которых заражали определенными вирусами, не заболевали. Вирусологи выяснили, что барьерную функцию, мешающую проникновению вируса, осуществляли определенные белки, которые были названы интерферонами.

Прорыв в изучении и использовании этого явления произошел в 1970-х годах, а в 1980-х сразу две компании — Biogen в Швейцарии и Genentech в США — научились массово и недорого производить рекомбинантный интерферон с помощью кишечной палочки, в которую удалось внедрить ген интерферона.

В СССР созданный искусственно интерферон и препараты на его основе стали популярны в конце 1980-х годов, их массовое производство было налажено отечественными фармакологическими компаниями. Препараты были чрезвычайно популярны: интерферон и его индукторы рекомендовали во время эпидемий гриппа как отличное профилактическое и лечебное средство, помогающее усилить иммунитет. И практика это подтверждала.

Сегодня в мире производство как интерферонов различного типа, так и веществ, помогающих их продуцировать человеческим организмом, достигло огромных размеров: только в России есть десятки видов подобных препаратов, которые выпускаются в форме инъекций, капель для носа, мазей, ректальных свечей и так далее.

Ударим интерфероном по коронавирусу

Повторим: интерфероны обладают важнейшим качеством — они усиливают собственный иммунитет организма, его устойчивость к различным инфекциям. Делают они это, индуцируя или активируя определенные клеточные белки, блокирующие репликацию вируса.

Как рассказывает в своей статье директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи академик Александр Гинцбург, человеческий организм изначально обладает так называемым врожденным иммунитетом, который позволяет ему обезвреживать чужеродный и потенциально опасный биоматериал, в том числе пришедшие извне болезнетворные бактерии и вирусы.

Однако, как давно заметили специалисты, не у всех людей собственные интерфероны самостоятельно вырабатываются в организме в достаточном количестве. Поэтому этот процесс имеет смысл поддержать извне, особенно во время эпидемий или при каких-то заболеваниях (гепатиты, онкология и так далее). Для этого существуют препараты — индукторы интерферона, которые отлично себя зарекомендовали во всем мире.

Преимущества интерферонов перед противовирусными препаратами

Сегодня, во время пандемии COVID-19, проблема в том, что создание специфических средств лечения именно этого коронавируса все еще находится в стадии разработки. Это достаточно долгий процесс, требующий проведения тестирования, проверки доказательства эффективности препаратов и так далее. Все это должно предшествовать выходу этих препаратов на рынок. Это же относится и к вакцинам от COVID-19, появления которых не стоит ожидать ранее будущего года.

Но уже сейчас есть препараты, которые давно помогают бороться с инфекциями, в первую очередь вирусными — это индукторы интерферона.

Поскольку такие препараты давно доказали свою эффективность при вирусных и других инфекционных заболеваниях, имеет смысл их также использовать для профилактики и лечения коронавирусной инфекции.

В качестве средств такой практически полностью безопасной для организма профилактики разумно использовать препараты — индукторы интерферона, зарегистрированные в РФ. Эти препараты за десятки лет доказали свою безопасность, качество и эффективность при различных вирусных инфекциях. Пора ударить ими по коронавирусу.

В Национальном исследовательском центре эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи заявили, что большинство существующих иммуномодуляторов токсичны и скорее мешают естественной борьбе организма, чем помогают. Но есть в нашей стране уникальная категория препаратов, разработанных ещё в СССР, вот их и рекомендуют учёные.

Интерферон — замечательная штука. Это такой белок, который начинает вырабатываться в клетке, когда в неё попадает вирус. Что делает там вирус: располагается поудобнее и открывает собственный завод по производству репликантов — таких же вирусов. Сырьевая база — сама клетка. Что делает белок интерферон: по сути, создаёт на фабрике невыносимые условия. Клетка при этом героически погибает, зато вместе с ней ликвидируется и нечисть, которая в ней обосновалась. При этом наш суперагент цепляется за репликантов, и, если даже какой-нибудь негодяй выберется и прорвётся в другую клетку, она тоже умирает, чтобы вирус не успел запустить сборку своих копий. И ещё интерферон разносится по кровеносным сосудам и объявляет в организме военное положение, после чего на фронт немедленно отправляют подразделения антител.

Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург убеждён, что в смысле активности интерферона человечеству стоит взять на вооружение пример тех, кто, собственно, оказался "виновен" в нынешней эпидемии коронавируса – летучих мышей. Самим рукокрылым практически никакие вирусы особо не страшны, они нечасто болеют.

У них гены интерферонов устроены в точности, как у нас, за одним-единственным исключением, что они у них постоянно включены, а у нас они включаются, только когда патоген в нас проникает. За счёт этого их врождённый иммунитет всегда начеку и готов справиться. У них это эволюционно совершенно оправданно, потому что они живут в пещерах по миллиону особей в одном комке. И если, не дай бог, одна заболеет, то тогда вся популяция умирала бы

Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи

А поскольку мы тоже в последнее время, особенно в транспорте, регулярно "слипаемся" в один комок, то нам нужно больше интерферонов. Собственно, в аптеках они в ассортименте: и "альфа", и "бета". Десятки препаратов. Но всё это уже "готовые" интерфероны, то есть белковые соединения, которые содержатся в лекарствах. Вот их принимать академик РАН не советует — это всё-таки экзогенные, то есть чужеродные интерфероны.

Экзогенные интерфероны просто выключают работу не только генетического аппарата патогена, который в нас проникает, но и работу нашего собственного аппарата, они токсичны, их можно передозировать

Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи

По мнению учёного, нужно не брать интерфероны откуда-то со стороны, а, так сказать, воспитать "в своём коллективе" — вырабатывать собственные защитные вещества в организме. А для этого у нас есть особая группа препаратов — индукторы интерферона.

Таких препаратов немного, их разработали лет 45–50 назад в СССР. Как всегда (не открою большой военной тайны), они разрабатывались по заданию для защиты организованных коллективов в первую очередь, потому что, как у летучих мышей, там люди находятся в тесном скоплении, инфекция может распространяться гораздо быстрее. Когда началась перестройка, эти препараты очень хорошо и быстро вышли в коммерческое использование. В западной медицине аналогов им я не знаю. Поэтому это надо использовать, это наше преимущество

Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи

Индукторы интерферонов — вещества, которые заставляют наш организм создавать собственную защиту от вторжения вирусов. Микробиолог подчеркнул, что это должны быть именно полимерные соединения. Известно несколько таких препаратов, например:

Всё это названия действующих веществ, то есть это те слова, которые нужно искать на упаковках препаратов или в инструкциях. Профессор Гинцбург настоятельно рекомендует регулярно принимать индукторы интерферонов, особенно сейчас, когда сами понимаете.

Их лучше принимать именно профилактически, хотя многие производители пишут, что в первые дни после появления симптомов, но лучше они гораздо действуют как профилактические препараты. То есть, пока нет специфической вакцины, надо их использовать, чтобы себя защитить. Но не после того, как ты заболел. Когда ты заболел, их тоже можно принимать, но эффективность их, конечно, резко падает

Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи

Учёный пояснил, что сейчас у человечества ещё нет эффективных средств против коронавируса. По его мнению, существующие противовирусные препараты мало помогают, потому что не обладают специфичным действием, то есть не нацелены на конкретный вирус.

Специфических препаратов, которые бы подавляли размножение этого вируса, нет. Очень мало вообще специфических противовирусных препаратов. Слава богу, такой нашли против вируса гепатита С. Все препараты, которые используют на стадии лечения, не обладают строго специфичным действием. Они действуют не высокоэффективно, но пытаются как-то бороться с вирусом

Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи

Так что лучше всячески укреплять иммунитет. По оценкам академика РАН, индукторы интерферонов при регулярном приёме позволяют примерно на 30–40% повысить уровень защищённости организма от патогенов.

Индукторы интерферонов фактически являются некоторым аналогом вакцины для врождённого иммунитета. Вакцина обычно — это аналог, который индуцирует приобретённый иммунитет, то есть нам хорошо известные антитела, токсические клетки, а индуктор интерферона — та же самая вакцина для врождённого иммунитета

Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи

Учёный добавил, что единственное противопоказание для таких препаратов — аллергические реакции: если в процессе приёма возникает сыпь или что-нибудь подобное, стоит посоветоваться с врачом. По словам директора НИЦ эпидемиологии и микробиологии, сам он благополучно принимает индукторы интерферонов в профилактических дозах, указанных в инструкции. И всем советует.

В условиях пандемии коронавируса крупнейшие фармкомпании со всего мира предлагают различные противовирусные препараты для профилактики, уменьшения симптомов заболевания и снижения рисков возникновения осложнений.

Предлагаем вам список препаратов, которые позиционируются в качестве лекарства от Covid-2019.

Обратите внимание, что эффективность этих средств против нового коронавируса еще не изучена в полной мере. И все они имеют побочные эффекты. При возникновении симптомов, характерных для уханьского коронавируса, следует незамедлительно обратиться к врачу, и обсудить с ним целесообразность приема того или иного лекарства из данной подборки.

Препараты для борьбы с коронавирусной инфекцией

Это широкодоступное лекарственное средство, которое регулярно используется с 1945 года против малярии, внекишечного амебиаза и ряда других заболеваний.

На брифинге, прошедшем 17 марта, представительница Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Кристиан Линдмайер посоветовала использовать парацетамол вместо ибупрофена для самолечения симптомов коронавирусной инфекции.

Она объяснила это тем, что у ученых недостаточно данных о возможных рисках смертности от пневмонии, вызванной вирусом SARS CoV-2, при приеме ибупрофена.

Есть важное уточнение: от ибупрофена не стоит отказываться, если его назначил лечащий врач.

ВОЗ назвала этот экспериментальный американский препарат наиболее многообещающим среди кандидатов-лекарств для лечения уханьского коронавируса.

Он замедляет заражение здоровых клеток, ингибируя РНК-полимеразу, необходимую для размножения РНК-вирусов (к числу которых относится и SARS-CoV-2).

Излечить от уже бушующего в организме коронавируса эта вакцина не сможет, зато может помочь предотвратить возникновение 2019‑nCoV у пока еще здоровых людей.

Создатель этого средства – биотехнологическое предприятие Moderna Therapeutics – совместно с американским Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний уже проводит тестирование мРНК-1273 на людях-добровольцах. За ними будут наблюдать в течение года, чтобы выявить все положительные и негативные эффекты вакцины.

Под столь длинным названием скрывается разработка японской фармацевтической компании Takeda Pharmaceutical. Компания собрала плазму крови тех, кто переболел коронавирусом и вылечился, а затем выделила защитные антитела, которые помогали этим пациентам выжить и выздороветь.

Это не новая идея. Переливание крови и ранее с успехом использовалось для борьбы с вирусными вспышками, например с пандемией испанки в 1918 году. По данным компании, терапия может стать доступной для пациентов в течение 12-18 месяцев.

Это средство, причем только в форме спрея, рекомендует российский Минздрав для профилактики коронавирусной инфекции.

Руководитель Национального центра по развитию биотехнологии Чжан Синьмин заявил на пресс-конференции в Пекине во вторник, 17 марта, что препарат оказался эффективным в ходе двух клинических испытаний, проводимых в Ухане и Шэньчжэне.

Важно знать: пока что для коронавируса SARS-CoV-2 не существует специфических методов лечения. Врачи назначают нужный медикаментозный препарат исходя из симптомов, которые есть у пациентов. Иногда требуется вспомогательная терапия – вентиляция легких или кислород.

Препараты, оказавшиеся бесполезными против 2019-nСov

Топ-3 неэффективных средств против Covid-19 открывает средство, которое Минздрав России одно время рекомендовал в качестве потенциального лечения нового коронавируса. О его бесполезности для данной цели в интервью РБК сообщил пульмонолог, академик Российской академии наук Александр Чучалин.

Исследование с участием 199 больных с тяжелыми осложнениями, вызванными Covid-2019, не показало влияния лопинавира-ритонавира на снижение смертности, скорости улучшения состояния испытуемых или длительности их пребывания в стационаре.

Интерферон при коронавирусе считается потенциально одним из лучших средств, хотя и не претендует на роль вакцины. Препарат доступен в нескольких лекарственных формах и может применяться как для лечения, так и для защиты от COVID 19.

Можно ли использовать Интерферон при коронавирусе

Интерферон является действенным противовирусным средством с доказанной эффективностью против ряда заболеваний. Механизм его действия основан на том, что препарат активизирует образование особого фермента в организме и замедляет размножение вирусного белка.

Кроме того, препараты Интерферона при коронавирусе укрепляют клеточную мембрану, предотвращая проникновение патогенной РНК, и повышают активность Т-лимфоцитов, разрушающих зараженные клетки.

Интерферон не уничтожает вирус внутри организма, однако мешает процессу его репродукции, поэтому заболевание проходит в более легкой форме. При грамотном профилактическом употреблении средство значительно повышает защитные силы и снижает риск заражения COVID 19.

Помогает ли Интерферон от коронавируса

В настоящее время клинические исследования еще находятся в процессе. Пока ученые не могут сделать однозначных выводов о степени эффективности средства. Однако в пользу того, что Интерферон защищает от коронавируса, говорит прежний опыт борьбы с респираторными заболеваниями:

1. В 2003 году препарат был использован для лечения атипичной пневмонии. Практика показала, что лекарство значительно улучшает сопротивляемость организма инфекции и помогает переносить недуг в более легкой форме.
2. В 2012 году аналогичный эффект наблюдался при эпидемии ближневосточного респираторного синдрома MERS. Средство снова продемонстрировало свою эффективность. При его применении вирус хуже прикреплялся к клеточным оболочкам, благодаря чему болезнь не переходила в тяжелую форму.

Инъекционное введение Интерферона уже приносило пользу в лечении родственных COVID 19 коронавирусов

Вместе с тем ученые и врачи отмечают, что лекарство в борьбе с COVID 19 остается экспериментальным. Его эффективность при лечении именно этого заболевания пока нельзя считать стопроцентной. Есть и еще один важный нюанс — максимальную пользу препарат приносит на ранних стадиях, а вот при тяжелом течении болезни может даже ухудшить состояние.

При подтвержденном заболевании препарат для лечения применяют в уколах. В частности, Минздрав рекомендует Интерферон бета 1b при коронавирусе, дозировка составляет 1 флакон, или 8 млн. МЕ, подкожно с периодичностью введения через день. Всего курс состоит из 7 инъекций, особенно эффективным средство становится в сочетании с другими противовирусными — Ритонавиром и Лопинавиром.

Препарат в ампулах для инъекций используют только для лечения существующего заболевания и в условиях стационара. Но при этом Минздрав России советует употреблять средство и в профилактических целях, только в другой разновидности и лекарственной форме.

В частности, в рекомендациях от 9 апреля ведомство указывает, что для предупреждения инфекции целесообразно применять Интерферон альфа 2b против коронавируса, он достаточно безопасен даже для детей и беременных женщин. При использовании по инструкции препарат может значительно повысить сопротивляемость организма перед вирусами и не допустить заражения.

Гриппферон — самый известный спрей для носа на основе Интерферона

Для профилактики лучше всего подходит назальный Интерферон спрей от коронавируса. В рекомендациях Минздрава уточняется, что применять средство нужно до 1 месяца подряд, распыляя его в каждый носовой проход до 5 раз в день.

Какой Интерферон лучше и эффективнее при коронавирусе

Препарат существует в 3 разновидностях:

• альфа — синтезируется лейкоцитами, отвечает за неспецифическую защиту организма не только от вирусов, но и от бактерий;
• бета — вырабатывается фиробластами, применяется также для предотвращения внедрения вирусов и микроорганизмов;
• гамма — продуцируется макрофагами и Т-лейкоцитами, отвечает главным образом за своевременное уничтожение злокачественных клеток.

Хорошим терапевтическим действием обладают все 3 категории препарата. Но при коронавирусе наиболее эффективны альфа и бета, они подавляют вирусную активность. Гамма-разновидность оказывает стимулирующее влияние на иммунные клетки, а при пневмонии, вызванной COVID 19, это может быть опасно для пациента.

Заключение

Интерферон при коронавирусе может предотвращать тяжелые осложнения и улучшать медицинский прогноз. Использовать средство разрешается и для профилактики, в защитных целях применяют капли или спрей для носа.

В настоящее время идет активный поиск препаратов для профилактики и лечения коронавируса, в том числе изучаются интерфероны альфа и бета. В статье разберем вопросы о том, помогает ли интерферон альфа или бета от коронавируса, можно ли лечить и профилактировать коронавирус интерфероном, эффективен ли назальный спрей либо капли в нос на основе интерферонов от Covid-19.

Что такое интерферон

Интерферон – это молекула белковой природы, которая вырабатывается в организме в ответ на проникновение инфекции. Выработка интерферонов запускает целый каскад защитных реакций, направленных на борьбу с инфекционными агентами:

• Предотвращает внедрение вируса в клетки организма.
• Блокирует образование вирусных белков, которые вызывают основные симптомы болезни.
• Провоцирует гибель уже зараженных вирусом клеток, чтобы инфекция не распространялась на соседние.
• Активирует клеточные элементы, обеспечивающие иммунную защиту организма – лимфоциты, натуральные клетки-киллеры, макрофаги. Их основная функция – прямое уничтожение чужеродного объекта.

Выделяют 3 группы интерферонов, вырабатываемых в организме человека:

1. α (альфа) интерферон, вырабатываемый лейкоцитами – белыми кровяными клетками.
2. β (бета) интерферон, который выделяется фибробластами – клетками соединительной ткани.
3. γ (гамма) интерферон, продуцируемый клетками иммунной защиты – натуральными киллерами, лейкоцитами, макрофагами.

В медицинской практике, в том числе в борьбе против коронавируса, используются преимущественно интерфероны альфа и бета, так как гамма оказывает более слабое воздействие на инфекцию.

Какие симптомы лечит/купирует

Интерфероны не используются для симптоматического лечения коронавируса и других инфекционных болезней, у них другие задачи. Эти вещества воздействуют на причину заболевания, а на его проявления способны повлиять лишь косвенно.

В частности, они ускоряют процесс выздоровления и, соответственно, купирование таких симптомов, как:

• лихорадка;
• суставные и мышечные боли;
• кашель;
• першение в горле;
• насморк;
• одышка;
• головная боль;
• общее недомогание.

Помогает ли интерферон от коронавируса

Несмотря на это, многие страны применяли его в период пандемии, в частности, Китай, Италия, Франция, Испания, Куба. В методических рекомендациях ВОЗ упоминается лишь один противовирусный препарат группы интерферонов, который разрешено применять при коронавирусе – интерферон бета-1b.

Этот препарат ранее использовался для замедления прогрессирования рассеянного склероза – очагового поражения головного мозга, приводящего к инвалидизации. Выпускается лекарство в форме порошка, который разводят в 0,54%-ном растворе хлорида натрия и вводят подкожно, чаще всего через день.

Интерферон бета-1b – не самое безобидное средство. Оно способно вызвать целый комплекс побочных реакций, подчас достаточно серьезных. Среди них:

• гриппоподобный синдром;
• угнетение кроветворения;
• депрессии, суицидальные мысли;
• подавление функции щитовидной железы;
• изменение массы тела;
• учащение пульса;
• нарушения в работе печени и почек;
• воспаление поджелудочной железы;
• маточные кровотечения у женщин;
• аллергические реакции.

Именно по этой причине препараты такого плана должны вводиться ПОД СТРОГИМ ВРАЧЕБНЫМ КОНТРОЛЕМ только при тяжелом или среднетяжелом течении болезни.

Несколько реже применяется в лечении коронавируса препарат интерферон бета-1a. Наиболее активно его используют во Франции. Это средство также исходно разработано для терапии рассеянного склероза и обладает не менее выраженными негативными эффектами, в частности, еще хуже воздействует на головной мозг и органы дыхания. Препарат также ставят в инъекциях, но реже – 1 раз неделю.

При этом доказательная база по использованию интерферонов бета-1а и 1b от коронавируса не слишком убедительна. Комплексный сравнительный анализ этих средств никто не проводил. Какой из интерферонов лучше использовать при коронавирусе, до конца не ясно, но некоторые клинические данные указывают на большую эффективность рекомбинантного варианта бета-1b. Их действие подтверждено только в экспериментах, клинических наблюдений пока проведено недостаточно. Препараты интерферона ВОЗ рекомендует назначать при коронавирусе только в сочетании с лопинавиром+ритонавиром (комбинированным средством для лечения ВИЧ-инфекции, угнетающей естественный иммунитет).

При этом существуют исследования, которые показывают, что применение интерферона альфа при тяжелой инфекции дыхательных путей, начиная от гриппа и заканчивая коронавирусом, может утяжелять течение болезни и вызывать выраженную дыхательную недостаточность.

Так что для людей в условиях пандемии интерферон альфа разрешен только в формах для местного применения при легком течении болезни и для профилактики коронавируса.

Стоит ли использовать интерферон для профилактики коронавируса

В использовании интерферона для профилактики вирусной инфекции также остаются вопросы, в том числе, эффективен ли он против коронавируса.

В начале апреля Минздрав обновил рекомендации по коронавирусу, в которых предложил использовать рекомбинантный человеческий интерферон альфа для защиты от инфекции. Согласно этим рекомендациям, от болезни можно защититься, если использовать препараты в виде капель и спреев в нос. От коронавируса рекомендованы назальные растворы, содержащие интерферон альфа-2b.

С аналогичными трудностями сталкиваются и производители препаратов с интерферонами в форме свечей, поскольку крупные молекулы действующего вещества плохо всасываются через прямую кишку.

Фармкомпании пытаются обойти эти сложности, повышая концентрацию действующего вещества в одной дозе препарата или выпуская средства на гелевой основе, которые дольше задерживаются в носовых ходах. Однако до настоящего момента достоверного действия по профилактике вирусных инфекций интерферонсодержащие назальные капли и ректальные свечи не продемонстрировали.

Как применять правильно интерферон альфа – спрей от коронавируса

Интерферонсодержащие спреи применяют путем впрыскивания раствора в полость носа. План действий такой:

1. Снимите защитную крышку.
2. Несколько раз надавите на дозатор, держа флакон вертикально, чтобы появилась тонкая струйка раствора.
3. В том же вертикальном положении введите насадку в носовой ход и коротким движением нажмите на дозатор.
4. Повторите впрыскивание во вторую ноздрю.
5. Закройте флакон крышкой.

Для каждого члена семьи желательно приобрести собственный флакон препарата, чтобы не распространять инфекцию через дозатор. В крайнем случае, его следует каждый раз перед использованием обрабатывать спиртовым раствором с концентрацией этанола не менее 60%. Такой антисептик удалит с поверхности большую часть вирусов и других микробов.

Минздрав рекомендует для профилактики коронавируса забрызгивать в нос лекарство 5 раз в сутки. Концентрация действующего вещества в среднем должна составлять 3000 МЕ в одной дозе, средняя суточная доза – 15000-18000 МЕ. Аналогичным образом применяют и капли в нос от коронавируса. Препараты рекомендуется использовать в течение месяца.

Учитывайте, что в инструкции по применению медикаментов на основе интерферона могут быть расписаны другие схемы лечения и профилактики. Однако в условиях пандемии рекомендуется в первую очередь следовать указаниям Минздрава и ВОЗ.

Можно ли использовать интерферон беременным женщинам и детям при коронавирусе? Да, многие интерферонсодержащие препараты разрешены на протяжении всей беременности и малышам с периода новорожденности. Речь в данном случае идет именно о местных формах интерферона альфа-2b – о каплях и спреях для носа. Они практически не всасываются в кровь и не оказывают системного действия. Тем не менее, помните, что детям первого года жизни любые спреи противопоказаны, так как они способны повредить барабанную перепонку. Таким малышам следует закапывать препараты в виде капель.

Лекарства хорошо переносятся, практически никогда не вызывают побочных реакций и не взаимодействуют с другими медикаментами. Единственное реально зарегистрированное осложнение на фоне их использования – развитие аллергической реакции. Поэтому пациентам, у которых раньше наблюдалась аллергия на интерферонсодержащие медикаменты, подобные средства противопоказаны.

В аптеках назальные капли и спреи с интерфероном альфа-2b продаются без рецепта.

Преимущества интерферонов перед противовирусными препаратами

Количество противовирусных средств на фармакологическом рынке растет ежегодно. Предлагаемые препараты различаются по механизму лечебного воздействия. Некоторые из них вызывают гибель вируса, другие препятствуют его размножению или внедрению в здоровые клетки, третьи стимулируют выработку организмом защитных веществ.

По сравнению с перечисленными средствами медикаменты для местного применения на основе интерферонов имеют ряд преимуществ:

Таким образом, если мы не можем быть на 100% уверены, что интерфероны альфа эффективно борются со всеми видами вирусов, то их профиль безопасности сомнений не вызывает.

Пример назначения интерферона для лечения коронавируса

Согласно рекомендациям Минздрава, рекомбинантный интерферон бета-1b назначают при коронавирусе в дозе 8 млн МЕ, что соответствует содержимому 1 флакона. Его разводят в прилагающемся растворе и вводят подкожно через день. Курс лечения включает 7 уколов. Таким образом, длительность терапии интерфероном бета составляет не меньше 2-х недель.

Этот препарат при коронавирусе назначают в двух ситуациях:

1. Пациентам старше 60 лет с болезнью средней степени тяжести, если у него есть пневмония, но функция дыхания почти не страдает. Либо пациентам более молодого возраста, но имеющим хронические заболевания, которые обострились на фоне коронавируса. В таких случаях препарат интерферона применяют в комбинации с лопинавиром+ритонавиром. Это средство подавляет образование вирусных белков, от чего вирус теряет возможность поражать клетки организма. Сочетанное действие двух препаратов приносит больше эффекта, чем одиночное применение любого из них.
2. При тяжелом течении коронавирусной инфекции. В том числе пациентам с нарушениями дыхания на фоне пневмонии, при развитии сепсиса (проникновении инфекции в кровь), в случае респираторного дистресс-синдрома (воспаления практически всей легочной ткани с нарушением газообмена), людям, которые нуждаются в проведении ИВЛ – искусственной вентиляции легких с помощью специальных аппаратов. Для этой группы больных интерферон комбинируют не только с лопинавиром+ритонавиром, но и с тоцилизумабом. Тоцилизумаб – лекарство, которое подавляет действие веществ, вызывающих воспалительную реакцию. Обычно его назначают при воспалительных заболеваниях суставов (артритах) разной природы. При коронавирусе же тоцилизумаб уменьшает воспаление в ткани легких, что приводит к восстановлению нормального газообмена. Однако одна из побочных реакций на это средство – подавление иммунной защиты. Именно поэтому применять его при коронавирусе разрешается только вместе с интерфероном бета, который восстанавливает иммунитет.

При легких формах коронавируса интерфероны бета не применяют из-за риска развития побочных реакций, которые зачастую могут протекать тяжелее, чем сама болезнь.

Какие есть аналоги интерферона от коронавируса

На сегодняшний день в России и за рубежом выпускается несколько аналогов для каждой группы интерферонсодержащих препаратов.

Перечисленные медикаменты выпускаются в виде лиофилизата (высушенного порошка) для приготовления раствора либо в форме уже готового раствора для внутривенного или подкожного введения. Применяются преимущественно в терапии рассеянного склероза. Лекарства продаются строго по рецепту, их введение выполняется в стационаре под наблюдением врача.

• виферон;
• реаферон-липинт и реаферон-ес-липинт;
• гриппферон;
• генферон и генферон лайт;
• инфагель;
• интрон А;
• лайфферон;
• реальдирон;
• альтевир.

Препараты виферон, реаферон, гриппферон, генферон и инфагель производятся в форме назальных капель и спреев, свечей, гелей для местного применения. Они находятся в свободном доступе – в аптеке их можно купить без рецепта врача. Вторая группа средств – интрон А, альтевир, лайфферон, реальдирон – рассчитаны на инъекционное введение в условиях стационара. Их широко применяют для лечения вирусных гепатитов (воспаления печени), клещевого энцефалита (воспаления головного мозга), злокачественных новообразований. Для них предусмотрен рецептурный отпуск.

Препараты интерферона альфа-2а и его производных выпускаются только в инъекционной форме и применяются в терапии злокачественных опухолей и хронических вирусных гепатитов. Для лечения коронавируса и других вирусных инфекций органов дыхания не используются.

Единственный зарегистрированный в России рекомбинантный интерферон гамма – ингарон – также назначают пациентам с вирусным гепатитом, ВИЧ-инфекцией, злокачественными новообразованиями и некоторыми инфекционными заболеваниями мочеполовой сферы. В борьбе с респираторными (дыхательными) вирусными инфекциями считается малоэффективным.

Краткий итог

Таким образом, говорить о том, какой интерферон эффективнее помогает от коронавируса не совсем корректно. В лечении коронавирусной инфекции применяются только интерфероны бета, в России – бета-1b. А с профилактической целью рекомендуется использование местных форм интерферона альфа-2b. Другие средства этой группы не назначают ни при коронавирусной инфекции, ни при других респираторных вирусных заболеваниях.

Несмотря на то, что серьезной доказательной базы большинство препаратов интерферона не имеют, врачи на сегодняшний день действуют по принципу: в борьбе с коронавирусом все средства хороши. Так что лекарства этой группы разрешено использовать в терапии Covid-19 и с профилактической целью, однако гарантированного положительного результата их применение вам не обеспечит.