Коронавирус будь здорова

Джозеф Меркола: Как победить коронавирус

Будучи родиной второго по возрасту населения в мире после Японии, пожилое население Италии подвергается повышенному риску смерти от COVID-19, но есть еще один фактор, который также делает вас более восприимчивым к смерти или серьезному заболеванию, если вы подхватите COVID-19: хроническое состояние здоровья, особенно диабет или высокое кровяное давление.
Вот почему, если вы хотите оставаться здоровым в условиях пандемии, одна из лучших стратегий – контролировать свои хронические заболевания; даже диабет и высокое кровяное давление часто можно обернуть вспять с помощью здорового питания и образа жизни.
В 99% смертей от COVID-19 в Италии присутствовали хронические состояния

Согласно исследованию Национального института здравоохранения Италии, Istituto Superiore di Sanità, более 99% случаев смерти от COVID-19 произошло среди людей, у которых были хронические заболевания.
Результаты были получены в результате изучения 18% случаев смерти COVID-19 в Италии, которые показали, что только трое из умерших (0,8%) не имели никаких хронических заболеваний. Напротив, почти у половины пострадавших было три, в то время как у одной четвертой — одно или два.
Кроме того, среди погибших 76,1% имели высокое кровяное давление, 35,5% – диабет и 33% –заболевания сердца. В то время как средний возраст инфицированных составлял 63 года, большинство смертей произошло среди пожилых людей, причем средний возраст умерших составил 79,5 года. Среди тех, кому на момент смерти было меньше 40 лет, у всех были серьезные проблемы со здоровьем.
В докладе Совместной миссии ВОЗ и Китая по COVID-19, опубликованном в феврале 2020 года, также был выявлен более высокий общий коэффициент смертности (CFR) среди людей с дополнительными заболеваниями. В то время как у тех, кто в остальном был здоров, показатель CFR составлял 1,4%, у тех, кто имел сопутствующие заболевания, показатели были гораздо выше:
Сердечно-сосудистые заболевания — 13,2%
Диабет — 9,2%
Высокое кровяное давление — 8,4%Хроническая респираторная болезнь — 8%
Рак — 7,6%

Хронические заболевания и ожирение увеличивают риск неблагоприятных исходов

Являются ли ингибиторы АПФ частью проблемы?

Важно нацелиться на резистентность к инсулину

Что и когда есть, чтобы победить инсулинорезистентность

Что касается резистентности к инсулину, исследования показывают, что прерывистое голодание повышает чувствительность к нему и улучшает регулирование уровня сахара в крови за счет увеличения уровня поглощения глюкозы, опосредованного инсулином. Это важно не только для решения проблемы диабета 2 типа, но также для повышенного кровяного давления и ожирения.
Ограниченное по времени употребление пищи, то есть ограничение приемов пищи только в течение шести-восьмичасового интервала, имитирует привычки питания наших предков и восстанавливает ваше тело до более естественного состояния, которое обеспечивает целый ряд метаболических преимуществ. Несмотря на то, что существует ряд различных протоколов прерывистого голодания, я предпочитаю ежедневно голодать в течение 18 часов и есть всю пищу в течение шестичасового окна.

Ключевые шаги к здоровью и его поддержанию

В то время как многие люди — как молодые, так и пожилые — сталкиваются с диабетом 2 типа, ожирением и высоким кровяным давлением, эти состояния можно повернуть вспять, тем самым значительно снизив риск серьезных осложнений при COVID-19.
Наряду с прерывистым голоданием и циклической кетогенной диетой, приведенные ниже советы помогут вам предотвратить и устранить ожирение, диабет 2 типа и высокое кровяное давление, а также укрепить вашу иммунную систему, чтобы избежать как хронических заболеваний, так и болезней от патогенов:
Ограничьте добавленный сахар максимум до 25 грамм в день. Если вы инсулинорезистентны или страдаете диабетом, уменьшите общее потребление сахара до 15 г в день до тех пор, пока резистентность к инсулину / лептину не исчезнет (затем его можно увеличить до 25 г), и начните периодически голодать как можно быстрее.

Ограничьте количество чистых углеводов (общее количество углеводов за вычетом клетчатки) и белка и замените их большим количеством высококачественных полезных жиров, таких как семена, орехи, сырое органическое масло, оливки, авокадо, кокосовое масло, органические яйца и животные жиры, включая омега-3 животного происхождения.
Избегайте всех переработанных продуктов, включая мясо.

Выполняйте физические упражнения каждую неделю и больше двигайтесь в часы бодрствования, чтобы сидеть менее трех часов в день.
Здоровые люди среднего возраста смогли улучшить свою чувствительность к инсулину и регулирование уровня сахара в крови после всего лишь двухнедельного интервального тренинга (три занятия в неделю), в то время как среди людей с диабетом 2 типа только один интервальный тренинг смог улучшить регуляцию сахара в крови в течение следующих 24 часов.

На способность вашего тела реагировать на инсулин также влияет всего один день чрезмерного сидения, в результате которого поджелудочная железа вырабатывает повышенное количество инсулина. Исследования, опубликованные в Diabetologia, также показали, что те, кто сидел в течение самых длительных периодов времени, имели в два раза больше шансов заболеть диабетом или заболеваниями сердца, чем те, кто сидел в меньше всего, поэтому не переставайте двигаться.

Высыпайтесь — Большинству нужно спать около восьми часов в сутки. Исследования показали, что недостаток сна может оказать существенное влияние на вашу чувствительность к инсулину и работу иммунной системы.

Оптимизируйте уровень витамина D, в идеале, с помощью разумного пребывания на солнце. Если вы используете пероральные добавки витамина D3, обязательно увеличьте потребление магния и витамина K2, так как эти питательные вещества работают в тандеме, и следите за уровнем витамина D.

Оптимизируйте здоровье кишечника, регулярно потребляя ферментированные продукты и / или принимая высококачественные пробиотические добавки.

Управление стрессом должно быть регулярной частью вашего плана поддержки иммунной системы и снижения артериальной гипертонии, поскольку гипертония часто имеет эмоциональный компонент, особенно если у вас хронический стресс или беспокойство. Использование техник эмоциональной свободы (ТЭС) — это отличный вариант.

— Из-за эпидемии коронавируса сейчас многие больницы, клиники полностью перестраивают свою работу, отменяют плановые операции, какие-то услуги вообще не оказываются — например, стоматологические кабинеты закрылись, только людей с острой болью принимают. Родильные дома переоборудуют под инфекционные отделения — можно много примеров приводить. Вашу сеть клиник как-то коснулась эта тенденция? Вы работаете в прежнем режиме или что-то поменялось?

— Во-первых, режим работы поликлинических отделений мы сократили, две клиники из трех в Москве теперь не работают по выходным, так как в принципе поток клиентов снизился на 80%. По сути, теперь мы принимаем только людей с острой болью. Мы существенно сократили многих узких специалистов, прием к которым можно отложить на более позднее время.

— Это произошло по вашей инициативе или люди перестали приходить?

— Сократился спрос, люди реально сидят дома, выдерживают режим самоизоляции, и те визиты к врачам, которые могли отложить, они реально отложили.

— Люди, приходя в клинику, разумеется, думают о своей безопасности, о том, как бы не заразиться коронавирусом. Как вы обеспечиваете безопасность пациентов?

— Во-первых, на эту тему есть рекомендации от Роспотребнадзора, обязательные к исполнению — мы их придерживаемся. У нас есть, например, специальный бокс при входе, где людям измеряют температуру и проводят осмотр на наличие симптомов коронавируса, проводят обязательный опрос, откуда они прибыли, не приехали ли они из-за границы в течение последних 14 дней. В случае, если возникает подозрительная ситуация, то человека не пропустят в клинику, вызываются сотрудники Роспотребнадзора, которые уже далее решают, что с ним делать.

— Какие специалисты у вас сейчас принимают?

— Стоматологи сейчас сокращены – остались приемы только с острой болью. В полном объеме сейчас принимают терапевты, гинекологи, урологи, хирурги, травматологи, работает лучевая диагностика, лаборатория тоже работает в полном объеме.

— Многие частные клиники сейчас начали проводить тесты на коронавирус здоровым людям, которые сомневаются и хотят проверить, больны ли они или нет. Делаете ли вы такие тесты? Какие системы тестирования используете, как у вас процесс организован? Вы берете образцы для анализа в клиниках, к вам приезжают, или вы сами едете на дом?

— И когда результаты появляются?

— Результаты появляются через два дня .В первый день бригада объезжает тестируемых, потом завозит биоматериал, который день вызревает методом ПЦР. На следующий день удаленно рассылаются результаты. Если результат теста положительный и подтвержден коронавирус, сразу же данные этого человека и его координаты отправляются в Роспотребназор. Мы сразу об этом информируем всех пациентов.

— К вам обращаются люди, которые являются вашими клиентами, пациентами, или есть и новые?

— Абсолютно любые. Мы сейчас не мониторим, чьи это клиенты, потому что количество желающих, чтобы такая бригада к ним приехала в офис или на дом, даже превышает наши возможности. На неделю вперед все расписано, поэтому нет вопроса о востребованности этой услуги — она очень востребована. И мы сделали все возможное, чтобы не сэкономить ни на чем из того, что обеспечивает людям безопасность при тестировании.

— Очень многие отрасли сейчас вынуждены обращаться за помощью к государству. Государство предлагает им кредиты под нулевой процент, например, для выплаты зарплаты сотрудникам. А вы с какими-то просьбами обращались?

— Еще примерно год назад вы довольно скептически отзывались о перспективах развития телемедицины в России. Сейчас многие врачи вынуждены перейти в онлайн-режим, консультировать, наверняка и многие диагнозы ставятся удаленно. Ваше личное отношение к телемедицине поменялось?

— Абсолютно нет. Я как считал, что это не полноценная медицинская услуга и никогда ею не сможет стать, так я и считаю дальше.

— Ваши клиники не оказывают услуги дистанционно?

— Конечно, они оказывают дистанционные услуги, но я даже не представляю, как за это можно взять деньги. Бесплатно – пожалуйста. У нас есть бесплатная горячая линия, звони — там расскажут, надо ли тебе пойти к врачу. Как может врач без осмотра человека — есть специальный чек-лист осмотра, включающий спектр анализов и медицинских процедур в каждом конкретном случае — поставить диагноз? Даже самый базовый осмотр как можно по телефону сделать?

— А если речь идет о вторичном приеме?

Будем здоровы

203 человека — именно столько людей в стране, по последним данным Минздрава, вылечились от коронавирусной инфекции. Как они чувствуют себя сегодня, удалось ли им вернуться в привычный ритм жизни, что думают по поводу болезни и самоизоляции и какие советы дают тем, кто хочет быть здоровым? Об этом и многом другом наш корреспондент поговорила с выздоровевшими пациентами инфекционной больницы Минска.

Молодые люди Георгий Ефимов и Дарья Иванова, переболев, уехали в деревню.

26‑летний Георгий Ефимов еще в начале марта вместе с компанией друзей отправился в Австрию — покорять горы и кататься на лыжах.

— Когда вернулся домой, чувствовал себя нормально, но у знакомого, с которым отдыхали, поднялась температура, и он сдал анализ на коронавирус. Результат оказался положительным. Меня как контакт первого уровня сразу же положили в больницу и тоже диагностировали COVID‑19, — вспоминает события практически месячной давности парень.

Георгий лежал в палате с четырьмя пациентами, о своих больничных буднях рассказывает так:

— На завтрак мы ели каши, на обед — супы и мясо на пару, а на ужин — запеканку с кефиром. Еда, в принципе, хорошая, особенно когда мне передали соль, — шутит парень. — В душ нас водили раз в три дня, а так смотрели фильмы, занимались физкультурой, я вот братьев Стругацких перечитал.

Молодой человек рассказывает, что медики обращали внимание не только на симптомы коронавируса, но и на общее состояние здоровья.

— У меня, например, были проблемы с желудком — в инфекционке все вылечили. Каких‑то особых проявлений COVID‑19 не было, температура колебалась от 35,3 до 36,7 градуса. Единственный симптом — у всех парней в палате на какое‑то время пропадало обоняние и притуплялись вкусовые рецепторы. Вообще, врачи очень поддерживали психологически: хотя мы и старались не читать новости, но информация просачивалась.

— Сейчас постараюсь вернуться в обычный ритм, благо отвык не сильно: из больницы дистанционно курировал свой проект — школу кайтсерфинга. Вскоре хочу уехать с невестой и друзьями в деревню — будем гулять по лесу и дышать свежим воздухом. Родные, кстати, отнеслись к моей болезни с любопытством, сопереживанием, но ничего крамольного в ней не видели. Сестры, братья и друзья приносили передачи, а вот маму лишний раз дергать не хотелось.

Молодой человек делится мнением: коронавирус, считает, особо ничем не отличается от ОРВИ или гриппа.

— В городе страхов больше, чем в больнице. Некоторые сильно переигрывают с паникой, но зачем? Все, кто лежит в моей палате, объективно смотрят на происходящее и ориентируются на советы врачей. Самое главное — позаботиться о здоровье пожилых, ведь они в группе риска: принести лекарства, продукты, всячески помогать. Пренебрегать личными мерами безопасности не стоит даже молодым, но чтобы это не доходило до абсурда. А паника может только принести гораздо больший вред, чем вирус.

— Первое, что я сделала, когда вернулась домой, — уборку, — рассказывает минчанка Дарья Иванова. Коронавирусом девушка заразилась от своего молодого человека, который вернулся после отдыха за границей.

— Болезнь у меня протекала в самой легкой форме, симптомов не было на протяжении трех недель. Честно говоря, если бы меня не забрали как контакт первого уровня, я бы и не узнала, что заразилась. Сейчас чувствую себя хорошо.

Особенно Дарья благодарна врачам, которые все это время наблюдали за ней и поддерживали:

— Медики ко мне и соседкам по палате относились хорошо, радовались, что у нас нет симптомов: для них это действительно важно, потому что у каждого болезнь протекает по‑разному. Приходили каждый день, мерили давление и кислород в крови, слушали легкие. Огромное им спасибо за внимание и доброту. Конечно, быть запертым в четырех стенах непросто, но я работала удаленно, поэтому дни проходили незаметно.

Из‑за того что вирус до сих пор полностью не изучен, Дарья решила продлить себе карантин еще на две недели.

— Да и врачи рекомендовали ограничивать контакты и наше передвижение. Ничего страшного в том, чтобы еще посидеть дома, не вижу. Зато у меня будет чиста совесть, что я никого не заразила. Кстати, родные, узнав, что у нас коронавирус, стали относиться к своему здоровью серьезнее, реже выходят из дома. Особенно пожилым я советую самоизолироваться: у меня‑то иммунитет сильный, поэтому болезнь прошла легко, а пенсионеры и люди с хроническими заболеваниями могут пострадать. Да и молодежи стоит быть аккуратнее, невозможно угадать, как это все скажется на здоровье. Например, у нашего знакомого, которому еще и 30 нет, параллельно началась пневмония: хорошо, что врачи вовремя диагностировали ее, парень теперь дома, выздоровевший.

Минчанину Геннадию Некрасову 55 лет, он считался одним из самых взрослых пациентов столичной инфекционной больницы и выписался пару дней назад. В ближайшее время мужчина планирует вернуться на работу: на три недели у него был открыт больничный с сохранением зарплаты.

На следующий день Геннадий и сам почувствовал сухость во рту и небольшую слабость. Хотя температуры не было, решил перестраховаться и сдать анализ в поликлинике, который оказался положительным.

Геннадий говорит, что трепетное отношение врачей его удивило.

— Лечащий доктор увидела у меня татуировку на шее и спросила, делал ли я когда‑нибудь анализ на гепатит. Сначала вопрос меня смутил, но это у нее, наверное, профессиональное — все подмечать. На всякий случай согласился провериться — все оказалось хорошо.

Мужчина вспоминает, что каждый день просыпался раньше всех — около 6 утра — и делал две зарядки: силовую и тренировку на позвоночник.

И объяснила, у кого меньше шансов подхватить COVID-19

14.04.2020 в 15:50, просмотров: 444111

Для профилактики коронавирусной инфекции есть ряд простых средств. О них мы поговорили с заведующей кафедрой эндокринологии и холистической медицины РУДН, профессором Светлана Калинченко. Она объяснила важность витамина D, рыбьего жира и раскрыла схему распространения COVID-19 в организме, по которой можно понять, почему одни заболевают тяжело, а другие нет.

- Чтобы быть здоровым, человек должен полноценно дышать, - говорит Светлана Юрьевна. – И самая лучшая профилактика коронавирусной инфекции сегодня – получение людьми достаточного количества кислорода.

Гипоксия, то есть, нехватка кислорода, создает условия для размножения вируса в легких и развития на этом фоне тяжелых осложнений. Сегодня есть приборы для измерения той самой сатурации кислорода в легких, о которой сегодня не слышал только ленивый. У людей не будет нормальной сатурации, если они не будут получать достаточное количество кислорода, что возможно только на открытом воздухе, среди деревьев. Поэтому я призываю открыть лесопарковые зоны, чтобы люди могли гулять, на безопасном расстоянии друг от друга.

Чего не любят вирусы и бактерии, раковые клетки? Кислорода. Поэтому надо дышать, дышать и дышать! У нас же сегодня люди оказались в условиях жесткого испытания гипоксией. Тем, кто живет в малогабаритных квартирах по 3-6 человек, элементарно не хватает кубометров воздуха, а если окна на одну сторону – совсем беда. И скоро, как только людей выпустят, мы получим всплеск пневмоний, в том числе, не ассоциированных с коронавирусом. Пневмонии будут гипоксические, на фоне нехватки воздуха.

Вот на днях в одну из клиник привезли молодого здорового культуриста - он на койке с пневмонией сегодня. Он полторы недели не был в зале – и вот результат. В хирургических стационарах сегодня лежат молодые и здоровые, которые привыкли к физической активности. У них развивается застойная пневмония, не всегда имеющая отношение к коронавирусу. В Германии, Австрии приветствуется, чтобы люди гуляли. В некоторых странах ввели возможность двухчасовых прогулок, а во многих вообще без ограничений…

- Да, мэр Окленда даже запретил движение личного транспорта по городу – чтобы люди могли гулять…

- Поэтому нужно срочно вернуть людям лесопарковые зоны! Иначе мы получим такие пневмонии, что никакие койки не спасут.

Наша медицина совершает какой-то откат в девятнадцатый век – век великих спасений. Сегодня перепрофилируются под инфекционные стационары вузы, студентов учат ориентироваться в вирусах. Мы пытаемся спасать людей, у которых коронавирус привел к дыхательной недостаточности. Аппаратом искусственной вентиляции загоняем в легкие воздух, которого их лишили. А ведь медицина XXI века должна быть медициной профилактики, поэтому ее главная задача – не довести людей до аппарата ИВЛ. Дети теперь целыми днями сидят в компьютерах, хотя раньше говорили, что это вредно. Мне вся эта ситуация напоминает мировой заговор против здоровья.

- Многие боятся выходить, потому что в аптеках нет медицинских масок.

- На самом деле этого всего нигде не хватает, любых средств индивидуальной защиты (СИЗ). Я тут посмотрела последние временные рекомендации Минздрава -- там написано, что врачи должны минимизировать СИЗ. То есть работать в респираторе всю смену, не снимая, потому что когда их снимаешь, они уже неэффективны. Эти средства одноразовые. А сегодня я вижу людей, которые делают так: подняли маску, покурили, обратно надели. Или спустили, почесали нос, снова нацепили. Друзья, маска одноразовая! Если вы ее стянули с носа – все, выкидывайте!

- Что еще нужно для профилактики заражения сегодня?

- Прежде всего, необходим витамин D, который вырабатывается только на солнце. Одно из последних исследований ученых из Ирландии показало, что этот витамин исключительно важен для профилактики респираторных инфекций, в том числе и COVID-19. Люди, у которых нет его дефицита, пьют меньше антибиотиков, у них лучше иммунитет. Появились доказательства, подтверждающие роль витамина D в профилактике инфекций грудной клетки, особенно у пожилых людей. Работа ирландцев показала, что у людей с дефицитом витамина D существенно более слабый иммунный ответ на инфекцию, В России, к сожалению, этот витамин в дефиците у большинства. Особенно, те, кто страдает от лишнего веса, кто мало двигается, а также пациенты с астмой или хроническим заболеванием легких.

Кроме того, у нас колоссальный дефицит омега-3 жирных кислот, того самого рыбьего жира, который раньше давали всем детям в советских детсадах. При нехватке омега-жиров страдает иммунитет. А так у здорового человека – но только у здорового! - есть и другие механизмы защиты от вирусов.

- Например?

- У нас в слюне есть лизоцин. Помните, в детстве все, когда разбивали коленку, ее лизали: лизоцин убивает инфекционные агенты. Но только если человек здоров. У здорового человека слюна должна быть щелочная (сегодня есть специальные тесты на основе лакмусовых бумажек, которые показывают, щелочная она или нет).

Как мы справляемся с вирусами? Вирус заходит в нос, носо- и ротоглотку и попадает через пищевод в желудок. Если желудок здоров, там соляная кислота, она выжигает все.

Сегодня многие принимают препараты от изжоги, но она никуда не девается. Только в результате такого "лечения" у человека идет заброс в пищевод не соляной кислоты, а другой. И, если вирус попадает в такой желудок, где не сильно кисло, он следует дальше, в кишечник. У здорового человека, если на него чихнули, все поступит в желудок и в кишечник не зайдет, риск заболевания уменьшается. А нездоровый гарантированно получит заболевание. Так что иммунитет решает все.

А еще надо понимать простые вещи. Иметь коронавирус в организме - не равно болеть им. Болеть коронавирусом - не равно умереть от него. Умереть с коронавирусом - не равно умереть от коронавируса. У нас же паника подогревается статистикой. Как жить? Нужно на каждого, да и на себя, смотреть с позиции "он (она, я) заражен коронавирусом". Что нужно сделать, чтобы он не нанес мне урона? Надо сдать анализы на витамин D, на омега-профиль и на стероидные гормоны. И если их не хватает – проконсультироваться с врачом.

- Так, а гормоны тут причем?

- Если кортизол, который также считается гормоном иммунитета, в норме, вирус к вам зайдет и выйдет. Риск заболеваний уменьшается, либо они протекают бессимптомно, в легкой форме.

. Вот сейчас многие говорят - мы уже болели. Мне было бы интересно сделать исследование. Дело в том, что новый коронавирус дает характерную картину биохимии крови: лимфопению и лейкопению. Если бы сейчас посмотреть данные лабораторных анализов всех, у кого после ОРВИ были низкие лимфоциты и лейкоциты в крови, это может указывать на то, что они перенесли коронавирусную инфекцию. Тесты же порой просто бесполезны. К тому же они не достоверны: вируса может не быть в носу, а в бронхах он есть.

Поэтому кортизол должен быть в норме. Это гормон стресса, и нервничать сейчас опасно еще и с этой точки зрения.

Коронавирус атакует! Во многих городах Европы, а также в Америке объявлен карантин. Число заразившихся COVID-19 в мире приблизилось к 170 тыс., и эта цифра растет! Наиболее сложная ситуация в Италии, Италии, Франции, Германии, Голландии, Японии. ВОЗ предупреждает, что смертность в этих странах в ближайшее время будет только расти, поскольку эпидемия еще только в начальной стадии.

Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется воздушно-капельным путем. Кроме того, он может передаваться через грязные руки, когда кто-то коснется любой зараженной поверхности, например дверной ручки, кнопки лифта, поручней в общественном транспорте и т. д., а потом, забыв помыть руки, почешет грязными руками нос или глаз, прикоснется ко рту. Более того, некоторые ученые утверждают, что этот вирус передаётся в радиусе 2 метров, если кто-нибудь закашляется. В противном случае капли упадут на землю и никого не заразят.

Ученые из Германии в журнале Journal of Hospital Infection опубликовали обобщенную информацию о том, что коронавирусы могут достаточно долго оставаться на металлических, стеклянных и пластиковых поверхностях, если к ним прикасался зараженный, примерно 9 дней (а кто-то пишет, что и до двух недель). Для сравнения: вирус кори держится на поверхностях всего 2 часа. Но от вируса можно избавиться, если обрабатывать все поверхности предметов дезинфицирующими средствами, такими, как раствор этанола, перекись водорода, гипохлорит натрия или хотя бы протирать их спиртосодержащими салфетками. Еще рекомендуется чаще стирать верхнюю одежду и держать ее в специальном месте. Многие люди по приходу домой кладут ее в мусорный пакет и только потом заходят в квартиру, сняв там же, за дверью, и уличную обувь. И это правильно!

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Но самый эффективный способ противодействия пандемии — это так называемая социальная изоляция. Только ограничив все контакты с окружающим миром, не водя детей в школы и детские сады, работая по возможности из дома, можно избежать инфекции. Короче, надо находиться как можно дольше дома, пока не произойдёт спад эпидемии. Только так можно обезопасить свою семью от коронавируса. Это уже было доказано в прошлом, а именно во время пандемии гриппа 1918 года.

НЕМНОГО СТАТИСТИКИ

Кстати, вот вам цифры для размышления. По статистике,
— от атипичной пневмонии (SARS), вспышка которой была в 2003 году, погибла примерно 1000 человек;
— от MERS в 2012 — 862 человека;
— от бушующего сейчас коронавируса уже скончалось 3 592 человека (верхняя планка прогноза: примерно 10 млн. человек, если не удастся остановить распространение, а это быстро и максимально эффективно сделать уже никак не получилось!).

ВАЖНО ЗНАТЬ:

Симптомы заболевания COVID-2019, вызванного вирусом, в большинстве случаев не отличаются от симптомов ОРВИ или гриппа, что затрудняет диагностику. Но основные симптомы коронавируса, по данным ВОЗ все же выявлены: жар, сухой кашель и повышенная утомляемость. При этом насморка в списке нет. Все эти симптомы часто слабо выражены, их интенсивность нарастает постепенно. А, чтобы подтвердить заболевание, нужно сделать специальный тест. Наше правительство обещает обеспечить все медицинские учреждения этим тестом. Но, как говорят специалисты из разных стран, ничьи системы здравоохранения не готовы к тому, чтобы справиться с массовым заражением вирусом. Поэтому нужно постараться не довести до такого!

ЕЩЕ НЕМНОГО ЦИФР

На 16 марта в России зафиксировано 93 случая заболевания COVID -2019. Из них два пришлось на граждан КНР (они уже выздоровели). Один заразившийся — гражданин Италии, 90 заболевших — россияне. 73 из них заразились в странах с неблагополучной эпидемиологической обстановкой. Семеро получили инфекцию в России при контакте с другими заболевшими.
Больше всего случаев Covid-2019 в Москве. Также заболевшие есть в Липецкой области, Санкт-Петербурге, Калининградской области, Тюмени, Нижнем Новгороде, Краснодарском крае, Пермском крае и других регионах.

Но случаев заражения может быть больше. Потому что не все заболевшие своевременно обращаются в больницу! Поэтому повторим еще раз: при любом малейшем недомогании сразу же бегите в ближайшую поликлинику к дежурному лечащему врачу. И соблюдайте правила личной гигиены.

— Почему вы решили проводить тестирование на коронавирус?

— Это было непростое решение для нашей клиники, для нашей лаборатории. В первую очередь нами двигало желание включиться в процесс диагностики коронавирусной инфекции в Свердловской области, потому что мы понимаем: есть очень большая потребность в наращивании диагностических мощностей. Лаборатория Роспотребнадзора в Екатеринбурге работает сейчас в очень напряженном режиме. Специалисты там в основном занимаются тестированием людей с подозрением на коронавирус: тех, кто контактировал с больными, людей с отягощенным анамнезом.

В отличие от них, наша лаборатория занялась обследованием клинически здоровых людей, то есть тех, которые формально не относятся ни к какой группе риска. Они чувствуют себя хорошо, у них нет ни температуры, ни вообще никаких признаков респираторной инфекции. В ближайшее время они не были ни за границей, ни в Москве, ни в Санкт-Петербурге, ни в других местах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой. То есть мы обследуем людей, которые безо всяких показаний добровольно решили сдать анализ.

— Почему важно обследовать клинически здоровых людей?

— Есть бессимптомные носители коронавирусной инфекции. Они чувствуют себя хорошо, нет никаких оснований для полной самоизоляции, а значит, социальные контакты не ограничены, и такой человек может быть источником инфицирования достаточно большого количества людей.

Выявляя даже единичные случаи коронавируса у здоровых людей, которые являются носителями инфекции, мы сможем затормозить или приостановить распространение заболевания.

Таким образом, тестирование клинически здоровых людей — чрезвычайно важная и медицинская, и социальная задача. Это важно и для организаций, которые сохранили свою работу в условиях пандемии и занимаются доставкой товаров, предоставляют услуги такси, ведут продажи в магазинах. Доверие к таким организациям, сотрудники которых прошли обследование на коронавирус, будет, безусловно, выше.

Кроме того, есть еще несколько аспектов, в том числе очень важный психологический. Человек, который чувствует себя здоровым, тем не менее может переживать и беспокоиться, не заразился ли он случайно. В конце концов даже в условиях самоизоляции социальные контакты хоть и ограничены, но полностью не прерваны, это невозможно сделать. Значит, возможность сдать тест по желанию — вопрос спокойствия для большого количества людей, и в конечном итоге это может влиять на настроения в обществе в целом.

— Что нужно было сделать, чтобы получить разрешение на тестирование на коронавирус?

— Эта задача была непростой. Лаборатория, которая заявляет о своем желании выполнять тестирование на коронавирус методом real time ПЦР, должна быть сертифицирована как лаборатория, имеющая право на работу с микроорганизмами III–IV группы патогенности. Далеко не каждая лаборатория имеет такое право.

— Речь идет об опасных болезнях?

— Да, это касается достаточно опасных инфекций. Наша лаборатория имеет такое разрешение. Кроме того, наша лаборатория уже 27 лет работает по технологии ПЦР. Большое количество заболеваний, например, урогенитальные инфекции, идентифицируются именно этим методом. Такая респираторная инфекция, как коронавирус — конечно, совершенно другое заболевание. Но с технологической точки зрения методы тестирования очень близкие. Таким образом, мы были готовы к проведению исследований на коронавирус и технически, и квалификационно, и юридически. В итоге, оформив заявление о своем желании проводить тестирование в управление Роспотребнадзора по Свердловской области, мы получили соответствующее разрешение.

— Это было сложно сделать?

Также перед началом работы мы провели пробные исследования, чтобы проверить работу логистической цепочки, тест-систем, оборудования. Сейчас мы готовы наращивать мощности для проведения исследований.

— Сколько тестов уже проведено?

— В первый день мы сделали тесты для десяти новых пациентов. К счастью, все полученные результаты — отрицательные. Сейчас количество записавшихся растет.

— Сколько тестов вы купили и есть ли проблемы с их доставкой?

— Нам их доставляют из Москвы, это очень быстро, и никаких проблем нет. Важно знать, не сколько тестов мы уже купили, важно понимать, что мы будем иметь столько тестов, сколько будет необходимо. Сейчас наши логистические связи с этой компанией это позволяют. Естественно, мы не закупались тестами на десять лет вперед. Но того, что сейчас закуплено, достаточно, чтобы работать в ближайшее время. Мощности нашей лаборатории сейчас позволяют делать 200 тестов в день, при необходимости мы сможем увеличить количество.

— Как организовано тестирование?

— Записаться на прохождение теста можно только через колл-центр. Каждого клиента записывают на определенное время, предупреждая, что в случае с нашей лабораторией, мы обследуем клинически здоровых людей. Индивидуальное время, в частности, позволяет избежать очередей в коридорах и соблюдать меры социального дистанцирования. Пациенты, пришедшие сдать тест на коронавирус, заходят в лабораторию через отдельный вход. Для них же организована отдельная процедурная для забора материала и отдельная регистратура для заполнения документов и оплаты услуг. Территория, где они находятся, полностью изолирована — они никак не могут пересечься с другими пациентами медицинского центра. При регистрации пациенты заполняют анкету, в которой подтверждают, что у них нет температуры, никаких симптомов респираторных инфекций, они не были недавно за границей и не контактировали с больными коронавирусом. Персонал медицинского центра использует все доступные средства защиты, в том числе специальные костюмы, респираторы, очки, перчатки. В такой амуниции не очень легко работать, но это необходимо.

— После каждого пациента дезинфицируют само помещение?

— Конечно. Мы соблюдаем все правила дезинфекции помещений. Нам важно сохранить здоровье и наших клиентов, и наших сотрудников.

— Действительно, помимо прямой диагностики вируса, очень важно оценивать противовирусный иммунитет людей. Как только нам будет доступна сертифицированная качественная система по определению антител к коронавирусу, мы, без сомнения, этим займемся. Исследования на антитела — это также знакомая для нас технология. Так же, как в случае с ПЦР, мы давно ее используем в работе.

— За границей в продажу поступили экспресс-тесты на коронавирус. Любой желающий может купить их в аптеке и получить результат за несколько часов. Что вы думаете про такую систему?

— Пока реальность такова, что в России не зарегистрирована ни одна из подобных тест-систем. С моей точки зрения, появление экспресс-тестов — это хорошая идея. Но весь вопрос в точности диагностики — нужно учитывать их чувствительность и специфичность. Чаще всего экспресс-тесты нацелены на получение ориентировочных результатов.

— Есть мнение, что, по сравнению с лабораторными исследованиями, у экспресс-тестов чувствительность ниже.

— Сейчас в России зарегистрированы системы для проведения экспресс-тестирования на различные инфекции. Например, есть экспресс-тесты на гепатит, на вирус иммунодефицита человека. Мы их применяем в случаях, когда нужно экстренно и хотя бы предварительно оценить ситуацию с точки зрения инфекционной безопасности. При этом мы понимаем, что это не отменяет необходимости проведения полноценного исследования. Не исключаю, что и в случае с коронавирусом может быть аналогичная ситуация. Но точно говорить мы можем только о том, что у нас уже работает, а это пока лабораторные тесты на коронавирус.