Где проживает заразившийся коронавирусом россиянин

В России зафиксирован резкий скачок заболеваемости коронавирусом – за сутки число поражённых заразой под официальным названием COVID-19 увеличилось с 34 до 45 человек. Если сравнивать в абсолютных цифрах с Европой, особенно с Италией, или Китаем, получается немного. Однако в процентном отношении количество инфицированных выросло сразу на треть, и это уже – серьёзно.

Царьград разбирался, кто и как подхватил коронавирус из тех, кто госпитализирован с этим диагнозом непосредственно в нашей стране.

Общее количество заболевших коронавирусом в мире, по данным на пятницу, 13 марта, приблизилось к 140 тысячам человек, увеличившись за сутки на 2,2 с лишним тысячи человек. Зафиксировано уже более 5,1 тысячи смертей (рост на 90 летальных исходов), вызванных последствиями этой заразы, число выздоровевших составило 70,6 тысячи (плюс 108 счастливчиков).

Наибольшее число заражённых, понятно, в Китае, откуда, собственно, и началось распространение вируса по планете – 81 тысяча заболевших, из которых три тысячи скончались и 63 тысячи выздоровели.

А на втором месте – Италия. На Апеннинском полуострове болезнь поразила уже 15 тысяч человек, там более тысячи погибших от неё и очень мало, всего чуть более тысячи, излечившихся.

Италия на втором месте в мире по числу заражённых вирусом. Фото: Zucchi/Insidefoto/Ropi/Globallookpress

Далее по уровню заболеваемости следуют Франция (2281 заразившийся, 48 погибших), Испания (2277/55), Германия (1966/3), США (1336/36).

В нашей стране, по официальным данным на четверг, 12 марта, было зарегистрировано 34 случая заболевания, однако в последние сутки произошёл всплеск – в число заражённых добавились ещё одиннадцать.

На данный момент особый режим из-за COVID-19 введён уже в девяти российских регионах – в Москве, Санкт-Петербурге, Московской, Ленинградской, Липецкой, Курской и Ульяновской областях, Карелии и Татарстане.

А география по заболеваемости на пятницу, 13 марта, в нашей стране выглядит так: 25 пациентов находятся в больницах Москвы (включая тех, кто поступил из области; выздоровевшим признан один), пять – в Санкт-Петербурге, по три – в Липецке, Казани (все выздоровели) и Калининграде, по одному – в Тюмени, Нижнем Новгороде, Белгороде, в Забайкальском (пациент выздоровел), Краснодарском и Пермском (выздоровел) краях.

Среди тех, кто оказался заражён, как выяснил Царьград, проанализировав информацию СМИ и собственных источников, есть бизнесмены, спортсмены, путешественники, а также иностранцы.

Первыми двумя заболевшими коронавирусом (речь идёт именно о подтверждённом диагнозе) стали граждане Китая, находившиеся по бизнес-вопросам в Чите и Тюмени.

Затем стало известно о подхвативших заразу туристах, плывших на круизном лайнере Diamond Princess – это три человека, включая семейную пару. Их эвакуировали с океанского судна 23 февраля и доставили в Казань из Токио (лайнер, когда стало известно о поражённых инфекцией людях на его борту, пришвартовали в порту Йокогамы). На подтверждение диагноза ушло несколько дней.

Собственно, они и стали первыми излечившимися.

Следующий подтверждённый диагноз – в начале марта – у сотрудника Российского футбольного союза Давида Берова, который также играет за одну из команд в Любительской футбольной лиге (ЛФЛ), прибывшего из Милана.

"Да, вирус в третьем анализе у меня подтвердился, – сообщил сам Давид на своей странице в соцсети. – Его не было в крови, нашли в слюне. Как мне говорят, очень слабо виден, поэтому так долго сомневались. Лечение мне прописано симптоматическое. Есть симптом – его и лечат. В моем случае долечивают лёгкий кашель, всё остальное у меня в порядке. Температуры давно уже нет. Общее самочувствие вполне нормальное".

Впрочем, он тоже уже излечился.

К слову, большинство заболевших коронавирусом граждан России (41 из 42) – это как раз те, кто посещал Италию, Францию и Австрию в последние пару недель.

И, как отмечают наши собеседники, пациенты поступали, что называется, группами – как правило, это пассажиры рейсов из Италии (в частности, из Милана, прибывшего 26 февраля, из Вероны – 29 февраля, а также из Бергамо – 1 марта).

"В основном, туристы, в том числе один ребёнок, отдыхавшие на Апеннинском полуострове, несколько предпринимателей, ездивших туда с коммерческими целями, один летел транзитом через Вену", – отметил источник Царьграда, знакомый с ситуацией.

Кроме того, стало известно как минимум о двух членах российской велокоманды, заразившихся в Объединённых Арабских Эмиратах.

Специалисты беспокоятся за тех, кто контактировал с заболевшими. Фото: Кирилл Зыков/АГН "Москва"

В настоящее время правительство России ограничило авиасообщение со странами, где наиболее сильно проявляется болезнь, – прежде всего, с Италией, а также с Германией, Испанией и Францией.

Однако специалистов сейчас настораживает то, что учащаются случаи выявления COVID-19 не у тех, кто подцепил инфекцию за рубежом, а у людей, контактировавших с ними.

Это означает, по словам нашего собеседника, что дальнейший риск распространения коронавируса по-прежнему высок: можно только приблизительно установить, какой именно был круг общения и взаимодействия заражённых.

Coronavirus (Covid-19)

Коронавирус на 22.04.2020 в России обнаружили у 58042 человек. По нашим данным, за сегодня, количество зараженных вирусом Covid-19 увеличилось на 5105. Зафиксированных случаев смертей от коронавируса сегодня увеличилось на 53 и составляет 515. Выздоровевших и выписанных из больниц увеличилось на 514 и суммарно на сегодня равняется 4420 человек.

Статистика заражений коронавирусом в России обновляется каждый час, но как правило, основная масса данных приходит ближе к 13.00 по Москве, мы держим в курсе всех срочных обновлений.

Если у вас есть вопросы по распространению коронавируса в России, возможным симптомам и развитию болезни, или вы хотите получить пропуск для передвижений во время карантина, звоните по телефонам, которые находятся внизу страницы.

Динамика заражений в России

Количество зараженных на данный момент времени

Динамика новых случаев заражения коронавирусом в России

Статистика случаев заражения коронавирусом в Роcсии

Сегодня в магазине: бабушка в маске, а внучек лет 5 без маски, без перчаток, помогает везти тележку, брать продукты. МАМЫ, следите за своими бабушками.

У ДЕТЕЙ ОТСУТСТВУЕТ БЕЛОК АТЕ2 И ПРИСУТСТВУЕТ У ПОЖИЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ТУК ЧТО ВАШИ ОПАСЕНИЯ НЕВЕРНЫ

На офиц. сайте статистика обновляется раз в сутки (утром), здесь дополнительно обновляют днем. Так, например, вчерашние ульяновские +9 на офиц. сайте вошли только сегодня в 5236, а здесь их добавили еще вчера. Думаю, такая же ситуация была еще с несколькими регионами. Так что все новые случаи учтены, где-то раньше, где-то позже, в зависимости от времени обновления данных.

официально статистика обновляется в 13 00 на этом сайте видимо раньше

данные на разных сайтах обновляются в разное время суток. Чтобы представлять динамику эпидемии, надо брать данные из одного источника (которому больше доверяете), вычислять суточный прирост заболевших в процентах, а также желательно усреднять прирост за несколько дней - чтобы сгладить кривую, убрав случайные выбросы. В таблице приведен рост заболеваемости по России (официальные данные), усредненные за 3 и 7 дней. Видно, что, начиная с 20.04 идет постепенное СНИЖЕНИЕ прироста числа заболевших, что внушает осторожный оптимизм - до пика еще далеко (думаю, недели две-три), но, если пойдет так и дальше (тьфу, не сглазить), то, по крайней мере, как в США, Италии и Испании не будет. Дата Зараж. Новых Рост Сред(7дн) Сред(3дн) 8.4 8678 1161 15.4% 9.4 10145 1467 16.9% 10.4 11929 1784 17.6% 16.6% 11.4 13612 1683 14.1% 16.2% 12.4 15806 2194 16.1% 15.9% 13.4 18352 2546 16.1% 15.4% 14.4 21160 2808 15.3% 15.9% 15.8% 15.4 24567 3407 16.1% 16.0% 15.8% 16.4 28005 3438 14.0% 15.6% 15.1% 17.4 32084 4079 14.6% 15.2% 14.9% 18.4 36819 4735 14.8% 15.3% 14.4% 19.4 42928 6109 16.6% 15.3% 15.3% 20.4 47238 4310 10.0% 14.5% 13.8% 21.4 52794 5556 11.8% 14.0% 12.8% 22.4 58042 5248 9.9% 13.1% 10.6%

Да потому что нае*алово везде, здесь, там, где-то на др. сайтах нигде не найдешь точной цифры. Ибо их скрывают. Спросишь зачем? Да чтобы показать, что мол все хорошо. Медицина сильная, меньше заражений стало, не то, что там.. В какой-нибудь Америке..

странный ажиотаж вокруг короны))) не расстраивайтесь вы так все равно нам с ним жить и болеть )) все переболеем, щас ток оттягиваем нагрузку на медиков чтоб в будущем они могли оказать помощь в полной мере каждому

7--9 мая снизят жёскость перемещения, а к концу мая будешь работать и бегать

С какой стати ваш Навальный, эта шваль мелкая, ЧУЖИЕ деньги считает? Он сам вместе со своими тунеядцами сколько налогов заплатил? Ноль целых хрен десятых! Кто вы все такие, чтобы от президента что-то требовать? Вы что на своих нытингах орали? Помнится, что вы здесь власть? Вот давай твой Навальный из своей кубышки достает!! И вы все тоже у мамок попросите и нуждающимся отдайте!! А мелкие лавочники пусть свои лавки закроют - и на стройки народного хозяйства!!

Иди в сад вместе со своим Анальным

Господи, кого ты слушаешь! "Алексей Навальный создал(а)" Эм, что.

дочитал до "Алексей Навальный" дальше читать не стал. Пасиба, как нибудь без этого пи**ра)

"Поддержите петицию Вконтакте" Петиция в Вконтакте! 😂😂😂😂😂😂😂😂😂😂😂😂 Там с помощью ботов можно сколько угодно подписей поставить

Как был г. так и остался

Бог подаст, ypoд белорезинный.

о как красиво пишешь)) а тебе что объявили ЧП))) НЕТ НЕ ОБЪЯВИЛИ ПО КОНСТИТУЦИИ ТОК ПРИ ЧП ТЕБЕ ВЫПЛАТЯТ А ТАК СИЛДИ И НЕ ЧИРИКАЯ ПРИ САМОИЗОЛЯЦИИ)))) образно так

вызови врача и тогда поймёш)

весна обострений орз много и не только sars-cov и sars-cov2 есть грип простуда и т.д симптомы температура это еще не корона ))

в конкретно этой статистике учитывается только корона. Подтвержденная многократно (3 теста сдают вроде). Причем именно та, которую скорее всего которую и скрыть нельзя. вы же понимаете что статистика в РФ липовая. А сезонный грипп это параллельно идет

Ребят, хочу услышать лично ваше мнение, а не слухи от сотен предсказателей, не прогнозы от ВОЗ, не сплетни с различных сайтов и каналов.. Сугубо ваше предположение, реальное, ведь вы сами все в своих регионах видите всё своими глазами.. Сколько нам ещё придётся сидеть на самоизоляции, пока не разрешат спокойно и безопасно ходить по улицам, встречаться с друзьями в кафе, выезжать в другие города, без опасения и страха? Поделитесь своим мнением?

В лучшем случае конец мая, послабления к середине, если не будет всплеска в праздники

К осени, возможно к сентябрю послабление, вакцинации раньше не будет, поэтому при любом статистическом скачке заболевших будет вновь вводится режим повышенной готовности или карантина, даже если их снимали, неделя "на воле" никого не спасёт, а навредить может, из этой логике осмелюсь заключить, что до социального взрыва будут мурыжить людей, может до социальных карточек на продовольствие дойдем к июню уже, нанесённый ущерб экономике и связанные с этим риски если рассматривать как стимулы к снятию режима, тут от региона много зависит по сценариям и от благоволения Москвы в плане содействия и помощи регионам где меньше производств, меньше у людей с/х земли в собственности при высокой плотности населения - т.е. где хуже всего по объективным количественным критериям для выживания.

Я думаю что уже никогда. 2 метра. наша дистанция на долго. (((( Этот если выполз. мутировать будет еще долго. вакцина тоже большой вопрос. мы всегда будем опаздывать.

Думаю, к середине мая могут уже начать в некоторых местах снимать ограничения. К началу лета, возможно, уже всем свободу дадут. Правду узнаем позже, скорее всего уже в мае.

если у меня температура, когда станет понятно, короновирус это или нет?

Болезней вызывающих температуру очень много, и штаммов этих болезней очень много, поэтому ясность может дать только тест на коронавирус.

Когда тест покажет, что он есть. Все остальное - субъективно и неопределенно. Психосоматика называется)))

Во всем мире паника. Люди бегут в магазины, раскупая предметы длительного пользования, и к биржевым трейдерам с просьбой — отдайте нам наши деньги, ваши акции нам больше не нужны. Почему же в России этого не наблюдается?

В мире пандемия, а россияне спокойны

Коронавирус наступает, ВОЗ объявила пандемию, а в России никто не скупает продукты и маски и не бежит в обменник, хотя рубль падает. Мировые СМИ заполнены паническими заявлениями о том, что российские власти скрывают истинные масштабы бедствия, но две трети россиян не боятся заразиться коронавирусом, говорит опрос "Левада-центра".

Российские банки не фиксируют повышенного спроса на покупку долларов, как следует из информации кредитных организаций. Паники и резкого скачка спроса на валютообменные операции не зафиксировали в Сбербанке, ВТБ, банках "Открытие", "Русский Стандарт", МКБ, Росбанке.

А ведь раньше советский человек и россиянин в сложных ситуациях всегда запасался на черный день, есть даже замечательный рассказ Михаила Жванецкого, который начинается так:

"Однажды в телевизоре появился бледный как смерть министр финансов и заявил: — Финансовый кризис нас не затронет. Потому что.

Население, знающее толк в заявлениях официальных лиц, выматерилось негромко и отправилось закупать соль, спички и сахар".

Пять причин отсутствия паники в России

1.Как сказал "Правде.Ру" клинический психолог Михаил Хорс, наш социум более жизнеспособен, чем на Западе, из-за опыта, который получил.

"Западные страны прожили последние 50 лет без особых трудностей, они были накачаны печатным станком. И это благополучие привело к тому, что любой дискомфорт, даже возможный дискомфорт воспринимается более болезненно, чем у нас. Мы все-таки прошли через серьезные испытания. У многих еще живо воспоминание о 90-х годах, о дефицитах, пустых полках. Я замечаю, что молодежь более тревожна в этом смысле, чем люди взрослые, которые это помнят на своем опыте", — сказал психолог.

По словам Михаила Хорса, опыт дает эмоциональную устойчивость. А еще эмоциональную устойчивость дает мнение, что боль (болезни — однокоренные слова) — это неплохо для воспитания человека.

2.Добавим, во-вторых, что население России, хоть и закредитовано, но не под ценные бумаги, как на Западе. Там сейчас акции обесцениваются, и американские бабушки, у которых от котировок на бирже зависит размер пенсии, засуетились.

3. В третьих, у россиян нет лишних денег, грубо говоря, к чему суетиться, если карман пуст. Жизнь одним днем прочно вошла в наш быт.

4.В четвертых, русские, как православные, никогда не заботились больше о теле, чем о душе. "С нами Бог", — всегда уповали они, даже в советские времена, особенно, во время Великой Отечественной войны. Не случайно вера в Бога, как наследие предков, включена в проект обновленной Конституции.

5. В пятых, отсутствию паники способствует также адекватное поведение государства. Оно совсем не так как раньше говорит о том, что у нас все хорошо.

Россия была одной из первых стран в мире, которая запретила регулярные рейсы в Китай, и первая эвакуировала своих граждан оттуда. Сегодня количество рейсов в Китай, Южную Корею, Иран, Германию, Италию, Испанию и Францию резко сокращено и осуществляется только одной компанией и через терминал только одного аэропорта. Российские железные дороги также приостановили движение поездов в проблемные места. Закрыта граница с Китаем.

Из-за коронавируса отменены некоторые крупные мероприятия, например, ежегодный Петербургский экономический форум, а Москва запрещает все мероприятия, где может быть более 5000 человек.

Тем не менее чрезмерными меры не были, общий карантин не был объявлен для всей страны: школы, университеты и детские сады открыты и функционируют как обычно.

По официальным данным, на 12 марта в России зарегистрировано 34 случая коронавируса: половина — в Москве, остальные — в Казанской, Нижегородской, Калининградской, Липецкой и Белгородской областях.

Премьер-министр России Михаил Мишустин заявил 12 марта, что "угроза распространения инфекции в нашей стране сведена к минимуму" благодаря своевременно принятым мерам.

Коронавирус сегодня. 9 апреля. За последние сутки количество заболевших увеличилось на 1459 человек. Таким образом, общее количество подтвержденных случаев составило 10 131 человек. Погибло от коронавируса за последние сутки 13 человек.

Новые случаи выявлены в регионах:

Москва +857
Московская область +199
Санкт-Петербург +44
Республика Коми +31
Ленинградская область +18
Краснодарский край +20
Брянская область +40
Нижегородская область +7
Тульская область +12
Ивановская область +13
Свердловская область +3
Республика Дагестан +13
Республика Бурятия +4
Калининградская область +3
Республика Татарстан +9
Липецкая область +4
Мурманская область +1
Ставропольский край +3
Республика Марий Эл +1
Пермский край +9
Владимирская область +24
Вологодская область +8
Челябинская область +2
Саратовская область +4
Кировская область +8
Республика Крым +3
Ростовская область +3
Архангельская область +10
Республика Калмыкия +8
Республика Северная Осетия — Алания +7
Республика Башкортостан +6
Астраханская область +16
Алтайский край +3
Приморский край +5
Курская область +10
Тюменская область +1
Тверская область +7
Новосибирская область +5
Республика Чувашия +2
Республика Мордовия +4
Орловская область +5
Иркутская область +3
Псковская область +2
Ярославская область +2
Новгородская область +7
Костромская область +3
Смоленская область +4
Ульяновская область +2
Карачаево-Черкесская Республика +1
Камчатский край +3

Родные мои, возьмите калькулятор (можно и на бумажке столбиком) и поделите одну цифру на другую. Сколько от осложнений обычного гриппа умирают? И сколько сейчас? Включите мозги.

Хватит уже наводить на людей пофигизм. Вам все равно на родных и близких — не несите в массы. Еще раз, грипп не такой заразный и имеет значительно ниже смертность. То что пока цифры не столь велики — заслуга исключительно властей и мер по сдерживанию распространения инфекции.

Согласна, надо сидеть дома, сама сижу. Только непонятно, почему в городах где один , два заражённых люди вынуждены сидеть дома, основная часть без денег. А на телевидении в это самое время, снимаются новые сериалы, с присутствием множества людей, как раз из зоны риска, простой человек в лучшем случае из в год выберется за границу, а артисты то и дело. Или они и их родственники все проверены? Конечно нет! Какой то односторонний карантин, разве это правильно?

Учитывайте то, что статистические данные по ряду причин имеют некоторую задержку. То что происходит у вас в регионе сегодня, вы узнаете позже, когда будут подтверждены тесты. Люди ездят на работу, по делам, к родственникам и т.д. в разные города. Чтобы инфекция не разносилась и нужна самоизоляция.

Вот такие как Вы ходят и распространяют этот коронавирус. Неужели так трудно просто взять и посидеть дома несколько недель, чтобы помочь властям и врачам прекратить уже эту эпидемию и начать жить спокойно.

Сезон гриппа уже подходит к концу, и осложнений столько и таких нет. Это заслуга наших властей, что у нас нет столько зараженных как в других странах.

Главное о коронавирусе на 14 апреля

На утро 14 апреля во всем мире зарегистрировано 1 931 369 случаев заражения коронавирусом. В России число пациентов с таким диагнозом тоже продолжает расти: по последним данным, в стране более 21 тысячи заболевших и 170 летальных исходов.

Ситуация в России

Уровень заболеваемости коронавирусом в стране по-прежнему продолжает увеличиваться. На утро 14 апреля, в соответствии с информацией портала Стопкоронавирус.рф, который ежедневно обновляет статистику по COVID-19, количество зараженных инфекцией за весь период пандемии составляет 21 102 человека. За это время в стране провели более 1,4 миллиона тестов на коронавирус.

При этом Минздрав выступил с рекомендацией подозревать коронавирусную инфекцию в любом ОРВИ. В ведомстве отметили, что заболеваемость сезонными респираторными инфекциями уже идет на спад, в то время как число заражений коронавирусом ежедневно увеличивается.

Краткая статистика по коронавирусу в России за последние сутки:

(В скобках указаны цифры на 13 апреля)

Общее количество случаев заражения за весь период – 21102 (18 328);

За последние сутки выявлено случаев –2774 (2558);

Общее количество смертей в России за весь период – 170 (148);

Умерло за последние сутки – 22 (18);

Москва: 13002 - за всё время, 1487 - за последние сутки (11 513 и 1355 соответственно);

Общее количество выздоровевших в России пациентов с коронавирусом – 1694 (1470).

По оценке вице-премьера РФ Татьяны Голиковой, следующая неделя покажет, как скоро Россия достигнет пика эпидемии коронавируса. Она отметила, что 14-16 апреля станут решающими в этом отношении днями. По прогнозам вирусологов, спад эпидемии наступит в июне, и это наиболее благоприятный сценарий.

На сегодняшний день в России остается два региона, где пока не зарегистрировано ни одного случая заражения коронавирусом – Республика Алтай и Чукотка. В обоих субъектах действует режим самоизоляции, который будет действовать до конца апреля.

В Москве с 15 апреля начнут действовать система пропусков для поездок на личном и общественном транспорте. В ряде регионов вводятся ограничения на посещение парков, детских площадок, кладбищ и других общественных мест.

В столице, которая остается лидером по числу случаев заражения коронавирусом, прогнозируют возможный дефицит коек в медицинских учреждениях. В связи с этим для лечения больных с COVID-19 решено перепрофилировать еще 24 стационара.

В ВОЗ отметили, что быстрый рост числа больных с коронавирусом в Москве обусловлен тем, что многие жители столицы проигнорировали меры профилактики и массово отправились на шашлыки две недели назад.

Ситуация в мире

В соответствии с информацией университета Джонса Хопкинса, во всем мире коронавирусом заразились 1 921 369 человек. Большинство из них приходится на США: там зарегистрировано 582,5 тысячи случаев заражения. За Штатами следуют Испания (170 тысяч), Италия (159,5 тысячи), Франция (137,8 тысячи), Германия (130 тысяч) и Великобритания (89,5 тысячи). Китай, где началась эпидемия, находится на шестом месте с 83 302 случаями заражения. Интересно, что сейчас иностранцы, проживающие в Китае, сталкиваются с проявлениями ксенофобии со стороны местного населения, как это было с китайцами в Европе и США в начале пандемии, так как сейчас в КНР регистрируются преимущественно завозные случаи заражения коронавирусом.

Что касается смертности от COVID-19, в общей сложности было зафиксировано 119 730 летальных исходов. Наибольшее количество смертей зарегистрировано в США (23,6 тысячи), Италии (20,4 тысячи), Испании (17,7 тысячи), Франции (14,9 тысячи) и Великобритании (11,3 тысячи).

На данный момент ученые еще не установили, может ли человек, уже переболевший COVID-19, заразиться вновь. У одних выздоровевших пациентов наблюдается высокий ответ антител, у других он вообще отсутствует. В ВОЗ также заявили, что не стоит рассчитывать на вакцину БЦЖ как на защиту от коронавируса, поскольку доказательств этому нет. Организация пообещала дать свою оценку по этому вопросу, когда будут готовы результаты соответствующих исследований, предупредив, что до этого момента прививаться в целях профилактики заражения коронавирусом не нужно.

Исследование о том, сколько больных коронавирусом может спасти российская медицина

По состоянию на 30 марта Россия была в начале четвертого десятка стран мира по числу заболевших коронавирусом — 1836 человек. Немного по сравнению с лидерами, но число заболевших начиная с 16 марта растет похожими темпами.

Тем не менее, сегодня существуют десятки прогнозов для COVID-19, основанные на базовой модели распространения болезней (SIR) и ее модификации SEIR, в которой учитывается инкубационный период.

Россия укладывается, например, в модели с открытыми для публики симуляторами, разработанные профессором Института клинической эпидемиологии и прикладной биометрии Тюбингенского университета Мартином Эйхнером и исследовательской группой Рихарда Нехера из Базельского университета . Обе модели применимы к России, так как их выводы соответствуют нынешним показателям эпидемии в нашей стране. В частности, с уровнем ограничения контактов на 20% модель Нехера демонстрирует сегодняшние показатели эпидемии в России, модель Эйхнера говорит, что заболевших должно быть 2,5 тыс. человек.

При сохранении такого уровня ограничения число заболевших в России могло достигнуть 1 млн человек к середине июня. Однако с 30 марта ситуация должна поменяться: в Москве, на которую приходится 66% заболевших в России, введен неофициальный карантин. Пока невозможно оценить точно, насколько он сократит контакты, но, видимо, не менее, чем на 60%, — о таком сокращении пассажиропотока в московском метро мэрия города заявила еще по итогам 28 марта.

По модели Базельского университета, при таком сценарии число болеющих будет сохраняться на уровне менее 10 тыс. человек. Но как только карантин будет снова смягчен до 20% ограничения контактов, заболеваемость снова начнет расти. Если, например, ослабить карантин через два месяца, то в сентябре будет достигнут уровень в тот же миллион больных.

По данным статистики коронавируса в США , 20% нуждаются в госпитализации и 5% из числа заболевших нуждаются в интенсивной терапии, включая использование аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Для России, если основываться на моделях Эйхнера и Базельского университета, если бы не было введено жесткого карантина, это означало бы потребность в интенсивной терапии для 50 тыс. больных уже в июне. При суровом карантине в течение двух месяцев и последующем смягчении до 20%-го ограничения контактов — осенью.

Как оснащены российские больницы в сравнении с мировым уровнем

Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) ведет статистику по состоянию систем здравоохранения в 36 странах-членах этой организации и некоторых сотрудничающих с нею странах, включая Россию). В данных ОЭСР Россия занимает третье место по числу коек на душу населения: впереди только Япония и Южная Корея. У них по 13,1 и 12,3 коек на 1 тыс. человек соответственно, в России — 8,1, на четвертом и пятом местах Германия — 8, и Австрия — 7,4 .

Однако в случае России койки — это в прямом смысле слова койки. По оснащенности — например, аппаратами для КТ и МРТ — Россия на 28 месте с драматическим отрывом от лидеров: 14 аппаратов КТ на 1 млн человек в России и 111 в Японии ; 5 установок МРТ на 1 млн человек в России и 55 — в Японии.

Количество мест в отделениях интенсивной терапии и оборудования в них ОЭСР не приводит, так же как и Росстат, который собирает эти данные с больниц, но не публикует. Однако именно эти места должны обеспечивать лечение самым тяжелым больным при коронавирусе — тем, кто испытывает дыхательную недостаточность и нуждается в искусственной вентиляции легких. Сколько таких пациентов готовы принять российские больницы?

Хорошо ли оснащены российские больницы местами интенсивной терапии

Всего в российских стационарах 1 млн 172 тыс. коек . В их число входят и реанимационные. Под ними понимаются койки, оснащенные комплектом оборудования для реанимации и интенсивной терапии, в том числе аппаратами ИВЛ.

В России есть норматив относительно числа таких больничных мест. Согласно приказу Минздрава России от 2012 года , число коек интенсивной терапии должно быть не меньше 3% в больницах среднего размера (всего 200 — 400 коек), не менее 5% в больших (с общим числом коек больше 400), и не менее шести коек в больницах меньше 200 коек. Таким образом, число реанимационных коек должно составлять не менее 3% от общего коечного фонда — это минимум 35 тыс. в масштабах страны.

На практике их гораздо меньше. Например, Институт фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава оценил их число всего в 12 тыс. — в три раза меньше нормы.

Сколько в России на самом деле аппаратов ИВЛ и хорошие ли они

Таким образом, количество аппаратов ИВЛ в регионе должно быть как минимум в 1,5 раза больше числа реанимационных коек. При нормативе Минздрава для реанимационных коек — минимум 3% от общего числа коек — это означает, что в российских больницах должно быть более 52 тыс. аппаратов.

Официальной статистики по количеству ИВЛ не существует. Федеральные власти с началом эпидемии провели собственные подсчеты: вице-премьер Татьяна Голикова заявила, что в России 40 тыс. аппаратов ИВЛ. Это 3,4% от общего числа коек в России, и до нормативов Минздрава не хватает более 12 тыс. аппаратов. Это общий дефицит в 23%, но в отдельных регионах он гораздо больше.

Начиная с конца февраля на совещаниях, посвященных коронавирусу, власти регионов начали сообщать результаты подсчета мощностей. Выяснилось, что на практике лишь в единицах регионов число аппаратов ИВЛ превышает 4,5% от общего числа коек: в Москве, ХМАО, Самарской, Пензенской, Калмыкии, Амурской области; близко к этому уровню в Санкт-Петербурге, Карелии, Татарстане, Кировской, Ульяновской области. Во всех остальных дефицит вплоть до двукратного и более. В Краснодарском крае, например, при таком расчете не хватает более 800 аппаратов, в Башкирии — более 380, в Белгородской области — более 240.

Области с самым большим дефицитом аппаратов ИВЛ

Можно ли быть уверенным в том, что все аппараты, попадающие в статистику, находятся в рабочем состоянии? Начиная с 2011 года — начала публикации контрактов по госзакупкам — в России было закуплено почти 17 тыс. аппаратов — это 42% всего парка ИВЛ в стране. Соответственно, оставшимся аппаратам более девяти лет. Это не предельный срок эксплуатации — все зависит от модели, но комплектующие могут требовать более частой замены. Например, кислородный датчик у распространенной в России американской модели Puritan Bennett подлежит замене раз в два года. Общее состояние парка неизвестно.

Таким образом, сейчас в российских больницах один аппарат ИВЛ приходится на 30 пациентов, причем больше половины этих аппаратов довольно старые. При коронавирусе, если опираться на американскую статистику, он нужен каждому четвертому госпитализированному.

Это означает, что как только в России число заболевших коронавирусом достигнет 800 тыс. человек, а число госпитализированных — 160 тыс., аппараты в больницах закончатся.

Какие регионы могут не справиться с эпидемией при разных сценариях развития ситуации

Число в 800 тысяч заболевших — не фантастика. Большинство моделей исходят из того, что эпидемия будет развиваться, пока не переболеет большая часть популяции . От того, насколько надолго растянется этот процесс, зависит нагрузка на больницы. Институт общественного здравоохранения Гарвардского университета разработал оценку нагрузки на больницы в зависимости от числа заболевших относительно популяции и периода, в течение которого они заболеют. При всех сценариях большинство российских регионов имеют шансы не справиться с эпидемией.

При быстром развитии эпидемии — в течение трех месяцев с захватом 20% населения — во всех регионах России не хватит аппаратов ИВЛ даже для больных коронавирусом, не считая всех остальных больных, нуждающихся в них. 40% всех коек во всех больницах будут заняты инфицированными коронавирусом.

Если эпидемия будет разворачиваться в течение полугода, то даже при самой скромной нагрузке в 20% заболевшего взрослого населения больные коронавирусом займут в среднем пятую часть всех коек в российских больницах. В большинстве регионов реанимационные мощности будут исчерпаны. Лишь в некоторых регионах — например, Самарской, Пензенской, Амурской областях, ХМАО, Тыве — имеющихся аппаратов ИВЛ хватит на всех.

При заболеваемости в 40% взрослого населения в течение полугода ИВЛ не хватит во всех регионах, причем в большинстве на каждый аппарат будут претендовать двое-трое нуждающихся в нем больных.

Применили эту методику к регионам России со следующими параметрами:

Оценивается нагрузка на больницы при заболеваемости коронавирусом 20%, 40% и 60% населения старше 19 лет (исходя из разбиения Росстатом жителей России на возрастные группы)
20% заболевших в возрасте от 20 до 64 лет и 30% заболевших в возрасте 65 лет и старше нуждаются в госпитализации (по статистике больных коронавирусом в США)
5% заболевших в возрасте от 20 до 64 лет и 8% заболевших в возрасте 65 лет и старше нуждаются в ИВЛ (по статистике больных коронавирусом в США)

Сценарии заполнения больниц в регионах России

При расчете учитывались параметры, рекомендованные российским больницам нагрузки на период пандемии гриппа 2019-2020 года: оборот койки — четыре пациента в месяц.

Читайте также: