Есть ли коронавирус в стокгольме

Шведский опыт по борьбе с пандемией коронавируса, похоже, себя оправдывает.

Будь как Швеция

Весь мир реагирует на пандемию усилением карантинных мер, но есть страны у которых свой подход. И если в Белоруссии, Бразилии он отстаивается лидерами этих стран, то в Швеции его озвучивает и проводит в жизнь главный эпидемиолог страны Андерс Тегнелл.

Режим ограничений в этой стране вводился, но не строгий:

• Действует правило — сохраняй социальную дистанцию в полтора метра.
• Маски носить никто не требует.
• Рестораны, спортивные залы и большинство начальных школ в Швеции не закрывались.
• Собрания до 50 человек разрешены.
• Полиция не останавливает и не спрашивает, почему люди гуляют на свежем воздухе, власти скорее поощряют это.
• Пропускного режима нет.

Некоторые этим опытом восхищаются, другие критикуют, но среди народных масс, уставших от режима самоизоляции и думающих о том, чем кормить семьи, Швеции выражается поддержка.

Так, на прошлой неделе демонстранты в Миннесоте протестовали против жесткой самоизоляции, держа в руках плакаты: "Будь как Швеция".

Есть общественный консенсус

"Если все возьмут на себя ответственность, мы вместе преодолеем болезнь", — говорит премьер-министр Стефан Лёфвен.

Ни одна из оппозиционных партий не выступает за усиление мер карантина. Опросы общественного мнения показывают, что шведы по-прежнему решительно выступают за реализуемый государством подход к пандемии.

Многие, тем не менее, добровольно соблюдают режим самоизоляции. Согласно статистическим данным транспортного приложения Citymapper, в Стокгольме количество людей, передвигающихся по городу с конца марта, составляло менее трети от обычного уровня.

В соцсетях жители описывают пустые улицы и людей, старающихся держаться на расстоянии — многие уехали жить в загородные дома. Отметим, что на Стокгольм приходится более 40 процентов всех случаев заболевания в Швеции.

Противники тоже есть

Нельзя сказать, что у Тегнелла нет противников, так:

• 22 ведущих врача, вирусолога и исследователя на прошлой неделе призвали власти Швеции "радикально и быстро" изменить курс и закрыть рестораны и школы.
• Их поддержали около 900 школьных учителя, которые подписали соответствующее открытое письмо.

Что говорит статистика?

На утро понедельника количество инфицированных в Швеции увеличилось с 14 385 до 14 777 человек, а летальных исходов на 40 человек — до 1580 случаев, смертность составляет 10,7%. Она ниже, чем в Великобритании, Италии или Испании.

Но по сравнению с соседними скандинавскими странами, которые ввели жесткий карантин, она в девять раз выше, чем в Финляндии, почти в пять раз выше, чем в Норвегии, и в два раза выше, чем в Дании.

Осложняет ситуацию тот факт, что треть смертей в Швеции зарегистрирована в домах престарелых, а в Стокгольме — больше половины, сообщают шведские СМИ. Первого апреля шведские власти запретили любые посещения домов престарелых, но было уже поздно: 2 апреля коронавирус поразил их постояльцев как минимум в 90 муниципалитетах Швеции.

Разваленная экономика унесет жизни людей

По сути, Швеция проводит эксперимент, что важнее экономика или жизни людей. Но надо иметь ввиду, что разорение стран, где введен жесткий режим изоляции с последующей эпидемией самоубийств, потерей здоровья из-за стресса и перехода на тяжелую работу, может вызвать дополнительные вторичные жертвы.

Швеция придерживается своей тактики, потому что в целом она сбалансирована и эффективна. Рост числа пациентов интенсивной терапии заметно замедлился и не угрожает рекордами. В исследовании, которое было опубликовано в субботу говорится, что уже от 25 до 40 процентов населения Стокгольма инфицированы коронавирусом, поэтому город достигнет коллективного иммунитета в конце мая.

По прогнозу шведского министерства экономики, ВВП страны в этом году сократится на 4 процента, безработица достигнет 9 процентов, а дефицит бюджета — 3,8 процента от валового внутреннего продукта. Но для большинства стран, соблюдающих жесткий карантин, эти цифры гораздо негативнее.

Например, показатели денежного оборота свидетельствуют о том, что личное потребление в Дании и Финляндии сократилось на 66 и 70 процентов соответственно — по сравнению с менее чем 30 процентами в Швеции. Безработица в Норвегии растет в четыре раза больше, чем в Швеции. Бюджетный дефицит в Великобритании и США, вероятно, будет в районе от 12 до 15 процентов. ВВП Великобритании, по различным прогнозам, может упасть почти на 13 процентов в этом году.

Экономический кошмар России, Украины, США только начинается — тот, который закончится гораздо большей бедностью, трудностями, потерей работы, да, и жизней в целом.

18 апреля главный эпидемиолог Швеции Андерс Тегнелл заявил, что заболеваемость коронавирусом в стране вышла на плато и ситуация в целом стабильна. Это удивило всех: Швеция выбрала одну из наименее популярных стратегий — мол, без жестких мер и запретов, без принудительной самоизоляции у населения появится групповой иммунитет, к маю 2020 года переболеет до трети городского населения. В стране до сих пор мягкий, необязательный карантин, рестораны открыты. Есть только одна проблема –— заболеваемость и смертность в домах престарелых (эта же проблема, кстати, есть и в Великобритании).

Можно ли не вводить жесткий карантин? Правда ли, что у Швеции этот сценарий работает? Постарались разобраться.

Какие меры действуют в Швеции

Швеция не стала вводить строгий карантин из-за пандемии коронавируса. Начальные школы работают, спортивные клубы тоже работают, проводятся детские спортивные мероприятия. Рестораны тоже открыты, но количество посетителей в них ограничено: между столиками должно быть не меньше полутора метров. Ограничения тоже существуют: например, нельзя проводить мероприятия больше чем на 50 человек, закрыты кинотеатры и музеи.

За ситуацию с коронавирусом отвечает Агентство общественного здравоохранения Швеции (Folkhälsomyndigheten). Его представляет глава эпидемиологической службы агентства Андерс Тегнелл. Каждый день агентство проводит пресс-брифинги, а сам Тегнелл выступает на шведском телевидении и просит соблюдать рекомендации агентства. Именно рекомендации: агентство не зависит от правительства (таковы особенности Шведской политической системы) и не выпускает указы.

В Швеции высокий уровень доверия к государству: Агентству общественного здравоохранения доверяет сейчас (по соцопросам на март 2020 года) 74 % шведов, а рейтинг доверия к Тегнелу составил 53 %.

Соблюдают ли сами шведы рекомендации? Согласно исследованию телекоммуникационной компаии Telia, больше 85 % населения Швеции прислушалось к советам своих властей и никуда не поехало на пасхальной неделе.

Плато или временный нижний показатель?

Согласно данным института Джонса Хопкинса, сейчас в Швеции 14 777 заболевших и 1580 умерших. Это примерно 150 смертей на миллион населения. Это существенно больше, чем в соседней Дании (7695 и 364), где действует жесткий карантин. У соседей — в Дании, Норвегии и Финляндии, где действуют более жесткие ограничения, — показатель ниже — 60, 30 и 17 умерших на миллион соответственно. Как бы то ни было, цифры распространения и заболеваемости и смертности ни в коей мере не сравнимы с Испанией и Италией.

12 апреля эпидемиологи опубликовали исследование, основанное на измерениях Имперского колледжа (Лондон, 30 марта 2020 года). По их расчетам, мягкие меры не помогли пока снизить распространение коронавируса до критического уровня.

Несогласные подписались

Несколько тысяч ученых, организованных Сесилией Сёдерберг-Ноклер, профессором вирусологии Каролинского института (медицинского университета), подписали открытое письмо правительству.

ВОЗ тоже призвала Швецию принять более жесткие меры для контроля за развитием вируса, подготовки и увеличения возможностей системы здравоохранения для борьбы с вирусом, обеспечить изоляцию и сообщить населению причины и суть принимаемых мер.

Как бы то ни было, согласно аналитикам, опрошенным Bloomberg News, не вводя жесткие меры в отношении бизнеса, Швеция сможет быстрее восстановить экономику, и тем более малый и средний бизнес, чем страны, которые полностью закрыли целые отрасли.

Кто же прав?

Все о Стокгольме и жизни в Швеции

Коронавирус vs Швеция

Как на самом деле обстоят дела в Швеции, что делает правительство, и как реагируют простые шведы на ситуацию.

UPD! специально обновляю тут статью, так как за эти несколько дней были предприняты новые меры.

Уважаемые читатели, обращайте, пожалуйста внимание на дату, которой опубликована статья. Новости очень быстро приходят, как и вводятся новые меры. Я не СМИ, и логично, что через пару дней в стране введутся еще новые ограничения, и будет много других новостей.

Итак, новости последних дней:

На 16 апреля(10 утра):

11 927 человек зарегистрированы как заболевшие;
954 человека находятся в отделениях интенсивной терапии;
1203 человека скончались.

По статистике агентства общественного здравоохранения, разница в заболеваемости между мужчинами и женщинами не большая, но есть: 5 784 мужчин, 6 143 женщин.

Но, если посмотреть данные интенсивной терапии, то мы видим, что женщин там 241, а мужчин 713. Шведские ученые пока не могут сказать ничего определенного, слишком рано, слишком мало данных. Но, на эту разницу уже все успели обратить внимание.

Данные официальные и обновляются каждый день. Посмотреть можно вот тут.

Из последнего эфира поступили некоторые объяснения статистики, в особенности это касается обсуждения количества заболевших.

Никаких новых ограничений или изменений не наблюдается. Появились новости о том, что выявили многочисленные случаи заражения в пансионах с уходом за престарелыми. К примеру, в одном месте заразились уже 230 человек, из которых 50 скончались. СМИ обсуждают то, что больше половины смертей придется на дома престарелых. Как так получилось, и почему вирус там быстро там распространился они выясняют.

Вопрос в том, как они заразились, и было ли это следствием отсутствия защитных средств у персонала. Но этот вопрос смогут ответить позже, как только станет известно больше подробностей.

Количество зараженных и смертей продолжает расти. Врачи просят всех понимать, что каждый несет ответственность.

Что рекомендуют:

🔸 Держать дистанцию, не подходить к людям, обходить скопления людей, а такие бывают.
🔸 Сократить свои контакты. Не общаться с большим количеством людей.
🔸 Вступил запрет на посещение пансионов для престарелых.
🔸 Всем, кто старше 70 лет рекомендуют не выходить и дома, если для этого нет веской причины, ограничить контакты и просто остаться дома.
🔸 Всем, кто чувствует малейшие признаки заболевания, или хоть немного чувствует себя больным, тоже следует оставаться дома.
🔸 Соблюдать гигиену
🔸 Не подходить к старичкам, и не контактировать лишний раз с ними.
🔸 Не ездить никуда, если нет резкой необходимости. В особенности, если человек живет в Стокгольмском регионе.

На 30 марта:

Как развивались события в Швеции на прошлой неделе, что было предпринято, и какие меры до сих пор обсуждаются правительством и агенством общественного здравоохранения Швеции.

Ролик, в котором объяснили, как надо правильно мыть руки, показали во всех передачах. Кстати, вы знали, что мыть надо минимум 30 секунд?

Основные рекомендации сводились к мытью рук, добровольному карантину, если вы вернулись из стран, находящихся в красной зоне.

Тем временем, коварный вирус начал активно распространяться у соседей — датчан и норвежцев. Они смекнули, и начали вводить карантины для приехавших, ввели очень быстро дистанционное обучение в школах, и закрыли детские сады. Еще ограничили посещение домов престарелых, чтобы уменьшить вероятность заражения стариков.

Первой мерой была отмена всех мероприятий с участием более чем 500 человек. Это ограничение действует до сих пор. Но, никаких дополнительных мер больше принято не было. Только общие рекомендации о мытье рук, добровольном карантине и не посещении стран в красной зоне.

Народ еще не боялся куда-то ехать, в особенности, если это долгожданный отпуск! Даже вчера в интервью бодрая шведка лет 70 говорила с расстройством о том, что теперь она не сможет завтра полететь в отпуск на Тенерифе, так как не попадет в аэропорт Копенгагена, по причине закрытия Данией границ.

Думаю, что тут стоит пояснить, что многие сознательные шведы отменили поездки в страны красной зоны. Люди разные есть.

Музеи работают, только пускают ограниченное количество людей, кафе, рестораны и магазины работают. Если выйти на улицу, то вы даже не заметите ничего особенного.

Масок тут уже давно нет. Их было мало и большинство из них раскупили, хотя если честно, я тут видела всего несколько местных в масках, большинство же были туристы. По рекомендациям ВОЗ они все равно никак не помогают от заражения, но их стоит надевать, чтобы других не заразить.

Никакой паники на улице. Заметна она стала, когда я зашла в магазин. Людей с большими корзинами, набирающими продукты как и первой необходимости, так и все остальное, были единицы еще в начале недели. Они были заметны в очереди. Тогда я не обратила особого внимания, мало ли, закупается домой человек раз в неделю.

В пятницу 13го, пошли и мы, специально в обед, когда было время. Мы застряли в магазине на 2 часа. Народ скупал все: муку, хлеб, крупы и консервы, и да, туалетную бумагу в безумных количествах. Такого ощущение было, что все, завтра наступит пора, когда у всех начнется дикий понос. Очереди были длинные, а так, как все стояли с огромными тележками, то персонал магазина даже выложить новый товар не мог — проходы были забиты народом.

Я почувствовала панику среди людей в очереди. Мимо прошла женщина с пакетами на руках, видимо, чтобы не дотрагиваться до вещей, промчался мимо мужчина со списком в руках и диким желанием быть тем, кто заберет домой последние пачки туалетной бумаги.

Что мне всегда нравилось в шведах — стремительное выражение гражданской позиции населением. Народ уже создает группы для поддержки стариков и людей в зоне риска. В фейсбуке есть группы, где каждый может попросить о помощи. К примеру, старушка в зоне риска. Ее соседи покупают ей продукты и ходят вместо нее за лекарствами в аптеку. В подъездах висят объявление о том, что старики могут попросить помощи. Это очень здорово!

Количество заболевших covid-19 в Швеции

На сегодняшний день — 16 марта в Швеции зарегистрированы 1044 случая заражения вирусом. 6 человек погибли. На графике зеленая линия — это подтвержденные случаи, пунктирная — прогноз, а синяя — среднее в других странах.

На втором графике подробнее с прогнозом.

А вот сейчас самое интересное! Статистика по заболевшим в день. Вы заметите снижение, подумаете, а что тогда столько паники и обсуждений, если количество заразившихся снижается изо дня в день. Объясняю. С этих выходных шведское агенство общественного здравоохранения начали тестировать на коронавирус только тех, кто уже находится в больнице, и пациентов в зоне риска, и тех, кто нуждается в лечении. Сделано это было из целей экономии самих тестов и времени медицинского персонала.

В Швеции есть 10 лабораторий, куда отправляют тесты, и еще 7 готовятся открыть в ближайшее время. В день могут делать до 2800 тестов на вирус. Но, с учетом прогнозов и большим потреблением тестов другими странами, агенство общественного здравоохранения Швеции приняло решение об экономии материала.

Кто сможет, в легком случае переболеет дома и все, не надо тратить ресурсы. С другой стороны — труднее отследить от кого и кто заразился. Хотя, в нынешнией ситуации, возможно, это уже и не актуально. Но знайте, цифры эти не совем отражают реальность.

Время идет, меры принимаются. Давайте посмотрим, что было сделано.

Введен запрет на мероприятия численностью больше 500 человек.

Разрешение на закрытие школ если такое решение будет принято ответственными лицами — это владельцы школы(не ректор), если она частная, коммуна если школа общественная.

Банк Швеции выделяет 500 млрд.шведских крон на поддержку бизнеса.

Свежее решение Правительства Швеции, вот утром сегодня — выделяют 300 млрд. шведских крон на поддержку экономики и предприятий, сильно пострадавших в результате эпидемии.

Отменили больничные обязательные в течение 2 недель. Теперь можно болеть и не ходит к врачу 2 недели, и все равно получать свои деньги, как на больничном. Раньше этим сроком была неделя. Первый день не оплачивался, а последующие, в течение недели — 80%. По истечении этих 7 дней, если лучше не стало, то оформляли больничный. Теперь, можно не оформлять 14 дней. Сделали специально, чтобы люди не загружали больницы.

Отменили весенние экзамены.

Во-вторых, если сейчас родители будут вынуждены находится с детьми дома, вместо работы, то ситуация в стране ухудшится. В первую очередь это повлияет на сферу здравоохранения.

В-третьих, по статистике заболеваемости из Китая, дети болеют намного реже, так же, как и переносят болезнь.

Последний пункт удивляет, так как ссылаться на статистику другой страны, при условиях совсем других у себя — не очень хорошая идея. Почему? Потому что в конце февраля в Швеции была неделя спортивных каникул. Многие семье ездят кататься на лыжах, как в Швеции, так и в Европе. Спустя 2 недели после окончания каникул и пошел рост заболеваемости.

В рекомендациях агенства общественного здравоохранения нет пункта о том, что домочадцы должны тоже посидеть хотя бы несколько дней, если один из них проявляет признаки простуды. Тот, кто заболел, даже если не знает, коронавирус или нет, должен остаться дома. Все остальные же могут заниматься своими делами: идти на работу, в школу или детский сад.

Министерство пришло к выводу, что вирус почти не разносится людьми без симптомов. Вероятность мала. Поэтому, чтобы экономика не продолжала искать дно, вот такой совет. С этим, кстати, многие не согласны. Если можно предупредить, почему бы не сделать этого.

Мне стало интересно, как много шведов работают системе здравоохранения и действительно ли многие не смогут выйти на работу, потому что не с кем оставить ребенка. Найти смогла такие цифры.

75% детей в возрасте до 18 лет в Швеции живут с двумя родителями.

135 300 человек работают младшими медсестрами и медбратьями в патронажном обслуживании пенсионеров, домах престарелых и просто как персональные ассистенты на дому для стариков. Это самая большая профессиональная группа в Швеции. Но это не доктора и даже не медсестры и медбраты. Санитаров и санитарок в Швеции 76 700 человек. Население страны 10 миллионов человек.

По поводу урона экономики — он уже есть, и если ситуация будет ухудшаться, то и показатели будут падать. Фатальность, которую ты чувствуешь каждый день. Лично я очень пострадала от распространения этого вируса. Все мои планы на сезон пока просто встали, экскурсии отменяются, и никакой определенности нет.

Шведские авиалинии(SAS) временно отстранили от работы 90% персонала — это 10 тыс. человек. Перевозчик Stena Line сегодня уведомили об скором увольнении 950 человек. Туристическая отрасль тоже падает, предприятия увольняют временных сотрудников. В общем-то, уже началось.

Информация для путешественников

Для вас, кто собирается в путешествие в скором времени, и для всех, кто планирует на весну.

Швеция не закрыла границы для иностранцев. Сюда можно приехать. Но, надо быть внимательными, потому что многие страны уже введи запрет на полеты в ЕС, включая и Швецию. К примеру, Украина вводит запрет на вылеты к нас с 17 марта.

Дания и Норвегия закрыли границу со Швецией. Если вы туристы, и у вас нет особой причины для пребывания в стране, то вас не пустят. Работа, семья — это веские причины.

Финляндия границу пока не закрыла, но, я рекомендую вам следить на новостями, в особенности, если вы плывете на пароме из Хельсинки. Швеция не планирует закрывать свои границы, но, скорее всего, все остальные просто закроют свои. Тогда уже и смысла закрывать шведскую нет.

В Стокгольме пока все открыто. Кафе, рестораны, бары и магазины. Музеи тоже, но пускают по очереди, хотя сейчас и желающих то особо нет.

Решать ехать ли в Швецию сейчас — ваше личное дело. Здесь по прежнему все тихо, паники вы не заметите, все открыто. Но, смотрите, пожалуйста новости, так как границы закрывают, и все решения принимают очень быстро.

Швеция — единственная страна ЕС, отказавшаяся от карантинных мер. Почему так и что об этом думают простые шведы и эпидемиологи?

По данным на четверг, в Швеции с населением в 10 миллионов человек зафиксировано почти 5,5 тысяч заболевших. Это почти на 300 случаев больше, чем в соседней Норвегии, где живут 5,3 миллиона человек. Но значительно больше, чем в Дании, где на 5,6 миллиона населения приходится меньше 3,5 тысяч случаев инфекции.

Первый случай коронавируса в Швеции был зарегистрирован 15 февраля. В первых числах марта число заболевших стало резко расти, пока самый большой прирост — в 500 человек — не был зарегистрирован 2 апреля. 282 человека умерли от коронавируса. Основные очаги распространения — Стокгольм и провинция Емтланд на севере страны, где расположены основные горнолыжные курорты. До последнего власти не считали нужным их закрывать.

До недавнего времени в Швеции действовало единственное ограничение — запрет на мероприятия с участием свыше 500 человек. На прошлой неделе эту меру ужесточили: нельзя собираться составом более 50 человек. Вузы закрыты, как и старшие классы в школах — но в младшей и средней школе продолжают учиться, работают детские сады. Правительство объясняет это и стремлением мобилизовать медицинский сектор. Как работать врачам и медсестрам, если их маленькие дети будут дома?

Швеция одна из немногих стран, оставивших границы открытыми, международное сообщение тоже работает. Возвращающихся из других стран не сажают на обязательный карантин.

Опустевший стокгольмский метрополитен. Фото: Reuters

Однако многие шведы сами проявляют осторожность. По данным транспортной компании SL, пассажиропоток в стокгольмском метро на прошлой неделе уменьшился вдвое. Многие театры и кинотеатры временно закрылись по собственной инициативе.

Стефан Лёвен на пресс-конференции, посвященной эпидемии. Фото: Reuters

27 марта министерство здравоохранения Швеции выпустило прогноз количества амбулаторных услуг, которые потребуются во время пика эпидемии, опираясь на данные из Китая и Италии, но с учетом демографических особенностей Швеции — в частности, меньшей плотности расселения. Опубликованный прогноз предполагает, что на пике эпидемии заболеть может до 1% населения, при этом 80% переболеют в легкой форме, 15% — в сравнительно тяжелой, 5% — в очень тяжелой.

Читайте также

Понтус Эклунд. Фото из личного архива

Несмотря на то что бары и рестораны открыты, ограничения все же есть. Например, они могут обслуживать посетителей только за столами, а не тех, кто стоит в очереди или за барной стойкой. «В моем доме есть маленькое суши-заведение, я стараюсь почаще сейчас туда заходить и брать еду на вынос.

Замечаю, что так делают многие соседи: мы хотим, чтобы эти ребята остались с нами.

Посетители бара в Стокгольме выпивают во время пандемии. Фото: Reuters

Сейчас организаторам мероприятий с большим количеством участников в Швеции грозит штраф или тюремное заключение на срок до полугода за нарушение допустимого предела посещаемости в 50 человек. «Разъяснения, где проходит граница между штрафом и заключением, не было. Но уровень законопослушности и доверия к государственным ведомствам (в том числе полиции) в Швеции стабильно высок. Если будут такие грубые нарушители, медиа не преминут о них рассказать.

Живущим в стране шведский МИД рекомендовал воздержаться от поездок за границу, если в этом нет крайней необходимости. Томас отмечает, что въехать в страну сейчас можно только из государств Европы. Из других стран приехать могут лишь отдельные категории людей, например, те, кто живет в Швеции и должен вернуться домой. Для остальных людей действует временный запрет.

Некоторые шведы продолжают посещать заведения и в дни эпидемии. Фото: Reuters

Читайте также

Что касается экономики, то пандемия коронавируса ударила по всему миру, и в этом плане Швеция не стала исключением. Несмотря на то что все открыто, правительство ожидает рост безработицы на уровне 9 % и падение валового национального продукта на уровне 4 %. В марте работодатели уведомили об увольнении 36,8 тысячи человек, что, как отмечает шведский телеканал SVT, стало самым высоким показателем в истории, прошлый рекорд в 22 тысячи был установлен в ноябре 1992 года.

Читайте также

Для поддержки бизнеса, оказавшегося в сложном положении, власти приняли антикризисный пакет размером более 27,6 миллиарда евро. Частные предприятия получат отсрочку на выплату налогов, в том числе НДС. Среди других мер — кредитные гарантии для малого и среднего бизнеса и пособие по сокращенному рабочему дню. Последнее означает, что работодатель может сократить рабочий день и платить сотрудникам пропорционально меньше, но за счет покрытия расходов государством работник по-прежнему будет получать более 90 % зарплаты, говорит Томас.

Понтус отмечает, что, если сравнить в целом ситуацию в Швеции с тем, что происходит в других европейских странах, она лучше, чем у многих, хотя полностью ничего не закрывалось. Согласно исследованию Гарвардского университета, закрытие слишком большого числа организаций может привести ко второй волне распространения коронавируса, а частичное закрытие может быть более эффективным. Однако, если в будущем Швеции понадобятся более жесткие меры, то властям, конечно, придется к ним прибегнуть, считает Эклунд.

К чему приведет шведский подход в борьбе с коронавирусом и какие у этого могут быть последствия — обсуждаем со шведским эпидемиологом Полом Фрэнксом.

Пол Фрэнкс защитил докторскую в области генетической эпидемиологии в Кембридже в 2003 году. В настоящее время возглавляет кафедру генетики и молекулярной эпидемиологии в Лундском университете в Швеции. Приглашенный преподаватель в Гарвардской школе общественного здравоохранения.

— Вы лично согласны с политикой минимальных ограничений?

— Конечно, есть много минусов, когда население находится в карантине. Это экономические потери, благополучие граждан, последствия для психического здоровья. В тех странах, где карантин будет продолжаться в течение недель или месяцев, эти факторы нужно принимать во внимание.

В Швеции на данный момент совсем другая стратегия: не закрывать школы, не закрывать бары и рестораны, позволять людям жить почти нормальной жизнью — не до конца, некоторые ограничения действуют. С точки зрения психического здоровья, я убежден, что шведы переживут этот период лучше, чем в других странах, где введен полный карантин.

Вопрос не только в мерах, но и в том, насколько люди их выполняют. Многие шведы очень хорошо соблюдают те минимальные ограничения, которые были введены. То есть важны два фактора: последствия принятых мер и уровень их соблюдения населением.

— А что с долгосрочной перспективой?

— Если вы следуете по пути очень строгих ограничений, то необязательно остановить эпидемию, скорее — сдержать ее. Стратегия сдерживания заключается в том, чтобы отложить пик эпидемии, не перегружать больницы. В Швеции мы не делаем этого — поэтому стоит ожидать большего числа пациентов в отделениях интенсивной терапии в скором времени.

— В скором времени — это когда?

— Опираясь на данные последних двух недель, я бы предположил: вторая половина апреля или начало мая.

Этот будет очень важный момент для Швеции. Но это важный момент и для остальных европейских стран, поскольку на отслеживание последствий принятых мер уходит примерно три недели — их эффективность выражается в количестве пациентов на интенсивной терапии и в уровне смертности. В большинстве стран сильные ограничения начали действовать во второй половине марта, поэтому их последствия будут видны во второй половине апреля.

Что касается скандинавских стран, то будет хорошая возможность сравнить эффективность мер в Швеции, где более мягкий подход, и в остальных странах, где подход более жесткий.

— Сейчас число зараженных в Швеции и, например, в Норвегии сопоставимо — насколько это закономерно?

— Этот показатель не очень подходит для сравнения. Здесь все зависит от подхода к тестированию.

В Норвегии проводится примерно в семь раз больше тестирований, чем в Швеции.

Стоит смотреть на уровень смертности — на количество смертей на 100 000 человек. По этому показателю Швеция примерно в три раза опережает Норвегию.

Полевой госпиталь в Гётеборге. Фото: Reuters

— Насколько я понимаю, одна из опасностей, связанных с серьезными ограничениями, — риск второй волны эпидемии после того, как эти ограничения будут сняты. Можем ли мы говорить о том, что шведский подход снижает этот риск?

— Не сами меры или их отсутствие способны вызвать повторный пик эпидемии. Можно предположить, что благодаря строгим мерам меньше людей будет инфицировано коронавирусом в тех странах, где они введены. Если в Швеции будет больше людей, переболевших вирусом, то риск второй волны будет ниже. Главное, от чего зависит разница в уровне смертности по странам — способность национальных систем здравоохранения адекватно справиться с проблемой. В Италии именно коллапс медицинской системы привел к такому количеству погибших. Это первый важный момент.

Второй важный момент: если мы сдерживаем эпидемию, скажем, до осени — к этому времени может быть доступно лекарство, будет улучшено оснащение больниц, можно будет произвести больше медицинского оборудования и так далее.

То есть в будущем справиться с пиком эпидемии может быть проще, чем сейчас.

— Если пик эпидемии в Швеции придется на конец апреля или начало мая, как вы предсказываете, — насколько шведская система здравоохранения готова к этому?

— Все скандинавские страны примерно одинаково рассчитывают количество коек интенсивной терапии на душу населения, необходимое, чтобы справиться с эпидемией. Но в Швеции можно ожидать, что этот предел будет достигнут раньше и быстрее, чем в остальных странах.

По оценкам шведского департамента здравоохранения, неизбежный уровень смертности — это примерно 330 человек на миллион. Примерно такие же расчеты в Дании. Если мы выйдем за пределы этой цифры, это будет означать, что больницы не справляются.

Почему это важно